Будущая мама несет особую ответственность перед ребенком, именно ее образ жизни напрямую будет оказывать влияние на здоровье малыша. А для рождения здорового ребеночка необходимо понимать, что можно, а что что нельзя делать беременным на протяжении девяти месяцев.

При этом придется изменить свои привычки, и в целом образ жизни. Прознав о вашей беременности, вы сразу получите уйму советов от знакомых, друзей и родственников. Но многие из этих советов будут абсолютно бесполезными и беспочвенными. Например, моя бабушка абсолютно уверена, что беременным нельзя смотреть на негров. И таких бесполезных советов существует огромное множество. Давайте разбираться чего же на самом деле нельзя делать беременным женщинам и почему.

Что нельзя есть беременным

Кофе и крепкий чай. Это мочегонные средства — выводят из организма воду и кальций, кроме того повышают давление.

Продукты из мяса и рыбы, не прошедшие термообработку. Употребление таких продуктов существенно повышает вероятность отравления или заражения гельминтами (глистами). Стоит отказаться от суши, паштетов и других блюд из сырой рыбы и мяса не подвергающихся достаточной термообработке.

Сырые яйца. Употребление сырых яиц или продуктов их содержащих (сырое тесто, домашний майонез и др.) может привести к сальмонеллезу.

Сырые моллюски. Высокий риск пищевого отравления.

Не пастеризованное молоко. Высока вероятность отравления.

Сыры из не пастеризованного молока. Мягкие сыры и сыры с плесенью могут вызвать пищевое отравление.

Газированные напитки. Газы мешают работе кишечника, вызывают его вздутие. А сладкие газированные напитки часто содержат подсластитель аспартам, приводящий к диабету не только взрослого человека, но и еще неразвившегося плода. Наличие фосфорной кислоты в таких напитках может вызывать желчекаменную болезнь и камни в почках. Красители и ароматизаторы в таких напитках могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Магазинные соки. Не покупайте готовые соки, в качестве которых вы не уверены, они могут содержать подсластители и красители, вызывающие аллергию. Лучше всего если сок вы приготовите сами.

Грибы. Грибы полезны, но существует вероятность отравления, кроме того они тяжело усваиваются и хорошо впитывают в себя всевозможные соли и тяжелые металлы.

Вредные привычки беременной

Почему беременным нельзя курить?

Сигаретный дым насыщен множеством токсичных, ядовитых и канцерогенных компонентов, которые моментально проникают в систему кровоснабжения и наносят вред плоду.

Почему беременным нельзя пить алкоголь?

Этанол проникает в плаценту беспрепятственно и попадает в кровоснабжение плода, что может стать причиной врожденных уродств.

Почему беременным нельзя спать на спине?

Со второго триместра откажитесь спать на спине. Увеличенная матка в этой позе давит на брюшную аорту, ухудшается кровообращение плода и нижней части тела.

Что нельзя носить беременным

Почему беременным нельзя носить стринги?

Плохо влияют на микрофлору в результате чего могут возникать различного рода инфекции.

Почему беременным нельзя носить каблуки?

Нагрузка на позвоночник возрастает, меняется осанка, а каблуки повышают нагрузку на позвоночник, кроме того из-за них можно потерять равновесие.

Почему нельзя носить джинсы и тесную одежду беременным?

Ухудшает кровообращение и создает дискомфорт.

Какие физические нагрузки нельзя беременным

Занятия спортом не запрещаются, если на то нет медицинских противопоказаний. Скорее наоборот спортом заниматься необходимо, чтобы и скорее прийти в форму после родов, но это касается женщин, которые занимались спортом до беременности. Если желание улучшить физическую форму у вас наступило после беременности, приступайте лучше к фитнесу для беременных.

Почему беременным нельзя сидеть нога на ногу или на корточках?

Пережимается матка и ухудшается кровообращение плода, может возникнуть варикозное расширение вен.

Почему беременным нельзя давить на живот?

Ухудшается кровообращение плода.

Почему беременным вредны нагрузки на спину?

Позвоночник беременной женщины и так предельно нагружен, а дополнительные нагрузки на позвоночник могут его травмировать.

Почему беременным нельзя переутомляться?

Из-за повышенной нагрузки на сердце и почки матери сильное переутомление может создать угрозу выкидыша.

Почему беременным нельзя долго сидеть в одной позе?

Может привести к образованию тромбов.

Почему беременным нельзя поднимать тяжести?

Существует угроза выкидыша.

Почему беременным запрещен экстремальный спорт?

Высокая вероятность получить травмы. Поступление адреналина может повлиять на приток крови к плаценте.

Почему беременным нельзя стирать руками?

Может привести к переутомлению, создает высокую нагрузку на спину, а долгий контакт с моющими средствами может повлиять на здоровье плода.

Почему беременным нельзя в баню?

Высокая температура значительно повышает нагрузку на сердце, существует угроза выкидыша.

Какие процедуры нельзя делать беременным

Какие прививки нельзя делать беременным?

Проще ответить какие прививки можно делать беременным, к ним относятся прививки против:

• гриппа
• сибирской язвы
• полиомиелита
• энцефалита
• бешенства
• желтой лихорадки

Остальные прививки могут вызвать сильную аллергию и другие осложнения.

Работа с бытовой химией

Токсины и другие вредные вещества с легкостью растворяются в крови проникая через легкие и кожу, что оказывает губительное воздействие на организм матери и ее будущего ребенка.

Уничтожать насекомых химическими препаратами

Пользоваться косметикой с гормонами и витаминами

Избыток некоторых витаминов и гормонов у беременных может приводить к уродствам и различным заболеваниям будущего ребенка.

Почему беременным нельзя красить волосы?

Вредные вещества и токсины попадают в организм женщины через дыхание и кожу.

Какие лекарства нельзя беременным?

К выбору лекарственных препаратов нужно подходить очень щепетильно, нельзя принимать лекарства и витамины без одобрения врача. Очень многие препараты несут вред жизни и здоровью будущего ребенка.

Почему беременным нельзя лекарственные травы?

Многие из них могут привести к выкидышу.

Почему беременным нельзя делать рентген и флюорографию?

Могут повлиять на развитие зарождающейся нервной системы, сердца, ослабит иммунную систему и может привести к заболеваниям крови, особенно в первом триместре.

Места, которых следует избегать беременным

Почему беременным нельзя находится в лечебных медучреждениях?

В таких местах концентрируется большое количество людей с заразными заболеваниями.

Почему беременным нельзя находится местах большого скопления людей?

Существует опасность подхватить легко передающиеся инфекционные заболевания.

Почему беременным нельзя находится детских садах?

У детей недостаточно развита иммунная система, поэтому в детских садах так много простуженных детей, из-за риска заразиться таких мест лучше избегать.

Почему беременным нельзя в солярий?

Организм в период беременности начинает вырабатывать больше меланина, из-за чего у женщин могут появиться пигментные памятна, а воздействие ультрафиолета только усугубит проблему. А после родов придется бороться с . Поэтому, когда выходите на солнце, старайтесь пользоваться кремом от загара.

Почему беременным нельзя летать на самолете?

Перепады давления и низкая концентрация кислорода могут привести к преждевременным родам, а постоянное нахождение в малоподвижном состоянии может привести к тромбам. Кроме того, в случае нештатной ситуации на борту самолета некому будет оказать квалифицированную помощь, а некоторые перевозчики отказывают в услугах женщинам .

Почему беременным нельзя контактировать с животными

Кошки. Сами по себе кошки не опасны, уборку кошачьего туалета переложите на кого-нибудь, чтобы не заболеть токсоплазмозом.

Любые уличные животные. Могут быть больны и заразны.

Дикие звери. Могут нанести травмы.

Нежелательные психические состояния беременных

Стрессы и депрессия. Повышают количество гормонов в крови влияющие на работу печени и плаценту, что может приводить к диабету и к нарушениям в работе сердца.

Тяжелые психологические передачи и фильмы. Могут привести к стрессу, а повышенное содержание кортизола может привести к ранним родам.

Конфликтные ситуации. Приводят к стрессу.

Что нельзя беременным — народные приметы

Беременным нельзя играть с кошками и брать на руки. У малыша будет много врагов.

Беременным нельзя извещать о беременности на раннем сроке. Чтобы не сглазили или утаить эту новость от злых духов, которые опасны для ребенка.

Беременным нельзя говорить о дате родов . Роженица будет мучаться за каждого человека, который об этом знает.

Беременным нельзя сидеть на пороге. Порог – это граница с другим миром, возле него труднее всего защищаться от злых сил.

Беременным нельзя есть красные ягоды . У малыша будет румяное лицо.

Беременным нельзя есть рыбу . Малыш будет немым.

Беременным нельзя вязать и шить. Малыш запутается в пуповине.

Беременным нельзя стричь волосы. Укорачивает жизнь ребенка.

Беременным нельзя кушать тайком. Малыш будет пугливым.

Беременным нельзя покупать вещи для младенца до рождения. Заранее купленные вещи еще не принадлежат малышу, поэтому в нее могут вселяться злые духи.

Беременным нельзя ходить на похороны. У малыша еще нет ангела хранителя, который защитит их от злых духов.

Все вышеперечисленное не является категоричным запретом, вы можете кушать и пить все что пожелаете, просто придерживайтесь разумных пределов, а многих ситуаций невозможно избежать при всем желании, но для минимизации рисков знать об этих нежелательных ситуациях необходимо.

Будущие мамочки сталкиваются со множеством запретов. Все окружающие: и врач, и родственники, и более опытные мамы стараются рассказать счастливицам, что нельзя и вредно для беременных. Запреты бывают и вполне логичными и откровенно бредовыми. Давайте попробуем разобраться, что действительно нельзя или нежелательно для женщин, которые ждут малыша.

Нежелательно пить кофе и крепкий чай во время беременности, т.к. в нем содержится кофеин, оказывающий возбуждающее воздействие на нервную систему малыша. Если без кофе свою жизнь вы просто не представляете, то необходимо уменьшить его количество до двух чашек в день. Также стоит отказаться от других продуктов содержащих кофеин, заменив их на более безопасные.

Физические нагрузки, работа по дому, здоровье

Беременным нельзя заниматься сексом ? Можно при отсутствии противопоказаний. Помните о том, что секс во время беременности должен быть максимально нежным, избегайте резких движений.

Беременным нельзя поднимать тяжести? Крайне нежелательно. Все индивидуально, но теоретически, поднятие большого веса может спровоцировать преждевременные роды. Кроме того, это губительно для спины будущей мамы.

Какие упражнения нельзя делать беременным? Любые упражнения, предполагающие резкие движения, давление на живот, неестественную нагрузку на спину и т.п. Если вы желаете вести физически-активный образ жизни во время беременности, то стоит обратить внимание на различные программы фитнеса для беременных, однако постарайтесь выбрать надежного инструктора.

Беременным нельзя стирать вручную? Категорически запрещается. Стирка вручную может не только вас утомить, создать лишнее напряжение в спине, но и неблагоприятно повлияет на ваше здоровье и здоровье малыша за счет долгого соприкосновения с водой, содержащей моющие средства.

При беременности, особенно в первые месяцы стоит избегать переутомления . Старайтесь работать так, чтобы не чувствовать усталости. Любую тяжелую работу по дому доверьте мужу, он наверняка не станет спрашивать почему беременным нельзя поднимать тяжести, а напротив заботливо возьмет на себя часть работы. Причем к тяжестям стоит также отнести пакеты с покупками и даже маленьких детей.

Нельзя перенапрягать ноги. Если начинаете чувствовать дискомфорт в ногах, то обязательно устройте перерыв, передохните. Лучше всего в случае переутомления прилечь или воспользоваться креслом, чтобы можно было вытянуть ноги и дать им расслабиться.

Беременным нельзя ставить прививки, болеть и принимать лекарства? Конечно, болезней лучше избегать, так как прием лекарств при беременности нежелателен. В любом случае, этот вопрос должен решаться вашим лечащим врачом и никем более.

Что касается прививок, то особенно опасными могут быть прививки против кори, свинки, краснухи и туберкулеза. Если вы собираетесь ехать вдругую страну, стоит заранее уточнить нужно ли делать какие-то прививки и проконсультироваться о них со специалистом.

Поездки

При необходимости куда-то поехать, можно воспользоваться, пожалуй, любым видом транспорта, кроме самолетов. При перелете происходят частые перепады давления, что негативно скажется на состоянии здоровья. По этой же причине лучше забыть на время об аттракционах и экстремальных видах спорта. В остальном, при поездках старайтесь не переутомляться и беречь вашу спину.

Внешность и уход за собой

Беременным нельзя красить волосы? Точнее вредно, потому как пользуясь краской для волос, вы вдыхаете, выделяемые ею, пары. Это может плохо отразиться на вашем самочувствии, и будущего малыша желательно оградить от химических запахов.

Беременным нельзя загорать? Можно, но в меру. Избыточное воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу может привести к онкологическим заболеваниям, поэтому независимо от того, беременны вы или нет, солнечные ванны должны быть дозированными.

Беременным нельзя принимать ванну? Точнее горячую ванну, она может спровоцировать различные осложнения вплоть до прерывания беременности. Теплые ванны не только можно, но и нужно принимать, так как они помогаю расслабить напряженные мышцы.

Беременным нельзя носить каблуки? Крайне нежелательно. Обувь на высоком каблуке создает дополнительную нагрузку на позвоночник, который и так перенапряжен во время беременности.

Народные приметы о том, что нельзя делать беременным

Существует множество суеверий, которые запрещают различные действия:

• беременным нельзя вязать, шить;
• подстригать волосы;
• покупать вещи для малыша до рождения.

Большинство этих примет надуманы и носят чисто ассоциативный характер. На них не стоит обращать внимания. Но некоторые суеверия не лишены здравого смысла. Например, утверждение «беременным нельзя гладить кошек » – кошка вполне может оказаться причиной заражения токсоплазмозом. Однако если не забывать об элементарных правилах гигиены и почаще мыть руки с мылом, то кошки не представляют никакой угрозы.

То, что беременным нельзя ходить на похороны также вполне логично. Будущие мамы очень впечатлительны, а любые переживания негативно сказываются на беременности.

И самый главный запрет – беременным нельзя нервничать и думать о плохом . Хорошее настроение и улыбка на лице сделают гораздо больше, чем все рекомендации и советы.

Ответов

Тест показал две полоски – четкие, яркие, убедительные. Они подтверждают, что случилось чудо и теперь у вас будет ребенок. Эта новость вызывает состояние эйфории, которая, впрочем, довольно скоро сменяется тревогой: а что делать дальше? Как правильно себя вести в новом статусе, надо ли идти к врачу, когда и куда вставать на учет по беременности, какие анализы и обследования надо пройти? Нужно ли собирать какие-то документы для декретного отпуска, до какого срока необходимо работать, что такое родовой сертификат, когда и как выбирать роддом, заключать ли контракт? В общем, необходимо четкое руководство по дальнейшим действиям, так сказать пошаговая инструкция по беременности. Именно такую инструкцию мы решили предложить вашему вниманию.

Визит к гинекологу и первое УЗИ.

На прием к врачу нужно отправляться не откладывая, как только вы узнали о наступлении беременности. Первый прием у гинеколога будет включать наружный осмотр, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

По результатам этого экспресс-обследо-вания врач сможет точно подтвердить факт наступления беременности (или опровергнуть его, ведь тесты иногда «ошибаются»), определить срок и исключить внематочную локализацию эмбриона. Кроме того, на первом приеме вы получите информацию о дальнейших медицинских мероприятиях: посещении других врачей – это может понадобиться при наличии хронических заболеваний, – дополнительных анализах, дате следующего визита к гинекологу и УЗИ.

Корректируем образ жизни

Теперь необходимо пересмотреть режим дня, график работы и физические нагрузки. Первые недели беременности являются критическим сроком в развитии плода: любые перегрузки, стрессы и заболевания будущей мамы в этот период могут отрицательно сказаться на здоровье малыша и течении беременности. Ночные прогулки, клубы и шумные вечеринки придется отложить до лучших времен. В первые недели беременности нужно стараться поменьше бывать в местах большого скопления людей, чтобы избежать риска инфицирования и травм. Старайтесь побольше отдыхать, высыпаться и гулять на свежем воздухе.

Необходимо сразу отказаться от сверхурочных работ, командировок; если есть возможность – сдвинуть время начала и окончания рабочего дня, чтобы избегать толчеи в транспорте в час пик. На все эти приятные перемены рабочего графика вы имеете полное право соответственно трудовому законодательству.

В первые недели стоит временно отказаться от занятий спортом; впоследствии, при нормальном течении беременности, к спорту можно будет вернуться – конечно, с поправкой на «интересное положение».

Новоиспеченной будущей маме полезно ходить пешком и плавать; а вот от езды на велосипеде, бега, катания на коньках и лыжах следует отказаться сразу, как только станет известно о беременности. Старайтесь не делать резких движений и не поднимать тяжести: максимальный рекомендуемый вес – 3 кг, равномерно распределенные в обеих руках.

Следует также откорректировать свой рацион: беременной важно правильно питаться. Необходимо отказаться от консервов, синтетических напитков и продуктов с искусственными пищевыми добавками, не злоупотреблять острой, жирной и жареной пищей.

Принимаем витамины

С первых дней беременности будущим мамам рекомендуют принимать фолиевую кислоту – витамин В9. Этот витамин обеспечивает необходимую скорость роста и развития малыша на ранних сроках, является основным средством профилактики неразвивающейся беременности и формирования пороков развития нервной системы и сердца плода. Кроме того, фолиевая кислота обеспечивает лучшее усвоение железа, необходимого для образования гемоглобина. Рекомендуемая суточная доза витамина В9 в таблетках – 800 мкг.

Другой «витамин первых дней беременности» – Е; он необходим организму будущей мамы для синтеза главного гормона беременности – прогестерона, который обеспечивает нормальный тонус и кровоснабжение матки.

Второе УЗИ

Второй раз УЗИ проводят на сроке 8–12 недель. Цель исследования: подтвердить пролонгирование – благополучное течение и развитие беременности, определить соответствие размеров и развития плода предполагаемому сроку беременности, исключить формирование пороков развития. По результатам второго УЗИ будущей маме рекомендуют начать регулярное посещение гинеколога для наблюдения за течением беременности.

Учет по беременности

Желательно приступить к систематическому медицинскому наблюдению за развитием беременности на сроке не позднее 12 недель; лучше встать на учет пораньше – одновременно со вторым ультразвуковым исследованием.
Ранняя постановка на учет по беременности и начало регулярного медицинского наблюдения позволяют значительно снизить риск обострений хронических заболеваний и осложнений беременности. Женщинам, вставшим на учет не позднее 12 недель, при выходе в декрет выплачивается единовременное пособие в размере половины минимальной оплаты труда. При постановке на учет в женской консультации будущей маме следует предъявить паспорт, полис обязательного медицинского страхования и результаты медобследований за последний год, в том числе заключение первого УЗИ и данные анализов. В дальнейшем будущей маме рекомендуется посетить врача не менее 12 раз за беременность. На сроках до 28 недель стоит ходить к врачу не реже 1 раза в месяц, с 28 по 37 неделю – не реже 2 раз в месяц, а начиная с 38 недели – каждые 7–10 дней. При наличии особых показаний, например при необходимости в дообследовании по результатам анализов или состоянию здоровья, доктор может порекомендовать внеплановые визиты на любом из перечисленных сроков.

Сдаем анализы

Направление на необходимые лабораторные исследования выдает врач при первом посещении, т.е. при постановке на учет по беременности. Стандартный набор исследований, проводимых на 12 неделе, включает:

• клинический (общий) анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• коагулограмму – анализ крови на свертываемость;
• определение группы и резус-принадлежности крови;
• анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
• исследование на наличие torch-инфек-ций: краснухи, токсоплазмоза, коксаки, герпеса, цитомегаловируса, папилломавируса, хламидиоза, уреа- и микоплазмоза, гарднереллеза. Эти заболевания протекают скрыто и могут патологически влиять на развитие плода;
• мазок флоры из влагалища;
• по усмотрению врача может быть рекомендовано скрининговое обследование на врожденные заболевания – анализ крови на альфа-фетопротеин и ХЧГ.

Несмотря на пугающий размер списка, все анализы можно сдать за один раз – для этого необходимо узнать дни забора крови и необходимые меры подготовки. Например, биохимический анализ крови следует сдавать натощак, а накануне исследования на RW (сифилис) не стоит есть много сладкого: несоблюдение этих правил может привести к получению неверных результатов анализов. При наличии хронических заболеваний или по назначению других врачей, например терапевта или эндокринолога, список может расшириться. В дальнейшем многие анализы придется сдавать повторно: например, анализ мочи – при каждом посещении гинеколога; общий анализ крови – не менее двух раз за триместр; анализ на ВИЧ, сифилис и гепатиты – по одному разу во втором и третьем триместре; мазок на флору – не менее раза за триместр. Повторные исследования на одни и те же инфекции необходимы, поскольку теоретически будущая мама может заболеть и во время беременности.

Смежные специалисты

Смежными в акушерстве называют врачей других специальностей, обследование у которых помогает гинекологу выбрать правильную тактику ведения беременности. Для наблюдения за течением беременности наиболее актуальны обследования у терапевта, эндокринолога, окулиста, стоматолога и лора, однако при наличии проблем со здоровьем могут понадобиться консультации других врачей, например нефролога – специалиста по заболеваниям почек, невролога, флеболога – специалиста по заболеваниям вен – или кардиолога. Обход смежных специалистов стоит начать не позднее 12 недель и завершить к 16 неделям беременности. В рамках обследования у терапевта нужно сделать электрокардиограмму. При необходимости доктора могут пригласить будущую маму на прием повторно во втором и третьем триместре беременности или назначить дополнительные диагностические исследования.

Скрининг-исследование

На 16–18 неделе беременности будущей маме рекомендуют пройти так называемый «тройной тест», позволяющий выявить группу риска по формированию пороков развития плода. Для этого производится исследование венозной крови беременной на количество альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина человека и эстриола. Изменение количества этих веществ, вырабатывающихся тканями плода и плаценты, может указывать на наличие серьезной аномалии развития плода, например синдрома Дауна. При положительных результатах теста будущую маму направляют на генетическую консультацию.

Третье УЗИ

Очередное ультразвуковое исследование рекомендуется делать на сроке 18–20 недель; к этому моменту завершается формирование плаценты, а также закладка основных органов и систем плода. Эхография на этом сроке позволяет оценить степень развития сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем плода, соответствие развития и размеров малыша сроку беременности, определить место прикрепления плаценты и уровень кровотока в ее сосудах, оценить строение плаценты и пуповины. Третье УЗИ входит в рекомендованный объем скрининг-исследований на выявление генетических аномалий и пороков развития плода.

Физические нагрузки

После 20 недели беременности, когда основные «критические» сроки уже миновали, стоит обсудить с врачом возможность допустимых на этом сроке занятий спортом. Напомним, что активным будущим мамам, занимавшимся спортом до наступления беременности, необходимо при первом же визите к гинекологу обсудить коррекцию привычных физических нагрузок. Если беременность протекает без осложнений, дозированная физическая нагрузка не только разрешается, но и настоятельно рекомендуется: хороший тонус мышц и эластичность связочного аппарата помогает легче переносить увеличение веса во время беременности и дискомфорт родовых схваток. Лучше отдавать предпочтения упражнениям на растяжку, например йоге для беременных, пилатесу и боди-флексу. Беременным можно заниматься плаванием, специальной аква-аэробикой для будущих мам и даже танцем живота. Необходимое условие – полное исключение резких движений, нагрузки на пресс и подъема тяжестей; все перечисленные упражнения лучше выполнять под контролем тренера, компетентного в подборе нагрузок для беременных. При отсутствии особых рекомендаций врача заниматься «разрешенными» видами спорта можно по 40–60 минут 2–3 раза в неделю до самых родов.

Обменная карта

Этот документ можно считать «паспортом беременности»: он содержит всю необходимую медицинскую информацию о здоровье будущей мамы, особенностях данной и предыдущих беременностей, результатах анализов и обследований, получаемых препаратах и заключениях специалистов.

«Обменка» состоит из трех частей; первую заполняет врач в консультации, вторую – акушер-гинеколог, принимавший роды, третью – неонатолог, наблюдавший за малышом в роддоме после рождения. С помощью этого важного документа осуществляется преемственность в передаче информации о здоровье мамы и малыша между женской консультацией, родильным домом и детской поликлиникой. Согласно Приказу №30 от 10.02.2003, обменная карта выдается будущей маме на руки наблюдающим врачом женской консультации не позднее 23-й недели беременности. С момента получения «паспорт беременности» должен постоянно находиться в сумочке будущей мамы вместе с общегражданским паспортом и полисом ОМС: они могут понадобиться в случае непредвиденной экстренной госпитализации.

Курсы для будущих родителей

С выбором курсов стоит определиться к 25 неделе беременности: наиболее полные и интересные циклы лекций рассчитаны в среднем на два месяца посещений в режиме 1–2 занятия в неделю. Можно начинать посещение курсов и раньше: большинство тем будут познавательны и актуальны даже на первых неделях беременности, а многие занятия включают помимо лекций полезные физические упражнения. Курсы нужны для правильного психологического настроя на роды, приобретения навыков самообезболивания схваток, к которым относятся позы, массаж, техники расслабления и дыхания, и ухода за новорожденным.

Стандартный набор лекций обычно включает темы об особенностях беременности, родов и послеродового периода, развитии плода, основных аспектах медицинского наблюдения за беременной, роженицей, родильницей и новорожденным в роддоме, грудном вскармливании, введении прикорма, развитии ребенка первого года жизни, обзор роддомов вашего города. На большинстве курсов, помимо лекций, проводятся практические занятия – акушерская гимнастика и тренинги родов, на которых отрабатывают технику обезболивания. Занятия для будущих родителей лучше посещать вместе с партнером. Такие курсы можно найти при женской консультации или родильном доме; существуют и самостоятельные коммерческие клубы для будущих родителей. При выборе курсов обратите внимание на квалификацию преподавателей (обычно лекции читают врачи-специалисты и психологи), тренеров по гимнастике, удобство расположения курсов и времени занятий, возможность посещать лекции вместе с мужем и выбирать отдельные интересующие вас темы.

Декретный отпуск

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается акушером-гинекологом, наблюдающим течение беременности, на следующие сроки:

при нормально протекающей беременности – с 30-й недели на 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 – после родов);
в случае многоплодной беременности – с 28 недель на 180 календарных дней;
при осложненных родах послеродовый отпуск увеличивается на 16 календарных дней и общая продолжительность декрета составляет 156 (70+16+70) календарных дней.

Родовой сертификат

Оформляя декретный отпуск в 30 недель беременности, будущая мама может получить еще один важный документ. Это родовой сертификат, предназначенный для дополнительной оплаты услуг врачей женской консультации, роддома и детской поликлиники из средств федерального бюджета. Проект по выдаче родовых сертификатов стартовал 1 января 2006 г.; его цель – повысить качество медицинского обслуживания будущих мам и малышей в государственных медицинских учреждениях.

Сертификат состоит из трех талонов: первый идет на оплату услуг женской консультации, второй – родильного дома и третий – медобслуживания в детской поликлинике. В консультации сертификат выдают на руки в 30 недель при условии постановки на учет не позднее 12 недель и посещении одного врача женской консультации не менее 12 раз за беременность; соглашаясь взять сертификат, будущая мама показывает, что довольна полученным медицинским обслуживанием. При нерегулярном наблюдении, поздней постановке на учет, медобслуживании на коммерческой основе или в случае недовольства беременной уровнем оказания медицинских услуг родовой сертификат в консультации не выдается. В этом случае будущая мама получит родовой сертификат уже в роддоме. Следует подчеркнуть, что родовой сертификат не является обязательным документом для плановой или экстренной госпитализации в роддом, независимо от того, какой роддом выбран и на каких страховых условиях – по полису ОМС или на платной основе – будет обслуживаться будущая мама.

Четвертое УЗИ

Последнее ультразвуковое исследование, рекомендованное при нормальном течении беременности, производится после 32 недель. К этому сроку плод уже сформировался, занимает стабильное положение в матке, и врач по результатам исследования может оценить его физическое развитие, расположение, предлежание, предполагаемый размер к концу беременности, количество вод, состояние плаценты, кровоток в сосудах плаценты, пуповины и маточных артериях. Эти данные позволяют составить предполагаемый план родов, определить степень рисков и необходимость дополнительной медицинской подготовки.

Кардиотокографию

Это исследование целесообразно проводить после 32–34-й недели беременности. Метод позволяет оценить самочувствие плода по частоте и вариабельности, т.е. изменениям, его сердечного ритма. Для этого в течение 20–40 минут показатели сердцебиения малыша снимаются с помощью ультразвукового датчика и фиксируются на бумажной ленте в виде графика. Кроме того, на графике КТГ отмечаются моменты шевелений малыша и повышения тонуса матки. По изменениям пульса, частоте движений плода и повышений тонуса миометрия можно оценить риск развития гипоксии плода и преждевременного начала родов.

Выбираем роддом

К этому важному процессу стоит приступать не позднее 34–36-й недели беременности. При выборе следует учитывать такие критерии, как удаленность роддома, даты профилактических обработок («моек»), техническую оснащенность роддома, уровень комфорта родовых палат, при необходимости – наличие особой медицинской специализации, возможность выбора врача и индивидуального ведения родов, присутствия на родах партнера, совместного пребывания мамы и малыша в послеродовой палате.

Знакомимся с роддомом

Предварительно определившись с выбором роддома, после 36-й недели стоит съездить в него лично и «осмотреться на месте». Лучше заранее изучить варианты маршрута до роддома, посмотреть, где расположен вход в приемное отделение, ознакомиться с правилами приема при поступлении на дородовую госпитализацию и на роды, узнать время посещений, бесед с врачами и приема передач. При планировании индивидуального ведения родов в 36 недель можно знакомиться с врачом и заключать контракт на роды.

Вещи и документы в роддом

Это нужно сделать не позднее 38 недели беременности, чтобы все учесть, перепроверить и не суетиться в самый последний момент. Список вещей, разрешенных для госпитализации в дородовое, родовое и послеродовое отделения, можно попросить в справочной роддома или у страхового агента при заключении контракта на роды. Требования к одежде и личным вещам, которые можно взять с собой, в разных роддомах могут очень отличаться, поэтому не поленитесь заранее разузнать правила в выбранном роддоме. Вещи лучше собирать отдельно для каждого отделения, упаковывая их в полиэтиленовые пакеты. Из документов для госпитализации понадобятся паспорт, полис ОМС, обменная карта, родовой сертификат и контракт на роды – если он есть; лучше заранее сделать ксерокопии этих документов для приемного отделения роддома. Пакет с вещами и документами для родов можно сразу взять с собой, а вот сумки с вещами для послеродового отделения можно будет передать в роддом только после рождения малыша, поэтому их лучше заранее надписать и снабдить инструкцией для родных.

Беременность - это физиологический процесс, при котором в матке женщины развивается новый человеческий организм, возникший в результате оплодотворения.

Беременность у женщин длится в среднем 280 дней (40 недель, что соответствует 9 календарным месяцам или 10 лунным месяцам). Беременность принято также делить на 3 триместра по 3 календарных месяца в каждом.

Признаки беременности на ранних сроках

В ранние сроки диагноз беременность устанавливается на основании сомнительных и вероятных признаков.

Сомнительные признаки беременности — различного рода субъективные ощущения, а также объективно определяемые изменения в организме, вне внутренних половых органов: вкусовые прихоти, изменения обонятельных ощущений, легкая утомляемость, сонливость, пигментация кожи на лице, по белой линии живота, сосков и околососковых кружков.

Вероятные признаки беременности — объективные признаки со стороны половых органов, молочных желез и при постановке биологических реакций на беременность. К ним относятся: прекращение менструаций у женщин детородного возраста, увеличение молочных желез и появление молозива при выдавливании из сосков, цианоз слизистой оболочки влагалища и шейки матки, изменение формы и консистенции матки, увеличение ее размеров.

Предваритально убедиться в наличии беременности можно в домашних условиях с помощью экспресс-теста на содержание гормона хорионического гонадотропина в моче женщины (тест проводится с первого дня задержки очередной менструации).

Подтвердить факт беременности позволяет .

Изменения в организме беременной женщины

В организме женщины при беременности возникают многочисленные и сложные изменения. Эти физиологические изменения создают условия для внутриутробного развития плода, подготавливают организм женщины к родовому акту и грудному вскармливанию новорожденного. Прекращаются менструации, увеличиваются в объеме молочные железы, темнеют соски.

У многих беременных в первом триместре отмечаются тошнота, иногда рвота - эти симптомы принято называть . Часто возникают слабость, сонливость, изжога, слюнотечение, изменение вкуса, учащённое мочеиспускание. Эти нарушения самочувствия характерны для здоровой и нормально протекающей беременности.

Особенно большие изменения происходят в половых органах женщины. Матка с каждой увеличивается, повышается кровоснабжение внутренних и наружных половых органов. Ткани набухают, приобретают эластичность, что способствует их лучшему растяжению во время родов. В молочных железах увеличиваются количество и объём железистых долек, усиливается их кровоснабжение, они становятся напряжёнными, из сосков . Резко возрастает количество гонадотропных гормонов, а также эстрогенов и прогестерона, продуцируемых сначала жёлтым телом (временной железой, образовавшейся на месте фолликула, из которого вышла созревшая яйцеклетка) а затем . Выделяемые желтым телом гормоны (прогестерон и, в меньшей степени, эстрогены) способствуют созданию условий для правильного развития беременности. Желтое тело подвергается обратному развитию после четвертого месяца в связи со становлением гормональной функции плаценты.

Для ведения беременности необходимо (через 3 — 4 недели после задержки менструации), где врачом проводится осмотр и исследование наружных и внутренних половых органов, а при необходимости назначаются дополнительные обследования.

Половые органы во время беременности

Матка. Во время беременности изменяется величина, форма, положение, консистенции и реактивность (возбудимость) матки. Матка постепенно увеличивается в течение всей беременности. Увеличение матки происходит главным образом за счет гипертрофии мышечных волокон матки; одновременно происходит размножение мышечных волокон, рост вновь образованных мышечных элементов сетчато-волокнистого и аргирофильного «каркаса» матки.

Матка является не только плодовместилищем, предохраняющим плод от неблагоприятных внешних влияний, но и органом обмена веществ, обеспечивающим плод ферментами, комплексными соединениями, необходимыми для пластических процессов быстро развивающегося плода.

Влагалище при беременности удлиняется, расширяется, складки слизистой оболочки выступают резче. Наружные половые органы во время беременности разрыхляются.

Образ жизни беременной женщины, режим, питание и гигиена

Развивающийся плод получает от матери все необходимые питательные вещества. Благополучие плода полностью зависит от здоровья матери, условий её труда, отдыха, состояния нервной и эндокринной систем.

Беременные освобождаются от ночных дежурств, тяжелой физической работы, работы, связанной с вибрацией тела или неблагоприятным воздействием на организм хим. веществ. Во время беременности следует избегать резких движений, подъема тяжестей и значительного утомления. Беременной женщине нужно спать не менее 8 часов в сутки. Перед сном рекомендуется прогулка.

Беременную необходимо тщательно оберегать от инфекционных заболеваний, которые представляют особую опасность для организма беременной и плода.

Во время беременности необходимо особенно тщательно следить за чистотой кожи. Чистота кожи способствует выведению с потом вредных для организма продуктов обмена веществ.

Беременная дважды в день должна обмывать наружные половые органы теплой водой с мылом. Спринцевания во время беременности следует назначать с большой осторожностью.

Во время беременности следует тщательно следить за состоянием полости рта и произвести необходимую .

Молочные железы необходимо ежедневно обмывать теплой водой с мылом и обтирать полотенцем. Эти методы предупреждают трещины сосков и маститы. Если , то следует производить их массаж.

Одежда беременной должна быть удобной и свободной: не следует носить стягивающие пояса, тугие бюстгальтеры и др. Во второй половине беременности рекомендуется носить бандаж, который должен поддерживать живот, но не сдавливать его.

Беременная должна носить обувь на низком каблуке.

Мария Соколова

Время на чтение: 5 минут

А А

Беременность – время максимальной осторожности. В том числе — и в стенах собственного дома. Ведь, пока супруг будущей мамы трудится на благо семьи, на плечи беременной женщины сваливаются все дела по дому, включая и те, которые могут негативно отразиться на состоянии здоровья мамы и крохи. В период до рождения малыша такие «подвиги», как перестановка мебели, скалолазание по стремянкам и даже чистка кошачьих лотков, чрезвычайно опасны.

Поэтому — временно прекращаем геройствовать и запоминаем, какие из домашних обязанностей следует переложить на своих близких…

1. Приготовление пищи
   Понятно, что обед сам не приготовится, а кормить мужа консервами и «дошираком» — чревато голодным бунтом. Но долгая вахта у плиты – это риск ухудшения венозного оттока, отеков и варикоза. Поэтому сложные блюда оставляем «на после родов», привлекаем на помощь родственников, максимально упрощаем весь процесс приготовления блюд.
   • Обязательно делаем перерывы.
   • Устали ноги? Присядьте на «передых» и поднимите ножки на невысокую скамеечку.
   • Устала спина от неудобной позы в процессе стругания капусты? Ставьте рядом табурет, на который можно опереться коленом и разгрузить позвоночник.
2. Бытовые приборы
   Использование электрических чайников, плит, СВЧ-печей и прочих приборов должно быть максимально осторожным.
   • По возможности откажитесь от микроволновки на время беременности или сведите ее использование к минимуму. Категорически не рекомендуется использовать данный прибор, если дверца закрывается неплотно (электромагнитное излучение на пользу не пойдет ни крохе, ни маме). А в процессе работы прибора следует держаться от него на расстоянии не менее 1,5 м.
   • Также старайтесь не включать все приборы одновременно, чтобы не создавать электромагнитного «перекрестного огня».
   • Ноутбук, мобильный телефон и зарядные устройства на ночь не оставляйте рядом с кроватью (расстояние – минимум 1,5-2 метра).
3. Влажная уборка полов
   Об уязвимости суставов и хрящей при беременности знают многие. Перегрузка позвоночника в данный период не рекомендована и опасна.
   • Никаких «гимнастических трюков и фуэте» во время уборки! Будьте осторожнее с поворотами тела, наклонами.
   • Надевайте специальный бандаж (по размеру), чтобы облегчить нагрузку.
   • По возможности переложите все тяжелые обязанности по дому на супруга и близких.
   • Нагибаясь или поднимая предмет с пола, сгибайте ноги в коленях (вставайте на одно колено), для распределения нагрузки на позвоночник.
   • Мытье полов «на коленках» недопустимо – используйте швабру (спина во время уборки должна быть прямая), а у пылесоса отрегулируйте длину трубки.
4. Чистящие средства, «химия» для уборки
   К выбору данных средств подходим с особой осторожностью.
   • Чистку сантехники оставляем на близких.
   • Выбираем моющие средства без запаха, аммиака, хлора, токсических веществ.
   • Порошковые средства (они особо вредные) и аэрозоли меняем на жидкие средства.
   • Работаем только в перчатках, и (при необходимости) в марлевой повязке.
   • Ковры самостоятельно не чистим – отправляем в химчистку.
5. Домашние животные
   Четвероногие, крылатые и прочие питомцы могут стать источником не только аллергии, но и серьезных заболеваний. Поэтому строго соблюдаем правила ухода за питомцами в этот период: после общения с животным моем руки с мылом, следим за его состоянием здоровья (если есть какие-либо подозрения, отвозим к ветеринару), не кормим зверушку сырым мясом, уборку туалета и мест кормления/сна животного перекладываем на близких (особенно это касается хозяев усатых-полосатых – кошачьи лотки будущей маме мыть нельзя!).
6. Подъем тяжестей, перестановка мебели
   Данные действия категорически запрещены! Последствиями могут стать преждевременные роды. Никакой самодеятельности! Практически у каждой будущей мамы чешутся руки «обновить» обстановку, но в одиночку двигать диваны, перетаскивать коробки и затевать генеральную уборку категорически запрещено. Тазы и ведра с водой освобождать и наполнять только с помощью ковшика.
7. «Скалолазанье»
   Не рекомендуется подниматься на стремянку или табурет для выполнения каких-либо работ.
   • Хотите сменить занавески? Просите супруга помочь.
   • Обзаведитесь сушилкой, чтобы не развешивать белье, прыгая с табуретки на пол и обратно.
   • Все ремонтные работы оставьте близким: махать шпателем под потолком во время беременности, менять лампочки, клеить обои и даже убирать квартиру после ремонта – опасно!