Со снижением уровня гемоглобина (Hg) женщины сталкиваются довольно часто, усугубляется ситуация в период беременности, когда железо и витамин В9 () активно расходуются плодом. И даже после родов нехватка этого белка, ответственного за доставку тканям тела кислорода, может сохраниться или усилится. Такая нехватка носит название анемии.

Если анемия развилась еще в гестационном периоде, то нет ничего удивительного в том, что у матери после родов определяется низкий гемоглобин. Причиной снижения содержания этого белка в крови также могут быть различные внутренние болезни, экологические факторы, высокое содержание в продуктах свинца, что снижает усвоение железа и другие неблагоприятные условия. Но чаще всего у кормящих мам падает содержание Hg по двум причинам:

1. В результате потери крови при родах и в постродовом периоде.
2. Из-за строгой диеты, которой они вынуждены придерживаться при кормлении малыша грудью.

В процессе родов в норме женщина теряет порядка 0,3 л крови, при оперативном родоразрешении до 0,5 л. Но при патологических родах, постродовом кровотечении — это цифра может быть больше. Коме того, новоявленная мамочка продолжает терять кровь, которая выделяется вместе с лохиями (постродовыми выделениями, продолжающиеся 1,5-2 месяца). Объем этих выделений в норме не должен быть более 1,5 л. Но даже такое количество может внести свой вклад в снижение уровня гемоглобина в крови кормящей мамы.

После рождения малыша женщина не может сразу вернуться к привычному рациону. Это вредно и для ее организма, и может нанести непоправимый ущерб здоровью ребенка, стать причиной серьезной аллергии. И многие продукты, которые являются эндогенным источником сырья для синтеза гемоглобина, приходится исключить из своего рациона. Например, грецкие орехи, которые стимулируют выработку молока и повышают уровень Hg, в первые месяцы после родов лучше не кушать, чтобы избежать запоров у ребенка.

Такие вкусные продукты, как икра или шоколад, гранат или сливы могут стать причиной серьезной аллергии малыша и кишечных колик. Женщина в период кормления находится в довольно жестких рамках по возможности разнообразить свой стол, а кормить и поставлять железо, фолиевую кислоту и другие нутриенты ей приходится двум организмам, не удивительно, что ее тело истощается.

Нормы

Если уровень гемоглобина падает ниже отметки в 100 г/л — это показатель начинающейся анемии для женщины в любом периоде ее жизни. Норма гемоглобина после родов — 120-150 г/л. Это идеал, который на практике практически не встречается. Не будет считаться патологией, если в постродовом периоде указанная цифра будет несколько ниже (порядка 110 г/л). Анемией считается снижение уровня Hg до 109 г/л и ниже. Это уже заболевание которое требует коррекции рациона, в более серьезных случаях медикаментозной терапии и даже переливания крови и эритроцитарной массы. Степень тяжести заболевания зависит от уровня снижения гемоглобина:

• 110-90 г/л — легкая анемия;
• 90-70 г/л — средняя тяжесть болезни;
• менее 70 г/л -тяжелое течение анемии.

При обнаружении анемии, врач устанавливает форму болезни и назначает соответствующее лечение. Чаще всего мамы сразу после родов страдают от заболевания, вызванного дефицитом железа. В начальной стадии анемии достаточно откорректировать рацион женщины и через некоторое время уровень гемоглобина восстановится, в более тяжелых случаях требуется специфическое лечение (препараты железа, витамин В9 и т. д.).

Как поддержать уровень гемоглобина самостоятельно?

При анемии самостоятельное лечение, тем более сразу после родов, категорически не рекомендуется. Как поднять гемоглобин без ущерба для малыша кормящей маме, подскажет гинеколог. В первую очередь ей придется обратиться к диетотерапии. В период кормления грудью малыша обычно специалисты рекомендуют включать в рацион:

• отварную свеклу;
• компот из сухофруктов;
• красное отварное или парное мясо;
• варенную или приготовленную на пару рыбу нежирных сортов;
• отварную печень;
• яйца (если у ребенка нет аллергии).

Диета хороша лишь при легкой степени анемии. Начиная со второй стадии для поддержания оптимального уровня гемоглобина одной диеты мало. Маме придется принимать капли или таблетки, назначенные врачом. И если болезнь является следствием патологии внутренних органов, то о лечении основного заболевания нужно позаботиться в первую очередь. Тяжелая степень этой болезни лечится в условиях стационара.

Очень часто от новоиспеченных мамочек можно услышать жалобы на сонливость, упадок сил и резкую смену настроения.

Все перечисленные симптомы они списывают на послеродовую депрессию и даже не подозревают, что под этими состояниями может скрываться еще один неприятный недуг - анемия.

Данное заболевание означает, что в крови уровень гемоглобина катастрофически низок. Сегодня мы попробуем выяснить каким образом побороть данную проблему.

Согласно утверждениям медиков в послеродовом периоде женщины, как правило, испытывают железодефицитную анемию. Данное заболевание может начать проявляться даже у тех рожениц, которых до беременности не беспокоили проблемы с уровнем гемоглобина в крови.

Эта ситуация объясняется тем, что на последних сроках вынашивания малыша организм матери отдает плоду очень большие количества железа для нормального завершения внутриутробного развития.

Плюс при родоразрешении очень часто женщины теряют большие объемы крови. Так что сразу после долгожданной встречи с крохой роженица может ощутить усталость, сонливость, чувство раздражительности или наоборот апатичность и внутреннее переживание.

Бывает, что недостаток гемоглобина может проявиться отдышкой, головными болями и учащенным биением сердца. Результат резкого снижения железа в крови может проявится и внешне: ухудшается состояние ногтей и волос. Они становятся тусклыми, ломкими, а лицо приобретает бледный оттенок.

Молодые мамы зачастую списывают все вышеперечисленные признаки анемии на усталость, бессонные ночи и потерю сил на уход за новорожденным. Редко, когда это действительно так, но все-таки львиная доля случаев - это сигнал организма о наступлении опасного недуга.

Поэтому, дабы не усугубить положение и не упустить момент, когда анемию быстро можно устранить, следует незамедлительно обратиться в больницу при любом из указанных симптомов. На основе ваших жалоб должно быть назначено проведение общего анализа крови для установления уровня гемоглобина, а также биохимический анализ для выявления количества железа в крови. На основании полученных результатов врач назначает терапевтическое лечение.

Анемия с медицинской точки зрения может проявлять несколькими степенями тяжести:

• легкая степень анемии. При нормальном уровне гемоглобина в 120-140 г/л анализ в данном случае покажет пониженное, но все же выше 90 г/л значение;
• средняя степень. При установке такого диагноза, как «анемия средней тяжести» уровень гемоглобина будет колебаться в пределах 70-90 г/л;
• тяжелая форма послеродовой анемии проявляет себя при показателях гемоглобина крови ниже 70 г/л;

Как показывает практика, после родоразрешения женщины чаще всего обращаются с легкой и средней тяжести недугами, преодолеть которые, как правило, можно без госпитализации в стационар. Для этого достаточно подобрать правильное питание и принимать железосодержащие препараты.

Первостепенной рекомендацией терапевтов является корректировка питания при условии, что у мамочки легкая форма анемии. Еще доктора настоятельно не рекомендуют кормящим мамочкам садиться на какие-либо диеты для поддержания фигуры или же отказаться от приема нескольких продуктов во избежание вздутия живота у младенцев.

В случае, когда роженица отказывается от рекомендаций врача и таки выбирает один из этих путей питания, то он будет однозначно обречен на провал: материнский организм после родоразрешения и так истощен, несмотря даже на то, что мама набрала несколько лишних килограмм, да и питание исключительно гречкой для предотвращения колик не спасет малыша от этих болезненных ощущений.

То, что материнское питание не влияет на возникновение колик у младенцев уже неоднократно доказано практическими и научными испытаниями. Кушайте несколько раз в день плотно и калорийно.

Говядина, белое мясо, нежирная свинина, рыба самых разных сортов, гречневая, овсяная и пшеничная каши - вот те продукты, которые обязательно нужно включить в рацион молодой мамочки, ведь они содержат большое количество железа.

Мед и цитрусовые - также отличные помощники в борьбе с анемией, но только, если у малыша нет на них аллергии. Постарайтесь включить в меню компоты из сухофруктов и морсы из замороженных или свежих ягод смородины, малины, клубники и черники. Уже неоднократно доказаны отличные свойства граната (или сока из него) в борьбе с малокровием.

Однако есть продукт, от употребления которых в послеродовом периоде лучше отказаться, поскольку в их составе содержаться вещества, которые препятствуют усвоению железа. К ним относятся кофе, хлебобулочные изделия и молоко.

Если вы уже две недели находитесь на данной диете, но анализы по-прежнему не пришли в норму или доктор выявляет прогрессирующую анемию, тогда нужно прибегать к употреблению фармацевтических железосодержащих медикаментов. Современная индустрия препаратов предлагает не только таблетки для повышения уровня железа, но и лекарства, содержащие дополнительные витаминные и минеральные комплексы, которые положительно сказываются на усвоении железа в организме.

И самое главное, что большая часть подобного рода медикаментов полностью совместимы с грудным вскармливанием и не оказывают влияния на лактацию. Единственным моментом является то. Что их прием должен быть в перерывах между едой и сопровождаться обильным питьем.

Что касается тяжелых форм протекания анемии, то здесь уже назначаются уколы препаратов железа внутривенно. Но стоит понимать, что подобное лечение должен назначать исключительно врач на основе клинических данных и для конкретного случая отдельно. Очень важно помнить, что если вам назначили медикаментозный курс или корректирующую диету, то их нужно пройти полностью. В противном случае результат может только усугубиться.

Народная медицина знает немало способов того, как побороть данный недуг, и молодые мамочки довольно часто прибегают к помощи фитотерапии. Самыми популярными и действенными способами являются:

• две столовые ложки плодов шиповника, по несколько долек апельсина и лимона залить кипятком и на ночь оставить в термосе. Утром принимайте такой настой вместе с ложкой меда. Продолжительность - 10 дней;
• настоять 20 минут на водяной бане две ложки цвета гречихи, залитой кипятком. Пить три раза в день по половине стакана;
• половину стакана ягод рябины залить кипятком и оставить на ночь в термосе. Пить утром и вечером с медом;
• 30 капель 10% настойки прополиса с чашечкой чая также помогут поднять уровень гемоглобина;
• в смесь мякоти алоэ и красного вина (по 200 грамм) добавить 100 грамм меда. Полученную кашицу оставить на несколько дней в темном месте. Принимать неделю по столовой ложке перед едой.

Как бы не славились народные рецепты, все равно нужно использовать их с осторожностью. В первую очередь важно удостовериться в отсутствии аллергии на любой из продуктов, которые вы решили принимать.

Помните о важности профилактических мер при анемии, а также правильном питании и полноценном отдыхе. Запаситесь хорошим настроением и улыбкой - ведь позитив напрямую сказывается на физическом самочувствии!

Причин развития анемии у женщины достаточно много. После родов данная патология встречается у каждой 10 женщины. По каким признакам можно судить о наличии такого являения в организме, как диагностировать и лечить анемию, рассмотрено подробно в статье.

Что такое анемия?

Анемией называют пониженный уровень гемоглобина в крови у женщины. Если его показатель оказывается менее 110 г/л, то стоит говорить о развитии патологии. Нормой является показатель в 120 г/л.

Гемоглобин - это белок, структура которого снабжена железом. Расположен белок в эритроцитах. Основная его функция заключается в участии газообмена (связи молекул с углекислым газом). В результате этого процесса углекислый газ уносится из клеток в легкие, где происходит его обмен на кислород. После этого идет снабжение кислородом остальных тканей организма.

При анемии у женщины начинает проявляться гипоксия, выраженная теми или иными признаками. Итогом нарушений является сбой во всей работе организма.

Справка! Гемоглобин напрямую связан с эритроцитами, поэтому при его уменьшении форменные элементы крови значительно снижают свое количество.

Анемия может быть диагностирована в трех степенях своего развития:

• Легкая. Уповень гемоглобина в крови снижается до 110 или 120 г/л. Тогда как умеренная степень характеризуется содержанием его в пределах 70 - 90 г/л.
• Пониженное число эритроцитов. Норма их в крови составляет 3,5 - 5*10 в 12 степени литров. Данный показател может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей молодой мамы: возраста, физической активности.
• Пониженный уровень гематокрита. При снижении насыщенности крови железом возникает анемия. Нормальный показатель - 35 - 45%.

Анемия может быть острой и хронической. Острая может возникнуть после большой потери крови во время родов или после них. Хроническая возникает постепенно, еще задолго до родов, и преносится проще и легче.

Признаки патологии

Самым достоверным признаком анемии у женщины можно назвать бледность ее кожных покровов. При этом она быстро устает и все время хочет спать. Ее сопровождает постоянная слабость, повышенное потоотделение и головокружение.

Важный момент! После родов такое состояние приносит не мало беспокойства женщине. Умеренная или выраженная степень патологии характеризуется учащенным сердцебиением и пониженным артериальным давлением.

Кроме того можно обнаружить следующее:

• тусклость волос, их слабость;
• ломкость и расслоение ногтевой пластины;
• "заеды" в уголках рта;
• сухость кожных покровов на всей поверхности тела;
• одышка даже при незначительной физической нагрузке;
• нехватка воздуха при усиленной ходьбе или при выполнении не сложных физических упражнений.

Определить стадию анемии можно по следующим обобщенным признакам:

1. Легкая степень может проявляться и проходить без заметных изменений в самочувствии женщины. Беспокойств у мамочки, как правило, нет, и только анализы могут выявить картину происходящих в организме процессов.
2. Средняя степень характеризуется послеродовой затяжной усталостью, бледным видом лица и постоянным головокружением.
3. Тяжелая степень говорит о необратимых изменениях в организме. Помимо всех вышеперечисленных признаков у женщины также может периодически случатся кратковременный обморок, краснеть язык, возникать признаки удушья, аритмии. Очень сильно слоятся ногти и секутся волосы.

Диагностика анемии

При проявлении недомогания и обнаружении у себя признаков малокровия, женщина может сделать предположение о развитии патологии. Но точную диагностику анемии можно сделать только при сдаче общего развернутого анализа крови. При этом в таком анализе должны фиксироваться следующие отклонения:

• пониженный уровень гемоглобина, гематокрита и эритроцитов;
• увеличение СОЭ;
• появление микроцитов, недозревших и неполноценных эритроцитов,возникающих в условиях недотатка железа;
• изменение многих других показателей, таких как распределение по объему пасположения кровяных телец и другие.

Внимание! Также в постановке диагноза поможет сдача анализа на биохимию железа. Количество содержащегося в плазме крови железа будет говорить о степени патологии и способах возможного ее лечения.

Лечение анемии после родов:

- препараты

Для увеличения уровня железа в крови в аптеке продается большое разнообразие препаратов. Они одновременно и способствуют увеличению гемоглобина. Разрешены такие препараты, как правило, и во время беременности, и во время грудного вскармливания. Самыми популярными являются тотема, мальтофер, ферронал, джеферол.

Большинство этих препаратов содержат не только железо, но и дополнительные микроэлементы, способствующие лучшему усвоению железа. Сюда можно отнести витамин С, В12, медь, фолиевую кислоту и марганец. В зависимости от содержащегося железа в перарате (двух- или трехвалентного), будет определяться усвояемость.

Чаще всего врачи назначают своим пациенткам таблетированные формы препаратов, но случается применение и внутримышечных инъекций (в случае лечения умеренной или тяжелой степени патологии).

Препараты против анемии могут вызывать нарушение стула: случаются запоры или изменяется цвет кала, как правило он становится более темным. В некоторых случаях одновременно с приемом препаратов против анемии врачи рекомендуют использовать слабительные по типу лактулозы.

Что касается применения БАДов, то их назначают главным образом для профилактики рецидиваили как комплексное средство вместе железосодержащими препаратами.

- образ жизни

Безусловно, огромную роль на показатели железа в крови влияет питание женщины. В ее рационе всегда должны присутствовать продукты, богатые железом. Сюда относят все красные подукты питания. Обязательно она должна употреблять мясо в виде говядины, свинины, печень (лучше говяжью, чем куриную), гречку, бобовые, фрукты и овощи в свежем виде.

Справка! Любые продукты питания должны включаться в рацион женщины в умеренных количествах. Переизбыток того или иного продукта может вызвать аллергическую реакцию как у матери, так и у ее малыша.

Женщине следует чаще гулять на свежем воздухе, при этом хорошо выполнять дыхательную практику, соединенную с легким бегом или быстрой ходьбой. Можно делать полноценную зарядку в парке или на берегу озера. Насыщение организма кислорода в этом случае будет очень богатым.

Находясь в помещении, следует регулярно его проветривать. Нужно организовывать влажную уборку хотя бы раз в сутки. В идеале, наводить чистоту нужно не менее 1 раза в 3 дня.

- народные способы

Народные способы лечения анемии также хорошо себя зарекомендовали:

• Взять в равных частях листья крапивы, корни одуванчиков и цветки тысячелистника. Заварить смесь в кипятке на протяжении 2 - 3 часов. Расчет производить как 1 - 2 ст.л. на 300 - 400 мл. воды. Настой нужно пить в течение пару недель по полстакана ежедневно.
• Взять по одной средней морковке, редьки и свеклы, измельчить их на мелкой терке и отжать сок. В течение нескольких недель следует выпивать по 1 ст.л. 3 раза вдень.
• Смешать 50 - 70 г. плодов боярышника и 250 мл. красного вина (желательно сухого). Настоять состав около 3 недель и хранить в темном прохладном месте. В течение месяца следует пить по 3 ст.л. 3 раза в день после приема пищи.
• Взять небольшой спелый гранат и выжать из него сок. Смешать сок с 200 мл. красного вина и упортеблять настойкупо 1 ст.л. в течение 3 недель после каждого приема пищи.
• Настоять около 3 недель 50 г. лекарственной медуницы в 200 мл.спирта. Процедить и употреблять по 2 ст.л. в течение дня на протяжении 2 - 3 недель подряд.
• На 1 л. кипятка положить 2 ст. л. шиповника, 2 кусочка лимона и столько же апельсина и настаивать в термосе на протяжении 3 суток. Пить по 200 мл. утром, предварительно добавив 0,5 чайной ложки меда. Курс составляет - 10 дней.
• 30 капель 10% настойки прополиса растворить в воде или чае. Принимать 3 раза в день.

Послеродовая анемия очень неприятный процесс, который мешает воспитанию ребенка и негативным образом сказывается на самочувствии мамочки. Чтобы справится с симптомами патологии и наладить содержание железа в крови женщины, нужно соблюдать много условий: правильно питаться, вести активный образ жизни и принимать специальный комплекс препаратов, восстанавливающий и нормализующий железо в крови.

Специально для Ира Романий

Когда железа мало, уровень гемоглобина снижается и ткани и органы не получают достаточно кислорода, чтобы дать вам силы.

Термин «анемия» обозначает снижение количества гемоглобина в крови. Чаще всего при анемии также происходит уменьшение содержания и других компонентов крови - эритроцитов или/и уровня сывороточного железа. Нормой для взрослой здоровой женщины считается содержание гемоглобина 120-140 г/л, эритроцитов 3,1-5,0 млн/мкл, железа - 50-175 мкг%.

Самой типичной, широко распространенной и наиболее характерной для женщины после беременности и родов является железодефицитная анемия. Это состояние, когда после родов проходит месяц или два, при этом показатели красной крови (гемоглобин, количество эритроцитов, уровень железа в сыворотке крови) не приходят в норму. При этом, такие симптомы как бледность, головокружение, быстрая утомляемость, зябкость, постоянная усталость, сонливость, одышка, сердцебиение, перебои в работе сердца, извращения вкуса, ломкость, искривление и поперечная исчерченность ногтей, выпадение волос - не исчезают.

Почему возникает анемия?

Даже если у вас не было анемии во время вынашивания ребенка, вероятность ее возникновения после родов остается. К причинам, вызвавшим этот дефицит, относятся несколько факторов. Это перерасход железа в третьем триместре беременности в связи с продолжающимся развитием плода, плаценты и увеличением матки. Железо необходимо не только для образования красных кровяных телец, но и для формирования органов и тканей плода. На восьмом - девятом месяце также необходимо сделать запасы железа в селезенке, печени и костном мозге ребенка для дальнейшего полноценного функционирования этих органов. С момента зачатия до родов будущая мать теряет около 1000 мг железа на подобные нужды. В среднем же количество сбереженного (в связи с отсутствующими менструациями) и усвоенного (с учетом возрастания всасывания железа во время вынашивания до 2,5-3,5 мг в сутки) железа не превышает 800 мг. Кроме того, во время родов организм переносит кровопотерю, которая составляет в среднем 300 мл, что еще больше усугубляет железодефицит. Одним из факторов, значительно увеличивающих количество потерянной при родах крови, является кесарево сечение, при котором крови теряется несколько больше, чем при родах через естественные родовые пути. Поэтому препараты железа обязательно назначают в роддоме после родов и операций, осложненных кровотечениями.

Многие женщины после беременности сразу решают расправиться с возникшими лишними килограммами и садятся на диету. Даже если вы не кормите грудью, ограничивать себя в питании сразу после родов ни в коем случае нельзя. Беременность - серьезный стресс для организма. Даже если молодая мама потребляет 2000 калорий в день, что обычно гораздо больше того, что позволяет себе заботящаяся о своей фигуре женщина, она получает в среднем только около 12 мг железа. Если же женщина употребляет только вегетарианскую пищу: творог, йогурт, салат, фруктовые соки, -то количество поступающего железа и того меньше. При лактации железо также продолжает теряться, но теперь уже с молоком. Конечно, эти потери не так интенсивны, как при вынашивании малыша или во время родов, но все же они значительны. И при дефиците железа в организме матери начинает страдать не только мать, но еще и ребенок, который может получить этот элемент только из молока матери. У него тоже может развиться анемия, которая отрицательно скажется на росте и развитии малыша.

В результате при малом количестве железа в пище женщины и (или) значительных затратах этого элемента (при родах, при вынашивании ребенка, при кесаревом сечении) возникает железодефицитная анемия. Уровень сывороточного железа снижается до 50 мкг% и менее. В этой ситуации в первую очередь расходуются запасы железа из органов и тканей женщины, во вторую очередь - функциональное железо и в последнюю - железо, содержащееся в гемоглобине эритроцитов. На этом этапе появляются жалобы, характерные для анемии.

Диагностика анемии

Так как анализы на выявление анемии не являются обязательными для каждой родившей женщины, то вам необходимо самостоятельно обратиться к участковому терапевту, который и проведет все необходимые исследования. Прежде всего, это общий анализ крови (гемоглобин, количество эритроцитов) и биохимический анализ крови (сывороточное железо). В дальнейшем, после назначения лечения, эти анализы придется повторить через 1,5 недели от начала лечения для выявления эффективности препарата и через месяц - для контроля подъема уровня гемоглобина. В дальнейшем контроль достаточно осуществлять 1 раз в 3 месяца.

Лечение анемии

В общей сложности, в зависимости от степени анемии и сознательности женщины (ведь врач не может проконтролировать выполнение или невыполнение своих назначений пациенткой), лечение может занять от 1 месяца до полугода.

Каким же образом восполнять нехватку железа? В первую очередь, вам поможет бороться с анемией рациональное сбалансированное питание, рацион, богатый витаминами С, группы В, фолиевой кислотой (необходимой для нормального всасывания и усвоения железа) и собственно железом. При анемии часто бывает плохой аппетит. Ни в коем случае не надо есть насильно - так вы только добьетесь еще большего ослабления аппетита. Просто старайтесь, чтобы в вашем рационе были разно-образные вкусные блюда, богатые питательными веществами. Различные продукты содержат различные виды соединений железа. Известно, что мясо содержит двухвалентное железо, или гем-железо, которое наиболее полно усваивается организмом человека, поэтому старайтесь разнообразить ваш стол за счет мясных продуктов.

К необходимым продуктам относятся нежирное мясо, нежирная рыба и творог. Углеводы в питании женщины с железодефицитом должны быть представлены достаточным количеством различных круп (особенно овсяной и гречневой), овощами, фруктами, ягодами. В растительных продуктах много витаминов, в которых организм сейчас очень нуждается.

Чтобы получить побольше витаминов группы В, в рацион надо включать блюда из пекарских или пивных дрожжей, печени, мяса, рыбы, творога, пшеничных и рисовых отрубей, яичный желток. Очень важен витамин С. Аскорбиновой кислоты много в шиповнике и черной смородине. Микро-элементы, участвующие в кроветворении, такие, как железо, кобальт, марганец, цинк, организм получает с печенью, легкими, мясом, яйцами, икрой, дрожжами, гематогеном, пшеничной мукой, овсяной и гречневой крупами, овощами, фруктами, грибами и какао.

Но одно питание не может справиться с анемией, основная роль в лечении отведена препаратам железа. Чаще всего препараты железа назначают в таблетках или капсулах. Инъекции рекомендуются только при острой анемии после значительного кровотечения в родах, выраженной непереносимости препаратов железа в виде таблеток (возникает сильное расстройство желудочно-кишечного тракта, не зависящее от приема пищи) или серьезном заболевании органов пищеварения (состояния после обширных резекций тонкой кишки, тяжелые энтериты). Лечение анемии после родов - это длительный процесс. Поэтому инъекции не применяются постоянно, они используются только для выведения из острого состояния - не более месяца, с дальнейшим переводом на таблетированые препараты. Эффективность их столь же высока, как и препаратов железа в таблетках и капсулах. Противопоказания те же, что и у таблетированных препаратов, за исключением желудочно-кишечных расстройств (ведь препараты железа в инъекциях минуют желудочно-кишечный тракт, сразу поступая в кровь).

Состав железосодержащих препаратов различен, при их подборе необходима консультация вашего лечащего врача. Среди железосодержащих препаратов различают собственно препараты железа и комбинированные препараты железа, которые содержат железо и необходимые для лучшего всасывания и усвоения железа микроэлементы и витамины.

Чаще всего назначаются именно комбинированные препараты железа (ТОТЕМА, ФЕНОТЕК, ФЕРРОГРАД С, ФЕРРОПЛЕКС и т.д.). Среди них хотелось бы отметить такие препараты, как ГИНО-ТАР-ДИФЕРОН, МАЛЬТОФЕР ФОЛ (они содержат, кроме железа, фолиевую кислоту - витамин группы В, стимулирующий образование новых эритроцитов и участвующий в синтезе аминокислот). В зависимости от выраженности анемии эти препараты назначаются по 1 таблетке 2-3 раза в день до нормализации содержания гемоглобина. Хорошо зарекомендовал себя такой препарат, как ФЕНЮЛЬС, содержащий, кроме железа, аскорбиновую кислоту и витамины группы В, значительно улучшающие всасывание и усвоение железа. Его принимают по 1 капсуле 2 раза в сутки в течение 3 месяцев, При плохой переносимости препаратов железа (тошнота, рвота, расстройства стула) эффективным является СОРБИФЕР ДУРУЛЕС. Продолжительное высвобождение двухвалентного железа (гем-железа) из таблеток этого препарата препятствует нежелательному повышению содержания железа в пищеварительном тракте и предотвращает тем самым раздражающее действие его на слизистую желудка.

Все эти препараты можно применять во время лактации. Препараты железа целесообразно принимать в промежутках между приемами пищи. До и после их приема не рекомендуется пить чай, кофе, есть жирные, молочные и мучные продукты во избежание образования нерастворимых соединений, ухудшающих усвоение железа.

Лечение анемии после родов очень длительное. Улучшение самочувствия наступает быстро, а уровень гемоглобина, эритроцитов и сывороточного железа растет медленно. Не поддавайтесь искушению бросить пить надоевшие таблетки. Помните: ваше здоровье в ваших руках.

Продукт питания	Размер порции	Кол-во железа (мг)
Говяжья печень
Печень цыпленка
Бифштекс из постного мяса
Белая или розовая рыба
Пшеничная каша	½ стакана
Печеные бобы	½ стакана
Макароны
Брюссельская капуста вареная	½ стакана
	½ стакана

Результаты общего анализа крови внимательно изучают и врачи и нуждающиеся в медицинской помощи.

Среди показателей, привлекающих особо пристальное внимание, лидирующую позицию прочно занимает уровень гемоглобина в крови.

Для врача данные о пониженном уровне гемоглобина – возможность подтвердить диагноз, либо выявить имеющиеся патологии на ранней стадии развития.

Что касается обладательниц пониженного гемоглобина, они, в свою очередь, получают веское основание не только для лечения, но и для основательного пересмотра собственного образа жизни.

Единственный минус – лабораторное исследование проводится уже после того, как болезнь заявила о себе в полный голос. Изменить ситуацию можно, если вовремя обратить внимание на проявившиеся симптомы пониженного уровня гемоглобина.

Пристальное внимание медиков к уровню гемоглобина в крови, особенно, если речь идет о детях и женщинах, обусловлено не только возможностью установить правильный диагноз на ранней стадии заболевания.

Снижение его уровня резко ограничивает поступление кислорода, необходимого для полноценного функционирования всех жизненно важных систем организма человека.

Кислородное голодание приводит к сбоям различной степени , часто вызывающим частичную или полную нетрудоспособность.

Ожидаемая норма

В результатах лабораторного исследования крови указывается количество гемоглобина в граммах на литр.

Женские, мужские и детские показатели будут различными.

На уровень концентрации белка влияет возраст, а также беременность, когда симптомы пониженного гемоглобина у женщин скорее норма, чем отклонение от нее.

Выявить колебания в ту или иную сторону помогает соответствие полученных данных установленному для каждой группы диапазону.

Симптомы пониженного гемоглобина у женщин, равно как цифры, полученные в процессе лабораторных исследованиях, указывают на необходимость проведения внепланового медицинского обследования.

Его главная цель – определение нужного направления дальнейших диагностических исследований.

Есть ли отклонения от нормы

Изменения концентрации гемоглобина в крови могут проявляться двумя видами симптомов.

Общая симптоматика, характерная как для повышения, так и для понижения уровня белка, выглядит следующим образом:

Симптомы, присущие пониженному гемоглобину у женщин, включают в себя:

• появление сердечных шумов;
• одышку;
• участившиеся потери сознания;
• ощущение слабости в мышцах;
• изменения обоняния и пристрастие к отталкивающим запахам;
• холодные стопы и ладони;
• повышенная ломкость ногтевых пластин;
• усиленная потеря волос.

Указанные симптомы также могут свидетельствовать о развитии других патологий в организме женщины. Прояснить ситуацию и принять необходимые меры поможет проведение анализов крови.

Внимание! Симптомы повышенного или пониженного количества гемоглобина бывают схожими. Анализ крови, определяющий наличие и характер отклонений, обязателен.

Причины низкого гемоглобина у женщин

Заболевание, сопровождающееся снижением количества гемоглобина, медики называют коротким словом «анемия». В обиходе используется еще одно название – малокровие. Однако оно не отражает сути нарушения.

Количество крови остается неизменным. Меняется ее качественный состав.

Медики определяют следующие виды анемии:

Помимо указанных причин, к понижению концентрации гемоглобина приводят:

• заболевания крови;
• гемоглобинопатии врожденного характера;
• частые систематические сдачи крови в качестве донора при отсутствии необходимого восстановительного периода;
• отсутствие полноценного питания;
• заболевания пищеварительной системы;
• снижение активности ферментов;
• недостаток витаминов, препятствующее усвоению железа организмом;
• индивидуальная особенность;
• хронические стрессы;
• тяжелые физические нагрузки.

Важно помнить! Симптомы пониженного гемоглобина в крови у женщин могут отсутствовать, если сниженная концентрация белка – индивидуальная особенность организма женщины.

Если по результатам исследования показатели не дотягивают до нормальных, а самочувствие у женщины хорошее, — предпринимать какие-либо меры для восстановления концентрации гемоглобина до общепринятых норм необходимости нет.

Почему гемоглобин понижается в период беременности и после родов

Процесс уменьшения количества гемоглобина у беременной женщины медики считают естественным ввиду увеличения объема крови.

Также внушительное количество белка забирает растущий организм малыша.

Если беременность многоплодная, матери приходится отдавать еще большее количество гемоглобина, что существенно увеличивает риск развития анемии.

Помимо этих естественных причин, на уровень концентрации белка в крови влияют:

• недостаточное количество фолиевой кислоты, меди и цинка;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• болезни печени и почек;
• частые беременности, препятствующие полному восстановлению запасов железа в клетках женского организма;
• сильный токсикоз;
• гормональные сбои;
• стрессы;
• лекарственные препараты;
• нарушения процессов пищеварения.

Естественные колебания количества гемоглобина в крови во время беременности (максимальное падение уровня наблюдается на 34-й неделе) часто затрудняют выявление нефизиологического снижения и развитие анемии, требующей лечения.

В результате может пострадать как сама будущая мама, так и собирающийся родиться малыш. Регулярные осмотры и проведение лабораторных исследований помогают своевременно выявить нарушение и принять необходимые меры.

Если никаких причин для беспокойства нет, и концентрация гемоглобина соответствует норме, определенной для последних недель беременности, перед родами его уровень повысится самостоятельно.

Для женщины подобное самовосстановление более чем важно, поскольку во время родов и после них значительно увеличивается риск развития железодефицитной анемии.

Чаще всего причинами послеродовой анемии становятся:

Нередко роды сопровождаются осложнениями , еще больше увеличивающими кровопотерю. В результате, естественного повышения уровня гемоглобина перед родами оказывается недостаточно, и у мамочки развивается анемия.

Будьте осторожны! Применение после родов различных диет, способствующих быстрому снижению веса, приводит к нарушению обмена веществ, дисбалансу в работе иммунной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и других, жизненно важных систем. В результате, вместе с мамой страдает и ребенок.

Чем опасен низкий гемоглобин у женщин

Понижение концентрации гемоглобина влияет не только на качество повседневной жизни и внешний вид женщины. Снижение концентрации часто никак себя не проявляет на протяжении длительного периода времени .

А редкие симптомы часто воспринимаются, как последствия стресса или переутомления.

Немного женщин посчитают нужным немедленно обратиться к врачу, если заметят у себя:

• признаки быстрой утомляемости;
• легкую одышку;
• безосновательную сонливость;
• учащение ЧСС;
• легкое головокружение.

А такой симптом, как пониженное давление, и вовсе не принимается во внимание.

Вместо консультации у специалиста, женщина с подобной симптоматикой отправляется в зал, чтобы заняться интенсивными тренировками, садится на диету, начинает принимать успокоительные средства, либо увеличивает ежедневную дозу кофе, чтобы побороть навязчивую сонливость.

В результате, вместо улучшения состояния организма, наблюдаются:

У некоторых женщин губы и ушные раковины могут приобретать синеватый оттенок.

Еще большую опасность представляет пониженный гемоглобин для беременных.

При отсутствии необходимого лечения, беременной женщине угрожают сбои в функционировании жизненно важных систем и органов, и даже преждевременные роды.

Симптомы пониженного гемоглобина у женщин, в первую очередь у беременных, проявляются весьма сильно и приносят дискомфорт в жизнь.

К какому врачу обращаться

Заметив у себя симптомы пониженного гемоглобина, необходимо получить консультацию у лечащего врача-терапевта.

Специалист проведет опрос, выполнит предварительный осмотр и назначит необходимые на начальном этапе лабораторные исследования.

Если результаты анализов подтверждают симптоматику, понадобятся посещение:

• гинеколога;
• нефролога;
• гастроэнтеролога;
• онколога;
• инфекциониста.

Такой внушительный список говорит о том, что понижение концентрации гемоглобина в крови вызвана перенесенным ранее или текущим заболеванием.

Особенности лечения анемии у женщин

Женщине с диагностированной анемией необходимо установить действительную причину снижения количества гемоглобина в крови.

Выявление такой причины позволит устранить, по возможности, заболевание, вызвавшее патологические изменения.

Особое внимание обращается на состояние репродуктивной системы , поскольку хронические кровотечения, либо даже незначительные нарушения месячного цикла, в первую очередь способствуют развитию анемии.

Выявление причин – первый шаг в комплексной терапии анемии.

Одновременно с лечением основного заболевания, необходимо обеспечить:

• соответствующее питание;
• проведение ферротерапии;
• профилактику возможных рецидивов анемии.

Лечебная диета для женщин с диагностированной анемией включает в себя:

• Продукты растительного происхождения. В меню обязательно должны присутствовать крупы (гречка, рис), цельнозерновой хлеб, чернослив и курага, изюм, зелень, соевые бобы, свежие плоды гранатов или гранатовый сок;
• Мясные продукты. Повышению показателей способствует употребление телятины и печени.

Ферротерапия предусматривает прием железосодержащих препаратов. Согласно данным лабораторных исследований, назначаются лекарства с различным уровнем содержания железа и наличием дополнительных компонентов.

С учетом тяжести заболевания, применяются такие формы препаратов, как капли, раствор для инъекций, капсулы, таблетки. Длительность ферротерапии составляет от трех месяцев до полугода.

Немаловажно для лечения анемии изменение привычного ритма жизни женщины. В данном случае, рекомендация уделять больше времени активному отдыху и избегать стрессовых ситуаций – не просто общие слова.

Народные средства в борьбе с низким гемоглобином

Помимо специальной лечебной диеты, назначаемой при симптомах пониженного гемоглобина у женщин, и ферротерапии, можно применять средства, рекомендуемые народной медициной.

Полезно знать! Настои из лекарственных трав, а также дополнительные источники железа (смородина, киви, плоды цитрусовых, отвар из плодов шиповника), будут особенно эффективны, если женщина страдает от обильной кровопотери во время менструации, геморроя, сопровождающегося микрогематурией, хронических кровотечений из носа.

Среди таких настоев выделяется своей эффективностью:

Также при анемии помогают следующие смеси:

• Пророщенные зерна пшеницы (2 ст. л.) и мед (ч. л.). Употреблять утром на завтрак. Можно добавлять сухофрукты;
• Мед, курага, грецкий орех, изюм. Компоненты берутся в одинаковых долях и измельчаются до пастообразного состояния. Полученная паста употребляется на протяжении месяца по столовой ложке три раза в сутки.

Меры профилактики для поддержания нормы гемоглобина в крови

Чтобы не допустить развития анемии, либо избежать рецидивов после проведенного лечения, женщине необходимо:

Для поддержания нормы гемоглобина в крови у женщин, по мнению врачей, каких — либо экстремальных мер предпринимать не нужно.

Достаточно регулярно уделять внимание собственному здоровью, питаться полезными продуктами, следить за телом. Результат в виде отличного самочувствия и цветущего внешнего вида стоит приложенных усилий.

Этот видеоролик расскажет вам про симптомы пониженного гемоглобина у женщин (анемии):

Из данного видео вы узнаете про способы поднятия гемоглобина до уровня нормы: