Бессонница во время беременности. Казалось бы, такой простой вопрос, даже и медикаментов никаких не надо… наверно. Позвонила своему знакомому акушер-гинекологу Ирине. А она говорит: с такими вопросами лучше не к врачу обращаться, а к экспертам по сну. Поэтому я поставила себе задачу найти эксперта по сну. Но и расстаться с идеей получить комментарий от врача не рассталась.

Вооруженная блокнотиком, пришла к специалистам со следующими вопросами:

Бессонница при беременности на ранних сроках или поздних сроках может иметь негативные последствия для ребеночка?

Как бороться с плохим сном на ранних / поздних сроках?

Что делать с длительной бессонницей?

Помогали бороться с бессонницей врач акушер-гинеколог Роддома на ул. Правды Меркулова Мария Дмитриевна , руководитель проекта консультаций по детскому сну Sleep Expert Ольга Добровольская и коуч по беременности и материнству, автор и руководитель проекта «Мама Мира» Катя Матвеева .

⁣Почему возникает бессонница в разные периоды беременности и как с ней справляться?

«Будущие мамы часто жалуются на бессонницу, особенно в начале и конце беременности. И это обусловлено в первую очередь мощными гормональными изменениями в организме женщины. Ведь первый триместр он, образно говоря, посвящает перестройке собственных функций и учится жить по-новому. А в третьем организм уже планомерно готовится к родам, – рассказывает Катя Матвеева. – Оба эти сложнейших процесса в жизни материнского организма достаточно длительны и сложны. А бессонница бывает утомительна и вызывает дополнительное беспокойство.

Тут надо сказать, что нарушения сна часто провоцируются именно повышенной тревожностью, которая сопровождает особенно 1 и 3 триместры беременности. Ни для кого не секрет, что узнавая о том, что станет мамой, женщина так или иначе вынуждена обдумывать тысячу моментов, связанных с предстоящим материнством от здоровья малыша до «справлюсь ли я». В середине беременности все немного «устаканивается», но в третьем триместре с приближением родов беспокойство и страхи снова нарастают.

При этом не стоит прибегать к фармакологическим препаратам, а также увлекаться травами. Это правило касается любых проблем со здоровьем беременной женщины, что общеизвестно».

«Каждый знает, что здоровый и полноценный сон имеет огромное значение в жизни человека. Естественно, что во время беременности он необходим вдвойне, ведь нервная система при бессоннице истощается и работает на износ. И Ваш будущий малыш будет переживать абсолютно те же эмоции и испытывать тот же дискомфорт! Такое состояние скажется отрицательно на здоровье, поэтому с бессонницей необходимо бороться», – поделилась со мной Мария Дмитриевна Меркулова.

⁣«Попробуйте, – продолжает она. – Изменить режим дня и избегать перенапряжения, стрессов. Включите в свой график прогулки на свежем воздухе, особенно вечером перед сном. Расслабиться поможет теплый душ или ванна, после чего можно выпить стакан теплого молока или чай с ромашкой. Не забывайте, что комфорт вас должен окружать везде: в спальне должен быть свежий воздух, пижама должна быть удобной и из натуральных материалов. Если беспокоят тянущие боли в ногах, поможет легкий массаж – он расслабит напряженные мышцы и поспособствует уменьшению и облегчению отеков. Кстати, можно добавить каплю эфирного масла, например апельсина.

Если, несмотря на Ваши усилия, проблема с бессонницей осталась, обратитесь к специалисту. Ведь причины бессонницы и методы ее коррекции могут быть разными, а в вашем случае все зависит еще и от срока беременности. Поэтому ваш личный доктор – лучший помощник и союзник в решении подобных проблем».

Так чем же все-таки опасна бессонница при беременности?

«Мамин режим сна во время беременности влияет на режим сна ребенка, когда он родится. Так что у мамы есть довольно много времени, чтобы научить малыша, что ночь есть ночь и спать надо ложиться пораньше, а не за-полночь», – отвечает Катя Матвеева.
Кроме того, малыш в животике испытывает же эмоции, что и мама. Ваш стресс – это стресс вашего малыша.

Бессонница в первые недели беременности

физиологические (нормальные) нагрузки. Бессонница – частая жалоба будущей мамы уже с ранних сроков Нарушения сна в первом триместре носят эмоциональный характер. Если говорить о физиологии, она как раз предполагает усиленную сонливость: активно выделяющийся защищает беременность, заставляя женщину чаще отдыхать», – говорит Ольга Добровольская. – Если уже в первые недели беременности женщина жалуется на ухудшение сна, ей стоит оценить свой эмоциональный фон и уровень гигиены сна, Если с эмоциями иногда совладать сложно, то общие правила сна соблюдать не сложно:

1. Ложитесь и (обязательно) вставайте в одно и то же время.

2. Обязательно заведите ритуал отхода ко сну: душ, переодевание в пижаму, бумажная книга, медитации или написание дневника – все, что приносит удовольствие и помогает расслабиться.

3. Следите за количеством кофеина. Если вы еще не отказались от его употребления, узнав о беременности (в небольших дозах он допустим – 1–2 чашки в день), то в случае проблем со сном придется это сделать.

4. Откажитесь от использования гаджетов и просмотра телевизора пред сном – яркий свет современных экранов стимулирует наш мозг пребывать в состоянии бодрствования.

5. Научитесь расслабляющим дыхательным техникам. Попробуйте технику 3–6–9 (вдох на 3 счета, пауза на 6 счетов, выдох на 9 счетов).

6. Если фактором плохого сна становятся частые походы в туалет, характерные для вашего срока беременности, ограничивайте жидкость перед сном, старайтесь не включать яркий свет при визите в туалет, чтобы не разрушать гормон сна мелатонин – так будет легче уснуть снова».

Бессонница во втором триместре беременности

«Второй триместр – самое благоприятное время беременности, и для сна это не исключение, в – утверждает Ольга Добровольская. – Сложности здесь вызваны эмоциональным фоном или же некоторыми препаратами. Расскажите доктору о таких побочных эффектах, чтобы он подобрал вам другое лекарство».

Бессонница в третьем триметре беременности

«Третий семестр увеличивает нагрузку на организм, в – рассказывает Ольга Добровольская. – Растущий малыш давит на все органы брюшной полости, сокращает объем легких и в некоторых ситуациях ухудшает кровоснабжение конечностей. Рекомендации по общей гигиене сна остаются объективными и в это время, но теперь стоит дополнительно позаботиться о физиологическом комфорте.

1. Спите на левом боку. Это поможет полноценно снабжать питанием и кислородом, и малыша, и ваши органы, а также снизит выбросы кислоты из желудка.

2. Старайтесь не есть за 2–3 часа до сна, чтобы полный желудок не выделял дополнительную кислоту в положении лежа – так вы смягчите возможную изжогу.

3. Если у вас болят ноги, обязательно подложите под них подушку – небольшой подъем поможет оттоку венозной крови и снизит отеки.

4. Не стесняйтесь попросить супруга освободить кровать для вас одной. Привычный храп, который вы не замечали раньше, может стать причиной многочасового бодрствования в ночи.

5. Позаботьтесь о темноте в раннее утро – первые лучи солнца будят человеческий организм, а если вы крутились без сна полночи, вам захочется поспать утром.

6. Боли в животе бывают отражением боли в пояснице – попробуйте подложить подушку под живот или поясницу. Если дополнительная опора не дает облегчения, обратитесь к врачу!»

⁣И еще два важных правила, которые спасут от бессонницы при беременности:

Делится Катя Матвеева:

1.«Первое и самое важное для понимания каждой беременной, что беременным строго противопоказан физический покой. Особенно, учитывая тот факт, что растет объем крови, вес тела, а соответственно – нагрузка на мышцы и связки, что чаще всего и приводит к возникновению болей в ногах и низу живота. И это говорит о том, что лучшей профилактикой и лечением нарушений сна, связанных с болями в ногах и низу живота, является физкультура!»

2.С ростом матки нужно стараться не засыпать на спине. Растущая матка пережимает нижнюю полую вену, что нарушает циркуляцию венозной крови в ногах и органах малого таза, а значит и в матке. Это вызывает гипоксию матки, плаценты и малыша, что уже по-настоящему плохо и для мамы, и для малыша и, конечно же, может провоцировать бессонницу, боли и недомогания в ночное время».

Может ли бессонница быть связанной с беременностью? Бывает ли бессонница при беременности? И если да, то чем является бессонница при беременности – нормой или патологией? Нужно ли лечить это явление? Вопросов, связанных с нарушениями сна во время вынашивания ребенка, достаточно много. Попытаемся разобраться в этом вопросе.

Код по МКБ-10

G47.9 Нарушение сна неуточненное

F51.0 Бессонница неорганической этиологии

G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]

Причины бессонницы при беременности

Пожалуй, самая основная причина расстройства сна во время беременности – это значительные гормональные изменения в женском организме. Теперь большую часть сил и энергии организм растрачивает на сохранность и развитие эмбриона. Вследствие этого нарушаются многие природные процессы, в том числе и способность ко сну.

Не дают расслабиться и заснуть ещё множество причин:

• необходимость частого посещения туалета (из-за нарастающего давления матки на область мочевого пузыря);
• появление изжоги (из-за возможных сбоев в работе пищеварительной системы);
• появление тяжести и болей в позвоночнике, вызванных весом растущего организма ребенка;
• периодические движения и толчки ребенка в животе;
• дискомфорт из-за невозможности определиться с позой для сна;
• ночные приступы судорог, возникающие из-за повышенной нагрузки на сосудистую систему нижних конечностей;
• затруднение дыхания на поздних сроках из-за давления маткой на диафрагму;
• ощущение зуда на животе из-за избыточного напряжения кожи;
• эмоциональная нестабильность, нервные перегрузки, которые спровоцированы постоянным напряжением нервной системы;
• изменение характера сновидений, вследствие всё тех же переживаний и страхов.

Бессонница, как признак беременности

Проявления бессонницы могут обнаруживаться уже на первых неделях периода вынашивания. Действительно, многие специалисты склонны рассматривать этот симптом в качестве одного из признаков «интересного положения». Бессонница в первые дни беременности может сменяться сонливостью, что связано с большими гормональными изменениями.

Разумеется, в период вынашивания потребность в полноценном и качественном сне только увеличивается. Женщине просто необходимо высыпаться, чтобы восполнять утраченную за день энергию: ведь организм беременной женщины работает фактически «за двоих». Однако изменение количества некоторых гормонов оказывают влияние на активность головного мозга, из-за чего становится порой сложно уснуть, либо усложняется процесс возвращения ко сну после ночного вставания по нужде или для того, чтобы выпить стакан воды.

Несмотря на то, что многие доктора описывают бессонницу, как признак беременности, необходимо понимать, что это далеко не единственный и тем более не основной симптом данного состояния. Поэтому не стоит делать поспешных выводов: сдайте кровь на β-ХГЧ или сделайте тест: эти показатели будут более точными.

Бессонница на ранних сроках беременности

Согласно статистике, бессонница на ранних сроках случается у каждой второй беременной. Такое состояние может сформироваться как в результате гормонального всплеска, так и вследствие новых для женщины эмоций и переживаний.

Различают несколько видов бессонницы:

• стартовое начало бессонницы – вы ложитесь спать, ищете удобное положение, ворочаетесь, но при этом часами не можете погрузиться в сон. Возможно, вы много думаете о вашем состоянии, переживаете, анализируете. Все эти мысли не дают вам покоя даже ночью;
• срединная бессонница – здесь уснуть вам удается, скорее всего, без труда. Однако в течение ночи вы часто просыпаетесь, процесс сна периодически прерывается. Утром после такого сна вы вряд ли почувствуете прилив сил, бодрости и энергии;
• заключительный вид бессонницы – засыпаете без проблем, спите вроде бы крепко, но ближе к утренним часам сон как рукой снимает. Казалось, почему бы не поспать, ведь до утреннего подъема остается каких-то 2-3 часа. Но сон ушел, и все попытки его вернуть безрезультатны.

Замечено, что бессонница в первом триместре беременности бывает как раз второго или третьего вида. Осложняется состояние недосыпания ещё и тем, что наряду с бессонницей женщину начинает мучить токсикоз, что делает сон еще более нестабильным.

Бессонница во втором триместре беременности, как правило, проходит, давая некоторую «передышку» женщине.

Однако нарушение сна в начале беременности бывает намного реже, чем в третьем триместре.

Бессонница на поздних сроках беременности

Период третьего триместра – это отрезок времени от 26 и 42 недели беременности. В течение этого времени матка постоянно увеличивается, её мышечная система готовится к сократительной деятельности. Иногда женщина уже может замечать появление схваткообразных состояний. Такие моменты проходят бесследно и не должны беспокоить, если при этом нет выделений и сильных болевых ощущений, иначе необходимо срочно обращаться к доктору.

В поздние периоды беременности будущая мама все больше чувствует усталость, находиться в постели становится некомфортно. Это становится одной из причин ночных недосыпаний: мешает увеличенный живот, набухшие чувствительные железы. Как прилечь, чтобы было удобно и женщине, и ещё не родившемуся малышу?

Бессонница в третьем триместре беременности заставляет будущую маму искать наилучшие и наиболее комфортные позы во время ночного отдыха. Наилучшей позой для сна на поздних сроках считается положение на боку. Причем, отдыхая на левой стороне туловища, вы облегчите отток крови от нижних конечностей (посредством полой вены), а положение на правой стороне – облегчает почечную функцию. Для большего комфорта рекомендуется класть под коленку валик или подушечку. Существует также специальная подушечка для использования при беременности: она помогает поддерживать увеличившийся живот и быстрее определиться с правильной позой.

Сон на спине, возможно, поначалу покажется более удобным. Однако впоследствии вы ощутите довольно значительный дискомфорт. В таком положении матка больше давит на диафрагму, мочевой пузырь и сосудистую сетку: это сказывается на дыхательной системе, заставляет чаще вставать в туалет. Появляются боли в позвоночнике, может усугубиться варикозное заболевание и геморрой.

Бессонница на 32 неделе беременности

К этому времени ребенок в животике у мамы поворачивается головкой книзу. Это доставляет женщине дополнительный дискомфорт: ребенок пинается и ведет себя достаточно активно. К тому же, в этот период уже могут наблюдаться схваткообразные спазмы мышечной системы матки, напоминающие родовые схватки. Сон на 32 неделе беспокойный и нестабильный.

Бессонница на 33 неделе беременности

Из-за увеличенного живота у будущей мамы смещается часть внутренних органов. Ребенок в этот период уже может слышать и даже реагировать в утробе на голос матери. Поэтому, если малыш ведет себя беспокойно и не дает вам уснуть, поговорите с ним: существует большая доля вероятности, что ребенок услышит голос мамы и успокоится.

Бессонница на 34 неделе беременности

С началом 34 недели женщину особенно могут беспокоить боли в груди: таким образом молочные железы готовятся к предстоящей лактации. Кроме болей и возможных признаков токсикоза, будущая мама может испытывать и психологический дискомфорт. В первую очередь, её могут посещать мысли об опасности преждевременных родов, о здоровье ребенка, о грядущих изменениях жизненных устоев. В этот период для женщины очень важна поддержка родных и близких.

Бессонница на 35 неделе беременности

Эта неделя считается самой «тяжелой» в полном смысле этого слова: будущая мама за эту неделю прибавляет максимальное количество килограммов. Постоянная усталость и нервное напряжение лишь усиливаются, причем отдохнуть вряд ли удается как в дневное, так и в ночное время. Увеличенный живот практически лишает возможности полноценно выспаться. К тому же, давящее воздействие матки на мочевой пузырь вынуждает едва ли не каждые полчаса подниматься в туалет. Совет один: следите за количеством выпитой жидкости, особенно на ночь.

Бессонница на 36 неделе беременности

Дышать становится легче из-за физиологического опущения живота. Проходит ощущение изжоги и одышка. Количество посещений туалета не уменьшается. Возможно появление болезненных ощущений в тазовой зоне, что связано с подготовкой костной тазовой области к предстоящим родам. Могут сниться негативные сновидения, спровоцированные частыми мыслями о возможном исходе беременности. Помимо увеличенного живота, мешают ещё и отеки, появляющиеся даже у тех женщин, которые никогда в жизни ними не страдали.

Бессонница на 37 неделе беременности

На 37 неделе могут беспокоить приливы жара, повышенная потливость, особенно по ночам. Роды приближаются, а с ними нарастает и страх предстоящих родов: а ведь теперь это может случиться практически в любой момент. Все это отнимает покой и сон, о полноценном отдыхе можно только мечтать. Хотя отдыхать в это время рекомендуют больше всего: перед родами необходимо набираться сил.

Бессонница на 38 неделе беременности

Время начала родовой деятельности неумолимо приближается. Женщине крайне тяжело передвигаться и ещё тяжелее спать. Многие объясняют это неудобством в выборе позы для сна, а также страхом, что вот-вот могут начаться роды, ведь количество и частота ложных схваток нарастают.

Бессонница на 39 неделе беременности

39 неделя – время недосыпаний и переутомлений. Болит низ живота, усиливается давление плода. Сил практически ни на что не хватает, остается только ожидать момента начала родовой деятельности. Для улучшения сна и стабилизации нервной системы рекомендуется отвлечься: почитать литературу для будущих мам, полистать журналы, выбирать вещи для малыша. Помните: ваши излишние переживания и страхи передаются ребенку.

Бессонница на 40 неделе беременности

Как правило, многие женщины в это время уже находятся в роддоме. Остальные же терпеливо ожидают времени «икс». Ребенок уже не проявляет такой активности, как раньше, поэтому беспокоит не часто. Могут возникнуть боли по ходу позвоночника и в конечностях, болит также промежность и низ живота. Наиболее важный момент в этом периоде – держать себя в руках, не поддаваться эмоциям и панике, в любых сомнительных ситуациях следует советоваться с доктором. Бессонница на 40 неделе может стать практически хронической. Если вам никаким образом не удается поспать, то, по крайней мере, просто отдыхайте, сидя в кресле.

Бессонница на последних неделях беременности делает женщину уставшей и несобранной. Безусловно, это не совсем хорошо может сказаться на ребенке. Тяжесть увеличенного живота, судорожные подергивания мышц, отечность, затрудненное дыхание, изжога и двигательная активность ребенка, частые позывы к мочеиспусканию – как уснуть со всем этим? Однако для здоровья будущего малыша и для своего собственного здоровья необходимо научиться засыпать, отдыхать и набираться сил. Ведь впереди – рождение ребенка.

Лечение бессонницы при беременности

Что делать при бессоннице во время беременности?

Мы дадим вам несколько советов, как бороться с бессонницей при беременности. Будем рады, если какой-либо из советов вам поможет.

На протяжении дня:

• не растрачивайте силы впустую, берегите себя. Не думайте, что если вы устанете, то будете спать лучше – иногда чересчур насыщенный тяжелый день не дает возможности вечером расслабиться;
• откажитесь от привычки подремать в дневное время. Скорее всего, это поможет вернуть качество ночного отдыха;
• если вам не позволяют уснуть сновидения негативного характера, поделитесь ими с любимым мужем или подружкой. Как утверждают психологи, это помогает избавиться даже от самых жутких ночных кошмаров;
• днем старайтесь сделать несложную зарядку или посетите занятия йоги для беременных, можно просто прогуляться на свежем воздухе;
• не лежите в кровати постоянно: там вы можете проводить только ночь. Перемещайтесь на диван, в кресло, сидите, ходите, но только не лежите в постели.

Ближе к вечеру следует начать заблаговременную неспешную подготовку к ночному отдыху. В чем она заключается:

• старайтесь не наедаться на ночь, а также не пить много жидкости, чтобы не бегать в туалет;
• не планируйте на вторую половину суток дел, которые могут потребовать умственных или физических нагрузок;
• следует избегать скандалов и неприятных встреч, а также просмотров фильмов ужасов и боевиков;
• непосредственно перед тем, как отправиться спать, рекомендуется принятие теплого душа;
• зажгите ароматическую лампу с расслабляющим ароматом лаванды или мяты;
• перед отходом ко сну выпейте немного теплого молока с ложечкой меда или ромашкового настоя;
• кожу на животе смазывайте ближе к ночи специальным маслом или кремом от растяжек – это предотвратит ночной зуд;
• можно попросить любимого сделать вам расслабляющий массаж воротниковой зоны, стоп и голеней. Это поможет вам успокоиться и настроиться на сон;
• посоветуйтесь с доктором о возможности использования гомеопатических препаратов;
• обязательно проветрите помещение незадолго до сна, в теплое время года можно спать с открытым окном;
• если вы пользуетесь пижамой, то она должна быть максимально удобной и не содержать синтетики;
• качество матраса, количество и высота подушек также играют большую роль. Конечно, идеальный вариант – это специальный ортопедический матрас и подушка для беременных;
• иногда требуется дополнительная высокая подушка – от изжоги и для борьбы с одышкой;
• старайтесь не спать на спине и тем более на животе. Наилучшая поза, по мнению врачей, – это «поза эмбриона»;
• если не получается уснуть на протяжении 30 минут, не заставляйте себя. Походите по квартире, просмотрите журнал, включите спокойную музыку, пока действительно не появится ощущение, что вы все-таки хотите спать.

Хорошее средство от бессонницы при беременности – натуральный мед. В умеренных количествах он не навредит ни вам, ни вашему малышу, к тому же поможет снять напряжение и тревогу перед сном. Как можно его использовать?

• Смешать чайную ложку меда и столько же натурального яблочного уксуса в стакане воды. Перед сном достаточно сделать глоток такого напитка, чтобы хорошо спать (при изжоге и повышенной кислотности применять такой рецепт нельзя).
• Выпить теплого молока или ромашкового чая с медом.
• Съесть перед сном ложку меда, перемешанного с грецкими орехами.

Так как применение каких-либо медикаментов при беременности противопоказано (в том числе и от бессонницы), можно попробовать действовать следующими методами:

• откройте флакончик с валериановой настойкой и вдыхайте пары валерианы несколько минут;
• смажьте височные области лавандовым маслом.

Ни в коем случае не принимайте медицинские средства и лекарственные травы без консультации с врачом. Этим вы рискуете навредить не только себе, но и будущему ребенку.

Профилактика бессонницы при беременности

В первую очередь, не следует ожидать обязательного прихода бессонницы с беременностью: к счастью, она бывает не у всех, и, возможно, именно вас она обойдет стороной. Думайте только о хорошем, о вашем будущем счастье – ребенке, и о вашей дружной семье.

Старайтесь менять свое местоположение в течение дня, не сидите подолгу на одном месте. Если вы работаете, в обеденное время встаньте с рабочего места, прогуляйтесь, сходите в кафе. То же самое можно сделать и вечером. А прогулка непосредственно перед сном – один из лучших способов не допустить бессонницы.

Посещайте занятия гимнастикой для беременных, йогой, запишитесь на психологический тренинг или семинар для будущих родителей. Отвлекайтесь и не позволяйте себе зацикливаться на возможных проблемах. Вспомните, о чем вы мечтали, чему хотели бы научиться. Возможно, вы хотели выучить китайский язык или научиться играть на тамтамах? Пока ваш малыш еще не родился, но вы уже ушли в декретный отпуск, у вас будет достаточно времени, чтобы осуществить свои мечты.

Перейдите на здоровое питание, ешьте больше фруктов и овощей: во-первых, это избавит вас от запоров, во-вторых, послужит хорошей профилактикой растяжек, в-третьих – витаминизированное питание обязательно понравится вашему будущему малышу, и он наверняка родится крепким и здоровым.

Живите с позитивным мышлением, думайте только о хорошем, радуйтесь жизни. Только при таких условиях бессонница при беременности не омрачит вашего столь счастливого жизненного периода.

Полноценный сон крайне необходим организму для восстановления запасов энергии, особенно в период беременности.

Но к сожалению, почти у 78% будущих мам во время ночного отдыха возникают трудности. Причины этого носят физиологический психологический характер.

В любом случае дефицит сна негативно отражается на самочувствии женщины. Разберемся, что делать в случае бессонницы при беременности.

1 триместр

Нарушение сна во многих случаях является одним из ранних проявлений беременности. Оно происходит под влиянием гормональных изменений. Растущий уровень прогестерона приводит к появлению постоянной сонливости. В результате у будущей мамы сбивается дневной график. Она может проспать несколько часов днем или вечером сразу после работы, а потом страдать от бессонницы ночью.

Другие причины ухудшения качества сна в первые 12 недель вынашивания ребенка:

• эмоциональная нестабильность и раздражительность, обусловленные гормональной перестройкой;
• переживания из-за предстоящего материнства, особенно если оно не запланировано;
• беспокойство о течении беременности и состоянии будущего ребенка;
• учащение позывов к мочеиспусканию из-за сдавливания увеличивающейся в размерах маткой пузыря;
• снижение артериального давления;
• увеличение груди и неприятные ощущения в ней, которые мешают найти удобную позу.

2 триместр

Для многих женщин второй триместр – «золотое время». Признаки токсикоза проходят. Живот увеличивается, но не настолько, чтобы усложнить передвижение. Однако и в этот период у некоторых девушек возникают проблемы со сном.

Причины этого:

1. Сложности с выбором позы. Если у будущей мамы была привычка спать на животе, то от нее приходится отказываться. Плод еще совсем небольшой и, лежа на боку в сонном состоянии, женщина может занять любимую позу. Страх навредить ребенку заставляет беременную пребывать в постоянном напряжении ночью.
2. Отечность носоглотки. Из-за гормональных изменений эпителиальные оболочки верхних респираторных путей могут отекать. В результате у девушки возникают сложности с носовым дыханием. Может наблюдаться храп.
3. Шевеления малыша. Ближе к середине беременности большая часть женщин ощущает движения ребенка. Иногда они бывают очень активными, что, разумеется, не располагает к спокойному отдыху.
4. Судороги ног. После 20 недели резко возрастает потребность организма девушки в кальции. При его недостаточном поступлении по ночам могут возникать болезненные сокращения икроножных мышц.

3 триместр

В третьем триместре число беременных, которых беспокоит бессонница, увеличивается до 97%. Это связано с рядом физиологических причин.

Основные из них:

• увеличение размеров живота, из-за которого сложно принять удобную позу;
• нарушения в работе ЖКТ, обусловленные гормональными изменениями и смещением внутренних органов, – метеоризм, изжога, отрыжка, запоры, поносы;
• одышка, обусловленная давлением матки на диафрагму;
• тахикардия, вызванная активизацией работы сердечно-сосудистой системы;
• шевеления малыша;
• потребность в частом мочеиспускании;
• судороги;
• боли в суставах и позвоночнике, возникающие в результате синтеза релаксина – гормона, который расслабляет связки для облегчения предстоящих родов;
• зуд покровов живота из-за их растяжения.

Не меньшую роль играют психологические предпосылки:

• накапливающая усталость;
• нервное напряжение из-за предстоящих родов, будущего материнства, состояния малыша и других моментов;
• кошмары, обусловленные стрессовым состоянием.

У беременных чаще всего наблюдается «стартовая» бессонница, то есть сложности с засыпанием. Но также встречаются два ее других вида – неспособность сберечь состояние сна и слишком раннее пробуждение. В любом случае по утрам женщина не чувствует себя отдохнувшей.

Бессонница при беременности: что делать?

Как бороться с бессонницей при беременности?

Бессонница – состояние, которое во время беременности обязательно нужно корректировать. Ночной отдых в норме должен занимать около 8 часов.

В это время протекают важные процессы в организме:

• снижается активность метаболизма;
• расслабляются мышцы;
• ускоряется рост новых тканей;
• притормаживаются нервные структуры;
• перерабатывается информация, полученная за день.

Непрерывный сон необходим человеку для восстановления физической и умственной работоспособности, а также нормализации нервно-психического состояния. При беременности организм женщины работает на грани возможностей. Нехватка сна может привести к функциональным заболеваниям.

Основные направления помощи при бессоннице у беременных:

• обеспечение комфортных условий сна;
• фармакологические средства;
• упражнения для релаксации.

Если бессонница связана с болезненными состояниями (судорогами, метеоризмом, изжогой, дискомфортом в суставах), нужно сказать об этом врачу. Он сможет назначить лекарства или процедуры для снятия неприятных ощущений.

Комфорт сна

Комфорт сна зависит от множества факторов, главные из которых:

• соблюдение режима дня;
• питание перед сном;
• качество постельных принадлежностей;
• микроклимат в спальне;
• поза для сна.

Соблюдение режима дня

При проблемах с ночным отдыхом стоит отказаться от сна днем или существенно сократить его продолжительность.

Их сложность зависит от состояния женщины и ее общей подготовки.

Очень полезны йога, плаванье, пешие прогулки, танцы. Но переутомляться не стоит.

За 2-3 часа до времени отхода ко сну необходимо убрать из дневного распорядка любые дела, требующие физических и умственных усилий. Также нежелательны эмоциональные разговоры, просмотр передач, фильмов и чтение книг с напряженным сюжетом. Лучше прогуляться на свежем воздухе.

Питание перед сном

После 6-7 часов вечера не стоит употреблять тяжелую пищу: переполненный желудок мешает спокойному сну. Каким блюдам отдать предпочтение? Мнения диетологов разнятся.

Одни считают, что засыпанию способствует белковая пища, поскольку в ней содержится L-триптофан. Особенно много в его твердом сыре и мясе индейки.

Другие специалисты полагают, что в вечернее время трапеза должна состоять из углеводов, которые быстро перевариваются, не нагружая ЖКТ и нервную систему.

Тахикардия, дурнота, слабость в конце дня – признаки нехватки сахара. Об этих симптомах стоит сообщить доктору. Снять их поможет чашка сладкого некрепкого чая. Кроме того, перед сном полезно выпивать немного молока с медом. От кофе и других тонизирующих напитков нужно отказаться. Для предупреждения частых походов в туалет вечером лучше ограничить потребление жидкости.

Существуют ли препараты от бессонницы, которые не вызывают привыкание? По ссылке обзор данных средств и методов борьбы с отсутствием сна.

Постельные принадлежности

Оптимальный вариант матраса – ортопедический средней жесткости. Некоторым будущим мамам удобнее спать на твердой поверхности. Подушка должна хорошо держать форму. Желательно чтобы она была наполнена гипоаллергенным волокном. Постельное белье лучше выбирать изо льна или хлопка – гигроскопичных и воздухопроницаемых материалов.

Одежда должна быть комфортной и не содержать лишних деталей – шнурков, рюшей, резинок. Удобнее всего отдыхать в трикотажных изделиях свободного кроя. В прохладное время года на ноги стоит надевать носочки, чтобы они были в тепле.

Обстановка в спальне

В спальне необходимо поддерживать не слишком высокую температуру – в пределах 18-22ºС.

Воздух не должен быть пересушенным, в противном случае заложенность носа обеспечена.

Оптимальная влажность – 40-60%. По возможности следует спать, открыв форточку, или проветривать комнату по вечерам.

Отсутствие источников яркого света – важное условие для полноценного отдыха. Только в темноте продуцируется мелатонин – гормон, регулирующий сон.

Поза для сна

На позднем сроке сложно найти удобную позу для сна. В первые месяцы можно спать на спине, но затем врачи не советуют такое положение. Увеличившаяся матка может нарушать кровоток, сдавливая нижнюю полую вену. Признаки этого – головокружение, дурнота, слишком активные движения ребенка, который «возмущается» из-за снижения поступления кислорода.

Идеальной позой для сна врачи считают положение на левом боку. Чтобы оно было более удобным, стоит обзавестись несколькими подушками. Одну небольшую можно зажать между ног, другую, клиновидную, положить под живот, а третью – под спину. Дополнительная подушка под головой помогает избавиться от изжоги.

Психологи советуют не использовать постель для дневного отдыха, прочтения книг, просмотра фильмов и прочего времяпрепровождения. Это место должно ассоциироваться только с ночным сном.

Медикаменты

Средство от бессонницы при беременности лучше подбирать с лечащим врачом. Решение о лечении бессонницы у будущей мамы медикаментозными средствами может принять только доктор при наличии серьезных оснований.

Категорически запрещено пить снотворные самовольно, даже если до зачатия те или иные препараты были эффективными и хорошо переносились.

Беременность является прямым противопоказанием к назначению большинства фармакологических средств, воздействующих на активность нервной системы.

Особенно опасны они в первом триместре – в период закладывания органов плода.

Единственное, чем можно лечить бессонницу в период вынашивания малыша – фитопрепараты с седативным эффектом. Но их применение нужно обязательно согласовывать с доктором. Некоторые рецепты:

1. В 100 мл теплой воды растворить маленькую ложку меда. Выпить перед сном.
2. Соединить пюре из клюквы и мед в равных долях. Принимать 3 раза в сутки за 30 минут до трапезы.
3. Вырезать в репе углубление, налить в него чайную ложку меда. Через несколько часов выпить образовавшийся сок. Это необходимо делать перед сном.
4. Травяное сырье в количестве 20 г залить 200 мл кипятка. Выдержать 30 минут. Отфильтровать и пить по 60 мл трижды в сутки. Для приготовления настоя с успокаивающим эффектом подходят ромашка, валериана, пустырник, зелень сельдерея, семена укропа, корень бузины, сушеные ягоды черной смородины и так далее.

Во время беременности безопасны не все травы. Например, душица, зверобой, чабрец и некоторые другие растения увеличивают тонус матки.

Упражнения и релаксация

Умение полностью расслабиться и забыть обо всех тревогах – обязательное условие спокойного сна. Существует несколько и техник релаксации, одна из них:

1. Проветрить комнату или открыть форточку. Подготовить комфортные постельные принадлежности.
2. Удобно лечь в кровать. Осознать и поэтапно расслабить все части тела – мышцы скальпа, лба, глаз, челюстей, шеи, плеч, рук, груди, живота, спины, бедер, голеней, ступней. В той или иной зоне может ощущаться тепло или даже покалывание из-за усиления кровотока. На расслабление всего тела требуется 5-7 минут.
3. Вдохнуть глубоко и выдохнуть 3 раза. Во время выдоха представить, как вместе с воздухом уходит напряжение.Посчитать от 100 до нуля с интервалом в 1-2 секунды. Размеренно дышать.
4. Подумать о приятном и уснуть.

Советы, касающиеся расслабления перед сном во время беременности:

1. Снять напряжением помогает ванна. В воду можно налить немного эфира лаванды, настоя ромашки, аира или шалфея.
2. Успокоительным эффектом обладает массаж спины, поясницы и ног. Желательно, чтобы его делал любимый муж.

Важно не нервничать в связи с бессонницей. Считается, что на засыпание должно уходить меньше 30 минут. Если за полчаса не удалось отправиться в «страну Морфея», лучше выйти из спальни и заняться каким-то делом – почитать, послушать музыку, посвятить время рукоделию. Цикл сна занимает 90-120 минут. Выдержав этот интервал, стоит снова отправляться в постель.

Если мучают кошмары, нельзя зацикливаться на плохих мыслях. Лучше обсудить сновидение с близким человеком, описав все детали и рассказав о глубинных переживаниях.

В большинстве случаев после этого становится понятно, что бояться нечего. Бессонница – неприятное состояние, которое может привести к истощению организма.

Во время беременности его нельзя лечить с помощью медикаментов.

Важно устранить все раздражающие факторы, в том числе касающиеся состояния здоровья будущей мамы. Большое значение имеют положительный психологический настрой и правильно организованный режим дня.

С истинной бессонницей бороться самостоятельно тяжело. Поэтому врач выписывает . Группы средств для облегчения засыпания рассмотрим в статье.

Как в домашних условиях можно бороться с бессонницей? Смотрите , проверенные народом и временем.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Бессонница – мучительное состояние. Отсутствие полноценного сна выматывает любого человека, но беременная женщина страдает вдвойне. Чтобы выносить ребенка, ей нужно много физических и душевных сил. Но если мучает бессонница, как их восстановить?

После бессонной ночи беременная женщина будет чувствовать себя разбитой, усталой, раздраженной, что обязательно скажется на самочувствии ребенка.

Нормальный полноценный сон для беременной женщины имеет колоссальное значение, ведь именно во сне ее организм, работающий за двоих, восстанавливает энергию. Именно поэтому так важно разобраться, почему возникает бессонница при беременности и как с ней бороться.

Виды бессонницы при беременности

В первые дни после зачатия происходит полная гормональная перестройка организма женщины. Хотя бессонница нередко возникает уже в этот период, но все же большинство женщин, наоборот, испытывают повышенную сонливость. В первом триместре беременности может постоянно тянуть в сон, и это нормально: так организм реагирует на гормональный шторм. Усиленная выработка прогестерона призвана погрузить организм в состояние покоя, чтобы не нарушить процесс зарождения новой жизни.

Однако очень скоро ситуация меняется. На смену сонливости приходит бессонница.

Различают несколько ее видов:

Стартовая;

Срединная;

Финальная.

При стартовой бессоннице женщина очень долго не может погрузиться в сон, засыпает трудно, мучительно, по два-три часа. Срединная, или прерывистая, способна измотать не меньше: человек проваливается в сон, просыпается, снова засыпает – и так несколько раз за ночь. В результате полноценно отдохнуть не удается. Бессонница по утреннему типу, или финальная, характеризуется ранним пробуждением, после которого уснуть уже не получится.

Специалисты утверждают, что бессонницей при беременности страдает каждая вторая женщина. Для первого триместра более характерная бессонница срединная или финальная . Ситуацию усугубляет токсикоз.

Второй триместр беременности характеризуется временной нормализацией сна. В этот период нарушения, связанные с фазой засыпания и пробуждения, фиксируются редко. А вот с третьего семестра, от 26-й недели и до конца вынашивания, бессонница может снова вернуться. Ребенок растет, животик увеличивается, так что спать становится все более некомфортно. Женщина больше устает, но все реже получает возможность полноценно отдохнуть ночью. Найти удобное положение для сна становится непросто.

Чаще всего уснуть удается на боку. Сон на левом боку способствует более легкому оттоку крови от нижней части ног, на правом – разгружает почки. Спать лучше на левой стороне туловища, это не нарушает нормальный кровоток. Чтобы сделать позу более удобной, можно подкладывать под колени валик из полотенца или тонкого пледа и купить поддерживающую подушку для растущего живота.

На поздних сроках беременности многие начинают мечтать о сне лежа на спине. Однако вплоть до рождения малыша такая поза остается неприемлемой. Дело в том, что тяжесть матки давит на мочевой пузырь, позвоночник, диафрагму. В результате выспаться не получится: разбудят частые позывы в туалет, боль в спине, затрудненное дыхание.

С 39 недели ожидание скорого рождения малыша может обострить бессонницу при беременности. Женщина сильно утомлена, а переутомление часто мешает заснуть любому человеку. Нужно активно заняться стабилизацией эмоционального состояния, снятия тревожности. Бывать на свежем воздухе, читать любимые книги, смотреть умиротворяющие фильмы со счастливым финалом, общаться с позитивными, приятными людьми.

На сороковой неделе многие женщины вообще теряют сон. Ожидание родов, страх, волнение, частые боли в спине, тяжесть и отеки в ногах, неприятные физиологические проявления – все это серьезно нарушает нормальный ночной отдых. Но научиться расслабляться, засыпать, полноценно отдыхать нужно обязательно. Не только ради себя, но и ради малыша, ведь он чувствует все, что чувствует его мама.

Причины бессонницы при беременности

На разных сроках беременности причины появления бессонницы могут быть разными.

Для первого триместра характерны следующие причины:

Сильные эмоции, попытка осмыслить новый этап жизни, волнение, страх – все это вызывает эмоциональную бессонницу;

Рвотные позывы, тошнота, непереносимость запахов могут преследовать женщину не только по утрам, но и днем, и даже ночью. В этом случае причиной бессонницы является токсикоз;

Частые позывы в туалет, вызванные активным ростом матки, становятся еще одно причиной нарушений сна.

Во втором семестре бессонница при беременности не так тревожит, как раньше, или прекращается совсем. Это связано со стабилизацией эмоционального состояния, гормонального фона. Физиология еще не мешает получать удовольствие от сна: нет болей в груди, спине, низу живота, да и сам животик еще не слишком заметен. Поэтому если бессонница и появляется, она вызвана какими-то внешними раздражителями: духотой в помещении, храпом, холодом.

Третий семестр – время возвращения волнений и значительных перемен в физиологии беременной женщины. Как пройдут роды? Каким родится малыш? Все ли с ним в порядке? Такие вопросы тревожат будущую мать. Все это – основа для новой стадии эмоциональной бессонницы. Дебютирует и физиологический тип бессонницы, связанный с большим животом, частыми позывами к мочеиспусканию, набуханием сосков. Найти комфортное положение чрезвычайно сложно.

Наиболее частыми причинами, вызывающими физиологическую бессонницу, являются:

Постоянное давление матки на мочевой пузырь;

Давящие боли в области позвоночника;

Обострение остеохондроза грудного и шейного отдела позвоночника;

Движения ребенка, порой весьма чувствительные;

Судороги ног, повторяющиеся по ночам. Чтобы снять судорожный синдром, нужно потянуть большой палец, сделать массаж икры. Чтобы судороги не повторялись, нужно употреблять витаминные комплексы или продукты с высоким содержанием магния и кальция;

Зуд кожи живота.

Постоянный недосып может измотать женщину настолько, что она станет взвинченной, раздраженной. Если сон и придет, то в таком измотанном состоянии он вряд ли будет легким и приятным. Именно поэтому важно изучить все методы и способы лечения бессонницы при беременности.

Способы лечения бессонницы при беременности

От медикаментозных способов борьбы с нарушениями сна следует сразу же отказаться. Влияние лекарств на формирование ребенка может быть непредсказуемо опасным. Во всяком случае, до начала приема какого-то препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Дневной сон противопоказан. Даже получасовая дрема может нарушить естественное вечернее засыпание: отдохнувший организм просто не успеет достаточно устать. И вообще, днем нужно поменьше лежать в кровати и на диване, лучше отдыхать в кресле.

Перед сном нельзя наедаться , а во второй половине дня (после шести часов вечера) нужно ограничить количество выпиваемой жидкости. Перед сном лучше ограничиться стаканом кефира

Необходимо найти свой способ для полного расслабления . Наиболее популярны:

Массаж поясницы, шейно-воротниковой зоны, головы, стоп, рук;

Ароматерапия (хорошо расслабляют масла мяты, лаванды);

Приятная спокойная музыка;

Любимая книжка или журнал;

Теплое молоко с медом либо ромашковый настой;

Уход за телом после теплого душа. На кожу живота нужно регулярно, с первых дней активного роста матки, наносить смягчающий крем. Это поможет предотвратить растяжки и избавит от кожного зуда.

Мед – прекрасное лекарство при нарушениях сна. Если смешать ложечку меда с таким же количеством натурального яблочного уксуса, растворить их в воде, то получится прекрасный успокаивающий напиток. Глоточек такого сладкого лекарства может успокоиться и хорошо уснуть. Но если мучает изжога, уксус принимать нельзя! В этом случае можно растворить мед в молоке, ромашковом чае, смешать с толчеными грецкими орехами.

Заменить лекарства от бессонницы при беременности может капелька масла лаванды , нанесенная на виски. Спиртовой настой валерианы принимать нельзя. Но успокоительного эффекта можно добиться, если подышать испарениями валерьянки из открытого флакончика. Врачи не против и таблетированной формы валерьянки, но принимать их нужно только после консультации с наблюдающим врачом! Валериана имеет накопительный эффект, поэтому результат станет заметен только через два-три дня.

Поможет уснуть специальное упражнение . Выполняется оно лежа в кровати. Все просто: ноги чуть-чуть приподнять и выполнять движения, имитирующие ходьбу. Руки при это должны лежать вдоль туловища. Говорят, такая «прогулка» позволяет совершенно незаметно отправиться в царство Морфея.

Можно научиться специальной дыхательной гимнастике . Но делать это нужно только под руководством тренера.

Профилактика бессонницы при беременности

Прекрасная профилактика нарушений сна – правильно распределенная в течение дня физическая нагрузка. Не нужно думать, что тяжелая физическая нагрузка поможет уснуть. Это очень распространенное заблуждение. Напротив, сильная усталость наверняка помешает заснуть нормально.

Обязательно нужно бывать на свежем воздухе, двигаться, давать организму физическую нагрузку. Идеальна йога, аквааэрбика или домашняя зарядка. Лучшее время для занятий – до обеда. Вечером любое напряжение, физическое или психологическое, противопоказано.

Обязательна вечерняя прогулка: свежий воздух и легкая двигательная активность являются очень действенной профилактикой бессонницы при беременности на всех стадиях развития ребенка.

Легче засыпается в хорошо проветренном помещении. Если есть возможность, можно купить специальные ортопедические матрас и подушку. А еще психологи рекомендуют попробовать засыпать под релаксирующие звуки: записи морского прибоя, шороха дождя, шума ветра.

Важен общий позитивный настрой. Все тревожные мысли – прочь! Никаких скандалов, ссор, неприятных разговоров и встреч быть не должно, особенно перед сном. Тревожность, которая является одной из причин бессонницы, помогут снять тренинги для беременных, семинары для будущих родителей, индивидуальные консультации психолога.

Зацикливаться на страхе нельзя: это вредит и маме, и малышу. Можно пройти курс обучения, на который всегда не хватало времени. Например, научиться шить куклы-тильды, профессионально фотографировать, выучить испанский – все что угодно, лишь бы нравилось!

Очень важно правильно питаться. Беременность – прекрасная возможность перейти на здоровое питание. Паровые и свежие овощи, фрукты, ягоды должны быть в меню беременной женщины ежедневно. Большое количество клетчатки – профилактика запоров, а значит, залог хорошего ночного сна и профилактика бессонницы при беременности.

Бессонница при беременности: народные рецепты

Травы традиционно используются для лечения бессонницы при беременности народными средствами. Кроме валерианы, можно заваривать травяные чаи с мелиссой, зверобоем, чабрецом, лавандой, солодкой, померанцем, чабером. Если отвары плохо влияют на давление, от них лучше отказаться. Отвары на хмеле запрещены.

Отличный успокоительный эффект дает свежевыжатый сок редьки, свеклы или репы , смешанный с ложечкой меда. Нужно проделать отверстие в плоде при помощи острого ножика, поместить туда ложечку натурального меда и дождаться выделения сока. Через два-четыре часа нужно выпить жидкость, скопившуюся в отверстии корнеплода.

Нормализовать сон и предотвратить бессонницу при беременности помогает настой из травы сельдерея. Ложку измельченного сельдерея нужно залить стаканом кипящей воды и настаивать полчаса. Настой процедить, пить по одной трети стакана три раза в сутки.

Успокаивающим свойством обладают ягоды черной смородины . Их можно использовать в свежем или сушеном виде. Ягоды (одну столовую ложку) нужно залить стаканом кипятка и настоять полчаса.

Под подушку можно положить льняную подушечку с травами и гречневой шелухой . Расслабляющий эффект оказывают листья орешника (лещина), сосновые иголки, цветки бессмертника, шишки хмеля, тимьян, лепестки розы, сушеная герань.

Бессонница при беременности способна изрядно испортить настроение и повредить нормальному развитию плода. Поэтому с ней нужно бороться, благо существуют действенные, проверенные, эффективные способы.

Вы измучены, обессилены, но все равно не можете заснуть. Наступление ночи становится пыткой. Уютная постель, мягкая подушка… Раньше вам стоило лишь добраться до спальни, положить голову на подушку - и… вроде бы через секунду наглый будильник вырывал вас из объятий Морфея, возвещая наступление нового дня. А сейчас спальня превратилась в камеру пыток, и вероломный бог сна совсем про вас забыл - отлетел, наверное, к красавицам, не отягощенным выросшим животом. А ведь нормальный сон вам теперь вдвойне необходим: вы несете ответственность за того крохотного человека, существование которого пока целиком зависит от вас - от того, как вы себя чувствуете, что едите и, конечно, как спите; ваша бессонница наверняка не пойдет ему на пользу... Растущее беспокойство, боязнь бессонницы усиливает нервное напряжение, и заснуть становится еще труднее - получается порочный круг, и вы в отчаянии: что сделать, чтобы его разорвать?

Одиночество (те, кто рядом, сейчас со своими сновидениями, а не с вами) и страх перед бесконечной бессонной ночью - знакома вам такая ситуация? Давайте поговорим о том, как ее преодолеть. Прежде всего, об одиночестве: надо сказать, что на самом деле вы оказались в довольно многолюдной компании - с вами миллионы женщин: по данным статистики, 78% беременных испытывают проблемы со сном. Как избавиться от страха? Не волноваться, успокоиться - все эти стандартные рекомендации врачей не так-то просто выполнить. Мне кажется, здесь вам поможет прежде всего знание причин бессонницы и понимание тех процессов, которые происходят сейчас в вашем организме. А от рассмотрения причин бессонницы наш разговор естественным образом перейдет к самым разнообразным способам ее преодоления - в арсенале человечества их целое множество, не может быть, чтобы вам ничего не подошло.

Причины нарушений сна у беременных

У множества женщин бессонница начинается уже в первом триместре беременности, некоторые врачи даже склонны считать нарушения сна одним из признаков наступления беременности. Во втором триместре сон обычно нормализуется, но вот в последние три месяца перед родами бессонница оказывается одним из частых и серьезных осложнений течения беременности. Врачи, рассуждая о природе сна, обычно говорят, что бессонница - не болезнь, а симптом, внешнее проявление каких-то процессов, протекающих в нашем организме. Чтобы победить бессонницу, нужно постараться выяснить, что это за процессы и как можно нейтрализовать их неизбежные побочные эффекты.

К бессоннице уже на самых ранних сроках способны привести гормональные изменения в организме женщины: так, например, во время беременности повышается уровень прогестерона и ряда других гормонов. Мобилизуя силы на вынашивание беременности, они вместе с тем приводят организм в состояние «боевой готовности» и иногда попросту не дают расслабиться.

С ростом срока беременности поводов для бессонницы становится все больше. Причины нарушений сна у беременных могут быть физиологическими:

Трудности в нахождении удобной позы (увеличившийся вес и выросший живот весьма затрудняют этот процесс);

Боль в спине и пояснице;

Шевеление плода;

Частые ночные позывы к мочеиспусканию (увеличившаяся в размерах матка давит на мочевой пузырь, теперь его требуется опорожнять гораздо чаще);

Изжога (нарушения работы желудочно-кишечного тракта вообще характерны для беременности);

Судороги (особенно часто беременные жалуются на судороги ног);

Зуд в области живота из-за растяжения кожи;

Одышка (увеличившийся вес тела затрудняет дыхание, кроме того, матка давит на легкие);
и психологическими:

Хроническая усталость;

Нервное напряжение, стресс (боязнь предстоящих перемен, тревога за ребенка, страх перед родами);

Ночные кошмары.

Любой из этих причин вполне хватит для того, чтобы лишить женщину сна, а чаще всего они еще и сочетаются! Выделите в этом списке то, что актуально именно для вас, и перейдем к следующему разделу статьи - советам о том, как бороться с бессонницей. Сразу хочу предупредить: не следует даже пытаться выполнить весь достаточно большой список советов, которые в нем приведены! Постарайтесь выбрать только то, что подходит к вашему случаю, что нравится лично вам. Если какая-то рекомендация не поможет, попробуйте воспользоваться другой. Каждая ситуация индивидуальна, каждой женщине нужно подобрать свой метод, свою комбинацию приемов. Воспринимайте эти рекомендации не как медицинские указания («Делать только так, и никак иначе!»), а как дружеские советы («Почему бы вам не попробовать еще и вот это? Если и это не поможет, придумаем что-нибудь другое!»).

Как бороться с бессонницей во время беременности

Начинать борьбу за спокойный ночной сон нужно… с самого утра! Ведь продолжительность и качество нашего сна во многом определяются правильным режимом и нашим поведением в течение дня. Постарайтесь придерживаться следующих рекомендаций:

Избегайте перенапряжения. Накопившая за день усталость не всегда приводит к крепкому сну, иногда оказывается, что после тяжелого дня вы просто не в силах расслабиться.
Старайтесь не слишком часто заходить в спальню в течение дня. Вид постели, напоминающей о ночных мучениях, может усилить ваш страх перед бессонницей, и вечером вам будет еще труднее заснуть.

Если днем вы привыкли какое-то время спать, попробуйте на несколько дней отказаться от этой привычки или хотя бы сократить время дневного сна - может быть, ночной сон восстановится.

Если вас мучают кошмары 1 , о которых вы потом не можете забыть, утром или днем поговорите о них с близким человеком (мужем, матерью, подругой). Психоаналитики считают обсуждение ночных сновидений очень эффективным средством преодоления страха перед ними: во-первых, близкие попытаются вас успокоить, и скорее всего им это удастся, а во-вторых, облекая в слова мучившие вас смутные видения, вы сами обнаружите, что особых причин для страха нет.

В течение дня найдите время и возможность для выполнения несложных упражнений, которые вам по силам. Очень полезным считается плавание, пешие прогулки и даже танцы (в последнем случае, конечно, все зависит от срока беременности и вашего самочувствия).

Ваше тело должно привыкнуть к тому, что кровать - это место только для сна: отвыкайте от привычки валяться в постели - не следует лежа читать, смотреть телевизор и т.п.

Вечером, часа за два до сна, начинайте подготовку к тому, чтобы предстоящая ночь оказалась спокойной и мирной. Специалисты говорят о гигиене сна, включающей в себя ряд мероприятий:

Не ешьте тяжелой пищи незадолго до сна: на сытый желудок вы будете ворочаться до самого утра.

Не назначайте на вечер дел, требующих физических и интеллектуальных усилий.

Избегайте эмоционального напряжения и стрессовых ситуаций в этот период суток (не назначайте на вечер неприятных разговоров и бурных объяснений, попросите родных и знакомых не звонить вам вечером и, естественно, не смотрите на ночь боевики и триллеры).

Примите перед сном теплую ванну или душ. В ванну можете добавить отвар ромашки или несколько капель какого-либо ароматического масла (например, лавандового) - это поможет вам расслабиться.

Старайтесь меньше пить вечером (следя за тем, чтобы общее дневное потребление жидкости составляло 6-8 стаканов), это поможет вам справиться с такой причиной бессонницы, как необходимость частого опорожнения мочевого пузыря.

Перед тем как отправиться в постель, выпейте чашку теплого молока (если вам не нравится вкус молока, можно добавить корицу, немного меда или сахара) или чая из трав (в этом случае часто рекомендуют ромашку, обладающую расслабляющим эффектом). А вот от обычного тонизирующего чая (не говоря уж о кофе!) нужно отказаться. Кстати, в молоке содержится триптофан, который можно назвать мягким природным снотворным - это вещество обладает успокаивающим, седативным эффектом.

Можно съесть перед сном небольшой бутерброд с вареной индейкой (мясо этой птицы также богато триптофаном).

Если вы вечером ощущаете слабость, дурноту, у вас учащается сердцебиение, возможно, причина вашей бессонницы - гипогликемия (низкий уровень сахара в крови). В таком случае вам может помочь сладкий чай, сок или просто кусочек сахара (и обязательно расскажите об этих симптомах врачу, чтобы он подтвердил или опроверг этот диагноз и принял соответствующие меры).

Перед сном намажьте кожу живота лосьоном, это может препятствовать появлению зуда.

Попросите мужа или кого-либо из близких перед сном сделать вам массаж: он даст возможность расслабиться, снимет боль в спине и пояснице, массаж стоп и голеностопных суставов поможет избежать судорог. Эффективным может оказаться и точечный массаж шиатсу, если кто-то в вашей семье владеет его методикой, почему бы не попробовать.

Не исключено, что помощь в борьбе с бессонницей окажут правильно подобранные специалистом гомеопатические средства.

Кое-кому заснуть поможет... секс. Если у вас нет медицинских противопоказаний к занятиям сексом, вы чувствуете желание и знаете, что обычно после секса вас клонит ко сну - почему бы и нет?

Но вот завершен ежевечерний ритуал приготовления ко сну, и вы уже в постели. Что же делать ночью, чтобы к вам слетел вожделенный сон?

Прежде всего - старайтесь не нервничать, не думать о том, что не сможете заснуть, это лишь ухудшит положение.

В спальне должно быть прохладно (однако необходимо избегать переохлаждения ног - можно спать в носках). Если нет возможности спать с открытой форточкой, нужно хорошо проветрить помещение перед сном.

Ночная одежда (рубашка, пижама) должна быть удобной, сшитой из натуральных материалов, не стесняющей движений и дыхания.

Лучше всего спать на удобном матрасе . Выясните, что подходит именно вам - может быть, пуховая перина, может быть, рельефный матрас с поверхностью, напоминающей картонки для транспортировки яиц, а может, напротив, вам легче будет спать на жесткой поверхности, и нужно просто подложить под матрас доски.

Беременной женщине для сна потребуется множество подушек (не меньше 3) самой разной формы и размера. Хорошо, если вам удастся приобрести специальную подушку для беременных - она имеет клиновидную форму и специально предназначена для того, чтобы подкладывать ее под живот. После родов вы сможете использовать ее во время кормления. Подушки можно подкладывать под бок, под шею, зажимать между ногами; вы можете покрыть весь матрас подушками - такая усовершенствованная постель лучше примет форму вашего тела.

Ищите удобную позу , в которой вы смогли бы заснуть. Не сможете спать на животе и на спине - значит, придется лечь на бок (некоторые врачи считают, что лучше на левый - так усиливается приток крови к матке). Положите одну подушку под живот, другую зажмите между коленями, если у вас болит спина и поясница, можете подоткнуть еще одну подушку под бок. Иногда женщинам советуют спать в позе эмбриона (излишне напоминать о том, насколько она физиологична, скажу лишь, что, стимулируя кровообращение, она способствует максимальному расслаблению всех мышц). Вы можете подложить дополнительную подушку под голову - в некоторых случаях это не только облегчает дыхание, но и оказывается эффективным средством против изжоги.

Не исключено, что вам поможет ароматерапия. Капелька лавандового масла может оказаться полезной не только в ванне, но и в постели.

Если вам не удалось заснуть в течение получаса, встаньте, выйдите в другую комнату, полистайте журнал или почитайте книгу, способную навеять сон, начните вязать, послушайте успокаивающую музыку и отправляйтесь в постель лишь тогда, когда почувствуете приближение сна.

И, конечно, нельзя обойти молчанием достаточно болезненный для беременных женщин вопрос о снотворных. Снотворные, как многие прочие лекарственные препараты, в вашем положении лучше, конечно, не применять. Врачи решительно настаивают на том, что нельзя прибегать к снотворным в первом триместре беременности, когда идет активное формирование тканей эмбриона, да и в дальнейшем вряд ли порекомендуют вам без достаточно серьезных оснований принимать такие препараты. В любом случае - запомните: ни при каких обстоятельствах не принимайте самостоятельное решение о применении снотворного! Даже если до беременности вы к нему уже прибегали. Даже если его пила ваша беременная подруга. Даже если вам его посоветовала сердобольная продавщица из аптечного киоска. Решение об использовании снотворного может принять только врач!