Вы прилагаете все усилия, чтобы ребенок не болел, но все равно, это случается несколько раз в год. Что же делать? Во-первых, определить - это вариант нормы или отклонение от нее. Во-вторых, если речь идет об отклонении, то предпринять все меры, чтобы укрепить иммунитет ребенка. Мы поможем разобраться в этих двух вопросах.

Что такое часто болеющий ребенок

Дети и подростки в 6 раз чаще, чем взрослые, переносят острые инфекции, поражающие дыхательные пути. Доля часто болеющих детей составляет от 15 до 75% 1 .

Часто болеющие дети - это не диагноз, а особая категория детей. Она характеризуется частым развитием инфекционных заболеваний со стороны дыхательных путей. Это связано с отклонениями в иммунном статусе ребенка, причем они носят функциональный (временный), а не органический (постоянный) характер. Поэтому такие дети нуждаются в динамическом (диспансерном) наблюдении и своевременном принятии должных мер по укреплению иммунитета.

Еще в 1986 году были разработаны четкие критерии, по которым ребенка относят в категорию часто болеющего. Они зависят от возраста:

• до 1 года - это 4 и более эпизода ОРЗ;
• от 1 года до 3 лет - 6 и более;
• от 4 до 5 лет - 5 и более;
• старше 5 лет - 4 и более.

Все, что меньше указанных параметров, расценивается как вариант нормы. Дети должны болеть, т.к. каждая новая встреча с микроорганизмом формирует иммунную память. В будущем это позволит быстро и эффективно реагировать на внедрение различных возбудителей в организм, а значит, предотвращать многие инфекции. Но не всегда естественный процесс выработки иммунной памяти в детском возрасте проходит гладко. Иногда он дает сбой, еще более ослабляя неокрепший организм, что в итоге и выливается в состояние частой болезненности.

Следует сказать, что в настоящее время, в мире существует несколько стандартов отнесения детей к группе частоболеющих; в некоторых из них количество эпизодов ОРИ больше, в некоторых меньше.

Существует несколько причин, обуславливающих частые болезни. Во-первых, следует понимать, что иммунная система ребенка формируется постепенно; ее становление завершается к 15-16 годам. Так же, постепенно, к 6-7 годам завершается формирование дыхательной системы и лимфоэпителиальной ткани глоточного кольца, участвующих в функционировании местного иммунитета и обеспечивающих очистку слизистой от микроорганизмов, чужеродных частиц и т.д.

Основной патологический механизм, который обуславливает частую болезненность - это функциональные неполадки в иммунной системе. Такое состояние предопределяет, что даже небольшое количество вирусов (меньше стандартной инфицирующей дозы), проникших в дыхательные пути, приводит к развитию заболевания.

N.B. Инфицирующая доза - это минимальное количество вирусных частиц, которое требуется для начала инфекционного процесса. У разных возбудителей оно разное, поэтому выделяют высококонтагиозные (легко передающиеся от человека к человеку) штаммы и низко контагиозные (которыми заразиться трудно).

Вирусы нарушают естественный механизм очищения дыхательных путей и местный иммунитет. А так как в носо- и ротоглотке даже в норме содержатся бактерии (они называются условно-патогенные), то создаются условия для их проникновения в те отделы, где их не должно быть (среднее ухо, околоносовые пазухи и легкие). Там развивается воспалительный процесс - отит, гайморит, фронтит, пневмония и т.д. Это еще больше угнетает иммунитет, поэтому с легкостью развиваются новые инфекции, а ребенок переходит в категорию часто болеющего. Наиболее распространенными возбудителями этих заболеваний являются:

• стафилококк золотистый и гемолитический;
• вирус герпеса;
• стрептококк гемолитический;
• нейссерия;
• коринебактерия;
• кандида;
• вирус гриппа.

Частые респираторные инфекции (ОРИ) не безобидны. Помимо того, что они изматывают и ребенка, и родителей, они еще приводят к различным осложнениям.

• Нарушают развитие всех систем организма. Так формируются хронические воспалительные процессы, которые переходят с ребенком во взрослое состояние (хронический гайморит, хронический отит и т.д.).
• Снижают иммунологический статус.
• Приводят к отставанию ребенка в физическом и психическом развитии, т.к. у часто болеющих детей заметно снижена двигательная активность и ограничено общение со сверстниками. Это дополнительно нарушает его адаптацию в социуме.
• Способствуют формированию фоновых заболеваний из-за недостаточного пребывания на свежем воздухе. Так появляется рахит, дистрофические процессы, анемия и т.д.
• Повышается склонность к аллергическим реакциям, т.к. таким детям зачастую назначается необоснованно большое количество малоэффективных медикаментов вместо одного-двух, но наиболее результативных в данной ситуации. Это приводит к развитию аллергического ринита, атопического дерматита, бронхиальной астмы и др.
• Снижается репродуктивный потенциал в будущем, особенно если формируется аутоиммунный процесс (т.е. когда иммунная система начинает повреждать собственные клетки организма).

Все эти опасные последствия и диктуют необходимость проведения эффективных профилактических и лечебных мер. Время терять нельзя - потом, когда сформируются стойкие отклонения, уже будет поздно!

Что делать - 5 правил

Проблема часто болеющих детей - это проблема всего организма, поэтому она требует комплексного решения. Его финальная цель - это формирование собственного полноценного иммунитета. Для этого необходимо соблюдать 5 правил:

1. Вести здоровый образ жизни - регулярно проветривать помещения, гулять на свежем воздухе, промывать нос водой, обязательно мыть руки после пребывания на улице или посещения мероприятий.
2. Рационально составить режим дня, чтобы исключить переутомления.
3. Полноценно питаться - в рационе должно быть достаточное количество белка, свежих овощей и фруктов.
4. Одеваться соответственно погоде, чтобы не было переохлаждения или, наоборот, перегревания.
5. Проводить иммунореабилитацию 2 .

Так как у 80% часто болеющих детей нарушена выработка интерферона, то и проводить иммунореабилитацию необходимо препаратами на основе этого биологического вещества. В качестве действующего компонента оно входит в состав Виферона (рекомбинантный интерферон?, разновидность 2В). Препарат также дополнительно обогащен антиоксидантами (токоферолом - витамином Е и аскорбиновой кислотой - витамином С). Это позволяет повышать противовирусную активность препарата в 10-14 раз. Таким образом, происходит двойная поддержка иммунитета ребенка. По результатам все того же исследования доказано, что клиническая эффективность препарата в предотвращении ОРВИ составляет 92%.Другими преимуществами Виферон, который существует на российском фармацевтическом рынке, являются:

• возможность применения с момента рождения, в т.ч. и у недоношенных детей, родившихся в сроке 34 недели и более 4 ;
• клинически доказанная эффективность и высокая безопасность, продемонстрированная в крупных рандомизированных исследованиях 5 (современный стандарт оценки качества лекарственного препарата);
• удобство применения - наличие местных (мазь, гель) и системных (суппозитории) форм.

Гель имеет разные показания к применению и назначаетсякак средство иммунной реабилитации часто болеющего ребенка:

• для профилактики в период повышенной заболеваемости ОРВИ и гриппа в период межсезонья (октябрь-март);
• в адаптационный период к дошкольному и школьному учреждению, когда организм ребенка встречается с новыми микробами, которые ранее ему были неизвестны.

Такой подход помогает не только активировать местный иммунитет в борьбе с микроорганизмами, но и поддерживать его на должном уровне длительное время.

Суппозитории Виферон в отличие от мази назначаются при уже развившейся инфекции у часто болеющего ребенка. Ему требуется экстренная мобилизация и подкрепление иммунитета, поэтому местными формами в такой ситуации не обойтись. В большинстве случаев инфекция у часто болеющего ребенка смешанная - и вирусная, и бактериальная, поэтому здесь Виферон особенно незаменим. Помимо противовирусной активности, он проявляет и противобактериальную 6 за счет влияния на фагоциты и цитотоксические лимфоциты. Эти клетки напрямую уничтожают бактерии. Доказано, что Виферон защищает от потенциальных респираторных инфекций и снижает заболеваемость в группе риска среди детей в 2-2,5 раза 7 .

Суппозитории Виферон выпускаются в 4 дозировках. Каждый из них содержит разную дозу интерферона, рекомендованную для группы заболеваний. У детей, в основном, используются суппозитории с содержанием 150 000 МЕ (Виферон-1) и 500 000 МЕ (Виферон-2) интерферона.

При развившихся инфекциях у часто болеющих детей требуется ступенчатое назначение препарата, которое повысит и поддержит иммунитет. Схему лечения назначает врач по итогам проведенного консилиума и с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

Поэтапный подход в терапии с последующей плавной отменой позволит:

• восстановить иммунный статус ребенка, который только что перенес инфекцию;
• естественным образом стимулировать выработку собственных интерферонов .

Главный вывод: часто болеющий ребенок - не приговор, а призыв к действию. Если ваше чадо болеет чаще, чем должно, то начинайте укреплять его иммунитет. В этом вам помогут 5 основных правил, выполнять которые не составит труда. Так вы защитите его от респираторных инфекций сейчас и от серьезных проблем в будущем.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.
О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

1 www.unikids.ru
2 www.ismu.baikal.ru
3 www.unikids.ru
4 www.medi.ru
5 Jefferson T. O., Tyerell D. Antivirals for the common cold // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2005, Issue 3. Published by John Wileyd@Sons Ltd., 2005.
6 www.lvrach.ru
7 1. Макарова 3. С., Доскин В. А., Малиновская В. В., Парфенов В. В. "Применение мази Виферон ®для профилактики ОРВИ у детей". Современная медицина. №4 (4),2016. С.90 93.
2. Малиновская В. В., Тимина В. П., Мазанкова Л. Н, Чеботарева Т. А. "Иммунопатогенез острых респираторных инфекций и тактика рационального выбора этиотропнойи иммуномодулирующей терапии у детей". Детские инфекции, 2013, №4, С.14 18

Обсуждение

Мне педиатр как то сказал, что эти свечи только при начале болезни, когда температура высокая. Если темпы нет то это как из пушки по воробьям. Стараюсь профилактику делать. При первых соплях промываю носик солевым раствором, витамишки с облепихой осенью. В восемь лет стала предлагать чай зеленый с медом и имбирем, тоже отличное средство.

Нам вот виферон очень хорошо помогает, но он не как антибиотики всякие. То есть не так что дал, и все, наутро здоров. Но болезнь в принципе значительно легче проходит и в общем меньше стали болеть, как стали лечиться со свечками.

У меня часто ребенок болеет, особенно зимой. Не успеваю вылечить, как через неделю опять. Виферон, мы не пробовали, да и не один врач не выписывал. Я даю Афлубин для профилактики, но судя по всему он не помогает.

Комментировать статью "Часто болеющий ребенок – как предотвратить болезнь?"

Другие дети тоже все стали часто болеть, даже те, кто не болел ни разу до прихода в семью У меня тоже ребенок часто болеет и заражает в основном меня, папа держиться.

Обсуждение

погода в семье у вас плохая

27.06.2017 05:55:31, дурачёчичик

Мамочка вам срочно надо в больницу областную на обследование! И проверить надо ребеночка полностью с ног до головы, мрт всего, узи всего! У вашего ребеночка может быть проблемы с почками, а точнее рак почки или почек! У меня так было! Мне сделали операцию, химиотерапия, облучение, в больницах несколько лет лежала! Сейчас больше тридцати, есть дети, не идеально, но более менее здорова и жива. Тоже мерзла в жару, куталась, но я была поактивнее. Из чего могу сделать вывод, что бежать к врачу надо завтра с утра! Профукаете, может быть поздно! В 4-5 лет детки очень активные, если ваш тихий это повод проверить здоровье, может быть и неврологическое и сердце! Может быть кровь. Но я уверена, что проблемы с почками и серьезные, и скорее всего рак, может быть и злокачественный! Срочно обследование и диагностика! Не упустите время, лучше вовремя перестраховаться, чем потом плакать! Но уверена на 100 процентов почки!

24.06.2017 19:57:42, Жесть

Болеем вместе)) И ничего страшного.Я болею с удовольствием,еще где нибудь такую Без помощников. Когда совсем болею, муж не работает, детьми занимается. Но они и сами уже...

Обсуждение

Болеем вместе)) И ничего страшного.Я болею с удовольствием,еще где нибудь такую видели))
Вот моя кровная,подхватывает все где то,несет мне,я с поздним стратом продолжаю.А Валюша,не болеет.
Все в организме дел,если он настроен болеть.

Понятно. Я смотрю, всем в таких ситуациях сложно, а кому-то и очень сложно, но все как-то справляются. Главное не бояться:)
Маме моей знакомая сказала, что якобы, если мама ребенкина болеет, то "больничный по уходу за ребенком" (здоровым) может взять папа или бабушка. Но, мне кажется, это что-то из области фантастики.

Обсуждение

На мой взгляд - странная точка зрения:) Хотя вот нам в свое время весьма уважаемся ЛОР врач сказала, что в чем то хорошо, что дети часто болеют, до 5 лет помучаться, а потом они иммунитет приобретают и не болеют уже. Не знаю... лучше б вообще не болели.

По моему скромному опыту. Плохо.
Так как допустим свинкой, лучше переболеть в детстве.

Последние полгода ребенок постоянно болеет (2 недели в месяц) - хронические тонзиллиты, бронхиты, отиты. А вот еще вопрос, вы после улучшения долго дома сидите?

Обсуждение

Допивайте антибиотик, раз начали. Температура еще сама не спала? Если будет сохраняться на фоне антибиотика, то это что-то вирусное - снова вызывайте врача.
Уксусом никогда для растираний не пользуйтесь. Если надо сбить высокую температуру и ни парацетамольные ни ибупрофеновые препараты не помогают, значит кладите ребенка в ванночку с водой на 1 градус ниже Т тела, т.е. если 38,5, вода=37,5. Этого вполне достаточно, а растворы уксуса и спирта впитываются через кожу, вызывая отравление.
И вообще, сбивать надо только когда больше 38,5 (если ребенок нормально переносит) - при этой температуре усиленно вырабатывается интерферон

Лекарства отмените все. Ребенку много!!! Он у Вас маленький, а Вы его травите. Мед давайте, ромашечку, против кашля сбор купите, мяту, мелиссу - помогает. Еще супер средство - черная редька вырезается посередине, туда ложка меда и образовавшийся через пару часов сок пить ребенку - очень хорошо помогает. И успокойтесь сами. Удачи Вам!

Если ребенок болеет (сопли, горло, кашель) при нормальной температуре, что это означает? Слышала две взаимоисключающих версии - низкий иммунитет и высокий иммунитет.

Обсуждение

Иммунитет тут без разницы. Если бы было точно инфекционное заболевание - то да.

Бронхит без температуры от переохлаждения - обычное дело. Надо срочно послушать ребенка. И если кащель не пройдет - слушать каждые три дня. Если кашляет много - хорошо помогает ингаляция с минералкой (делают в физио-кабинете).

Если кашель быстро не лечить (не обязательно антибиотиками, есть комплексные методы - массаж с разогревающем мазью, например), то он "ослабит" легкие, и в будущем кашель будет появляться "чуть что".

У нас любят говорить про вред лекарств, но почему то молчат про вред болезней...

Антибиотики без температуры назначают. Можно и в больницу попасть без температуры.

Я скорее поддержу первую версию (низкий). У меня так предыщущие два года болел сын: каждая болезнь тянулась неделями, ни шатко, ни валко. Сопли-кашель очень трудно изводились, хотя общее состояние было приличным. При этом любая прогулка на ветру или поход в сад в таком состоянии вызывал новый виток болезни (кашель становился опять сухим, сопли начинались заново). Дочь болеет иначе - выдает высоченную температуру, но через день - как огурец, ни соплей, ни кашля не развивается. Сына стали закалять, отвели к гомеопату. Результаты меня пока впечатляют - перешел на схему сестры - вечер - температура, наутро она спадает и все.

Не знаю, прислушаетесь ли вы к моему мнению.Но хочу вам подкинуть тему ждя размышления...Возможно надо попытаться решить ситуацию с хорошим (!!!) детским или семейным психологом. Возможно, что-то происходит в семье и ребенок очень остро реагирует. Посмотрите литературу такого плана. Давно доказано, что астма, например, это чистая психосоматика.Просто я много лет увлекаюсь психологией и мне очень близка теория из области телесно ориентированной психологии.Знания успешно прменяю на своих многочисленных ребятишках и себе. Сын один очень реагировал ушами. Как мы с мужем повздорим(можно даже негромко) - наутро отит получался. Другой убил наповал участковую тем, что когда его не брал курс антибиотиков при пневмонии(ему было 3 года), он вдруг выдал фразу " у меня очень мало сил. а чтобы их боло больше - мне надо сходить в театр".И мы с ним (оба больные с температурищей)пошли в театр. На следующий день наша врач стала узнавать, чем же мы так чудодейственно повернулись на поправку...Старшая дочь болеть (теперь) очень не любит, но когда ей хочется "покачать права" - у нее резко поднимается температура итп...Правда, и она и я эти шуточки уже выучили, и, чаще всего она сама признается, что просто " надоело, что ее никто не замечает"...
возможно, вы много работаете - а сыну вас не хватает... Может быть у вас нелады с супругом, а когда ребенок болеет - вы объединяетесь вокруг него - и ему хочется. чтобы вы чаще были рядом оба...Возможно. у вас есть еще малыш - а старший так притягивает внимание к себе.
Я не настаиваю на своей правоте, но, возможно, если вы попробуете проанализировать состояние в вашей семье (сами или при помощи специалиста) - возможно вам удастся найти "зацепочки" - и попытаться вылечить сына с наименьшим количеством лекарств...

Сейчас болеет 1-2 раза в год. Это возрастное и скоро пройдет. Попытайтесь "поделить" дни болезни ребенка между всеми членами семьи, с работы, какой бы она ни была 1 раз в месяц...

Обсуждение

Спасибо Всем ответившим за поддержку, честно говоря, я ожидала больше негативных высказываний, типа "Какого... Сиди дома!"
Садик + няня для нас сейчас самый разумный компромис между интересами меня, папы и ребенка. Нехорошо, конечно, что ребенку тоже приходится идти на компромисы. Но зато мы никогда не сможем ей сказать: "Мы всем для тебя пожертвовали, а ты..."
Так-что я успокоилась и собралась переживать "садиковые соплищщи, тем более что это вполне может быть периодом адаптации" :-))))))))

И никакая вы не плохая мать! Если вы переживаете, значит, хорошая вы мать. Мой сын тоже пошел в садик и первые полгода-год болел по два раза в месяц, причем болели мы по две недели, потом выходили на несколько дней, и снова заболевали. Адаптация это элементарная. А вам на самом деле лучше работать, чем сидеть дома с ребенком, по себе знаю, что сыну лучше в садике, чем со мной. Я очень его люблю, но заниматься с ним, гулять три раза в день я все равно не смогу. Да и с ребятками ему веселее. Да, и еще, первые полгода мы в садик каждый день ходили со слезами, ревели всю дорогу, причем оба, и в группу заходили красные и мокрые. Я тоже считала себя плохой матерью, а сейчас я понимаю, что главное - то, что я его люблю и он об этом знает. А на все остальное нужен талант и время. ИМХО, конечно.

Обсуждение

Моя дочь ходит в ясли и тоже часто болеет, но говорят, что так и должно быть. Не боитесь что девочки /не дай Бог/ начнут болеть уже в школе?
А может поделитесь рецептами от затяжного кашля и от такого же затяжного насморка.

27.06.2002 16:38:14, Елена М.

Мне кажется что причины как таковой быть не может. Дети всегда болеют - наследственность, инфекции (не в вакууме живем), несчастные случаи которые не исключены при самой большой бдительности (можно конечно пристегнуть в батарее но это ИМХО не хорошо). Болезни неизбежны, задаваться надо вопросом как уменьшить их количество.

Ваш ребенок очень часто болеет и вы не знаете что делать? Многим родителям знакома такая ситуация, когда практически полгода они не видят своего ребенка здоровым, поскольку одна “простуда” сменяет другую. И если врач спрашивает их: “На что жалуетесь?”, они отвечают: “Ребенок часто болеет”.

Кого считать часто болеющим ребенком

В отечественной медицине часто болеющими считаются: дети до 1 года, если случаи острых респираторных заболеваний (ОРЗ) - 4 и более в год; дети от 1 до 3 лет - 6 и более ОРЗ в год; дети от 3 до 5 лет - 5 и более ОРЗ в год; дети старше 5 лет - 4 и более ОРЗ в год.

Нередко ребенок болеет не только часто, но и длительно (более 10 - 14 дней одно ОРЗ). Длительно болеющие дети также могут быть отнесены к категории часто болеющих.

Внешне ОРЗ могут проявляться насморком, кашлем, покраснением горла, общей слабостью, подъемом температуры. У часто болеющих детей может быть какой-то один, но длительно существующий симптом, например, постоянный кашель или покашливание, постоянные выделения из носа, при этом температура может быть нормальной. Если же у ребенка постоянно повышена температура, но при этом нет симптомов ОРЗ, это часто является признаком хронических инфекций, и требует детального медицинского обследования.

Почему ребенок часто болеет

Если ребенок часто или длительно болеет, это значит, что его иммунитет ослаблен.

Причины ослабления иммунитета:

1. Функции иммунной системы начинают формироваться внутриутробно, поэтому внутриутробное инфицирование, недоношенность или морфо-функциональная незрелость малыша могут привести к тому, что ребенок впоследствии станет часто болеть.

2. Следующим важным фактором для формирования иммунитета является материнское молоко, поэтому дети, находящиеся на грудном вскармливании, редко болеют ОРЗ, и наоборот, ранний переход на искусственные смеси может привести к тому, что уже на первом году жизни ребенок может начать часто болеть простудными заболеваниями.

3. На первом году жизни или в более старшем возрасте у малыша в результате различных неблагоприятных факторов могут развиться фоновые состояния, ослабляющие иммунитет. Это - дисбактериоз кишечника, гиповитаминоз, рахит.

4. Выраженное ослабление иммунитета часто бывает после тяжелых заболеваний или оперативных вмешательств. Если ребенок переболел дизентерией, сальмонеллезом, пневмонией, ангиной, его иммунитет ослаблен.

5. Очень сильно ослабляют функции иммунной системы вирусы. После перенесенных гриппа, кори, других вирусных заболеваний ребенок имеет повышенную чувствительность к инфекциям и может стать часто болеющим.

6. Ослабляет иммунитет длительный прием некоторых лекарств. Такими лекарствами являются иммуносупрессанты, использующиеся при аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.), некоторые противоопухолевые препараты, стероидные гормональные препараты для приема внутрь, большинство антибиотиков. В том случае, если использование этих лекарств необходимо, желательно принимать профилактические меры для поддержания нормального функционирования иммунитета.

7. Наличие у ребенка хронических заболеваний тоже способствует ослаблению защитных механизмов и может стать причиной того, что ребенок часто болеет. Такими заболеваниями могут быть хронические гайморит, тонзиллит, вялотекущие и атипические инфекции, вызванные такими возбудителями как микоплазма, пневмоциста, хламидии, йерсинии. Нередко причиной ослабления иммунитета являются глисты, которых довольно трудно диагностировать по калу.

8. Встречаются врожденные иммунодефицитные состояния, в том числе изолированные иммунодефициты, когда у ребенка нарушено какое-то одно звено иммунной системы. Дети с такими иммунодефицитами могут часто болеть какими-либо рецидивирующими, т.е. повторяющимися заболеваниями. Если ребенок постоянно болеет однотипными заболеваниями, например - рецидивирующая молочница, хроническая инфекция ЛОР-органов, его нужно обследовать в плане существования врожденной иммунопатии.

9. Наконец, большое значение для нормального функционирования иммунитета имеют правильное сбалансированное питание и режим. Ребенок может часто и длительно болеть, если в его рационе не хватает витаминов или питание - несбалансированное, например отсутствуют продукты животного происхождения или пища содержит большое количество углеводов, но малое белков и жиров. Если ребенок редко находится на свежем воздухе, ведет малоподвижный образ жизни, вдыхает табачный дым от курящих взрослых, это может привести к ослаблению его иммунитета.

На сколько опасно часто болеть детям

Часто болеющие дети - проблема не только медицинская, но и социальная. У таких детей, как правило, нарушен календарь профилактических прививок, они не могут посещать детские дошкольные учреждения, а в школьном возрасте вынуждены пропускать занятия в школе. Родителям часто приходится отпрашиваться с работы и оставаться дома с болеющим ребенком.

У часто болеющего ребенка формируется “порочный круг”: на фоне ослабленного иммунитета ребенок заболевает ОРЗ, которые, в свою очередь, еще больше ослабляют иммунитет. В результате повышенной чувствительности организма к различным инфекционным агентам и снижения защитных механизмов, велика вероятность развития хронических, вялотекущих инфекционных и неинфекционных заболеваний (гастрит и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, хронические гайморит, фронтит и др.). Наличие хронических инфекций может привести к отставанию в физическом развитии, аллергизации.

У часто болеющих детей могут развиваться и различные психологические проблемы, “комплексы”. Прежде всего, это - “комплекс неполноценности”, ощущение неуверенности в себе. Невозможность из-за частых болезней жить полноценной для своего возраста жизнью может привести к социальной дисадаптации (ребенок может избегать сверстников, быть замкнутым, грубым, раздражительным).

Учитывая такие возможные последствия, родители должны быть, заинтересованы в том, чтобы предотвратить ослабление иммунитета ребенка.

Профилактика: что можно сделать, чтобы ребенок часто не болел

Еще во время беременности будущей маме нужно позаботиться о здоровье еще не родившегося ребенка. Женщине, готовящейся стать матерью нужно , исключить курение и прием алкоголя. Очень важно прикладывание ребенка к груди сразу после рождения, когда из молочных желез выделяется молозиво, богатое иммуноглобулинами. Очень большое значение имеет грудное вскармливание. Грудное молоко - важнейшая составляющая для формирования иммунитета ребенка, поэтому даже если молока мало, желательно, чтобы ребенок его получал. Если приходится докармливать малыша, важна стабильность, т.е. не нужно менять смеси, если у ребенка нет непереносимости к той смеси, которую он получает.

Как было сказано выше, ослабление иммунитета ребенка может происходить на фоне дисбактериоза кишечника или гиповитаминозов. Важно выявить эти состояния на первом году жизни и под врачебным контролем корригировать. Детям до 3 лет в осенне-зимне-весенние периоды года показана профилактика рахита препаратами витамина D (вигантол, витамин D2 и D3).

Летом можно не проводить медикаментозную профилактику рахита при условии, что ребенок достаточно много времени проводит на воздухе (не обязательно под прямыми солнечными лучами). Кроме того, часто болеющим детям очень полезен морской воздух. Следовательно, по возможности, если ребенок часто болеет простудными заболеваниями, его нужно отправлять на море.

В качестве профилактики ослабления иммунитета можно использовать поливитаминные препараты, но прежде чем давать их ребенку нужно проконсультироваться с врачом.

Важно наладить сбалансированное питание. Для нормального функционирования иммунной системы необходимо, чтобы в питании ребенка присутствовали белки и жиры животного происхождения (молочные и кисломолочные продукты, мясо, рыба), витамины, основным источником которых являются овощи и фрукты.

Летом детям старше 4 - 5 месяцев очень полезны свежие, термически не обработанные фрукты, ягоды, соки. В них содержится значительно большее количество витаминов, чем в тех же продуктах после термической обработки или консервирования. Организм ребенка может накопить за лето витамины, что укрепит его иммунную систему.

Общеукрепляющим действием на организм обладает закаливание. Существуют разные методики закаливания. Некоторые предполагают обливание холодной водой всего тела, другие - только каких-то отдельных участков (ноги до колен, плечи и шея). Есть виды закаливания без водных процедур (воздушные ванны). Но для всех видов закаливания существуют общие принципы.

Любое закаливание надо начинать постепенно, понемногу увеличивая время процедуры и постепенно понижая температуру воды (или воздуха). Закаливание нужно проводить регулярно, и если по каким-то причинам процедуры были прерваны, возобновлять их нужно с самого начала. Только при соблюдении этих правил можно добиться положительного эффекта.

Так как одним из факторов, ослабляющих иммунитет, являются глисты, родителям нужно помнить о мерах гигиены: приучать ребенка мыть руки, не допускать игр в прихожей и уборной, следить, чтобы ребенок не поднимал предметы на улице и не гладил уличных животных, периодически проводить дома влажные уборки и мыть с мылом игрушки. Учитывая сложность диагностики глистов по калу, возможно проведение профилактических противоглистных курсов несколько раз в год, особенно осенью.

Что делать, если ребенок часто болеет

Если ребенок часто болеет, важно вылечить хронические заболевания, особенно патологию ЛОР - органов: хронические тонзиллиты, синуситы (гайморит, фронтит), аденоиды.

Родителям часто болеющих детей нужно обратиться к врачу (педиатру, гастроэнтерологу, иммунологу). Врачи назначат анализы, которые помогут установить причину ослабленного иммунитета. После этого, в зависимости от причины, врач назначит подходящее лечение и даст соответствующие рекомендации.

Если Вы читаете эту статью, значит, Вас действительно беспокоит, что ребенок часто болеет. А значит, Вы уже начали предпринимать шаги по изучению и грамотному воздействию на эту проблему. Мы желаем Вам успехов и крепкого здоровья Вашему ребенку!

Многие мамы, у которых дети часто болеют, расспрашивают врачей о том, как же укрепить у ребенка иммунную систему. В самом деле, если ребенок хватает вирусную инфекцию там, где с другими детьми ничего не происходит, значит, у него снижен иммунитет. Логика простая – укрепить иммунитет, и проблем не будет, закончатся мамины бесконечные больничные, а ребенок сможет беспрепятственно ходить и в детский сад, и в спортивную секцию, и даже в бассейн, если его родители того пожелают.

К сожалению, это не совсем так. Если у часто болеющего ребенка и есть снижение иммунитета, то оно вторично . Другими словами, не снижение иммунитета привело к частым ОРВИ, а частые ОРВИ измотали иммунную систему. Причин же собственно частых инфекций всего три, и их устранение не потребует от родителей больших усилий. Тем более, что все эти причины – внешние, и являются результатом воздействия на ребенка факторов внешней среды. Частые простуды ребенка - это не наследственное заболевание и не какой-нибудь страшный синдром, так что бояться родителям нечего.

Ребенку можно помочь, нужно лишь настроиться на то, что придется приложить некоторые усилия.

Причина первая - виноваты взрослые.

Такое случается нередко – малыш еще не ходит в детский сад, а болеет чуть ли не каждый месяц, иногда подолгу. Педиатр, разумеется, разводит руками, назначает антибиотики и выписывает маме очередной больничный лист.

Вроде бы и со сверстниками ребенок почти не общается, и взрослые вокруг него болеют не так уж часто, а температура поднимается раз в месяц, иногда даже чаще. Почему?

Потому, что рядом с ребенком самый настоящий очаг инфекции - так называемый ее бессимптомный носитель. Лечить нужно не ребенка, а кого-то из взрослых, кто часто общается с ребенком, маму, бабушку, папу.... Наиболее вероятная причина частых ОРВИ у не ходящих в сад детей – хронический тонзиллит у мамы. Она уже и забыла про него, благо ангины не повторялись уже много лет, однако мамины миндалины по-прежнему остаются очагом инфекции, только страдает не сама мама, а ее малыш.

Если у ребенка сопли "без причины" и никакие капли в нос не помогают - опять же нужно лечиться взрослому окружению ребенка. Даже самый ослабленный "домашний" ребенок не будет часто "простужаться", если вокруг него нет ностиелей инфекции.

Что делать? Подобная ситуация – вовсе не показание к немедленному удалению миндалин у всех членов семьи. Маме (а иногда и папе) достаточно пройти курс промываний миндалин у отоларинголога – тонзиллит отступит на годы, а ребенок тем временем окрепнет и перестанет выдавать повышенную температуру при каждом мамином поцелуе.

Причина вторая - детский сад

Такое бывает с детьми, которые ходят в детский сад.

Почему? Потому что в детском коллективе любая инфекция распространяется с огромной скоростью, а некоторые родители стараются сдать в детский сад даже откровенно заболевающих детей – потому что именно сегодня у них какие-нибудь срочные дела на работе.

Следствие частых ОРВИ у ребенка – формирование хронического очага инфекции в верхних дыхательных путях. Чаще всего такой очаг выглядит как увеличение аденоидов (ребенок не дышит носом и храпит по ночам) или – в более старшем возрасте – как хронический тонзиллит. Это уже частые ангины с высокой температурой и налетом на миндалинах.

Как бороться? Конечно – лучший способ справиться с распространением таких инфекций – посадить на входе в сад медицинскую сестру, которая бы беспощадно отправляла домой любого ребенка с плохо дышащим носом. В некоторых детских садах так, кстати, и делают. Только, к сожалению, не во всех.

Здесь тоже нужно обращаться к врачу-отоларингологу, но уже не к взрослому, а к детскому. Задача такого доктора – выявить и санировать тот самый очаг инфекции, который и приводит к частым ОРВИ. Между прочим, такому ребенку даже не нужно порой контактировать со сверстниками – при любом переохлаждении инфекция на аденоидах становится активной – ребенок как будто заражает себя сам.

Вот только не надо немедленно соглашаться на удаление аденоидов , необходимо взвесить все за и против. Инфекцию с них вполне могут убрать курс промываний лекарственными веществами и физиотерапия, а стресс, возникающий после хирургической операции, сам по себе может ослабить иммунитет малыша.

И только после того, как миндалины у ребенка уменьшатся, можно приступать к восстановлению иммунной системы. Раньше это делать просто бесполезно.

Третья причина - синдром хронической усталости

В последнее время все чаще у часто болеющих детей врачи находят вирус Эпштейна-Бар. Это вирус из группы герпесоподобных, и он способен чрезвычайно долго находиться в организме. В его послужном списке – инфекционный мононуклеоз, свинка и уже знакомые нам хронический тонзиллит и аденоиды. А еще доктора приписывают этому вирусу модное нынче заболевание – синдром хронической усталости. Периодически обостряясь, вирус Эпштейна-Бар вызывает у детей частые и подолгу протекающие ОРВИ, сопровождающиеся высокой температурой, увеличением небных миндалин (гланд) и увеличением шейных лимфатических узлов («железок»). Проблема эта до крайности неприятная, но и с ней справиться можно.

Как бороться? Алгоритм борьбы с вирусом Эпштейна-Бар прост – как и в предыдущем случае, нужна санация очагов инфекции. Дело в том, что на пораженных вирусом миндалинах очень часто поселяется уже бактериальная флора – тот самый стафилококк, который потом выявляют в мазках доктора. Кроме этого необходима противовирусная терапия (чаще всего ацикловир) в время обострения инфекции. Вне обострения ацикловир бесполезен – не размножающийся активно вирус практически неуязвим. А вот иммунная система вполне способна и сама контролировать численность вируса – правда, только тогда, когда нет обострения заболевания.

Если следовать подобному алгоритму, за шесть месяцев вирус Эпштейна-Бар попросту вымрет, и ребенок перестанет так часто болеть. Конечно же, антитела к этому вирусу останутся на всю жизнь, но это и не страшно – организм навсегда сохраняет те клетки иммунной системы, которые являются «специалистами» по уже перенесенным заболеваниям.

Таким образом, мероприятия по улучшению иммунитета ребенка нужно проводить только после устранения вышеперечисленных причин его частых простуд, иначе они будут в лучшем случае неэффективны.

У часто болеющих детей могут развиваться и различные психологические проблемы, «комплексы». Прежде всего – «комплекс неполноценности», ощущение неуверенности в себе. Невозможность из-за частых болезней жить полноценной для своего возраста жизнью может привести к социальной дезадаптации.

В отечественной медицине часто болеющими считаются: дети до 1 года, если случаи ОРЗ 4 и более в год; дети от 1 года до 3 лет – 6 и более ОРЗ в год; дети от 3 до 5 лет – 5 и более ОРЗ в год; дети старше 5 лет – 4 и более ОРЗ в год. Но, по данным ВОЗ, частота 8 раз в год является нормальным показателем для детей дошкольного и младшего школьного возраста, посещающих детские учреждения.

Нередко ребенок болеет не только часто, но и длительно (более 10-14 дней одно ОРЗ). Длительно болеющие дети также могут быть отнесены к категории часто болеющих.

Инфекции ЛОР-органов, а также бронхолегочные инфекции составляют основной перечень заболеваний в детском возрасте. ОРЗ могут вызывать более 300 различных микроорганизмов, специфическую защиту от которых человек приобретает в течение всей жизни. Внешне ОРЗ проявляется , кашлем, покраснением горла, общей слабостью, подъемом температуры. У часто болеющих детей может быть какой-то один, но длительно существующий симптом, например, постоянный кашель или подкашливание, постоянные выделения из носа, при этом температура может быть нормальной. Если же у ребенка постоянно повышена температура. Но при этом нет симптомов ОРЗ, это часто является признаком хронических инфекций и требует детального обследования.

Основные факторы, приводящие к ослаблению иммунитета:

1. Внутриутробное инфицирование;
2. Недоношенность или морфофункциональная незрелость малыша;
3. Анатомо-физиологические особенности респираторного тракта (мукоцилиарной и сурфактантной системы, особенности строения бронхов);
4. Ранний переход на искусственные смеси вместо грудного молока, поскольку грудное молоко является важным фактором формирования ;
5. Увеличение контактов детей между собой и со взрослыми;
6. Фоновые состояния, развившиеся в результате воздействия неблагоприятных факторов, в том числе неправильного питания и – дисбактериоз, гиповитаминоз, рахит;
7. Тяжелые заболевания – дизентерия, сальмонеллез, пневмонии, ангины; часто ослабляют иммунитет вирусы – гриппа, кори и другие;
8. Оперативные вмешательства;
9. Длительный прием некоторых лекарств – иммуносупрессантов, использующихся при аутоиммунных заболеваниях (СКВ, ревматоидный артрит и др.), противоопухолевых препаратов, стероидных гормонов, антибиотиков;
10. Наличие очагов хронических инфекций – гайморит, тонзиллит, аденоиды, вялотекущие и атипические инфекции, вызванные микоплазмой, пневмоцистами, хламидией, йерсинией;
11. Врожденные иммунодефицитные состояния, в том числе изолированные иммунодефициты, когда у ребенка нарушено какое-то одно звено иммунной системы (чаще всего дефицит IgA, IgG, по некоторым данным – и IgM, дефект специфического антителообразования, диагноз которых ставится на основании клинико-лабораторного обследования в условиях специализированного иммунологического отделения). Дети с такими иммунодефицитами могут часто болеть какими-либо рецидивирующими инфекциями. Если ребенок постоянно болеет однотипными заболеваниями. Например – рецидивирующая молочница, хр. инфекция ЛОР-органов, стоматиты, инфекции кожных покровов, перенес 2 и более пневмоний – его нужно обследовать в плане врожденной иммунопатологии;
12. Глистные инвазии, которые сложно диагностировать по калу (!);
13. Снижение иммунитета в результате прививок на фоне неполного здоровья, хотя эта возможность с неохотой признается обычной медициной.

У часто болеющего ребенка формируется «порочный круг»: на фоне ослабленного иммунитета ребенок заболевает ОРЗ, что, в свою очередь, еще больше ослабляет иммунитет. В результате повышенной чувствительности организма к различным инфекциям и снижения защитных механизмов велика вероятность развития хронических, вялотекущих инфекционных и неинфекционных заболеваний (гастрит, язвенная болезнь, бронхиальная астма, хронические гайморит, фронтит и т.д.). Наличие хронических инфекций может привести к отставанию в развитии, аллергизации. У часто болеющих детей могут развиваться и различные психологические проблемы, «комплексы». Прежде всего – «комплекс неполноценности», ощущение неуверенности в себе. Невозможность из-за частых болезней жить полноценной для своего возраста жизнью может привести к социальной дезадаптации.

Меры профилактики и лечения

Еще во время беременности будущей маме нужно позаботиться о здоровье еще не родившегося ребенка. Женщине нужно полноценно питаться, исключить курение и прием алкаголя, санировать очаги хронической инфекции. Очень важно прикладывание ребенка к груди сразу после рождения, когда из молочных желез выделяется молозиво, богатое иммуноглобулинами. Очень важное значение имеет естественное вскармливание. Грудное молоко – важнейшая составляющая для формирования иммунитета ребенка, поэтому даже если молока мало, желательно, чтоб ребенок его получал. Если материнского молока достаточно, не нужно вводить прикорм до 4-6 мес. Если приходится докармливать ребенка искусственными смесями, важна стабильность, т.е. не нужно менять смеси, если у ребенка нет непереносимости к той смеси, которую он получает.

Если имеет место дисбактериоз или гиповитаминоз, эти состояния необходимо коррегировать (мультитабс, поливит-бэби, юникап, центрум, детский примадофилус, бифидумбактерин и др.).

Важно наладить сбалансированное питание. Для нормального функционирования иммунитета в питании должны присутствовать белки и жиры животного происхождения (молочные и кисломолочные продукты, мясо, рыба), витамины, основным источником которых являются овощи и фрукты.

Общеукрепляющим действием на организм обладает закаливание.

Существует много методов закаливания, но любое из них надо начинать постепенно, понемногу увеличивая время процедуры и постепенно снижая температуру воды (или воздуха при воздушном закаливании).

Закаливание нужно проводить регулярно, и если процедуры были прерваны, начинать надо с самого начала.

Вакцинация тоже является эффективным средством предупреждения инфекций, но проводить ее надо на фоне полного клинического здоровья.

Что касается лечения, то наиболее мягким и безопасным методом на сегодняшний день является биорезонансная терапия, у которой отсутствуют побочные эффекты химиопрепаратов.

Дорогие читатели нашего сайта! Внимательно проверяйте указанные майлы, комментарии с несуществующими майлами игнорируются. Также если вы дублируете комментарии на нескольких сайтах, на такие комментарии отвечать не будем, они просто будут удаляться!

123 комментария

Добрый день,моему сыну на данный момент 6 месяцев,мы очень часто болеем,неделю болеем,неделю нет,и это длиться с 1 месяца,в месяц у нас поднялась температура 38,5 и больше никаких признаков не было,так же было в 2 месяца и в три,после трёх месяцев и по сей день мы кашлеем и у нас насморк (как вода),не знаем что уже и делать,мы искусственники с рождения!меня очень это беспокоит что он так часто кашлеет,лечились виферон свечи,лазолван и деринат в нос,к свечам виферон мы привыкли!от кашля перепробывали лазолван,строптусин,геделикс,амбробене,делаем инголяции с амбробене и лазолван,пульмикорт

Здравствуйте.
С сентября 2016 мой ребенок пошёл в детский сад и теперь мы болеем непереставая.Отходим неделю, а то и четыре дня и сразу на больничный, болеем около 1,5недели, обычная простуда перерастает в большой комок болезней. Даже наша врач удивлялась, что всякая зараза пристает к нам. У нас иммунитет вообще подорван, даю витамины «мульти табс»,но что-то не замечаб, что они помогают, а другие витамины с трех лет, можно ли давать ребенку 2,7л.витамины предназначеные для трёх леиних? До нового года болели месяц, сходили в садик на четыре дня и снова болеем, сил нет. Сейчас капаю «деринат» пошёл пятый день, а улучшений нет. Как повысить иммунитет? Что сделать,чтоб ребёнок адаптировался? Вся группа уже адаптировались, а мы ни как не можем, хотя раньше болели 1-2р в год

Здраствуйте.Моей дочке 4 года,мы очень часто болеем,как не бронхиты,так ларынгиты.За период с 1.12.2016 по сегодняшний день болели 4 раза,из них три бронхита,уже не знаю что делать.Подскажите какие анализы можно сдать и к каким врачам обращаться,может к имунологу?Так же у нас в садике пол с подогревом,в группе температура не ниже 27,а это на моё мнение плохо,могут ли болезни с этим связаны быть?

здравствуйте,я в отчаянии.подскажите что делать и к кому идти!моему сыночку 2г2мес и мы болеем не переставая уже 7мес,началось всё в январе когда обычное орви дало нам осложнения в виде ларинготрахеита со стенозом гортани(температура 39.5 держалась 9дней),в больнице к нам ещё присоединилось:норовирусная инфекция,цитомегаловирус,вирус эпштейн барр,свинной грипп.выписали нас с температурой 37.2 сказав что это нормально,такая температура держалась ещё 1,5 мес и при этом у нас была поддерживаящая противовирусная терапия.с того момента мы не поправлялись.у нас постоянный ларинготрахеит с осложнением:бронхит и пневмония,бронхоспазм и абструкция.помогите!!!всё это время мы пьём всевозможные таблетки для имунитета,противовирусные и антибиотики(((

• Здравствуйте. Я понимаю Ваше состояние, но на сегодняшний день все зависит только от возможности восстановиться иммунной системы ребенка. Такой комплекс вирусов, даже он Эпштейн — Барр может вызвать стойкую нестабильность иммунитета, а при столь сложной ассоциации – последствия для организма непредсказуемы, что и происходит на данный момент. К тому все это развилось на фоне физиологического снижении иммунологической реактивности и незрелости органов и систем организма. И так система, которая попала под удар первой – бронхолегочная: теперь и не может восстановиться. В своей практике я встречалась с подобными случаями – здесь нет рекомендаций, все индивидуально. Первое, что нужно сделать – полностью изолировать малыша от встречи с всевозможными вирусами – это запускает механизм стойкого снижения иммунитета, а все эти лекарства, которые вы пьете, не переставая с одной стороны уже неэффективны, а с другой – может даже и вредны. Но я не хочу сказать, что пить их не нужно – самостоятельная отмена всех этих препаратов может только усугубить проблему – от них надо постепенно отходить под контролем опытного врача. Нужен специалист, который шаг за шагом выведет организм малыша из этой пропасти. И я прекрасно понимаю Ваше отчаянье на данный момент. Запустился порочный круг, но варианты есть. Нужно найти специалиста, который захочет вам помочь. Постепенно нужно отходить от антибиотиков и противовирусных, а синтетические иммуностимуляторы заменять на курсовые приемы растительных адаптогенов. Возможно, нужно сменить обстановку, обструкция и бронхоспазм не появляются просто так, причина, скорее всего в наличии аллергенов, которые поддерживают воспаление и провоцируют периодический бронхоспазм. Это могут быть как контактные, так и пищевые провокаторы, а возможно и лекарства. Постепенная отмена иммуностимуляторов должна проводиться под контролем иммунограммы, как и курсовое лечение, этими препаратами. Единственный вариант – найти врача, который будет этим заниматься, а точнее сказать – захочет вам помочь. Удачи и всего самого доброго.

Здравствуйте, моему ребёнку 9 месяцев,начиная с 6 месяцев,каждые 2 недели температура, кашель,ставят диагноз бронхит, что делать уже не знаю! Мы на грудном вскармливании, прикорм кушает с 6 месяцев

• Здравствуйте. У малышей в этом возрасте отмечается с одной стороны незрелость бронхолегочной системы, а с другой на фоне частых повторяющихся бронхитов отмечается снижение общего и местного иммунитета, иногда грудное вскармливание не дает необходимой защиты и стабилизации иммунной системы. Но я бы советовала обязательно обратиться к пульмонологу и аллергологу – возможно причина в другом:
  аллергический обструктивный бронхит, особенно если есть наследственная семейная предрасположенность к диатезам, респираторным аллергозам, астме (постоянная встреча с аллергеном в пище или в быту не всегда проявляется в виде кожной сыпи – у деток до года – это частые респираторные трахеиты и бронхиты);
  врожденные аномалии и выраженная незрелость бронхов и легких – также может провоцировать частые респираторные инфекции, осложняющиеся бронхитом;
  врожденные внутриутробные инфекции – провоцируют постоянную персистенцию возбудителя в бронхолегочной системе и повторяющиеся эпизоды бронхитов и пневмоний;
  другие причины.

  Все эти возможные провоцирующие и предрасполагающие факторы нужно определять и исключать, но для этого доктору нужно знать много нюансов, личный осмотр ребенка и дополнительные обследования. Только на основании этого можно уточнить диагноз (просто так бронхиты не возникают ни у кого!) и назначать правильное комплексное лечение.

здравствуйте.дочери 3 года. В садик пошла в 2.4 и болела после каждого посещения.всегда ОРВИ. последний раз сильно болела в начале марта.Была высокая температура врач назначил цедекс. вылечились пошли снова, вроде все нормально, но у ребенка часто повышается температура до 37.2. без других симптомов. Сообщила об этом участковому педиатру, он сказал, что это нормальная температура.Так ли это?

• Здравствуйте. Нет, это не нормально, но может объясняться активным вирусным и стойким воспалительным процессом (при прошлом заболевании), который спровоцировал функциональные изменения системы терморегуляции и снижение иммунной реактивности. Постепенно все придет в норму, но необходим контроль анализов крови и мочи в динамике (каждые 2 недели), при длительном субфебрилитете: консультации узких специалистов (ЛОР, невролог, эндокринолог), ЭКГ, посев из носа и зева на патогенную микрофлору и анализ кала на дисбактериоз. Возможно, раньше Вы не замечали, и такие повышения случались на фоне высокой активности или перевозбуждения, после дневного сна – это связано с нестабильностью терморегуляции в раннем возрасте, но уточнение причины субфебрилитета необходимо. Сейчас важно избегать повторных респираторных вирусных заболеваний, рациональное полноценное питание, витаминотерапия, растительные адаптогены (лучше эхинацея).

Здравствуйте. Сын с 6 месяцев до года переболел уже 6 раз с обструктивным бронхитом
.сейчас нам 1,1, и мы опять уже за месяц второй раз болеем. Начинает кашлять и стремительно к вечеру начинается отдышка. Что делать, как лечить? Сдавали платные анализы, есть аллергия на что то.Жалко ребенка каждый раз пичкать антибиотиками уже.

• У детей раннего возраста достаточно часто обструктивный синдром имеет рецидивирующее течение и потом имеет тенденции к повторению. Аллергические агенты имеют важное значение — возможно именно они имеют пусковое значение, а затем уже присоединяется воспалительный процесс. Аллергия имеет большое значение и утверждение «на что-то» в данном случае имеет ключевое значение. Прежде всего нужно определиться с аллергенами и по возможности полностью исключить их из питания или близкого контакта (пыль, шерсть животных, перо птиц, бытовая химия). Обратитесь к аллергологу для уточнения диагноза и назначения лечения, возможно после этого и не придется пичкать кроху антибиотиками. Не обращать на это внимание очень опасно — обструктивный синдром, спровоцированный аллергической реакцией считается предрасположенностью к бронхиальной астме.

Здравствуйте. Обращаюсь к Вам за помощью. Моей дочери 1 год 6 мес. Болеет не просто часто, а очень часто. Ровно 3 недели назад мы выписались из больницы с ангиной,потом бронхит и теперь опять ОРВИ.Через 2 дня температура днем 36.9 вечерем 37.2 и више до 38.3.. С января мы переболели 4 раза. К кому идти? Уже руки опускаются. Благодарю за ответ.

• Здравствуйте. В этом возрасте очень нестабильная иммунная система и даже минимальные сбои приводят к частым простудам, вирусным инфекциям, особенно если в доме есть очаг инфекции. На данный момент это может быть и рецидивирующее течение вирусной инфекции на фоне ослабления иммунитета. Причин может быть много и разбираться необходимо индивидуально. Сделайте посев на патогенную микрофлору из носоглотки (возможно носительство патогенного стафилококка или стрептококка), иммунограмму с консультацией иммунолога, иногда причиной таких проблем является недостаточное противовирусное лечение и наслоение синдрома прорезывания зубов. Также необходима консультация ЛОР врача – исключить аденоидит и тонзиллит (очаги хронической инфекции).
  Думаю, нужно обследоваться и сменить обстановку, если будет «светлый промежуток» — прогулки на свежем воздухе, витаминизированное питание, отсутствие повторных инфицирований.

Здравствуйте, моему сыну 1,11 вот уже пятый месяц подряд болеет ангиной. Ни насморка ни кашля нет. В чем причина ее появления, может что-то посоветуете что делать.

• Здравствуйте. Причин рецидивирующего тонзиллита может быть несколько:
  — носительство патогенной микрофлоры в носоглотке (стафилококк, стрептококк, пневмококк) и ее активация на фоне стойкого снижения местного иммунитета;
  — очаги хронической инфекции (аденоидит, синусит, кариес) с постоянным рецидивированием инфекционного процесса;
  — частые вирусные инфекции с воспалением лимфоидной ткани глотки;
  -формирование хронического тонзиллита с частыми обострениями;
  — сочетание нескольких причин.
  Установить причину должен ЛОР врач, лечение будет комплексным в зависимости от причины + стимуляция общего и местного иммунитета.

Здраствуйте, ребенку 1 год 10 мес. Забрали с сада с соплями, на следующий день поднялась температура и начался кашель. Температура была один вечер 38, сбили нурофеном. Кашель имелся и сопли тоже, голос смелый. Врач послушала сообщила, что легкие чистые, но так как есть кашель и смелость голоса, а также была температура назначила антибиотик сумомед. Также назначены ингаляции от кашля. Антибиотик принимать не стали. Лечились так: синупред, промывание носа грипферон, виброцил, ингаляции пульмикор и амбробене. Сопли прошли, кашель мокрый, на 10 день температура поднялась. В этот же день были у педиатра она сообщила, что если бы пили антибиотик уже бы вылечились, послушала ребенка сообщила, что легкие чистые, горло рыхлое и прописала принимать препарат для отведения макроты. Вопрос: надо ли принимать антибиотик в таких случаях, каждый раз как болеем так назначают антибиотик, (болели крайний раз в октябре)надо ли принять антибиотик, почему у ребенка поднялась температура? спасибо.

• Здравствуйте. Каждый раз при новом заболевании ребенка терапия назначается на основании осмотра и аускультации ребенка – в педиатрии все индивидуально и зависит от многих факторов. Поэтому ответить на ваш вопрос о необходимости приема антибиотика – решает врач в каждом конкретном случае, перерыв не имеет значения – по необходимости. Определить причину повторного повышения температуры также должен ваш лечащий врач на основании осмотра, аускультации и лабораторных анализов (крови и мочи). Причиной может быть осложненное течение болезни (бронхит, синусит, ларинготрахеит, аденоидит) и рецидив вирусной инфекции (сейчас это часто наблюдается), особенно при аденовирусной и парагриппозной инфекции. Продолжайте лечение и наблюдение у доктора (через 3-4 дня), при необходимости нужна будет коррекция лечения и возможно прием антибиотика.

Здравствуйте. Обращаюсь к Вам за помощью. Моей дочери 1 год 7 мес. Болеет не просто часто, а очень часто. Ровно мес назад мы выписались из больницы с абструктивным бронхитом, и теперь опять ОРВИ.До бронхита были сначало ОРВИ, сразу следом гнойная ангина и потом бронхит, все с температурой 40. У на есть старший ребенок, 3 года. Ходит в детсад, но если болеет, то 3-5 дней, за ним следом болеет дочь с всякими осложнениями. За год мы переболели 18 раз. К кому идти? Уже руки опускаются. Благодарю за ответ.

• Здравствуйте. У ребенка стойкое ослабление иммунитета, возможно уже сформированные очаги хронической инфекции. Обязательно обратитесь к иммунологу, пульмонологу, ЛОР-врачу, кардиологу и эндокринологу – нужно искать причину. На сегодняшний день ребенку необходимо полное и комплексное обследование, в том числе и иммунограмма – возможно у малышки первичное или врожденное иммунодефицитное состояние, которое и вызывает эти частые простуды. Старший ребенок считается источником инфекции, он более легко, а организм девочки не может вырабатывать достаточный иммунный ответ. В период обследования желательно крохе не встречаться с инфекционными агентами – вы не думали забрать на время старшего ребенка из сада? – иначе это не прекратиться. Все органы и системы девочки должны прийти в норму и отдохнуть от этого марафона болезней. Обследуйтесь, определитесь с причиной и пройдите курс необходимого лечения, при отсутствии высокого риска повторных заражений – все постепенно наладиться.

Здравствуйте,дочери 7 лет.Постоянно болеет ОРВИ,ОРЗ.Незнаю что делать,к каму обратится и как повысить иммунитет?Только пролечимся и сново болезнь

• Здравствуйте. В таких случаях всегда нужно определяться с причиной и это не всегда проблемы респираторного тракта или иммунитета. Нужно полное обследование ребенка с определением любой нестабильности работы разных органов и систем ребенка – причиной могут быть как очаг хронической инфекции, так и дисбактериоз носоглотки или кишечника, анемия, эндокринная дисфункция, патология ЛОР органов и даже ВСД. Сначала обратитесь к вашему участковому врачу и определитесь с планом обследования. Для этого нужно знать с чего начались проблемы, и как развивалась патология, осмотр и консультации узких специалистов, лабораторные и инструментальные исследования. При необходимости консультация иммунолога с определением иммунного статуса и консультация аллерголога. Иногда причиной частых респираторных заболеваний являются стойкие функциональные нарушения в организме: постоянный заброс желудочного содержимого в носоглотку (рефлюкс) с раздражением задней стенки глотки, хронический кариес или стафилококковый фарингит с постоянным рецидивированием инфекции. Именно поэтому наиболее важным моментом является сбор жалоб и анамнеза, комплексное обследование ребенка, устранение всех изменений в организме и только затем укрепление иммунитета и нормализация взаимодействия органов и систем организма.

Здраствуйте моему сыну 1,6 он очень часто болеет мы каждый месяц на антебиотиках а последние 3 месяца болеем по 2р в месяц лезет уже 19 зуб…В чем причина может быть таких частых болезни?может его нужно проверить на УЗИ

• Здравствуйте. Необходимо определиться с причиной частых простудных заболеваний и рецидивирующих вирусных инфекций: исключение очагов хронической инфекции (посев из носа и зева на патогенную микрофлору, кандидоз и дисбактериоз), иммунологический статус (иммунограмма), консультация ЛОРа, эндокринолога. Возможно причиной столь частых воспалительных процессов носоглотки является синдром прорезывания зубов, при этом отмечается усиление кровообращения в области верхней и нижней челюсти, активация воспалительных процессов и наслоение вирусных инфекций. Определить все эти причины можно только после осмотра ребенка – найдите знающего врача, проконсультируйтесь и определитесь с тактикой лечения и наблюдения малыша.

Доброго времени суток. Подскажите пожалуйста,что происходит у ребёнка. Моему ребёнку 2-а года,как пошли в садик три месяца было все хорошо,в ноябре в конце мы переболели ангиной,и с того момента мы начали болеть каждые либо две недели,либо каждую неделю. Кашель,сопли. Сопли прозрачные,а кашель то сухой,то влажный. Что делать? Как с этим бороться?

• Здравствуйте. Организм ребенка не справляется с массивной нагрузкой (вирусной или бактериальной) – в этом возрасте малыши ясельной группы активно обмениваются микрофлорой, тесный контакт + сбой иммунной системы после перенесенной ангины. Дополнительно пройдите обследование – анализы крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости и почек, посев из носа и зева на патогенную микрофлору и кандидоз, консультация иммунолога, при необходимости иммунограмма. Все это необходимо, чтобы исключить патологию, провоцирующую частые простуды. Если все нормально — нужно смириться с тем, что, скорее всего вашему малышу еще рано посещать организованный коллектив – организм не готов. Необходимо искать выход из сложившейся ситуации – сделать перерыв в посещении детского сада и дать организму малыша восстановиться.

Здравствуйте! Моему сыну 4,5 года и мы очень часто болеем! В сад ходим с 1,5 года. Постоянно кашель, насморк и всё заканчивается антибиотиком — флемоксин. Педиатр ничего толкового не говорит, посоветовала проставить свечи Полиоксидоний. Но толку ноль.. Витамины пьем, нос промываем.. Неделю в сад ходим, 2 болеем.. Каждая простуда начинается с сухого кашля.. Что делать не знаем?!

• Здравствуйте. Причиной ваших проблем на сегодняшний день является стойкое носительство какой-то патогенной микрофлоры, устойчивой к основным антибактериальным препаратам и постепенно выработанной на них резистентностью. Это происходит при частом применении антибиотиков, возможно, это ассоциация патогенных бактерий и грибков. Необходимо определяться с возбудителем: посев из носа и зева на патогенную и грибковую микрофлору, посев на дисбактериоз из носа, зева и кишечника, посев кала на дисбактериоз. Затем при выявлении возбудителя определение чувствительности к антибиотикам и целенаправленное и длительное излечение вялотекущего фарингита. При отсутствии патогенной микрофлоры – проблему нужно искать в стойком снижении иммунитета (иммунограмма и консультация иммунолога), исключение гормонального дисбаланса (эндокринолог) и исключение носительства внутриутробных инфекций (цитомегаловирус, герпес, хламидиоз, токсоплазмоз, микоплазма) + санация всех очагов хронической инфекции (аденоидные вегетации, кариес). Достаточно часто именно эти причины приводят к стойкому сбою в иммунной системе и частым, затяжным респираторным инфекциям. После определения причины и проведения адекватного лечения я бы советовала санаторно-курортное лечение в пульмонологическом санатории.

Дочке 3,9 ча то болеет.Аденойды 2-3 степень.Последний раз болеле аденоидновирусной с отитом,конюктивитом.Лечились 2 недели,прошла неделя опять с налетом на горле.Подскажите,очень прошу какие анализы нужно сдать.Может к иммунологу?Подскажите пожплуйста.p.s.на днях родится 2 ребенок,очень волнуюсь за состояние здорлвья обоих.

• Здравствуйте. Думаю, ваши тревоги вполне обоснованы: аденоидные вегетации достаточно часто провоцируют затяжные и осложненные инфекции – это очаг хронической инфекции в носоглотке. Также эти разрастания имеют различную локализацию по отношению к Евстахиевой (слуховой) трубе и иногда нарушают циркуляцию воздуха в ней, что и провоцирует отиты, а в дальнейшем и стойкое снижение слуха. Одним из показаний к оперативному вмешательству (аденотомиии) является: частые инфекции (более 4 раз в год) и осложнения на орган слуха. Конечно, Вы можете проконсультироваться у иммунолога, но первопричиной всех проблем крохи можно считать аденоиды. Поэтому первое, что нужно сделать проконсультироваться у опытного отоларинголога, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения аденоидных вегетаций: продолжить консервативное лечение + коррекция иммунитета у иммунолога или операция с последующей реабилитацией и обязательной консультацией иммунолога, после аденотомиии.

Здравствуйте. Моей дочке только исполнилось 6 лет. Начиная с сентября мы вообще не вылезаем из болезней. В садик ходит 3 дня и новый вирус. В основном ничего серьёзного, 1 раз был бронхит, пили антибиотики, остальные разы вирусные сопли, горло. Мы посещали месяц назад иммунолога, сдали все анализы. Врач не увидела ничего критичного. Какие только имуноповышабшие препараты не пробовали, иммунолог последний раз назначила имунорикс. Не помог. Сдавали мазок из зёва и носа. Высеялся стафилококк 10 в 3. Не критично. Аденоиды 1-2 степени. Врач удивлять пока не говорит, да мы и сами не хотим. Были у инфекциониста, сдавали анализы на лямблии, простейшие, дисбактериоз. Все анализы в норме. Ходили к гомеопату. Пропили все пилюли. Все бесполезно. Летом были месяц на море нашем. В санатории правда в августе подцепила
Ротавирус. Вот после этого и не вылезаем из болезней. Я уже не знаю, что делать и к кому обращаться

• Здравствуйте. Ротавирус достаточно коварное заболевание, которое при определенных условиях дает стойкое снижение иммунитета при постоянном контакте с вирусными инфекциями. Вы все правильно сделали – исключили все возможные инфекционно-воспалительные процессы, проконсультировались у иммунолога, пролечились под контролем иммунограммы + лечение у гомеопата. И взрослому человеку это лечение в высокой степени помогло бы, но организм ребенка индивидуален и не всегда даже самые лучшие препараты дают желаемый результат, тем более, что стойких нарушений иммунологической реактивности не выявилось. Я отношусь к любым вмешательствам в иммунную систему ребенка с большой осторожностью: иногда излишняя стимуляция дает обратный результат. Поэтому не стоит активно вмешиваться в этот процесс – первое, что необходимо сделать на сегодняшний день полностью исключить контакт с любыми инфекционными агентами – не посещайте детский коллектив определенное время: вирусные атаки истощают иммунитет и не дают ему восстановиться и укрепиться. Нормализуйте режим сна и бодрствования, практически полностью исключите компьютер и телевизор (электромагнитные колебания отрицательно влияют на взаимодействие органов и систем детского организма), больше бывайте на свежем воздухе. Единственное, что я бы посоветовала на данный момент – растительные адаптогены (настойка эхинацеи или элеутерококка), но при условии выполнения предыдущих рекомендаций. Эти препараты принимаются курсом 3 месяца (по 10 дней каждый месяц), но первый прием должен быть на фоне относительного здоровья крохи. Прием по 6 капель 2-3 раза в день с равными перерывами. Попробуйте, возможно, именно этот метод поможет ребенку справиться с этим сбоем.

Мам и пап, бабушек и дедушек детскими болячками не удивишь. Но когда ребенок болеет каждый месяц, почему так происходит и что делать – эти вопросы начинают тревожить взрослых не на шутку. Некоторые детки не могут нормально ходить в садик, а их мамы – работать, потому что не вылезают из больничных. Где искать причины частых болезней и можно ли с ними что-то сделать?

Подсчитано, что от называемых рецидивирующих инфекций страдает около 15 процентов детей. Они чаще всего касаются верхних дыхательных путей: насморка, воспаления придаточных пазух носа, среднего уха или горла. Статистика утверждает, что в среднем у детей бывает от 4 до 8 таких инфекций дыхательных путей в год.

Но бывает, что их число увеличивается до 10-12 в течение года, то есть получается, что ребенок болеет каждый месяц. Почему так бывает? Основной причиной является неправильная работа иммунной системы, которая из-за неблагоприятных факторов окружающей среды не в состоянии отражать атаки микроорганизмов. Что может повлиять на ее состояние, где искать причины частых болезней ребенка?

Факторы, влияющие на детскую заболеваемость

Систематическое «общение» с вирусом

Если ребенок болеет чуть ли не каждый месяц, это может быть связано с посещением детского сада: в этом случае мальчик или девочка постоянно контактирует с болеющими детьми. На частые заболевания малышей младшего возраста влияют их старшие братья и сестры, которые приносят домой патогенные микроорганизмы.

Пассивное курение

Контакт с табачным дымом оказывает негативное влияние на иммунитет. Дети родителей-курильщиков гораздо чаще страдают респираторными инфекциями по сравнению с теми, чьи мамы и папы не курят.

Нездоровый рацион

Мучительно отыскивая ответ на вопрос, почему ребенок болеет каждый месяц-два, не следует забывать о дефиците питательных веществ: они тоже «отключают» функции иммунной системы. Иногда достаточно одного только изменения режима питания (особенно ограничения сахара и консервантов), чтобы здоровье малыша значительно улучшилось.

Перегрев

В список факторов, влияющих на частую заболеваемость детей, следует также добавить их перегрев. Это одна из самых распространенных ошибок родителей, желающих оградить своих чад от простуд и прочих болячек. Вопреки бытующим стереотипам, перегревание организма ребенка может быть столь же вредным для его здоровья, как и переохлаждение. Кроме того, оно негативно влияет на текущее самочувствие малыша. Организм, привыкший к холоду, лучше переносит низкие температуры. Для девочки или мальчика, которые постоянно согреты больше разумного, даже легкий холод может стать проблемой, поскольку регулярный перегрев организма может привести к нарушению терморегуляции. Дети, которых постепенно адаптируют к низким температурам, легче переносят изменения погоды, меньше болеют.

Аллергия

Если ребенок заболел, речь может идти и о бактериальных осложнениях, связанных с изменениями на коже и слизистой оболочке, которые, в свою очередь, были вызваны аллергическими состояниями. Дети с аллергией часто страдают от инфекций верхних дыхательных путей – синусита, отита. Часто бывает так, что определенный тип инфекции, например, средний отит, вызван сопутствующей аллергией. С другой стороны, хронический аллергический ринит может быть спутан с рецидивирующими катаральными инфекциями носа, которые бывают вызваны вирусными инфекциями и осложнены бактериальными.

«Экзотическим» осложнением является аллергия на «свои» бактерии, которая усиливает симптомы болезни, вызывая воспаление и аллергические реакции. Правильно поставленный диагноз у ребенка с аллергией и грамотное ее лечение поможет справиться с хроническими инфекциями, а также уменьшит симптомы, напоминающие хроническую или часто повторяющуюся болезнь.

Проблемы внутренних органов и систем

Иммунная система — это очень сложная структура. Все ее элементам нужно функционировать должным образом, чтобы она могла успешно иметь дело с микробами, атакующими организм. Также для этого требуется правильное анатомическое строение и нормальная работа органов и систем тела человека. Поэтому при многих заболеваниях, непосредственно не связанных с иммунной системой, эффективность сопротивления организма тоже может снизиться. Если ребенок постоянно, чуть ли не каждый месяц, болеет, это состояние может сопровождаться сопутствующими болезнями: сахарным диабетом, болезнями почек, кистозным фиброзом, рефлюксом, искривлением перегородки носа и др.

Дефицит иммунитета

Примерно у 10 процентов детей эффект бесконечного возвращения болезней вызван неправильной работой непосредственно самого иммуннитета. Иммунодефицит может быть, в свою очередь, связан с неправильным количеством или пропорциями клеток иммунной системы, нарушениями их защитных функций. Также могут быть нарушены функции других компонентов иммунной системы, например, особых молекул, называемых комплементами.

Иммунодефицит бывает первичным. К нему относится 200 врожденных генетических заболеваний, возникающих у маленьких детей. Они связаны с неправильными функциями клеток иммунной системы.

Бывает и вторичный иммунодефицит, который может развиться у людей в любом возрасте в результате заболеваний, атакующих иммунную систему. Наиболее известным примером является заражение вирусом ВИЧ, разрушающим ее клетки. Инфекции, поражающие людей с иммунодефицитом, — предмет большого беспокойства, поскольку дают о себе знать часто, длятся долго и тяжело, не поддаются традиционным лекарственным методам лечения, вызывают серьезные осложнения.

Если ребенок болеет часто, каждый месяц и причина связана именно с иммунодефицитом, то, помимо рецидивирующих инфекций, можно часто наблюдать другие тревожные симптомы:

• хроническую диарею,
• периодически появляющуюся в полости рта молочницу;
• отсутствие нормальной прибавки в весе или росте;
• гнойничковые поражения кожи.

Ребенок болеет каждый месяц: что делать?

Для начала стоит попытаться подкорректировать образ жизни ребенка: обеспечить ему более здоровое и полноценное питание, свежий воздух, перестать кутать. Желательно на какое-то время изолировать его от источников потенциального заражения и посмотреть на результат. Возможно, не удастся обойтись и без помощи медработников.

Стараясь установить причину слишком частых болезней ребенка, врач, беседуя с родителями или опекунами мальчика или девочки, проводит тщательное так называемое физикальное обследование. Чтобы поставить правильный диагноз, также можно пройти соответствующие лабораторные обследования: общий анализ крови, определение уровня глюкозы в крови, ионов натрия, калия и кальция, мочевины, креатинина и альбумина, оценка концентрации и активности клеток иммунной системы и другие.

К специализированным методам в диагностической цепочке относятся микробиологические исследования, которые должны направить лечение в то или иное русло или определить состояние носительства организма. Иногда на основе результатов фундаментальных исследований удается с большой долей вероятности определить, есть ли у ребенка на самом деле иммунодефицит. Если да, то в дальнейшем следует обращаться за помощью к иммунологам. В специальных клиниках ребенок будет подвергнут дальнейшей диагностике, ему будет назначено соответствующее лечение.

Таким образом, если ребенок болеет постоянно, каждый месяц, причины могут относиться к самым разным сферам. Найти их не всегда бывает легко, но шансы на это есть – необязательно терпеливо ждать, когда сын или дочка «перерастут» период частых болезней.