Что такое медиальное давление у беременных. Какое давление при беременности считается нормой, а какое требует наблюдения

Была на прошлой неделе на приеме у своего врача, все как обычно: спросили, есть ли жалобы, измерили окружность живота и размеры матки, послушали сердечко малыша. Все было хорошо до тех пор, пока не начали измерять давление: при обычном 100/60 мм.рт.ст на момент осмотра АД было 140/85 мм.рт.ст, и это в спокойном состоянии. Чувствую себя хорошо, ничего не беспокоит, кроме одышки, когда по лестнице поднимаюсь на 5 этаж, но и срок уже 31 неделя. Врач назначила кучу обследований, и сказала, что если будут плохие результаты, то будем лечиться. Какое давление должно быть у беременной женщины в норме? Есть ли какие-то особые критерии в соответствии со сроком гестации? И что можно пить от давления при беременности, если будет дальше повышаться?

Какое давление должно быть у беременной женщины в первом триместре?

В норме артериальное давление (АД) у беременной женщины, независимо от срока, должно быть в пределах от 105/60 до 139/89 мм.рт.ст.

Повышение артериального давления называется гипертонией, а снижение носит название гипотонии.

В начале вынашивания многие женщины предъявляют жалобы на появление недомогания, потерю аппетита, головокружения, предобморочные состояния. Чаще всего это связано с понижением артериального давления, вследствие чего нарушается кровоток и ухудшается общее самочувствие. Причиной пониженного давления (ниже на 15-20% от исходного АД) в начале вынашивания могут быть, как гормональные изменения, а именно, повышение уровня прогестерона в крови, так и тяжелый токсикоз с потерей большого количества жидкости и уменьшением объема крови.

Что можно пить при низком давлении во время беременности?

Существуют лекарственные средства, например, кофеин, которые способствуют повышению артериального давления, однако их прием во время беременности противопоказан.

Для стабилизации артериальных показателей в такой ситуации врачи рекомендуют:

сон не менее 8-10 часов в сутки
дробное частое питание (хорошо помогает завтрак, не вставая с постели)
употребление большого количества белковой пищи (молочные продукты, мясо, рыба, бобовые)
ежедневные прогулки на свежем воздухе
контрастный душ
употребление зеленого чая или кофе по утрам (не более двух чашек в день)

ВАЖНО! При стойком снижении артериального давления показана госпитализация в стационар в связи с нарушением кровотока и снижением поступления кислорода к плоду. Сохранение гипотонии во втором и третьем триместре повышает риск прерывания беременности, задержки плода в развитии, слабости родовой деятельности, а также гипотонического кровотечения в раннем послеродовом периоде.

Какое давление должно быть у беременной женщины во втором и третьем триместре?

Середина беременности – лучшее время, чтобы насладиться своим интересным положением. Как правило, к этому времени исчезают все признаки гипотонии, и будущая мама чувствует себя хорошо, как никогда. Однако если до беременности, артериальное давление периодически повышалось, во втором триместре это может повториться в связи с увеличением объема циркулирующей крови за счет образования третьего круга кровообращения.

ВАЖНО! Какое давление должно быть у беременной женщины на поздних сроках? Допустимо повышение систолического АД на 20 мм.рт.ст и даистолического - на 15 мм.рт.ст от показателей в начале беременности, но не выше 139/89 мм.рт.ст.

Превышение оптимальных цифр АД нередко указывает на развитие преэклампсии, которая может осложниться внутриутробной гипоксией плода, преждевременной отслойкой плаценты, а также развитием эклампсии – угрожающего для жизни матери и плода состояния.

Преэклампсия является одним из наиболее частых осложнений беременности и характеризуется:

повышением АД
пастозностью (появление отеков на нижних конечностях, лице, животе)
протеинурией (присутствием белка в моче)

Отечность нижних конечностей, головная боль, тошнота, боли в животе, мелькание мушек перед глазами, частый пульс, одышка при незначительных физических нагрузках являются поводом для внепланового посещения врача.

Что пить от повышенного давления при беременности?

Несмотря на многообразие антигипертензивных лекарственных средств, их выбор в период вынашивания ограничен несколькими препаратами:

альфа-адреномиметик Метилдопа
бета-адреноблокаторы Лабетолол, Бисопролол
блокатор кальциевых каналов Нифедипин

Самостоятельный прием лекарственных средств при высоком артериальном давлении в период беременности противопоказан. Выбор препарата, его дозировка и кратность назначения определяются только после консультации кардиолога, а также тщательного инструментального и лабораторного обследования.

Для женщины труднее всего перенести последний третий триместр беременности. В этом периоде плод увеличивается в размерах и в весе. В организме происходят перестройки, появляется новый круг кровообращения.

Первыми при беременности страдают конечности, на них появляется отечность, вены изменяются и расширяются. Женщина страдает от изжоги, а почти не работают в нормальном режиме, кровяное давление увеличивается зачастую на 39 неделе.

Классификация гипертензии беременных

Идеальным показателям для беременной женщины является давление 120 на 80. К критическому показателю относится цифра – 140 на 90, чем это опасно? Гипертония отличается в зависимости от степени тяжести:

легкой является 1 стадия, с показателями от 140/90-160/100. В этом случае нет поражения внутренних органов;
к средней относится 2 стадия с показателями от 160/100-180/110.

Важно! При появлении второй стадии при беременности левый сердечный желудочек увеличен. В моче наблюдается повышенная концентрация альбумина. Кровеносные сосуды изменяются на атеросклеротическом уровне. В сетчатке органа зрения на 40 неделе уменьшается размер сосудистого просвета.

К тяжелой стадии относится 3, где показатели давления от 180/110-200/110 и выше. Сердце и почки плохо работают. Появляется стенокардия вместе с расслаивающей аневризмой. Иногда у беременных развивается инфаркт миокарда, в мозгу наблюдается кровоизлияние.

По каким причинам на поздних сроках беременности повышается давление

При беременности повышается давление из-за следующих факторов:

от возраста, превышающего 30 лет;
если беременность первая;
при появлении гестоза либо позднего токсикоза;
из-за избыточной массы тела;
передается по наследству от родственников, которые страдали высоким давлением во время беременности;
если наблюдается многоплодная беременность;
при больных почках;
сердце плохо функционирует;
наличие черепно-мозговых травм;
от стрессовых ситуаций и курения.

Признаки высокого артериального давления

Гипертония носит скрытный характер перед зачатием ребенка и даже в первом триместре, поэтому она является опасной. Проблемы со здоровьем часто не беспокоят беременную женщину.

При постепенном развитии гипертонии новое состояние для организма становится привычным. Плод претерпевает изменения оттого, что кровообращение нарушено.

Чтобы избежать этого, необходимо регулярно посещать гинеколога, а также тщательно проверять артериальное давление начиная с 34 недели. В зависимости от степени тяжести симптомы гипертонии происходят по-разному. Несколько слабовыраженных признаков характеризуют гипертензию:

появляется мигрень;
начинает кружиться голова;
потовые железы работают усиленно;
кожа на лице краснеет;
появляется тревожное состояние.

Если болезнь прогрессирует, она сопровождается новыми симптомами:

появляется одышка;
тело и кожа становится красной;
пациент ощущает слабость;
больной быстро устает;
в ушах шумит;
рассудок мутнеет;
недуг сопровождается тошнотой.

При давлении в области груди появляются болевые ощущения, мучает бессонница, пациентка становится нервной. Лечащий врач должен знать обо всех признаках. Ему под силу предотвратить опасность развития повышенного давления, ведь оно отрицательно влияет на здоровье матери и ее ребенка.

Чем грозит повышенное давление беременной и ребенку

Особое внимание надо обратить на изменения в организме у беременной. В таком положении повышенное давление является нормальным явлением. Стоит обратить внимание, если недуг носит патологический характер. Наблюдается увеличение давления обычно на втором триместре. Если на 38 недели беременности показатели высокие, появляются серьезные последствия.

По всему организму заметны патологические изменения. В теле матки, а также в плаценте происходит видоизменения сосудов. Между матерью и ребенком кровообращение нарушается из-за сужения сосудов. У плода появляется кислородное голодание, развитие задерживается.

Важно! Гипертензия у беременной влечет за собой частичную или полную отслойку зародышевого органа. Иногда наступают преждевременные роды или плод получает неполное питание.

Нужна ли госпитализация

Для беременной женщины гипертензия является опасным явлением, госпитализация в этом случае необходима.

Важно! Если гипертензия у женщины началась раньше учета постановки по беременности, на первом триместре врач выдает направление на госпитализацию.

Степень гипертензии при беременности определяют в стационаре и выясняют возможные осложнения, влияющие на здоровье женщины. После этого надо подобрать беременной специальные методы лечения.

Способы понижения давления у беременных

Здоровью матери и ее младенцу в утробе угрожает высокое артериальное давление, которое появляется в последние месяцы беременности. Врач помогает подобрать правильное лечение. Для выявления причины появления высокого давления беременная пациентка должна сдать дополнительные анализы. Ее осматривает терапевт, кроме него должен осмотреть окулист и кардиолог.

Внимание! Такие препараты, как Паназол, а также Нифедипин, понижают показатели давления. Кроме этого при беременности помогают Метопролол и Гидралазин. При беременности можно применять эти препараты, но выписывать их должен врач.

Регулярное употребление следующих продуктов поможет понизить цифры давления при беременности:

Морс или мусс, приготовленный из клюквы. Для его приготовления надо использовать полстакана ягод, из них получить сок. В 200 мл воды отварить отходы ягод и смешать с 1 ложкой манной крупы. Смесь проварить в течение 20 минут. Затем добавить 3 столовые ложки сахара и дождаться кипения. Готовую смесь взбить и смешать с полученным соком. При повышенном давлении принимать по 200-300 мл в день.

Среди соков, которые понижают показатели давления при беременности, выделяют следующие виды:

из моркови и яблока;
тыквенный;
из граната;
свекольный;
из брусники и клюквы.

Хорошо помогают справиться с высоким давлением на 35 или 36 неделе беременности соки, полученные из цитрусовых фруктов. Благоприятное воздействие оказывает вареная тыква с медом. Ягоды шиповника отваривают и употребляют, они также эффективно справляются с . Среди полезных напитков для беременных выделяют некрепкий черный чай с добавлением лимона. Неплохо выпить каркадэ или чай, приготовленный на мяте или мелиссе. Такие продукты, как шоколад, беременным кушать нельзя. Будущим мамам необходимо отказаться от кофе и крепкого чая.

Иногда бывают ситуации, когда на приеме у доктора, у пациентки поднимается давление. Паниковать не стоит, потому что показатели давления увеличатся. Нельзя заниматься самолечением, беременность и рождение малыша должны проходить под наблюдением специалиста.

Уровень артериального давления - важный показатель самочувствия и состояния беременной женщины. Его измеряют при каждом посещении акушера-гинеколога в течение всего срока вынашивания малыша.

Каким должно быть давление у будущих мам в норме и что делать, если значения отклоняются от нормальных, мы расскажем в этом материале.

Нормы

Показатели, которые измеряются у беременных тонометром, называются артериальным или кровяным давлением. По сути определяется сила, с которой кровь давит на внутренние стенки кровеносных сосудов.

Выражается результат в двух числах, записанных через дробь. Первое число - верхнее давление или систолическое - это показатель давления крови в момент напряжения сердечной мышцы и ее сокращения. Второе число - так называемое нижнее давление или диастолическое - это показатель давления в момент расслабления сердца.

Уровень давления зависит от объема крови, который за секунду перекачивает сердце. На него может повлиять и время суток, и общее самочувствие женщины, и ее вес, и психологическое состояние.

Если женщина нервничает, то давление повышается. Повлиять на давление может пища и напитки, например, крепкий чай повышает уровень АД, также на показатели влияют медикаменты, которые принимает будущая мама.

Во время беременности организм женщины работает в ином режиме, все органы и системы «трудятся» на пределе своих возможностей, чтобы сохранить малыша и обеспечить его всем необходимым для нормального роста и развития.

Давление крови на сосуды у будущих мам зависит и от специфических факторов, которые свойственны только женщинам в «интересном положении».

Так, в первом триместре в ее организме вырабатывается большое количество гормона прогестерона, который необходим для сохранения эмбриона и создания всех условий для его развития.

Однако побочное действие этого гормона - расслабление сосудистых стенок. Поэтому в первом триместре давление может быть несколько пониженным. Повышаться оно начинает в период с 28 по 32 неделю, когда объем циркулирующей крови матери увеличивается более, чем в 2 раза.

Допустимыми колебаниями считается повышение давления в первой половине беременности на 5-15 мм ртутного столба относительно нормы систолического и на 5-10 мм ртутного столба - диастолического давления. В целом, нормальным считается давление 120/80.

Таблица норм АД, принятая ВОЗ:

Каким должно быт давление у беременной женщины, ответить однозначно трудно. Для того чтобы лучше понимать, что происходит с этим важнейшим показателем в период вынашивания крохи, женщина должна знать, какое давление является нормальным лично для нее.

Так, есть дамы, у которых «рабочее», собственное артериальное давление всегда находится в пределах 90 на 60 или 100 на 70. При этом они бодры, веселы, хорошо себя чувствуют, и такая гипотония патологической считаться не будет.

У таких женщин-гипотоников подъем давления до «почти нормальных» значений, например, до 130 на 80, будет сопровождаться признаками гипертонии. А у женщины, для которой норма - 120 на 80, такой незначительный подъем уровня верхнего давления (на 10 мм. рт. ст.) не будет доставлять никаких неудобств.

Иногда колебания АД сопровождаются симптомами, такими, как головные боли, тошнота, головокружение, но часто беременная даже не догадывается о том, что уровень ее кровяного давления далек от нормального.

Именно поэтому врачи стараются измерять этот показатель как можно чаще, при каждой встрече с будущей мамой, а также рекомендуют женщинам в положении делать это самостоятельно между визитами в женскую консультацию.

Причины повышения

Объем кровотока увеличивается у всех женщин, находящихся в ожидании малыша. Но не у каждой давление из-за этого повышается. На возникновение гипертонии влияет множество дополнительных факторов, которые автоматически делают женщину представительницей группы повышенного риска:

генетическая предрасположенность, наследственность;
многоплодная беременность;
ожирение и большая прибавка веса, лишние килограммы до беременности;
наличие сахарного диабета, а также гестационный диабет;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
хронические болезни почек и печени;
привычная гипертония (при отсутствии сопутствующих заболеваний);
стрессы, длительные неблагоприятные психологические воздействия;
нерациональный режим - недостаточный по времени сон, обилие соленой пищи в рационе;
возраст будущей мамы более 35 лет или менее 18 лет.

Причины понижения

Снижение давления имеет и физиологические причины. Так, природа предусмотрела, чтобы в 1 триместре беременности не было сильной нагрузки на сосуды, которые только что образовались - сосуды нового органа - плаценты.

О естественном снижении говорят, если колебание происходит в пределах 10 миллиметров ртутного столба. Если же у женщины с нормальным давлением 120 на 80 давление крови падает до показаний 90 а 60, то это так же тревожно, как и рост показателя. Причины гипотонии могут быть такими:

сидячий образ жизни женщины, когда работа или хобби связаны с длительным пребыванием в одной позе почти неподвижно;
длительные стрессы, переживания, эмоциональное неблагополучие;
состояние потери крови после кровотечения или операции;
состояния обезвоживания;
длительная нехватка сна;
неполноценное питание;
сердечно-сосудистые заболевания;
язвенные болезни органов пищеварения;
недостаточное функционирование щитовидной железы;
инфекционные заболевания в острой стадии.

Опасность и риски

Наибольшая опасность, которая кроется в повышении давления во время беременности - гестоз. При нем обычно у женщины появляются отеки, и лабораторно фиксируется наличие белка в моче. Гестоз опасен и для женщины, и для ее ребенка. Он может стать причиной гибели матери и плода.

Высокое давление создает спастическую готовность сосудов, а спазмы вызывают кровоизлияния в различные органы, в том числе в головной мозг. Повышается вероятность возникновения тромбоза, обезвоживания. Самое грозное последствие - преждевременная отслойка плаценты и внутриутробная смерть малыша.

Статистика неутешительная - каждая десятая женщина с легким гестозом рожает раньше положенного срока , порой ребенок еще не готов к самостоятельной жизни.

При среднем гестозе две из десяти женщин переживают преждевременные роды, а при тяжелом - три-четыре будущих мамы их десяти поступают в родовое отделение значительно раньше назначенного срока.

Длительный гестоз, который протекает размеренно, без резких скачков давления, зачастую вызывает внутриутробный дефицит кислорода, у ребенка развивается гипоксия. Состояние гипоксии накладывает свой отпечаток на умственное и физическое развитие малыша, на его иммунитет.

Опасно повышенное давление и в процессе родов. Оно создает угрозу сильного кровотечения, большой кровопотери и даже гибели женщины. Поэтому достаточно часто принимается решение о досрочном проведении операции кесарева сечения, чтобы спасти малыша и его маму.

Если повышенное давление не сопровождается появлением белка в моче и отеками, то о гестозе как таковом речи не идет. Классическая гестационная гипертензия менее опасна, но и она, безусловно, наносит вред ребенку и матери, и требует вмешательства и оказания помощи.

Опасность низкого давления кроется в том, что кровь при гипотонии поступает к органам значительно медленнее и в меньших количествах. Это чревато развитием кислородного голодания как тканей мамы (головного мозга, сердца), так и гипоксией плода.

У будущей мамы с пониженным давлением выше риск развития фетоплацентарной недостаточности, задержки внутриутробного развития малыша, рождения маловесного крохи, а также повышаются риски выкидыша на раннем сроке или преждевременных родов на позднем.

Пониженное давление усугубляет протекание токсикоза беременных, а также косвенно влияет на родовые силы - у женщин с патологически низким давлением во время родов чаще возникает слабость родовых сил, что приводит к проведению экстренного кесарева сечения. Восстановление после родов у таких мамочек идет медленнее, риски осложнений в виде продолжительных кровотечений у них выше.

Симптомы гипертонии

О повышенном давлении женщина может догадаться по некоторым характерным признакам:

головная боль, причем, она усиливается по мере роста давления;
ощущение мелькания мушек перед глазами;
приступы внезапного головокружения;
ощущение накатывающей тошноты, которое в некоторых случаях может сопровождаться возникновением рвотного рефлекса;
шум в ушах;
красные пятна на коже в области лица, на шее и груди.

Иногда гипертония протекает без симптомов вообще, и это считается наиболее опасным. Негативное влияние на ребенка может долго оставаться незамеченным из-за отсутствия объективных жалоб.

Симптомы гипотонии

Понижение давления, если оно происходит постепенно, также чаще всего протекает незаметно. Но резкое снижение или снижение значительно ниже нормального уровня могут сопровождаться такими симптомами:

ощущение тяжести в голове, усиливающееся при движении;
повышенная сонливость и ощущение разбитости, усталости;
появление одышки, которая становится более выраженной даже при незначительном увеличении физической нагрузки;
тошнота и головокружение при резком подъеме из горизонтального положения, а также при резкой смене положения тела в пространстве;
эпизоды потери сознания, обмороки.

Как нормализовать давление?

Высокое

Самостоятельно принимать решение о выборе способа нормализации артериального давления во время беременности опасно. Лучше обратиться к своему лечащему врачу.

Для снижения значений кровяного давления обычно назначается комплексное лечение, которое включает в себя коррекцию образа жизни и медикаментозные препараты. Свое место в лечении повышенного АД отведено народным средствам. Доктора в большинстве случаев не возражают против применения некоторых из них, тем более, что выбор медикаментов в период беременности очень ограничен.

Лучшего эффекта удается добиться только в том случае, если лечение является по-настоящему комплексным, и женщина выполняет все рекомендации врача.

Если проблемы с повышением давления крови начинаются в первом триместре, врачи стараются госпитализировать беременную и лечить ее под круглосуточным наблюдением. С 28 недели, когда давление у большинства беременных поднимается, женщины с высокими показателями АД также подлежат госпитализации.

В 3 триместре после 36 недели женщина также может получить направление в стационар на дородовую госпитализацию, поскольку врачам нужно время, чтобы привести уровень ее давления в относительную норму перед родами или подготовиться к плановому кесаревому сечению, которое проводят не на 40 неделе, а на пару недель раньше.

Следует ограничить нагрузку на нервную систему, исключить все стресс-факторы, ограничить тяжелые физические нагрузки. Из рациона стоит исключить обилие соли, потребляя не более пяти граммов этого продукта в сутки.

Следует следить за питьевым режимом, не пить много жидкости, но и не допускать обезвоживания.

Будущей маме с высоким давлением следует совершать необременительные пешие прогулки на свежем воздухе. Принимать горячие ванны с высоким давлением опасно, лучше ограничиться теплым душем.

Из народных средств можно использовать натуральные свежевыжатые соки - морковный, брусничный, клюквенный, рябиновый, принимать в пищу плоды боярышника, варить кисель из черноплодной рябины, заваривать фиточаи с ромашкой, валерианой, пустырником и мелиссой, а также листиками мяты и пить их теплыми.

Как только доктор диагностировал у женщины гипертонию, ей следует обзавестись полезным прибором - домашним тонометром, чтобы дважды в день, по утрам и вечерам, измерять давление самостоятельно и записывать результаты вот в такую табличку:

Время суток

АД - правая и лекая рука

Самочувствие

Принятые лекарства или меры

Жалоб нет, все спокойной

Фиточай с пустырником

Головная боль, усталость, головокружение, понервничала

Низкое

Если давление снижено незначительно, и женщина чувствует себя хорошо, то врачи обычно выбирают тактику выжидания. Будущей маме рекомендуют при снижении давления выпивать горячий сладкий чай, съедать небольшой кусочек шоколада.

Обычно это позволяет нормализовать незначительное снижение, например, 100 на 50 или 90 на 50. Если же снижение существенное или происходит резко, вплоть до обморочного состояния, то назначается комплексное лечение.

Для повышения АД также используются народные средства и медикаменты. Но для начала, как и в случае с повышенным давлением, рекомендуется пересмотреть образ жизни. Сон должен быть достаточным по времени (не менее 9-10 часов ночью и полутора часов в дневное время). Полезны прогулки, следует больше двигаться, поскольку малоподвижный образ жизни лишь способствуют снижению уровня АД.

Женщине с низким давлением противопоказаны резкие вставания из положения лежа и сидя, следует подниматься осторожно, постепенно. Если закружилась голова, следует прилечь или присесть и слегка приподнять ноги, положив под них пуфик или большую подушку, например.

Во время гимнастики, которая обязательно должна быть в ежедневной жизни беременной, не стоит делать упражнения, связанные с поворотами корпуса и наклонами. Если АД низкое, лучше всего спать с открытой форточкой, обеспечивая постоянный доступ свежего воздуха. Кстати, прогулки в дневное время должны быть достаточно продолжительными - не менее часа.

Будущим матерям с гипотонией полезно заниматься плаванием, будет хорошо, если поблизости к дому женщина сможет записаться на курсы аквааэробики.

Быстро поднять упавшее давление можно, приняв контрастный душ, а также освоив несложный точечный массаж. Он заключается в круговых движениях указательными пальцами по часовой стрелке в двух стратегически важных точках - по центру между верхней губой и носом, а также по центру между нижней губой и подбородком.

Экспериментируя с душем, не стоит устанавливать такую температуру воды, чтобы контраст оказался слишком выраженным, это может спровоцировать угрозу прерывания беременности, повышенный тонус матки.

Лекарственные растения, из которых можно приготовить чай для повышения давления, растут повсеместно. В крайнем случае, их можно купить в любой аптеке. Это, например, шиповник (плоды и цветки). Чай из него, заваренный в термосе, можно принимать 3-4 раза в день небольшими порциями в теплом виде. Главное, чтобы он был не слишком крепким.

Медикаменты для повышения давления назначаются врачом тогда, когда ничего из вышеописанных способов не помогает или приступы падения АД стали очень частыми.

Все лекарства, которые способны повышать давление, теоретически представляют опасность для плаценты, ведь они действуют примерно одинаково - сужая просвет кровеносных сосудов. Поэтому лекарственные препараты - крайняя мера, когда риск от их воздействия становится меньше, чем риск потерять беременность из-за сниженного АД.

Женщинам с патологически пониженным давлением также следует делать самостоятельные замеры уровня АД на обеих руках дважды в день, данные заносятся в таблицу и обязательно показываются врачу на очередном приеме.

Женщине с пониженным давлением придется встать на диспансерный учет к невропатологу, таковы рекомендации Минздрава. Зато будущих мам с такой проблемой реже госпитализируют, чем женщин с высоким давлением.

Большинство случаев гипотонии можно лечить дома, в привычных для будущей мамы условиях. В стационар направляют лишь тех женщин, у которых скачки давления вниз слишком резкие и сопровождаются обмороками.

О том, что нужно знать про артериальное давление во время беременности, смотрите в следующем видео.

ртериальное давление – важный показатель здоровья беременной женщины. Уже во время первого визита беременной в женскую консультацию гинеколог выясняет ее предрасположенность к гипертензии или гипотензии. Нормальное давление при беременности варьируется в пределах 140/90 - 100/60.

Почему артериальное давление надо контролировать при беременности

Давление обязательно измеряют после каждого осмотра. Полученные данные заносятся в обменную карту. Показатели АД надо держать под контролем, так как они свидетельствуют об общем состоянии женщины.

Статистика утверждает, что около 40% беременных имеют проблемы с давлением. В норме показатели давления могут колебаться, однако они не должны выходить за обозначенные рамки. Оптимальным считается показатель 120/80 мм. В молодом возрасте давление не должно превышать 130/85. Такое артериальное давление не оказывает отрицательного влияния на развитие беременности и на здоровье женщины. Во время ожидания малыша лучше самостоятельно измерять артериальное давление, записывать его показатели и затем показывать врачу. Это следует выполнять каждую неделю. Если давление начинает колебаться в сторону повышения, то измерять его надо ежедневно.

Всем беременным рекомендуют наблюдаться в женской консультации уже на начальном сроке. На учет необходимо встать до 12 недель, так как ранний период развития плода - это время перестройки женского организма. Поэтому врачу надо знать индивидуальные особенности женского здоровья и показатели ее артериального давления.

Какое давление считается пониженным

Пониженным является давление 100/70, если до беременности оно находилось в пределах 120/80. В этом случае со стороны плода могут появиться осложнения. Но если до зачатия у женщины было давление 100/70, и она чувствовала себя хорошо, то с таким давлением она благополучно выносит малыша. Чтобы привести давление к норме, врачи рекомендуют использовать безопасные средства: немного кофе, горячий чай, свежие овощи и фрукты.

В первом триместре низкое давление возникает у многих беременных женщин, что связано с перестройкой в системе гормонов. Яичники вырабатывают прогестерон, которые расслабляет мускулатуру матки. Вместе с тем он оказывает влияние на сосуды, которые расширяются. Симптомы, которые указывают на пониженное давление:

вялость, сонливость, низкая работоспособность, быстрая утомляемость;
сонливость, шум в ушах, обмороки, головокружения, головные боли;
ощущение нехватки кислорода.

Перечисленные симптомы особенно характерны для женщин, которые были предрасположены к пониженному давлению. Обычно такие люди страдают вегето сосудистой дистонией, которая сопровождается частыми перепадами артериального давления. При анемии или плохом питании также может быть гипотензия. Но довольно часто в первом триместре пониженное давление бывает и у здоровых женщин.

Отклонение от нормы – повышенное давление при беременности

Если показатели давления превышают 140/90 мм. рт. ст., то речь идет о гипертензии. Но при этом врач обязательно учитывает давление женщины до беременности. Если наблюдается резкая разница, то это неблагоприятный признак. Нормальной считается разница между показателями давления 1-го и 2-го триместров, не превышающая 15 мм. рт. ст.

Симптомы высокого давления:

головная боль;
мушки перед глазами, нарушения зрения;
повышенное потоотделение;
шум в ушах;
учащенное сердцебиение, тахикардия.

Особенности нормального давления при беременности

Многие женщины жалуются на низкое давление. Но здесь очень важно различать реально пониженное давление от нормального. Артериальное давление, при котором человек чувствует себя хорошо, считается нормальным. В момент отличного самочувствия следует измерить свое давление, чтобы узнать его величину. Такое давление можно считать нормальным конкретно для вас. Низкое или высокое давление при беременности всегда сопровождается плохим самочувствием. Если вы ощущаете слабость и головокружение, обязательно измерьте свое давление. Если выяснится, что оно выше или ниже вашей нормы, то следует обратиться к врачу.

Женщина в состоянии беременности обязательно должна встать на учет в консультацию, при этом врач-гинеколог интересуется состоянием здоровья и, в частности, артериальным давлением. Почему гинеколог каждое посещение измеряет АД? Доктору нужно знать, нормальное артериальное давление у женщины или же у нее наблюдается гипотензия или гипертензия, т.е. низкое или высокое давление.

Показатели нормы АД при беременности

Все женщины должны стать на учет в период до 12 недель. В течении этого периода (первого триместра) женский организм полностью перестраивается, ребенок начинает стремительно развиваться.

Гинеколог должен знать специфику состояния здоровья и АД беременной женщины в начальную стадию беременности, чтобы затем правильно констатировать изменения ее самочувствия. Будет хорошо, если беременная женщина способна самостоятельно получить показатели артериального давления и записывать их.

Организм женщины, как только она зачала ребенка, подвержен множеству изменений. Эти изменения позволяют создать для плода идеальные условия для его развития.

Скачки АД весьма характерны при беременности, но показатели всегда должны быть в рамках 90/60 -140/90 мм.рт.ст.

Эти числа не окажут негативного влияния на состояние здоровья беременной женщины, а также на развитие ребенка.

Пониженное АД во время беременности

Артериальное давление не должно падать ниже 90/60. При наличии АД ниже 90/60 необходимо тут же обратится к врачу!

Причины, которые вызывают снижение артериального давления - гипотонию, еще не совсем изучены. Главной причиной является ослабление тонуса кровеносных сосудов из-за нарушения баланса, возникающего в системе нейрогуморальной регуляции. В самые первые месяцы беременности происходит гормональная перестройка организма, которая снижает артериальное давление и, таким образом, вызывает гипотонию.

Симптомами пониженного давления являются:

тошнота;
головная боль;
звон в ушах;
одышка;
головокружение.

Чаще всего такого рода неприятные симптомы усиливаются утром.

К факторам риска можно отнести мигрень и другие виды головной боли. Если женщина страдала мигренью еще до беременности, то есть вероятность во время вынашивания плода получить гипотонию.

Также случается и то, что будущая мама узнает о том, что у нее скоро появится ребенок, после обследования относительно внезапного обморока. Этот эпизод многие доктора как раз считают характерным признаком наличия беременности, в отличии от пристрастия к кисленькому и солененькому или при тошноте.

Чем опасно пониженное АД

Наибольшая опасность при наличии гипотензии - нарушение циркуляции крови в плаценте. Из-за этого будущий ребенок не получает достаточное количество необходимых питательных веществ и кислород. Это может спровоцировать его удушье и, в конце концов, повлияет на развитие плода.

Есть опасность возникновения выкидыша.

Гипотония связана не только с головокружениями, но и с токсикозом, а он только усиливает низкое давление. В итоге получается какой-то замкнутый круг, способный самым негативным образом повлиять на состояние здоровья дитя и матери.

Повышению уровня давления

Массируйте те точки, которые расположены на:

борозде посередине между носом и верхней губой,
посередине углубления под нижней губой,
на мизинце у корня ногтя,
на указательном пальце также у корня.

Затем немного помассируйте поочередно кончики всех пальцев рук.

Приготовление тыквенного отвара с медом

Для начала необходимо взять 200 г тыквы, а затем порезать на маленькие кусочки. Варить нужно только на медленном огне до получения мягкой консистенции, а в конце приготовления откинуть на сито и дать остыть, не забыв добавить меда.

Данный отвар прекрасно справится с пониженным артериальным давлением, благодаря способностям меда приводить в норму АД, а тыквы, в особенности ее семечек, улучшать состояние кровообращения.

Повышенное АД при беременности

При 2 периоде беременности проявляется предрасположенность к повышенному давлению. Повышение давления во втором триместре относительно первого, считаетсся нормой. Это объяснимо физиологическими факторами. Организм будущей мамы обзаводится дополнительным кругом кровообращения, поэтому объем циркулирующей крови приблизительно к 19 или 20-й недели становится больше на пол-литра , а к 32 или 36-й недели - на 1 литр!

Из-за этого увеличивается сердечная нагрузка: оно качает на 40-50 % больше крови и чаще сокращается. Если измерить пульс в нормальном состоянии, то он достигнет отметки 80-90 ударов (а нормой является 70), а при волнениях и активном движении, скачет за сотню.

При этом не нужно волноваться, так как это нормальное явление. Также нормально, если давление повышается на 5-15 мм в сравнении с теми показателями, которые появились на экране тонометра в первой половине беременности.

При каких цифрах АД считается повышенным

Давление считается повышенным, если оно больше 140/90. При наличии АД выше 140/90 необходимо тут же обратится к врачу!

Причины, симптомы и факторы риска

Чаще всего нет какой-то причины, объясняющей, отчего у беременной женщины появилось повышенное давление. Доктора в такой ситуации употребляют выражение гипертоническая болезнь или первичная гипертония.

Симптомами повышенного артериального давления являются:

сильная головная боль,
рвота и тошнота,
головокружение,
красные пятна на лице и груди,
шум в ушах.

Многие исследования доказали, что некоторые факторы могут увеличить шансы возникновения у женщины повышенного давления. К таким факторам относятся:

лишний вес (с каждым дополнительным килограммом возрастает риск возникновения гипертонии на один пункт),
возраст (обычно при беременности после 35-40 лет),
неправильное питание (много жирной пищи),
курение,
стрессы,
хронические болезни типа сахарного диабета,
низкая активность,
недостаток калия.

Также давление увеличивается из-за проблем с почками, по причине сердечной недостаточности, а также при наличии опухоли в надпочечниках и приема некоторых противозачаточных препаратов, лекарств от простуды и против отеков.

Чем опасно повышенное АД

При повышенном артериальном давлении у женщины наблюдается спазм сосудов, а также сосудов матки и плаценты.

Из-за этого поступление кислорода и питательных веществ к ребенку резко снижается (бывает даже критически). Ребенок развивается уже намного медленнее и, к тому же, резко возрастает опасность возникновения различных патологий и неврологических расстройств.

Уменьшение кровоснабжения может стать причиной преждевременного отслоения плаценты, что приведет к сильному кровотечению.

Снижению уровня давления могут поспособствовать следующие действия:

Нажать с помощью большого пальца правой руки на точку, которая находится внутри затылочной впадины (там, где прикреплен позвоночник к голове). После того, как сосчитаете до 10, остановитесь. Нужно повторить движения два раза.

В голове отделите задний участок шеи на три одинаковые доли в горизонтальном направлении. Потом отыщите три парные точки с обоих боков от позвоночника. В одно и тоже время массируйте все пары точек с помощью больших пальцев левой и правой руки - последовательно три раза и каждый из них в медленном темпе отсчитывая до 10.

Отыщите точку, которая расположена посередине живота как раз под грудной линией (она аналогична солнечному сплетению). Нажимайте на эту точку как с помощью указательных, так и средних и безымянных пальцев левой и правой руки, при этом считая до 10, а затем прекратите. Необходимо сделать около 10 раз.

С помощью правой руки достаточно мощно надавите и вытягивайте средний палец левой руки, а позже сделайте все наоборот.

Если вы немного разволновались, то стоит упомянуть об антистрессовой точке, которая находится в самом центре внутри подбородка. Надавливайте с помощью указательного пальца 9 раз по и 9 раз против направления часовой стрелки.

Мусс из клюквы

Он весьма эффективно снижает давление. Для приготовления этого мусса нужно взять 1/3 стакана, наполненного клюквой, помыть и сделать из нее сок. Затем, добавить в жмых стакан кипятка и оставить его при включенном огне на пять минут, а потом процедить. Дальше добавить в отвар 1 ст.л. манки и затем варить его на протяжении 20 минут, при этом не забывая все время помешивать. Далее необходимо всыпать 3 ст.л. сахара, довести все это до кипения и дать остыть.

В конце взбить смесь с помощью миксера до получения консистенции мусса светло-розового цвета, постепенно вливая клюквенный сок, перед этим извлеченный из холодильника.

При гипертонии назначают стакан березового сока, а также дополнительно принимать два или три раза в день по ¼ - ½ стакана свежего свекольного сока. Правда, перед тем, как его употреблять, сначала необходимо подержать его в течении 2 часов в открытой посуде за полчаса до еды. Это необходимо сделать для того, чтобы в итоге сок получился более концентрированным и максимально проявил свои лечебные качества.

Особый контроль за артериальным давлением

Необходимо строго контролировать свое давление будущим мамам из группы риска. В эту группу включены те, кто имел выкидыш или осложнения во время последней беременности и те беременные женщины, которые имеют лишний вес, гормональные проблемы, нейроциркуляторную дистонию, болезни почек и других органов, которые осложняют беременность.

В этом случае, кроме каждодневного наблюдения за уровнем давления дома доктор также направляет будущую маму на суточный мониторинг АД, который представляет из себя почасовое измерение с помощью портативного прибора.

Благодаря ему выявляются внезапные колебания этого числа как на протяжении дня, так и ночью. Данный мониторинг советуют делать три раза: сначала - на раннем периоде для того, чтобы узнать предрасположенность к гипотонии или гипертонии, затем - на 24-28 неделе, когда увеличивается вероятность гестоза, а в самом конце - до родов, чтобы проверить все ли норме.

Проверка давления во время беременности

Для того, чтобы беременная женщина имела возможность каждодневной проверки артериального давления, необходимо иметь электронный тонометр, который способен измерить пульс и давление автоматически и с запоминанием показателей.

При использовании электронного тонометра, нужно точно выполнять все указания в инструкции.

При покупке тонометра в первую очередь необходимо убедится, что его настроили и проверили точность. Также стоит иногда проверять его измерения с результатами, которые получены с помощью других аппаратов, используемых доктором или другими людьми.

Необходимо также иметь дома напольные весы для того, чтобы контролировать прибавку веса (каждые лишние полкилограмма повышают уровень давления ровно на единицу) и разницей выпиваемой и выделяемой жидкости. Она не должна быть больше 200-300 мл.

Как правильно измерять давление

Необходимо стараться все время измерять уровень давления в одно время, а лучше всего в утреннее время и в вечерний час. Не надо мерять АД по завершении трапезы и физической нагрузки, так как полученный замер не будет достоверным.

Не стоит пытаться каким-то образом положить тонометр на диван или себе на колени. Лучше просто присесть на стул с правой стороны стола. Далее надеть манжетку тонометра себе на плечо и закрепить ее, чтобы между манжеткой и кожей можно было просунуть лишь один палец. Если полученный результат не является нормой, то не нужно паниковать, а лучше просто себя проверить.

Повышенное давление может высветиться на исправном тонометре, в случае, если беременная женщина перед этим:

выпила кофе или сильно заваренный чай, а также съела кусочек шоколада или присутствовала в накуренном месте;
приняла грудной эликсир и прочие лекарства, состав которых включает корень солодки и нейростимуляторы на растительной основе (лимонник, элеутерококк и женьшень);
понервничала, «проматывая» в мыслях эпизоды с негативным оттенком или долго ждала очереди к врачу;
быстро шла пешком, несла тяжелую сумку или поднималась вверх;
среагировала сильным напряжением внутри на больничную атмосферу - психотерапевты зовут такой случай «синдром белого халата».

Пониженное давление возможно, если будущая мама:

несильно надула манжетку, из-за чего она не совсем перекрыла циркуляцию крови в плечевой артерии;
в очень быстром темпе выпустила из нее воздух;
наложила обычную манжетку на очень тонкую руку;
измеряля давление в положении лежа.