Врачи в рекомендациях будущей маме зачастую говорят, что кушать ей следует за двоих. Однако эта фраза может быть воспринята крайне неверно, и после родов женщина начнет искать способ убрать лишние килограммы. Как во время беременности не набрать лишний вес, не ущемляя себя в необходимой для малыша пище и не мучаясь сильным голодом?

Почему появляется лишний вес при беременности

У некоторых будущих мам риск поправиться отсутствует – токсикоз и гестоз отсекают любые мысли о еде, либо просто пропадает аппетит. Однако таких женщин – единицы, поскольку гормональный фон, сильно изменяющийся в период беременности, склонен провоцировать тягу к постоянному поглощению пищи. Контролируют ее редко, полагая, что все идет на развитие плода, организм просит только важное ему. Как итог – поправиться легко, сбросить же после родов набранное почти нереально.

Разобраться, как не набрать лишний вес при беременности, легко – надо корректировать питание. Однако могут возникнуть не зависящие от вас факторы, которые провоцируют изменение массы тела:

• Генетическая предрасположенность к полноте. Женщина при беременности поправится, какие бы действия ни предпринимала.
• Крупный плод. Сказывается только на весе и объемах живота.
• Скопление жидкости в тканях. Женщина может отечь даже на раннем сроке, хотя такая ситуация зачастую происходит ближе ко дню родов.
• Увеличение объема воды, в которой находится плод, на последних неделях беременности.
• Возраст, влияющий на склонность к набору веса.

На сколько можно поправиться во время беременности

Повышение массы тела происходит, потому что плод растет и становится тяжелее. Вес меняется даже у астеничной будущей мамы. Однако не все женщины понимают, какие цифры для беременности считаются нормой, а какие должны заставить насторожиться и пересмотреть рацион. Для контроля за изменениями организма нужно знать следующие вещи:

• Естественная прибавка при беременности одним ребенком – в пределах 8-14 кг. Если вы ждете двойню, коридор веса сдвигается до 15-21 кг.
• Если вы начинаете поправляться слишком быстро и сильнее нормы, а с питанием это не связано, нужно срочно показаться врачу.

Изменения веса происходят очень плавно, особенно ближе к концу беременности, и определяются сроком:

• Первый триместр – женщина способна поправиться на 0,5-2 кг.
• Для второго триместра беременности каждая неделя принесет прибавку – 250 г.
• Последний триместр характеризуется ежедневной прибавкой по 50 г.

Как не набрать вес во время беременности – правила питания

Классическая схема сохранения красивой гармоничной фигуры складывается из здорового рациона и физических нагрузок. Допустимое суточное количество калорий возрастает: будущей маме, даже опасающейся поправиться, нужно съедать около 1800-2000 кКал. Любые строгие диеты при беременности сразу отсекаются: они могут навредить ребенку из-за дефицита витаминов. Как не поправиться во время беременности? Соблюдать такие правила:

• Завтракать, даже если мучает токсикоз/гестоз.
• Следить за работой кишечника на последнем триместре беременности.
• Понизить количество соли в рационе – она может задерживать жидкость, что станет причиной отеков.
• Стараться реже употреблять «пустые» углеводы – при беременности в них нет необходимости, а на фигуре они скажутся отрицательно.
• Позаботиться о сбалансированном рационе: если в продуктах содержатся все нужные организму вещества, тяга к вредным блюдам (жареной картошке и другим) пропадет.

Что можно кушать беременным – разрешенные и запрещенные продукты

Серьезных «нельзя» со стороны врачей для будущих мам нет, исключая алкоголь, который просят убрать из рациона не ради сохранения фигуры. Большая часть пищевых запретов носит рекомендательный характер, но действительно может помочь понять, как не набрать вес при беременности. Список выглядит так:

Примерное меню беременной женщины

Врачи утверждают, что если человек не знает, как он сегодня будет питаться, высока вероятность пищевого нарушения. Продумывайте свой суточный рацион заранее. Особое внимание уделяйте перекусам. Если вам важно знать, как не поправиться излишне во время беременности, попробуйте составлять меню по следующему примеру:

Как не растолстеть во время беременности при помощи физических нагрузок

Начинать спортивный образ жизни, если до периода ожидания малыша вы ранее не совершали визитов в тренажерный зал, нежелательно. Однако некоторая доля физической активности нужна каждой будущей маме, если ее беременность протекает хорошо: это не только сохранит красивую фигуру, но и облегчит процесс родов. Всем, кто интересуется, как излишне не поправиться во время беременности, врачи советуют:

• Делать упражнения для мышц спины. Область живота нагружать нельзя, поскольку это может провоцировать гипертонус матки. Поясницу укреплять нужно обязательно.
• Гулять. Час-полтора каждый день, и вы перестанете думать, как не поправиться во время беременности, да и токсикоз пройдет.
• Посещать фитнес, который поддерживает женщину в форме и подготавливает к родам.

Первый совет от профессионалов – записывать колебания веса. Делать это ежедневно, чтобы по истечении месяца видеть четкую динамику. Вы сумеете сохранить фигуру и заметить возможные патологии в начале беременности. Если же риск поправиться идет от эмоционального или гормонального повышения аппетита, могут помочь следующие рекомендации:

1. Найдите себе увлекательное занятие.
2. Включайте в рацион источники фосфора и магния – беременность приводит к нехватке этих веществ.
3. Избегайте депрессий: они провоцируют эмоциональный голод.

Видео: как не потолстеть во время беременности и после родов

Многих беременных женщин, которые знают о вреде лишних килограммов, интересует, как не набрать лишний вес. Во время беременности должны поправляться все женщины в той или иной мере, так как это определено физиологией.

Однако одни набирают совсем немного, а другие прибавляют килограммы десятками. Скорость набора веса определяется психологическим состоянием, режимом питания и особенностями организма.

Лишний вес во время беременности это не благо, а проблема для здоровья. Во-первых, после беременности гораздо сложнее сбросить 20 набранных кг, а не 10, во-вторых, врачу придется приложить больше усилий, чтобы провести диагностику или кесарево сечение, могут возникнуть непредвиденные сложности во время операции и ряд последствий.

Лишний вес во время беременности грозит такими последствиями:

• гестоз, сопровождающийся отеками, белком в моче, одышкой;
• повышение кровяного давления;
• диабет;
• гипоксия плода;

• ожирение у ребенка;
• запоры;
• геморрой;
• проблемы с позвоночником и суставами;
• варикоз;
• отёки;
• раннее старение плаценты;
• проблемы с сердцем.

Одной из причин быстрого прибавления в весе являются отёки явного и скрытого типа. При этом женщина ест как обычно, пьет много, но ходит в туалет по-маленькому редко – происходит накопление жидкости: под глазами появляются мешки, лицо выглядит одутловатым. Это состояние опасно тем, что оно является предпосылкой к развитию позднего токсикоза.

Нормы прибавки веса во время беременности

Средняя прибавка в весе беременной женщины ежедневно должно составлять около 50 грамм. А в целом женщина во время беременности может набрать от 8 до 12 кг при беременности одним ребенком, и до 23 кг при беременности несколькими детьми – это нормальная прибавка в весе.

При этом вес:

• околоплодных вод составит примерно 600 г;
• плода – 2,5-4 кг;
• увеличившейся матки – 1 кг;
• наполненных молоком молочных желез – 500 г;
• крови – 1,5 кг;
• плаценты – 500 г;
• жира – 3-4 кг.

Величина прибавки находится в обратной зависимости от начального веса: чем стройнее девушка была до беременности, тем больше она должна прибавить за время беременности.

Коэффициент		18,5	18,5-25	25-30	30 и более
Норма прибавки (кг)	Одноплодная беременность	12,5-18	10-15	7-11
	Многоплодная беременность	19-27	17-25	14-23	11-19

За первую половину беременности женщины в среднем набирают 20% от общей прибавки за беременность, за вторую — 60 %.

При этом поводом для беспокойства является:

• если в I триместре прибавка составила более 4 кг;
• если во II триместре прибавляется более 1,5 кг в месяц;
• если в III триместре еженедельная прибавка составляет более 800 г за 7 дней. В норме вес на последних неделях беременности может и уменьшаться, так как из организма выводится лишняя вода.

Если наращивание веса происходит быстрее, чем положено, необходимо предпринять меры по коррекции веса.

Как правильно питаться

Здоровая женщина в обычном состоянии должна для нормальной жизнедеятельности потреблять около 2000 калорий. При беременности это цифра увеличивается на 1000 – до 3000 к концу 3 триместра.

Потребность в энергии зависит от степени подвижности: если женщина малоактивна, потребность в калориях меньше. Наращивать калорийность рациона необходимо постепенно, так как в первом триместре особой потребности в этом нет.

Количество приемов пищи должно составлять от 4 до 5 раз в сутки. Врачи советуют перекусывать каждые 3 часа. Порции должны быть небольшими: это помогает избавиться от чувства голода, снизить интенсивность токсикоза, предотвратить скачки уровня глюкозы в крови, облегчить работу ЖКТ.

Советы:

• Употреблять пищу следует не спеша , тщательно пережевывая каждый кусочек.
  Обстановка во время еды должна быть спокойной.
• Нельзя есть на ходу.
• Есть следует тогда, когда появляется чувство голода.
• Ближе ко сну потребляемая еда должна быть менее калорийной. Не позже чем за 2 часа до сна рекомендуется наметить последний прием пищи. Если же после ужина чувствуется голод, нужно съесть горсть ягод, кусок сыра или перекусить сухофруктами.

• Завтрак при беременности обязателен. Он позволяет не чувствовать голода в течение всего дня. Ещё лёжа в постели рекомендуется съесть сухарик или галету, затем за 20 мин до еды нужно выпить 1 ст. теплой воды – это позволит подготовить желудок к приему пищи, запустить процесс пищеварения.
• Еда должна быть домашней и полезной. В местах общественного питания подают калорийную, часто жареную на масле, с добавлением большого количества специй, соусов, искусственных красителей пищу. Поэтому, если пришлось обедать или ужинать в таком месте, сложно не поддаться соблазну. Но следует выбирать здоровую пищу.
• В ужин лучше всего отдать предпочтение кашам и молочным продуктам.
• Избежать переедания помогает заранее составленное меню.
• Чтобы на улице не перекусывать чем-нибудь вредным, нужно носить с собой легкий перекус – яблоко, йогурт, хлебцы, грушу.

• Необходимо слушать свой собственный организм. Если в период беременности хочется какого-то определенного продукта, есть вероятность, что организм подсказывает, что не хватает того или иного вещества в организме, например белка или железа. Если что-то из полезных продуктов не хочется употреблять в пищу, то не нужно себя заставлять.
• 30/10/40/5/5 – таким должно быть процентное распределение калорий относительно приемов пищи.
• Акцент на употребление жидкости рекомендуется сделать в утренний период , так как вода, выпитая ближе ко сну, откладывается в тканях, образуя отеки.
• После приема пищи рекомендуется побыть на свежем воздухе хотя бы 15 минут.

Какие продукты способствуют набору веса

Как не набрать вес во время беременности, говорят врачи. Они настоятельно советуют отказаться от сладкого.

В нем содержится много красителей, усилителей вкуса, модифицированных масел (по словам врачей, они даже способствуют развитию онкологических заболеваний), консервантов, а главное, углеводов, которые при переваривании способствуют выработке инсулина сверх нормы, в результате происходит перегрузка желез, что негативно сказывается и на организме матери, и на организме плода.

Например, следует отказаться от:

• конфет;
• тортов;
• сдобной выпечки;
• шоколадных батончиков типа Сникерс.

• фастфуд и еду быстрого приготовления;
• снеки, чипсы, сухарики;
• колбасу и сосиски;
• полуфабрикаты в виде консервов;
• алкоголь;

• газировку (в ней содержится много красителей, ароматизаторов, сахара);
• копчености;
• острые соусы и вообще острые продукты (они вызывают чувство жажды, а большое
• количество выпитой воды провоцирует появление отеков).

К опасным продуктам для беременных относят:

Экзотические продукты, в частности фрукты, есть можно, но в небольших количествах.

Категорически запрещено есть просроченные продукты, т. к. вздутие живота и диарея, появляющиеся в результате отравления, провоцируют выкидыш и способствуют повышению тонуса матки.

Строгие диеты и диеты на основе одного продукта беременным соблюдать запрещено.

Какие продукты должны быть основными

Как не набрать вес во время беременности, советуют диетологи. Они рекомендуют составить рацион на основе натуральных продуктов, учитывая, как питались еще в начале XX века, т.е. продукты должны быть простыми из тех, что растут в том месте, где женщина живет .

Сюда входят:

• местные овощи и фрукты;
• нежирные сорта мяса птицы, например индейка и курица (кожу нужно удалять);
• цельнозерновой хлеб – ржаной с отрубями;
• морская или речная рыба (должна подвергаться достаточной тепловой обработке), например, навага, судак, треска;
• нежирное мясо (хорошо прожаренное), например, кролик, говядина. Особенно полезна баранина, так как в ней много железа;

• орехи и семечки;
• молочные и кисломолочные продукты (сливочное масло можно есть до 10 г в сутки);
• каши (кроме манной).

• Масло необходимо заменить на нерафинированное.
• Так как совсем отказаться от соли сложно, нужно соблюдать нормы потребления – не более 5 грамм в сутки.
• Яйца лучше всего употреблять либо приготовленные всмятку либо в виде омлета на пару, причём не более 2 штук в день.
• Приправы следует использовать только натуральные и в небольшом количестве.
• Потребление макарон и картофеля нежелательно.
• Сложных углеводов рекомендуется потреблять примерно 300-350 г в день,
• Рыба и мясо должны присутствовать в рационе в количестве 100-120 г.

Как правильно готовить пищу

Беременным необходимо избегать жареной пищи , так как такой способ приготовления увеличивает калорийность готового блюда в 2 раза. Рекомендуется отваривать продукты в воде либо готовить на пару. Можно тушить продукты в воде или бульоне, добавив немного нерафинированного масла.

Можно запекать блюда в духовке. Причём рекомендуется отказаться от использования в этом варианте приготовления соусов и твердых сыров. Специи нужно использовать в небольшом количестве , в частности, это могут быть лавровый лист, кунжут, укроп, петрушка.

Как избежать появления запоров

Запоры вредны для беременной женщины , во-первых, потому что они способствуют накоплению токсинов в организме, а во-вторых, полный кишечник давит на матку, что может вызвать боль и тонус матки.

Запоры особенно учащаются на последних неделях беременности. Чтобы этого не допускать, нужно добавить в рацион немного чернослива, кураги или слив и абрикосов в свежем виде , а также продуктов, содержащих клетчатку. Помогает употребление кисломолочных продуктов.

По назначению врача возможно применение слабительных, но систематическое их применение нужно исключить.

Принимают, например:

• Дюфалак,
• Нормазе,
• Лактулозу Поли,
• Гудлак,
• Порталак сироп и другие.

Разгрузочные дни

Разгрузочные дни допустимы только после одобрения наблюдающего врача. При беременности применимы овощные, гречневые, яблочно-кефирные разгрузочные дни. Они позволяют нормализовать вес, избавиться от запоров, отёков.

Как не набрать вес во время беременности и устраивать периодически разгрузочные дни, расскажет врач-диетолог

Употребление соли и сахара во время разгрузочных дней исключено. Такой рацион позволяет сбросить до 2 кг веса, но не нельзя придерживаться диеты более 1 дня.

Фруктовые или овощные разгрузочные дни предполагают употребление до полутора килограммов продуктов за сутки (их делят на 5-6 приемов). Кефир можно пить до полутора литров, объем гречневой крупы может дойти до 250 г в сухом эквиваленте. В такие дни обязательно соблюдают питьевой режим.

Примерное меню беременной женщины

Пример суточного меню может быть таким:

Завтрак	Второй завтрак	Обед	Полдник	Ужин
Каша из геркулеса (150 г), 100 г орехов с медом, чай	Фрукт (яблоко, апельсин, груша – на выбор)	1 ст. овощного бульона, стейк из телятины, дополненный цветной капустой	Творог с фруктами (150 г)	Салат из овощей или морепродуктов (150-200 г)

или таким:

Согласно отзывам с форумов, при таком рационе прибавка в весе не превысит 10 кг.

Спорт и беременность

Беременная женщина должна достаточно двигаться, так как беременность это не болезнь и не является противопоказанием к физической нагрузке.

Отсутствие активности ведёт к накоплению жира, а умеренные физические упражнения помогают:

• преодолеть утреннюю тошноту,
• избавиться от запоров и судорог в ногах,
• ликвидировать боли в спине,
• улучшить кровообращение, настроение и самочувствие.

Особенно показаны беременным женщинам групповые занятия, где они могут пообщаться с другими будущими мамами и настроиться на нужный лад.

Хорошей профилактикой лишнего веса является:

• йога,
• упражнения на фитболе,
• занятия в бассейне,
• лёгкая гимнастика,
• пилатес.

Противопоказанием к физическим упражнениям в период беременности может быть:

• риск кровотечений,
• повышенное давление,
• многоплодная беременность,
• маловодие.

Любые физические упражнения выполняют только после консультации врача.

Беременным женщинам запрещено заниматься травмоопасными видами спорта , например, кататься на велосипеде, прыгать, заниматься верховой ездой, греблей.

При ограничениях по здоровью достаточно ежедневно гулять на свежем воздухе, но нужно выбирать такое время, чтобы не ходить под палящим солнцем, а в холодное время года необходимо тепло одеваться и надевать на ноги нескользкую обувь.

Беременные женщины на форумах советуют почаще подниматься в горку и по лестнице. Это не только способствует похудению, но и тренирует мышцы, ответственные за родовую деятельность.

Из-за чего набираются килограммы – заболевания

Набор лишнего веса может быть не связан с количеством и качеством потребляемых продуктов. Причина иногда кроется в патологии. Первым признаком патологии является слишком быстрая резкая прибавка в весе, например 1,5 кг за неделю, так как это может быть признаком развития гестоза беременных или так называемого позднего токсикоза.

При гестозе появляются судороги в ногах, белок в моче, повышается артериальное давление. Самым ярким симптомом гестоза является водянка, сопровождающаяся отечностью.

На первой стадии отёки образуются только на ногах, во время второй стадии присоединяются отёки передней брюшной стенки живота, на третьей стадии отекают также руки и лицо, на 4 стадии отекает все тело. Это состояние грозит появлением болей в паху и пояснице, отслаиванием плаценты и выкидышем.

Чтобы избежать ситуаций, благоприятных для накопления лишнего веса:

• Следует купить весы. Причём как для измерения массы тела, так и для измерения массы потребляемых продуктов. Одни помогут контролировать ежедневный привес, а другие – вес порции еды.
• Чтобы контроль был постоянным, рекомендуется проводить ежедневные измерения массы тела и записывать их в отдельную тетрадь. Нужно измерять и записывать объемы разных частей тела, чтобы контролировать, как распределяется вес.

• Если после еды чувствуется голод, нужно выпить 1 ст. жидкости , например, воды или компота, но перед сном этого делать нельзя, иначе возникнут отёки. В этом случае лучше съесть какой-нибудь фрукт или овощ.
• Необходимо занять себя чем-нибудь, чтобы отвлечься от мыслей о еде.
• Рекомендуется заняться подготовкой приданного для малыш а или пообщаться с родственниками, друзьями или коллегами по работе.

Чтобы вес во время беременности не набирался слишком быстро, а был в пределах нормы, нужно следить за рационом питания, четко планируя меню на каждый день заранее. Это помогает избежать риска спонтанных перекусов. Снизить вес, если он уже набран, помогут легкие разгрузочные дни, умеренная физическая нагрузка и правильный режим дня.

Видео о наборе веса во время беременности

Видео о том, как не набрать вес во время беременности:

Видео про фитнес для беременных:

При беременности? Попробуем ответить на этот интересный вопрос.

Согласно мнению специалистов, которые, казалось бы, знают все о беременности, норма набранного веса составляет 8-10 килограмм за 40 недель. Как только врач в женской консультации видит цифры больше указанных выше, начинаются различного рода выговоры, проблемы в виде отеков, назначение диеты и разгрузочных дней. Чрезмерный набор веса в некоторых случаях может привести к приему специальных таблеток и даже госпитализации! Вместе с тем, следует отметить, что норма - понятие очень размытое, так как все индивидуально. Так, некоторые женщины думают не о том, как не набрать лишний вес при беременности, а наоборот: как поправиться. Однако такое бывает редко. Как же избежать проблем с лишним весом?

Первое, что нужно запомнить каждой беременной женщине, что беременность - неподходящее время для диет и похудений, так что не стоит в это время задаваться вопросами о том, как можно быстро и эффективно похудеть. Но элементарные правила здорового питания в этот период соблюдать крайне важно.

Правило первое. Не забывайте об утреннем приеме пищи

Организм после ночи нуждается в калориях, поэтому беременным обязательно нужно завтракать. Это не знает, что нужно забить желудок чем-нибудь с самого утра. Это может быть легкий перекус, чашка чая с сыром, овощной салат или что-то подобное. Если не позавтракать, к обеду у женщины проснется волчий аппетит, и она наверняка съест все, что найдет в холодильнике, а это, между прочим, верный путь к набору лишнего веса.

Правило второе. Питайтесь по специально составленному меню

Меню поможет беременной организовать правильное питание, так как не набрать лишний вес при беременности очень сложно, питаясь в разное время, перекусывая бутербродами и шоколадками. Составьте меню заранее и носите с собой (яблоко, йогурт) на случай, если вам вдруг захочется что-то съесть посреди улицы.

Правило третье. Избегайте общепита и запрещенных продуктов

Не секрет, что питание в кафе, ресторанах и столовых не всегда представлено полезными и здоровыми блюдами. Соусы, жирные блюда, вкусовые добавки - все это не для беременных, особенно тех, кто не хочет набрать лишний вес. Конечно же, это не значит, что нужно сидеть дома и есть только манную кашу и фрукты. Главное - иметь чувство меры. Откажитесь от жареного жирного мяса, мягких сыров, тунца и суши. Не стоит злоупотреблять сырой рыбой. Не пейте много кофе, лучше - чай.

К запрещенным продуктам, о которых нужно позабыть, относятся копченые колбасы, соленья в больших количествах, сдобные булки и большие кремовые торты, острые сыры. Не увлекайтесь консервами и паштетами. Отдавайте предпочтение свежим фруктам и овощам. Потерпите немного, и за это ваш организм и ваш будущий ребенок наверняка скажут вам «спасибо». Но ни в коем случае нельзя голодать, ребенку нужны питательные витамины и минералы.

Правило четвертое. Вы НЕ должны есть за двоих

Не секрет, что беременным нужно больше калорий, но это вовсе не значит, что нужно есть в два или три раза больше и переедать. Просто добавьте полезных продуктов в рацион. Слушайте свой организм: если вам хочется чего-то мясного - съешьте что-то мясное. Если не хотите мяса - не насилуйте себя, можно съесть что-то другое, в чем содержатся те же витамины, что и в мясе. Однако, если вам захотелось наесться перед сном, в таком случае не слушайте организм, сдержитесь и отдохните перед утренним приемом пиши.

Правило пятое. Будьте физически активны

Если вы беременны, это не значит, что вам надо лечь на диван и 9 месяцев отдыхать, попивая фреш. Если у женщины нет никаких осложнений, можно заняться спортом для женщин в положении: записаться в бассейн, на фитбол, аэробику и попробовать другие развлечения. Побольше гуляйте на свежем воздухе.

Поверьте, если будет придерживаться этих простых рекомендаций, вопрос о том, как не набрать лишний вес при беременности, отпадет сам по себе, а будущая мама будет чувствовать себя намного лучшее и бодрее!

Согласно статистике, лишний вес обнаруживается у 20% наблюдающихся у гинекологов беременных. На сегодняшний день это достаточно актуальная проблема в медицине: именно данная патология приводит к осложнениям, которые увеличивают перинатальную смертность почти на 5%. Женщины с избыточной массой тела в 2,5 раза чаще рожают детей с анэнцефалией (аномалией развития ЦНС) и в 1,5 раза - с диагнозом «спина бифида» (расщеплением позвоночника). И это далеко не все заболевания, риск которых увеличивается, если ИМТ будущей мамочки выходит за пределы нормы.

Причины

Почему во время беременности набирается лишний вес? Причины могут быть разными. Некоторые из них тянутся ещё из того периода, что предшествовал зачатию:

• неправильные пищевые привычки (отсутствие графика приёмов пищи, пропуск завтрака, замена обеда сухими и вредными перекусами, переедание перед сном);
• генетическая предрасположенность к полноте;
• заболевания эндокринной системы;
• лишний вес до беременности;
• возраст после 35 лет;
• гиподинамия;
• гипотиреоз.

Но есть и такие факторы, которые начинают провоцировать набор веса непосредственно во время беременности:

• переедание;
• скопление избыточной жидкости (водянка беременных);
• запоры;
• ранний токсикоз.

Во время беременности организм начинает гормональную перестройку с целью сохранения плода и поддержания всех анаболических процессов. Запускается сразу несколько цепочек, приводящих к набору веса:

• повышение выработки прогестерона, пролактина, эстрогенов → они стимулируют липогенез → эстрогены активируют липопротеинлипазу, прогестерон угнетает липолиз → интенсивное откладывание жира на ягодицах и бедрах;
• уменьшение чувствительности к инсулину → увеличение его уровня в крови → гиперсинтез грелина (максимальная концентрация приходится на конец II триместра) → повышение аппетита → образование висцерального жира.

Многие женщины воспринимают беременность как патологическое состояние, напоминающее болезнь: все за ними ухаживают, оберегают от лишних движений, рекомендуют больше лежать и спать, не перенапрягаться. Всё это ведёт к гиподинамии, калорий тратится меньше. Переедание (как справиться с непреодолимым обжорством, мы ) на фоне отсутствия двигательной активности - основная причина энергетического дисбаланса, из-за которого вес выходит из-под контроля.

Как рассчитать

Темп набора массы тела в каждом отдельном случае индивидуален, поэтому все данные ниже можно рассматривать только как ориентировочные. Оптимальные параметры:

• прибавка за все 9 месяцев должна составить не более 9-15 кг (при вынашивании 1 ребёнка);
• 16-21 кг (если ожидается двойня);
• до 20 недель прибавка составляет 40%, остальные 60% приходятся на вторую половину беременности.

Нет универсальной формулы, по которой можно было бы рассчитать идеальный вес при беременности. Нужно просто знать свой начальный ИМТ () и добавлять к нему средние показатели для каждого отдельного периода, исходя из данных таблицы:

Нельзя заниматься самостоятельным подсчётом женщинам, которые:

• до зачатия страдали ожирением;
• имели ИМТ меньше нормы;
• ещё не достигли совершеннолетия;
• вынашивают более 1 ребёнка.

Если женщина попадает в одну из этих групп, подсчётом её ИМТ и выявлением патологий занимается исключительно врач. Помимо завышенных показателей веса, его избыток проявляется разными симптомами:

• быстрое утомление после физических нагрузок;
• потливость;
• одышка;
• запоры;
• отложения жира, целлюлит;
• локальная отёчность;
• боли в позвоночнике и суставах.

Для подтверждения наличия избыточного веса дополнительно назначают:

• мониторинг давления;
• биохимию крови;
• общий анализ мочи;
• УЗИ внутренних органов;

По результатам анализа гинеколог может отправить беременную на дополнительные консультации к профильным специалистам.

Осложнения

Чем опасен лишний вес для будущей матери:

• высоким риском заболеваний сердечно-сосудистой, эндокринной систем, ЦНС;
• варикозом, тромбофлебитом;
• чрезмерной нагрузкой на опорно-двигательный аппарат и внутренние органы, что чревато одышкой, болями в спине, повышенной утомляемостью;
• гипертонией;
• диабетом;
• преэклампсией;
• гиперкоагуляцией;
• угрозой выкидыша, преждевременных родов;
• трудностям при кесаревом сечении;
• повышенной потерей крови, инфекциями мочевыводящих путей во время родов;
• осложнениями послеродовой реабилитации;
• невынашиванием или перенашиванием беременности;
• преждевременным излитием околоплодных вод;
• отёчностью;
• низким гемоглобином.

Чем он грозит для ребёнка:

• большой массой тела (более 4 кг);
• задержкой умственного и физического развития;
• диспропорциями между тазом и головой;
• кислородным голоданием;
• дефицитом питательных веществ;
• родовыми травмами;
• высоким риском развития неврологических заболеваний (судорожными синдромами, пороком сердца);
• трудностями в правильной оценке развития плода из-за висцерального жира;
• ожирением в будущем;
• анэнцефалией, расщеплением позвоночника, макросомией;
• антенатальной гибелью.

Статистика. Лишний вес при беременности в 5% случаев приводит к преждевременным родам, в 10% - к перенашиванию ребёнка, в 40% - к слабости родовой деятельности.

Питание

Питание беременной с повышенным ИМТ должно быть организовано таким образом, чтобы восстановить энергетический баланс и снизить риск осложнений. Медикаментозная терапия и хирургические методы коррекции веса недопустимы.

Правила

1. Питание при беременности должно быть и .
2. Основа рациона - свежие овощи и фрукты.
3. Рекомендуемый способ приготовления - на пару. Жареное исключить или минимизировать.
4. Уменьшить суточный калораж на 10%.
5. Уменьшить потребление соли до 5 г в день.
6. За полчаса до каждого приёма пищи выпивать стакан обычной воды.
7. Диеты, голодания и разгрузочные дни под запретом. Они могут спровоцировать образование большого количества кетонов, которые отравляюще действуют на плод.
8. Питаться следует, согласно чёткому графику приёмов пищи по часам.
9. Тщательно пережёвывать пищу.

Диета для беременных носит условное название, так как в список запрещённых продуктов входят только вредные, что соответствует принципам правильного питания. Она предполагает наличие в рационе всех необходимых нутриентов.

Полезные жиры:

• сыры, сметана, цельное молоко, йогурт - с невысоким содержанием жира;
• белый соус;
• яйца;
• авокадо;
• орехи, семечки;
• индейка, курица, красное мясо;
• лосось, тунец;
• растительное, сливочное (не более 10 г в день), ореховое масла.

Сложные нерафинированные углеводы:

• цельнозерновой хлеб;
• каши;
• коричневый рис;
• овощи, ягоды, зелень, несладкие фрукты, сухофрукты;
• сушёная фасоль, горошек;
• горячий картофель в мундире.

Из напитков можно отвар шиповника, компот из сухофруктов, свежевыжатые домашние соки (лучше их слегка разбавлять водой), морсы, несладкие молочно-фруктовые коктейли.

Запрещённые продукты

Рафинированные простые углеводы:

• белая, дрожжевая, слоёная, сдобная выпечка;
• сиропы;
• кондитерские изделия;
• сладости, молочный шоколад;
• белый рис.

Неполезные жиры:

• жирное мясо;
• молочная продукция с высоким процентом жирности;
• майонез;
• кремы;
• фастфуд с его трансжирами.

• острые, солёные, жареные блюда;
• бульоны;
• крабовые палочки;
• консервы, копчёности, маринады, пресервы;
• колбасы;
• снеки;
• специи и приправы;
• кофе, чай, газированные напитки, магазинные соки, алкоголь.

Аккуратнее следует быть с чаями на травах, многие из которых обладают стимулирующим действием на матку и могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Примерные меню

Примерное меню для I триместра. Главная задача - запастись необходимыми витаминами, облегчить течение раннего гестоза, выработать правильные пищевые привычки, взять под контроль массу тела.

Примерное меню для II триместра. Задача - не переборщить с калориями, быть осторожнее с жирами, вернуть ИМТ в рамки нормы для данного периода беременности.

Примерное меню для III триместра. Задача - максимальное облегчение пищеварительного тракта, профилактика позднего гестоза, контроль массы тела.

При возникновении любых проблем касательно питания в связи с лишним весом лучше обращаться к диетологу.

Чтобы сбросить лишние килограммы и похудеть, беременной мало только нормализовать питание. Придётся пересмотреть и образ жизни. В частности, увеличить двигательную активность:

1. Заняться лечебной гимнастикой при отсутствии противопоказаний по назначению врача.
2. Совершать получасовые пешие прогулки каждый день.
3. Ходить в бассейн на простое плавание или аквааэробику.
4. Записаться в специальные фитнес-группы и на йогу для беременных.
5. Научиться выполнять (бодифлекс, оксисайз).

1. Ежедневно взвешивайтесь, чтобы контролировать ИМТ.
2. Больше находитесь на свежем воздухе.
3. Избегайте стрессов, нервных переживаний, отрицательных эмоций.
4. Высыпайтесь.
5. Меньше времени проводите за телефоном, компьютером, у телевизора.

А самое главное - в точности выполняйте все рекомендации своего гинеколога и не бойтесь делиться с ним переживаниями из-за избыточной полноты.

Профилактика

Чтобы не набрать лишний вес во время беременности, необходимо предпринимать следующие профилактические меры:

1. Взвешиваться каждый день по утрам до завтрака без одежды, записывать и отслеживать результаты, чтобы не допустить прироста.
2. Организовывать , даже если нет аппетита. При токсикозе за полчаса до него съедать 1 галету.
3. Питаться только дома. Рестораны, званые ужины и торжества - не чаще 1 раза в месяц и лишь при условии непереедания и употребления исключительно полезных продуктов.
4. Обеспечивать себе лёгкий ужин за 2 часа до сна из каши, творога или йогурта.
5. Встать на учёт в женскую консультацию как можно раньше при наличии генетической предрасположенности к полноте или дородовом ИМТ больше нормы.
6. Проходить регулярные осмотры гинеколога, скрининги возможных нарушений.

К сожалению, беременность и лишний вес слишком часто стали встречаться рука об руку в практике гинекологов. О том, чем грозит такой тандем, женщинам следует знать заранее, чтобы вовремя обезопасить себя и своего малыша от патологий, многие из которых необратимы.

Считается, что за 9 месяцев нужно набрать от 8 до 10 килограмм (не больше). В противном случае вам грозят недобрые отповеди врачей, отеки, бессолевая диета, разгрузочные дни (которые довольно сложно выдержать) и даже таблетки и госпитализация. С другой стороны, набор веса - вещь индивидуальная и усредненных норм здесь нет и даже не может быть. Некоторые женщины и вовсе худеют в первом и втором триместре и начинают поправляться лишь ближе к родам. Однако таких мало. Как правило, узнав о беременности, мы начинаем есть за двоих (а то и троих), оттягиваясь по полной.

Беременность не время для ограничений и диет. Однако никто не мешает вам соблюдать правила здорового питания и думать о будущем (сгонять после родов лишние килограммы бывает довольно сложно).

1) Не забывайте о завтраке

Многие женщины из-за токсикоза или же по привычке из добеременной жизни отказываются от утреннего приема пищи. Это в корне не правильно. Вы (и между прочим, ваш ребенок) и так находились 8-9 часов без еды (во время сна), и потому вам просто необходимо восполнить недостающие калории. В противном случае к обеду у вас откроется волчий аппетит и вы съедите гораздо больше, чем могли бы.

2) Составляйте меню

Знаете ли вы, что именно вы будете есть сегодня на завтрак или полдник? Если нет, значит у вас гораздо больше шансов перекусить шоколадкой, гамбургером или сисиской в тесте. Аппетит беременной женщины не предсказуем, и потому если вам вдруг захочется съесть что-нибудь прямо на улице или в метро, вы должны быть к этому готовы. Заранее составляйте меню на день и не забывайте носить с собой яблоко, хлебцы и питьевой йогурт.

3) Избегайте общепита

К сожалению, рестораны, кафе и столовые не могут похвастаться приготовлением исключительно полезных и «здоровых» блюд. Обилие масла, вкусовых добавок, жирные соусы… – не слишком благоприятно сказываются на фигуре. Впрочем, это не значит, что вы должны не выходить из дома и питаться лишь паровыми котлетами. Главное, на что стоит ориентироваться, – здравый смысл и чувство меры. Отправляясь в ресторан, заказывайте проверенные, хорошо приготовленные и наиболее «здоровые» блюда. К сожалению, в период беременности вам придется отказаться от не прожаренных стейков, карпаччо из мяса и рыбы, мягких сыров (типа бри), суши, сырой рыбы, тунца в больших количествах и не пастеризованных молочных продуктов. Так же не стоит чересчур увлекаться кофе (ограничьте до 2 чашек в день), крепким чаем - будь то черным, или зеленым (он вымывает столь нужную фолиевую кислоту), а также газированными напитками (вздутие живота - не лучший друг беременной женщины, поверьте).

4) Слушайте свой организм, а не других людей

«Ты теперь должна есть за двоих!» – твердит вам свекровь? «Скушай еще котлетку?» – умоляет мама? «Тебе теперь нужно много есть!» – утверждает муж? Что ж, беременным женщинам и впрямь нужно гораздо больше килокалорий. Так, если раньше вы могли ограничить свой рацион до 1000-1500 ккал, то сейчас (из-за увеличившихся обменных процессов) вам нужно 2500 ккал в день. Однако не все калории одинаково полезны. Старайтесь питаться правильно и не переедать. Не стоит есть вторую и третью порцию через силу или за компанию, оправдывая себя тем, что вы ждете ребенка. Замените добавку яблоком или йогуртом и попытайтесь убедить родных в том, что вы стараетесь питаться правильно и ваш рацион (в том числе и его количество) одобрен врачом. Слушайте свой организм (скорее всего, он дает вам подсказку): если вам хочется мяса - съешьте его (возможно, вам не хватает железа или белка), если наоборот - о мясных продуктах даже думать не хочется - не стоит себя насиловать (полезные вещества можно получить и из других блюд).

5) Помните о запрещенных продуктах

Копченая колбаса, острые сыры, различные соленья, газировка, гамбургеры, сдобные булки и торты - все это лучше исключить из меню беременной женщины. Конечно, это не значит, что вы должны во всем себя ограничивать, однако эти продукты стоит употреблять как можно реже. Помните: все, что вы едите, влияет на вашего малыша и его развитие. Именно поэтому лучше всего не увлекаться колбасами, консервами, паштетами и полуфабриками (кто знает, из чего они приготовлены?), лучше – сделать упор на натуральные продукты (к примеру, вареное мясо, курицу или рыбу). Старайтесь меньше жарить, используйте пароварку, не забывайте есть рыбу и свежие овощи и фрукты. Однако не нужно увлекаться экзотикой. Ананасы, манго и апельсины, конечно, можно есть, но все же не каждый день и в небольших количествах. Современные диетологи рекомендуют придерживаться «рациона прабабушки» и есть только то, чем питались наши предки и что растет в нашем районе. Надо сказать, в этом есть свое рациональное зерно.

Что ж, ваша задача не так уж сложна: вы должны обеспечить себя должным количеством белков, жиров, углеводов, а так же витаминов и минеральных веществ, употребляя при этом как можно меньше консервантов и не полезных продуктов. Кроме того, беременным женщинам необходимо особым образом следить за водным балансом в организме - врачи рекомендуют пить не меньше 2 литров жидкости в день (в том случае если у вас нет отеков).

6) Не забывайте о физической активности

Беременность не болезнь. И потому, если у вас нет никаких осложнений, и врач не возражает против ваших занятий (это условие обязательно!), смело отправляйтесь в бассейн, на аквааэробику для будущих мам, в группу по фитболу и прочие развлечения для беременных. Так же не забывайте о продолжительных прогулках на свежем воздухе и перерывах на работе (каждые полчаса вставайте из-за стола и прогуливайтесь по 5-10 минут в коридоре).

7) Не ешьте на ночь

Беременность не то состояние, когда необходимо проверять свою силу воли. Если вам хочется есть в 12 часов ночи - лучше всего не спорить со своим организмом. Однако жареную картошку со свининой лучше заменить стаканом теплого молока, кефиром, йогуртом или фруктами (к примеру, зеленым яблоком).

8) Не голодайте

Во-первых, это не полезно для ребенка, а во-вторых, чем дольше вы не будете есть (к примеру, пропустите обед и полдник), тем больше вы съедите потом (на ужин). Вы должны выработать свой режим питания и есть как минимум 5-6 раз в день. Завтрак, второй завтрак на работе, обед, полдник, ужин и вечерний кефир - вот идеальный график принятия пищи беременной женщины. Не работе не стоит надеяться только на столовую - берите с собой еду в контейнерах, йогурты, кефир и обязательно фрукты и орехи. Так, вы сможете получать все нужные витамины и микроэлементы и поправляться лишь на положенные Минздравом килограммы.