Дисбактериоз при беременности лечение. Особенности проявления и лечения дисбактериоза кишечника при беременности и лактации

Сколько счастливых моментов испытывает женщина, вынашивая своего малыша. Но как неприятно когда это самое лучшее время вашей жизни омрачено, какими-то неприятными недугами. С чем только не столкнется женщина во время беременности. Это и варикозное расширение вен, и проблемы с зубами и щитовидкой, дисбаланс кишечника и вагинальный дисбактериоз. Именно дисбактериоз влагалища при беременности и вызывает очень большой дискомфорт и множество неприятностей. Женщину волнует сразу несколько вопросов по этому недугу:

  1. Что же такое дисбаланс влагалища?
  2. Как его лечить?
  3. Не опасно ли это для малыша?

Внутренняя среда влагалища имеет слизистую среду, как и желудок. И значит, в ней живут множество бактерий. Если микроорганизмы, обитающие во влагалище, составляют нормальное или допустимое количестве, то переживать не стоит. Но если их баланс нарушен у женщины появляется бактериальным вагинозом или дисбактериоз влагалища.

Дисбаланс влагалища ухудшает структуру его стенок и это чревато увеличением угрозы разрывов во время родов. Так как при дисбалансе влагалища в нем появляются. Это опасно во время беременности не только для мамы, но и для ее будущего малыша.

Важно помнить, что при дисбактериозе влагалища женщина может так же легко забеременеть. Именно поэтому даже во время планирования беременности не стоит пускать эту проблему на самотек. Можно заранее сдать анализы.

Чем дисбактериоз влагалища при беременности грозит еще не родившемуся ребенку

Когда малыш находиться внутри мамы, переживать за его состояние приходиться на много меньше. Ведь находясь во внутриутробном состоянии плод, окружает стерильная среда. Но страшно то, что вагинальный дисбактериоз может сохраниться и на время родов. И малыш проходя через родовой проход столкнется именно с этими бактериями, а от того каким будет эта первая встреча и зависит здоровье ребенка в будущем.

ну разве не прелесть

При нормальной флоре влагалища малыш проходя через родовой путь, получает бактерию Дедерлейна и именно она заселяется в кишечник ребенка и живет там первые часы после родов ребенка образуя микрофлору желудка новорожденного. Эта первая заселение в желудок ребенка называется транзиторным дисбактериозом. Это происходит со всеми детьми во время родов и первые дни после, но это вполне нормальный процесс. Впоследствии во время нормального грудного вскармливание ребенка, его флора приходит в норму самостоятельно.

И вполне обоснована, что если будущая мама больна вагинальным дисбактериозом, дисбаланс будет и у ребенка. Ведь в организм ребенка заселяются именно эти бактерии, с которыми он впервые столкнулся. Тогда в кишечники ребенка патогенных микроорганизмов слишком много, бифидобактерии не могут вытеснить их. А это значит. Что у ребенка будет дисбактериоз желудка с первых дней его жизни.

Менее опасен вагинальный дисбактериоз для детей рожденных по средству кесарева сечения, Но тогда они не получат нужного количества первичных бактерий и это пагубно скажется опять же на развитии их флоры желудка.

А значит, леча дисбактериоз у будущей мамы, необходимо. Это поможет предотвратить дисбактериз у новорожденного и даст возможность плоду развиваться правильно. Можно и нужно пролечить его сразу.

Клиническая картина бактериального вагиноза

Симптомы вагинальный дисбаланс проявляется несколькими неприятными признаками:

  1. Обильные выделения, имеющие неприятный запах и специфический цвет.
  2. Зуд во влагалище
  3. При взятии мазка обнаружены патогенные микроорганизмы. (Дрожжевой грибок, гардинерелла)
  4. Боль во влагалище

Эти симптомы могут, как проявиться все вместе, так и по отдельности.

Причины возникновения вагинального дисбактериоза у женщин во время беременности

Организм беременной женщины ослаблен и более подвержен всем видам заболеваний. Именно поэтому беременная должна следить за своим здоровьем в более полной мере. Относиться к этому вопросу стоит очень тщательно. Причин возникновения дизбактериоза у беременных женщин большое количество:

  • — Увеличение выделений. У беременной женщины увеличиваются выделения из влагалища и они являются провокацией и благоприятной средой для развития грибков. Это провоцирует дисбактериоз при беременности.
  • — Стресс. Женщина, находясь в положение очень эмоциональна и любое большое событие, которое происходит в ее жизни, может вызвать стресс. Связи с этим ухудшается иммунитет и как следствие возникает дисбактериоз влагалища.
  • — Гормональное нарушение. При беременности у женщин повышенное выделение гормона прогестерона, а это ведет неотъемлемо к гормональному сдвигу. Гормональные нарушения тоже являются одним из причин появления дисбактериоза во влагалище.
  • — Перемена климатического пояса. Смена климата сама по себе вредна беременной женщине, но иногда это бывает вынужденной мерой и женщина не зависимо от своего желания меняет место жительства. Более теплый климат может вызвать дисбактериоз во время беременности.
  • — Воспалительные заболевания органов малого полового таза. Все они, по сути, вредны и недопустимы во время беременности, но и это, к сожалению случается.

  • — Дисбаланс кишечника. Весь организм связан между собой и если в желудке возник дисбактериоз, то, несомненно, он начнется и во влагалище. А у беременных дисбактериоз желудка наступает достаточно часто из-за передавливания плодом кишечника.
  • — Переохлаждение. Если организм часто охлаждается, то автоматически снижается иммунитет организма. А это нарушение вызывает дисбаланс влагалища.
  • — Антибиотики. Употребление антибиотиков, даже нового поколения может легко спровоцировать дисбактериоз при беременности.

Поняв причины возникновения дисбаланса кишечника, будет легко вести профилактику.

Лечение дисбактериоза влагалища

Лечить дисбактериоз у беременных в домашних условиях не просто недопустимо, но и опасно для плода и его развития. Это связанно именно со спецификой того положения, в котором находится беременная женщина. Прежде всего, при проявлении каких либо признаков можно обратиться к врачу-акушеру, который ведет вас во время беременности. Именно он сможет предпринять профессиональные действия по лечению этого заболевания.

Прежде всего, врач выпишет направление на анализы по выявлению патогенной микрофлоры во влагалище. При этом придется сдать:


В основном флору влагалища должны населять лактобактерии – 90 процентов, бифидобактерии – 9 процентов и 1 процент остальные. Мазок даст возможность доктору оценить полную картину состояния микрофлоры влагалища. Но если этот баланс нарушен, то назначается лечение. Оно проходит в несколько этапов:

  1. Устранение лишних бактерий и подавление их количества
  2. Заселение во влагалище нужных бактерий
  3. Излечение и восстановление иммунной стороны стенок влагалища

Врач выпишет препараты, которые не навредят плоду, уничтожат грибки и лишние бактерии. После этого наступает самая сложная часть – это восстановления микрофлоры влагалища. Сейчас множество препаратов, содержащих в своем составе живые бактерии. Именно их и нужно заселить во влагалище женщины.

После рождения ребенка врач назначит вам препараты по восстановлению иммунной системы. Через месяц после проведения лечения вам будет назначены повторные анализы. Это делается для выявления, насколько восстановилась флора. При лечение вагинального дисбактериоза можно пройти лечение двум партнерам одновременно.

Дисбактериоз у беременных просто необходимо и можно лечить до родов. Так как слизистая должна восстановиться, а если этого не произойдет и она будет воспалена, то неизбежны разрывы во время родов. Так как воспаленная ткань менее эластична и растягивается плохо.

Профилактика дисбактериоза влагалища у беременных

  • — Смотрите, что вы едите. Помните что соблюдение правильного питания в «особом положении» важно не только вам, но и правильному развитию плода. Можно есть овощи, приготовленные на пару, фрукты рыбу и мясо.
  • — Теплее одевайтесь и старайтесь не сидеть на сквозняках.
  • — Соблюдайте гигиену и чистоту. Подмывайтесь по нескольку раз за день, меняйте белье, носите специальные каждодневные прокладки.
  • — Перед планированием забеременеть проверти микрофлору своего влагалища и желудка, и пролечите их.
  • — Если у вас есть, какие-либо воспаления их следует пролечить и лишь потом бременить
  • — Для поддержания иммунитета и всего организма в целом, обязательно принимайте поливитаминные комплексы специально для беременных женщин.

Помните, все вмешательства в организм во время беременности очень опасны для развития плода. Следует всегда консультироваться с врачом и не принимать никакой самодеятельности. Вы в ответе уже не только за свое здоровье, но и за здоровье малыша.

Но теперь даже ребенку известно, что в кишечнике у человека живут микробы, Откуда они берутся и что делают? Можно ли прожить без этих микробов, нужно ли с ними бороться? Полезные они или вредные? Вот об этом мы и поговорим.

Микрофлора кишечника: зачем она нужна?

Прежде всего, микроорганизмы нашего кишечника предотвращают проникновение и заселение нашего организма другими, посторонними микро-организмами, которые могут оказывать вредное воздействие на организм.

Нарушение соотношения нормальных и болезнетворных бактерий в организме человека называется дисбактериозом.

Нормальная микрофлора кишечника состоит из следующих микроорганизмов:

Бифидобактерии образуют большое количество кислых продуктов, способствуют всасыванию кальция, железа, витамина D, вырабатывают лизоцим, что препятствует проникновению микробов из нижних отделов кишечника в верхние и в другие органы, Эти бактерии образуют аминокислоты, белки, многие витамины группы В, которые затем всасываются в кишечнике. При недостатке бифидобактерии (искусственное вскармливание, антибиотикотерапия, инфекционные процессы) развивается целый комплекс белково-минерально-витаминной недостаточности:

  • уменьшается всасывание кальция и витамина D, что усиливает явления рахита или снижает эффективность лечения;
  • при предрасполагающих факторах может развиться анемия, так как снижается всасывание железа;
  • происходит избыточный рост болезнетворных микробов и их распространение в верхние отделы кишечного тракта, нарушается общее всасывание питательных веществ, что приводит к таким диспептическим нарушениям, как отрыжка воздухом после еды, снижение аппетита, могут быть поносы и метеоризм (вздутие живота). А так как всасывание питательных веществ нарушено, это может приводить к снижению или недостаточной прибавке в весе, сухости кожных покровов, общему снижению иммунитета.

Бифидобактерии накапливают витамины группы В (ВР В2, В6, В12), С, никотиновую, фолиевую кислоты и биотин.

Лактобактерии подавляют гнилостные и гноеродные микробы, они обладают антибактериальной активностью благодаря тому, что вырабатывают молочную кислоту, спирт и лизоцим, а также стимулируют собственный иммунитет организма, вырабатывая интерфероны. При недостатке лактобактерии резко снижается моторика кишечника, пища застаивается в кишечнике, приводя к еще большему скоплению микробов.

Нетоксигенные клостридии поддерживают способность кишечной микрофлоры противостоять заселению болезнетворных микробов. Но преобладание токсигенных видов клостридии в кишечной микрофлоре вызывает формирование хронического воспалительного процесса. Происходит расщепление пищевых веществ необычной для кишечника микро- флорой, в результате образуются продукты ненормального расщепления в большом количестве, что раздражает стенку кишечника. Усиливается перистальтика кишечника, нарушается нормальное всасывание питательных веществ, усиливается газообразование. Кроме того, возникает аллергия на обычные продукты расщепления пищевых веществ, что тоже приводит к нарушению функции кишечника.

При избыточном размножении в кишечнике вейлонелл происходит повышенное газообразование, могут также возникать все вышеупомянутые нарушения в кишечнике.

Эшерихии (кишечная папочка) , точнее некоторые их виды, способствуют торможению роста болезнетворных видов кишечной палочки, вызывающей диарею - частый разжиженный стул. Происходит это благодаря выработке секреторных иммуноглобулинов в кишечнике. Также эшерихии принимают участие в образовании витамина К, обеспечивая нормальную свертываемость крови человека. Другие микро- организмы, живущие в кишечнике, при снижении иммунологической устойчивости организма также могут приводить к изменению функции кишечника, способствовать развитию воспалительных процессов не только в кишечнике, но и в других органах.

При нормальном составе микроорганизмов нашего кишечника вредные микроорганизмы, попавшие в кишечник, получают достойный отпор и не могут заселиться. Если нарушается соотношение нормальных микроорганизмов, в кишечнике может начаться инфекционный процесс за счет того, что будет увеличиваться число и количество видов патогенных (болезнетворных) бактерий.

Микроорганизмы кишечника отвечают за способность организма противостоять различным вредным факторам - формируют наш иммунитет.

Иммуномодулирующая функция кишечника, то есть формирование иммунитета, реализуется уже в первые часы после рождения под воздействием тех микроорганизмов, которые ребенок получил при прохождении через родовые пути матери и при первом, как можно более раннем прикладывании к груди. При наличии этих микроорганизмов происходит выделение собственного антибактериального средства - лизоцима и других веществ, которые стимулируют иммунную систему организма. Если этих микроорганизмов нет, то происходит уменьшение количества защитных образований кишечника. Если нет вещества, стимулирующего выработку защитных сил клетками кишечника, то эти клетки начинают функционировать неполноценно, слизистая оболочка кишечника становится тоньше, снижается высота ворсинок, которые всасывают и переваривают питательные вещества. Тогда поступающая пища переваривается не полностью, питательные вещества поступают в организм в меньшем количестве, меньше стимулируется вы-работка лизоцима, иммуноглобулина А, интерферонов.

Уже известный факт, что кишечник переваривает пищу, впитывая питательные вещества , но не всем известно, что это осуществляют в том числе и микроорганизмы кишечника.

В процессе жизнедеятельности микроорганизмов образуется большое количество ферментов, которые перерабатывают белки, жиры, углеводы, регулируют обмен микроэлементов, необходимых нашему организму. Также образуются в большом количестве гормоноподобные соединения, которые влияют на функцию эндокринных желез (поджелудочная и щитовидная железа, гипофиз и другие), да и на весь обмен веществ в целом. Отмечено, что микрофлора кишечника способна образовывать практически все витамины, которые необходимы для организма, и даже в нужном количестве. Более того, вырабатываются специальные кислоты, которые препятствуют размножению гнилостных и болезнетворных микробов.

Микроорганизмами стимулируется перистальтика (мышечные сокращения кишечника, которые приводят к механическому перемешиванию пищи и продвижению ее дальше по кишечнику) тонкой и толстой кишки, опорожнение желудка , пища не застаивается долго в кишечнике.

Микрофлора кишечника также защищает нас от вредных веществ, попавших в наш организм: пестицидов, солей тяжелых металлов, многих лекарственных средств, нитратов. В результате вместо ядовитых веществ образуются нетоксичные продукты, которые выводятся из организма. Детоксикационная (то есть обеззараживающая, убирающая токсины) функция кишечника сравнима с таким же действием печени.

Конечно, состав микрофлоры меняется в зависимости от расположения в кишечнике. Самые первые «этажи» - это полость рта, пищевод и желудок. В этих органах состав микрофлоры самый непостоянный из-за того, что он зависит от характера пиши, которую мы едим. В желудке образуется кислота, оказывающая антибактериальное действие. Следующим «этажом» является тонкая кишка. Здесь содержится среднее, промежуточное между желудком и толстой кишкой количество микроорганизмов. В толстой кишке находится больше всего микроорганизмов.

Микрофлора кишечника у детей

Естественно, что у детей микрофлора кишечника отличается от микрофлоры взрослого, а у новорожденного - от микрофлоры более взрослого ребенка, Когда же и как происходит заселение кишечника у ребенка?

Начнем с момента рождения. Уже при прохождении через родовые пути матери происходит контактное обсеменение полости рта и глаз ребенка бактериями матери; так ребенок получает первую порцию микроорганизмов. Это те микроорганизмы, которые населяют родовые пути матери. Таким образом, получается, что мать является первым источником микроорганизмов кишечника своего ребенка. Соответственно, если у женщины есть какие-то нарушения (чаще всего - инфекционный процесс, заболевания полости рта, желудка, печени, заболевания почек, гинекологических органов), это отразится на том, какие микроорганизмы получит ребенок.

Даже применение лекарственных средств (антибиотиков и антибактериальных препаратов) тоже оказывает влияние на будущий состав микрофлоры кишечника ребенка. Почему? Ведь ребенок не контактирует с этими органами. Дело в том, что микроорганизмы матери могут проникать через плаценту к плоду и накапливаться в еще не родившемся организме. А в дальнейшем это может привести к нарушению формирования нормального состава кишечника, так называемому дисбактериозу. И это при том, что сам ребенок не будет принимать никаких антибиотиков.

Правильное формирование нормальной микрофлоры кишечника новорожденного ребенка начинается тогда, когда ребенка первый раз приложили к груди, И сделать это надо как можно раньше, в течение первых 30 минут после рождения. Тогда малыш получит необходимую молочно-кислую флору, которая накапливается на поверхности сосков роженицы и попадает в молозиво. Если приложить ребенка к груди в течение 12-24 часов с момента рождения, то необходимая молочно-кислая микрофлора появится лишь у половины детей, еще более позднее прикладывание даст заселение микробактериями только у каждого 3-4-го ребенка. Доказано, что в грудном молоке матери в первые 7 дней после родов обнаруживаются бифидобактерии, лактобациллы, энтерококки и некоторые другие микроорганизмы. Поэтому необходимо раннее прикладывание новорожденного к груди, а затем -его совместное пребывание с матерью, чтобы про-изошло как можно более полноценное заселение кишечника нормальными микро- организмами. И так как заселение кишечника происходит от полости рта в нижележащем направлении, то уже со вторых суток после рождения в стуле новорожденных обнаруживаются лактобациллы и бифидобактерии, количество которых затем увеличивается, а с 4-го дня жизни уменьшается количество эшерихий. Бифидобактерии дают возможность детскому организму противостоять инфекционным заболеваниям и стимулируют развитие иммунитета. Таким образом, при правильном и раннем прикладывании новорожденного к груди формирование кишечной микрофлоры происходит к концу первой недели жизни. При более позднем прикладывании к груди формирование микрофлоры кишечника затягивается до 2-3 недель.

Конечно, помимо нужных, новорожденный одновременно получает и большое количество болезнетворных бактерий. Источником этих патогенных бактерий в первую очередь становится персонал родильных домов, особенно там, где новорожденные большую часть времени находятся отдельно от матерей. И это происходит именно в первые 5-6 дней после родов, когда в молоке матери есть те необходимые бактерии, которые она может и должна передать своему ребенку.

Формирование микрофлоры кишечника ребенка находится в полной зависимости от характера вскармливания. У детей, находящихся на естественном вскармливании, состав микрофлоры несколько отличается от такового у тех детей, которые находятся на искусственном вскармливании. У последних обнаруживаются иные виды бифидобактерий, что влияет на консистенцию кала и частоту дефекации: кал становится более густой, «замазкообразный», а число дефекаций может уменьшиться до 1-2 раз в день. Бифидобактерий у детей, находящихся на естественном вскармливании, активнее подавляют рост потенциально болезнетворных микроорганизмов, поддерживая их состав на постоянном невысоком уровне.

Количество лактобактерий больше у тех детей, которые находятся на искусственном вскармливании, Но у них больше, чем необходимо, и количество клостридий -бактерий, способных вырабатывать кишечные токсины. Чаще и в большем количестве у «искусственников» выявляются такие микроорганизмы, как бактероиды и вейлонеллы, которые в избыточном количестве вызывают повышенное газообразование. Кроме того, такие дети не получают иммуноглобулин А, содержащийся в грудном молоке, а свой секреторный иммуноглобулин у них еще не вырабатывается, что приводит к снижению защитных сил организма. В этой ситуации те микроорганизмы, которые в небольших количествах не оказывают вредного влияния на организм, могут приобретать болезнетворные свойства и вызывать воспалительные процессы и частый жидкий стул.

При искусственном вскармливании увеличивается количество тех микроорганизмов, которые при естественном вскармливании поддерживаются бифидобактериями на постоянном уровне. Все это также приводит к формированию воспалительных поражений кишечника, возникновению инфекционного процесса.

Таким образом, естественное вскармливание ребенка, начатое сразу после его рождения, формирует наиболее правильную микрофлору всего пищеварительного тракта, обеспечивает наиболее полноценное переваривание пищи, правильную работу кишечника, развитие иммунитета и контролирует работу всего организма в целом.

Если же происходит нарушение нормального состава кишечной микрофлоры, то это проявляется в виде дисбактериоза. Но проявления дисбактериоза можно наблюдать гораздо позже, хотя изменения в кишечнике уже существуют. И симптомы эти могут быть совершенно различными, в зависимости от того, какие бактерии в кишечнике отсутствуют, а каких содержится больше нормы.

Причины дисбактериоза

Что же может влиять на развитие дисбактериоза? Самые разнообразные факторы: стрессы, несбалансированное питание (искусственное вскармливание), экологическое неблагополучие, хронические невоспалительные заболевания (муковисцидоз, фенилкетонурия, недоразвитие слюнных желез, сахарный диабет, гипотиреоз, рахит, нарушение формы челюстей, увеличенныеразмеры кишечника – мегаколон, долихосигма, неврологические заболевания и т.д.) могут вызвать изменение иммунного ответа. Причинами дисбактериоза у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, могут быть: позднее или неправильное прикладывание к груди, когда происходит заглатывание воздуха; нерациональное питание матери; прием антибиотиков ребенком или матерью; воспалительные процессы у матери (молочница, заболевания желудочно-кишечного тракта и т.д.); недоношенность; аллергические заболевания у родителей; непереносимость белков молока.

Как проявляется дисбактериоз?

Различают 3 степени тяжести дисбактериоза: компенсированная, субкомпен-сированная и декомпенсированная. Однако из-за того, что используются разные клиниколабораторные критерии оценки, единой точки зрения на этот вопрос нет. Симптомы дисбактериоза зависят от места возникновения изменений. Дисбактериоз тонкой кишки чаще всего проявляется диареей и формированием синдрома нарушенного всасывания (вздутие живота, снижение веса и т.д.). Дисбактериоз толстой кишки может и не иметь клинических проявлений, но существуют данные о связи запоров с нарушениями микрофлоры. Вариант проявлений дисбактериоза - аллергическая сыпь на коже, раздражительность, плаксивость, снижение веса, замедление роста, сухость кожных покровов, анемия, частые простудные заболевания. У детей раннего возраста наиболее заметны проявления дисбактериоза, и это необязательно вздутие живота и жидкий стул. Это может быть отставание в нарастании массы тела, сухость кожи, ломкость ногтей, анемия, плаксивость, раздражительность, частые простудные заболевания, неприятный запах изо рта и другие симптомы.

Диагностика дисбактериоза

Как определить наличие дисбактериоза у ребенка? Кроме выявления различных симптомов нарушения пищеварения, необходима и лабораторная диагностика:

Микробиологический анализ кала помогает выявить различные сочетания качества и количества микроорганизмов в кале, а также определить чувствительность микроорганизмов к лекарственным средствам, что очень важно при назначении лечения, Для этого анализа нужно сдать свежий утренний кал, использование клизмы нежелательно.

Можно воспользоваться таким методом, как газожидкостная хроматография . Этот метод позволяет оценить химические соединения, которые образуются при жизнедеятельности нормальной микрофлоры кишечника (в процессе своей жизнедеятельности микроорганизмы выделяют определенные газообразные вещества; если этих веществ недостаточно или слишком много, то это будет видно по цветовой шкале). Для анализа желательно использовать свежий кал.

Оценка копрограммы (изучение кала под микроскопом) выявляет нарушение расщепления и всасывания пищевых веществ. Для анализа годится и вечерняя порция кала, которая хранилась на нижней полке холодильника в закрытой стеклянной емкости.

Анализ кала на количество углеводов также позволяет оценить способность переваривания. Для анализа лучше использовать свежий кал.

При любом лабораторном исследовании не стесняйтесь задать врачу вопросы о том, как правильно подготовиться к анализу и когда лучше его сдавать.

Лечение дисбактериоза

Как восстановить нарушенную микрофлору? Для начала обязательно нужно выявить причину, которая привела к возникновению дисбактериоза, учесть возраст ребенка, характер его питания, вскармливания, наличие или отсутствие аллергических реакций, перенесенные кишечные и другие инфекции, а также прием лекарственных средств. Это выявляется на приеме у врача, но, к сожалению, далеко не сразу при первом же собеседовании можно определить причину дисбактериоза.

Питание должно быть адекватным возрасту ребенка. Для детей раннего возраста применяются адаптированные смеси, обогащенные микрофлорой (Малютка, Биолакт адаптированный, Бифилин, Бифидок, Бифилайф и др.). Для детей грудного возраста также разработаны смеси в виде лиофилизированного грудного молока, которые обогащены бифидобактериями. Эти смеси могут применяться как при искусственном, так и при естественном вскармливании: одно или два кормления заменяются приемом одной из вышеупомянутых смесей.

При выявлении нарушений ферментативной активности педиатр может назначить ферментные препараты, которые дают хороший результат в комплексном лечении дисбактериозов и аллергических заболеваний.

Врач также может назначить энтеросорбенты, которые будут всасывать продукты деятельности болезнетворных микробов. И только специалист может решить, какие бактерийные препараты (с содержанием бактерий нормальной микрофлоры) необходимы при том или ином проявлении дисбактериоза. Для стимуляции роста нормальной микрофлоры применяются так называемые пробиотики: ЛИЗОЦИМ, ЛАКТУ-ЛОЗА, ХИЛАК-ФОРТЕ. В тяжелых случаях врач может назначить препараты, которые обладают антибактериальной активностью, направленной на определенные бактерии. Это различные фаги, которые обладают антибактериальным действием, направленным на определенные болезнетворные бактерии. Конечно, при нечувствительности болезнетворных организмов к фагам врач может предложить использовать и другие антибактериальные средства: ФУРАЗОЛИДОН, МЕТ-РОНИДАЗОЛ, ХЛОРФИЛИПТ, НИФУРОКСАЗИЛ, ИНТЕРИКС, а также антибиотики и антигрибковые средства, В некоторых случаях также назначают и иммуномодулирующие препараты. Лечение может продлиться довольно долго, так как зависит от основной причины этого состояния.

Не стоит забывать о таких препаратах, как микроэлементы и витамины, содержание которых также снижается при дисбактериозе.

Помните: чтобы вам не пришлось бороться с дисбактериозом кишечника своего ребенка, обратите внимание на состояние своего кишечника. А при рождении малыша не забудьте о важности грудного вскармливания с первых дней жизни.

Самый ответственный период в жизни женщины – беременность. Теперь от здоровья будущей мамочки зависит многое – здоровье и жизнь ребенка.

Дисбактериоз при беременности оказывает неблагоприятное влияние не только на здоровье мамы, но и на развитие малыша.

Важно вовремя предпринимать меры по устранению подобных сбоев в работе организма.

Что такое дисбактериоз?

Дисбактериоз – это не отдельное заболевание и не симптом, а следствие нарушения соотношения полезных и патогенных микроорганизмов микрофлоры.

Здоровый кишечник заселен полезными и условно-патогенными бактериями (более 400 видов). Полезные лакто- и бифидобактерии защищают организм от вирусов, участвуют в процессе переваривания пищи, всасывания витаминов, железа.

Процесс, при котором, количество болезнетворных микроорганизмов преобладает над количеством полезных и есть дисбактериоз.

У беременных возможно проявление дисбактериоза не только кишечника, но и влагалища. Оба варианта требуют медицинского внимания и могут навредить ребенку.

Микрофлора является своеобразной защитой организма беременной женщины и плода от различных токсикаций. Поскольку не позволяет попасть в кровь через стенки кишечника продуктам распада, токсинам, канцерогенам.

Причины возникновения

Во время беременности в организме происходят грандиозные изменения. Причин возникновения дисбаланса микрофлоры кишечника у беременной огромное множество.

Самой первой причиной является сама беременность:

  • замедляется перистальтика кишечника вследствие роста матки, увеличения уровня гормона прогестерона;
  • в состав комплексных витаминных препаратов для беременных входит железо, которое влияет на моторику кишечника;
  • женщины в этот период очень сентиментальны, плаксивы и встревожены, а это стрессы, которые негативно влияют на перистальтику;
  • ослабление иммунитета, которое является нормальным при беременности.

Кроме интересного положения причинами возникновения дисбактериоза могут стать:

  • неблагоприятная экология и условия проживания;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • нерациональное, несбалансированное питание;
  • хроническая усталость;
  • излучение бытовых приборов и многое другое.

Очень многие факторы способны нарушить баланс микрофлоры кишечника. Нарушается местный иммунитет, понижается противовирусная защита, а значит организм уязвим перед различными заболеваниями.

Клиническая картина

Несомненно, лучшая пора в жизни женщины – это беременность. К сожалению, очень часто отличное настроение, порхание от счастья в период ожидания чуда, может быть немного омрачен.

Нарушение микрофлоры сопровождается симптомами, которые очень трудно выделить. Если у двух беременных наблюдается дисбаланс микрофлоры кишечника, то клиническая картина может быть абсолютно разной.

Основные проявления:

  • запор, диарея;
  • метеоризм;
  • изменение цвета каловых масс;
  • тошнота;
  • пропажа аппетита;
  • изжога;
  • неприятный привкус во рту;
  • аллергическая сыпь;
  • сухость кожи;
  • анемия;
  • общая слабость.

Женщины редко обращают должного внимания на такие симптомы, потому что они сопровождают беременность. Но врач, подозревая дисбактериоз во время беременности, может назначить проведение лабораторных исследований.

Будущей мамочкой сдается кал на дисбактериоз или проводится бактериальный посев кала, копрограмма.

Опасность дисбактериоза в период вынашивания плода

Поскольку дисбактериоз у беременных сопровождается запором и диарей, такое состояние может быть опасно и для мамы, и для малыша.

Беременная, итак, страдает запорами из-за того, что развивающийся плод оказывает давление на органы брюшной полости. Вследствие затрудненной дефекации возможна интоксикация организма.

Частая диарея приводит к обезвоживанию, что неблагоприятно влияет на кровообращение и возрастает вероятность возникновения тромбов. Жидкий стул, воспалительный процесс желудочно-кишечного тракта провоцируют повышение тонуса матки. Это состояние чревато преждевременными родами.

Малыш находится в стерильной среде (утробе матери), проходя по родовым путям происходит заселение микрофлорой матери. Если у нее будет превышен процент болезнетворных микроорганизмов во флоре, то и ребенок будет страдать дисбалансом микрофлоры.

К тому же дисбактериоз кишечника при беременности снижает эластичность родовых путей, что провоцирует разрывы.

Терапия

Дисбактериоз у женщины в положении лечится также, как и у всех других больных. Схема терапии имеет комплексный характер. Единственным серьезным вопросом является прием антибиотиков. Необходимость их применения и соотношение «польза-вред» сможет оценить только квалифицированный специалист. Самолечением заниматься категорически запрещено.

Лечение дисбаланса микрофлоры кишечника при беременности происходит посредствам назначения про- и пребиотиков.

Пробиотики – препараты, в которых содержатся полезные бактерии. Существует пять поколений пробиотиков, которые отличаются между собой количеством и видами бактерий.

Подобные препараты без опаски могут приниматься в период беременности. Наиболее популярные из них , Бифидумбактерин, Аципол.

Пребиотики – это такие препараты, которые являются пищей для полезных бактерий, тем самым способствуют их росту.

Назначаются лекарство на основе лактулозы – Дюфалак, Лактусан. К тому же они помогут справиться с проблемой запоров при беременности.

Пребиотики должны назначаться только врачом потому что они стимулируют перистальтику и могут создать угрозу выкидыша.

В некоторых случаях врач может назначить бактериофаги – кишечные антисептики, которые содержат бактерии, способные подавлять болезнетворные организмы. Наиболее безопасной является суспензия Энторофурил. Хотя, некоторые врачи считают, что не целесообразно их применять. Поскольку эти самые бактерии могут не дойти до кишечника (их уничтожит желудочный сок).

В составе комплексной терапии очень важно беременной придерживаться диеты. Корректировка питания – залог успешного и быстрого восстановления микрофлоры кишечника. Рекомендуется разбивать прием пищи на 5 раз в день, не большими порциями. Это поможет избежать изжоги, вздутия живота, чувства тяжести.

Рацион должен быть обогащен пищей, которая богата пищевыми волокнами (хлеб с отрубями, красная смородина, шиповник, морковь, курага, чернослив). Употребление кисломолочных продуктов способствует скорейшему восстановлению микрофлоры. В кишечнике создается кислая среда, которая является неблагоприятной для болезнетворных микроорганизмов. Очень тщательно необходимо следить за качеством такой продукции.

Свежие овощи и фрукты богаты клетчаткой, положительно влияют на пищеварение. К тому же обеспечивают маму и малыша необходимыми витаминами, минералами.

Во время вынашивания плода женщине придется отказаться от:

  • сладостей и сдобы;
  • жирных, копченных, соленых продуктов;
  • цельного коровьего молока;
  • спиртосодержащих напитков (пива тоже);
  • газировки.

Если беременная женщина будет придерживаться диеты, следовать всем указаниям врача, то у дисбактериоза просто не будет шансов.

Лечение любых нарушений в работе организма при беременности должно в обязательном порядке проходить под врачебным контролем. В случае возникновения побочных эффектов от назначенного лечения врач сможет вовремя откорректировать схему терапии.

Не забывайте, что в этот период организм ведет себя непредсказуемо.

Профилактические меры

Основная задача профилактики дисбактериоза при беременности — поддержание сбалансированной микрофлоры кишечника.

Желательно чтобы она начиналась на этапе планирования беременности. Рекомендуется пролечить все хронические заболевания чтобы не провоцировать нарушение микрофлоры.

Правильное питание обеспечивает отличную профилактику дисбактериоза и обеспечивает нормальное внутриутробное развитие ребенка.

Беременная должна беречь себя от любых заболеваний чтобы не приходилось принимать медикаменты. Прием антибиотиков провоцирует нарушение баланса микрофлоры.

Для усиления защитных функций организма врач может назначить поливитамины для беременных.

Дисбактериоз кишечника в период беременности – состояние, которое имеет негативное влияние на здоровье матери, а соответственно и плода. При первых же симптомах нужно обратиться к врачу.

В случае необходимости будут назначены лабораторные исследования. Специалист подберет наиболее безопасную и эффективную схему лечения.

Помните, что беременная женщина ответственна за здоровье, правильное развитие своего малыша в утробе.

Наиболее распространенным нарушением деятельности ЖКТ считается дисбактериоз во время беременности. Рассматриваемое заболевание способно возникать при самых разнообразных обстоятельствах.

Основные причины:

Все вышеуказанные факторы имеют возможность испортить микрофлору женского кишечника. А как известно, в период беременности ее необходимо беречь особенно.

Во время вынашивания ребеночка поддерживать благоприятную микрофлору крайне важно. И это неспроста, так как дисбактериоз может стать явной причиной образования в кишечнике условно-патогенных элементов. Важно отметить, что при таком мероприятии абсолютно все полезные бактерии начинают вымирать в короткие сроки. В кровь женщины проникают вредные канцерогены, токсичные компоненты и прочие вещества. Вследствие этого понижается иммунитет, а организм, соответственно, становится более восприимчивым к воздействию попавших туда бактерий. Конечно, этот процесс максимально опасен, так как любая инфекция в организме матери является будущей причиной образования патологии у ребеночка.

Необходимо отметить, что проблемы с работой ЖКТ приводят к дисбактериозу влагалища. Обитающие в этом органе патогенные бактерии начинают моментально размножаться. Что касается благоприятных лактобактерий, то они погибают, вызывая массу неприятных ощущений, становясь при этом причинами развития разнообразных осложнений у будущего малыша.

По статистике, дисбактериоз влагалища – это нередкое женское заболевание, возникающее в период беременности. Иммунная система при вынашивании ребеночка сильно ослабляется из-за повышенных нагрузок. Следовательно, в организме не могут корректно протекать все требуемые процессы. Такие мероприятия очень опасны, так как вредоносные микроскопические организмы с большой вероятностью могут попасть на кожу ребенка в момент прохождения по родовым путям.

Исходя из всего вышеописанного, следует, что при диагностировании у беременной женщины дисбактериоза влагалища, ей требуется особенное лечение, в которое входит:

  1. Употребление противогрибковых препаратов.
  2. Приемы антибиотиков.
  3. Множественные процедуры, останавливающие прогрессирование и размножение опасных для здоровья матери и малыша бактерий.

Проявление дисбактериоза

По своей структуре дисбактериоз может быть в трех стадиях:

  • компенсированная стадия;
  • субкомпенсированная стадия;
  • декомпенсированная стадия.

Кроме того, нередко используются разнообразные клинико-лабораторные критерии, которые указывают на то, что единого мнения в данной теме не существует. Важно отметить, что симптоматика дисбактериоза во многом зависит от места образования болезни. Говоря о дисбактериозе тонкой кишки, то симптомы проявляются в виде диарее, вздутия живота и резкого снижения массы тела.

Дисбактериоз толстой кишки вообще могут не иметь никаких проявлений. Однако могут быть отмечены запоры с нарушениями в микроскопической флоре. В качестве варианта симптоматики может выступать и аллергическая сыпь, плаксивость, раздражительность. Также отмечается понижение веса, замедленный рост, анемия, сухость кожи, регулярные простудные болезни.

Диагностические мероприятия

Диагностировать дисбактериоз возможно при помощи сдачи анализа кала, проведении газожидкостной хроматографии, оценки копрограммы, анализа кала на располагаемое там количество углеводов. При помощи микробиологического анализа кала появляется уникальная возможность обнаружить сочетание числа микроорганизмов и их качества. Также определяется чувствительность микроскопических организмов к разнообразным лекарственным препаратам.

При газожидкостной хроматографии оценивается непосредственное химическое соединение, образующееся в кишечнике. Важно указать, что использовать требуется свежий кал.

Изучение кала под микроскопом позволяет выявить различные нарушения всасывания и расщепления пищевых веществ. В качестве варианта может использоваться и вечерняя порция кала, хранящаяся на нижней полочке холодильника в прикрытой стеклянной баночке.

При помощи анализа на углеводы оценивается способность переваривания пищи. В данном случае используется также свежий утренний кал.

Каждый человек должен помнить, что ему не стоит бояться задавать вопросы лечащему врачу. Именно такой подход позволит добиться наиболее эффективного лечения и получения положительного результата.

Нормализованное лечение

При развитии очень неприятного заболевания, то есть дисбактериоза влагалища, требуется знать какое лечение наиболее корректное и правильное будет конкретно для той или иной женщины. Благодаря верным подходам лечение будет эффективным без риска образования негативных последствий. При уже первых признаках дисбактериоза влагалища необходимо обратиться к медицинскому специалисту. В качестве симптоматики требуется учитывать такие факторы, как понос, сильные и цикличные боли в животе, смена цвета дефекации, метеоризм и так далее. В данном случае лечение также необходимо, но осуществлять его нужно строго по рекомендации врача.

Лечение в период беременности включает в себя употребление пребиотиков, активно способствующих качественному размножению благоприятных микроскопических организмов, которые, в свою очередь, препятствуют прогрессированию вредных элементов. Также любой будущей матери при таком неприятном заболевании, необходимо соблюдать и придерживаться определенной диеты. В состав такой диеты должны входить только те продукты, которые богаты пищевыми волокнами. В качестве такой еды стоит отметить хлеб, морковь, брусника, чернослив, курага.

Вагинальный дисбактериоз, а также дисбактериоз кишечника – это неприятные и очень опасные болезни, которые могут вызвать самые нежелательные расстройства и осложнения. Даже при таком процессе, как понос, организм теряет множественное количество влаги совместно с полезными компонентами. Говоря о воспалительных процессах влагалища, то важно отметить их негативное воздействие на будущего ребенка. Лечение должно быть незамедлительным и корректным под строгим контролем медицинского специалиста.

Во время беременности организм женщины переживает полный процесс перестройки. В том случае, когда нарушается состав кишечной микрофлоры, врачи ставят диагноз дисбактериоз при беременности.

Он может возникать на фоне развития патологий или же после того, как будущая мама принимала некоторые антибактериальные препараты.

Перестройка работы органов и систем действительно важный процесс, ведь для ребенка нужно обустроить особые условия, способствующие его внутриутробному полноценному развитию.

Стоит ли заниматься лечением дисбактериоза во время беременности

Если некоторые изменения в организме матери происходят бесследно, то есть и те, что отражаются на ее самочувствие.

Дисбактериоз при беременности является очень частым явлением. Пугаться подобного диагноза не стоит.

Лучше всего побеспокоиться о том, чтобы узнать, с чем связано данное явление и каким образом стоит постараться восстановить правильный тонус работы ЖКТ.

Проблема дисбактериоза часто возникает у беременных женщин, но самолечение в данном случае будет не уместным.

Нужно, чтобы квалифицированный врач изучил состояние здоровья будущей мамы и назначил эффективный курс лечения.

Как понять, что развивается дисбактериоз во время беременности

На сегодняшний день есть несколько вида дисбактериоза у женщин – кишечный и влагалищный. О симптомах каждого из них будет рассказано чуточку ниже.

Кишечный дисбактериоз

Беременные женщины с кишечным дисбактериозом начинают страдать от диарей, поносов.

Также данная патология сопровождается болевыми ощущениями в области живота, локализирующаяся в области около пупка.

Не исключено, что после дефекации в стуле будет обнаружена слизь.

Организм может столкнуться с интоксикацией, проявлением лихорадки, повышенной слабостью и утомляемостью. В общем, при дисбактериозе самочувствие женщины находится под угрозой.

Влагалищный дисбактериоз

В том случае, если наблюдается дисбактериоз влагалища, у беременных появляются неприятные ощущения в области половых органов, зуд и жжение.

Также могут возникнуть неприятные выделения, как скудные, так и очень обильные. Может присутствовать неприятный запах.

Консистенция появившихся выделений может быть жидкой или же вязкой. Внизу живота возникают болевые ощущения, а также наблюдается дискомфорт во время занятия сексом.

Если присмотреться, не исключено, что беременная женщина обнаружит еще один признак патологии в виде отека половых губ. Это достаточно частое явление, если поставлен диагноз дисбактериоз влагалища.

Причины скорейшего начала лечения

Медлить с лечением не стоит, ведь дисбактериоз кишечника при беременности нарушает работу одного из важных органов пищеварительной системы.

Как известно, в области кишечника происходит процесс расщепления нутриентов и усваивание некоторых из них.

Принимают участие в нем разные вещества и ферменты, которые обитают в поджелудочном соке и также содержатся в желчи.

В том случае, если орган будет нарушен, то и говорить о нормальной микрофлоре нельзя. Ее функции недооценивать не стоит.

Все дело в том, что многие микробы, содержащиеся в организме человека, обитают в области толстой кишки. Состав данной среды является индивидуальным.

Основными представителями микрофлоры будут: энтерококки, бактероиды, бифидобактерии и лактобациллы.

Среди них также содержится кишечная палочка. Эти представители микрофлоры составляют запас бактерий в количестве 90%, которые находятся в ней на постоянной основе.

Другие же микробы представляют собой иной класс. Это протеи, грибы, стрептококки и многие иные, которые пусть и содержаться в меньшем числе, но все же входят в кишечный биоценоз.

Именно по этой причине медики относят их к остаточным или же транзиторным представителям.

Находясь в тесном контакте друг с другом, а также процессе симбиоза с организмом человека, они оказывают позитивное воздействие на общую систему человека.

В их возможности входит подавление роста бактерий патогенного характера, а именно сальмонелл, шигелл и пр.

Наряду с этим стимулируют активность иммунитета, таким образом, происходит выработка защитных элементов в виде цитокинов, интерферона и иммуноглобулинов.

Также представители микрофлоры обезвреживают токсины в виде аминов, фенолов, продуцируют разные активные вещества по типу витаминов К, В1,6,12 и энзимов.

Все это и говорит о том, что важно, как можно быстрее устранить дисбактериоз во время беременности, иначе нормального протекания системных процессов в организме осуществлено не будет.

Состояние кишечной микрофлоры для женщин, вынашивающих плод, является очень важным, ведь благодаря ней можно обеспечить нормальное без сбоев функционирование организма, а в частности органов пищеварения.

Причины возникновение дисбактериоза при беременности

Очень много факторов могут спровоцировать возникновение сбоев нормальной работы кишечника во время беременности.

К ним стоит отнести:

  • факт употребления антибиотиков;
  • постоянные нервы и стрессы;
  • нездоровый рацион питания;
  • понижение защитных сил иммунитета;
  • хроническую усталость;
  • глистные инвазии.

Нужно заметить, что психоэмоциональное состояние беременных женщин всегда находится в нестабильном состоянии, а потому неудивительно, что очень часто этот факт сказывается на состоянии микрофлоры кишечника.

Несет ли дисбактериоз матери опасность для будущего ребенка

Жизнь беременной с дисбактериозом связана с массой неудобств и дискомфортом. Сказывается патология негативно не только на состоянии будущей матери, но и грозит опасностью для ребенка, находящегося в ее утробе.

Если же это дисбактериоз влагалища, вызванный повышением тонуса матки при беременности, патологию нужно срочно устранять, иначе риски выкидыша становятся выше, как и возможность преждевременных родов.

Вызван тонус матки может быть и дисбактериозом кишечника. Все дело в том, что орган раздражен и оказывает негативное влияние на матки.

Именно по этой причине важно своевременно обратиться за помощью к опытному врачу, рассказав о своих подозрениях и проявлениях клинической картины.

Специалист осуществит грамотную диагностику организма беременной и поможет восстановить микрофлору, дабы не был причине вред организму матери и ее ребенку.

Осложнения дисбактериоза у беременных

Помимо того, что описано выше, нужно отнести к осложнениям дисбактериоза у беременной:

  • факт нарушения эластичности родовых путей, который может повлечь возможность травматизации ребенка;
  • прерывание поступления к плоду полезных веществ. Недостаток их приводит к тому, что ребенок в неполноценной мере развивается;
  • инфицирование ребенка стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой и Кандидами во время родов. Грудничок может заболеть разными опасными для жизни болезнями.

Диетотерапия

В качестве одного из основных методов лечения врачи назначают диету. Благодаря этой терапии можно нормализовать питание, что повлечет за собой восстановление функций кишечной микрофлоры.

Все беременные, столкнувшиеся с дисбактериозом, должны придерживаться диеты.

Она выступает в роли одного из главных способов лечения и в некоторых случаях способна заменить приемы фармакологических средств, что очень важно при вынашивании ребенка.

Основные принципы питания

Для начала нужно понять, что отныне беременной предстоит кушать часто, но маленькими порциями. В день должно быть от 5 до 6 раз приемов пищи.

Данная мера позволяет снять с ЖКТ большую нагрузку и избежать неприятных явлений дисбактериоза в виде изжоги, вздутия и тяжести в животе. Дробное питание в последующем придется по душе беременной, но для начала нужно пройти этап привыкания.

Стоит включить в рацион питания кисломолочную продукции. Это натуральные йогурты, кефир, творог.

Эти продукты наполнены полезными элементами и бактериями, которые легко останутся на стенках кишечника, помогая ему нормализоваться.

Они способствуют созданию кислой среды, неблагоприятно отражающейся для условно-патогенной микрофлоры. Все это принесет большую пользу беременной женщине и ее будущему малышу.

Отказаться стоит от сладостей и выпечки. Также наложить табу на острое, копченое, газировку, всякие маринады и даже цельное молоко!

Конечно же, рацион должен быть насыщен клетчаткой, которую можно вобрать из овощей. Обязательно стоит кушать фрукты, являющиеся профилактикой гиповитаминоза.

Но обязательно стоит консультироваться с врачом, составляя курс диеты для себя.

Медикаментозная терапия

Задачей медикаментозной терапии по устранению дисбактериоза у беременной заключается в том, чтобы усилить рост лактобацилл и бифидобактерий, нанося беспощадный удар по патогенным микробам.

Есть некоторые антибактериальные препараты, которые не наносят вреда плоду в организме беременной.

Для размножения нормальной микрофлоры можно принимать Пребиотики, Пробиотики и Синтибиотики, а также средства, которые имеют симптоматический эффект, устраняя проявления патологии. Это могут быть пеногасители, спазмолитики, ферменты.

Врачи выписывают комплексы витаминов и минералов для беременных. Но учтите, что все назначения медикаментозной терапии нужно безукоризненно выполнять и не менять дозы, препараты без консультации лечащего доктора.

Самолечение в случае с беременными категорически запрещено, ведь женщина подвергает не только себя риску, но и будущего ребенка.

Полезное видео