Ирина Рюхова , консультант АКЕВ, IBCLC, координатор проекта «Новый уровень»:

«Мой малыш уже подрос, а грудь почему-то требует как новорожденный! Не могу больше, сил моих нет, как отлучить?!» Часто с таким вопросом обращаются к консультантам по грудному вскармливанию матери деток второго года жизни (особенно ближе к полутора годам).

С одной стороны – это радует, потому что еще несколько лет назад кормление дольше года было явлением редким, а сейчас все-таки большое количество мам настраивается именно на длительное кормление. С другой стороны – это очень грустно, потому что кормление грудью, которое сначала приносило радость и удовольствие обеим сторонам, постепенно превращается для мамы в тяжкую обузу, она начинает страдать, мечтать о его прекращении… и давать окружающим понять, что долгое кормление грудью это плохо. Множество матерей кормят грудью долго и счастливо, причем даже друзья семьи иногда могут не знать, что трехлетний малыш еще получает мамину грудь, потому что мама поставила процесс кормления так, чтобы он не напрягал ни ее саму, ни родственников! Зато о негативном опыте обычно узнает очень много людей, и все создают себе не лучшее представление о кормлении детей старше года, рассказывая «жуткие истории» о детях, рвущих на матери одежду и бьющихся в истерике на полу автобуса, «а все потому, что не отлучили вовремя!»

Нет, не потому. Вообще «исправлять» излишне требовательное и капризное поведение ребенка отлучением от груди – то же самое, что лечить головную боль гильотиной: голова-то, может, и перестанет болеть, но организму в целом лучше не будет! Отлучать ребенка есть смысл тогда, когда малыш уже не нуждается в кормлениях грудью, то есть их остается одно-два в сутки. Если же внезапно прекратить кормления, когда они «на пике», то, во-первых, мама обеспечит тяжелый стресс своему ребенку, которому нужно будет неизвестно как справляться с тем, что он не может удовлетворить свою потребность в сосании. А во-вторых, резкое прекращение кормления будет означать сложности и для маминого здоровья: консультанты по кормлению знают, что часто вслед за звонком «Хочу отлучить своего часто сосущего ребенка» буквально через несколько дней следует звонок «Я все-таки прекратила кормить, и у меня разнесло грудь, температура под 40, всё болит, и что мне теперь делать?! »

Отлучение – это очень плавный и длительный процесс, а отлучать за пару дней, «потому что нет больше сил» — примерно то же самое, что спрыгивать с поезда на полном ходу, потому что не дотерпеть, пока остановится сам. Наконец, задумайтесь вот о чем: мать, которая отлучает ребенка потому, что не знает, что делать с частым требованием груди, фактически просто перекладывает свою проблему на плечи ребенка. Я, взрослая женщина, не могу или не хочу справиться с этой сложностью, поэтому ты, мой маленький ребенок, справляйся сам как знаешь, а меня это пусть не касается!..

Все дело в том, что слишком частые прикладывания к груди подросшего ребенка – это проблема не собственно грудного вскармливания, а всего лишь одна из граней общей стратегии взаимоотношений мамы и ребенка. Это не со слишком частым кормлением мама не может совладать – мама в общем и целом не знает, как управлять поведением своего ребенка. Ведь на самом деле задачей мамы, из соображений здоровья как своего, так и малыша, является не прекратить кормление, как только оно стало ее напрягать, а привести его в разумные рамки, устраивающие и ее, и ребенка!

Очень важно понимать, что мама главнее, чем ребенок. Что правила устанавливает именно мама. Что это дитя зависит от мамы, а не наоборот! Мама не должна быть для ребенка игрушкой, жертвой или «подружкой», с которой можно обращаться как угодно – мама это старший человек, на котором лежит ответственность за жизнь и здоровье ребенка. Именно мама задает пределы действий, которые ребенок не должен переступать – касается ли это кормления грудью или чего-то другого! Разберем самые характерные обращения…

«Если я не даю своему ребенку грудь, он сразу начинает так громко вопить, что я готова сделать что угодно, лишь бы он замолчал! Но и кормить каждые полчаса сил никаких нет!..»

Сразу встает вопрос – а что именно это «что угодно», которое готова сделать мама, чтобы ребенок не кричал? В данном конкретном случае – это грудь; ребенок начал кричать – мама не хочет давать, но дает, потому что еще больше не хочет, чтобы ребенок кричал. А если ребенок захочет, например, бить посуду, и когда мама запретит — будет кричать? Мама позволит бить посуду? А если ребенок захочет бегать по проезжей части, и когда мама попытается ему запретить – будет кричать?.. В этой ситуации изначально ошибочным является дать ребенку понять, что криком он может добиться всего, чего ему хочется, даже если этого не хочется его матери. И когда мама дает ребенку грудь, не желая этого, лишь бы не кричал – она создает очень далеко идущие последствия.

Кстати, если мама думает, что отлучаемый ребенок не будет кричать – конечно же, будет, ведь это уже заданная и поддерживаемая мамой модель поведения в ответ на любую не устраивающую ребенка ситуацию! Это означает, что преодоление детского крика нужно будет проходить в любом случае, отлучаете вы или нет. А если можно не отлучать – зачем отлучать? Нужно просто дать ребенку понять, что криком он не получит всего, что ему хочется. Если вы не хотите давать грудь – просто не давайте. Ребенок расстроился – пожалейте его, обнимите, погладьте; рассердился – поговорите с ним, объясните, что грудь он получит потом (желательно четко обозначить сроки: например, когда будет ложиться спать), но если уж сказали нет – значит нет.

«Мой ребенок сам расстегивает на мне одежду, а во время кормления теребит другую грудь. Раньше это умиляло и забавляло, а теперь очень неприятно, но как это прекратить, я не знаю, малыш вступает со мной в борьбу»

Довольно нелепа сама ситуация, когда ребенок вступает в борьбу со взрослым – не в шутку, а всерьез! И при этом побеждает, к неудовольствию своего «противника»! Как мы понимаем, на самом деле ребенок может «победить» взрослого только в том случае, если взрослый позволяет ему это. Позволять расстегивать на себе одежду, теребить грудь (а также тискать ее, царапать, выкручивать и совершать любые неприятные действия) не нужно изначально. Всегда думайте о перспективе! Как совершенно верно отмечают сами мамы, у полугодовалого малыша это кажется милым, но у полуторагодовалого уже может быть очень неприятно для мамы.

Помните о том, что грудь все-таки принадлежит маме, а не ребенку, и что удовольствие при кормлении – как при любом акте любви – должны получать обе стороны! А если удовольствие получает только одна сторона, а вторая страдает, то это уже не любовь, а насилие, и не стоит создавать у ребенка модель поведения, при которой он получает удовольствие от насилия! Грудь ребенку дает только мама, ребенок может показать, что грудь ему сейчас нужна, но он не должен расстегивать одежду, задирать и тому подобное, если маме это не нравится. Если ребенок начинает теребить грудь – для начала пытаемся переключить его на что-то другое (вешаем на грудь крупные яркие бусы, играем в сороку-ворону или другие пальчиковые игры), если ребенок упорствует – кормление прекращается.

Мама спокойно, доброжелательно, но твердо объясняет, что ей не нравится, когда малыш себя так ведет, и грудь он получит только если будет себя вести по-другому. Как правило, ребенок пытается повторить ситуацию, чтобы проверить, действительно ли существует запрет, или это «минутная мамина прихоть» — в этом случае забираем и прячем грудь, спускаем ребенка с рук и снова объясняем все то же самое. Начинает плакать или сердиться – жалеем, разговариваем, убеждаем, но грудь не даем. Поверьте, малыш после года вполне в состоянии понимать запреты и договариваться! А соблюдение запретов – важная часть воспитания в общем и целом.

«Мой ребенок вроде подрос, но продолжает просыпаться ночью и прикладываться к груди, я устала от этого. Может, если я закончу кормления, то он будет лучше спать?»

Это, увы, одно из распространенных заблуждений — что ребенок просыпается ночью, чтобы приложиться к маминой груди. На самом деле это не так: ребенок просыпается, потому что в этом возрасте для него пока еще естественно просыпаться ночью несколько раз, и мамина грудь — для него самый простой способ успокоиться после тревожащего его пробуждения и заснуть снова. Именно поэтому — да, бывают случаи, когда ребенок вроде бы начинает спать лучше, но это все равно происходит не сразу, а после целого ряда наполненных стрессом ночей, когда ребенку приходится как-то учиться справляться с этим самостоятельно.

Причем этому способны научиться через стресс далеко не все дети: часто консультантам рассказывают, что после решения отказаться от ночных кормлений ребенка приходится укачивать посреди ночи по полчаса маме или папе, а речь ведь идет уже не о месячном крохе, а о довольно тяжелом бутузе! Многие мамы после такого опыта с тоской говорят, что сами не понимали, насколько проще, оказывается, было дать грудь, и все спят дальше…

Именно поэтому, если уж вы рассматриваете вариант отказа от ночных кормлений (или кормлений вообще) — у вас должен быть какой-то другой, уже работающий способ помогать заснуть проснувшемуся ночью ребенку. А «сам по себе», просто от прекращения кормлений, он внезапно лучше спать не начнет, как бы нам этого ни хотелось. Но — приятная новость — с возрастом это обязательно проходит, даже если вы не предпринимаете вообще ничего: малыш действительно просто в силу роста и созревания нервной системы начинает просыпаться все реже и реже! Момент, когда ваш ребенок проспит всю ночь, не просыпаясь, настанет обязательно, вне зависимости от того, кормите вы грудью или нет.

«Мой малыш неожиданно начал просить грудь очень часто, меня это настораживает, да и не очень приятно каждые полчаса доставать грудь. Но я не уверена, а вдруг это ему действительно нужно?»

Разумный подход со стороны мамы, которая готова потерпеть небольшой дискомфорт, если это очень нужно ребенку, но все же хочет уточнить, а насколько это реально необходимо? Все-таки на втором году кормления уже нет никакой необходимости кормить по первому требованию ребенка (собственно, актуальность «первого требования» распространяется на первые полгода жизни малыша). Если малыш старше года, то грудь не просто можно, но и нужно давать иногда не сразу, когда он просит, только обязательно объясняйте, когда именно он ее получит.

Объяснение должно быть простым и понятным для ребенка, например, если просит на прогулке, можно сказать: «Сейчас мы вернемся домой и там я дам тебе грудь». И действительно направляться домой. В некоторых случаях ребенок может запротестовать, если хочет гулять больше, чем кормиться грудью, но маме стоит все же поддержать что-то одно.

Через некоторое время у ребенка отложится правило «На улице мы не кормимся, мы кормимся дома», и потом мама будет избавлена от публичных истерик «Мама, дай титю немедленно прямо сейчас!..» Важная оговорка: если это не просто короткая прогулка рядом с домом, а длинная поездка куда-либо, то лучше все-таки пользоваться слингом и одеждой для кормления — они сделают незаметным процесс кормления, если ребенок объективно не в состоянии дотерпеть до дома, просто потому, что дом очень далеко.

В ситуациях, когда ребенок явно просит грудь только потому, что ему скучно — «не знаю чем бы заняться, а тут мама сидит, ну дай пососу» – нужно обязательно стараться искать другие пути развлечения малыша. Призовите на помощь какие-то увлекательные для малыша занятия, поиграйте с ним, или даже займитесь своими делами, но такими, которые позволяют увлечь малыша: хотя бы та же уборка, когда ребенку выдается собственная тряпочка и он с удовольствием помогает маме вытирать пыль, ведь в этом возрасте детям очень интересно поступать «как взрослый»! Некоторым мамам помогает кормление по четкому ритуалу – особенно если в перспективе мама уже думает об отлучении: например, кормление в строго определенном месте (в кровати или в одном особенном кресле). Тогда через какое-то время ребенок будет дожидаться, чтобы мама пришла в это место, и именно это место будет являться «сигналом готовности к кормлению».

Ситуации, когда не стоит малышу отказывать в получении груди:

• если ребенку больно или страшно, то есть случилось какое-то неприятное для него событие;
• если ребенку нужно помочь заснуть: кормления на сон и во время сна уходят самыми последними, потому что и малышу, и его маме объективно гораздо проще и легче засыпать с грудью, чем, например, с укачиваниями или тем более «просто так»;
• если мамы долго не было: уходила по делам и теперь вернулась, для малыша это способ убедиться, что все в порядке.

«Моему малышу скоро два, и он стал каким-то более вредным, чем раньше: часто скандалит по пустякам, чуть что не по его – сразу скандал, и тут же требует грудь! Я теряюсь: грудь дать не жалко, но не решит ли он, что ему потакают в плохом поведении?»

Конкретно та ситуация, которая описана в вопросе – это прикладывания от стресса. От самого первого вопроса она отличается тем, что в первом случае кормление это цель ребенка и непосредственная причина нежелательного поведения малыша, а в этом случае только средство успокоения из-за расстройства по другому поводу.

В возрасте ближе к двум годам ребенок начинает «проверять мир на прочность», в том числе и нарушать уже существующие запреты, вдруг да получится? А не получается – переживает, хотя и знал заранее, что нельзя. В отношении таких требований малышей лично мне как консультанту импонирует тактика, которую советуют некоторые детские психологи: 1/1/1 — из каждых трех случаев примерно один раз уступать, один раз не уступать, один раз находить компромисс. Очень важно учить ребенка договариваться! Если малыш, не получив желаемое, сразу срывается в крик и истерику — утешаем, обнимаем, если сильно переживает — можем грудь дать (для него это действительно сильное переживание!..), во время кормления гладим по головке (это помогает позже перейти уже только к глаженью по головке), но если было твердо сказано нет — значит нет.

То есть, действующие запреты нарушаться не должны. Жалеть жалеем, но уступать не уступаем, если уже отказали. Ребенок должен знать, например, что если мама или папа сказали нет — значит нет; сказали да — значит да; предложили обсуждение и начали что-то уточнять — есть шанс договориться. Для ребенка это достаточно важный момент в его миропонимании и мироощущении. А место груди в этом «кризисе двухлетки» — именно просто снять стресс и расслабиться, помочь ребенку спокойнее принимать отказы, чтобы он понимал, что если мама сказала нет — это еще не значит, что она отвергает его в принципе.

Наконец, бывают и такие мамы, у которых действительно дети кормятся часто, а им это нравится, и они не испытывают никакого дискомфорта от частых кормлений. Если это ваш случай и вас все устраивает в ваших нынешних отношениях с малышом – продолжайте кормиться так, как вам удобно, ведь главное – чтобы обе стороны были довольны или по крайней мере приходили к компромиссу!

Длительное (более года) кормление грудью - хорошо это или плохо? Стоит ли продолжать кормить грудью ребенка, который уже вовсю кушает «взрослую» пищу? И можно ли заменить материнское молоко козьим или коровьим?

Чтобы ответить на эти вопросы, обратимся к рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию. Ее специалисты советуют продолжать ГВ минимум до исполнения ребенку двух лет. Но с чем связаны такие рекомендации? С качеством питьевой воды. Данная рекомендация актуальна для развивающихся стран и стран с низким санитарным уровнем и уровнем жизни. Например, в некоторых странах Африки грудное вскармливание после 2 лет - абсолютная норма. А вот в развитых странах мама не может себе позволить так долго кормить ребенка, так как хочет реализоваться и вне дома, на работе, и не хочет терпеть ограничений, связанных с ГВ. В том числе и по отказу от употребления аллергенов и алкогольных напитков.

Про грудное кормление после года хорошо сказал доктор Комаровский. Смысл его высказываний такой: до полугода грудью кормить нужно обязательно, до года - очень желательно, после года - если мама и ребенок этого хотят . Мама, докормившая ребенка до полугода, получает, как в школе, троечку. До года - четверочку. Ну, а до 1,5 лет - твердую пятерку.

При этом очень важно следить за аппетитом ребенка. Если он только сосет грудь и плохо кушает другую еду - нужно что-то менять. Иногда единственный выход прекратить кормление грудью после года , если малыш начинает терять в весе из-за такого питания. Учтите, что минимальный объем обычной пищи для годовалого ребенка - 600-700 граммов. Если же малыш часто просыпается по ночам и сосет грудь, видимо, нужно увеличить количество этого питания и (или) его калорийность. Например, ввести молочную кашу, если ребенок по каким-то причинам питается пока только безмолочными, или вовсе не ест каши.

На самом деле, о том, стоит или нет, можно даже не спорить. Это личное дело каждой семьи. И часто бывает так, что мама, которая хотела завершить ГВ до года, с удовольствием продолжает его до 2 или 3 лет, а та, которая хотела стать долгокормящей, наоборот, заканчивает кормить довольно рано. Слишком много обстоятельств оказывают влияние на принятие решения.

Вот польза грудного вскармливания после года.
1. Ребенку на втором году жизни будет хватать кальция, даже если тот не употребляет молочных и кисломолочных продуктов. Не все дети могут употреблять молочные каши, творог, кефир. У некоторых довольно долгое время сохраняется непереносимость белка коровьего молока. Его они употреблять не могут. И тогда оптимальным является длительное кормление ребенка грудью.

2. Малыша легко уложить спать, успокоить с помощью груди. И пустышка не нужна. Укачивания так же излишни. Часто за длительное (больше года) кормление грудью высказываются именно те, кто редко кормят ребенка грудью - обычно только на дневной и ночной сон.

3. У мамы всегда есть что предложить ребенку без риска кишечной инфекции. Например, если они гуляют в парке, где поблизости нет магазинов с детским питанием.

4. Менее болезненно прорезаются зубы. Конечно, обезболивающими свойствами молоко не обладает, но отвлекает ребенка от мыслей о зудящих деснах.

5. Польза для здоровья ребенка. Грудное молоко полезнее, чем коровье, козье и любое другое. Даже если подросший малыш уже не может питаться исключительно маминой грудью, из ее молочка он возьмет много витаминов и минералов.

6. У женщин, долгое время кормящих грудью, реже встречается рак молочных желез и яичников.

7. Высокий уровень железа в крови (гемоглобина), хорошее настроение, отсутствие предменструального синдрома. У многих женщин, кормящих грудь с промежутками не более 4-6 часов, менструальный цикл не восстанавливается. Часто до самого завершения ГВ.

А это потенциальный вред для матери от грудного вскармливания после года по мнению многих российских медиков и обывателей.

1. Длительная аменорея, низкий уровень эстрогена, больше потери кальция с молоком. Считается, что длительное грудное вскармливание - это фактор риска развития остеопороза у женщин. По крайней мере, так говорят ведущие эндокринологи. Хотя есть некоторые зарубежные исследователи, которые доказывают, что при ГВ кальций меньше вымывается из кишечника, и что, напротив, грудное вскармливание служит профилактикой остеопороза.

2. Развитие сильной психологической зависимости ребенка от матери. Невозможность оставить ребенка на несколько часов. Это перечеркивает многие преимущества грудного вскармливания . Избежать такой сильной зависимости можно, если своевременно вводить прикорм и приучать ребенка утолять голод именно им. А молоко матери использовать как источник дополнительного питания.

3. Железодефицитная анемия у ребенка. При недостаточном, некачественном или неразнообразном питании она часто возникает у деток старше года. Заподозрить ее можно по бледности ребенка, его вялости. Ну а точно определить по анализу крови, который периодически сдают все детки.
Лечится железодефицитная анемия приемом соответствующих препаратов и исключением ее причины. Например, если ребенок плохо ест мясо, нужно стараться приучать его к нему, делать еду вкуснее, мясо тщательно перемалывать и предпринимать другие хитрости. Состав грудного молока после года кормления беднее не становится, но потребности ребенка в микроэлементах и витаминах растут. А в грудном молоке железа содержится мало, хотя оно и является легко усваиваемым из него.

4. Сложности с ночным сном . Говорят, что дети перестают просыпаться по ночам, когда больше не сосут грудь. На деле это не так. Просыпаться по ночам ребенок может и после сворачивания ГВ, если кушает слишком мало, от голода, или если у него болезненно прорезаются зубы, в помещении душно, кроватка узкая не удобная и из-за десятка иных причин. Хотя у отдельных детей просыпания по ночам, действительно, прекращаются.

5. Лактостазы, если количество прикорма резко возрастает. Резкое отлучение от грудного вскармливания после года или нежелание ребенка сосать грудь так же много и часто, как и раньше, провоцирует застои в молочных железах у мамы. Хотя, этого можно спокойно избежать, если всегда следить за наполненностью своих желез и не забывать давать сосать ребенку их поочередно. Если какая-то молочная железа болезненна и увеличена, обязательно сцедитесь до облегчения. И не бойтесь того, что ребенок останется голодным, этого не случится.

6. Укусы ребенка. Малыши кусают мамину грудь, когда у них режутся зубки. После года особенно болезненно прорезаются клыки. Чтобы не допускать прикусов сосков, нужно стараться вкладывать их в ротик ребенка поглубже.

И помните, что совсем не обязательно кому-либо рассказывать о том, как долго кормить грудью вы собираетесь и по какой причине. Это касается только вас и вашего ребенка, очень интимно. А знакомые пусть оставят свое мнение при себе.

Как отучить ребенка от грудного вскармливания после года

Самое главное - готовность к этому мамы и ребенка. Мамина готовность должна быть психологической и физической. Что касается психологии, тут все понятно. А вот физическая заключается в том, что у нее нет гиперлактации. В противном случае подойдет только очень медленное, постепенное отлучение от груди после года.

Сначала маме нужно убрать дневные кормления, которые не связаны с укладыванием ребенка спать. Обычно это сделать довольно просто. Желательно убирать эти кормления не одномоментно, а постепенно. Тогда и ребенок будет спокоен, и у мамы застоя молока не случится, молочные железы потихоньку подстроятся под сниженные запросы ребенка.
Если параллельно с убиранием дневных кормлений ребенок внезапно стал плохо спать ночью, возможно, он пока не готов отказаться от ГВ и нужно снизить темпы отлучения.

После мама перестает давать грудь на дневной сон (или сны). Для этих целей маме придется придумать какой-то ритуал для отхода ко сну. Например, прочтение сказки. Только не стоит заменять грудь пустышкой или бутылочкой, в дальнейшем придется отучать ребенка уже от этого.

После того, как все дневные кормления убраны, пора сворачивать ночные. Если у вас с ребенком совместный сон, то нужно начать приучать его спать в своей кроватке, отдельно от родителей. При этом, если ребенок просыпается ночью, к нему подходит не мама, а другой взрослый и успокаивает. Обычно пары ночей бывает достаточно, чтобы ребенок перестал требовать ночью мамину грудь.

Отлучить от груди после года лучше всего ранней весной, поздней осенью или зимой, когда есть минимальный риск кишечных инфекций. С другой стороны, в холодную погоду ребенка особенно не занять на улице, а значит, сам процесс отлучения может быть более сложным и продолжительным.

Не стоит отлучать от груди малыша в период, когда у него прорезаются зубы, если он болеет или ему поставили прививку.

Казалось бы, самое сложное - грудное вскармливание после кесарева организовать или приучить к груди ребенка, который от нее отказался, однако иногда возникают проблемы и иного рода, когда после года эту самую грудь у ребенка не отнять. И тогда специалисты советуют маме, при наличии такой возможности, исчезнуть из поля зрения ребенка дня на три. За это время постараться максимально загасить у себя лактацию. А ребенок тем временем забудет про грудь.

Чтобы у мамы не было дискомфорта, нужно регулярно пить отвар шалфея. Но только охлажденным. Вообще, горячие напитки пока противопоказаны, так как стимулируют выработку молока.

Перетягивать грудь, в надежде снизить продукцию молока, не стоит. Чаще всего это приводит к лактостазам и даже маститу.

Если вы против грудного вскармливания после года и есть желание быстро загасить лактацию, то можно сделать это медикаментозным способом. Обычно достаточно разового приема половины таблетки «Достинекса».

Чем заменить материнское молоко? Многие женщины продолжают давать ребенку лет до 2-3 только кисломолочные продукты. Кто-то вводит смесь соответствующую возрасту. Ну а большинство дают обычное, неадаптированное цельное коровье или козье молоко, или специальное детское, продающееся в маленьких упаковочках.

Как же сделать правильно? Доктор Комаровский советует не давать ребенку до 2-3 лет пить цельное коровье молоко, лучше смесь. Но если есть проблемы с деньгами, сойдет и цельное молоко, но пить его ребенку до 2 лет можно не более 200 граммов в сутки. Врачи говорят, что годовалому ребенку необходимо пить в сутки 200-300 граммов грудного молока, смеси или цельного коровьего молока.

«Детское молочко» по составу, на первый взгляд, ничем не отличается от обычного, только дороже. Однако производители уверяют, что оно чище и не содержит антибиотики, которые часто дают коровам в профилактических целях в больших хозяйствах.

Пожалуй, нет более спорного и окруженного стереотипами вопроса в уходе за ребенком, чем кормление грудью. Чаще всего разногласия, а порой даже конфликты вызывает его длительность, в частности уместность прикладывания карапуза к груди после года. Такое явление в последнее время все стремительней набирает обороты, несмотря на осуждение со стороны педиатров и моральный прессинг. Вряд ли на этот счет когда-нибудь появится единая и объективная точка зрения, но сегодня мы рассмотрим доводы обеих сторон и попробуем разобраться, кто из них прав.

Мифы о вреде кормления грудью после года

Негативное отношение к так называемому долгокормлению – не более чем пережиток прошлого, доставшийся нам в наследство от XX века. В начале прошлого столетия прикладывание ребенка к груди до 2-3 лет еще не было шокирующим фактом и считалось нормой, однако в 30-40-е годы, в период всеобщей индустриализации, идеалом женщины стала не хозяйственная жена и любящая мать, а ударница рабочего фронта. Сложно поверить, но в те времена отпуск по уходу за ребенком составлял всего 1 месяц. Отлучение от груди происходило не позднее полуторагодовалого возраста, что было продиктовано существующими социальными тенденциями и не имело медицинского обоснования.

Доводы современных противников грудного вскармливания после года, как правило, безосновательны и в большинстве своем являются мифами. Рассмотрим основные из них:

1. «По истечении первого года лактации молоко становится бесполезным для ребенка, в связи с чем кормление грудью теряет свою необходимость». Результаты, опубликованные в научных изданиях, свидетельствуют об обратном: жирность материнского молока после года вскармливания увеличивается в 2-3 раза; оно продолжает обеспечивать потребности детского организма в основных питательных веществах и витаминах;
2. «Грудное вскармливание после года отрицательно сказывается на формировании прикуса». Эта теория также не имеет доказательств. Более того, соска-пустышка, которая часто становится необходимостью для малютки, рано отлученного от груди, гораздо чаще становится причиной неправильного прикуса;
3. «Ребенок, которого кормят грудью после года, будет отставать в умственном и психическом развитии». Вероятно, почвой для формирования данного заблуждения стало мнение о том, что питание молоком матери – прерогатива исключительно младенцев; следовательно, остальные дети, находящиеся на грудном вскармливании, не слишком опережают в развитии своих младших коллег. Однако научные исследования показывают, что длительность кормления прямо пропорциональна уровню интеллекта: самые хорошие результаты показывают ребятишки, которых позже всего отлучили от груди;
4. «У мальчиков, находящихся на грудном вскармливании после года, формируется неправильная сексуальная ориентация». Данная теория псевдопсихологов, которые делают кощунственные выводы, защищаясь фрейдовским «все проблемы родом из детства», вообще не выдерживает критики;
5. «Таким образом дети учатся манипулировать матерью и становятся неуправляемыми». Характер и модель поведения ребенка в большей степени зависит от воспитания, а кормление грудью – всего лишь один из способов проявления эмоциональной близости. Страх слишком сильно привязать к себе малыша, скорее всего, уходит корнями в советскую реальность, когда у матерей не было возможности долго находиться в декретном отпуске в связи с необходимостью выхода на службу. К счастью, эти времена уже канули в лету, однако стереотипы продолжают существовать до сих пор;
6. «Долгокормление приводит к истощению организма матери». Пожалуй, это единственный аргументированный недостаток кормления грудью после года. Лактация на самом деле требует значительных усилий и ресурсозатрат, поэтому при несбалансированной диете может страдать не только общее самочувствие кормящей женщины, но и внешний вид – недостаток витаминов не сулит ничего хорошего состоянию кожи, волос и ногтей.

Польза грудного вскармливания после года

Исследования, проведенные учеными всего мира, подтверждают, что материнское молоко, полученное в младенческом возрасте, защищает здоровье человека в течение всей жизни. Польза грудного вскармливания после года состоит в следующем:

• Молоко матери становится фундаментом для формирования иммунитета. Канадские ученые обнаружили в составе грудного молока растворимый белок sCD14, стимулирующий выработку лимфоцитов В, которые составляют основу нашего иммунитета;
• Кормление грудью улучшает состояние зубов. Благодаря своеобразной тренировке мышц лица у детей, получавших материнское молоко, реже наблюдается неправильное расположение зубов, чем у ребятишек-искусственников;
• Грудное вскармливание сокращает риск развития детского ожирения. К такому выводу пришел немецкий педиатр Рюдигер фон Крайс. По его данным, ожирением страдают около 2,8% младенцев, вскормленных материнским молоком, в то время как среди искусственников частота заболеваемости составляет 4,5%. Американские исследователи считают, что это связано с присутствием в составе грудного молока адипонектина – протеина, влияющего на процесс усвоения жиров в организме;
• Материнское молоко защищает от рака крови. Калифорнийские ученые заявляют, что дети, вскормленные грудью, как минимум на 24% реже страдают лейкемией, чем те, которые выросли на смесях.

По данным ВОЗ, ранний переход на прикорм, а также замена грудного молока животным (например, коровьим) снижает иммунитет ребенка против ВИЧ. Кроме того, дети, которые получали материнское молоко в возрасте после года, реже страдают аллергией и бронхиальной астмой, сахарным диабетом и заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Жизнь женщины, которая впервые стала мамой, полна новых эмоций, впечатлений, а также страхов и переживаний, все ли она сделает так, как надо? Возможно, придется столкнуться с проблемами, о которых она раньше не знала и как-то их преодолевать.

Но когда этот этап проходит, наступает новый – а именно организация жизни и питания малыша после года. На самом деле, этот период не менее важен, ведь малыш перестраивается, и в большей степени это касается его питания. Собственно об этом мы сегодня и поговорим.

Когда малышу исполняется полгода, маму часто спрашивают, когда же она планирует прекращать грудное вскармливание и переводить ребеночка на обычную еду. Этот вопрос не случайный, ведь с шести месяцев обычно начинают вводить педиатрический прикорм , а к году кормление грудью и вовсе прекращают.

Но обычно это происходит из-за незнания, что кормить ребенка грудью можно и после года. Более того, пользы от этого процесса не меньше.

Какие же причины влияют на желание матери кормить подросшего ребенка?

1. Стереотипы о болезненности и вреде длительного кормления грудью.
2. Давление семьи и окружающих.
3. Незнание, как организовать грудное вскармливание после года.
4. Отсутствие поддержи.

Из-за этих факторов многие мамы отказываются кормить ребенка грудью после года, забывая или не зная о том, что материнское молоко не теряет своей пользы. А какова же польза материнского молока?

Польза для здоровья ребенка

Пищевая польза:

С каждым годом молоко мамы становится ценнее и полезнее, но это не значит, что нужно кормить ребенка до пяти лет.

Жирность молока тоже увеличивается из-за количества вырабатываемого белка. Хоть многие говорят, что молоко становится более жидким. Это миф и верить этому не стоит.

Рост и развитие:

Маленький вес у грудничков, которые находятся на ГВ. Безусловно, это может быть, ведь малыш не питается смесью, от которой стремительно поправляется. Малыши на грудном вскармливании более активны и растрачивают свою энергию, от чего могут не набирать вес. На самом деле это не плохо, ведь ребенок весит столько, сколько ему необходимо, при этом не страдает от голода и ведет себя активно. Современные педиатры привыкли подгонять детей под критерии давно разработанных кривых, и если малыш ей не соответствует, то назначают смеси. Поэтому, прежде чем вводить ее в рацион ребенка, помните – грудное вскармливание уменьшает риск развития ожирения у детей.

Иммунитет и здоровье в целом:

Повышается уровень иммуноглобулина (А).

Образуются вещества, которые стимулируют иммунитет малыша.

Жирные кислоты, которые содержатся в молоке мамы, попадая в организм ребенка, уничтожают вредные бактерии.

Олигосахариды питают желудочно-кишечную флору ребенка.

Концентрация лизоцима и лактоферрина возрастает, что тоже способствует уничтожению «плохих» бактерий.

Благодаря сосанию груди развивается челюстно-лицевой аппарат и снижается проблема неправильного прикуса.

Благодаря грудному молоку в организм ребенка попадают стволовые клетки.

Значение грудного вскармливания для подросшего ребенка сложно переоценить, ведь благодаря нему малыш чувствует себя спокойно, он верит в то, что защищен от всего. Это идеальный способ уложить ребенка спать или успокоить его. Иногда это экономит время и несет спокойствие всей семье.

Само ГВ составляет основную часть рациона ребенка, чтобы обеспечить его организм ценными витаминами и микроэлементами. А тесный контакт с мамой во время этого процесса только укрепит связь, она – проводник ребенка в окружающий мир.

Кормление грудью деток старше года играет важную роль в ночной жизни семьи, особенно в те моменты, когда вы отучаете малыша спать с вами или же постепенно переводите его на естественную еду, вводя прикорм.

Прикорм – когда и сколько нужно?

Сразу отметим, что под прикормом подразумевается естественное питание, а не всевозможные баночки и смеси. По факту, это еда, которую употребляет ваша семья, за исключением фаст-фуда, жирной и острой пищи, сосисок, колбас, сладкого и другого. Главное правило – еда должна быть простой и здоровой.

Если вы будете кормить ребенка обычной едой со своего стола, то поможете сформировать пищевые привычки, привыкнуть к семейным традициям, правилам, ввести в питание перекусы. На этом этапе вашей задаче будет научить ребенка кушать, а не играть едой . Вы должны сразу же удалять ребенка из-за стола, если он начинает капризничать или бросаться едой. Он должен «заслужить» еду своим хорошим поведением. Не стоит выбрасывать еду при ребенке, ведь в противном случае, он начнет думать также.

Важно соблюдать порции прикорма и не убирать в это время грудное вскармливание. Достаточно щепотки одного продукта, и постепенно нужно увеличивать. Понемногу можно вводить в рацион ребенка экзотические фрукты, чтобы развивать его пищевой интерес. Когда выпадает возможность, ходите с малышом в кафе, в гости к друзьям, чтобы ввести в его рацион новые продукты и научиться принимать различную еду, не только домашнюю.

Кормить малыша стоит ложечкой, можете купить небольшого размера специально для него. То же касается и мисочки. Ребенок должен знать, что у него есть своя посуда и с нее нужно кушать. Также важно, чтобы ребенок кушал вместе с вами, а не отдельно до или после приема пищи мамы и папы.

Но если вы решили не соблюдать эти правила и все-таки перестать кормить ребенка грудью после двух лет, следует знать:

Ситуация со сном не улучшится, а только ухудшится. Раннее отлучение будет сопровождаться беспокойствами, и даже если малыш кушал прикорм, он может от него отказаться.

Если же малыш еще не готов к расставанию с грудью, а мама решает резко разорвать эту цепь, то не удивительно, если у малыша начнутся проблемы с психикой, например, неврозы.

Малыш не сможет удовлетворять свои потребности, ведь еще слишком мал для этого. В любой стрессовой ситуации ребенка спасали приклады к груди, а теперь эти приклады решили отнять.

Долгое время считали, что длительное кормление плохо сказывается на состоянии груди. Возникает риск развития мастопатии, и других заболеваний. Но сейчас доказано, чтобы сохранить грудь в хорошей форме, нужно кормить ребенка грудью до тех пор, пока ребенок сам не начнет терять к ней интерес. То есть соблюдать естественные сроки. Важно не отрывать ребенка от груди резко, а делать это плавно.

Рассмотрев все за и против, переходим к основной теме, а именно организации грудного вскармливания после года.

Как организовать ГВ?

Годовалые детки, как правило, уже более самостоятельные, чем двух-трех месячные, поэтому и с маминой грудью они ведут себя свободнее. Начинают ее трепать, кусать, расстегивать самостоятельно пуговички на блузке, чтобы добраться до маминой груди.

Такое поведение недопустимо, поэтому нужно четко ставить границы.

1. Помните, что правила общения с маминым телом устанавливает только мама и ни в коем случае не ребенок. Не допускается, чтобы ребенок травмировал грудь, теребил ее, щипал и тому подобное. Если ребенок начал это делать, то смело прекращайте кормление. Соблюдайте собственные правила, и тогда малыш тоже будет их придерживаться.
2. У вас должно быть специальное место для кормления. Вы не кормите ребенка по всей квартире, вы должны четко показать ребенку, где будете его кормить. Кроме соблюдения режима и границ это также помогает уменьшить количество прикладов в будущем, ведь ребенок не захочет ждать, пока мама освободится и постепенно откажется от этой затеи.
3. Профилактика кормления от скуки. Очень часто малыши начинают прикладываться к груди от скуки, и мамы практикуют такие занятия. Конечно это нужно убирать и придумывать альтернативу этим действиям. Например, ходите гулять в парк, в гости к друзьям, чтобы ребенок общался с кем-то еще. Таким образом, кормления со скуки будут сокращаться. А если нет возможности часто гулять с ребенком, отвлекайте его домашними делами. Это не относится к тем ситуациям, когда ребенку действительно нужна грудь.
4. Учим малыша ждать и договариваться. Ваша задача не давать грудь ребенку по запросу, но при этом вы четко говорите, когда сможете это сделать. Например, вы дадите ему грудь, когда помоете посуду или придете с прогулки. Или когда вы попьете чай. Ребенок будет знать, что скоро получит грудь и не будет стоять над вами.

Если вы будете соблюдать все эти правила, то сумеете завершить грудное вскармливание плавно и избежать материнской усталости.

Меры профилактики материнской усталости

Любое состояние лучше предотвратить, чем избавляться от него впоследствии. Поэтому поговорим о профилактике усталости.

Учитесь мыслить позитивно.

Находите занятие, которое будет для вас отдушиной.

Отдыхайте. Когда ребенок ложится спать, не бегите убирать дом, мыть посуду и поливать цветы. Лучше пораньше ложитесь спать, а все остальное сделайте утром.

Уделяйте время себе. Ходите в салон, спортзал, салон красоты или просто гуляйте в одиночестве, практикуя отлучки. Встречайтесь с подругами, как вы делали это до рождения ребенка. Помните, что жизнь на этом не останавливается.

Желание кормить ребёнка грудью после года естественно для любящей матери, но нередко именно это желание становится причиной сомнений и беспокойства. Основу противоречий составляет дезинформация и мнение окружающих. Негативное социальное давление в вопросе кормления грудью зародилось в 20 веке, с приходом равноправия долг женщины определялся не столько материнством, сколько трудовым стажем. Но если углубиться в историю, мы вспомним, что раньше дети получали молоко матери до 2-3 лет, вырастали крепкими и здоровыми.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Современный взгляд специалистов на кормление грудью после года

Не только молодые и уже опытные мамы стали задумываться о пользе длительного грудного вскармливания. Эта тема заинтересовала учёных во всем мире. Всемирная организация здравоохранения совместно с ЮНИСЕФ провела серьёзную научную работу по вопросам грудного вскармливания.

Многочисленные исследования касались состава грудного молока, его изменений после года, влияния на здоровье и развитие ребёнка. Результаты показали, что недостаток грудного молока приводит к физическому и психологическому отставанию.

Современные ученые отвергают ложные теории, призывающие заканчивать грудное вскармливание после года. Кормить ребёнка грудью можно и даже нужно в течение двух лет.

Особенности грудного вскармливания ребёнка после года

Начиная второй год своей жизни, малыш активно интересуется внешним миром, его внимание всё чаще привлекают игрушки, природа, посторонние люди. В этот момент очень важно выстроить правильные отношения. Грудное молоко в этом возрасте – источник питания, но не утешения.

Ребёнок может просить грудь от недостатка впечатлений или от скуки. Гораздо важнее обеспечить ему впечатления, иначе долгокормление действительно станет причиной отсталого развития.

После года кормить ребёнка грудным молоком следует 2-3 раза в день, не считая ночной приём пищи.

За и против долгокормления

Главное преимущество долгокормления – натуральность продукта. Материнское молоко не теряет своей ценности после года, это сбалансированное и витаминное питание. На втором году жизни ребёнок вместе с молоком матери получает 43% белка, 94% витамина В2, 75% витамина А, 60% витамина С, 36% кальция от суточной нормы, а также достаточное количество натрия, калия, железа, .

Недостатки грудного вскармливания после года скорее кроются в эмоциональных ощущениях женщины:

Кормить ребёнка грудью можно и даже нужно в течение двух лет.

Но эти недостатки мелочны по сравнению с тем, какую пользу несёт кормление грудью после года для малыша и его мамы.

Польза долгокормления для ребёнка

Польза длительного кормления грудью для ребёнка очевидна. Наиболее важное преимущество – обеспечение сильного иммунитета, материнское молоко защищает малыша от вирусов, бактерий, всевозможных заболеваний. В молоке высокое содержание иммуноглобулинов, антител, лизоцима, лактоферрина, такой состав укрепляет иммунную систему малыша.

Другие плюсы грудного вскармливания после года:

1. Здоровье полости рта . Питание молоком мамы и держание груди решают проблему с неправильным прикусом, а также значительно снижают риск развития кариеса. Прорезывание зубов становится менее болезненным.
2. Развитый речевой аппарат . Правильный прикус способствует нормальному развитию речевого аппарата. Детки, которым мамы давали молоко до 2-3 лет, быстрее и лучше начинают говорить.
3. Высокий интеллект и общительность . Долгокормление положительно влияет на интеллект ребенка. Дети, которые питались молоком матери более года, быстрее развиваются, адаптируются в социуме, они более спокойны и не капризны.
4. Защита от аллергии . Женское молоко охраняет ребёнка от аллергии, его состав создаёт защитную пленку на стенках кишечника и не пропускает аллергены в кровь.
5. Эмоциональная связь . Хотя после года грудное молоко лучше расценивать только как источник питания, всё же эмоциональная связь между ребёнком и мамой очень важна, в эти минуты малыш получает поддержку, нежность, любовь и заботу.

Дети, которые находятся на грудном кормлении более года, реже простужаются, переносят отиты, ОРВИ. Они менее подвержены кишечным инфекциям, а также ортодонтическим и логопедическим проблемам.

Для матери

Хотя в эмоциональном плане грудное вскармливание не всегда доставляет женщине удовольствие, это не значит, что её организм страдает от дефицита витаминов и минералов. Основной запас полезных веществ расходуется в период беременности, период лактации, напротив, служит их накоплению. Но есть одно условие — правильное питание. следует избегать.

Лактационный период и продолжительное кормление грудью положительно сказывается на здоровье женщины:

• Отдых репродуктивной системы . Во время грудного вскармливания отсутствует овуляция у каждой из трёх женщин, это лучший способ контрацепции и отдыха всей репродуктивной системы.
• Предотвращение раковых опухолей . Длительное кормление грудью снижает риск развития злокачественных опухолей в груди на 55%, является профилактикой рака яичников.
• Снижение веса . Долгокормление снижает вес, набранный в период беременности. Выработка молока расходует до 500 калорий ежедневно.
• Профилактика остеопороза . Длительная выработка молока предотвращает развитие остеопороза.
• Сохранение красивой груди . Если отлучение от груди после длительного кормления происходит в стадию инволюции (в 2-3 года), удается сохранить красивую форму груди. Это происходит за счёт того, что железистую ткань постепенно заменяет жировая ткань, не давая груди обвиснуть.

Посмотрите видео, в котором мама, кормившая дочь после года, делится своим опытом долгокормления:

Медицина шагнула далеко вперед и отошла от стереотипов прошлого века, ведь здоровье детей куда важнее статуса в обществе и карьеры. Грудное вскармливание малыша после года полезно и для него, и для его мамы, в чём мы с вами и убедились.