17 акушерская неделя - это 15 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности, а также 17 неделя от начала последней менструации. Животик уже хорошо заметен и выделяется на фоне фигуры. Некоторые женщины уже способны почувствовать первые шевеления своего малыша!
Размеры плода
Что происходит с плодом
Эта неделя беременности является периодом активного роста ребёнка. У малыша сформированы все органы, некоторые находятся в стадии завершения формирования. Ребёнок растёт, набирает вес и его организм начинает накапливать жир, который отвечает за сохранения тепла его тела и поддержания температуры тела. Жировая ткань также участвует в обмене веществ, является источником энергии.Ваш малыш ведёт активный образ жизни, его движения становятся более осознанными и скоординированными.
Он уже может реагировать на громкий шум, который возникает в непосредственной близости. Дело в том, что матка - это довольно шумное место, сердцебиение матери, шум её дыхания, звуки работы кишечника, и конечно, постоянный гул тока крови в сосудах окружают малыша 24 часа в сутки. Сквозь весь этот шум он слышит звуки снаружи, в том числе и голос матери, поэтому если с ним разговаривать малыш его запомнит, и будет реагировать на вас сразу после появления на свет. Он с удовольствием прислушивается к урчанию кишечника мамы, шуму её сердца, звукам голоса, хорошо запоминает их и успокаивается, когда они стабильно-спокойны. Если же мама вдруг крикнет, у неё участится биение сердца - малыш тоже будет беспокоиться, выказывать своё неудовольствие резкими движениями. Считается, что движение конечностей малыша на 17 неделе более скоординировано. Рефлекторные движения рук и ног плода являются своеобразной тренировкой для его мышц. Очень важно, что к 17 неделе беременности плод уже может координировать движения головы и рук: находит кулачком рот и сосет палец. Пальцы рук и ног плода прекрасно развиты и при ультразвуковом исследовании они хорошо видны.
На семнадцатой неделе беременности у плода начинает работать собственная иммунная система, поэтому инфекционные заболевания будущих мамочек для плода не так страшны. Маленький организм уже продуцирует иммуноглобулин и интерферон.
Полезно знать
При беременности около 17 недель под кожей ребенка развивается необходимый для него коричневый жир. Это поможет ему сохранить тепло после рождения. На более поздних этапах беременности развиваются дополнительные слои жира.
Как выглядит ребенок
Вес плода на 17-ой неделе беременности становится больше веса плаценты и равен примерно 115–160 граммам. Рост достигает уже 18–20 см.
Кожа у младенца очень тоненькая, прозрачная, через которую видны пульсирующие кровеносные сосудики. Вместе с этим кожа многослойная. Под ней начинает постепенно формироваться жировая прослойка. Глазки ребенка пока что не открыты, но несомненно, его мир стал намного богаче.
На 17 неделе беременности у малыша начинают сокращаться мышцы спины и шеи. За счет этого, головка плода поднимается и занимает почти вертикальное положение (ранее шея была согнута, и подбородок был прижат к груди). Ручки полноценно сгибаются в локтевых суставах, а пальчики большую часть времени сжаты в кулачки и лишь иногда распрямляются.
Половые органы в завершительной стадии формирования. У девочек формируется матка и влагалище. У мальчиков развивается пенис и предстательная железа.
Развитие плода
- Появится жир. Это особый, бурый жир, который является источником энергии. Откладывается он, как правило, в области между лопатками и сгорит в первые дни после родов. В остальном, кожа малыша еще очень тоненькая, чуть ли не прозрачная, немного сморщенная. От этого ребенок может казаться очень худеньким. Но именно на 17 неделе плод становится все больше похож на новорожденного.
- Тело плода покрыто лануго. Это пушковый волос. Как правило, к моменту рождения лануго полностью исчезает, хотя бывают случаи, когда младенец рождается с небольшим пушком. Он исчезнет в первые дни после родов.
- Слышно сердцебиение малыша. С помощью акушерского стетоскопа уже можно услышать, как бьется сердечко вашего крохи. Сердцебиение достигает порядка 160 ударов в минуту, теперь врач при каждом визите будет слушать ваш живот.
- Ребенок начинает слышать. Орган слуха к 17 неделе уже полностью сформировался. В нем четко выделяется ушная раковина - «улавливатель» звука, среднее ухо - проводник звука, внутреннее ухо - трансформатор звука в нервный импульс, который воспринимает головной мозг. Теперь плод начинает слышать.
- Движения рук и головы скоординированы, ребенок трогает свое лицо, часами сосет пальчики, старается прислушиваться к звукам извне.
- Молочные зубки малыша покрываются дентином (плотная ткань зуба), а под ними закладываются постоянные зубы.
- К 17 неделе завершается образование проводящей системы сердца. За счет этого теперь оно может работать автономно, то есть независимо от сигналов головного мозга.
- Сформировавшиеся ранее бронхи начинают делиться на тонкие канальцы, которые оканчиваются будущими альвеолами (маленькие пузырьки на концах бронхов). Теперь органы дыхания плода выглядят как множество веточек с «гроздьями ягод» на концах.
- Синтезируют необходимые гормоны и надпочечники, к работе подключается гипофиз, с гипоталамусом укрепляется связь.
Что происходит в организме женщины
Очень вероятно, что где-то на этой неделе вы почувствуете первые шевеления малыша: впервые детки заявляют о себе в промежутке между 16 и 22 неделей. Все зависит от телосложения будущей мамы и того, в который раз она испытывает беременность - худенькие и повторнородящие женщины шевеления ребенка ощущают раньше. К сожалению, будущий папа пока еще не может разделить это ощущение с вами. Ему придется подождать примерно месяц - тогда ребенок начнет активно толкаться.Если вы сами ещё не почувствовали движений своего крохи, не волнуйтесь, это случится совсем скоро.
Дно матки на 17 неделе беременности на полпути между лонным сочленением и пупком. В 17 недель матку можно прощупать на расстоянии 3,8–5 см ниже уровня пупка. На таких сроках высота матки над лобком еще соответствует сроку беременности и должна составлять примерно 17 см. К этому времени прибавка в весе может составить 2,25 до 4,5 кг. В целом с 16-ой по 20-ую недели ваша прибавка веса составит около 450–500 г. в неделю.
По мере того, как ваша грудь растет, увеличиваются и темнеют ареолы - коричневые кружки вокруг соска. Это совершенно естественно, причем такое состояние может сохраняться еще 12 месяцев после рождения малыша. Возможно, вы отмечаете и другие изменения кожных покровов: на животе появляется пигментная полоска, на лице - пигментные пятна. Все они исчезнут после родов.
На семнадцатой неделе беременности у женщины может значительно повышаться артериальное давление - даже, если ранее она была гипотоником. Контроль артериального давления лучше всего выполнять в домашних условиях, ежедневно, записывая результаты для дальнейших консультаций врача, потому что невозможно вовремя заметить отклонение от нормы в здоровье женщины, когда она посещает врача раз в две недели, и, соответственно, измеряет давление только на приёме.
Полезно знать
О повышении давления женщина может судить по присутствию таких признаков, как мелькание мушек в глазах, снижение остроты зрения, головная боль, беспричинное беспокойство, нарушение сна, сильное сердцебиение, спонтанные боли в животе, раздражительность и плаксивость. На повышение давления указывает иногда яркий румянец на щеках женщины, блестящие глаза.
Основными причинами повышения артериального давления у беременных женщин являются стрессы и перегрузки на работе, нервные потрясения, физические активные нагрузки, резкое увеличение массы тела с начала беременности, отёки на ногах, следы белка в моче. Артериальное давление у будущей мамы может повышаться кризами, затем снижаясь до нормальных показателей, либо, один раз поднявшись, держаться на одном и том же повышенном уровне всю беременность, или даже прогрессировать.
Также на этом сроке может проявиться анемия беременных. Поскольку расход железа, как и других микроэлементов, в женском организме во время беременности высок, при недостатке его в пище будущей мамы развивается анемия. Диагностируют анемию после анализа крови на гемоглобин.
Если у беременной нет никаких серьезных проблем со здоровьем, то на этом сроке будущая мама чувствует себя вполне хорошо. Многие женщины даже начинают переживать состояние легкости, вы будете выглядеть как никогда привлекательно, даже окружающие скорее всего заметят, как вам к лицу ваша беременность.
На семнадцатой неделе беременности может увеличиться кровоточивость десен, этому способствуют недостаток витаминов и наличие воспалительного процесса, а гормональная перестройка организма усиливает данный процесс. Поэтому целесообразно посетить стоматолога.
Все ярче начинают проявляться забывчивость и рассеянность. Могут появиться проблемы со сном, появляются симптомы бессонницы. В основном это проявляется женщин, любящих спать на животе, а сейчас это вызывает дискомфорт. Спать лучше лежа на боку, подложив под животик или колено (как удобнее) маленькую подушку.
На семнадцатой неделе беременности нормальными являются умеренные выделения, светлого цвета, однородной консистенции, с кисловатым запахом.
Живот
Возможно ваш животик стал уже давно заметен не только вам, но и окружающим вас людям. А возможно вот только сейчас вы обнаружили, что он вот только начинает расти и выделяться на фоне вашей фигуры. Не переживайте, ведь каждый организм индивидуален, и вы идете по своему собственному пути. У большинства живот округлился, а талия сгладилась. А если, кажется, что у вас маленький животик, это означает что у вас сильные мышцы брюшного пресса. Эта радость продлится недолго, скоро и вы не сможете ничего скрывать.
Видеоблог
Можно начинать общаться с малышом, ведь если с ним разговаривать, то он запомнит ваш голос и будет на него реагировать сразу же после родов. Чувствителен он и к вашим эмоциям, поэтому любой ваш стресс отразится и на поведении крохи. На 17 неделе беременности мама может воспользоваться этой великолепной возможностью, и разговаривать со своим ребёнком, петь ему колыбельные песни, рассказывать сказки, включать спокойную музыку. Подмечено, что те звуки, которые стали малышу привычными во внутриутробном развитии, он узнает уже после рождения. Таким образом, малыш может запоминать даже мелодии и песни, и узнавать их ещё в младенческом возрасте.
При возникновении анемии, пониженном гемоглобине, а также для профилактики анемии в будущем, женщине назначают специальную диету, богатую железом, а также препараты железа в таблетках.
Если свело икроножную мышцу, потяните пальцы стопы на себя, затем ослабьте напряжение и повторите это еще раз с чуть большей силой. После того, как мышца расслабилась, помассируйте голень (движения от стопы к колену). Далее для восстановления кровообращения не спеша походите несколько минут по комнате, а затем лягте и примите удобное положение. Если судороги возникают все чаще, обратитесь к врачу.
В это время особенно заметно возрастает нагрузка на почки и сердце. Откажитесь от кофеин-содержащих продуктов и напитков, постарайтесь свести к минимуму употребление соли, позаботьтесь о поступлении в организм кальция. Постарайтесь не находиться вблизи излучений мобильными телефонами, компьютерами, СВЧ-печами.
Следите за влагалищными выделениями, вполне может обостриться молочница.
Если возникло носовое кровотечение, не пугайтесь. Наклоните голову вперед, на несколько минут приложите к переносице лед или что-то холодное. Но если кровотечение не останавливается, идите к врачу.
При повышенной кровоточивости десен пользуйтесь зубной щеткой с мягкими щетинками, избегайте перченой, соленой и маринованной пищи, которая раздражает слизистую рта. Если десны кровоточат постоянно, посетите стоматолога.
Если возникли рези при мочеиспускании, боли внизу живота или в области поясницы, повысилась температура тела, как можно скорее обратитесь к врачу. Это могут быть симптомы цистита или пиелонефрита.
С прибавлением веса, ростом живота и смещением центра тяжести ты можешь стать несколько неловкой. Пора убирать туфли на высоком каблуке и переселяться в удобные кроссовки, балетки и все, что будет удобно и не травматично. Чувствуя себя устойчивее, вы почувствуете себя защищеннее и увереннее. В 17 недель беременности травма брюшной полости может навредить малышу и быть опасной для тебя, поэтому не забывайте пристегиваться в машине, пропуская ремень под животом.
Даже если вы чувствуете себя непривлекательной, ваш любимый, скорее всего, не согласится с вами - многие мужчины считают, что беременность очень красит женщину. Если у вас нет медицинских противопоказаний, например, кровотечений, вы можете заниматься сексом без опасений. У некоторых женщин желание усиливается во время беременности, у других либидо снижается - оба варианта нормальны.
Женщина во время беременности очень чувствительна и находится в особенно эмоциональном и психическом состоянии. Поэтому секс в этот период может стать для пары настоящим открытием и подарить целую гамму новых ощущений. Только если существует угроза выкидыша - от секса нужно будет, на какое-то время воздержаться.
Женщина должна больше времени уделять отдыху и прогулкам не свежем воздухе. Включить в свой рацион сухофрукты, особенно, чернослив и курагу. Продолжать принимать комплексные витамины. Жидкости по-прежнему должно в достаточном количестве поступать в организм. Но уже пора начинать ограничивать себя в питье, особенно на ночь, во избежание отёков.
На семнадцатой неделе полноценный сон является обязательным для будущих мамочек, если вы не можете найти удобное место для сна, то попробуйте использовать позу эмбриона, то есть, лежа на боку, поджав под себя руки и ноги. Приобретите подушку для беременных, это значительно облегчит вам жизнь.
Йога для беременных
Урок номер 6.Опасности
Что может омрачить ваше состояние:- цистит,
- пиелонефрит,
- предлежание плаценты (полное, частичное, низкое расположение),
- истмико-цервикальная недостаточность.
Также следует обратиться за помощью при обнаружении желтых, зеленых, гнойных выделений, с примесями хлопьев и имеющих неприятный запах. Такие выделения свидетельствуют о наличии инфекции половых путей. После диагностики врач порекомендует оптимальное лечение, которое необходимо провести в обязательном порядке, это необходимо для исключения внутриутробной инфекции плода.
Мочевыводящая система женщины на 17 неделе беременности ослаблена. Это связано в первую очередь с тем, что почки с этого времени уже начинают выводить не только ваши продукты обмена, но и продукты обмена вашего малыша. Поэтому возможно обострение хронических заболеваний мочевого пузыря, почек и мочеточников. Если вы испытываете боль при мочеиспускании, то, скорее всего, у вас цистит. Попейте отвар брусничного листа и обязательно обратитесь к врачу, который назначит необходимое лечение. Может в этот период обостриться и пиелонефрит. Что бы снизить опасность возникновения этих заболеваний откажитесь от маринованных огурцов и помидоров, острой и перченой пищи. Конечно, если очень хочется солёненького, то один-два кусочка огурчика или столовая ложка квашеной капусты не повредят.
Прерывание в начале пятого месяца случается редко, и самой частой причиной этого становится истмико-цервикальная недостаточность, когда шейка матки не может удержать плод. Редко причиной прерывания становится замершая беременность. Причиной внутриутробной смерти плода становятся его пороки развития, инфекции и интоксикации. Самопроизвольный аборт всегда требует госпитализации в стационар. Если обратиться до того, как отойдут воды, и плод будет жив - его удастся сохранить. Вот почему если у вас болит живот, появились смущающие и неизвестные вам симптомы, например, необычные выделения, к врачу необходимо обратиться незамедлительно. Может произойти и катастрофа другого рода, например, отслойка плаценты. Тогда развивается кровотечение, и женщину беспокоят боли. Выкидыш на таком сроке протекает как роды, проходя все три классических периода. Другие опасности этого периода - простуда, инфекционные заболевания, травмы. Постарайтесь не падать, теперь падение на живот может стоить вам очень дорого.
Иногда на этом сроке отмечается повышенный тонус матки (она напрягается и периодически становится каменной) и женщина чувствует, что тянет живот. Если боли незначительны и возникают лишь изредка, то ничего катастрофического в этом нет. Стоит просто бережнее к себе относиться, чаще отдыхать и не поднимать тяжелое. Но если высокий тонус матки становится постоянным, а боль хронической, это может быть симптомом серьёзного неблагополучия, незамедлительно посетите врача.
Анализы
Визит к акушеру на таком сроке может быть либо плановым, либо в случае если вас что-то беспокоит.Возможно вам предложат также сдать общий анализ крови, анализ крови на сифилис, СПИД и гепатит.
Также 17 неделя беременности - подходящее время для выполнения коагулограммы. Это анализ, позволяющий судить о свертывающей системе крови. От него во многом зависит то, как будут протекать роды - если выявлена повышенная склонность к кровотечениям или наоборот, повышенная свертываемость, врач назначит профилактическое лечение для того, чтобы избежать осложнений.
Также все ещё показано сдать так называемый «тройной тест» - исследование направлено на выявление пороков развития у плода. Сдать пренатальный биохимический скрининг вам нужно успеть до 20 недели беременности. На анализ берут кровь из вены и определяют уровень ХГЧ, альфа-фетопротеина (АФП) и эстриола (Э3). Если этот анализ не сделан на 16 неделе, необходимо пройти его сейчас.
Пренатальный скрининг второго триместра включает в себя биохимические маркеры (кровь из вены) и ультразвуковые маркеры (скрининговое УЗИ плода в 17 недель беременности).
Подробнее об анализах во втором триместре, о скринингах можно почитать на , в нашем календаре.
УЗИ
В 17 недель беременности наступает самое время для пренатального скрининга второго триместра. Допустимым считается проведение пренатального скрининга второго триместра с 16 по 18 неделю беременности. На 17 неделе объем информации, которую можно получить при УЗИ, существенно увеличивается, в сравнении, например, с первым скринингом, проведенным по окончании первых трех месяцев беременности. Врач уже может осмотреть многие органы ребенка, провести ряд важных измерений и сделать выводы о том, в достаточной ли степени малыш получает кислород и питательные вещества.
Плацента уже сформировалась, она весит примерно 500 граммов, а в толщину, которую обязательно измеряют в процессе исследования, составляет примерно 2–2,5 см. После описания плаценты вы можете увидеть загадочную запись: «степень зрелости - 0». Не стоит пугаться и сомневаться, что с вами что-то не так. Цифра «0» на этом сроке говорит о том, что все, наоборот, в полном порядке. На протяжении беременности плацента постепенно созревает и изменяется; если это происходит слишком быстро, она перестает выполнять свои функции еще до рождения ребенка, что совершенно недопустимо. А сейчас, в 17 недель, она и должна быть такой, как есть: сформированной, но незрелой.
В протоколе исследования отмечаются все основные параметры плода, и, при желании, вы можете изучить их и сравнить с нормой.
Размеры плода в норме
- Бипариентальный размер 34–42 мм.
- Лобно-затылочный размер 41–49 мм.
- Окружность головки малыша 112–136 мм.
- Окружность живота 121–149 мм.
- Бедренная кость 20–28 мм.
- Кости голени 15–21 мм.
- Кости предплечья 15–18 мм.
- Плечевая кость 15–21 мм.
После того, как доктор измерил пропорции ребенка, он оценивает количество околоплодных вод, которых может быть много, мало или, что желательно, нормальное количество. Еще на 17-недельном сроке специалист впервые может использовать допплер: специальную приставку УЗИ-аппарата, которая позволяет визуализировать кровоток. Благодаря ей, становится возможным оценить кровообращение в плаценте, матке и пуповине, а также количество пуповинных сосудов, которых в норме должно быть три.
Возможные патологии на УЗИ
Исследование может обнаружить аномалии строения ребенка, задержку развития, фетоплацентарную недостаточность, отслойку и предлежание плаценты, преждевременное старение плаценты, много- или маловодие, несостоятельность рубца на матке после предыдущего кесарева сечения и многие другие патологии, при выявлении которых надо немедленно идти к гинекологу для решения вопроса о сохранении беременности.С каждой последующей неделей беременности малыш, находящийся в мамином животе, продолжает расти и развиваться. К 17 неделе в его организме произошло уже много различных изменений.
Внешний вид
К этому сроку беременности тело ребенка уже достаточно хорошо сформировано. У малыша хорошо различимы пропорции туловища. Малыш выглядит несколько крупнее, чем в предшествующие недели беременности.
Это во многом обусловлено тем, что у ребенка начинает образовываться жировая ткань. Она осуществляет в детском организме очень важную функцию. Посредством жировой ткани организм «защищается» от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, таких как чрезмерное перегревание или переохлаждение.
С каждой последующей неделей беременности количество жира в детском организме будет постепенно увеличиваться. К родам оно должно достичь оптимального значения, необходимого для появления ребенка на свет.
На теле плода появляется первородная смазка. Во многом ее появлению способствует интенсивная работа сальных и потовых желез, которые в большом количестве имеются в коже. Смазка покрывает практически все тело ребенка. Помимо секрета сальных желез, ее образуют слущенные эпителиальные частички, которые физиологически отделяются с поверхности кожи малыша.
Первородная смазка является очень важной для ребенка на этом сроке его внутриутробной жизни. Она защищает нежные кожные покровы ребенка от воздействия негативных внешних воздействий.
Контуры лица у ребенка уже довольно четкие. Ушные раковины сформированы и находятся довольно близко к шее. Глаза малыша прикрыты. Малыш может отворачиваться от яркого света, направленного к нему. Слуховой аппарат плода начинает постепенно функционировать.
Расположение
Для оценки положения малыша в мамином животе врачи используют различные методы. Самым точным из них является ультразвуковое обследование. С помощью этого простого метода можно определить тазовое предлежание плода, а также другие варианты расположения малыша в матке.
При многоплодной беременности специалист УЗИ обязательно должен оценить, где находится каждый из малышей. Вынашивание двойни или тройни обычно сопровождается более волнительными ощущениями у будущих мам.
Расположение малыша в матке на этом сроке беременности является неокончательным. До родов плод может перевернуться еще несколько раз. Особенно часто это происходит с довольно активными малышами- «непоседами». Врач определяет то, как расположен малыш в матке несколько раз в течение всего периода беременности.
Основные параметры тела
Размеры ребенка на этом сроке его внутриутробного развития являются очень важными. Они позволяют врачам оценить, насколько хорошо развивается детский организм.
Для проведения такой оценки обязательно оценивается рост и вес малыша. Сколько весит ребенок, можно определить при проведении ультразвукового исследования. Нормы основных клинических параметров развития плода представлены в таблице ниже.
Как изменяется малыш?
С малышом происходят очень важные изменения. У него появляются зачатки всех 32 постоянных зубов. Появятся они, конечно, гораздо позднее, но закладываются уже в период внутриутробного развития.
Кровеносная система
Сердечно-сосудистая система малыша к 16-17 неделе его внутриутробной жизни уже хорошо сформировалась. Сердце ребенка, как и у взрослых, состоит из четырех камер и способно биться. Нужно отметить, что бьется сердечко плода намного чаще, чем у взрослых. За сутки оно способно перекачать более 28 литров крови.
Для оценки показателей работы сердца и кровеносных сосудов ребенка специалисты используют специальный клинический критерий – частоту сердечных сокращений (ЧСС). Измеряется сердцебиение, как правило, во время проведения ультразвукового исследования. Однако на этом сроке беременности ЧСС врач уже может определить с помощью обычного стетоскопа. Норма данного клинического показателя на этом сроке – 120-150 ударов в минуту.
Кожа
Кожные покровы малыша имеют еще несовершенную структуру. Плотность ее недостаточная. Через нее хорошо просвечивают кровеносные сосуды. С каждым последующим днем беременности она будет меняться, становясь более плотной и защищая малыша от агрессивного воздействия внешней среды.
Интенсивная работа сердца и активный кровоток способствуют тому, что кожный покров ребенка имеет яркий розовый цвет. Снаружи кожу покрывает первородная смазка, что делает ее более защищенной от воздействия негативных внешних факторов.
Головной мозг и нервы
К 17 неделе беременности у плода активно развивается нервная система. Существенные изменения начинают происходить и в головном мозге.
Количество извилин постепенно увеличивается. Такая «извилистость» коры головного мозга очень важна. Она обуславливает важнейшие способности мозга – говорить, писать, читать, усваивать различную информацию. Нейроны (клетки головного мозга) начинают активно взаимодействовать между собой, формируя особые межнейрональные контакты.
Активно развиваются и нервные анализаторы. Малыши на этом сроке своего внутриутробного развития уже способны определять различные оттенки вкуса. Эта особенность обусловлена наличием на языке вкусовых рецепторов. Ребенок достаточно хорошо может определять горький, соленый и даже сладкий вкусы. Делает он это при проглатывании околоплодных вод. Привкус околоплодной жидкости во многом зависит от продуктов питания, которые употребляет в это время будущая мама.
На 17 неделе беременности плод уже способен различать звуки. Малыш «слышит» мамин голос и даже может реагировать на него. Многие специалисты, наблюдающие за беременными, отмечают, что материнский голос оказывает на ребенка успокаивающее действие.
Органы пищеварения
К 17 неделе беременности пищеварительный тракт у ребенка уже практически окончательно сформирован. У малыша уже есть печень и желчный пузырь.
Печеночная ткань уже начинает продуцировать желчь, которая поступает в кишечник ребенка. С участием желчи происходит образование мекония – первородного кала. По-настоящему органы желудочно-кишечного тракта начнут работать только после попадания в организм первой порции материнского грудного молока уже после появления малыша на свет.
Кишечник ребенка на этом сроке его внутриутробного развития уже достаточно хорошо сокращается. Это необходимо для того, чтобы в дальнейшем пища свободно проходила и переваривалась. На стенках кишечника уже сформировались особые ворсинки. Через них питательные вещества, всасываясь из просвета кишечника, попадают в кровеносное русло и разносятся по всему телу.
Железы внешней и внутренней секреции
У ребенка на 17 неделе беременности уже достаточно хорошо функционируют потовые и сальные железы. Их секрет необходим для образования первородной смазки, которая покрывает тело плода.
Сформированы и уже функционируют гипофиз и щитовидная железа. В системном кровотоке начинают появляться первые гормоны. У мальчиков в крови появляется даже особый мужской половой гормон – тестостерон.
Мочевыделительная функция
К 17 неделе беременности почки у плода уже сформированы. Малыш уже самостоятельно может мочиться. Многие будущие мамы пугаются этого и боятся, что плод может «отравиться». Переживать по этому поводу им не стоит. Данная реакция является вполне физиологической и задумана природой для того, чтобы мочевыделительная система ребенка развивалась должным образом.
Хорошая работа почек плода способствует регулярному обновлению околоплодных вод. Специалисты отмечают, что химический состав околоплодной жидкости, в которой находится плод, может обновляться таким образом несколько раз в течение суток.
Дыхание
При активном заглатывании околоплодной жидкости улучшается и работа мускулатуры, участвующей в акте дыхания. Глотательные движения невозможно осуществить без интенсивного подъема грудной клетки, что плод и делает. Это способствует тому, что межреберные мышцы начинают совершенствоваться и активнее развиваться.
У малыша продолжают развиваться легкие и бронхиальное дерево. Они должны быть обязательно хорошо сформированы перед появлением ребенка на свет. Это необходимо для того, чтобы малыш смог самостоятельно дышать после своего рождения без посторонней помощи и аппаратов искусственного дыхания. Голосовая щель и гортань на этом сроке беременности уже сформированы и готовы выполнять свои функции.
Кости и мыщцы
Ежедневно структура и плотность костной ткани малыша меняется. Кости плода к 17 неделе беременности становятся уже достаточно плотными.
Улучшается и подвижность суставов. Это способствует тому, что малыш уже может сгибать и разгибать ручки и ножки. Активные детки могут несколько раз переворачиваться. В это время плод, как правило, начинает активно «рассматривать» свое тело.
Ребенок может касаться своего лица и пуповины, закрывать и открывать рот, глотать, зевать и даже икать.
Активные движения малыша могут приводить к тому, что его мама чувствует первые шевеления. Обычно такие симптомы в 17 недель беременности ярче проявляются у миниатюрных и хрупких женщин.
Интенсивное развитие нервной системы и лицевой мускулатуры у плода способствует появлению на его лице различных эмоций. Малыш может улыбаться, гримасничать и даже немного «нахмуриваться».
Важно отметить, что многие из этих эмоций являются еще «тренировочными» и совершаются им неосознанно.
Иммунитет
У малыша появляются собственные белые клеточки иммунной системы – лейкоциты. Они необходимы для защиты детского организма от различных болезнетворных бактерий и вирусов. Также у малыша в кровотоке появляется небольшое количество собственного интерферона, необходимого для хорошего иммунитета.
Определение пола
Одним из самых волнующих вопросов для будущих родителей, безусловно, является пол ребенка. На 17 неделе беременности его определить уже возможно. У плода на этом этапе уже сформированы основные наружные половые признаки. Именно по ним и определяют пол малышей специалисты УЗИ. Более того, у девочек уже практически окончательно сформирована матка, а у мальчиков – яички.
Важно отметить, что ошибки при определении пола на этом сроке беременности вполне возможны . Это, как правило, бывает при проведении исследования неопытным специалистом УЗИ или в том случае, если плод отворачивается во время обследования от ультразвукового датчика. В таком случае определить пол малыша можно на следующем плановом ультразвуковом обследовании.
О том, что показывает скрининг на 17 неделе, как определяют пол и зачем проводят УЗИ, смотрите далее.
- Что происходит
- Развитие плода
Семнадцатая неделя – время, близкое к экватору беременности, в этот период плод уже довольно сильно развит, все органы и системы сформировались и наливаются здоровьем. Будущая мама чувствует себя хорошо, осознавая прелесть своего положения и радуясь скорому появлению на свет малыша.
Изменения в организме на 17 неделе беременности
Пятый месяц беременности – время, когда состояние женщины гораздо лучше, чем в первый триместр, однако на семнадцатой неделе все еще может возникать токсикоз (как правило, в этот период он заканчивается). Токсикоз проявляется не столько в тошноте и рвоте, сколько в сильных отеках, женщина начинает замечать, что с трудом может надеть туфли, не говоря уже о кольцах. В случае, если наравне с отеками замечен сильный набор веса, имеет смысл обратиться к врачу.
На 17-й неделе женщина чувствует себя неплохо, ужасающая тошнота прошла, на смену ранимости и раздражительности пришли спокойствие и счастье от осознания, что в утробе развивается новая жизнь.
Среди неприятных факторов можно назвать такие, как излишняя потливость и чрезмерные выделения из влагалища, причина явлений в ярко выраженном гормональном фоне.
Дискомфорт может доставлять боль в нижней части живота при резком движении, если неприятные симптомы быстро проходят, беспокоиться не стоит, такая реакция организма происходит вследствие растяжения связок матки. Кстати, на животе, от пупка до лобка, появилась темная полоса, ничего опасного в этом нет, беспокоиться не стоит.
Грудь у беременной женщины сильно округлилась, процесс ее увеличения приостановился, отсутствует ярко выраженная чувствительность, доставлявшая немало неприятностей на первых месяцах, в то же время, соски стали темного цвета.
Состояние плода на 17 неделе беременности
Размеры малыша в данный период беременности еще не очень велики (длина — 12 сантиметров, вес – 110 граммов), вместе с тем, будущий ребенок уже начинает подавать знаки, женщина чувствует его толчки и шевеление. Активность малыша может быть заметна не ежедневно, но с каждой новой неделей она будет усиливаться, что, безусловно, порадует будущую маму.
Тело плода, находящееся в утробе, покрыто пушковым волосом, который принято называть лануго (постепенно пушок исчезнет, но бывает случаи, когда дети рождаются с ним и тонкие волосы исчезают в течение нескольких дней после появления ребенка на свет).
Кожные покровы плода очень тонкие, но это не мешает им откладывать первые запасы жира (коричневый цвет), которые способствуют выработке тепла. Именно на 17-й неделе будущий малыш начинает слышать, поначалу он активизирует внимание на том, что происходит в организме матери – слушает ритм сердца, движение крови по венам, затем начинает обращать внимание на звуки, поступающие из внешнего мира. Самое время беременной женщине начинать разговаривать с малышом. Ученые уверены, что голос матери, который ребенок слышал, находясь в утробе, он узнает сразу после рождения.
На 17-й неделе в процессе ультразвукового исследования можно легко определить пол будущего малыша .
Возможные ощущения на 17 неделе беременности
Самые яркие ощущения на семнадцатой неделе беременности женщина испытывает во время секса. Существует определенная проблема, связанная с правильным выбором позы, но это мелочь по сравнению с сильнейшим оргазмом.
Секрет качественных интимных отношений заключается в том, что растущий плод требует усиленного кровообращения в организме будущей матери. Активная циркуляция крови в тазовой области способствует тому, что представительница прекрасного пола быстро и часто возбуждается.
Для беременной женщины на данном этапе актуально чувство голода, которое постоянно хочется удовлетворить. 17-я неделя – самое опасное время с точки зрения набора лишнего веса. К питанию следует отнестись должным образом, не лишне отказаться от чрезмерного употребления мучных продуктов, сладостей, соленой, острой и жареной пищи. В случае с напитками тоже необходим контроль: противопоказаны кофе, пиво, газировка и крепкий чай.
Необходимое медицинское наблюдение
На семнадцатой неделе обычно все важные исследования, касающиеся генетики будущего малыша и серьезной патологии у матери, завершены. Безусловно, если что-то еще не сделано, необходимо быстро завершить процесс обследования, и осуществлять лишь плановые посещения гинеколога с традиционным набором анализов.
К 17-й неделе плод уже не так уязвим, как в первые месяцы, риск инфицирования и вероятность патологий гораздо ниже.
При определенных условиях (вторые и последующие роды, прерывание беременности и т.д.) появляется опасность преждевременного открытия матки, в таком случае медики могут предложить будущей матери сделать церкляж – круговую фиксацию шейки.
Нередко в данный период появляется изжога, справляться с ней необходимо с помощью правильного подбора продуктов, но ни в коем случае не соды или медицинских препаратов.
Живот округлился, плод начал активнее двигаться, женщине стало сложно отдыхать на спине, актуален совет спать на боку. Следует исключить ношение узкой и сдавливающей живот одежды, самое время подобрать наряды для беременных женщин.
17 неделя беременности не предусматривает обязательной ультразвуковой диагностики. Это спокойный и размеренный период, в котором мама чувствует себя хорошо. Токсикоз, если он был, почти закончился, а животик еще небольшой и совсем не доставляет женщине каких-либо неприятных ощущений, она не испытывает усталости. Однако необходимость сделать УЗИ все-таки может возникнуть. О том, как проходит процедура на этом сроке и что можно увидеть на мониторе сканера, мы расскажем в этой статье.
Цель обследования
Первый скрининг остался позади, до второго еще около полутора недель.
В некоторых консультациях в 17 полных недель могут быть назначены первые анализы второго скрининга – тройной или четверной тест крови.
На 17 неделе причин, которые могут заставить женщину отправиться в кабинет ультразвуковой диагностики может быть несколько, если не считать банального любопытства (есть такие беспокойные женщины, которые чуть ли не каждые две недели ходят на УЗИ в платные клиники, чтобы посмотреть, как развивается малыш):
появление болей, кровянистых, мажущих, сукровичных выделений;
сильный токсикоз, отеки, повышение давления у будущей мамы;
экспертное УЗИ (если во время скрининга 11-13 недели были выявлены сомнительные или тревожные признаки);
уточнение срока беременности, даты родов, если на приеме у акушера-гинеколога возникли сомнения (ручное обследование указывает на несоответствие акушерского и реального срока, есть подозрение за замершую беременность).
Подготовка и проведение исследования
Матка женщины уже достаточно большая, поэтому в особой подготовке к проведению исследования нет никакой необходимости. Доктор выбирает способ обследования по ситуации. Если женщина худощавая, то на этой неделе вполне можно провести процедуру трансабдоминально, осмотрев полость матки и малыша через переднюю брюшную стенку. Если беременная не отличается худобой, то иногда проще разглядеть плод через стенку влагалища, и тогда врач использует трансвагинальный способ исследования.
Если женщина обратилась на УЗИ по причине выделений и болей, то исследование будут проводить только вагинальным датчиком, поскольку есть острая необходимость внимательно изучить цервикальный канал и шейку матки, чтобы исключить вероятность самопроизвольного прерывания беременности.
Длительность процедуры на данном сроке может варьироваться от 5 до 10 минут. Для ребенка и будущей мамы такая диагностика считается безвредной и безболезненной.
Что покажет?
На 17 неделе у малыша начинает бурный и важный процесс минерализации костей, в деснах идет закладка будущих молочных зубов. Уже завершено формирование слухового аппарата, и на УЗИ-аппарате с высоким разрешением уже можно попытаться разглядеть маленькие ушки. У плодов женского пола на этом сроке начинается формирование главного репродуктивного органа – матки. Активно развивается и разветвляется система кровеносных сосудов, но этого на ультразвуковой диагностике рассмотреть нет возможности.
Доктору и будущей маме при проведении сканирования на 17 неделе будет хорошо виден изрядно подросший малыш. Размер плода сейчас около 11-12 сантиметров, а его вес – более 100 граммов. То, что ребенок получил возможность слышать, станет заметно и во время проведения процедуры, ведь шумы извне уже вызывают у крохи определенные реакции. Так, шум датчика может заставить малыша активизировать движения, он начнет быстро двигать ручками и ножками, которые тоже заметно удлинились.
Диагност внимательно осмотрит состояние матки, молодой плаценты, формирование которой уже завершилось, околоплодных вод. Он измерит основные параметры у самого малыша, которые позволят сверить сроки, а также судить о темпах развития ребенка.
Если кроха расположен удобно для обзора датчиком, то диагност сможет с высокой долей точности распознать пол ребенка. Сейчас плод находится в том самом этапе развития, когда он уже не мал, но и не настолько велик, чтобы интимные места были прикрыты из-за неудобной позы карапуза. Поэтому сейчас самое время поинтересоваться у врача, ребенок какого пола скоро станет полноправным членом семьи.
Нормы и расшифровка результатов
На 17 неделе доктор определяет вполне стандартный набор данных, которые важны для того, чтобы разобраться в том, как чувствует себя маленький человек.
Предлежание плода
На этом сроке оно может быть любым – головным, тазовым или поперечным. Ребенок долго не фиксируется ни в одном положении и почти постоянно переворачивается, пользуясь тем, что пока ему еще очень свободно в материнской утробе. Поэтому не стоит переживать по поводу тазового или поперечного предлежания и возможных проблем в родах, связанных с таким положением малыша. Карапуз еще не раз сменит позицию.
Фетометрические показатели
К таким измерениям относятся ростовые показатели малыша – продольный и поперечный размер его головы, окружность живота, а также длину парных костей. На основании этих значений программа ультразвукового сканера рассчитывает предположительный вес малыша, а доктор при помощи таблиц установит, соответствуют ли значения фетометрии плода норме для его гестационного возраста.
Размеры головы и живота плода
Длина парных костей
Длина костей носа
Отставание от норм на 2 недели и более может расцениваться врачами как задержка внутриутробного развития, признак генетических патологий или инфицирования плода. Превышение норм может расцениваться как ошибка при расчете срока беременности, что может быть у женщин с нерегулярным циклом или с поздней овуляцией.
Незначительное отставание или опережение норм не может расцениваться как патология, скорее всего, дело в наследственности, ведь малыш уже сейчас развивается по индивидуальной программе, заложенной в него родителями и природой. Длинные ноги, нос «кнопочкой», небольшая голова могут быть просто особенностями внешности, унаследованными от мамы и папы.
Важное значение имеют размеры головы малыша . Если БПР и ЛЗР на 2 неделе и более отстают от нормы, врачи могут назначить детальное исследование, включающее инвазивные методы, ведь такое уменьшение может быть признаком хромосомных патологий или микроцефалии. Превышение на 2 недели и более – тоже тревожный признак, который косвенно может указывать на вероятность гидроцефалии. Незначительные превышения средних норм расцениваются как индивидуальная черта внешности.
Анатомия плода
На 17 неделе беременности врач может оценить профиль малыша, изучить его лицевые кости. Также будут исследованы структуры головного мозга, сердце, почки, желудок и кишечник, легкие и мочевой пузырь. При обнаружении патологий детальным исследованием займутся генетики, ведь часто врожденные пороки развития внутренних органов «соседствуют» с различными синдромами и нарушениями центральной нервной системы.
Если все органы в порядке, то доктор укажет, что они «не имеют особенностей», «находятся в норме» или просто «осмотрены», детально описывать каждый он не будет.
Плацента и пуповина
От состояния «детского места» и пуповинного канатика зависит питание малыша, обеспечение его обогащенной кислородом материнской кровью. В норме пуповина имеет 3 сосуда, о чем доктор УЗИ обязательно сделает запись в протоколе ультразвукового исследования.
Нормальная толщина плаценты для 17 недели беременности – от 15 до 25 мм, степень зрелости – нулевая. Если плацента расположена близко к внутреннему зеву, то доктор поставит низкую плацентацию или предлежание плаценты. Оба эти состояния являются опасными для ребенка, а потому лечением и поддерживающей терапией следует начать заниматься незамедлительно. Если соблюдать все рекомендации акушера, есть достаточно большие шансы на то, что с последующим ростом матки, растяжением ее стенок поднимется и плацента.
