К сожалению, ОРЗ (острые респираторные заболевания) при беременности — совсем не редкость, согласно статистике, их переносят около 80% будущих мам. Очень важно вовремя начать лечение ОРЗ при беременности, ведь в противном случае они могут негативно отразиться на развитии плода. При этом заболевании женщину заставляют обращаться к врачу такие симптомы как лихорадка, насморк, першение в горле, кашель, головные боли и др.

Почему необходимо обращаться к врачу при болезни?

Чаще всего возбудителем заболевания является вирус, который способен оказать негативное воздействие на плод, причем тяжесть поражения напрямую зависит от того, каков триместр беременности в момент заражения. Особенно опасна болезнь, если она возникнет в первый триместр беременности, так как она может вызвать серьезные последствия вплоть до гибели плода.

Если ОРЗ появилось, когда протекает второй триместр беременности, то оно может нарушить процесс правильного формирования спинного и головного мозга, а также других органов или привести к внутриутробному инфицированию плода и развитию у него инфекционно-воспалительных патологий (менингитов, энцефалитов и др.). Может произойти и поражение плаценты, из-за чего ухудшается питание плода, и он начинает отставать в физическом развитии.

При ОРЗ повышается температура тела женщины, что может вызвать нарушение обменных процессов и негативно повлиять на процесс внутриутробного развития малыша. Любое инфекционное заболевание сопровождается интоксикацией, то есть накоплением токсичных веществ в организме. Эти токсины с током крови могут попасть и в кровеносную систему плода, тем самым как бы «отравляя» его.

Вызывает ОРЗ и другие последствия, например, у женщины нарушается дыхание, вследствие чего не только она будет испытывать недостаток кислорода, но и ребенок. Также болезнь сопровождается снижением аппетита у будущей матери, что вызывает уменьшение поступления в организм плода необходимых ему питательных веществ.

Как вылечить болезнь?

Если во время беременности возникло ОРЗ, то лечить его нужно обязательно, причем как можно скорее. Беременным стоит воздержаться от походов на работу и обратиться к врачу, ведь только специалист способен установить правильный диагноз и назначить лечение, которое будет максимально щадящим для плода. Самолечением беременным заниматься нельзя, ведь многие препараты и даже народные методы способны нанести здоровью будущего малыша непоправимый вред.

При ОРЗ в первую очередь надо бороться с интоксикацией, для этого рекомендуется обильное питье (около 2 литров в сутки). Можно употреблять клюквенный либо брусничный морс, минеральную воду без газа, некрепкий чай с добавлением лимона, а также компот из сухофруктов. Но такой питьевой режим рекомендуется беременным на ранних сроках, ведь третий триместр нередко сопровождается появлением выраженных отеков.

Лихорадка – один из основных симптомов ОРЗ, но проводить ее лечение необходимо только в том случае, если температура поднялась выше 38 градусов. Небольшой подъем температуры считается защитной реакцией организма и при употреблении достаточного количества жидкости и соблюдении постельного режима переносится нормально. Если же градусник показывает температуру выше 38, надо принимать лекарства, назначенные врачом, строго соблюдая рекомендованную дозировку. Как правило, при беременности лечение проводится парацетамолом или препаратами, содержащими его. А вот от приема аспирина, особенно на ранних сроках, следует воздержаться, ведь он приводит к порокам развития плода.

Такие неприятные симптомы как кашель и насморк врач может порекомендовать лечить при помощи различных народных средств. Конечно, не стоит принимать сомнительные биодобавки или бездумно использовать травы, лучше ограничится только теми методами, которые посоветовал доктор.

При кашле можно как можно чаще полоскать горло отваром ромашки или шалфея, а еще пить теплое молоко с добавлением сливочного масла, которое эффективно смягчает горло и помогает избавиться от боли в нем. Также врач может назначить лечение кашля с помощью таких сиропов как Геделикс или Доктор МОМ, которые изготовлены на основе трав.

Если беременных беспокоит сильная боль в горле, им могут прописать Биопарокс – очень эффективный и при этом относительно безопасный антибиотик местного действия, который выпускается в виде спрея. При беременности при сильной боли в горле доктор может рекомендовать пастилки для рассасывания Доктор Тайсс Анги Септ либо Нео-ангин, которые содержат эфирные масла и обладают противовоспалительным и антисептическим эффектом.

При насморке нельзя проводить лечение при помощи сосудосуживающих капель (например, Нафтизин), зато можно очищать носовые ходы, впрыскивая в них Аква-Марис 3-6 раз в день. По назначению лечащего врача можно использовать капли либо мазь Пиносол и гомеопатические препараты – мазь Эва-менол и спрей Эуфорбиум композитам. Разрешается проводить паровые ингаляции, которые помогут очистить нос от скопившейся слизи, например, можно подышать над кастрюлей с вареным картофелем.

Использовать распаривающие и согревающие процедуры (ставить горчичники, парить ноги, делать компрессы и т.д.) при беременности нельзя. Надо следить, чтобы температура в помещении была не выше 22 градусов, а также за тем, чтобы воздух там не был слишком сухим. Для увлажнения можно использовать специальные приборы, вешать на батарею влажные тряпки или же установить аквариум. Все это поможет провести лечение быстрее, ведь в носовых ходах не будут образовываться корки и инфекция не распространится дальше по дыхательным путям.

При простуде, как на ранних, так и на поздних сроках организм женщин как никогда нуждается в витаминах и микроэлементах, поэтому им обязательно следует принимать поливитаминные комплексы, рекомендованные доктором. А еще будущим мамам во время болезни надо соблюдать молочно-растительную диету, ведь такая пища очень легко усваивается и богата различными питательными веществами. Если женщина будет следовать всем врачебным рекомендациям и правильно лечить ОРЗ, то шансы на то, что малыш появится на свет совершенно здоровым, существенно возрастают.

Как убедиться в эффективности лечения?

После перенесенного во время беременности ОРЗ необходимо посетить врача, чтобы оценить, насколько эффективным было проведенное лечение. Обычно медики назначают УЗИ, чтобы убедится в том, что не развилась какая-нибудь патология плода.

Может быть сделана и допплерография с целью установить, есть ли нарушения кровотока в сосудах пуповины, плаценты и плода. Если после того как закончено лечение, имеются подозрения на поражения плода, то может быть проведена пренатальная диагностика, во время которой выполняется прокол передней брюшной стенки, забор и исследование хориона, крови из пуповины или же околоплодных вод.

Как предотвратить заболевание?

Даже если лечение прошло успешно, то риск простудиться повторно сохраняется, поэтому будущая мать, на каких бы сроках она не была, должна внимательно следить за своим здоровьем. Профилактика болезни включает в себя, прежде всего, прием витаминных комплексов и рациональное питание. Полезно пить витаминизированные напитки, обладающие мягким мочегонным и противовоспалительным действием, например, клюквенный и брусничный морс, отвар шиповника. Как на ранних, так и на поздних сроках, женщина должна бывать на свежем воздухе, но не переохлаждаться.

Профилактика – это еще и запрет на общение с больными простудой людьми, пока не будет проведено их лечение. Женщина может проводить профилактику и с помощью лекарств с разрешения врача в том случае, если она все-таки вынуждена контактировать с простуженными людьми, пока идет их лечение. Для этого используется мазь Виферон либо Оксолиновая мазь, которой нужно смазывать два раза в сутки носовые ходы. Если же у беременной все-таки появились симптомы болезни, ей стоит сразу же обратиться к доктору, чтобы он назначил ей правильное лечение.

Всем известно, что проблемы, возникающие в жизни, могут отразиться на здоровье будущего ребенка. Одна из таких проблем – острые респираторные заболевания, от которых не застрахован никто, особенно в межсезонье.

Процесс вынашивания ребенка, как известно, длится 9 календарных месяцев. Любая беременность захватывает, как минимум, два сезонных периода из трех (осень - зима - весна), особенно опасных с точки зрения простудных заболеваний. Хотя, учитывая повсеместное распространение систем кондиционирования воздуха, лето также не может быть признано безопасным с точки зрения развития респираторных заболеваний. Поэтому риск хотя бы однажды в течение беременности заболеть острым респираторным заболеванием (ОРЗ) очень велик.

Нельзя забывать и о том, что вынашивание ребенка было бы невозможным без некоторого снижения иммунного ответа в организме беременной женщины. Ребенок ведь только наполовину является носителем материнских генов - остальная их часть достается малышу от отца. Поэтому без некоторого снижения иммунитета плод просто отторгался бы иммунной системой как организм с чужеродным генетическим материалом. Но, к сожалению, снижение иммунитета хорошо не только для ребенка, но и для всех микроорганизмов, пытающихся внедриться в организм беременной женщины. А значит, риск заразиться какой-либо инфекцией во время беременности увеличивается.

Чем опасны ОРЗ и ОРВИ при беременности?

В первую очередь, сам вирус, вызвавший заболевание у беременной женщины,может оказать влияние на состояние плода. В норме, правильно сформированная полноценная плацента является надежным барьером на пути большинства инфекций. Но при сопутствующих осложнениях беременности (при гестозе 1 , а также при угрозе прерывания беременности, обострении различных хронических заболеваний) происходит нарушение плацентарного барьера, и эта защита может ослабевать. Кроме того, играет роль состояние здоровья самой беременной женщины. Если организм ослаблен, он не может полноценно сопротивляться инфекции, и заболевание протекает более тяжело и длительно. А в этом случае риск негативного влияния на плод увеличивается.

Играет роль и срок беременности, на котором произошло инфицирование. Здесь действует обычное для всех инфекций правило: инфицирование беременной женщины может иметь тем более выраженные последствия для плода, чем меньше в момент заражения срок беременности. Тяжелые вирусные инфекции на ранних сроках беременности (в первом триместре) могут привести к гибели плода и ее самопроизвольному прерыванию. На более поздних сроках (до середины второго триместра) под влиянием вирусов может нарушаться формирование и дифференцировка органов центральной нервной системы - головного и спинного мозга, а также других систем. Со второго триместра возможно внутриутробное инфицирование плода с развитием инфекционно-воспалительного процесса в различных органах - менингиты (воспаление мозговых оболочек), энцефалиты (воспаление вещества мозга), пневмонии (воспаление легких) и др. При поражении плаценты будет наблюдаться нарушение питания плода и, в результате, отставание его физического развития.

Вторая опасность для плода связана не с самой инфекцией, а с реакцией материнского организма на нее и с теми процессами, которые развиваются в организме беременной женщины в ответ на инфекционное заболевание. Наиболее явным и часто встречающимся признаком ОРЗ является повышение температуры тела. Эта реакция является защитной. В условиях повышенной температуры увеличивается выработка интерферона - вещества, необходимого для борьбы с возбудителями инфекции, в частности с вирусами. Кроме того, повышение температуры тела вызывает гибель ряда болезнетворных микроорганизмов. Но для плода длительная высокая температура окружающего его пространства вредна: она становится причиной нарушения обменных процессов и может оказывать негативное влияние на формирование различных структур и органов плода.

Помимо высокой температуры, любая инфекция сопровождается интоксикацией - накоплением в организме токсических веществ, образующихся в результате жизнедеятельности и гибели микроорганизмов, воспалительной реакции, изменения обмена веществ. Эти токсины могут поступать в кровоток плода, «отравляя» его организм.

Нельзя также не учитывать и другие моменты, сопутствующие практически любому ОРЗ: затруднение дыхания, которое снижает поступление кислорода в организм беременной женщины, а значит и плода; нарушение режима сна и отдыха; снижение аппетита, которое приводит к уменьшению поступления необходимых питательных веществ и т.д.

Во время беременности больничный лист выдается при наличии даже незначительных симптомов респираторного заболевания. Не пренебрегайте этой возможностью, беременность - не время для трудовых подвигов. Помните, что даже небольшая простуда может вызвать большие проблемы, если пытаться переносить ее «на ногах».

Лечение ОРВИ при беременности

Если вы все же заболели, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только профессионал сможет исключить возможные грозные осложнения респираторного заболевания, опасные для вас и вашего малыша: ангину, пневмонию и др., - требующие специального лечения. Кроме того, врач в любом случае порекомендует вам грамотное лечение. Недопустимо консультироваться по вопросам лечения в аптеке: провизор не может учесть всех особенностей вашего состояния,

Приведем общие рекомендации по лечению ОРЗ. Прежде всего, необходимо бороться с интоксикацией - «загрязнением» организма токсическими продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Именно с ней, а не с высокой температурой в первую очередь связано чувство разбитости, ломоты в суставах и головная боль. Верным способом справиться с этой проблемой является обильное питье - более 2 литров в сутки. С этой целью рекомендуется принимать отвар шиповника, клюквенный или брусничный морс, компот из сухофруктов, некрепкий чай с лимоном, щелочную минеральную воду. Важно, особенно во время беременности, чтобы жидкость не только выпивалась, но и постоянно выводилась из организма, удаляя из него токсические вещества. Поэтому жидкости с небольшим мочегонным эффектом предпочтительнее (клюквенный, брусничный морс). Если у вас есть отеки, дезинтоксикацию необходимо проводить в медицинском учреждении под контролем врача, чтобы не усугубить ситуацию, то есть может понадобиться госпитализация. Мочегонные лекарственные средства самостоятельно использовать нельзя!

Как правило, при соблюдении подобного питьевого режима общее состояние улучшается, и повышенная температура переносится хорошо. Небольшое повышение температуры не нуждается в приеме жаропонижающ их препаратов, т.к. является защитной реакцией организма и не наносит вреда состоянию плода. Если температура повышается до 38°С и выше, необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Такая температура может представлять опасность для плода, и ее необходимо снижать. В этом случае до консультациис врачомпредпочтительнееиспользовать ПАРАЦЕТАМОЛ, особенно в первом триместре беременности. Следует отметить, что использование аспирина, как наиболее популярного жаропонижающегосредства,особенновпервом триместре беременности, может привести к формированию пороков развития плода, в частности пороков сердца и нижней челюсти.

Что касается других симптомов заболевания насморка, кашля, боли в горле, - то для борьбы с ними по возможности также лучше обойтись народными средствами. Можно использовать различные полоскания: настойку эвкалипта, отвар шалфея (1 / 4 чайной ложки измельченных листьев шалфея на 2 стакана кипятка, настаивать 30 минут), содовые (1 чайная ложка на стакан воды), настойка календулы, МАЛАВИТ. Эти же средства можно добавлять и в воду для ингаляции (воду нагревают до кипения; рекомендуется дышать над паром носом или ртом, в зависимости от того, какие симптомы преобладают - кашель или насморк). Емкость с жидкостью должна стоять на расстоянии 25-30 см от лица. Полоскание и ингаляции проводятся несколько раз в день, примерно каждые 2 часа.

При насморке полезно очищение полости носа при помощи АКВА-МАРИСА - по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю 3-6 раз в сутки. Можно использовать гомеопатический спрей ЭУФОРБИУМ КОМПОЗИТУМ, мазь и капли ПИНОСОЛ, мазь ЭВАМЕНОЛ. Лекарственные препараты, содержащие в своем составе сосудосуживающие компоненты (САНОРИН, ДЛЯНОС, НАЗИВИН, ГАЛАЗОЛИН, ОТРИВИН, НАФТИЗИН и др.), могут назначаться только врачом при наличии строгих показаний.

При боли в горле можно применять аэрозоли СТОПАНГИН, ГЕКСОРАЛ, во второй половине беременности - КАМЕТОН. Перед применением нужно прополоскать ротовую полость, затем впрыснуть препарат поочередно в правую и левую половины полости рта, задержав дыхание. Используются также при беременности лечебные пастилки для рассасывания с эфирными маслами НЕОАНГИН и ДОКТОР ТАЙС АНГИСЕПТ, обладающие слабыми антисептическими и противовоспалительными свойствами.

При появлении осиплости голоса после консультации с доктором можно использовать БИОПАРОКС - аэрозоль, содержащий местный антибактериальный препарат, не оказывающий воздействия на весь организм, а действующий только в месте введения. Препарат вдыхается при впрыскивании, поэтому может использоваться не только при заболеваниях ротовой полости, но и при поражении гортани, трахеи и бронхов.

В случае присоединения бактериальных осложнений респираторной вирусной инфекции может потребоваться антибактериальная терапия. Назначает ее только врач!

Во время заболевания предпочтительна молочно-растительная диета, так как данная пища легко усваивается и содержит все необходимые питательные элементы.

Если вы соблюдали рекомендации врача во время лечения, то риск развития осложнений беременности минимален. После перенесенного заболевания обычно проводится УЗИ для исключения патологии со стороны плода, оценивается кровоток в сосудах плаценты, пуповины, плода с помощью допплерографии. При подозрении на поражение плода может потребоваться проведение пренатальной диагностики (биопсия хориона, амнио - или кордоцентез - исследования, в ходе которых прокалывают переднюю брюшную стенку, забирают фрагменты хориона - предшественника плаценты, околоплодных вод или крови из пуповины).

Лучшее лечение - профилактика В связи со сложностями лечения во время беременности наибольший акцент необходимо сделать на профилактику респираторных вирусных заболеваний. Начать профилактику было бы хорошо еще до наступления беременности, в период ее планирования. Женщинам, имеющим хронические заболевания носоглотки - тонзиллит, гайморит, фарингит и т.д., еще до беременности необходима консультация отоларинголога. При наличии подобных заболеваний восприимчивость к ОРЗ повышается. Кроме того, при развитии ОРЗ практически всегда обостряется течение хронического заболевания носоглотки, что утяжеляет течение вирусной инфекции.

При наличии обострения в данный момент или при частых обострениях в течение последнего времени необходимо провести полноценный курс лечения заболевания. Для этого при необходимости назначают антибактериальные препараты, физиотерапию. Важно достаточное время соблюдать постельный режим. После достижения стойкой ремиссии врач порекомендует мероприятия, направленные на профилактику обострения заболевания в дальнейшем, в том числе и во время беременности. Как правило, это курсы ингаляций, закаливающие мероприятия.

Существуют и общие для всех методы профилактики респираторных вирусных заболеваний. Такая профилактика может быть специфической и неспецифической. К специфическим методам профилактики относятся прививки. В настоящее время широко распространена вакцинация против гриппа. Эту прививку можно сделать во время планирования беременности. Беременность рекомендуют планировать через 1-1,5 месяца после вакцинации, когда сформирован иммунитет. Хотя официально вакцины против гриппа разрешены к использованию во время беременности, большинство специалистов не рекомендуют делать прививки беременным женщинам. Кроме того, учитывая особенности функционирования иммунной системы во время беременности, полноценный иммунитет после прививки, скорее всего, не сформируется, и вакцинация не даст желаемого эффекта.

В связи с этим, при беременности предпочтительно проводить неспецифическую профилактику простудных заболеваний.

Профилактика простуды у беременных

Чтобы избежать заболевания, будущей маме необходимо:

• принимать поливитамины для беременных;
• рационально питаться, обязательно включая в свой рацион фрукты и овощи, в том числе содержащие естественные антибиотики - лук, чеснок. Обязательно достаточное содержание белка в рационе: белок абсолютно необходим для построения тканей и органов плода, а в организме беременной женщины без его достаточного количества снижается иммунная защита;
• пить щелочные минеральные воды без газа, отвар шиповника (2 столовые ложки плодов шиповника на литр кипятка настоять в термосе), можно в сочетании с мятой или ромашкой (1 столовая ложка травы на литр настоя). Очень полезны ягодные морсы из клюквы и брусники, которые обладают не только противовоспалительным, но и мягким мочегонным действием, что очень полезно во время беременности. Чтобы сохранить максимальное количество витаминов, рекомендуется вначале отжать сок из ягод, а из выжимок приготовить отвар, В кипящий отвар надо вылить сок и убрать смесь с плиты, по вкусу добавить сахар или немного меда;
• проводить достаточное время на свежем воздухе, но не переохлаждаться, одеваться по погоде;
• избегать общения с заболевшими и вообще посещения мест, где собирается большое количество людей. Некоторые из них могут являться источником заражения ОРЗ, хотя сами еще не болеют;
• стараться избегать стрессов и перегрузок, которые снижают защитные резервы организма.

Если в семье кто-то заболел ОРЗ, лучше всего изолировать себя от контактов с этим человеком. Можно, например, на несколько дней переехать к маме или отправить заболевшего мужа пожить у свекрови. Если это невозможно, желательно хотя бы изолировать больного в отдельную комнату выделить ему индивидуальную посуду и поручить уход за ним кому-нибудь из родственников. И больному, и беременной рекомендуется ношение защитной маски, которую необходимо менять каждые 2 часа.

Квартиру, где есть заболевший ОРЗ, необходимо регулярно проветривать и проводить в ней влажную уборку. Тем самым вы значительно уменьшаете концентрацию болезнетворных вирусов в воздухе и комнатной пыли, снижая риск заболевания.

Для профилактики респираторных инфекций можно использовать и некоторые лекарственные средства. В период повышенной заболеваемости или при контакте с заболевшим рекомендуется применение 0,25%-ной ОКСОЛИНОВОЙ МАЗИ или мази ВИФЕРОН, которыми ежедневно 2 раза в день смазывают слизистую оболочку носа.

В заключение хотелось бы еще раз призвать всех беременных женщин серьезнее относиться к любому, даже незначительному заболеванию во время беременности и лечить его только под контролем врача. Помните, что во время беременности не только вы, но и ваш ребенок «лечится» вместе с вами. Поэтому пусть лечение назначает профессионал - и ваш малыш родится здоровым!

1 Гестоз - осложнение беременности, при котором нарушена работа многих, органов и систем матери и которое чаще проявляется повышением артериального давления, появлением белка в моче, отеков.

ОРВИ – заболевание, вызванное вирусом, проникшим в организм воздушно-капельным путем. Возбудитель внедряется в клетки эпителиальных оболочек, вызывая различные катаральные явления: воспаление верхних дыхательных путей, гиперемию глотки, кашель и чихание, ринит. ОРВИ чаще всего поражает детей и людей с ослабленной иммунной системой, в том числе беременных женщин. К данной группе заболеваний относят грипп, парагрипп, риновирусную инфекцию и ряд других патологий.

Внимание! Следует учесть, что в течении вирусных инфекций выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую форму. При этом специалисты основываются на выраженности клинической симптоматики патологии и развитии осложнений у больных. Именно от тяжести ОРВИ зависит назначаемое пациентам лечение.

У женщин во время гестации отмечается частичное угнетение иммунной системы, необходимое для нормальной имплантации и развития эмбрион. Поэтому ОРВИ отмечается более чем у 70% беременных. Основной сложностью при терапии вирусных заболеваний у пациенток в гестационный период является невозможность использовать большую часть фармакологических средств, чтобы не допустить пагубного влияния на плод.

Второй триместр начинается с 4 месяца беременности. На этот момент плод уже защищен плацентой, которая продолжает увеличиваться и развиваться. За счет этого эмбрион менее подвержен внешнему воздействию, нежели в первые 12 недель гестации. Однако различные заболевания женщины, в том числе вирусные инфекции, при отсутствии своевременно принятых мер могут привести к различным нарушениям в течении беременности:

1. Возможна угроза выкидыша или нарушения проводимости плаценты.
2. На 14-15 неделе болезнь способна вызвать патологии на этапе закладки эндокринной системы.
3. На 16-17 неделе вирусная инфекция негативно влияет на формирование костно-суставной системы эмбриона.
4. У плода женского пола в конце второго триместра высока вероятность нарушения процесса гаметогенеза, то есть закладки яйцеклеток.

Внимание! Негативное влияние на эмбрион могут оказать не только вирусы, но и неправильно используемые фармакологические препараты. Самолечение медикаментами при ОРВИ категорически противопоказано. Женщине при появлении симптомов патологии необходимо обратиться к врачу.

Лечение ОРВИ у женщин во II триместре беременности

Заболевание проявляется после инкубационного периода. Обычно больные жалуются на ухудшение самочувствия, насморк, головную боль. ОРВИ у женщин во втором триместре зачастую проявляется более выражено: у пациенток повышается температура до фебрильных показателей, возникает сильная слабость, может появиться приступы тошноты и рвоты.

Особое внимание при терапии беременных с ОРВИ следует обращать на купирование лихорадки и предотвращение развития генерализованного патологического процесса с вовлечением в него сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы. Эклампсия с почечной недостаточностью – одно из наиболее распространенных последствий неправильного лечения вирусных инфекций.

Внимание! Эклампсия – патология, развивающаяся у женщин во время гестации. Характеризуется резким повышением артериального давления до критических показателей, при которых возникает угроза жизни беременной и плода.

Лечение насморка у беременных

Один из характерных симптомов инфекционного процесса в организме – насморк. Ринит возникает из-за отека эпителия и обильного выделения слизистого секрета. Обычно для купирования заложенности носа применяются сосудосуживающие препараты, однако использовать их для терапии беременных женщин нельзя. Капли и спреи могут оказывать такой же эффект и на капилляры плаценты, что резко ухудшает кровоснабжение плода. В качестве альтернативы можно использовать Пиносол. Это безопасное и эффективное средство, которое мягко снимает отек. Кроме того, ментол и эвкалипт, входящие в состав препарата, оказывают антисептическое действие. Пиносол нужно закапывать в носовые ходы каждые 2-3 часа в течение 5-7 дней.

Внимание! Пиносол – капли, содержащие в составе большое количество эвкалиптовых масел. Чтобы эти компоненты впитались в слизистые оболочки и оказали необходимый эффект, необходимо разогреть средство на водяной бане до 37-38°C.

Использовать сосудосуживающие капли и спреи можно только при назначении врача. Наиболее часто женщинам в период гестации назначают следующие средства:

• Виброцил;
• Галазолин;
• Назик-Спрей;
• Тизин;
• Снуп.

Применять эти препараты можно только при остром рините в течение 2-3 дней. Закапывать нос рекомендуется 1-2 раза в сутки, лучше перед сном.

Наиболее эффективная процедура для купирования ринита – промывание. Спринцевание позволяет снять воспаление и удалить из носовых ходов слизь, гной и погибшие клетки эпителия. В аптеках можно приобрести специальные растворы: Аквамарис , Квикс , Ринолюкс и т.д. Это препараты на основе морской воды, они не содержат сосудосуживающих компонентов, поэтому абсолютно безопасны для беременных женщин. Альтернативой данным медикаментам являются отвары ромашки, настои шалфея или коры дуба, растворы соли и йода.

Чтобы сделать средство для промывания в домашних условиях, нужно в стакан теплой воды добавить ложку соли и 2-3 капли йода. Для введения раствора в носовой ход можно использовать спринцовку или шприц объемом 20 мл.

Внимание! Вирусы очень быстро поражают клетки эпителиальных оболочек носа. Чтобы свести к минимуму патогенное воздействие возбудителя, спринцевание рекомендуется проводить каждые 1,5-2 часа. После процедуры кожу носа можно смазать заживляющим или увлажняющим кремом.

Ринит вирусной природы можно успешно поддается лечению с помощью ингаляций. Для их проведения можно использовать небулайзер или просто добавить несколько капель эвкалиптового масла или травяного настоя в кастрюлю с кипятком, а после дышать над паром. Наиболее эффективными в данном случае являются следующие средства:

• настойка эвкалипта;
• масла пихты, сосны, ели, кедра;
• настойка календулы;
• масло лаванды;
• масло розмарина.

Внимание! В воду следует добавлять не более трех капель эфирного масла. Если во время процедуры пациентка почувствовала головокружение, тошноту или слабость, ингаляцию следует прекратить и обеспечить приток женщине приток свежего воздуха.

Видео – Как и чем лечить ОРВИ у беременных женщин

Лечение гипертермии у беременных

У больных вирусной инфекцией в абсолютном большинстве случаев отмечается повышение температуры тела. Если гипертермия составляет менее 38-38,5°C, не рекомендуется снижать ее фармакологическими средствами. Для лечения лихорадки беременным женщинам назначается обильное питье, продолжительный сон и легкое, но полноценное питание.

Купированию гипертермии способствует обильное теплое или горячее питье, оказывающее потогонный эффект. Можно заваривать травяные чаи:

• с малиной или листьями малины;
• с липовым цветом;
• с мятой;
• с клюквой и брусникой;
• с календулой и ромашкой;
• с плодами шиповника;
• с цветами мать-и-мачехи.

Также рекомендуется пить теплое молоко с медом и различные ягодные морсы. Особенно полезны напитки из брусники, так как они оказывают противовоспалительный и антисептический эффект. Для быстрого снижения температуры можно в течение 3-5 минут принимать прохладный душ.

Внимание! Беременным женщинам не следует обтирать кожу раствором воды с уксусом. Эта процедура вызывает сужение сосудов и интенсивную теплоотдачу, что может привести к резкому снижению артериального давления и обмороку.

Начинать фармакологическую терапию необходимо, если температура достигла 38-38,5°C, а пациентка чувствует характерные симптомы лихорадки: интенсивная цефалгия, миалгия и артралгия, сильная слабость. Для лечения пациенток в период гестации используется Парацетамол или препараты на его основе: Тайленол, Паксемол, Парацетамол-АКОС и т.д. Принимать средство можно только по назначению специалиста. При бесконтрольном использовании возможно появление у пациентки побочных эффектов:

• гипохромной анемии;
• тромбоцитопении;
• нарушение работы печени;
• патологии фильтрации мочи в почках.

Медикамент при высокой температуре можно принимать в течение 1-2 дней по одной таблетке раз в 4 часа.

Внимание! Во время гестации не рекомендуется принимать Аспирин, Цитрамон и любые другие нестероидные противовоспалительные средства. Данные медикаменты способствуют уменьшению свертывающей функции крови и способны спровоцировать кровотечение.

Улучшить теплообмен поможет и свободная одежда из хлопка, менять которую необходимо каждые 5-6 часов или чаще при обильном потоотделении. Купированию цефалгии способствуют холодные компрессы на лоб и растирание висков мазью с эвкалиптом или мятой.

Если температура тела продолжает повышаться, то для купирования патологического процесса пациентке могут быть назначены противовирусные препараты. Также необходимо назначение антибиотиков в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. На сегодняшний день выделяют три основные группы средств в зависимости от их воздействия на организм женщины и плода.

Характеристика противовирусных и антибактериальных средств при терапии беременных

Лечение кашля и боли в горле

При ОРВИ пациенток беспокоит боль в горле, гиперемия слизистых оболочек глотки, дискомфорт при глотании. Начинать лечение в данном случае необходимо при появлении первых симптомов, чтобы не допустить распространения патологического процесса и поражения дыхательных путей и легких.

Купировать неприятные ощущения в горле можно с помощью полосканий раствором фурацилина или соды. Необходимо в стакане теплой воды размешать чайную ложку соды. Раствор фурацилина готовят, растворяя 2 таблетки в 200 мл воды. В данном случае полоскание окажет антисептический эффект и поспособствует удалению слизи из глотки.

Снять воспаление и болевой синдром помогут настои и отвары трав. Наиболее эффективны и безопасны для беременных следующие средства:

1. Отвар шалфея. Столовую ложку истолченной травы следует залить стаканом молока и прокипятить в течение 8-10 минут. После раствор следует процедить, остудить до 37-38°C и выпить перед сном.
2. Настой эвкалипта и шалфея. Три столовые ложки шалфея и 2 ложки эвкалипта заливают 200 мл кипятка и дают раствору настояться в течение получаса.
3. Отвар ромашки. В аптеке можно приобрести фасованную в пакетики ромашку. Заваривать растение нужно в течение 10-15 минут.

Также эффективны настои малины, калины, рябины, коры дуба и т.д. Полоскать горло нужно каждые 2-3 часа. Если проводить процедуру регулярно, то патологический процесс удастся быстро купировать.

Кроме того, можно использовать различные фармакологические препараты для уничтожения вирусной инфекции. Наиболее безопасными являются следующие средства:

• Лизобакт;
• Гексорал;
• Ингалипт;
• Фарингосепт;
• Каметон.

Внимание! Во время гестации пациенткам противопоказаны различные процедуры, предполагающие интенсивное тепловое воздействие: горчичники, общие или местные ванны, в том числе прогревание ног. Подобные манипуляции вызывают резкий отток крови от плаценты, что может быть чревато кислородным голоданием плода.

Когда у пациентки появляется кашель с мокротой, необходимо начать принимать отвары или настойки трав, оказывающие отхаркивающий эффект. К ним относится багульник, солодка, брусника и череда. Отхождению мокроты способствует также Мукалтин, Доктор Мом и т.д.

Питание во время болезни

Питание беременных женщин при ОРВИ должно быть нежирным, но калорийным. Болезнь оказывает негативное влияние на состояние организма и истощает силы пациентки, поэтому рацион должен восполнять потерянные в борьбе с инфекцией необходимые вещества и витамины.

Предпочтение в первые дни заболевания, особенно при лихорадке, следует отдавать бульонам из курицы или индейки, легким крупяным супам-пюре и кашам на воде. Принимать пищу рекомендуется не менее 5 раз в сутки небольшими порциями.

Чтобы предотвратить дегидратацию, необходимо употреблять не менее 1,5-2 литров жидкости в течение дня. Наиболее полезны в данном случае морсы, теплый чай с лимоном и медом, теплые ягодные компоты, травяные чаи. Эти напитки снижают симптомы интоксикации организма и способствуют купированию лихорадки.

Внимание! Женщинам с нарушениями работы почек увеличивать количество употребляемой жидкости разрешено только после консультации с врачом.

Следует отказаться от газированных напитков или кофе. Нужно свести к минимуму количество жирной и тяжелой пищи, а также продуктов с большим количеством быстрых углеводов. Не следует употреблять перченые, острые и жареные блюда. Рекомендуется отдавать предпочтение фруктам и овощам, диетическому мясу, рыбе и морепродуктам, кисломолочным изделиям.

Показания к госпитализации

В ряде случаев пациенткам необходимо проходить лечение в условиях медицинской клиники. Показанием к госпитализации являются следующие факторы:

• гестоз;
• непроходимость дыхательных путей;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• повышение температура более 38,5°C;
• появление судорог;
• круп;
• нарушения работы почек;
• обострение хронических заболеваний.

Критерии тяжести состояния больных с ОРВИ

Симптоматика	Легкая степень тяжести	Средней тяжести	Тяжелая	Крайне тяжелая
Кашель, мокрота	Малопродуктивный с небольшим количеством слизистой или слизисто-гнойной мокроты	Интенсивный кашель с обильной гнойной мокротой	Мучительный кашель с «ржавой» или гнойной мокротой	Слабый непродуктивный кашель, ослабление дыхательной мускулатуры
Гипертермия	До 38,5°С	До 39°C	До 39,5°C	Более 39,5°C
Интоксикация	Слабость, утомляемость	Сонливость, слабость, отсутствие аппетита	Дезориентация, сонливость	Нарушение сознания, рвота и диарея
ЧСС	Менее 90 уд. в мин.	Менее 100 уд. в мин.	Менее 110 уд. в мин.	До 130 уд. в мин.

Женщинам в состоянии средней тяжести и более необходима обязательная госпитализация и комплексное лечение. Пациенткам в состоянии крайней степени тяжести зачастую показано прерывание гестации для сохранения жизни больной.

ОРВИ – патология, вызванная распространением вируса по организму пациентки. Терапия женщин во время гестации в данном случае осложняется невозможностью использования большего количества фармакологических средств. Лечение пациенток должно включать комплексное использование различных безопасных для беременных препаратов, направленных на снижение температуры, купирование воспаления слизистых дыхательных путей и кашля.

В осенний и весенний период остро встает тема ОРВИ при беременности. Уберечь себя очень сложно, организм и без того нагружен вынашиванием плода, на поддержание иммунитета сил не остается. А резкие колебания погоды и обилие чихающих людей вокруг повышают шансы заболеть в разы. Попробуем разобраться, насколько это может быть опасным для будущей мамы и ее крохи.

Что же такое ОРВИ?

Это острая респираторная вирусная инфекция. Для того чтобы мы заболели, требуется некоторое количество вирусных частиц, которые, попадая в организм, начинают размножаться. Обычно проявляется заболевание в виде заложенности носа, горла, по мере развития болезни начинается кашель. Это естественная защитная реакция организма. Возможно повышение температуры, слабость и ломота в мышцах. Подстерегать вирусы могут нас где угодно, поэтому, чтобы избежать ОРВИ при беременности, нужно выполнять профилактические меры и соблюдать осторожность.

ОРВИ, ОРЗ - чего бояться?

ОРЗ, в отличие от созвучного собрата, может быть вызван как вирусами, так и бактериями. Сложности в постановке диагноза обычно не бывает. Вирусное заболевание протекает с повышенной температурой, заложенностью носа и горла с первого дня. Бактериальные ОРЗ - это зеленые выделения из носа, густая мокрота, отхаркивающаяся из горла.

Самым опасным ОРВИ при беременности является грипп. Это исключительно сезонное заболевание, которое протекает достаточно тяжело. С первого дня резко повышается температура, появляется ломота в суставах, мышечные боли и слабость. Через 3 дня присоединяются насморк и кашель. Примерно 7 дней уходит у организма на то, чтобы побороть этот вирус.

Почему так опасно ОРВИ во время беременности

Невозможно на 100% предсказать возможные последствия перенесенного мамой заболевания, поэтому очень важно тщательно проводить профилактические мероприятия. Особенно опасно перенести грипп в первом триместре. В это время еще нет плацентарного барьера, а значит, все токсины и продукты распада будут влиять на плод. Вторая причина - это формирование всех жизненно важных систем и органов ребенка. Любое вмешательство в этот процесс может привести к самым разрушительным последствиям.

После начала 4-го месяца это заболевание уже не несет угрозы жизни и здоровью ребенка, но серьезно ослабляет организм матери, поэтому беречь себя нужно на протяжении всего срока вынашивания малыша.

Начало беременности, колыбель жизни

Как уже говорилось, ОРВИ при беременности опасно в самом ее начале. Плод только формируется и не имеет защиты, организм матери занят перестройкой и подготовкой к материнству. Никто достоверно не знает, какие мутации может вызвать вирус гриппа у эмбриона на сроке 3-5 недель, но часто материнский организм абортирует плод после перенесенного заболевания. Видимо, защитные инстинкты очень сильны и не позволяют патологически больному ребенку появиться на свет. Далее, вплоть до 14 недели, сохраняется высокая вероятность нарушения развития ребенка после перенесенного матерью заболевания. Нужно всеми силами избегать ОРВИ при беременности. 1 триместр - это самый главный период, формируется основа основ, с которой малышу (да и маме) жить дальше. С 3 по 14 неделю у малыша формируется мозг, со 2 по 7 - сердечно-сосудистая система, с 4 по 7 - органы зрения, с 7 по 12 - слуховой аппарат, с 8 по 10 - основные органы брюшной полости. Кроме того, вирус гриппа способен поражать нервную систему, которая закладывается с первой недели.

ОРВИ при беременности, 2 триместр

Сейчас уже нельзя сказать о прямой угрозе развитию ребенка. Но все же ОРВИ во время беременности крайне нежелательно переносить и в этот период. С 3 по 5 месяц вирус способен нарушить работу плаценты, сделать ее более проницаемой для других микроорганизмов. Многочисленные исследования показывают, что мамы, переболевшие гриппом в этот период, чаще попадают в роддом несколько раньше срока. При этом часто отмечается низкая родовая активность, схватки приходится стимулировать.

Последние три месяца, самые спокойные

Если было бы нужно выбирать наиболее благоприятный период для ОРВИ при беременности, 3 триместр, бесспорно, бы победил. Сам вирус уже не может навредить сформировавшемуся малышу, кроме того, его надежно оберегает плацента. Организм матери уже свыкся с новым положением и готов дать отпор чужеродным клеткам. Более того, врачу уже гораздо легче проводить лечение. Плацента защитит ребенка и от вредных воздействий лекарственных средств, поэтому выбор для проведения эффективной терапии более чем большой. В это время уже нет смысла бояться гриппа и простуды, но профилактика еще никому не повредила.

Лечение будущей мамы

Если болезнь все же настигла, то пренебрегать этим нельзя. Находясь на любом сроке, вам нужно обязательно посоветоваться с врачом. Лечение ОРВИ при беременности должно учитывать все индивидуальные особенности и быть максимально щадящим. Мы дадим основные советы, которыми сможет пользоваться любой человек.

• В первую очередь нужно обеспечить себе отдых и обильное питье. Чай с лимоном, минеральная вода - это необходимо, чтобы обеспечить вывод вируса и токсинов из организма.
• Считается абсолютно безопасным использовать травяные отвары и настойки, но не забывайте, что некоторые из них могут быть сильнее аптечных препаратов. Консультация с врачом необходима. Самый нейтральный вариант - цвет липы. Он обладает противовоспалительным действием. Кроме того, вашими друзьями станут свежие ягоды: малина, смородина, брусника и клюква.
• Интерферон, представленный в различных препаратах, поможет перенести заболевание в более легкой форме. Это средства «Виферон», «Грипферон» и другие.

Насморк и кашель: что делать

Проблемы со слизистыми не дают нормально дышать, что не только плохо для мамы, но и может вызвать кислородное голодание у ребенка. Лечение ОРВИ при беременности обязательно включает процедуры по снятию отека носа и гортани. Хорошо подойдет для этого раствор соленой воды. Его можно купить в аптеке (средство «Аквамарис») или приготовить самостоятельно. На 100 г теплой воды нужно положить чайную ложечку соли и закапывать с помощью пипетки в нос. Эффективным считается вдыхание эфирных масел шалфея, эвкалипта и апельсина. Кроме того, можно погреть нос прокаленным на сковородке песком или солью. А в нос закапать сок каланхоэ, чеснока или лука, предварительно разбавив его водой в соотношении 1/10.

От боли в горле хорошо помогает теплое молоко с медом. Можно периодически полоскать горло раствором соли и соды. Леденцы с мятой, шалфеем и лимоном несколько снимут заложенность и облегчат дыхание. Если появляется кашель, то лучший способ справиться с ним - это ингаляции. Добавляйте в воду эфирные масла или лекарственные травы и дышите над паром несколько раз в день.

Высокая температура

Пока столбик термометра не поднимется выше отметки в 38 градусов, сбивать ее не нужно. Если температура превысила этот порог, рекомендованы уксусные обтирания и препараты на основе парацетамола. Не забывайте вызвать скорую, если столбик термометра приблизился к 40 градусам.

Статистика

ОРВИ - это самые часто встречающиеся заболевания в мире. Ежегодно каждый третий житель планеты переносит одну из его форм. К группе риска относятся дети, пожилые люди и беременные женщины. По данным разных источников, от 55 до 82% всех беременных переносят это заболевание. При этом еще раз подчеркнем, насколько опасно ОРВИ при беременности. Последствия могут быть самыми тяжелыми, причем то, что заболевание прошло быстро, не значит, что риск для ребенка меньше.

Что делать, чтобы не заболеть

Профилактика ОРВИ при беременности - это несложная задача, потому как все меры просты и доступны. Здоровье ребенка пока всецело зависит от мамы, поэтому стоит постараться. Вам потребуется ограничить круг общения. Это не значит, что на 9 месяцев нужно запереться в башне, но выбор между шумной вечеринкой из малознакомых лиц и вечером в компании самых близких очевиден. Избегайте мест большого скопления людей, а также контактов с заболевшими людьми. Даже если это ваши родные, найдите того, кто выполнит эту задачу без вас. Одевайтесь по сезону, больше бывайте на свежем воздухе, но избегайте переохлаждения.

Питание и прием витаминов - это еще один важный момент. Сбалансированный рацион позволит организму противостоять вирусам.

Народные средства

Запаситесь сухим шиповником или аптечными сиропами. С самого начала беременности можно пить с ним чай, это позволит поддержать иммунитет и обеспечит множеством витаминов. Обычный лук и чеснок - еще два помощника. Их хорошо употреблять в пищу, сок из них капать для профилактики в нос, а еще можно разложить порезанный лук дома. Перед выходом из дома намажьте нос оксолиновой мазью, а если идете в поликлинику, наденьте марлевую повязку. Хорошо помогают противостоять различным инфекциям мед и лимон, пейте с ними вкусный чай почаще. Обязательно ешьте больше овощей и фруктов, а также постарайтесь поменьше работать. Полноценный сон, спокойная атмосфера дома - все это создает положительный настрой, который помогает человеку поддерживать хороший иммунитет.

Подведем итоги

Никто не застрахован от болезни, но у нас в арсенале есть много способов ее избежать. Конечно, вполне может быть ситуация, когда будущая мама еще не знала о своем интересном положении, а уже перенесла тяжелую форму гриппа, плюс лечили ее сильными препаратами, противопоказанными на первых неделях. ОРВИ при беременности (1 триместр особенно) чревата пороками развития плода. Правда, природа обычно регулирует эти процессы, и если после перенесенного гриппа что-то в развитии пошло не так, то происходит выкидыш. Если беременость сохранилась, а вы хотите достоверно узнать, насколько заболевание повлияло на ребенка, то остается одно - проходить обследование. Мама может сдать анализ гормонов и околоплодных вод. Если они в норме, беременность дальше протекает гладко и по УЗИ все в порядке, то, скорее всего, все обошлось.

Лечение ОРЗ и ОРВИ во время , симптомы и профилактика

В период ожидания ребенка будущая мама должна быть осторожна вдвойне, ведь приходится беспокоиться не только о своем здоровье, но и оберегать своего будущего малыша от различных неблагоприятных воздействий. Конечно, при разумном подходе женщина заранее, еще до наступления беременности, проходит предварительное обследование и, при необходимости, пролечивает хронические заболевания. Но как быть с таким неожиданным явлением, как ? Ведь у беременной женщины иммунитет несколько снижен, и патогенные микроорганизмы спешат этим воспользоваться.

ОРЗ или ОРВИ?

Острые респираторные заболевания (ОРЗ), в просторечии именуемые простудой, — объединяют целую группу заболеваний верхних дыхательных путей, вызванных различными микроорганизмами – бактериями, вирусами и даже грибками. Более узкая группа ОРЗ – острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Вызывают ее различные вирусы – аденовирусы, парвовирусы, энтеровирусы и прочие. Симптомы ОРВИ различной этиологии сходны между собой, и выяснить, каким же вирусом они вызваны, можно только после проведения специальных исследований. Так как эти исследования проводят довольно редко, то диагноз выставляется на основании клинических симптомов, и чаще всего это ОРВИ или ОРЗ. Исключением из этого обобщения является , так как его симптомы очень специфичны, и уточнение диагноза, особенно в период эпидемии, не составляет труда.

Симптомы ОРЗ и ОРВИ

Условно можно считать, что если заболевание началось после переохлаждения – так называемые простуды, то это ОРЗ бактериальной или вирусной этиологии – негативные факторы, воздействующие на организм беременной женщины, приводят к бурному росту и размножению тех микроорганизмов, которые уже обитали в ее носоглотке, но до простуды иммунная система справлялась с ними. Во время сезонных вспышек эпидемий чаще диагностируют именно ОРВИ, особенно если заболевание начинается после контакта с уже болеющими людьми.

Заболевание начинается с катаральных явлений. Появляется заложенность носа, насморк, слезотечение. саднит, першит, зудит, зев красный, чуть позже присоединяется сухой кашель. Симптомы интоксикации легко выражены – общее недомогание, потливость. тела поднимается до 38-39 °С. У беременных женщин усиливаются проявления токсикоза – усиливается, рвота бывает не только утром или после приема пищи.

Грипп или ОРЗ?

В отличие от других респираторных заболеваний, легко дифференцировать по типичной картине симптомов. Начинается остро, инкубационный период до 24 часов. Первыми симптомами при гриппе обычно становятся высокая – до 40°С и выше – температура, сильная ломота в мышцах, озноб, тошнота, при сильной интоксикации присоединяется рвота. Через 2-3 дня появляются катаральные симптомы – заложенность носа, насморк, боль в горле, сухой кашель. Грипп отличается тем, что вызывает серьезные осложнения, чаще всего страдают легкие, почки и нервная система, поэтому при первых же симптомах необходимо обратиться к врачу.