Эффект Доплера в случае проведения медицинского исследования заключается в том, что ультразвуковые волны отражаются от частиц крови, и это изменение будет напрямую зависеть от скорости кровотока. УЗИ со специальным датчиком используют для оценки кровотока через основные сосуды (артерии, вены) шеи, рук, ног. Исследование может выявить затруднения тока крови при сужении сосудов, обнаружить сгустки крови в венах.

Для оценки кровообращения в сосудах мозга это исследование используется в следующих случаях: для определения риска инсульта, нарушений мозгового кровообращения, спазма сосудов, после аортокоронарного шунтирования (для определения вероятности эмболии), а также у нейрохирургических больных. Показаниями к проведению доплер УЗИ являются: мигрени, головокружения, вегето-сосудистая дистония, головные боли невыясненного происхождения.

Доплер сосудов шеи выявляет патологии позвоночных и сонных артерий. Это исследование применяют при следующих симптомах: шум в голове, транзиторные ишемические атаки с временным параличом половины тела или руки, головокружение, временная слепота на один глаз, мелькания перед глазами, кратковременные потери сознания, головные боли, временные нарушения равновесия, падения, не сопровождающиеся потерей сознания.

Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей позволяет выявить патологии артерий и вен. Оно выполняется при следующих симптомах и болезнях: патологии артерий и вен нижних конечностей, перемежающаяся хромота, гиперчувствительность ног к холоду, зябкость, онемение в стопах, варикозное расширение вен, отеки голеней, тяжесть в ногах, пигментация кожи на голенях.

Доплер УЗИ при беременности

Доплер УЗИ назначают в период беременности для определения скорости кровотока плода с целью оценки функционирования плаценты. Это исследование проводят, если имеются опасения по поводу внутриутробного роста ребенка, а также при повышении артериального давления у женщины. Кардиотокограф (специальный вид доплера) используется для оценки сердцебиения плода. Если беременная регулярно ощущает движения малыша, скорее всего это исследование не назначат.

Плод соединен с плацентой через пуповину, внутри нее проходят 2 артерии и 1 вена. Через кровь от плаценты к ребенку поступают питательные вещества и кислород. Если кровоток затруднен, плод может не получать достаточного их количества, это может вызвать замедление его роста. В случае обнаружения высокого сопротивления току крови по сосудам может встать вопрос о досрочном родоразрешении.

Ультразвуковое исследование в акушерстве и гинекологии считают достоверным и информативным методом диагностики, который применяют для перинатального наблюдения за развитием ребенка и состоянием его матери. УЗИ проводят в плановом порядке не менее трех раз за весь период развития беременности. Процедуру обследования можно проводить внепланово при наличии медицинских показаний.

Что это такое?

С помощью специального датчика аппарат УЗИ имеет возможность осуществлять доплерографическое исследование. Метод основан на так называемом эффекте Доплера, который был открыт австрийским ученым Кристианом Доплером. Суть этого эффекта заключается в том, что частота волн способна изменяться относительно источника, который эти волны производит.

Доплер – разновидность диагностики, производимой при помощи ультразвука, которая дает возможность во время беременности определить сердцебиение плода, состояние его крупных сосудов и артерий, пуповины, а также скорость кровотока в них.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) – совершенно безболезненная процедура. Датчики УЗДГ настолько чувствительны, что получить детальную информацию о состоянии сосудистой системы можно, начиная от артерий и заканчивая капиллярами. Ультразвуковые волны проходят внутрь тела плода на глубину, доступную для сканирования, возвращаются эхом, которое улавливается датчиками аппарата. При сканировании сосудов аппарат улавливает движение внутри них эритроцитарной массы кровяных клеток, затем выводит обработанную информацию на монитор.

Визуально на мониторе аппарата в зависимости от его модификации отображается цветовое изображение потока крови по сосудистому руслу либо строится график движения крови. Различают два типа УЗДГ.

• Доплеровское картирование цветное . Клетки крови видны на экране в виде красного потока при направлении датчика по ходу движения кровотока в сосудистом русле и в синем цвете, если датчик направлен против хода потока.
• Допплерография импульсная (спектральная). Интенсивность кровотока изображается с помощью построения графика.

Доплеровское картирование цветное

Допплерография импульсная

Помимо этого УЗДГ бывает дуплексным и триплексным. При дуплексном сканировании используют на выбор один из методов обычной ультразвуковой диагностики с использованием цветного картирования или импульсной допплерографии. При триплексном сканировании для диагностики используют оба типа УЗДГ одновременно. Методика проведения УЗДГ ценится за информативность и за то, что предварительно не требует подготовки беременной женщины. Кроме того результаты обследования можно получить сразу после его окончания.

Для чего назначают?

Допплерографию беременным проводят для оценки скорости тока крови в матке, плаценте и у плода. Это особо важные параметры, от которых зависят развитие и жизнь малыша. Специалист определяет диаметр и проходимость артерий, вены пуповины, оценивает кровоток в спинномозговой артерии, осматривает сердечную аорту и уделяет внимание магистральным сосудам. Кроме того изучает физиологию развития камер сердца и определяет ритм сердцебиения плода.

Обследуя будущую маму, главное внимание уделяется состоянию кровотока в двух маточных артериях. Помимо планового обследования допплерографию в акушерстве делают в случае отклонений нормального развития у плода либо плаценты.

Показаниями для УЗДГ в этом случае будут:

• угроза остановки роста и развития плода или самопроизвольного выкидыша;
• недостаточное количество околоплодных вод;
• токсикоз второй половины беременности;
• многоплодие;
• нарушения плацентарного кровообращения, ранее старение плаценты, отставание плаценты в росте относительно срока развития плода в неделях;
• нетипичное прикрепление плаценты в нижней части полости матки;

• отставание плода в развитии либо его крупный рост и вес;
• наличие резус-конфликтной ситуации между матерью и плодом;
• подозрение на наличие интранатальной инфекции;
• симптомы наличия у плода гипоксии и/или сердечно-сосудистой недостаточности;
• патологии развития сердца, сосудов, внутренних органов у плода;
• обвитие ребенка пуповиной.

Пристальному наблюдению и УЗИ-контролю во время беременности подвергается не только малыш, но и его мама. Особенного внимания требуют к себе беременные женщины, которые имеют отягощенный анамнез:

• гипертоническую болезнь и заболевания сердечно-сосудистой системы;
• низкий уровень гемоглобина и эритроцитов в крови женщины;
• крупную миому в мышечном слое матки;
• наличие в анамнезе замершей беременности, самопроизвольного выкидыша, мертворожденного ребенка;
• инфекции мочевыделительной и половой системы;
• нарушения функций дыхательной системы;
• наличие фетофетального синдрома;
• сахарный диабет и гормональные нарушения.

Гипертоническая болезнь

Низкий уровень гемоглобина

Метод ультразвуковой допплерографии не имеет абсолютных противопоказаний и может быть использован так часто, как это потребуют обстоятельства.

На каком сроке можно делать?

Согласно плану ведения беременных, УЗИ женщине проводят трижды. Во время проведения третьего планового обследования, которое проводят в период 3 триместра, дополнительно осуществляют и допплерографию. Чтобы получить наиболее достоверные ее результаты, сделать УЗДГ рекомендуется в период 32 или 33 недели, когда все органы и системы плода уже практически полностью сформированы.

Цель такой диагностики заключается в том, чтобы оценить состояние плода, плаценты, матки и определить тактику ведения родового процесса. При наличии патологий специалист, основываясь на данных обследования, сможет заранее выбрать оптимальный способ родоразрешения, который лучшим способом будет соответствовать сложившейся ситуации.

При осложненном течении беременности ультразвуковая допплерография может быть проведена намного раньше (еще во втором триместре развития плода). Объясняется это тем, что оценить состояние плода и получить максимально точные данные можно только с применением этой методики. УЗДГ чаще всего назначают срок развития плода, равный 18-21 неделе. Обследование проводят с периодичностью одного раза в 2-3 недели до момента родов.

Если существует подозрение наличия у малыша хромосомных отклонений в развитии, УЗДГ проводят и в первом триместре беременности. На сроке 10-12 недель определяют изменения в кровотоке. О наличии генетических заболеваний говорят такие признаки, как обратный ток диастолического кровотока, увеличенный индекс пульса и расширение воротникового пространства.

На более ранних сроках проведение доплера нецелесообразно, так как его информативность будет крайне низкой.

Как проводится?

Специальная подготовка перед проведением ультразвуковой допплерографии не требуется. Мочевой пузырь перед обследованием наполнять не нужно, а факт приема пищи никаким образом не влияет на качество результата. Сама процедура занимает не более 30-ти минут. Будущая мама ложится на кушетку и освобождает от одежды свой живот, на который наносят специальный гель. Далее датчиком аппарата производят сам процесс обследования.

Современная диагностическая аппаратура позволяет одновременно делать УЗИ и УЗДГ, определяя скорость кровотока, состояние сосудов и маточно-плацентарного кровообращения. Если обнаруживаются закупорки сосудистого русла, на мониторе с изображением плода это видно по окрашенным определенным цветом участкам локализации патологического процесса. Профессионалы-диагносты могут достоверно определить не только локализацию закупоренного сосуда, но и величину этого образования. Цветовые изображения имеют определенную кодировку, которая зависит от интенсивности патологического процесса.

Полученные результаты обследования врач заносит в специальный медицинский протокол, в котором отображаются все исследуемые параметры, а также делается заключение. Часто такое заключение сопровождается распечатанным монохромным изображением, которое наглядно показывает то, что было зафиксировано аппаратом во время исследования.

Расшифровка

Чтобы оценить полученные результаты УЗДГ, проводится анализ, где учитывают данные определенных параметров, это:

• пульсационный индекс (PI);
• систоло-диастолическое соотношение (SDO);
• соотношение систолы к диастоле (S/D);
• резистентный индекс (RI).

Все эти показатели доплера объединяет общее название – индексы сосудистого сопротивления. Показатели индексов, которые получены при обследовании беременной женщины и плода, сравнивают с данными нормы. Для каждого показателя существует своя таблица значений, соответствующая определенной неделе развития ребенка в утробе матери. Показатели УЗДГ при нарушениях кровообращения в системе плацента-плод показатели следующие:

• скорость кровотока в двух артериях пуповины ниже нормы;
• индексы сосудистого сопротивления выше нормальных значений;
• появление пульсаций в вене пуповины, симметричных с сердечными сокращениями.

При нарушении кровообращения в системе матка-плацента будут следующими:

• низкая скорость кровотока относительно нормы в период сердечной диастолы;
• повышенный резистентный индекс маточных артерий;
• на графике скорости кровотока маточных артерий во время диастолы будет показан спад кровотока.

По данным полученных значений доплера можно определить степень тяжести нарушения кровоснабжения между эндометрием и плацентой. Существуют несколько степеней тяжести нарушений:

• первая «А» степень – незначительные нарушения кровотока маточных артерий;
• первая «Б» степень – некритично нарушен кровоток в пуповине;
• вторая степень – некритично нарушен кровоток в артериях матки и пуповины;
• третья степень – кровоток в артериях пуповины отсутствует или его значения во время диастолы имеют отрицательные показатели.

При развитии сердечной патологии у плода данные УЗДГ таковы:

• скорость прохождения кровотока через клапаны отделов сердца снижена;
• трикуспидальный клапан функционирует недостаточно.

При развитии недостаточности спинномозговой артерии плода отмечаются низкие показатели индекса резистентности и соотношения систолы к диастоле. Помимо этого отмечается прекращение кровотока во время диастолы или его существенно замедление. Полученные данные наглядно показывают степень нарушения кровообращения у плода в определенных артериях либо магистральных сосудов. Выделяют четыре степени нарушений.

• I степень – патология находится в фазе самостоятельной компенсации, при этом кровоток сохранен в сердечной аорте, но нарушен в спинномозговой артерии.
• II степень – субкомпенсированная патология, при которой в сердечной аорте значения соотношения систолы к диастоле выше нормы, а также завышены показатели остальных индексов сопротивления. В диастоле кровоток отсутствует или его показатели отрицательные.
• III степень – субкомпенсированная патология, при которой имеет место отрицательное значение движения крови в период систолы либо это значение полностью отсутствует.
• IV степень – стадия декомпенсации, это значит, что у плода имеется выраженная сердечная недостаточность.

Что такое Допплер УЗИ при беременности ? Допплерометрия плода представляет собой один из специфических вариантов проведения ультразвукового исследования, основным принципом которого служит использование «эффекта Доплера». Особенно важно проведение допплеровского исследования для беременных женщин.

Не дает настолько полной и развернутой картины относительно состояния плода, плаценты и организма самой матери, что только увеличивает диагностическую ценность Доплер УЗИ. Именно по этой причине допплерография является неотъемлемой частью предродовой диагностики патологии плода и плаценты , хотя и не на всех этапах течения беременности.

Суть вышеуказанного «эффекта Доплера» заключается в том, что ультразвуковые волны, достигая движущихся объектов, отражаются от них и выдают высоко информативную картинку на экране специального аппарата. Самым быстрым динамическим током в человеческом организме обладает кровь.

Экранное двухмерное изображение несет информацию в виде телец красного цвета (т.е. эритроцитов в реальности), что и свидетельствует о наличии кровотока в данном участке мягких тканей.

Что можно узнать с помощью Доплер УЗИ

С помощью данного диагностического метода возможна оценка скорости тока крови по материнским сосудам, их диаметр, давление в их просвете. Доплер УЗИ позволяет выявить и проанализировать состояние работы сердечно-сосудистой системы малыша в утробе матери, плаценты, а также отсутствие или наличие патологии сосудов пуповины.

Особенное значение придается возможности исключения наличия внутриутробного инфицирования плода и , в частности, из-за оборачивания пуповины вокруг шеи ребенка. Клетки нервной системы организма первыми реагируют на недостаточное поступление кислорода, поэтому выявление гипоксии на ранней ее стадии очень важно в практике любого врача-диагноста.

Ультразвуковое исследование без использования «эффекта Доплера» обеспечивает визуализацию мягких тканей без динамической оценки движения крови по сосудам, т.е. абсолютно статично.

В диагностических целях обычного УЗИ бывает достаточно, однако, в случаях, когда имеется необходимость определения кровеносного тока, диаметра сосудов и величины давления крови, Доплер УЗИ оказывается намного эффективнее. Такая эффективность достигается, прежде всего, тем, что допплеровское исследование оценивает именно динамические среды организма .

Виды допплерометрии при беременности

Дуплексная. Данная разновидность Доплер УЗИ основана на сочетании работы обычного и спектрального взаимодополняющих режимов. Изображение получается черно-белым. Специалист имеет возможность оценить анатомические особенности исследуемых сосудов и скорость тока крови в них. Тем самым, происходит оценка проходимости сосудов.

Триплексная. Принцип работы данной разновидности все так же основывается на сочетании двух режимов, но к ним прибавляется цветной режим. Благодаря этому дополнению оценка сосудистого русла имеет более точные диагностические результаты. Оценивается не только анатомия сосуда и его кровоток, но и состояние проходимости посредством цветного изображения, являющегося более точным и наглядным для врача-диагноста.

На каком сроке делают Доплер? Допплеровское исследование назначается беременным женщинам на поздних сроках вынашивания плода (30-35 недели развития), однако возможно и более раннее его назначение (20-24 недели).

Показаниями к проведению Доплер УЗИ на раннем сроке беременности являются, к примеру, подозрение на задержку внутриутробного формирования систем и органов ребенка, фитоплацентарная недостаточность. Ранние сроки в допплеровском исследовании являются внеплановыми, поэтому риск выявления определенного рода патологических изменений значительно повышается.

К дополнительным показаниям обязательного Доплер УЗИ беременным относятся:

• патология почек;
• вынашивание многоплодной беременности;
• многоводная или маловодная беременность;
• наличие гестоза;
• патологические беременности в анамнезе жизни;
• вредные привычки будущей матери (курение, алкоголизм);
• склонность будущей матери к повышенному уровню артериального давления;
• генетически и наследственно обусловленная патология ( и другие наследственные гормональные нарушения);
• отклонения от нормы результата .

С целью облегчения подготовки к родам допплеровское исследование проводят в предродовой период вместе со стандартным УЗИ. Процедура помогает доктору продумать весь порядок родов и оценить необходимость кесарева сечения.

Доплер УЗИ мало отличается от процедуры обычного ультразвукового исследования. Манипуляция производится специализированным аппаратом, снабженным датчиком и особой программой обработки полученных данных от каждой беременной женщины.

Информация, считанная датчиком, обрабатывается и визуализируется на специальный экран в дуплексном или триплексном режиме (в зависимости от вида аппарата и финансирования лечебно-профилактического учреждения, проводящего Доплер УЗИ).

• направление на исследование;
• выписки о предыдущем УЗИ;
• результаты кардиотокорафии;
• результаты ЭКГ;
• личную документацию (паспорт, полис);
• салфетки (бумажные, влажные) или полотенце;
• пеленку.

Беременная женщина предупреждается о том, что ее одежда на время процедуры Доплер УЗИ не должна быть трудно снимающейся. Женщина должна беспрепятственно оголять область живота и, при необходимости, промежности. Пациентку кладут на кушетку лицом вверх, далее специальным прозрачным гелем наносят линию на исследуемую область и, прикладывая аппарат к месту, начинают диагностические манипуляции. Гель служит отличным средством для обеспечения неразрывного контакта аппарата с кожным покровом беременной.

Длительность Допплер УЗИ вариабельна. В одних случаях врачу-диагносту будет достаточно нескольких минут, а в других исследование может затянуться и до получаса. В особо трудных случаях диагностическая процедура может продлиться еще дольше, что обусловлено трудностью определения патологических изменений.

По окончанию исследования гель удаляется заранее подготовленными салфетками или полотенцем. Процедура УЗИ заканчивается, и теперь лавным остается дождаться результатов.

Показатели нормы и расшифровка доплерометрии для беременных

Лишь хороший специалист может дать качественную расшифровку увиденных результатов допплерометрии при беременности.

Производится оценка ряда сосудистых образовани й, в который входят:

• маточные артерии;
• артериальные и венозные сосуды пуповины;
• средняя артерия мозга ребенка;
• аорта ребенка;
• сердцебиение плода.

Каждый сосуд получает оценку по трем основным параметрам: систолодиастолическое отношение, пульсационный индекс, индекс резистентности.

Диагност обязан дополнительно оценить состояние сосудистой стенки, наполнение сосудов, скорость и активность кровотока в них, состояние насыщения кислородом мягких тканей.

Существует множество значений нормы трех вышеперечисленных основных параметров допплерометрии в зависимости от недели и месяца беременности, которые занесены в специализированные таблицы.

В целом, начиная со срока в вынашивания плода, систолодиастолическое отношение не должно превышать 2,4.

Индекс резистентности в норме должен составлять: для маточной артерии — менее 0,58, для артерии пуповины – менее 0,62, для средней артерии мозга – менее 0,77.

Какую патологию можно выявить при Доплер УЗИ: недостаточность функционирования плаценты, гипоксия плода, снижение скорости кровотока, снижение давления крови в сосудах.

Вредно ли проведение допплеровского исследования

Важен тот факт, что Доплер УЗИ совершенно безопасен для здоровья будущего ребенка. О безопасности ультразвука свидетельствует его малая нагревающая способность и строгое соблюдение его дозирования на каждом диагностическом сеансе.

Помимо этого, ультразвук не опасен для здоровья будущей матери. Напротив, Доплер УЗИ – это необходимая процедура, которая не только безболезненная, но и не требующая беспокойства женщины перед ее прохождением. Доплер лишь поможет в диагностике возможных патологий абсолютно безвредно для здоровья.

Видео Доплер УЗИ

Для лучшего понимания, как выглядит визуализация кровотока плода с помощью Доплер УЗИ, предлагаем посмотреть данное видео.

Еще более подробную информацию можно получить с помощью активной дискуссии по вопросу Допплера при беременности. Поэтому не стесняйтесь спрашивать друг у друга интересующие Вас вопросы и давать не менее полные и полезные ответы. Поделитесь своими собственными впечатлениями , если Вы уже проходили процедуру Доплер УЗИ. Помните, что обсуждение помогает не только Вам, но и тем женщинам, которые только планируют первую в своей жизни беременность.

Допплерография – специальное ультразвуковое исследование работы сосудов будущего малыша. Диагностический метод основан на так называемом эффекте Доплера, которым обладают ультразвуковые волны – при соприкосновении с движущимися телами они отражаются, изменяя при этом частоту своих колебаний. В результате данного эффекта датчик, воспринимающий такой тип волн, регистрирует изменение частоты, которое расшифровывается специальной программой и позволяет получить изображение в виде графика или картинки.

Что можно узнать при помощи Допплера?

В отличие от традиционного ультразвукового исследования, допплерография способна продемонстрировать врачу закодированные цветом изображения, показывающие направление кровотока, его скорость и те участки, которые блокированы. Во время беременности данная методика позволяет информативно и точно изучить кровообращение в плаценте и системе мать-плод в целом. Доплер дает данные, которые невозможно получить при обычном УЗИ, а именно:

• устанавливает проходимость и состояние просвета сосудов в пуповине малыша;
• состояние сердца плода;
• помогает выяснить, хорошо ли сосуды ребёнка наполняются кровью;
• диагностировать на первых стадиях развитие гипоксии или недостаточного функционирования плаценты, патологии работы сердца и т.д.

Особую целесообразность мероприятие приобретает для женщин с нарушениями процессов свертываемости крови. Данные, полученные в ходе исследования, в комплексе с результатами прочих анализов и диагностических мероприятий позволяют составить схему ведения беременности и план родов.

Виды исследования

1. Ультразвуковое исследование может быть проведено в двух режимах. Дуплексный режим позволяет врачам получить точную информацию касательно состояния рассматриваемого сосуда, его проходимости, а при наличии проблемы – данные о причине непроходимости сосудистого элемента.
2. Триплексное исследование предоставляет аналогичные данные, но еще и дополняет их цветным изображением, демонстрирующим движение крови. Это детализирует ситуацию и является наиболее информативным подходом к ультразвуковому исследованию сосудистой системы плода.

Как проводится допплер УЗИ

Процедура не отличается от обычного УЗИ и в большинстве случаев используются даже те же самые аппараты. Необходимость отправиться по назначению на доплер-исследование не в привычный для Вас кабинет УЗИ, а в какую-то другую клинику может быть обусловлена тем, что аппарат в Вашей больнице не такой современный и в нем нет дополнительной функции, позволяющей проводить допплерографию. Особых приготовлений не требуется, наполнение желудка и мочевого пузыря не влияет на результаты.

Попав в кабинет, никаких новых действий совершать не понадобится. Достаточно будет лечь на кушетку, оголить животик и расслабиться. Врач нанесет на кожу специальный гель, и просто будет водить роликом.

Процедура не несет никакого дискомфорта или неприятных ощущений, вагинальный датчик в процессе не используется. Специалист сначала проведет обычное УЗИ, в рамках которого сможет оценить общее состояние матки и малыша, и после этого определит место того сосуда, который он хочет рассмотреть более детально. На этом этапе и включают функцию допплерографа, а на экране появляется картинка, демонстрирующая кровоток. Все исследование, особенно при отсутствии проблем, занимает совсем немного времени – около трети часа. Во время процедуры обычно изучаются артерии матки и пуповины, средняя мозговая артерия плода и его развивающаяся аорта.

Показания к назначению

Визуализация кровотока возможна с 6-ой недели развития плода, однако наибольшую информативность она будет нести на более поздних сроках. Обычно допплер УЗИ проводят на следующих сроках:

• первый раз на исследование отправляют примерно на 20-ой неделе (в течение 6-го месяца). Проводится в целях поиска возможных проблем для своевременного их устранения, особенно мероприятие необходимо для пациенток, у которых имеется повышенный риск развития гестоза, внутриутробной задержки в развитии и гипоксии плода;
• следующее исследование может быть назначено на 8-ом месяце беременности, и на этом этапе оно необходимо для общей оценки состояния ребенка и планирования предстоящих родов.

Если врачом были заподозрены какие-либо отклонения от нормы, то может быть назначено дополнительное исследование. Показаниями к внеплановой допплерографии являются:

• повышенное давление;
• курение;
• проблемы в работе почек;
• резус-конфликт (у матери отрицательный резус-фактор, а у малыша – положительный);
• наличие патологий при прошлых беременностях;
• расхождение между сроком и текущим размером плода;
• подозрение на аномалии развития;
• при выявлении факта частоты сердцебиения малыша вне нормы;
• неудовлетворительные результаты анализов;
• сложные хронические заболевания матери (например, сахарный диабет);
• при преждевременных схватках.

Как часто можно делать?

Доплеровское исследование является обязательным мероприятием при ведении беременности, поэтому как минимум плановых два раза исследование проходит каждая будущая мама. Учитывая безопасность мероприятия, при наличии показаний его проводят столько раз, сколько будет необходимо для контроля над состоянием малыша, и установить такое количество может только врач. Несомненно, без надобности посещать УЗИ тоже не следует.

Безопасно ли исследование для малыша?

Каждую маму беспокоит вопрос здоровья своего будущего ребенка, и вполне понятно, почему возникают вопросы касательно безопасности проводимых во время беременности исследований. Можно уверенно заявить, что допплерография – абсолютно безопасный метод. Он обладает высокой информативностью и возможен к использованию даже на самых ранних сроках, а поэтому он незаменим в системе пренатальной диагностики. Если случилось так, что во время исследования была обнаружена гипоксия, то своевременное лечение поможет избежать худшего исхода, а порой только с помощью доплера можно рассмотреть обвитие пуповины. С этой точки зрения метод диагностики не только не вреден, а даже очень полезен для будущего ребенка.

Расшифровка допплеровского исследования

Расшифровкой результатов допплерографии может заниматься только врач, так как он имеет достаточные для этого знания и опыт. Самостоятельно пытаться определить ситуацию по результатам исследования не стоит, так как вероятнее всего это окажется просто бессмысленным. Будущая мама, конечно, может ознакомиться с данными касательно нормы показателей на разных сроках, но за четким пояснением лучше обратиться к своему врачу. Исключительно с ознакомительной целью предлагаем рассмотреть некоторые показатели допплерографии и их номы (данные приведены в таблице).

Использование УЗИ для контроля над протеканием беременности стало таким же привычным обследованием, как общий анализ крови или измерение артериального давления.

Практически все молодые мамы знают принцип действия этой методики исследования и целиком доверяют ей. В некоторых случаях, помимо обычного УЗИ, лечащий доктор направляет беременную на дополнительное обследование с доплерографией. Для чего используется такая диагностика и стоит ли волноваться, если есть показания к ее проведению?

Доплер УЗИ при беременности: что это такое

При обычном УЗИ врач наблюдает ткани матери и малыша, видимые вследствие неравномерного отражения ультразвукового излучения. Доплер работает немного иначе: при включении функции на экране появляется изображение компонентов крови, движущихся по сосудам матери и плода, а также в пуповине и плаценте.

Традиционное УЗИ дает информацию о расположении и анатомических особенностях органов и сосудов, а доплерография – о динамике кровотока в сосудистой системе.

Почему назначают доплер при беременности

Многих будущих мам направляют на плановое УЗИ несколько раз, а на доплерографию – ни разу за весь период беременности. Получив направление на дополнительное исследование, женщина может заподозрить, что с ее малышом что-то не так. Показаниями к проведению доплер УЗИ могут быть:

1 Нарушения работы сердечно-сосудистой системы матери или плода, которые могут приводить к отклонениям в развитии малыша из-за его недостаточного снабжения питательными веществами и кислородом;

2 Факторы, которые усложняют течение беременности : наличие более одного плода, маловодие, поздний токсикоз, общие и системные заболевания матери, .

Интересно! Отслойка плаценты: симптомы, лечение и профилактика

3 Несоответствие размеров тела и параметров развития плода установленному сроку беременности, что может быть следствием гипоксии (кислородного голодания);

4 Патологические изменения в положении, строении и функционировании плаценты, при которых затруднен обмен веществ между организмами будущей матери и малыша;

5 Подозрение на обвитие пуповиной . Иногда традиционное УЗИ не дает полной информации о положении пупочного канатика, а доплер показывает количество и место расположения петель.

Если женщина при беременности получает направление на доплер УЗИ, ей не стоит волноваться: во многих случаях при обследовании подозрения о наличии патологии не подтверждаются.

Как выполняют доплер УЗИ при беременности

Для этого исследования не нужна особая подготовка: его проводят в рамках обычного .

Женщина находится в положении лежа, и врач после предварительного нанесения специального геля начинает обследование. Проанализировав изображение на мониторе, он определяет положение плода, его активность, анатомические особенности, оценивает состояние плаценты и пуповины.

Затем включается функция доплера, и на экран выводится информация о движении крови по сосудам.

Существует две разновидности доплерографии: дуплексная и триплексная . При использовании первой сонолог исследует строение сосуда, его проходимость и скорость кровотока в нем. Врач может сразу же определить причины нарушения движения крови.

При включении второй разновидности доплера можно наблюдать цветное динамическое изображение кровяных телец в сосудистой системе. Это дает дополнительные возможности для обследования.

Как часто можно делать узи при беременности

В среднем, женщина посещает кабинет сонолога трижды за период беременности: на ранних сроках для установления факта беременности, на 20-24 неделе для промежуточного контроля над состоянием и развитием малыша и на 30-34 неделе для оценки готовности матери и малыша к предстоящим родам.

Если есть показания для проведения доплерографии, его объединяют с традиционным обследованием. Иногда лечащий врач направляет на такое исследование чаще – при необходимости наблюдения динамики изменения того или иного параметра.

Интересно! Гипоксия плода и у новорожденных: симптомы, последствия

Практика показывает, что УЗИ безопасно для беременной и ее малыша.

За весь период его использования врачи не выявили ни одной патологии, связанной с влиянием этого излучения. С другой стороны, ультразвуковые лучи оказывают давление на ткани и вызывают их очень слабое нагревание. Уровень этого влияния не должен выходить за рамки допустимого.

По результатам доплер УЗИ доктор может также скорректировать тактику ведения родов.