23 неделя беременности (5 месяцев и 3 недели) – это второй триместр вынашивания плода. Физические возможности женщины постепенно становятся меньше вследствие набора веса, роста ребенка, давления дна матки на внутренние органы. Привычная повседневная активность вызывает быстрое утомление, что заставляет беременную пересмотреть свой режим дня. Ребенок продолжает набирать вес, активно двигается в полости матки, толкается и реагирует на внешние раздражители. Ощущение ребенка в утробе формирует у женщины материнский инстинкт.

Что происходит с малышом?

На 23 неделе плод прибавляет в росте и весе. Особенно интенсивно увеличивается масса тела ребенка за счет образования подкожно-жировой клетчатки и внутреннего жира. Бурый жир хорошо сохраняет температуру тела и предупреждает переохлаждение или перегревание плода при недостаточной функции центра терморегуляции. Рост ребенка достигает 25-27 см, масса тела – 400-450 грамм. В результате формирования достаточного количества жировой клетчатки внешний вид ребенка становится более привлекательным и напоминает внешность новорожденного. Нормализуется тургор кожи, расправляются складки на лице и теле. Теперь ребенок не выглядит как маленький старичок.

На голове уже выросли волосы, на лице есть брови и ресницы. Волосы приобретают темную окраску за счет отложения пигмента меланина. На ногтях продолжают расти ногти. Глаза плода открыты во время бодрствования и закрываются во время сна, как у взрослого человека. Врачи утверждают, что на сроке 23 недель ребенок может видеть сны. Малыш моргает и реагирует на яркий источник света, направленный на живот. У плода хорошо развит слух.

Он различает голос матери от других людей, оценивает эмоциональную интонацию речи и может реагировать на нее активными толчками. На этом этапе необходимо разговаривать с малышом, читать ему сказки, слушать спокойную музыку.

Пищеварительная система продолжает совершенствоваться. Ребенок ежедневно захватывает до полулитра околоплодных вод и различает их вкус благодаря вкусовым рецепторам. В этот период женщине необходимо следить за своим питанием – не употреблять слишком острую, пряную, горькую пищу. Иногда можно побаловать свое чадо сладким. В кишечнике образуется первородный кал (меконий), который отходит после рождения. Мочевыделительная система ребенка фильтрует мочу и выделяет ее в небольшом количестве в полость матки.

В головном и спинном мозге к этому времени уже заложены нейроны, которые будут отвечать за взаимодействие всех органов и систем, а также контакт ребенка с окружающим миром. На 23 неделе интенсивно развиваются межнейронные связи и белое вещество. Это отражается на двигательной активности и развитии чувствительных рецепторов плода. В матке еще достаточно места для движения конечностями и кувырков. Ребенок сжимает и разжимает кулаки, при этом ведущей рукой чаще. Теперь можно определить правшой или левшой будет малыш после рождения на свет. Ребенок дергает за пуповину, сосет пальчик, играет со своими ручками и ножками.

Биологические ритмы плода достаточно сформированы. Последовтельно сменяются периоды сна и бодрствования. Днем малыш чаще спит, что связано с физической активностью матери, которая укачивает ребенка. Ночью, когда женщина отдыхает, малыш развивает бурную деятельность – толкается, переворачивается, икает. Для урегулирования биоритмов плода беременной рекомендуют отдыхать в течение дня.

Что происходит с мамой

На 23 неделе беременности в организме женщины продолжают происходить изменения, которые способствуют внутриутробному и готовят ее к родам. Живот постоянно растет, талия сглаживается. Дно матки поднимается на 3 см выше пупка. Матка давит на диафрагму, петли кишечника, мочевой пузырь. Во время ходьбы появляется одышка, возникает изжога и склонность к запорам, учащаются позывы к мочеиспусканию. Вес женщины увеличивается до 8 кг. При значительном наборе массы тела необходимо нормализовать рацион и пить больше воды.

Физическая активность женщины становится меньше вследствие увеличения веса, роста плода, давления матки на внутренние органы. Пешие прогулки возможны на небольшие расстояния.

В течение дня требуются периоды отдыха. На 23 неделе женщина может работать, заниматься повседневными делами, решать бытовые вопросы.

Однако уже на этом сроке ей может потребоваться облегченный труд и помощь родственников.

Увеличение объема циркулирующей крови происходит за счет плазмы, поэтому относительное количество форменных элементов становится меньше. В первую очередь, это касается эритроцитов и гемоглобина. Во развивается физиологическая железодефицитная анемия. При прогрессировании состояния на фоне патологии беременности или неправильного питания может возникать анемия средней и тяжелой степени, которая приводит к организма матери и плода.

Сердечно-сосудистая система и почки работают в усиленном режиме. Сердце в минуту перекачивает больший объем крови, а почки фильтруют больше жидкости и образуют мочу. Это приводит к защитному снижению артериального давления (гипотонии) и учащенному мочеиспусканию. Часто наблюдают отеки ног и пальцев рук. Перестраивается эндокринная и половая система. Для ранней диагностики нарушения работы внутренних органов необходимо регулярно посещать акушера-гинеколога, согласно графику.

Гормональная перестройка приводит к набуханию молочных желез. Из сосков выделяется небольшое количество предшественника грудного молока – молозива. В этот период женщина может замечать покраснение кожи рук, что также связано с гормональными изменениями и считается вариантом нормы. К половым органам беременной притекает большее количество крови, что повышает чувствительность эрогенных зон.

Либидо женщины во 2 триместре обычно выше, чем до зачатия ребенка.

Симптомы и ощущения на 23 неделе беременности

На 23 неделе беременности многие женщины отмечают снижение устойчивости к физическим нагрузкам. Увеличенный живот затрудняет движения – садиться и переворачиваться в постели становится тяжелее. При ходьбе появляется легкая одышка. С каждым днем вынашивания плода у беременной укрепляется материнский инстинкт. Появляется интерес к литературе о родах и воспитании малыша. Многие женщины начинают обустраивать детскую комнату, покупать одежду и игрушки для новорожденного.

Симптомы и ощущения 23 недели беременности.

1. Увеличение живота – объем 73-79 см.
2. Усиление аппетита.
3. Нарастание массы тела до 8 кг.
4. Отчетливое шевеление плода.
5. Набухание молочных желез, выделение из сосков небольшого количества молозива.
6. Изменение походки.
7. Боли в области симфиза в связи с расширением костей таза.
8. Дискомфорт в области поясница вследствие смещения центра тяжести.
9. Отеки ступней и пальцев рук.
10. Симптомы понижения артериального давления (головокружение, потемнение в глазах при перемене положения тела).
11. Симптомы физиологической анемии (слабость, быстрая утомляемость).
12. Появление растяжек на бедрах, груди, животе при индивидуальной особенности кожи.
13. Изжога.
14. Одышка при интенсивной ходьбе.
15. Склонность к запорам.
16. Учащенное мочеиспускание.
17. Признаки геморроя (боли и жжение в прямой кишке, примеси крови в кале).

Симптомы беременности проходят после рождения ребенка. На 23 неделе увеличивается либидо женщины. Это связано с приливом крови к половым органам. Половая жизнь улучшает эмоциональный фон женщины и не может повредить ребенку. Плод надежно защищен околоплодными водами и стенками матки.

Необходимо избегать позы, сдавливающие живот.

Противопоказания к интимной жизни – и угроза выкидыша.

Анализы и обследования

На 23 неделе беременности не проводят плановых исследований. Акушер-гинеколог может назначать дополнительные методы диагностики, если этого требует состояние женщины и плода. На приеме врача необходимо иметь результаты и мочи. Специалист измеряет вес женщины, объем живота, высоту стояния дна матки, контролирует уровень артериального давления. Врач выслушивает сердцебиение плода, учащение которого выше 180 ударов/минуту свидетельствует о развитии .

По рекомендации врача проводят внеплановое УЗИ обследование, позволяющее выявить нарушение течения беременности. Диагностика определяет степень зрелости плаценты (на этом сроке она должна быть нулевая), биометрические параметры ребенка, размеры матки и количество околоплодных вод. На УЗИ выявляют пороки развития внутренних органов (сердце, почки, печень). На 23 неделе можно узнать пол будущего ребенка.

Возможные опасности на 23 неделе беременности

Во может возникнуть и угроза самопроизвольного аборта. При соблюдении графика посещения врача эти состояния своевременно выявляют и корректируют, что позволяет снизить риск прерывания беременности и рождения больного ребенка. сопровождается повышенной активностью в утробе матери и учащением сердцебиений плода. Угроза выкидыша характеризуется подтеканием околоплодных вод и кровянистыми выделениями из влагалища.

Осложнения на 23 неделе беременности:

• замерший плод (отсутствие шевеление плода);
• отслойка плаценты (проявляется обильными кровянистыми выделениями из влагалища);
• повышение тонуса матки и угроза выкидыша;
• метаболический синдром;
• геморрой;
• варикозное расширение вен нижних конечностей.

Нормальные выделения из влагалища – прозрачные, слизистые, с кислым запахом. Если бели меняют цвет и запах, в выделениях появляются примеси крови или гноя, необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

На 23 неделе органы и системы плода достаточно сформированы для жизни вне утробы матери. Недоношенные дети на этом сроке беременности рождаются слабыми и требуют специального ухода в современных неонатологических отделениях. Смертность плода при рождении на 23 неделе внутриутробного развития остается высокой.

Во у женщины повышается аппетит, что часто приводит к набору лишних килограммов. Для предупреждения увеличения веса тела важно правильно составить рацион питания. Пищу необходимо принимать небольшими порциями 5-6 раз в день для улучшения обменных процессов в организме. Калорийность суточного рациона не должна превышать 2700-3000 ккал.

В питание включают фрукты, овощи, зелень, крупы, молочные продукты, нежирное мясо, рыбу. В красном мясе содержится гемовое железо, которое предупреждает развитие анемии. Питьевой режим не менее важен, чем питание. В сутки необходимо выпивать до 2 литров жидкости, если нет склонности к отекам. Воду без газа рекомендуют пить перед каждой трапезой, что снижает количество съеденной пищи и уменьшает аппетит.

Для нормального необходима регулярная физическая нагрузка. Врачи советуют аквааробику, фитнес для беременных, пешие прогулки в неспешном темпе. Важно подобрать удобную одежду, не стесняющую движений, и обувь на низком каблуке 1-3 см. Специальная одежда для беременных отвечает всем требованиям гигиены на этом сроке вынашивания плода.

Для разгрузки поясничного отдела позвоночника и уменьшения давления матки на внутренние органы можно носить предродовый бандаж. Для предупреждения появления растяжек на теле рекомендуют пользоваться специальными кремами и гелями. Для комфорта грудных желез необходимо носить лиф из натуральной ткани. При подтекании молозива используют прокладки на соски.

23 неделя беременности – еще одна ступень, которая приближает женщину к родам, а ребенка подготавливает к жизни вне утробы матери. Соблюдение режима дня и питания, плановое посещение акушера-гинеколога, ношение предродового бандажа помогают пройти этот период без развития осложнений.

23 неделя – начало 6 месяца беременности . Очень скоро плод перейдет важную черту – черту жизнеспособности (в случае преждевременного рождения он сможет выжить). Сейчас же главная задача малыша – расти и набираться сил, а мамина – обеспечивать своего кроху всем необходимым для полноценного развития.

Что происходит с малышом на 23 неделе беременности

Вес крохи на конец недели – около 500 г, рост – около 25 см. Плод уже вырос на половину того, что должно быть при рождении (средний рост новорожденного – 50 см). А вот массы ему еще предстоит набрать много – как минимум в 5 раз больше, чем есть сейчас. Чтобы организму малыша хватало строительного материала для формирования мышечных клеток, костной ткани, жировой прослойки, маме необходимо правильно питаться. В ее рационе ежедневно должно быть мясо, молочные продукты, твердый сыр, яйца, растительные масла, каши, овощи, фрукты.

Самое важное, что происходит с крохой на 23 неделе внутриутробной жизни, – это дозревание легких. Самостоятельно дышать они еще пока не готовы, но если через неделю-две кроха вдруг родиться, есть небольшой шанс, что с помощью врачей, специальных лекарств и современного оборудования он выживет.

Чтобы лучшим образом подготовиться к жизни вне матки, плод тренирует грудную клетку и мышцы, отвечающие за процесс дыхания. В течение часа малыша делает 50-60 дыхательных движений (раздувает и сдувает грудную клетку). Конечно же, происходит все это не осознанно, а больше рефлекторно.

Помимо подготовки к самостоятельному дыханию, кроха активно тренирует свои пищеварительные и мочевыделительные органы. Он заглатывает околоплодную жидкость, которая всасывается в кишечнике в кровь, далее кровь фильтруется в почках, где образуется моча. Мочу плод «выписывает», пополняя тем самым объем воды в своем «бассейне».

Если плод выпивает слишком много амниотической жидкости, у него может начаться икота. Мама ощущает ее, как легкое вздрагивание в животе. Это вполне нормальное явление (безусловный рефлекс на раздражение диафрагмы), которого не стоит бояться, даже наоборот, появление икоты говорит о том, что нервная система крохи полноценно развивается. Хотя есть и несколько иное мнение. Некоторые исследователи утверждают, что слишком частая икота у плода может быть косвенным признаком того, что ему не хватает кислорода (то есть ). В любом случае о том, что малыш икает, стоит рассказать своему гинекологу. Он уже и решит, нужны ли следования, позволяющие подтвердить факт гипоксии, или нет. Кстати, к таким исследованиям относят с допплерометрией, а на более поздних сроках – кардиотокографию (КТГ).

На 23 неделе беременности продолжает активно работать кроветворная и иммунная системы крохи. В лимфатических узлах и тимусе образуются лимфоциты. Однако свой иммунитет у плода еще очень незрелый, поэтому все антитела малыш получает от мамы (они проникают через гематоплацентарный барьер).

Меняется плод и внешне. В его коже начинает образовываться пигмент, отвечающий за окраску кожных покровов. Пока же кожа красная, исчерченная сетью кровеносных сосудов, но уже не такая прозрачная, как раньше. Потихоньку под ней откладывается жир, заполняя собой складки и морщинки.

Состояние мамы на 23 неделе беременности

Еженедельная прибавка веса женщины остается стабильной и составляет 400-500 г. Общая прибавка на 23 неделю – около 6 кг. Причинами слишком быстрого увеличения массы тела будущей мамы может быть переедание, многоплодная беременность, а также задержка жидкости – . Если вес стоит на месте – это также не совсем хорошо, поскольку может свидетельствовать о том, что малыш не растет, или же, что развилось маловодие.

Дно матки на 23 неделе находится на уровне или на 1 см выше пупка – это около 23 см от сочленения лобных костей. Окружность живота также увеличивается, но так как данная величина зависит от комплекции женщины (изначально у одной мамочки талия могла быть 60 см, а у другой – 80 см), предположительные цифры назвать нельзя. Однако врачу важен не столько сам объем живота, сколько рост параметра в динамике (за эту неделю должно быть приблизительно плюс 2 см).

На 23 неделе у многих будущих мамочек появляются тренировочные схватки – периодические кратковременные сокращения мышц матки. Таким образом орган готовиться к родам – наращивает мышечную массу и силу (ему ведь во время родов предстоит вытолкнуть из себя совсем не маленького малыша). С каждой неделей количество и выраженность этих схваток будет увеличиваться.

Будущим мамам необходимо знать: тренировочные схватки никогда не сопровождаются болью, жидкости или крови, у них не прослеживается четкая регулярность, нарастание длительности и интенсивности.

Чего стоит опасаться на 23 неделе беременности?

Все также сохраняется (она не такая большая как в первом триместре). Поэтому при появлении , или кровомазания необходимо немедленно обратиться в больницу. Кроме того, будущим мамам стоит помнить о возможности:

Визит к гинекологу и анализы

Как всегда перед очередным визитом к гинекологу будущей маме необходимо сдать общий . Все остальные исследования – по показаниям. Врач может дать направление на УЗИ, (если есть , и т.п.), тесты крови на гемолизины, гормоны, сахар.

Осмотр у гинеколога на 23 неделе беременности проходит по обычно схеме:

• Беседа – выяснение жалоб.
• Измерение артериального давления.
• Измерение веса.
• Измерение параметров живота – ВСД и ОЖ.
• Осмотр ног на наличие отеков и

Все внимание женщины на 23 неделе сосредоточено на малыше, ведь она уже хорошо его чувствует. С каждым днем шевеления становятся все более явственными, уже можно почувствовать, когда кроха начинает пихать маму изнутри локтями или пяточками. Женщина «знакомится» со своим малышом, по шевелениям начиная догадываться о его характере. Этот процесс доставляет удовольствие всем его участникам. О том, какой бывает эта неделя, поговорим более подробно.

Сколько это месяцев?

23 неделя беременности - вторая половина второго триместра. До вступления в третий триместр остается еще 5 недель.

Если ориентироваться на обычный всем понятный календарь, то начался шестой месяц беременности, но беременные и врачи ведут отсчет времени до родов в месяцах акушерских. От обычных они отличаются тем, что в каждом таком месяце ровно четыре недели. Если не отступать от традиций, то сейчас заканчивается шестой акушерский месяц, точный срок сейчас - 5 месяцев и 3 недели.

Начало 23 недели означает, что от зачатия пошла 21 неделя и уже 19 недель миновало с момента задержки месячных, первого теста, приятного оповещения о новых обстоятельствах членов семьи. Условный «экватор» беременности успешно преодолен более, чем полмесяца назад, до родов остается примерно 17 недель. На этом сроке все, что происходит с малышом и его мамой, уже хорошо заметно окружающим. Активность малыша теперь ощущает не только мама, но и будущий отец.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Ощущения женщины

Ощущения женщин на этой неделе могут существенно отличаться: одни еще порхают и радуются жизни, а другие уже начинают тайком мечтать о выходе в декретный отпуск, чтобы иметь возможность отдохнуть.

Вес женщины растет, как на дрожжах, это создает повышенную нагрузку на организм. Теперь будущая мама быстрее устает, чаще нуждается в отдыхе, ей уже труднее даются привычные повседневные дела. Ощущения на 22-23 неделе достаточно разнообразны.

Внешний вид

Большинство женщин выглядят потрясающе. У них улучшилось состояние кожи, стали более густыми и блестящими волосы, окрепли ногти. На лице из-за усиленного кровообращения время от времени появляется румянец, а грудь подросла на пару размеров.

Не портит внешнего вида даже тот факт, что талия почти «растворилась», бедра стали более широкими, а походка - более неуклюжей. Животик уже нельзя спрятать от посторонних глаз, он уже достаточно большой, но все еще очень аккуратный и компактный. Исключение составляют разве что женщины, которые вынашивают двойню: у них сейчас пузико имеет уже достаточно внушительные размеры.

На этой неделе многие пытаются по форме живота догадаться о том, кого вынашивает женщина - мальчика или девочку. По общепринятому народному поверью, у вынашивающих мальчуганов животик «остренький» и слегка выпирает вперед, а будущие мамы девочек имеют более «расплывшийся» живот. Медицина не видит никакой взаимосвязи между формой живота и полом ребенка, есть более точные способы определения пола, и сейчас они уже доступны.

У некоторых женщин проявляется повышенная пигментация, после родов она пройдет. У всех без исключения беременных на 23 неделе кожа становится более чувствительной к солнечным лучам, поэтому с загаром следует быть предельно осторожной.

Шевеления плода

Движения малыша - это главная тема, которую обсуждают беременные на текущей неделе. Все женщины к этому сроку испытывают достаточно отчетливые шевеления. Их уже нельзя спутать с брожением кишечных газов. Если началась 23 неделя, а шевелений еще нет, обязательно нужно посетить врача и выяснить, все ли в порядке с малышом , не исключено, что срок был установлен ошибочно.

На этой неделе многие беременные начинают обращать внимание, что у ребенка есть свой режим дня: периоды активности в основном приходятся на одно и то же время. Большинству мам кажется, что ночью их малыши шевелятся более активно, чем днем: это субъективные ощущения самой женщины. Днем она ходит, часто меняет положение тела, занимается чем-то, работает, поэтому не всегда сосредотачивается на своих ощущениях. Ходьба вообще «укачивает» и убаюкивает кроху. Зато ночью, когда мама расслабляется и пытается отдохнуть, все ее ощущения обостряются.

Малыши все разные. Уже сейчас одни активны и неугомонны, а другие спокойны и сонливы. Поэтому и шевеления у разных беременных разные, сравнивать их нельзя. Вести подсчет количества движений плода врачи рекомендуют с 28 недели беременности, поэтому пока женщине не стоит ничего считать, главное - отмечать активность как факт.

Если ребенок слишком долго (на протяжении суток) не дает о себе знать, следует обязательно сообщить об этом врачу. Если он почти сутки двигается непрерывно, это также является основанием для консультации у специалиста, поскольку это может свидетельствовать о гипоксии или другом неблагополучии малыша.

Короткие толчки, равномерные по времени и цикличные - это икота малыша. Сейчас женщины уже могут ее ощущать. Каких-либо норм в отношении количества икоты не существует. Одни малыши икают редко, другие - часто. Если маме кажется, что ее кроха икает слишком часто, стоит поговорить об этом с врачом, возможно, потребуется провести внеплановое УЗИ, чтобы убедиться, что нет обвития пуповиной и у малыша нет признаков гипоксии.

Болевые ощущения

Боли на текущем сроке далеко не всегда свидетельствуют о каких-либо нарушениях в течении беременности. Матка уже достаточно большая, и это не может не ощущаться женщиной.

Физиологические, вполне естественные и объяснимые боли сейчас могут появляться, если будущая мама приняла неудобное положение тела, долго ходила или сидела, устала. Чаще всего болит поясница: растягиваются маточные связки, меняется центр тяжести, и именно на эту часть женского тела ложится повышенная нагрузка.

Расхождение и размягчение костей таза уже на этом сроке может стать причиной того, что у будущей мамы заболит лобковая кость. Несильные боли, которые не ограничивают движений, не мешают подниматься по лестнице, ходить, сидеть, не должны вызывать опасений. Если болевой синдром довольно сильный, стоит посоветоваться с врачом, причиной может быть симфизит - патологическое расхождение лобкового симфиза.

Спина болит на 23 неделе не только по причине того, что женщина устает носить свой животик, но и из-за того, что заметно подросла грудь. Избавиться от таких болей поможет удобный бюстгальтер с широкими бретелями, который будет поддерживать молочные железы и снизит нагрузку на мышцы спины. Покалывания, «прострелы» в области матки, в боках - также вариант нормы. Растущая матка может сдавливать нервные окончания.

Боли физиологического свойства не имеют свойства нарастать, усиливаться, не сопровождаются аномальными выделениями из половых органов. Иногда достаточно просто поменять положение тела, пройтись, полежать, принять теплый душ, чтобы они прошли. Сильная боль, которая нарастает, – повод для вызова «неотложки».

Выделения

Контроль за выделениями на 23 неделе не должен ослабевать. Женщине нужно внимательно относиться к их характеру. Единственное изменение, которое сейчас считается совершенно нормальным - общее увеличение количества влагалищного секрета. Повышенная его выработка естественна для текущего срока, с его помощью организм старается поддерживать правильный баланс микрофлоры половых путей.

Не слишком приятное ощущение постоянной влажности в промежности легко устраняется ношением тонких ежедневных прокладок, они же помогут увидеть изменения цвета или консистенции отделяемого секрета. Если сейчас появляются кровяные выделения, следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь», это может быть отслойка плаценты, начало преждевременных родов.

Мажущие кровянистые выделения на 23 неделе чаще всего говорят о несостоятельности шейки матки, о манифестации эрозии. Опасными считают и водянистые выделения : это могут быть околоплодные воды. У каждой третьей беременной при преждевременных родах на этом сроке процесс начинается именно с излития амниотической жидкости.

Зеленые или серые выделения с дурным запахом, напоминающих тухлую рыбу - признак инфицирования половых путей, чаще всего бактериального происхождения. Белые и густые выделения, которые «сворачиваются» наподобие творога, имеют резкий дрожжевой запах - кандидоз или молочница.

Нормальные выделения сейчас имеют небольшой кисловатый запах или он отсутствует. Они белые, светлые или желтоватого лимонного оттенка, однородные по консистенции, не сопровождающиеся зудом и другими неприятными ощущениями. Любое отклонение от нормы - повод для срочного визита к доктору.

Другие ощущения

Женщина на 23 акушерской неделе становится более внимательной к своему организму. Поэтому нет ничего удивительного в том, что в течение дня она может фиксировать самые разные ощущения. Наиболее распространены на этом сроке жалобы на то, что тянет поясницу. В причинах этого явления мы уже разобрались. Что же до остальных «неприятностей», то сейчас женщину вполне может одолевать насморк, никоим образом не связанный с простудой. Это физиологический ринит беременности, его причины кроются с незначительной отечности слизистых оболочек под действием женских половых гормонов.

Если кружится голова, появились головные боли, обязательно следует поговорить об этом с лечащим врачом. Такие симптомы нередко указывают на повышение или резкое снижение артериального давления. На этом сроке такое случается со многими женщинами, ведь количество крови, циркулирующей в организме будущей матери, возросло почти на 50%. Голова болит обычно под вечер, и женщине ни в коем случае не стоит прибегать к обезболивающим средствам: это не выход.

Частое мочеиспускание на этом сроке бывает не у всех. Если оно не сопровождается болью и резью, изменением запаха, прозрачности и цвета мочи, ее количества, то волноваться не стоит - скорее всего, причина кроется в давлении матки на мочевой пузырь.

Однако нельзя оставлять без внимания частое мочеиспускание с болью, в силу сниженного иммунитета сейчас женщины очень подвержены воспалительным процессам мочевыводящих путей и почек: циститу, пиелонефриту, гломерулонефриту и т. д.

Настроение и психологическое состояние

Чем сильнее округляется фигура будущей мамы, тем больше комплексов у нее может появиться. Об этом говорят психологи, которые работают в женских консультациях. Сейчас женщине может начать казаться, что она уже не так привлекательна, неуклюжа и не вызывает интереса у супруга. Это может стать причиной возникновения депрессии беременных, а также поводом для семейных конфликтов. Поводов для волнений и переживаний на самом деле нет, большинству мужчин нравятся изменения, которые произошли в женском организме, даже если вслух они об этом не говорят.

Женщина теперь выглядит несколько беззащитной, и это тоже вызывает у мужчин вполне естественное желание оберегать и опекать жену. Главное – избежать крайностей: недостаток внимания, как и гиперопека, не способствуют душевному равновесию.

На этой неделе многие беременные начинают уделять больше внимания обустройству дома, покупкам для малыша, это психологи называют ранним проявлением так называемого инстинкта «гнездования». В целом же мировосприятие женщины на данном сроке довольно позитивное, ведь основные угрозы и опасности преодолены, плановые скрининговые исследования пройдены, и пока нет сильного страха перед предстоящими родами.

Если на 23 неделе женщина испытывает приступы раздражительности, не может справиться со своим гневом, у нее появились трудности во взаимоотношениях в семьи или коллективе, ей обязательно стоит обратиться к психологу в женской консультации. Специалист поможет разобраться в причинах ситуации и подскажет варианты выхода.

Изменения в организме

На первое место в материнском организме выходит рост матки. Он и обусловливает большую часть всех изменений, которые сейчас заметны в самочувствии женщины. Если в первом триместре всем «управляли» гормоны, то сейчас настало время физиологических и анатомических изменений.

Прибавка в весе

Женщина на 23 неделе может обратить внимание на то, что вес начал прибывать более быстрыми темпами. Это совершенно нормальное явление, ведь вес набирает и сам малыш, а также увеличивается количество амниотической жидкости, масса плаценты. Однако слишком большой вес - настоящая проблема во время беременности, которая повышает вероятность преждевременных родов, а также осложняет сами роды и послеродовый период.

Поэтому женщине обязательно нужно взвешиваться каждую неделю и отслеживать динамику, показания весов следует заносить в отдельный блокнот или тетрадку, чтобы на очередном приеме ознакомить с этой информацией врача.

• для женщин, которые имеют дефицит массы тела, нормальной прибавкой на 23 неделе является до 7,8 килограммов за весь период вынашивания плода;
• женщинам, которые не имели проблем с лишним весом или имели небольшой избыточный вес, можно набрать около 7 килограммов;
• женщинам, которые страдали ожирением до беременности, нормы установлены более строгие - не более 3,6 килограмма.

Если ваш реальный вес от норм отличается незначительно - на 0,5-1 килограмм, ничего страшного. Достаточно скорректировать питание и нормализовать набор веса.

Если же прибавка к 23 неделе беременности перевалила за 10-12 килограммов, обязательно нужно посоветоваться с врачом, выбрать щадящую диету для беременных, сдать кровь на гормональное исследование, убедиться в отсутствии отеков.

Рост матки

В процессе вынашивания малыша матка женщины вырастает почти в 500 раз. Больше половины от этого числа уже имеется: на текущей неделе матка находится в брюшной полости, ее дно прощупывается примерно на 3 сантиметра выше пупка. Расположение матки хорошо определяется самой женщиной, точно также хорошо беременные к этому сроку изучают признаки и симптомы тонуса матки, определить его труда не составляет.

Высота стояния дна матки на этой неделе находится в пределах 21-25 сантиметров, чаще всего она равна 23 сантиметрам. Длина шейки матки в норме пока меняться не должна, ее размер - 40-45 мм. Более короткая шейка на таком сроке может представлять опасность для вынашивания ребенка , ведь плод стремительно набирает вес и несостоятельная шейка может не выдержать давления и раскрыться. Женщинам с такой проблемой рекомендовано ушивание шейки хирургическими нитями или наложение акушерского пессария. Ушивание проводится на более ранних сроках. Сейчас при установлении истмико-цервикальной недостаточности предпочтение отдадут именно пессарию.

Женщина чувствует матку всегда при смене положения тела, при неудобном положении. Растущий репродуктивный орган уже ощутимо сдавливает другие органы брюшной полости, что становится причиной нарушений со стороны органов пищеварения.

Женщину мучают изжога, поносы, запоры. Все труднее становится найти удобное положение для сна и занятий сексом. Немного облегчить состояние поможет дородовый ортопедический бандаж.

Тренировочные схватки

Схватки Брэкстона-Хикса на 23 неделе наблюдаются далеко не у всех беременных. Поскольку до конца не изучена их природа и предназначение, предсказать, у кого из женщин ложные схватки появятся, а у кого – нет, практически невозможно. Но одно известно точно: если беременность вторая или третья, тренировочных схваток можно ожидать лишь в последние недели перед родами. А вот у первородящих ложные схватки начинаются значительно раньше, возможно, уже на этой неделе.

Отличить их от других явлений нетрудно, главное не впадать в панику. Матка при тренировочной схватке слегка приходит в тонус, появляются легкие потягивающие ощущения в правом и левом боках, пояснице, после чего тонус «спадает», и тянущие боли исчезают. Тренировочные схватки на текущем сроке могут происходить, но редко и нерегулярно. Они быстро исчезают, если женщина поменяет положение тела, ляжет на полчаса отдохнуть или примет теплый душ.

Никакой опасности такие ложные схватки не представляют ни для малыша, ни для его мамы. Шейка матки при таких небольших сокращениях тела матки не раскрывается, даже если женщина носит установленный пессарий. Но проинформировать врача о появлении тренировочных схваток необходимо.

Другие изменения

Из сосков женщины может начать выделяться молозиво. Причем вероятность, что это произойдет именно сейчас, выше у тех, кто уже рожал и кормил грудью. У нерожавших соски более крепкие, протоки узкие, выделения молозива у них менее вероятно.

Некрасивые растяжки, которые также могут начать появляться на теле, и груди женщины к этому сроку более выражены у тех, кто не контролирует вес и прибавляет его слишком быстро.

По характеру шевелений женщины уже могут понять, как расположен малыш. Если кроха толкается в основном внизу и все время «копошится» там же, скорее всего, малютка находится в головном предлежании, и женщина чувствует не что иное, как движения ручек и головки.

Шевеления в середине или в верхней части живота могут быть признаком тазового предлежания. Пока расположение малыша в матке не должно смущать женщину, у него еще есть много времени и свободного пространства внутри мамы, чтобы перевернуться ближе к родам в правильное положение.

Некоторые женщины обращают внимание на то, что на 23 неделе у них немного снижается острота зрения и учащается сердцебиение. Это связано с увеличившимся объемом крови и перепадами артериального давления.

Так, при снижении кровяного давления сужаются и сосуды сетчатки глаза. Волноваться не стоит, зрение вернется к прежним показателям уже через некоторое время.

Развитие малыша

Кроха в утробе не скучает. Он растет и набирает вес. Причем набор веса начал протекать быстрее, чем рост. Поэтому в длину малютка за минувшую неделю подрос совсем незначительно: он добавил к росту всего около половины сантиметра. Сейчас его рост - чуть более 30 сантиметров.

От копчика до темени (КТР) малыш подрос до 23 сантиметров. Чтобы представить, как выглядит ребенок, нужно вспомнить, как выглядит спелый початок кукурузы. Размер малыша сопоставим с ним.

Весит кроха от 500 до 580 граммов. С этой недели дети начнут все больше отличаться друг от друга по весу и росту . Эмбрионы растут примерно с одинаковой скоростью, но теперь на рост и вес начинают влиять наследственные факторы, раса, пол и некоторые особенности протекания беременности: питание, обеспеченность витаминами, отсутствие или наличие осложнений и т. д.

Жизнеспособность

На этой неделе малыша можно поздравить с очередным важным этапом в его развитии. Теперь он официально считается вполне жизнеспособным. Это означает, что если сейчас отошли воды и начинаются роды, они будут считаться не выкидышем, а именно родами, просто преждевременными, а малыш будет иметь шансы на выживание вне маминой утробы.

Конечно, дети, рожденные на 23 неделе беременности, – это тяжелый медицинский случай. Несмотря на все достижения современной медицины, неонатологам и реаниматологам удается спасти не более 8-9% таких малышей, и в подавляющем большинстве случаев прогнозы о состоянии их здоровья не самые радужные: такие дети в основном обречены на инвалидность по зрению, слуху, по глубоким нарушениям центральной нервной системы. Но бывают и исключения.

Как выглядит малыш?

Внешне ваш ребенок сейчас - полноценный человек, только еще худенький и маленький. Однако его худоба не идет ни в какое сравнение с той, что была пару месяцев назад. По сравнению с самим собой ранее малыш заметно похорошел. У него активно вырабатывается подкожный жир, и за счет этого кожа перестала быть прозрачной и красной, складочки и морщинки на ней постепенно разглаживаются.

Тело малыша покрыто толстым слоем сыровидной смазки, ее удерживают и не дают ей сойти пушковые волосы - лануго. Больше всего сыровидной смазки наблюдается в области бровей, за счет этого личико малыша выглядит несколько хмурым и серьезным, насупленным. Ножки подросли и пропорционально стали чуть длиннее ручек.

На эмбриональной стадии и позднее ноги отставали по темпам роста от рук и головы. Головка теперь имеет правильную форму, она очень подвижна за счет имеющейся и действующей шеи. На лице есть реснички, на пальцах растут тонкие ногти, у каждого малыша имеется свой индивидуальный рисунок на подушечках пальцев - отпечаток. Пока подкожной жировой клетчатки относительно немного, самыми худыми частями тела выглядят ноги, руки и грудная клетка: через тонкую кожу на ней можно пересчитать все реберные дуги.

Нервная система

Малыш осваивает новые движения и навыки, ведь скорость прохождения нервных импульсов в его организме с 23 недели заметно возрастает. Он «оттачивает» рефлекторные навыки. Например, хватательный рефлекс, уже сформированный, с этой недели становится более локальным, малыш может уже схватить что-то целенаправленно.

При раздражении ладоней и подошв малыш разводит пальцы веером, а теперь он может рефлекторно сгибать тело, если что-то касается его нижней части тела. На этой неделе малыш начинает обретать рефлекс брюшной мышечной стенки, а также у него при раздражении разных участков кожи может стимулироваться дыхательный рефлекс.

Продолжается развитие головного мозга, сейчас завершается второй этап формирования коры больших полушарий: начинают проявляться бороздки и извилины. Новых нейронов каждый час образуется около миллиона, новые нейронные и нейромышечные связи ребенок приобретает каждый день.

Он уже точно знает, кем будет - правшой или левшой. Сейчас 75% малышей сосут кулачок именно той руки, которая будет преобладать.

Внутренние органы

Все внутренние органы малыша полностью сформированы, теперь им нужно немного подрасти, чтобы потом обеспечивать жизнедеятельность детского организма в автономном режиме. Уже сейчас работают органы пищеварения. Маленькое сердце стучит в быстром ритме от 150 до 178 ударов в минуту. Почки вырабатывают мочу, а мочевой пузырь может ее накапливать. Уретра выводит мочу наружу - в околоплодные воды.

Малыш заглатывает воды, зевает, икает, умеет даже плеваться. В его кишечнике начинает скапливаться первородный кал, который называется меконием. Легкие пока незрелые, но дыхательные движения они совершают с завидным постоянством на рефлекторном уровне.

Работают железы внутренней секреции, а также потовые и сальные железы. Формируется собственный иммунитет малыша. Его естественная защита пока недостаточная, чтобы эффективно противостоять всем угрозам извне, но материнские антитела кроху активно поддерживают. Проникая через плацентарный барьер, они формируют в эти недели врожденный (пассивный) иммунитет, который будет защищать малютку все оставшееся время в утробе и в первые месяцы после рождения.

Органы чувств

Ощущения малыша развиваются так же быстро, как и его тело. На 23 неделе дети отлично слышат. У них уже есть любимые и нелюбимые звуки. Любят они стук маминого сердца, им привычны и другие шумы, которых в материнском организме достаточно: есть перистальтика кишечника, шум пищеварения, гул от тока крови по сосудам.

Мир за пределами утробы пока ограничивается маминым голосом. Чужие посторонние голоса, громкие и резкие звуки могут пугать малыша, поэтому сейчас лучше отказаться от пребывания в шумных местах, на больших концертах.

С этой недели ваш ребенок может открывать глаза. Он научился моргать, в общих чертах отличает свет от темноты, но детального зрения пока нет, оно будет формироваться постепенно, и в первые дни после рождения малыш, пусть расплывчато, но все-таки сможет увидеть мамино лицо.

Процессы, отвечающие за формирование обоняния, завершаются на 23-24 неделе, и очень скоро у малыша появится возможность ощущать первые прообразы запахов. Очень развита тактильная чувствительность, малыш с удовольствием изучает все, что его сейчас окружает, на ощупь.

Малыш на УЗИ

Плановые УЗИ завершились. Следующее женщину ждет только в третьем триместре. На 23 неделе беременности ультразвуковое исследование может быть рекомендовано только по медицинским показаниям, если женщина почувствовала себя хуже или есть опасения за состояние ребенка. Также будущая мама, если у нее нет предрассудков относительно вреда УЗИ, может пройти эту диагностику сама, например, для уточнения пола малыша и получения фото и видео, на которых будет запечатлено чадо во всей красе. Женщины, которые не прошли второе скрининговое УЗИ, отправятся на него именно на этой неделе.

Пол ребенка на этой неделе определяется практически безошибочно. Мальчика сейчас очень легко отличить от девочки, если, конечно, малыш позволит диагносту осмотреть свои «прелести». Есть такие малютки, которые закрываются и отворачиваются от датчика, и в этом случае выяснить половую принадлежность весьма затруднительно.

О развитии малыша судят по соответствию основных размеров нормам. Эти размеры в комплексе носят название фетометрии, и для текущей недели характерны такие нормы:

Таблица фетометрических норм на 23 неделе беременности

Окружность живота малыша на 23 неделе - 169-181 мм, окружность головки - 195-207 мм.

Возможные опасности и риски

Риск преждевременных родов на этом сроке не считается большим, но забывать о такой вероятности не стоит. Женщинам с истмико-цервикальной недостаточностью, у которых такой риск выше, чем у остальных, чаще всего рекомендуют продолжать принимать «Утрожестан», тогда как остальным беременным, которым этот препарат назначался при угрозе прерывания на ранних сроках, его отменили после 18 недели.

Даже если беременность протекает хорошо, женщине для предотвращения риска родить раньше срока стоит ограничивать физические нагрузки, избегать стресса, исключить возможности падения и получения травмы.

Иммунитет, который на протяжении первого триместра старательно подавлялся гормоном беременности прогестероном, сейчас очень ослаблен, а потому есть очень высокий риск заразиться ОРВИ, гриппом или подхватить банальную простуду . Если этот срок выпадает на холодное время года, когда общая заболеваемость повышена, лучше держаться подальше от мест массового скопления людей, от торговых центров и поликлиник. Последствия простуды не такие существенные, как последствия вирусной инфекции, а потому стоит соблюдать все меры профилактики.

Если же болезнь наступила, болит горло, появился кашель, поднялась температура, ни в коем случае не стоит лечиться в домашних условиях народными средствами или медикаментами. Женщине обязательно требуется консультация врача, который подберет безопасную и эффективную схему лечения.

Сейчас перечень препаратов, которые разрешены, заметно расширился по сравнению с первым триместром, разрешены некоторые антибиотики, например, «Флемоксин», спазмолитики, такие, как «Но-Шпа », сорбенты и другие группы лекарственных средств.

Поскольку выросла нагрузка на внутренние органы, сдавленные увеличившейся маткой, у женщины могут обостриться хронические заболевания. Если раньше у нее был колит или язвенная болезнь, сейчас недуг может манифестировать. Также могут появиться проблемы с суставами, особенно с суставами нижних конечностей, ведь нагрузка на ноги тоже существенно увеличилась.

Наиболее опасным осложнением на текущем сроке может стать гестоз. Истинные причины его возникновения до сих пор остаются неизвестными, но вот симптомы должна знать каждая беременная. Появление отеков, как видимых, так и внутренних, о которых может «рассказать» только патологическая прибавка массы тела, повышение артериального давления, появление белка в моче - все это признаки позднего токсикоза или гестоза.

Гестоз увеличивает вероятность гипоксии плода, отслойки плаценты, преждевременных родов, осложнений в родах. Поэтому к нему следует относиться более, чем серьезно. Если кольца перестали сниматься с пальцев, а обувь внезапно стала маловата, по утрам лицо выглядит отечным, следует обязательно обратиться к врачу и получить компетентные рекомендации по лечению.

Еще одна опасность - геморрой и варикозное расширение вен. Нарушение кровообращения в нижних и геморроидальных венах вызвано давлением матки на эти кровеносные сосуды. Проблемам способствуют запоры, нерегулярный стул, нарушение правил гигиены и режима питания.

Анализы и обследования

На 23 акушерской неделе, если скрининг второго триместра успешно пройден, назначают только общий анализ мочи, чтобы выяснить, все ли в порядке с почками и мочеполовой системой. В это время женщина получает направление в лабораторию на сдачу крови. Пришло время повторного исследования на сифилис.

Второй анализ очень важен, ведь инкубационный период у сифилиса достаточно долгий, и при постановке на учет анализ мог не показать существующее заболевание либо заражение могло произойти позднее. К слову, заразиться сифилисом можно не только половым путем, но и в быту.

Если по каким-то причинам женщина не проходила второй скрининг, то сейчас ей могут рекомендовать только УЗИ: кровь на «тройной тест», определяющий концентрацию ХГЧ, альфа-фетопротеина и свободного эстриола, уже не берут - исследование проводить слишком поздно и поэтому неинформативно.

На прием теперь следует ходить раз в две недели. Если беременность протекает с осложнениями, женщине может быть рекомендовано еженедельное посещение женской консультации.

Шансы на более легкое течение беременности без неприятностей и осложнений будут выше, если женщина будет придерживаться всех рекомендаций, которые дает ей лечащий врач и собственный здравый смысл. Только внимательное отношение к себе и своему здоровью помогут сохранить бодрость и набраться сил перед предстоящими родами . На 23 неделе важно не забывать о следующих аспектах.

Режим труда и отдыха

Если работа у женщины сидячая, именно сейчас важно приобрести небольшую скамейку, чтобы можно было подставить ее под ноги. Также следует чаще делать паузы-пятиминутки, чтобы пройтись, размяться. Это поможет избежать нарушения кровоснабжения в области малого таза и в нижних конечностях.

Вредно, опасно и уже неудобно лежать на спине, ведь большая и тяжелая матка давит на нижнюю полую вену.

После пробуждения не стоит резко вскакивать с постели, чтобы не спровоцировать носовые кровотечения, головокружение, обморок. Сначала повернитесь на бок, опустите с кровати ноги, и только потом неторопливо можно садиться и постепенно вставать.

Секс

Нет ничего более приятного, чем секс на 23 неделе беременности. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы будущих мам на просторах интернета. Либидо женщины нарастает, сексуальные желания находятся на пике.

Если раньше женщина не испытывала оргазма, именно сейчас велика вероятность, что это наконец-то произойдет. Однако любовные утехи требуют от супругов все больше осторожности и осмотрительности.

Выбор позы должен быть обусловлен здравым смыслом: давление на матку должно быть исключено, как и чрезмерно глубокие проникновения. От анального секса также лучше пока отказаться.

Противопоказаний для занятий сексом на 23 неделе не так много - это наличие пессария или швов на шейке матки при истмико-цервикальной недостаточности, а также индивидуальные угрозы, о которых женщину обязательно поставит в известность лечащий врач.

Путешествия и поездки

Если на эту неделю намечен перелет, переживать не нужно. Второй триместр считается наиболее благоприятным для путешествий воздушным транспортом. Перед поездкой желательно уточнить у доктора, нет ли у женщины противопоказаний. Если есть угроза преждевременных родов, скачки артериального давления, лучше от путешествия отказаться.

До 28 недели авиаперевозчики не спрашивают у женщины никаких справок и документов о состоянии ее здоровья. Потом потребуется справка от гинеколога о том, что полет разрешен. Однако у авиакомпаний отличаются требования к перевозке беременных, а потому, покупая билет на рейс, лучше уточнить, не потребуется ли справка-подтверждение от лечащего доктора.

Путешествуя на поезде, женщине нужно покупать билеты на нижние места в плацкарте и купе. Особой осторожности сейчас требуют поездки на автомобиле. Ремень безопасности должен фиксировать живот снизу. Если женщина сама водит авто, ей следует подкладывать под поясницу небольшую подушку - так будет удобнее и полезнее.

Питание

Если сейчас придерживаться принципов здорового и сбалансированного питания, можно избежать многих осложнений со стороны работы органов пищеварения. Все так же питаться нужно дробно - 5-6 раз в день. Количество соли и сахара нужно свести к минимуму. Нежелательно кушать жареное, копченое, острое и жирное.

Калорийность рациона следует увеличить примерно на 500 Ккал, поскольку энергии для набора массы ребенку сейчас требуется очень много. Не стоит забывать о свежих овощах, богатых грубой клетчаткой. Они позволят избежать запоров.

Положительный эмоциональный фон

В период с 22 по 23 неделю малыш уже хорошо чувствует малейшие изменения состояния мамы. Перинатальные психологи утверждают, что именно сейчас закладываются основы мировоззрения малютки, решается, будет ли он оптимистом или пессимистом. Поэтому будущей маме следует смотреть добрые фильмы и мультфильмы, слушать приятную негромкую музыку, петь своему малышу и читать ему сказки. Все это поможет создать ощущение доброжелательности окружающего мира, кроха будет чувствовать себя желанным.

Если вы находитесь на 23 неделе беременности, вас можно смело поздравить с тем, что шестой месяц подходит к своему завершению и уже совсем скоро вы станете мамой.

Возраст вашего малыша составляет 21 неделю, он все также интенсивно развивается, познает себя, постоянно учится чему-то новому.

Что же касается самой будущей мамы, она уже чувствует прочную эмоциональную связь со своим малышом, учась понимать ребенка все лучше с каждым днем.

Как правило, на 23 неделе многие беременные озабочены прибавкой в весе. Абсолютно нормальным считается, если будущая мама набрала от пяти до семи с половиной килограммов к своему первоначальному весу. Дальше вес будет еще прибавляться, приблизительно по половине килограмма каждую неделю.

Что происходит на 23 неделе

Ваш ребеночек на этом сроке продолжает свое активное развитие в утробе. С предыдущей недели его вес увеличился примерно на 100 граммов и теперь составляет около 450-500 г . Прибавка в росте пока более скромная - около одного сантиметра, то есть, в общем рост плода должен составлять приблизительно 28 см.

Такой активный набор веса малышом объясняется тем, что в этот период он накапливает подкожный жир. Кожа его становится более плотной, не такой прозрачной как раньше, но, тем не менее, пока что она выглядит еще красноватой и сморщенной, ведь кожные покровы растут более быстрыми темпами, чем жировая ткань, а потому кожные излишки немного свисают.

Что же касается самой будущей мамочки, то ее фигура к этому моменту заметно округляется. И даже если беременность еще пока можно скрыть за широкой и свободной одеждой, то заметить интересное положение все равно не трудно, например, по изменившейся походке.

Матка женщины, находящейся на 23 неделе беременности, поднята над пупком боле, чем на 3,5 сантиметра. Высота этого органа над лобком должна составлять 23 сантиметра. О норме этого параметра взависимости от срока беременности, читайте Накопление околоплодных вод к этому времени завершается.

Теперь растущий малыш будет испытывать некоторый дефицит пространства по мере собственного развития. Его движения и толчки будут становиться все более ощутимыми, но гораздо менее размашистыми, а вот интенсивно и часто переворачиваться подросший плод уже не сможет.

Огромное значение в этот период имеет состояние околоплодных вод , которые на протяжении всего срока беременности меняют свои свойства и функциональное назначение.

В околоплодных водах содержится различные биологически активные вещества (витамины, гормоны, свободные аминокислоты и т.д.). Именно благодаря столь богатому составу, амниотическая жидкость может принимать участие в обменных процессах. Кроме того, она защищает плод от травм.

Многие будущие мамы примерно к 23 неделе беременности начинают замечать, что у малыша сформировывается режим дня. Теперь нетрудно отследить фазы его сна и бодрствования. Все эти перемены радуют беременных женщин, ведь нет ничего приятнее для них, чем чувствовать и понимать собственного ребенка, даже если он еще не родился.

Самочувствие женщины на 23 неделе

В принципе, шестой месяц беременности можно назвать наиболее благоприятным, ведь изнуряющий токсикоз остался далеко позади, а до родов еще есть время, чтобы успеть насладиться собой и своим необычным положением.

При нормальном течении беременности женщина должна чувствовать себя хорошо, однако в зависимости от индивидуальных физиологических особенностей, могут появиться различные явления, в том числе и не очень приятные.

Конечно, никакая будущая мама не обрадуется нежелательной пигментации кожи или, к примеру, геморрою, но важно помнить, что все эти трудности временны, они пройдут после рождения малыша.

Возможные физические ощущения

Как уже говорилось, 23 неделя может протекать по-разному у каждой конкретной женщины. Для кого-то это время является действительно спокойным и безоблачным, когда можно вдоволь отдохнуть перед будущими материнскими заботами, поухаживать за собой, наслаждаясь каждой минутой своего положения. А для кого-то этот период беременности может омрачаться различными неприятными ощущениями, среди которых часто встречаются:

1. Тренировочные схватки или схватки по Брекстону Хиксу на 23 неделе могут быть, а могут и не быть. В принципе это явление довольно распространенное, которое проявляется в виде легких спазмов в матке. Тревожиться по этому поводу не стоит, тренировочные схватки абсолютно нормальны, ведь они являются важной частью подготовки к будущей родовой деятельности. Так, если беременная женщина положит руку на нижнюю часть живота, она может ощутить мышечные сокращения. Чем ближе роды, тем сильнее могут быть тренировочные схватки. О том, как отличить тренировочные схватки от настоящих, читайте
2. Увеличение массы тела - явление также вполне закономерное, ведь матка беременной женщины продолжает свой рост, а вместе с этим увеличивается количество околоплодных вод, растет плацента. Некоторым женщинам кажется, что их живот чересчур большой или наоборот слишком маленький для данного срока, но не стоит впадать в панику, ведь каждый ребенок развивается по-разному . Помимо этого влиять на массу тела может и немного повышенный аппетит.
3. Чувство тяжести и боли в ногах на этом сроке проявляются все чаще. Это связано, прежде всего, с увеличением веса женщины.
4. Варикозное расширение вен также очень часто появляется именно к 23 неделе беременности. Данное явления объясняется тем, что стенка вен под влиянием гормонов расслабляется, а отток крови нарушается из-за матки, которая давит на вены, расположенные в малом тазу. Подробнее о варикозе читайте
5. Увеличение размера стопы у женщины, так же как и варикоз, может произойти из-за большой нагрузки на ноги, а также под влиянием гормона релаксина, который ослабляет связки. Из-за этого может наблюдаться проседание свода стопы, косточки ее немного расходятся, а сама ступня становится более плоской. Старая обувь в этом случае может оказаться мала, поэтому придется покупать новую, более просторную. Полезно также носить специальные ортопедические стельки, которые смогут обеспечить эффективную поддержку свода ступни.
6. Геморрой на 23 неделе может появиться и доставлять женщине массу неудобств, особенно если вместе с этой неприятностью начинают беспокоить еще и запоры. Из-за этого появляются характерные болевые ощущения, выделение крови во время дефекации, выпадение узлов. Как правило, геморрой проходит после родов, но иногда может потребоваться специальное лечение, проводить которое должен только врач.
7. Чувствительность кожи к ультрафиолету нередко возникает у беременных женщин из-за высокого уровня гормонов в крови. Так, любительницы принять солнечные ванны нередко вместо приятного загара получают пигментные пятна. Чтобы такого не произошло, находиться на солнце следует осторожно и желательно в широкополой шляпе.
8. Пигментация кожи чаще всего выражается в потемнении сосков. Также у будущих мам значительно темнеет дорожка к низу от пупка.
9. Тошнота , которая на данном сроке объясняется тем, что увеличенная матка начинает давить на желчевыводящие пути и несколько нарушать нормальное функционирование пищеварительной системы. Если тошнота неизбежно появляется после еды, специалисты советуют для облегчения состояния принять коленно-локтевую позу. Нахождение в этой позиции также способствует улучшению работы почек.
10. Выделения из половых путей на шестом месяце можно назвать одним из показателей благополучного течения беременности. Характер этих выделений всегда определяется состоянием микрофлоры женщины. Нормальными считаются те выделения, которые не имеют неприятного запаха, разве что чуть кисловаты, обладают молочным цветом и однородной консистенцией. Если выделения начинают иметь патологический характер (становятся слишком обильными, плохо пахнут и т.п.), скорее всего в организме женщине имеется инфекция. Немедленного обращения к врачу требуют кровянистые выделения, которые могут сигнализировать об отслоении плаценты. О характере выделений при беременности читайте
11. Боли при некомфортном положении тела могут появиться в пояснице, крестце или животе. Ребеночек уже весьма активно пинается и меняет свое положение по несколько раз в сутки, что может вызвать тянущие болевые ощущения. Кроме того, резкая боль может возникать при напряжении связок матки, но она быстро пройдет если изменить положение тела на более удобное.
12. Изжога - одна из самых распространенных жалоб на 23 неделе. Это явление встречается очень часто во время беременности потому, что под воздействием гормонов между желудком и пищеводом расслабляются сфинктеры, а значит, желудочный сок беспрепятственно может попасть в пищевод. Чтобы избежать изжоги специалисты советую придерживаться особой ;
13. Изменение походки и осанки на шестом месяце становятся очень заметны. Из-за расхождения костей таза походка делается «утиной», плечи все больше отклоняются, а животик наоборот выпячивается вперед.

Как видно, 23 неделя беременности может сопровождаться самыми разнообразными ощущениями.

Причем выше описаны лишь наиболее распространенные симптомы. Однако, даже если вас коснулись некоторые неприятности, иногда сопровождающие беременность, или вы просто ощущаете дискомфорт, постарайтесь не думать об этом, ведь совсем скоро все пройдет, нужно лишь дождаться рождения малыша.

Возможные эмоциональные переживания

На 23 неделе будущие мамы обычно испытывают весьма смешанные чувства. С одной стороны каждая женщина испытывает радостное возбуждение от того, что совсем скоро ей предстоит выступить в совершенно новой для себя роли - роли мамы. Но появление ребенка сопровождается определенными переменами в жизни, которые могут пугать, да и сам процесс родов вызывает мандраж даже у уже рожавших женщин. К тому же абсолютно все мамочки переживают за здоровье своего малыша.

Следует отметить, что подобные противоречивые ощущения абсолютно естественны. Нередко на 23 неделе будущие мамы испытывают колебания настроения, причем эти эмоциональные перепады будут становиться все резче с приближением родов.

В этот период беременной женщине необходимо делиться своими переживаниями с близкими людьми. Обсуждение собственных страхов помогает скорее от них избавиться.

Главное не зацикливаться на собственных тревогах, особенно если у вас нет никаких причин опасаться за здоровье и жизнь ребенка.

Очень полезным в эмоциональном плане на 23 неделе может оказаться общение с другими будущими мамочками, которых вы можете встретить, например, в своей женской консультации. К тому же обсуждать собственные эмоции и ощущения во время беременности намного приятнее с теми, кто вас стопроцентно понимает.

Возможно, будущей мамочке захочется пообщаться с чужими малышами - детьми своих подруг и знакомых, чтобы немного привыкнуть к ним. Часто беременные женщины и вовсе не никогда не встречали ни одного младенца, поэтому вполне естественно, что у них появляется страх того, что они не справятся с уходом за новорожденным. Но даже если чужие дети не вызовут никакого восторга, не стоит тревожиться по этому поводу, вы обязательно полюбите своего малыша и станете ему замечательной мамой.

Дело в том, что материнский инстинкт, который заставляет женщину заботиться о собственном ребенке, пробуждается в процессе родов, при звуке голоса только что родившегося малыша.

Отзывы женщин о 23 неделе

Невозможно недооценить важность каждого дня, когда под твоим сердцем растет и развивается твой будущий сыночек или дочка. Для каждой беременной женщины это время связано с волнениями, чувством приятного ожидания и небольшого страха. Вот как описывают свои ощущения на 23 неделе некоторые будущие мамы:

Марианна : «Я сейчас на 23 недельке, чувствую себя просто прекрасно! Но если раньше я даже и не думала о предстоящих родах, то теперь с каждым днем мне становится все страшнее, все-таки это мой первый ребеночек. Начинаю задумываться о партнерских родах, но пока не могу решить, действительно ли я хочу, чтобы мой муж был со мной непосредственно при появлении малыша и видел все это своими глазами».

Светлана : «Я теперь так отчетливо чувствую свою малышку, знаю все вкусы. Она, например, просто терпеть не может громкую музыку, начинает пинать меня со всей силы так, что мне действительно очень больно. И кстати, живот мой стал заметен окружающим лишь к 23 неделе, до этого его как будто и вовсе и не было».

Неля : «Вчера с мужем были в женской консультации на УЗИ, узнали, что рост нашего сыночка составляет уже 30 сантиметров, а весит он целых 480 грамм. Теперь вот рассматриваем его фото, думаем, на кого больше похож».

Елена : «У меня как раз началась 23 неделя, но вместо того, чтобы шевелиться намного активнее, ребеночек совсем затих. Я очень беспокоюсь, нормально ли это, хорошо, что уже завтра записана на прием».

Ксения : «У меня тоже было так, что малыш практически не шевелился в течение двух дней. Испугавшись, я побежала к врачу, но она мне сказала, что нет никаких поводов для беспокойства. Все дело в том, что у ребенка есть свой режим и, возможно, в то время, когда я ждала от него какой-то активности, он просто спал».

Влада : «У меня началась 23 неделька, и я, наконец, полностью осознала, что беременна. Ходить стало трудновато, лежать на животе и вовсе невозможно. Чувствую постоянную сонливость и какую-то пассивность. Также я стала очень ленивой, не могу иногда себя заставить подняться и, например, прибрать квартиру или приготовить чай».

Ирина : «А я на животе не сплю уже почти два месяца, а ведь это для меня была самая удобная поза! Вроде бы 23 неделя - не такой большой срок, но живот у меня огромный. Да и моя прибавка в весе в почти 8 килограмм меня очень беспокоит».

Эльмира : «Я стала очень сильно уставать. Теперь и по лестнице на третий этаж подняться трудно. Зато ребеночек в животе постоянно шевелится и отвечает на мои прикосновения. Уже задумываемся об имени для сыночка».

Евгения : «Мой малыш тоже активно пинается! Жаль только, что на УЗИ так и не видно, кто же у нас будет. К 23 неделе стала ощущать небольшую тяжесть в ногах и даже заметила первые признаки варикоза, теперь беспокоюсь по этому поводу. Слышала, что есть какое-то специальное компрессионное белье и колготки, на следующем приеме у врача узнаю, можно ли мне такие носить».

Развитие плода на 23 неделе беременности

Рост плода на 23 неделе беременности уже составляет 28-30 см, а вес - примерно 520-530 г.

Диаметр головки малыша к этому моменту становится равен приблизительно 53,6 миллиметров, грудки - 56,5 миллиметров, а животика - 57,6 миллиметров. Толщина плаценты в этот период должна составлять 24,5 миллиметра.

Теперь с увеличением срока беременности показатели веса и роста малышей будут все больше варьироваться, ведь каждый ребенок индивидуален и развивается по-своему . В итоге к началу родов вес плода может составлять 2500-450 0 грамм.

Необходимые анализы

Обычно при плановом посещении женской консультации на 23 неделе беременности женщина сдает следующие лабораторные анализы:

• общий анализ и ;
• при необходимости повторный анализ на половые инфекции.

В анализе мочи выявляются инфекционные процессы, если вдруг они есть в организме. Также это исследование позволяет выявить наличие серьезных отклонений, которые имеют место, например, при повышенном уровне сахара или белка.

Анализ крови дает возможность оценить уровень гемоглобина, глюкозы, тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов. С помощью данного анализа может выявиться анемия, которая становится причиной кислородного голодания плода.

УЗИ на 23 неделе беременности

На 23 неделе обязательно необходимо провести , если оно еще не было сделано. Данное исследование позволяет специалисту тщательно изучить плод на предмет возможных пороков развития. Также измеряется окружность головки малыша, его грудной клетки и животика, отмечается и размер конечностей. Кроме того, на УЗИ отмечаются размеры матки и диаметр питающих ее кровеносных сосудов. Оценивается зрелость и расположение плаценты.

Однако самой ожидаемой информацией, которую можно получить по итогам этого УЗИ, является пол будущего малыша. Понять кто же родится можно примерно в 90% случаев, в остальных 10% ребеночек «прячется» от любопытных родителей. Однако иногда в ходе этого исследования можно получить не достоверную информацию, когда в ходе третьего планового ультразвукового исследования вдруг выяснится, что вместо обещанного мальчика будет девочка.

Чтобы предупредить развитие различных неприятных симптомов, являющихся частыми спутниками второй половины беременности, а также облегчить самочувствие, если избежать их не удалось, женщинам рекомендуется следующее:

• побольше двигаться и стараться не сидеть слишком долго, так как недостаток активности приводит к возникновению застойных явлений в малом тазу и ногах;
• если профессиональная деятельность предполагает долгое нахождение в положении сидя, периодически обязательно нужно вставать с рабочего места и разминаться, просто прохаживаясь по помещению;
• рабочий стул должен иметь удобные подлокотники, твердое сидение и прямую спинку;
• чтобы избежать геморроя или облегчить течение уже появившегося заболевания, несколько раз в день необходимо отдыхать лежа на боку - это поможет разгрузить вены в зоне малого таза. Также не следует забывать о питании, которое в этом случае также должно быть особенным.

Питание на 23 неделе

Как уже говорилось, правильная диета во время беременности поможет улучшить самочувствие женщины и позволит избежать многих проблем, в числе которых особенно неприятны геморрой и запоры. Чтобы не допустить их возникновения в ежедневный рацион необходимо включать продукты богатые грубой клетчаткой. Также следует соблюдать питьевой режим, выпивая не менее полутора литров жидкости в день.

В остальном диета на 23 неделе беременности не отличается от питания, рекомендованном и на более ранних сроках. Для организма малыша и его мамы по-прежнему важны витамины, кальций и иные полезные микроэлементы. Всевозможные полуфабрикаты, копчености, колбасные изделия и другие продукты питания со многими искусственными добавками из рациона пока нужно исключить. Также желательно ограничить и потребление соли , ведь это поможет избежать отеков.

Вместо этого беременным женщинам следует налегать на свежие фрукты и овощи, зелень, молочные продукты, орехи. Мясо, птицу и рыбу предпочтительнее всего тушить или готовить на пару, также следует включить в рацион крупы, а также изделия из муки грубого помола. Если вдруг будущей мамочке захочется отведать чего-то необычного, смело можно обратиться к экзотическим фруктам, например кивано или манго. Также не возбраняется и употребление морепродуктов: мидий, креветок и т.д. однако если до беременности женщина этих продуктов никогда не ела, то лучше этого не делать, так как может возникнуть аллергическая реакция.

Щепетильные вопросы

На 23 неделе беременности появляются и определенные ограничения, которые необходимо соблюдать в сексуальной сфере. Да и сами будущие мамы часто боятся, что секс может навредить малышу.

Конечно, полностью отказываться от сексуальных контактов не нужно , тем более если самой женщине хочется близости, ведь так она получает положительные эмоции, которые затем передаются малышу. А вот выбор позиций для этого занятия становится весьма ограниченным, да и сам процесс следует осуществлять очень осторожно. О безопасных для беременных сексуальных позах читайте

В целом, можно без преувеличения сказать, что шестой месяц беременности - это самое счастливое время. Возможно, уже пора задуматься и об имени будущему ребеночку. Отличную помощь в этом вам окажет словарь имен, в котором также дано пояснение, что означает каждое имя.

Видео о 23 неделе беременности