Ожог любой кислотой плох. Однако даже простое соприкосновение с плавиковой кислотой (HF) смертельно опасно. Эта кислота чрезвычайно токсична и способна прожигать стекло. К примеру, в США ежегодно регистрируется около 1000 случаев ожога этой кислотой, хотя точное число пострадавших неизвестно. Ожоги HF составляют 17% всех химических ожогов, и они отличаются от обычных термических ожогов, получаемых при контакте с огнем, паром, раскаленной плитой, утюгом и так далее, и солнечных ожогов. Этот вид химических ожогов очень опасен, поскольку боль чувствуется не сразу, а спустя некоторое время. В большинстве случаев плавиковой кислотой обжигают кожу на пальцах и ладонях. Хотя ожоги плавиковой кислотой и чрезвычайно опасны, существуют способы их лечения.

Шаги

Лечение при попадании на кожу

Научитесь распознавать действие плавиковой кислоты. Контакт плавиковой кислоты (HF) с кожей может вызвать серьезные химические ожоги. Непосредственный контакт с HF способен привести к значительным повреждениям кожной ткани, поскольку эта кислота является коррозионно-активным веществом, вызывающим ожоги. Плавиковая кислота может также проникать под кожу, что приводит к дальнейшему повреждению подкожных тканей.

Определите степень ожога. Согласно принятой в западных странах классификации, ожоги плавиковой кислотой, как и другие ожоги, делятся на три степени. Ожог первой степени характеризуется появлением на коже белого пятна, вокруг которого возникает красная болезненная область.

Немедленно снимите загрязненную одежду. Если на какой-либо предмет одежды попала плавиковая кислота, немедленно снимите его полностью или сдвиньте так, чтобы загрязненный участок не контактировал с вашей кожей. Это предотвратит дальнейшее попадание кислоты на кожу, способное привести к более серьезному ожогу.

Промойте пораженный участок. После попадания плавиковой кислоты на кожу немедленно промойте обожженный участок проточной водой, пользуясь аварийной душевой установкой, подходящим водопроводным краном или шлангом. Направляйте воду так, чтобы после попадания на пораженный участок она стекала с вашей кожи. Следите, чтобы вода контактировала лишь с пораженным участком и не попадала на другие части вашего тела.

Попросите кого-нибудь вызвать неотложную медицинскую помощь. Ожоги плавиковой кислотой очень опасны и могут привести ко множеству серьезных последствий и даже смерти. Вам понадобится немедленная помощь. Помните о том, что при ожоге плавиковой кислотой требуется профессиональная медицинская помощь вне зависимости от серьезности ожога, вашего самочувствия и того, считаете ли вы такую помощь необходимой. Попросите кого-нибудь вызвать скорую помощь, пока вы стараетесь свести последствия контакта с кислотой к минимуму.

Промыв рану, обработайте ее. После того, как вы промоете ожог, останется сделать немногое. Возьмите побольше геля глюконата кальция и вотрите его в поврежденное место и вокруг него. Втирайте гель в течение хотя бы двадцати минут. После тщательного промывания места ожога это второй этап лечения.

Получите надлежащее лечение. Профессиональные медики смогут оценить возможные последствия полученного ожога. Цель лечения состоит в том, чтобы снизить эти последствия и смягчить вызванную ожогом боль. Перед выпиской врач, основываясь на результатах анализа крови, оценит электролитический баланс, проверит, нет ли у вас сильного сердцебиения и аритмии, а также изучит вашу электрокардиограмму.

Приложите пакетик со льдом. В ожидании медицинской помощи следует приложить к поврежденным глазам пакетик со льдом. Таким образом вы уменьшите действие кислоты и смягчите боль.

Обратитесь к офтальмологу. После первой медицинской помощи обратитесь к офтальмологу, который оценит повреждения и предпримет необходимые меры для того, чтобы свести их последствия к минимуму. Скорее всего, вам порекомендуют повторно промывать глаза, используя 1-процентный раствор глюконата кальция, а также тетракаиновую мазь.

Пройдите необходимые анализы. Перед выпиской врач, основываясь на результатах анализа крови, оценит электролитический баланс, проверит, нет ли у вас сильного сердцебиения и аритмии, а также изучит вашу электрокардиограмму.

Лечение ожога дыхательных путей

Выявите симптомы. При вдыхании паров плавиковой кислоты определение симптомов не столь однозначно, поскольку симптомы умеренного и тяжелого поражения во многом схожи. Умеренное поражение может сопровождаться раздражением слизистой оболочки носа и горла, кашлем, ожогом дыхательных путей и их сужением, сопровождающимся затрудненным дыханием.

Немедленно удалите пострадавшего от источника плавиковой кислоты. По симптомам вы, вероятно, не сможете определить, вдохнули ли вы пары плавиковой кислоты сами. Однако если вы обнаружите кого-либо, кто вдохнул пары плавиковой кислоты или мог это сделать, проверьте у пострадавшего показатели жизненно важных функций.

Немедленно вызывайте неотложную медицинскую помощь. При вдыхании паров плавиковой кислоты возможен быстрый летальный исход, поэтому необходима срочная медицинская помощь. Вдыхание паров плавиковой кислоты может вызвать серьезные повреждения, и необходимо срочно доставить пострадавшего в медицинское учреждение, так как в противном случае помощь малоэффективна.

Пройдите курс стационарного лечения. В случае подозрения на вдыхание паров плавиковой кислоты важен фактор времени, поэтому необходимо немедленно приступить к лечению. Для того, чтобы оценить серьезность возможных повреждений и вред, нанесенный органам дыхания, врач может провести спирометрию и исследования методами медицинской визуализации.

Лечение при проглатывании

Выявите симптомы проглатывания. Проглатывание плавиковой кислоты может сопровождаться множеством симптомов, и ситуацию может осложнить то, что при этом нельзя исключить симптомы, вызванные воздействием кислоты на весь организм. Проглатывание плавиковой кислоты может вызвать тошноту, рвоту, ожоги ротовой полости и дыхательных путей, боль в животе. Возможен также некроз участков желудка и пищеварительного тракта, приводящий к сильным болям, вызванным локальным отмиранием тканей.

Пейте больше воды. Если вы проглотили плавиковую кислоту, следует тут же выпить большое количество воды. Вода растворит кислоту, попавшую в пищеварительную систему, и уменьшит повреждения. Не старайтесь вызвать рвоту. Можно также выпить немного молока. Если пострадавший пребывает в сознании, дайте ему 120-240 миллилитров молока или воды.

1. Немедленно прибегните к медицинской помощи. Проглатывание плавиковой кислоты может вызвать хронические повреждения многих внутренних органов, а также летальный исход. Если вы подозреваете, что проглотили плавиковую кислоту, тут же обратитесь за медицинской помощью. Вам немедленно назначат процедуры, призванные нейтрализовать кислоту, даже если вы уже делали это до того.

   • За вами будут внимательно наблюдать с тем, чтобы определить, не усиливаются ли симптомы со временем, поскольку при попадании внутрь организма действие плавиковой кислоты может проявляться не сразу, в зависимости от ее концентрации и количества.

   Пройдите дополнительные анализы. Врач назначит вам дополнительные анализы крови для того, чтобы оценить снижение уровня кальция, вызванное его взаимодействием с проглоченной кислотой. Пониженная концентрация кальция может привести к проблемам с сердцем, вплоть до его остановки. Вам сделают также анализ мочи, который позволит оценить уровень жидкости в вашем организме. Это поможет отрегулировать этот уровень и восполнить нехватку важных электролитов.

• Вы можете не почувствовать боль от ожога сразу же. Обратитесь за медицинской помощью даже в том случае, если вы не уверены, был ли ожог.
• При работе с плавиковой кислотой в вытяжном шкафу опускайте переднее стекло шкафа как можно ниже, чтобы уменьшить риск поражения.
• Боль от ожогов можно снизить с помощью опиатов, которые, в случае необходимости, выпишет лечащий врач.

Предупреждения

• Вы не в состоянии самостоятельно справиться с последствиями поражения плавиковой кислотой. Для максимально эффективного лечения необходимы специальное медицинское оборудование, препараты и обученный персонал.
• Плавиковая кислота является коррозионно-активным веществом, быстро проникающим в живые ткани и причиняющим боль, повреждение нервов и костей. При поражении этой кислотой (или подозрении на него) очень важную роль играет время.

С химической точки зрения, кислотой называют вещество, в состав которой входят атомы водорода (способные замещаться на атомы металлов) и кислотный остаток.

Уксусная кислота, яблочная, лимонная, аскорбиновая (витамин С), щавелевая и некоторые другие кислоты знакомы нам в бытовом плане. Это т.н. органические кислоты, то есть синтезированные живыми организмами.

В химической промышленности встречаются неорганические кислотные соединения, к примеру, всем известная серная (H2SO4) или соляная (HC1) кислота.

Все кислоты отличаются раздражающим действием (в той или иной степени) на человеческий организм.

Какие виды ожогов кислотой бывают?

1-я степень ожога: проявляются умеренные покраснения, пострадавший участок жжет и болит.

2 степень ожога: более интенсивное покраснение, появляется отек, сильная боль, могут появиться пузыри на коже.

3 степень ожога: некроз кожи, места ожогов меняют свой цвет (может стать совсем белой, или наоборот, потемнеть), ткани вокруг ожога краснеют, сильная боль.

4 степень ожога: некроз кожи, подкожной клетчатки, мышц, резкая боль.

Как оказать первую помощь при попадании кислоты на кожу?

1. В первую очередь рекомендуется тщательно промыть обожженный участок проточной водой (в течение 15-20 минут), чтобы снизить концентрацию химического вещества. После этого следует еще раз промыть пораженный участок уже мыльной водой или раствором пищевой соды (чайная ложка соды на стакан воды).

2. Старайтесь не касаться обожженного участка руками, это может привести к попаданию на вас остатков кислоты и принести боль пострадавшему. Вообще все манипуляции лучше проводить в плотных перчатках.

3. Освободите обожженную поверхность кожи от одежды, если не получается снять - отрежьте ножницами. Однако не отдирайте ткань от поверхности кожи, если она не снимается.

4. Если у человека шок (он побледнел, дыхание учащается, пульс едва прощупывается) следует дать пострадавшему 15-20 капель настойки валерианы.

5. После оказания первой помощи необходимо обязательно обратиться к врачу.

Какие ожоги нельзя промывать водой?

Помните, что промывание противопоказано при ожоге негашеной известью или органическими соединениями алюминия, которые при контакте с водой становятся гораздо активнее. Пораженный известью участок стоит обработать растительным маслом, с помощью которого удалить химическое соединение с поверхности кожи, а затем сделать примочку из 5%-го раствора лимонной или уксусной кислоты. Соединения алюминия следует обрабатывать керосином или неэтилированным бензином. При попадании фенола на кожу воспользуйтесь 40%-ным раствором этилового спирта, при попадании фосфорной кислоты, сначала удалите частички фосфора с кожи, а затем промойте ее 5%-ным раствором сульфата меди или раствором марганцовки.

Если кислота попала в глаза или рот?

Читайте также:

Кислота может попасть в полость рта или в глаза в виде жидкости, пара или газа. В этом случае необходимо промыть их большим количеством воды, а затем - раствором питьевой соды в расчете половина чайной ложки на стакан воды или слабым раствором марганцовки. Раздвиньте пострадавшему веки над раковиной и осторожно орошайте глазное яблоко небольшой струей.

Если кислота попадает в пищевод, первым делом нужно вызвать врача. Пострадавшего следует уложить и тепло укутать, слизь и слюну изо рта следует удалять по мере возникновения. Если пострадавшего тошнит, можно дать ему воды для того, чтобы разбавить попавшую в организм концентрированную кислоту, но не более трех стаканов. Вызывать тошноту опасно, так как при обратном движении по пищеводу кислота может еще раз травмировать слизистую оболочку.

Если появились признаки удушья, пострадавшему необходимо сделать искусственное дыхание по типу «рот в нос», так как гортань была обожжена кислотой.

Чего не следует делать?

1. Не следует обожженные участки смазывать жирами, мазями или присыпать крахмалом.

2. Нельзя вскрывать пузыри, если они образовались от ожога на поверхности кожи.

3. Не следует использовать тампоны, полотенца или салфетки для удаления кислоты с пострадавшего — тем самым вы лишь вотрете их в кожу.

4. Если вы не уверены, от действия какой именно кислоты вы пострадали, не следует пытаться самостоятельно нейтрализовать ее! Просто промойте поврежденный участок водой и раствором пищевой соды.

5. Ни в коем случае не оставляйте пострадавшего без профессиональной врачебной помощи. Первая помощь, оказанная вами, не отменяет вызова скорой.

Если на кожу попала кислота, какую первую помощь нужно оказать?

Необходимо смыть кислоту большим количеством воды. Во всех аптечках имеется порошок соды бикарбоната. Разведите соду водой, смочите в ней бинт и наложите на кожу влажную повязку. Раствор соды имеет щелочную среду - он частично нейтрализует действие кислоты. Больного необходимо как можно скорее показать врачу.

Если на кожу попала кислота, то первая помощь заключается в обильном тщательном промывании водой. И... этого вполне достаточно. Больше ничего не надо. Почему? На кожу может попасть только хорошо растворимая в воде кислота. Сколько е могло попасть? Ну пусть, в худшем случае 100 мл. Если кислота попала на те места, которые прикрыты одеждой, одежду нужно НЕМЕДЛЕННО СНЯТЬ, даже не стесняясь присутствия мужчин.

Мне рассказывали случай, что в институте органической химии в Новосибирске вечером (т.е. народу в институте было очень мало) одна девушка нечаянно облили себя горючей жидкостью, и загорелась. Она естественно закричала и побежала по коридору. В таких ситуациях горящего человека нужно повалить на пол и накрыть одеялом. За ней с одеялом в руках бросился мужчина из соседней лаборатории. Но как на грех, девушка забежала в женский туалет. Ну, мужчина естественно инстинктивно остановился, призывая на помощь женщин (если таковые были в лаборатории). Эта растерянность продолжалась несколько секунд (10-20), потом мужчина естественно забежал в туалет и потушил девушку, но потери этих секунд оказалось достаточно, девушка погибла.

Так что, в экстренных ситуациях не нужно стесняться. Итак, мешающую одежду сняли. Поскольку кислота - жидкая или водный раствор, то большая часть сама стечт с поверхности тела. На коже останется всего несколько миллилитров (ну допустим, 20 мл). При промывании 1 л воды (струй или большими порциями из кружки или ведра), практически эта кислота разбавится в 50 РАЗ!, и станет практически безопасной. Причем из этого литра 980 мл опять же стечт на пол, и на коже останется 20 мл но уже разбавленной в 50 раз. Если промыть поражнное место ещ 1 л воды, то остаток будет разбавлен в 2500 раз и уже никакой опасности не представляет. Тем более, что кислоты как таковой, уже не осталось, а только продукты е взаимодействия с кожей.

Почти во всех инструкциях по технике безопасности сказано, что пораженное место нужно промыть дополнительно раствором соды. Так вот, утверждаю, что это совершенно ни к чему. Мало того, что человек получил ожог кислотой, так после удаления кислоты (при промывке) мы сами создам дополнительный ожог, на этот раз содой. Зачем? Ожога кислотой вполне достаточно.

Обильно полить водой, смешанной с пищевой содой, т.к. сода - это щлочь и нейтрализует вс кислое. Например автомобильные аккумуляторы обрабатывают, протирая их раствором пищевой соды. Изжогу тоже нейтрализует данный раствор, хотя врачи и не рекомендуют прибегать к такому способу, но на рыбалке, когда прихватит сильно, а аптеки рядом нет, то я использую данный метод.

Нейтрализуем кислоту содой, промываем большим количеством воды. Нет соды - используем древесную золу из костра. На счет изжоги - в студенчестве использовали в качестве соды пепел сигареты, помогает.

При работе с агрессивными веществами, такими как кислота, щелочь или известь, всегда есть вероятность пролить или просыпать вещество и получить химический ожог кожи. Степень полученных повреждений будет напрямую зависеть от скорости реакции и умения оказать первую помощь ближнему. Что же необходимо делать, если на кожу попали агрессивные средства?

Первая помощь

Первый шаг при оказании помощи пострадавшему - устранение обжигающего воздействия. Если что-то течет, капает или сыпется, то пострадавшего необходимо отодвинуть от соблюдая собственную безопасность. Далее помощь оказывается в определенной последовательности:

• С пострадавшего снимают одежду и аксессуары, испачканные химикатами.
• Кожу в месте поражения промывают водой около 20 минут. Если помощь запоздала, то промывание продолжают дольше (до 40 мин.).
• Сухие и порошковые химикаты сначала стряхивают и только после этого начинают промывание.
• При кислотном ожоге нейтрализуют вещество промыванием содовым раствором. А при щелочном поражении промывают слабым раствором кислоты (уксуса).
• Место поражения известью обрабатывают раствором сахара, концентрация которого не должна превышать 20 %. Проточной водой смывать нельзя, иначе химический ожог кожи станет сильнее.
• Поврежденный участок защищают стерильной салфеткой или накладывают повязку.

Какими веществами чаще всего обжигаются

Химический ожог кожи чаще всего происходит по неосторожности. Люди не соблюдают технику безопасности при работе с различными кислотами, щелочами, бензином, керосином, фосфором, битумом и другими опасными веществами. Среди кислотных ожогов лидируют серная, азотная и

Керосином и бензином обжигаются при работе в гараже или при попытке вывести пятно от краски, смолы или воска. Битум может попасть на кожу во время строительных или ремонтных работ. Вещество имеет высокую температуру и плотно прилипает к ткани или коже. Это осложняет химический повреждениями.

Определение степени поражения

Лечением ожогов занимается раздел медицины под названием "комбустиология". Специалисты в этой области утверждают, что если первая помощь была выполнена безошибочно, то степень поражения понижается на единицу, а если неправильно, то степень ожога повышается.

Степени поражения различают следующим образом:

• Химический ожог кожи I степени представляет собой отечный и покрасневший участок кожи, болезненный на ощупь.
• Для ІІ степени характерно появление волдырей (везикул), содержащих прозрачную жидкость. Пораженные кожные покровы выглядят отечными, они болезненны на ощупь.
• При ІІІ степени ожог проникает в кожу вплоть до подкожной клетчатки. Происходит частичный реакция нарушена, поскольку нервные окончания расплавлены.
• При IV степени химического ожога происходит разрушение глубоких слоев. Ожог затрагивает не только кожу, но и мышцы, связки, кости, внутренние органы.

Понять на месте, насколько пострадал человек от химического воздействия, возможно не всегда. Точные масштабы проблемы выясняются только через 1-2 недели, когда происходит нагноение струпного места. Кроме того, значение имеет площадь ожога.

Медицинское определение площади

Медики определяют размер ожога несколькими способами. Первый именуется «правилом девяток». В этом случае поверхность кожи взрослого пациента делят на условные 11 участков, каждый из которых считается, как 9 % поверхности:

• химический ожог кожи лица, головы и шеи - 9 %;
• поражение верхних конечностей - 9 % * 2;
• поражение нижних конечностей - 18 % * 2, то есть каждая нога 2 раза по 9%;
• кожа передней стороны тела - 18 %;
• кожа задней стороны тела - 18 %.

Остается 1 процент, который условно приходится на кожу промежности.

Второй способ

В основе второго способа лежит утверждение, что площадь ладони взрослого - это примерно 1 % кожной поверхности. При ограниченных воздействиях ладонью измеряют площадь поражения, при обширном ожоге - размер непострадавших участков кожи. При глубоких химических поражениях у пострадавшего развивается ожоговая болезнь. Течение болезни напрямую зависит от площади и глубины воздействия.

В каких случаях допустимо самостоятельное лечение

Если произошел химический ожог кожи, лечение в домашних условиях допустимо только при І степени поражения. Но и это при условии, что первая помощь была оказана правильно и последствия поражения минимальны. Если получен обширный ожог І степени, то необходимо обратиться к врачу.

При ожогах ІІ степени самостоятельное лечение можно попытаться провести только при малой площади поражения. Если волдырь более 5 см, то откладывать посещение врача нельзя. После обращения в ожоговый центр с поражениями І или ІІ степени не обязательно последует госпитализация.

Химический ожог III и IV степени может потребовать оперативного вмешательства, поскольку самостоятельное восстановление тканей замедлено или не происходит вообще. Не стоит рисковать, если у человека тяжелый химический ожог кожи. Лечение в домашних условиях все равно результата не даст. Из этого следует, что с глубокими ожогами обращение к врачу - вопрос жизни и смерти для пострадавшего.

Методы лечения

В больнице врачи оценивают состояние пострадавшего и только после этого решают, чем лечить химический ожог кожи. Пораженное место дополнительно промывают, обрабатывают антисептиками. Пациенту назначают курс антибиотиков и обезболивающих средств. При помощи капельниц восстанавливают водный баланс организма. В зависимости от степени и площади поражения проводят с неповрежденных участков тела.

Медики преследуют две цели:

• Добиться регенерации тканей.
• Не допустить инфицирования пораженных участков или максимально уменьшить негативное воздействие на организм.

Выздоровление после тяжелых химических ожогов происходит медленно. Даже после заживления тканей врачи наблюдают своих пациентов годами, чтобы помочь им максимально восстановиться.

Как лечить химический ожог дома

Химические ожоги І и ІІ степени (до 5 см) можно лечить в домашних условиях. Но даже с небольшими по площади очагами, локализованными в области лица, кистей, стоп или промежности, необходимо обращаться к врачам.

Если при домашнем лечении появились признаки вторичного инфицирования раны, то есть края стали красными и отечными, появились гнойные выделения, поднялась температура тела и усилились боли, то лечение не помогает и нужна профессиональная помощь.

При домашнем лечении используют мазь от химических ожогов кожи на гелевой или водной основе. К таковым относятся следующие препараты:

• "Пантенол";
• "Левомеколь";
• "Спасатель";
• "Дермазин";
• "Солкосерил";
• "Бепантен" и многое другое.

Допустимо использование спреев с содержанием пантенола. При обработке используют стерильные бинты, салфетки и перчатки. Руки обязательно обрабатывают специальными средствами, чтобы не занести инфекцию.

Типичные ошибки

Несмотря на советы бабушек и соседок, которые являются известными экспертами во всех областях, помните, что многие действия наносят ощутимый вред:

• Никогда не вскрывайте дома волдыри на ожогах, это открывает путь инфекции.
• Не смазывайте пораженные участки маслом, белком, сметаной или спиртовыми средствами.
• Не промывайте химический ожог мочой, иначе инфицирование гарантировано.
• Не прикасайтесь к раневой поверхности руками, а только стерильными тампонами или салфеткой.
• Не прикладывайте к ожогу лекарственные растения.
• Не используйте при перевязках вату и пластырь.

Оптимальный вариант при домашнем лечении - сначала получить консультацию специалиста и определить риски для здоровья.

Ожоги серной кислотой стали встречаться не только у работников химической промышленности, но и у простых домохозяек. Первая помощь при химических ожогах - это первое, о чем надо знать, используя в быту средства, содержащие кислоту.

Ожоги - явление часто встречающееся. Люди сталкиваются с ними в быту, случайно прижавшись к плите, ошпарив руку кипятком, не надев перчатки, используя чистящее средство. Последствия же зависят от степени воздействия причин.

Большинство людей, к счастью знает, как оказать первую помощь себе или другому при так называемом бытовом ожоге (кипяток, пар, открытый огонь) . Но вот в случае возникновения химического ожога уже меньшее количество людей сможет оказать первую помощь и распознать степень ожога. Химические ожоги в последнее время стали встречаться в обычных квартирах, а не только на химических предприятиях и в лабораториях, в связи с появлением большого количества чистящих бытовых средств, в которых содержатся кислоты, щелочи или их соли.

Производители на упаковке всегда предупреждают покупателя о защитных средствах (перчатки, очки) , которые следует использовать при работе с их продукцией. Но часто данным предупреждением пренебрегают. В других случаях производитель требует разбавить продукцию до нужной концентрации, но, опять же из-за халатного отношения к инструкции появляются химические ожоги. А есть и еще один тип производителей, просто нечестные. Они подделывают чистящие средства добросовестных производителей, добавляя дешевые ингредиенты, которые иногда уже в упаковке вступают в реакции, а на деле покупатель получает химический ожог, даже если он соблюдал все правила безопасности.

Первая помощь при химических ожогах имеет свои особенности в связи с другим механизмом воздействия вещества на участок тела. Но, все-таки, первое и основное правило - это промывание достаточно большим количеством воды, желательно проточной, пораженного участка.

Под химическим ожогом подразумевается воздействие на участок тела щелочи, кислоты, соли тяжелых металлов или смеси других химических реагентов. От количества, концентрации, времени воздействия вещества будет зависеть степень ожога. I степень - поражен только эпидермис (верхний слой кожи) , возможно небольшое покраснение, жжение. II степень - затрагивается эпидермис и более глубокие слои. Появляются мелкие пузырьки с жидкостью, покраснение и небольшой отек. III степень - поражаются все слои кожи и жировая прослойка. Набухают пузырьки с мутной жидкостью, нарушается чувствительность участка кожи. IV степень - воздействию подвергаются все слои кожи, жировой слой, мышцы и иногда кости.

Есть небольшая особенность при химических ожогах. При попадании химического реагента образуется корочка, которую иногда трудно отличить от здорового участка. Корочка, образовавшаяся от воздействия кислоты, более мягкая и рыхлая, чаще расположена на поверхности. Щелочные корочки более плотные и затрагивают несколько слоев кожи. Так что воздействие щелочей более разрушительно для человеческого организма, нежели кислоты. Интересная особенность - при попадании на участок тела серной кислоты, кожа приобретает сначала белый цвет, а затем коричневый.

Первая медицинская помощь при химических ожогах. Первоначально следует снять одежду с того места, куда попал химикат, так как она может способствовать распространению реагента на большие участки тела. Далее необходимо ожог промыть водой, желательно проточной, в течение 15 минут. Если первоначально рана не была промыта, то это следует сделать сразу же при возможности, но время увеличится до 45 минут, так как химикат мог распространится в более глубокие слои кожи. Использовать влажные салфетки, ватные тампоны, смоченные водой нельзя, может произойти только усугубление процесса. Если появился зуд, вновь промыть водой участок в течение 5 минут.

В дальнейшем, если ожог кислотный, то пораженный участок обрабатывают 2% раствором пищевой соды или мыльной водой. Если имела место щелочь, то для нейтрализации используют слабый раствор уксусной или лимонной кислоты. Известь нейтрализуется 2% раствором кислоты, а карболовая кислота глицерином. В завершении процесса на пораженный участок накладывается холод и свободная повязка. После оказания первой медицинской помощи больного следует доставить в больницу, так же туда следует немедленно направить пострадавшего в случае его шокового состояния или большой площади поражения.

Ожоги серной кислоты являются наиболее опасными среди химических ожогов. Серная кислота - это сильная двухосновная кислота, она является сильнейшим окислителем. Серная кислота поглощает пары из воздуха и сильно обезвоживает органический материал. Как было написано ранее, при попадании на участок тела, кожа сначала белеет, затем становится коричневой, при заживлении образуется фиолетовый рубец. Опасно попадание серной кислоты в глаза, так как это может привести к потере зрения. Вдыхание небольшого количества паров этой кислоты может вызвать ожог гортани, а большая концентрация может привести к геморрагической пневмонии и даже летальному исходу.

Первая помощь при вдыхании паров - это свежий воздух, ингаляция 2% раствором соды, внутрь следует принять молоко с содой, при кашле назначают кодеин. В случае шока пострадавшего следует немедленно госпитализировать, а до того как приедет скорая помощь можно ввести подкожно 1-2% раствор промедола и давать обильное питье. Первая помощь при химическом ожоге глаза направлена на устранение реактива, а осуществить это можно путем тщательного промывания проточной водой глаза и конъюнктивы, затем желательно закапать 1-2 капли 0,5% раствора дикаина с адреналином. Помощь при химических ожогах глаз обязательно должен оказывать врач-окулист.

Есть ряд случаев, когда не следует пораженный участок промывать водой. Во-первых, ожог негашеной известью. Вода только усилит реакцию, реактив следует убрать при помощи растительного масла. Во-вторых, ожог порошком алюминия. Этот реактив при взаимодействии с водой воспламеняется, его необходимо стряхнуть, а уже затем обрабатывать данный участок керосином. В-третьих, фенол удаляют 40% раствором этилового спирта, а фосфорную кислоту нейтрализуют раствором марганцовки или сульфатом меди. При попадании любой кислоты или щелочи внутрь нельзя вызывать рвоту, так как химикат может травмировать пищевод, при прохождении назад.

Воду можно давать внутрь для того, чтобы разбавить концентрацию реагента, но не более 3-х стаканов. В случае удушья пострадавшего, следует делать искусственное дыхание, но только не "рот в рот", а "нос в рот", из-за того, что гортань может быть обожжена. Не следует смазывать мазями, жирами и присыпать присыпками участок с ожогом, так как это может привести к реакции между веществами. Ни в коем случае нельзя вскрывать пузыри, образовавшиеся в месте ожога, это приведет к осложнению раны гноеродной или гнилостной микрофлорой.

Существует очень хороший проверенный народный рецепт, который позволяет снять отечность, уменьшить боль и воспаление. Следует взять картофель, натереть на терке, полученную кашицу приложить на больной участок. При нагревании компресса его следует заменить на новый.

Самое лучшее лечение - это профилактика, поэтому не следует пренебрегать правилами техники безопасности даже в домашних условиях. Первая помощь не заменяет вызов скорой помощи и квалифицированную медицинскую помощь.