От заболеваний сосудов и сердца ежегодно погибают миллионы людей. Если в начале прошлого века инсульт головного мозга считался болезнью стариков, то сегодня этот недуг калечит сорокалетних. Ученые разрабатывают и постоянно дополняют список профилактических мероприятий, предназначенных снизить риск сердечно-сосудистых болезней. Для того чтобы понять как предотвратить инсульт, следует разобраться с механизмом возникновения и причинами развития патологии.

Инсульт головного мозга нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Он является острым осложнением основных болезней — гипертонии и атеросклероза сосудов . На развитие инсульта также могут влиять врожденные патологии сосудов.

По механизму развития инсульт может быть геморрагическим и ишемическим. Первый возникает в результате разрыва сосуда в мозге, а второй — на фоне прекращения кровоснабжения органа или его участка.

Основной причиной ишемического инсульта являются атеросклероз или спазм сосудов. Кровоизлияние в мозг возникает в результате резкого повышения давления, когда стенки сосудов не выдерживают напряжения и лопаются. И в том, и в другом случае могут погибнуть клетки мозга и нейроны.

Инфаркт мозга при ишемическом инсульте возникает, когда поступление крови в мозг полностью прекращается. Такая ситуация может возникнуть, если произошла закупорка сосуда тромбом, сгустком крови, либо просвет в сосуде закрылся из-за роста атеросклеротической бляшки. Другой причиной является резкое снижение АД, либо уменьшение количества крови.

Ишемический инсульт диагностируется в несколько раз чаще, а смертность от данного вида патологии ниже. Но, несмотря на то, что закупорка или спазм сосудов реже заканчивается смертью, инсульт ишемического типа часто приводит к инвалидности. Вот почему важно вовремя диагностировать и лечить основные заболевания.

Разрабатывая механизм того, как предотвратить инсульт, специалисты учитывали многие факторы, приводящие к сердечно-сосудистым болезням. Они так же составили список лиц, которым необходимы профилактические мероприятия. В первую очередь в него входят люди, возраст которых превысил 65 лет. Большой риск для развития инсульта представляют такие болезни, как гипертония, сахарный диабет, атеросклероз сосудов. Людям, страдающим этими недугами, необходимо предпринимать усилия для защиты мозга от гипоксии и кровоизлияний, а сосудов от ломкости и холестериновых отложений.

Профилактику инсультов следует выполнять лицам, у которых есть болезни, ведущие к образованию кровяных тромбов. В список потенциальных пациентов с диагнозом инсульт входят курильщики, люди с излишней массой тела и гормональными нарушениями.

Предвестники инсульта

Геморрагический инсульт наступает внезапно, а у ишемического есть симптомы, которые являются предвестниками приступа. Тревогу следует бить в случае, когда нарушается чувствительность кожных покровов, стереоскопичность зрения, возникает расстройство речи. У больного начинает болеть голова, мутнеть сознание, он чувствует общий дискомфорт. Если конечности с одной стороны тела теряют чувствительность, то это говорит о том, что нарушение мозгового кровообращения происходит в противоположной стороне.

Инсульт геморрагического типа возникает во время сильного психоэмоционального напряжения или повышенной физической активности. Человек покрывается испариной, кожа становится красной, а голову пронзает острая боль. Проявления приступа настолько сильны, что больной теряет сознание.

Можно ли предотвратить острую мозговую недостаточность

Если периодически возникают симптомы, которые характеризуют гипоксию мозга, то необходимо принимать срочные меры к выявлению и лечению патологии. Как и какими методами более эффективно предотвращать инсульт, лучше всего подскажет врач после выявления причин, из-за которых проявляется соответствующая симптоматика. Но независимо от того какой болезнью страдает пациент, гипертонией или атеросклерозом, прежде всего следует поменять образ жизни и пересмотреть рацион питания.

Многочисленные исследования подтвердили вывод о том, что растительная пища, включенная в ежедневный рацион, снижает риск развития инсульта на пять процентов. Особенно полезны яблоки, зеленые овощи и продукты, содержащие калий (снижают риск инсульта практически в два раза).

Кроме организации здорового питания снизить риск развития опасной патологии можно, если отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, тяжелых физических нагрузок и вовремя лечить сопутствующие болезни.

Как избежать инсульта: профилактические мероприятия и лекарственные препараты

Так как инсульт является следствием сердечно-сосудистых заболеваний, то меры профилактики должны быть направлены, прежде всего, на основные недуги. Советы специалистов о том, как избежать инсульта касаются организации здорового питания, контроля давления, своевременного приема медикаментов и других способов защиты сердца и сосудов. Рассмотрим их более подробно.

Основные мероприятия профилактики инсульта:

• Ежегодный профилактический осмотр . После пятидесятилетнего возраста необходимо периодически обследоваться у врачей для своевременной диагностики и лечения болезней, которые могут привести к инсульту.
• Снижение уровня холестерина . Именно он становится причиной образования атеросклеротических бляшек, закупоривающих сосуды. Необходимо исключить из рациона животные жиры, сливочное масло, сметану и сыры.
• Мониторирование артериального давления . Гипертоникам необходимо ежедневно контролировать АД, так как резкое повышение давления вызывает геморрагический инсульт, который проявляется внезапно и его нельзя заметить заблаговременно. Если повышение давления замечено вовремя, то можно спасти сосуды от разрыва, приняв гипотензивные средства. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют людям с диагнозом гипертония иметь в домашней аптечке тонометр.
• Контроль сердечного ритма . Если человек страдает мерцательной аритмией, то риск получить инсульт возрастает. В этом случае тромбы могут образовываться прямо в предсердии и, путешествуя по артериям, закупоривать сосуды головного мозга. Избежать инсульта поможет своевременный прием антиаритмических препаратов.
• Исключение стрессовых ситуаций . Быть всегда на волне позитива трудно, так как в жизни бывают и грустные моменты. Однако следует настраиваться на позитивный лад и стараться меньше нервничать. Особенно опасна депрессия. Ее следует лечить, прибегая к помощи специалистов.
• Контроль приема гормональных средств . Длительный прием гормональных контрацептивов может привести к образованию тромбов. Таких препаратов следует избегать женщинам, находящимся в группе риска.
• Лечение сахарного диабета . Это заболевание негативно влияет на стенки сосудов, повышая риск инсульта. Диабет требует обязательного лечения и контроля уровня сахара в крови.
• Своевременное обращение за медицинской помощью . Ишемический тип инсульта характеризуется симптомами, возникающими примерно за сутки до приступа. Если человек в это время обратиться к врачу, то при помощи соответствующих терапевтических мер можно избежать инсульта до того, как он вступит в активную фазу.
• Предотвращение образования тромбов . Людям, у которых кровь слишком густая или тем, кто имеет заболевания вен, необходимо принимать лекарственные средства для профилактики образования сгустков крови и тромбов .
• Отказ от курения . Задаваясь вопросом о том, как избежать инсульта, следует внимательно оценить свои привычки, например, курение. Никотин снижает эластичность сосудистых стенок и вызывает сужение артерий. В случае значительного повышения давления, такие сосуды легко повреждаются.

Лечение серьезных патологий не обходится без лекарственных средств. В зависимости от заболевания, врач назначает то или иное лекарство, помогающее избежать такого осложнения, как инсульт.

Препараты можно условно разделить на три группы:

1. Гипотензивные средства снижают артериальное давление. Эти лекарства нужно принимать только по назначению врача, который определяет дозировку и курс лечения.
2. Диуретики способствуют выводу лишней воды и натрия из организма.
3. Антиагреганты препятствуют образованию тромбов и закупориванию сосудов.

Как предотвратить инсульт головного мозга с помощью народной медицины и питания

В народной медицине накоплен вековой опыт лечения разных недугов. Есть рецепты, которые направлены на предотвращение инсультов путем очищения сосудов от холестерина и укрепления сосудистых стенок. Лечение с помощью природных лекарств должно быть дополнением к основному, а не единственным. Как предотвратить инсульт головного мозга народными средствами, рассмотрим в виде нескольких популярных рецептов.

Народные рецепты:

• Цитрусово-медовая смесь . Для того чтобы приготовить не только полезное, но и вкусное лекарство потребуются лимон и апельсин по 1 штуке, а так же 1 столовая ложка меда. Цитрусовые следует тщательно вымыть и измельчить вместе с кожурой в мясорубке. Сок отжать, а в полученную массу добавить мед и тщательно перемешать. Лечебное средство принимают по чайной ложечке после еды. Оно прекрасно чистит сосуды от отложений и снижает уровень «вредного» холестерина.
• Настойка из девясила . Измельченный сухой корень растения (30 грамм) помещают в стеклянную емкость и заливают водкой (1 литр). Настаивают в темном прохладном месте 1,5 месяца. Принимают ежедневно по 25 капель до еды. Лекарственное средство предназначено для лечения атеросклероза сосудов.

Ответ на вопрос о том, как предотвратить инсульт головного мозга может различаться в зависимости от того была ли уже патология или нет. Дело в том, что после первого инсульта вероятность повторного возрастает, а, значит, нужны более эффективные средства, которые не только защищают сосуды, но и восстанавливают поврежденные клетки мозга. Один из таких рецептов основан на полезных свойствах сосновых шишек.

Иван Дроздов 12.02.2018

Несмотря на стремительное развитие приступа инсульта факторы, способствующие его возникновению, формируются и негативно воздействуют на организм многие годы. Соблюдение профилактических мероприятий по снижению их влияния и забота о своем здоровье являются самой эффективной мерой по предупреждению этого опасного заболевания. Лечение патологий, способных спровоцировать инсульт, а также корректировка образа жизни, питания и психоэмоционального состояния снизят риск повреждения сосудов и образования участков ишемии. Если все же произошел, и пациента удалось спасти, то важно предупредить развитие повторного инсульта путем соблюдения мер вторичной профилактики.

Факторы риска развития инсультов

Основным направлением в профилактике возникновения инсульта является контроль факторов риска и своевременное реагирование на их усугубление. В зависимости от характера воздействия и происхождения их можно поделить на несколько групп:

1. Поведенческие – факторы, которые носят приобретенный характер и устраняются путем коррекции образа жизни:

• пагубные привычки – курение, употребление наркотиков и алкоголя, бесконтрольный прием гормональных контрацептивов;
• психоэмоциональные факторы – стрессовые ситуации, нервное переутомление, депрессия;
• неправильный рацион питания – злоупотребление продуктами, богатыми холестерином и животными жирами;
• недостаточная физическая активность;
• излишне набранный вес, ожирение;
• проживание в экологически неблагополучных районах;
• работа на вредных и тяжелых производствах.

1. Предрасполагающие – неконтролируемые факторы, которые не подлежат коррекции и исключению:

• возрастной критерий – подверженность инсультам возникает чаще всего после 50-ти лет у женщин и после 40 лет у мужчин;
• половой признак – риск развития инсультной атаки у мужчин старше 40 лет в разы выше, чем у женщин;
• наследственная предрасположенность.

1. Патологические – заболевания и расстройства, затрагивающие обменную, сосудистую, нервную и эндокринную систему:

• артериальная гипертензия;
• метаболический синдром;
• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• тромбоз;
• сердечные патологии;
• транзиторные ишемические атаки и , перенесенные ранее;
• гиперхолестеринемия.

При воздействии на организм одного или нескольких факторов человеку необходимо откорректировать образ жизни и регулярно соблюдать профилактические меры, снижающие риск развития ишемической атаки или кровоизлияния в мозг.

Первичная профилактика инсульта

Основной целью первичной профилактики инсульта является недопущение его развития. Для этого людям, которые подвержены воздействию негативных факторов и заболеваниям, повышающим риск возникновения инсульта, следует соблюдать следующие предупредительные меры:

1. Отказ от приема алкоголя, курения и наркотиков.
2. Корректировка ежедневного рациона – ограничение потребления соли, сахара, острых жирных и жареных блюд. Взамен них в меню следует включить фрукты и овощи.
3. Коррекция веса – проводится путем нормализации режима и рациона питания, а также выполнения в течение дня умеренной физической нагрузки.
4. Нормализация психоэмоционального состояния – заключается в предупреждении стрессовых ситуаций, а в случае невозможности этого – умении адекватно их воспринимать.
5. Контроль кровяного давления и принятие мер по его нормализации. При нестабильном артериальном давлении важно следить за его показателями и не допускать резких его скачков. Для этого используются психологические приемы в стрессовых ситуациях, а также медикаментозные и народные средства.
6. Своевременное лечение болезней сердечно-сосудистой системы. При выраженных симптомах сердечно-сосудистой недостаточности необходимо пройти диагностику для выявления причин развития патологии, после чего доктор назначит лечение и предоставит рекомендации по коррекции питания и образа жизни.
7. Контроль глюкозы в крови. Уровень сахара следует контролировать постоянно, если диагностирован сахарный диабет, после 30-ти лет – если существуют предпосылки к его появлению, после 40 лет – даже при отсутствии каких-либо признаков. При сочетании повышенного в крови уровня сахара и гипертонии состояние сосудов ухудшается. В таких случаях кроме базовых предупредительных мер пациенту назначается лечение медикаментозными средствами.
8. Контроль показателя холестерина в крови. Для этого следует дважды в год сдавать анализ крови. Если показатель превышен, то пациенту назначают соответствующую диету и медикаментозный курс лечения.

Соблюдение описанных профилактических мер не требует особых усилий или денежных трат, зато позволяет свести к минимуму риск развития инсультной атаки.

Вторичная профилактика повторного инсульта

Меры вторичной профилактики направлены на недопущение возникновения повторного приступа после уже перенесенного инсульта. Выделяют два основных направления для достижения результата:

1. Лечение заболевания, которое могло стать катализатором приступа инсульта.
2. Снижение риска развития повторного удара.

В обоих случаях составляется комплекс профилактических мер, состоящий из немедикаментозных и медикаментозных методик. Результат их выполнения оценивается докторами, в случае необходимости лечение может корректироваться.

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

К основным немедикаментозным мерам профилактики относят:

• полный отказ от пагубных привычек;
• постепенное введение физических нагрузок – занятия лечебной физкультурой, пешие прогулки;
• прохождение курсов массажей по показаниям реабилитолога;
• поддержка веса тела в норме;
• соблюдение диеты, направленной на снижение показателя холестерина;
• использование народных средств по согласованию с врачом для снижения воздействия факторов, способных спровоцировать приступ повторного инсульта.

Медикаментозная терапия в профилактике повторного инсульта направлена на снижение влияния патологических причин, вызывающих ишемические атаки или кровоизлияния:

• укрепление сосудов и восстановление их тонуса;
• нормализацию артериального давления;
• разжижение крови;
• снижение в крови уровня холестерина.

С этой целью пациенту прописывают препараты, которые следует принимать регулярно строго обозначенными курсами. Для предупреждения геморрагического инсульта больному может быть рекомендована хирургическая операция.

Медикаментозная профилактика инсульта, препараты

При стойко выраженных признаках хронических заболеваний, способных спровоцировать первичный или повторный инсульт, больному назначается медикаментозная терапия.

Важно

В целях первичной профилактики инсульта пациенту назначают периодическое лечение медикаментозными препаратами в зависимости от присутствующей патологии:

1. При атеросклерозе:

• статины (Симвастатин, Аторвстатин) – для блокировки фермента, отвечающего за выработку холестерина;
• никотиновая кислота – для повышения плотности липопротеидов;
• фибраты (Фенофибрат) – повышают показатель «хорошего» холестерина;
• рыбий жир (Омега-3) – улучшает реологические свойства крови.

1. При артериальной гипертензии:

• препараты-диуретики (Фуросемид, Гидрохлортиазид);
• блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин);
• ингибиторы АПФ (Эналаприл, Каптофрил);
• альфа и бета-блокаторы (Клонидин, Метопролол).

1. При тромбозе:

• антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота);
• антикоагулянты (Гепарин, Синкумар).

1. При сахарном диабете – препараты, снижающие показатель глюкозы или инсулин.

Внимание!

После перенесенного инсульта риск повторения приступа повышается в 8-10 раз, поэтому предупредительные мероприятия являются жизненно необходимой мерой. Медикаментозную профилактику назначают в стационаре совместно с лечением инсульта. Для этого пациенту назначают препараты, способствующие:

1. Улучшению кровообращения:

• антагонисты кальция (Финоптин, Диазем);
• препараты-алкалоиды (Кавинтон, Винпоцентин).

1. Нормализации артериального давления.
2. Снятию постинсультной депрессии (антидепрессанты).
3. Разжижению крови (антикоагулянты и антиагреганты).

В лечебных и профилактических целях пациенту, перенесшему инсульт, назначают витамины (в частности, группы В), препараты для восстановления работы иммунной системы и ноотропные средства. Медикаментозная терапия должна проходить под строгим контролем врачей в дозировках, назначенных ими же.

Профилактика инсульта народными средствами

Бесперебойная работа обменной, сосудистой, нервной и сердечной систем является ключевым фактором в предупреждении инсульта. Их восстановление и поддержание в норме обеспечивается не только медикаментозными препаратами, но и народными средствами. В профилактике инсульта при отсутствии острых патологических процессов эффективными оказываются настои и отвары трав и других растительных компонентов, действие которых является накопительным.

Для укрепления стенок сосудов и увеличения их тонуса регулярно можно принимать следующие народные средства:

• Настой боярышника и валерианы . Для этого одинаковые части сухого сырья измельчают и ссыпают в стеклянную посуду. Туда же добавляют 7 частей 40% водки. После 2-х недель настаивания целебный раствор процеживают и принимают каждый день по 20 капель.
• Цитрусовые в меде . Апельсины и лимоны по 2 шт. каждого измельчают через мясорубку. В кашицу добавляют мед (2 ст. л), щепотку корицы и хорошо перемешивают. Полученное лекарство отставляют в теплое место на сутки, после чего принимают трижды в день по столовой ложке.
• Монастырский чай . Плоды шиповника (0,5 стакана) и корень девясила (10-15 г) закладываются в кастрюлю объемом 5 л, заливаются кипятком и варятся на протяжении 3-х часов. После этого в чай добавляется зверобой и душица (по 20 г каждого), а также черный чай и шиповник (по 1 г каждого). После томления на огне в течение часа напиток готов к приему.

Описанные народные средства помогают предупредить и развитие повторного приступа инсульта, однако их применение должен одобрить лечащий врач. Дополнительно к ним подбираются рецепты, помогающие восстановить кровоснабжение мозга и утраченные функции. К наиболее действенным из них относят:

• Спиртовой настой на сосновых шишках . Плоды с семенами, собранные ранней весной, измельчают, складывают в емкость и заливают водкой. Две недели смесь настаивается, при этом ежедневно взбалтывается. Процеженный настой употребляют по истечении этого срока 2-3 раза на протяжении дня по чайной ложке.
• Отвар из чистотела . Столовую ложку сухой травы заваривают в стакане кипятка и отставляют на пару часов. Принимают в течение месяца по чайной ложке в три приема.
• Отвар из можжевельника . Листья растения (2 ст.л.) заваривают в стакане кипятка. После 4-х часового настаивания в термосе отвар употребляют дважды в сутки по 2 ст.л.

Особенности профилактики инсульта у женщин

Одной из мер по профилактике инсульта, касающейся исключительно женщин, является контроль приема гормональных контрацептивов. По статистике у женщин от 30-ти лет, регулярно принимающих гормональные препараты в качестве противозачаточных средств, риск возникновения инсульта в 4 раза выше, чем у тех, кто использует альтернативные методы контрацепции. Чтобы предотвратить развитие острой мозговой недостаточности на фоне приема контрацептивов, подбор препаратов, так же как схему и длительность их применения, должен определять доктор на основании лабораторных и инструментальных исследований.

Также в три раза возрастает риск развития инсульта у курящих женщин. Чтобы исключить отрицательное воздействие этой пагубной привычки на сосуды мозга, необходимо отказаться от нее. В остальном женщина, подверженная риску возникновения инсульта, должна соблюдать основные меры профилактики.

Особенности профилактики инсульта у мужчин

Основные меры, предупреждающие появление инсульта, необходимо соблюдать как женщинам, так и мужчинам. Особое внимание сильной половине человечества следует обратить на такие факторы риска развития инсульта, как подверженность стрессам и хроническому переутомлению.

Чрезмерная физическая нагрузка и нервное переутомление, возникающие на фоне стремительного жизненного ритма и отсутствия эмоциональной разгрузки, приводят к тому, что у мужчин развивается синдром хронической усталости. Усугубляют состояние и повышают риск появления инсульта они пагубными привычками, стараясь с помощью алкоголя и сигареты снять плохое настроение и усталость.

В качестве предупредительных мер при первых признаках стресса или сильного переутомления следует пересмотреть и рационально спланировать свой ежедневный график, пройти профилактический курс лечения антидепрессантами, а также заменить вредные привычки легкими видами спорта и активным досугом.

Инсульт не бывает первичным заболеванием и всегда развивается на фоне различных патологий, являясь их закономерным финалом. Эта тяжелая и опасная болезнь ежегодно становится причиной смерти тысяч мужчин различных возрастов, и большое количество выживших больных становятся инвалидами.

Ежегодно в мире более 20 млн. человек переносят инсульт, в США - 700 тыс., в России - более 400 тыс., в Украине - 110-120 тыс. Среди пациентов с такой патологией большинством являются мужчины, и каждый год неврологи отмечают, что инсульт «молодеет» - ранее это заболевание чаще наблюдалось у мужчин более зрелого возраста (после 60 лет), но теперь пациентами неврологов или нейрохирургов все чаще становятся молодые мужчины 30-40 лет.

Инсульты уже на протяжении нескольких лет занимают четвертое место по количеству летальных исходов.

Такие неутешительные показатели статистики привели к появлению решения со стороны ВОЗ начать активную работу по просвещению населения всего мира о мерах профилактики развития инсультов. Специалисты считают, что рост количества больных, связан с существенным увеличением стрессовых ситуаций, учащением различных предрасполагающих к развитию патологии факторов и ухудшением экологических показателей. Однако помимо экологии и стрессов существуют и иные объективные причины, которые провоцируют развитие этой опасной болезни.

В этой статье мы ознакомим вас с основными приводящими к развитию инсульта факторами риска и методами профилактики этого тяжелого и опасного недуга. Эта информация поможет вам быть во всеоружии перед этой патологией и предупредить ее.

Большинство из нас полагают, что инсульт - это заболевание стариков. Однако в последнее время этот устоявшийся стереотип полностью разрушен, и инсульт занимает прочные лидирующие позиции среди причин смерти и инвалидности трудоспособных мужчин.

Рис. 1 — Виды инсультов.

Диета должна состоять из привычных продуктов питания и переход к изменению пищевого рациона должен быть постепенным. Следует избегать перееданий и перекусов сладостями или бутербродами с колбасными изделиями, отдавая предпочтение обезжиренным молочным продуктам, фруктам и овощам.

4. Достаточная двигательная активность

Современный ритм жизни часто сопровождается гиподинамией - работа в офисе, поездки на автомобиле, долгое пребывание перед экранами телевизоров и мониторами компьютеров. В результате отсутствие достаточной физической активности приводит к нарушению обмена веществ и ухудшению общего самочувствия.

Регулярная физическая нагрузка - это один из самых главных методов профилактики инсультов в любом возрасте. Систематические занятия физкультурой и спортом помогают эффективно бороться с артериальной гипертензией, снижают уровень «вредного» холестерина и сахара в крови, улучшают функциональное состояние сосудов и кровообращение в тканях головного мозга, миокарде и в других органах, способствуют полноценному насыщению тканей кислородом и улучшают обмен веществ.

Для достижения таких результатов можно заниматься физкультурой, бегом, спортивной ходьбой, плаваньем, гимнастикой, теннисом, аэробикой или другими видами спорта. При занятиях обязательно нужно учитывать рекомендации врача об интенсивности физических нагрузок, которые будут зависеть от возраста и общего состояния здоровья.

5. Коррекция массы тела

Ожирение часто приводит к повышению уровня холестерина и сахара в крови, развитию гипертонической болезни, сахарного диабета и патологий сердца и сосудов. В результате вероятность наступления инсульта существенно возрастает. Именно поэтому профилактика этого опасного заболевания всегда должна направляться на предупреждение появления лишнего веса или борьбу с ожирением.

6. Профилактика атеросклероза и гиперхолестеринемии

Меры по предупреждению инсульта всегда должны сопровождаться постоянным контролем над уровнем холестерина в крови. Избыточный уровень холестерина приводит к образованию атеросклеротических бляшек в просвете сосуда и существенно повышает вероятность его разрыва. Регулярность сдачи этого анализа определяется врачом. Как правило, людям старше 20 лет рекомендуется проводить его один раз в год, а после 40 - один раз в полгода.

При выявлении гиперхолестеринемии врач обязательно порекомендует сократить уровень потребления жиров и ввести в свой ежедневный рацион те продукты питания, которые способствуют снижению уровня «вредного» холестерина. При необходимости для снижения уровня холестерина рекомендуется курсовой прием препаратов статинов (Ниацин, Симвастатин, Правастатин и др.).

7. Контроль и коррекция показателей артериального давления

Повышение артериального давления - одна из самых частых причин разрыва сосудов. Именно этот фактор повышает риск наступления инсульта на 30%. Вызывать артериальную гипертензию могут различные причины: атеросклероз, повышенная вязкость крови, гиперхолестеринемия, патологии почек, ожирение, частые стрессы, сахарный диабет, нерациональное питание и др.

Задуматься о систематическом контроле показателей артериального давления необходимо при наличии любых признаков его повышения (головная боль, тяжесть в голове, головокружение, покраснение лица и др.) и лицам, которые достигли 30-35 летнего возраста. Для профилактики артериальной гипертензии необходимо рационально питаться, отказаться от вредных привычек, контролировать массу тела и регулярно заниматься физкультурой или спортом.

При частом повышении давления (более 140/90 мм рт. ст.) необходимо обязательно пройти комплексное обследование для выявления причин артериальной гипертензии. В некоторых случаях скорректировать показатели АД возможно путем соблюдения диеты, борьбы с лишним весом, отказа от вредных привычек и устранения стрессовых ситуаций. При неэффективности таких консервативных мер врач порекомендует прием антигипертензивных препаратов - мочегонные средства, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ и др. Подбор таких лекарственных средств и их дозирование всегда проводится индивидуально для каждого пациента. Постоянный прием стабилизирующих АД препаратов может успешно предотвратить наступление инсульта и развитие его тяжелых осложнений.

8. Профилактика тромбообразования

Большая часть инсультов провоцируется образованием тромбов в просвете церебральных сосудов, приводящем к развитию ишемии участков мозговых тканей. Причиной формирования тромбов могут становиться изменения показателей крови, которые выявляются при помощи анализа крови МНО. Для предотвращения тромбообразования таким пациентам рекомендуется прием антиагрегантов (Тромбо Ас, Аспирин кардио, Кардиомагнил и др.) или непрямых антикоагулянтов (Гепарин, Варфарин и др.), которые позволяют нормализовать вязкость крови и предотвращают образование тромбов. Подбор препарата, его дозирование и длительность приема определяется врачом индивидуально для каждого больного с учетом данных о состоянии здоровья и показателей лабораторных анализов.

9. Контроль сахара в крови

При отсутствии факторов риска к развитию сахарного диабета контроль показателей глюкозы в крови должен осуществляться у каждого мужчины старше 45 лет, а при их наличии - после 30 лет. При наличии сахарного диабета для профилактики инсульта следует постоянно контролировать уровень сахара в крови и поддерживать его в пределах норма при помощи диеты, приема таблетированных сахароснижающих препаратов или .

10. Борьба со стрессами

Повышенные психоэмоциональные нагрузки и стрессы являются одними из наиболее частых провоцирующих инсульт факторов. Если в силу определенных обстоятельств устранить их не представляется возможным, то необходимо задуматься о максимальной защите нервной системы от этих негативных воздействий. Для этого можно принимать успокаивающие препараты - седативные средства на растительной основе, транквилизаторы или антидепрессанты.

Вторичная профилактика инсульта

Перенесенный инсульт в десять раз увеличивает риск наступления повторного инсульта и для предотвращения таких опасных осложнений необходимо проведение мер по вторичной профилактике этого тяжелого недуга. Она должна начинаться еще в стационаре (параллельно с лечением инсульта).

Основные методы вторичной профилактики инсульта заключаются в следующем:

1. Полный отказ от вредных привычек.
2. Реабилитация больного с постепенным повышением физических нагрузок (ЛФК, прогулки на свежем воздухе, массаж).
3. Соблюдение диеты с существенным ограничением продуктов, которые богаты холестерином.
4. Борьба с лишним весом.
5. Прием антигипертензивных средств и постоянный контроль показателей АД.
6. Прием антиагрегантов и/или антикоагулянтов для снижения риска образования тромбов.
7. Хирургическая коррекция сосудов (при необходимости).
8. Использование народных рецептов и нетрадиционных методов профилактики инсультов (по согласованию с врачом и без отмены основных методов).

Инсульт - это одно из наиболее опасных для здоровья и жизни человека заболеваний. Помните о том, что предотвратить угрозу его развития намного проще, чем избавляться от его последствий. Четко следуйте вышеприведенным рекомендациям по профилактике инсульта, и будьте здоровы!

Врач-кардиолог Петрова Ю.

Людям свойственно бояться смерти: от СПИДа или рака, от несчастного случая или действий другого человека. Однако о сердечнососудистой системе, которая играет ключевую роль в организме, часто забывают. Инсульт кажется не самым вероятным из вариантов, а, между тем, именно он – вторая по распространенности причина смерти взрослых людей. Начинать беспокоиться о нем следует рано – уже после 50 шансы начинают повышаться в геометрической прогрессии.

Профилактика инсульта – лучший способ его избежать.

Согласно основному медицинскому определению, инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое очень быстро прогрессирует и в течение нескольких часов приводит к некрозу.

Существует две основных разновидности:

• Ишемический инсульт . Развивается у подавляющего большинство больных из-за застоя крови: оказывается перекрыт один из сосудов, и ткани вокруг него начинают испытывать кислородное голодание и отмирать. Может возникать из-за стеноза (сужения), тромбоза (закупорки кровяным сгустком), эмболии (закупорки жировым сгустком).

• Геморрагический инсульт . Развивается всего у 20% больных, но в большинстве случаев приводит к летальному исходу. Возникает из-за разрыва сосуда: кровь выплескивается бесконтрольно и, сворачиваясь, блокирует другие сосуды. В результате возникает обширный некроз. (Читайте также статью по теме «Обширный инфаркт миокарда «)

Даже если больной выживает после приступа, велика вероятность, что он уже никогда не оправится от последствий, среди которых встречается паралич, нарушение речи и двигательной активности, нарушение мозговой деятельности.

Только 8% больных полностью восстанавливается после инсульта. Немалую роль в этом играет профилактика.

Провоцирующие факторы

Как и любая болезнь, инсульт не развивается просто так, без предпосылок. Шансы на его появление повышаются, если человек ведет определенный образ жизни, болеет определенными болезнями или достиг определенного возраста. Чем больше факторов сочетаются – тем выше шансы.

Именно на уменьшение количества факторов и направлена профилактика. Среди факторов обычно называют следующие:

• Гипертония . Повышенное давление может развиваться из-за разных причин, но эффект всегда один и тот же – повышается нагрузка на сосуды, ускоряется сердечный ритм и сердечнососудистая система изнашивается быстрее.
• Сахарный диабет . При этом заболевании происходят изменения в составе крови, истончаются стенки сосудов.
• Гиперлипидемия . Может выступать, как симптом множества заболеваний, но проявляется всегда одинаково: в крови повышается количество липопротеидов, которые принимают участие в образовании бляшек на стенках сосудов. Велик шанс, что однажды окажется полностью перекрыт сосуд, ведущий к мозгу.
• Мерцательная аритмия . Характеризуется повышением сердечного ритма до 350-600 сокращений в минуту, что влечет за собой огромную нагрузку на сосуды.
• Курение . У курильщиков из-за постоянного воздействия никотина истончаются стенки сосудов – стоит повыситься нагрузке, и они могут прорваться.
• Оральные контрацептивы . Актуально для женщин – из-за неправильного подбора могут вызывать нагрузку на сердце.
• Неправильная диета . Много жирного и сладкого, соленого и острого изнашивает организм и может приводить к образованию жировых бляшек на стенках сосудов.
• Недостаточная физическая активность . Приводит к застою крови – в организме начинает не хватать кислорода, велик риск развития не только инсульта, но и ожирения.
• Ожирение . Повышает нагрузку на сердце.
• Злоупотребление алкоголем . Постоянное его употребление повышает риск развития инсульта в 3 раза.
• Состояние постоянного стресса , депрессия.
• Возраст старше 50 для женщин и старше 45 для мужчин.

Каждые 10 лет, которые человек проживает сверх 50, увеличивают риск развития инсульта в 2 раза.

Умирают от приступа не только пожилые люди, но и молодежь. Не стоит об этом забывать, откладывая профилактику, потому что «рано».

Первичной профилактикой считаются те меры, которые может принять здоровый человек, чтобы не пострадать от инсульта в будущем. Основа её – нормализация образа жизни.

• Привести вес в соответствие с медицинскими стандартами. Повышенный ИМТ показывает, что организм испытывает дополнительные нагрузки, потому следует плавно снизить его и ослабить давление на сосуды.
• Начать заниматься физической активностью. Конечно, не у всех есть время и возможность посещать физкультурный зал, кататься на лыжах или велосипеде, ходить в бассейн. Но для снижения вероятности инсульта достаточно будет регулярных прогулок на свежем воздухе. Если гулять в парке около часа в день (вовсе не обязательно делать это быстрым шагом), это уже серьезно поможет организму и положительно скажется на здоровье в целом.
• Начать правильно питаться . Не следует садиться на диету – большинство из них также дополнительно нагружают и ослабляют организм – достаточно привести питание в соответствие с основными советами диетологов. Есть больше вареного, тушеного, приготовленного на пару. Снизить потребление сладкого (вовсе не обязательно отказываться от него совсем), увеличить потребление фруктов и овощей. Меньше жирного и жареного, меньше соленого. Желательно принимать пищу небольшими порциями от 4 до 6 раз в день.
• Привести в порядок режим сна . Ложится спать до полуночи, вставать до девяти утра, стараться сделать так, чтобы получалось не меньше 8 часов сна.
• Следить за артериальным давлением . Если проблем с ним отмечено не было – можно просто периодически ходить в аптеку и измерять показания. Если начнется систематически повышенное – обратиться к врачу. Если проблемы есть и диагноз поставлен, нужно завести журнал и отмечать в нем показатели утром и вечером. Обязательно пить таблетки по назначению врача.

Следует снизить потребление продуктов, повышающих давление и содержащих кофеин. Людям, страдающим гиподинамией, лучше исключить их вовсе.

• Следить за состоянием сердца . Если проблем с ним отмечено не было, достаточно раз в год проходить профилактический осмотр и делать ЭКГ. Если проблемы есть, нужно соблюдать рекомендации врача, отслеживать собственное самочувствие и посещать кабинет ЭКГ не реже, чем раз в полгода.
• Следить за холестерином . Чем больше его в крови – тем больше шанс образования жировых бляшек . Стоит раз в год проверять показатель в ходе профилактического отслеживания. При этом важно помнить, что жиры столь же необходимы организму, как белки и углеводы , потому следует не исключать их из рациона, а не потреблять вредные их разновидности.
• Следить за уровнем сахара . Если есть сахарный диабет, нужно соблюдать рекомендации врача. Если диабета нет, нужно просто время от времени проверять уровень сахара и корректировать рацион в зависимости от полученной информации.
• По возможности отказаться от вредных привычек . Алкоголь следует принимать умеренно, не злоупотребляя. От курения отказаться вообще.
• Следить за уровнем стресса . Если он высок, можно или кардинально поменять образ жизни, или научиться его сбрасывать – найти успокаивающее хобби, приучить себя выражать эмоции, а не копить их в себе, пить успокаивающие травяные сборы.

Женщинам стоит помнить, что применение оральных контрацептивов значительно повышает риск развития инсульта. Лучше отдать предпочтение другим средствам.

Чем старше человек – тем нужнее ему профилактика. Если в 20 ей ещё можно пренебречь, в 40 это уже будет очень неразумно.

Вторичной профилактикой считаются те меры, которые может принять пострадавший от инсульта человек, чтобы избежать повторного приступа, который настигает:

Меры принимаются комплексно, обязательно под руководством врача. В них входят:

• Медикаментозная терапия . Она включает в себя:
  • препараты, обеспечивающие лучшую текучесть крови;
  • препараты, обеспечивающие стимуляцию обмена веществ в головном мозге;
  • препараты, стимулирующие кровообращение в капиллярах;
  • препараты, помогающие от повышенного давления;
  • препараты, успокаивающие и стимулирующие оптимистичный взгляд на жизнь.

Назначить препараты последней группы может только психотерапевт. Его услуги необходимы людям, перенесшим инсульт – часто, оказавшись беспомощным, человек остро переживает это состояние и может вовсе потерять волю к жизни, без которой самое современное лечение не даст особых результатов.

• Лечебная физкультура и массаж. Призваны вернуть человеку подвижность и снова поставить его на ноги. Воздействие усиливается постепенно:
  • сначала руки и ноги больного двигает помощник – чтобы тело вспомнило, как двигаться, и чтобы не атрофировались мышцы;
  • потом больной начинает выполнять простые упражнения в положении лежа, поднимать и опускать руки, двигать головой;
  • потом больной переходит в состояние сидя, пытается дотянуться до носков, почувствовать свое тело полностью;
  • потом больной встает с постели и, опираясь на трость или ходунки, заново учится ходить.

Каждый этап сопровождается лечебным массажем. Результаты зависят не только от степени поражения мозга, но и от того, насколько сам человек мотивирован. Даже если у него не выходит встать с постели, массаж и упражнения продолжаются, чтобы не допустить возникновения пролежней и атрофии мышц.

• Диета . После перенесенного инсульта больному уже не подойдет простое правильное питание, которое рекомендуют для профилактики тем, кто ещё здоров. Ему поможет только:
  • отказ от животных жиров;
  • снижение до минимума быстрых углеводов, которые содержатся в сладостях и выпечке;
  • отказ от излишне соленых продуктов – от копченостей, консервов, острых сыров;

Предпочтение следует отдавать свежим овощам и фруктам, кашам, нежирному мясу (белое мясо птицы подойдет), сухофруктам, орехам и рыбе.

Если больному удалось пройти через основной кризис и вернуть себе подвижность, он может перейти ко второй части профилактики, которая предполагает больше активности:

• Сбросить вес, если есть лишний. Причем действовать нужно осторожно, следить за показателями и не сбрасывать больше, чем 2-3 килограмма в месяц.
• Заниматься физической активностью. Достаточно совершать регулярные неспешные прогулки по ближайшему парку.
• Следить за показателями: измерять давление, следить за уровнем сахара в крови, раз в полгода делать ЭКГ.
• Полностью отказаться от вредных привычек.

Также можно добавить народные средства профилактики от инсульта:

• Настой чайного гриба – его можно пить до 5 раз в день, он успешно заменяет сладкую газировку;
• Настойка конского каштана – в полулитровую банку кладут листья и цветы, заливают водкой, настаивают две недели и переливают в темную посудину. пьют утром и вечером по 30 капель, добавляя их в чай или воду.
• Напиток из имбиря и лимона . Имбирь чистят, натирают на терке, доводят до кипения и фильтруют. Полученный отвар смешивают с медом и лимонным соком, пьют в течение дня.

Свежий имбирь можно добавлять практически в любой напиток, смешивать с кашами, использовать в приготовлении мяса. При нужде можно заменить его сушеным измельченным имбирем.

• Кашица из чеснока и лимона . Перемолоть все вместе в блендере, залить ложкой меда, есть каждый день по столовой ложке. Чеснок великолепно очищает и укрепляет сосуды .
• Кашица из цитрусовых . Один лимон и один апельсин перемолоть в блендере, слить лишний сок, добавить ложку меда. Есть каждый день по столовой ложке.

При всей полезности народных средств, применять их следует только после обсуждения с лечащим врачом и строго в рекомендованных дозировках.

Лекарства и витамины в целях профилактики

Даже если у человека нет никаких болезней, способствующих развитию инсульта, есть препараты, которые он может принимать в целях профилактики:

• Препараты с калием и магнием обеспечивают лучшее снабжение мозга кровью, тонизируют сосуды, облегчают сердцу работу. Купить их можно в любой аптеке – это аспарагинат калия и магния, магний B6, панангин и всем известный рыбий жир.
• Успокаивающие, тонизирующие настойки . Принимать их следует понемногу, подбирая под себя индивидуально – так, например, валериана подойдет тем, кто испытывает постоянный стресс, а мята тем, кто плохо засыпает.
• Препараты, тонизирующие мозг и повышающие его активность. Такие, как глицин, пикамилон или кортексин.

Кроме лекарственных средств, следует добавлять к повседневной диете витамины, которые также можно купить в любой аптеке.

Прежде, чем использовать любой из препаратов, нужно прочитать инструкцию и ознакомиться со списком противопоказаний.

Профилактика инсульта требует ответственного подхода, аккуратности и постоянности. Нельзя нарушать распорядок, нельзя нарушать режим питания, нельзя пропускать профилактические осмотры. Только точность и регулярность помогут уберечься от заболевания, способного оборвать жизнь.

Видео рассказывает, как можно уберечься от инсульта: первичная профилактика, вторичная профилактика, и все это всего за 5 минут.

В этой статье мы подробно рассмотрели профилактические меры в противодействии со смертельной опасностью инсульта. Рекомендуем ознакомиться с детальной природой инсульта и его причинами , а также о том, что НЕОБХОДИМО знать КАЖДОМУ ЧЕЛОВЕКУ, — как определить первые признаки инсульта и что нужно предпринять в первые 3 часа, чтобы сохранить прежнее качество жизни вашим близким пошаговая инструкция — памятка помощи.

Инсульт – это патологическое состояние головного мозга, которое развивается в связи с внезапным нарушением кровоснабжения нервных клеток и их гибелью с появлением общемозговой или/и очаговой неврологический симптоматики, которая сохраняется более суток или вызывает смерть пациента в более короткие сроки. В дальнейшем это заболевание вызывает стойкие нарушения в виде парезов, параличей, нарушений речи и вестибулярных расстройств, которые являются причинами инвалидизации и нарушения социальной адаптации пациентов после инсультов. На сегодняшний день большое значение имеет предупреждение развития этой патологии – первичная и вторичная профилактика инсульта.

Факторы риска развития инсультов

Все направления профилактической работы по предупреждению развития инсультов заключаются в контролировании факторов риска и их коррекцию.

Все факторы риска подразделяют на несколько категорий – предрасполагающие, поведенческие и «метаболические».

К предрасполагающим факторам относятся аспекты, которые не подлежат коррекции:

1. возраст (частота инсультов увеличивается после 50 лет и растет с каждым годом);
2. пол (у мужчин после 40 лет риск развития инсультов выше, чем у женщин);
3. семейный анамнез и наследственная предрасположенность.

Поведенческими факторами, способствующими развитию инсультов, являются:

• курение (увеличивает риск инсультов в два раза);
• психологические факторы (стрессы, депрессия, усталость);
• прием алкоголя, наркотиков и лекарственных препаратов (оральных контрацептивов);
• избыточный вес и ожирение;
• атерогенная диета;
• физическая активность (гиподинамия повышает риск ишемических инсультов).

«Метаболические» факторы риска - гипертензия, дислипидемия, метаболический синдром, эндокринопатии (сахарный диабет), коагулопатии.

Индивидуальная медикаментозная коррекция «метаболических» факторов и устранение поведенческих аспектов лежат в основе профилактики ишемических и геморрагических инсультов.

Главные направления предупреждения инсультов

Основными этиологическими причинами развития острых нарушений мозгового кровообращения считаются атеросклероз церебральных сосудов и гипертоническая болезнь при ишемических инсультах, и злокачественная гипертония на фоне патологии церебральных сосудов (аневризм, артериовенозных мальформаций, диабетических ангиопатий и других вазопатий) при инсультах по геморрагическому типу.

В связи с этим основными направлениями первичной и вторичной профилактики инсультов являются:

• активное выявление и адекватное лечение больных с первичной артериальной гипертонией или гипертонической болезнью;
• предупреждение ишемических инсультов (инфаркта головного мозга) у пациентов с патологией сердца и сосудов (нарушениями ритма, пороками сердца, инфарктом миокарда и эндокардитами) и своевременное лечение этих заболеваний;
• профилактика повторных острых нарушений церебрального кровообращения у больных с транзиторными ишемическими атаками или «малыми» инсультами, включая оперативные методы лечения;
• медикаментозная терапия нарушений обмена липидов у лиц с атеросклеротическим поражением церебральных сосудов, сонных артерий и у пациентов с ИБС.

Первичная профилактика острых цереброваскулярных нарушений

Выделяют два основных вида инсультов:

1. ишемический (связанный с закупоркой или спазмов артериальных церебральных сосудов и вызывающий недостаточное кровоснабжение участка головного мозга и гибель нервных клеток в очаге некроза и развитие инфаркта мозга);
2. геморрагический (кровоизлияние, связанное с разрывам церебрального сосуда (артерии или вены) с истечением крови в вещество мозга или под его оболочки, сдавливая окружающую нервную ткань, вызывая гибель нейронов и стимулируя развитие и прогрессирование отека головного мозга).

Первичная профилактика инсульта – это комплекс мероприятий направленных на предотвращение развития острых нарушений церебрального кровообращения – геморрагического инсульта или инфаркта мозга (ишемического инсульта) - ведение здорового образа жизни, рациональное питание, поддержание адекватной массы тела, воздержание от курения и адекватное медикаментозное лечение заболеваний сердца и сосудов, сахарного диабета и других заболеваний.

Медикаментозная коррекция для профилактики инфаркта мозга

Ишемический инсульт встречается значительно чаще – от 75 до 80% всех случаев острых нарушений мозгового кровообращения. Возникновение инфаркта мозга происходит, как правило, на фоне атеросклеротических изменений стенок церебральных сосудов в сочетании с повышенным артериальным давлением, поражением сердечных клапанов (врожденные или приобретенные пороки) и/или нарушением ритма сердца (мерцательной аритмии).

Профилактика инсультов включает своевременное лечение с применением лекарственных препаратов:

• гиполипидемическая терапия (применение статинов);
• гипотензивная терапия;
• эффективное лечение соматических заболеваний и инфекционно-воспалительных процессов, способствующих развитию инсультов (коллагенозов, хламидиоза, ВИЧ-коагулопатий, сахарного диабета);
• применение растительных препаратов и народных средств для нормализации липидного обмена и снижения артериального давления (совместно с медикаментозной терапией).

Применение гиполипилемических лекарственных препаратов

Атеросклероз возникает в результате нарушения обмена липидов и развития гиперхолистеринемии. Холестерин откладывается на внутренней оболочке сосудов, образуя атеросклеротические бляшки, затрудняющие ток крови по сосудам – сердца, мозга и других органов. Их изъязвление с отрывом части бляшек приводит к облитерации церебральной артерии – нарушению питания и дыхания нервных клеток, приводящие к некрозу нейронов с формированием инфаркта мозга.

Длительное повышение уровня холестерина в крови на 10% приводит к увеличению риска инфаркта головного мозга до 25-30%.

Статины (правастатин, ниацин, симвастатин) – лекарственные препараты, снижающие уровень липидов плазмы и повышенное образование, и отложение холестерина в виде холестериновых бляшек и снижают риск развития ишемического инсульта и инфаркта миокарда.

Назначение антигипертензивной терапии

Повышение артериального давления является важнейшим и хорошо поддающимся лечению фактором риска развития как геморрагического, так и ишемического инсультов.

Частым осложнением течения гипертонической болезни или первичной артериальной гипертонии являются повторяющееся церебральные гипертонические кризы с острым повышением АД, которые сопровождаются гибелью миоцитов сосудистой стенки, что приводит к формированию множественных аневризм с развитием кровоизлияния в мозг. Или к набуханию стенок церебральных артерий и артериол, их сужению или закрытию просветов с развитием малых глубинных инфарктов мозга.

Профилактика инсультов головного мозга заключается в контроле артериального давления с последующим назначением гипотензивных лекарственных средств - ингибиторов АПФ, блокаторов кальциевых каналов, диуретиков или блокаторов рецепторов ангиотензина II с индивидуальным подбором препарата в каждом конкретном случае. Антигипертензивные препараты принимаются длительно до стабилизации оптимального уровня артериального давления с обязательной коррекцией терапии лечащим врачом (кардиологом или терапевтом).

Особенности первичной профилактики ишемического инсульта у женщин

На сегодняшний день ишемические инсульты в возрасте от 18 до 40 лет часто развиваются у женщин, в связи с длительным приемом оральных контрацептивов, при патологическом течении беременности и при дисгормональных расстройствах (в связи с повышением уровня эстрогенов, приводящие к повышению свертывания крови и образованию тромбов). А также при часто возникающих и затяжных приступах мигрени, которые сопровождаются длительным спазмом церебральных сосудов в сочетании с курением, вызывающим длительный спазм сосудов и интоксикацию организма, способствует прогрессированию дегенеративных процессов в церебральных сосудах.

В основе профилактики развития острого нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу у женщин находится:

• отказ от курения и других вредных привычек;
• контроль артериального давления и прием антигипертензивных препаратов;
• рациональное питание и ведение здорового образа жизни с физической активностью;
• адекватный прием пероральных контрацептивов с контролем уровня гормонов и консультацией у гинеколога-эндокринолога;
• лечение нарушений гормонального фона и заболеваний, которые провоцируют его изменение (мастопатия, эндометриоз, поликистоз яичников).

Вторичное предупреждение ишемических и геморрагических инсультов

Вторичная профилактика инсульта – комплексная программа по предупреждению развития повторного инсульта, которая включает немедикаментозные и медикаментозные методы.

К немедикаментоным методам относятся:

• отказ от курения и других вредных привычек (алкоголя, лекарственной зависимости);
• гипохолестериновая диета;
• постепенное повышение физической активности (ЛФК, массаж, пешие прогулки);
• снижение избыточного веса.

Лечебные мероприятия для профилактики повторного инсульта:

• антитромботические лекарственные препараты (антиагреганты и непрямые антикоагулянты);
• лечение гипотензивными лекарственными препаратами;
• профилактика инсульта народными средствами;
• хирургическое лечение (каротидная эндатерэктомия).

Современная антитромботическая терапия

Применение антитромботических препаратов на сегодняшний день является важным звеном профилактики повторных инсультов. С этой целью применяются в основном ацетилсалициловая кислота (аспирин), тиклопидин, клопидогрель и дипиридамол.

Профилактическая антитромбатическая терапия, проводиться длительно и непрерывно (в течение нескольких лет) под контролем обследования агрегации тромбоцитов до назначения и через несколько дней после начала проведения антиагрегантной терапии. Повышение агрегационной активности тромбоцитов у пациентов с угрозой развития ишемического инсульта и эффективная медикаментозная коррекция этой патологии являются одним из критериев необходимости назначения антиагрегантов.

Особенности назначения антитромботических препаратов

Важно учитывать противопоказания и побочные реакции при применении этих лекарственных средств - аспириновая астма, высокий риск развития геморрагий в пожилом и старческом возрасте, нарушения функции печени, эрозивные поражения желудка и кишечника. В этом случае назначают более мягкие пероральные препараты - гепариноиды сулодексид и ломопаран, которые относительно безопасно применяют под контролем активированного тромбопластинового времени до применения и после их назначения.

Предупреждение инсультов в группах высокого риска

Предупреждение инсультов проводится совместно терапевтами и неврологами. Антиагреганты и антикоагулянты непрямого действия, гиполипидемические и гипотензивные препараты применяют для профилактики ишемических и геморрагических инсультов головного мозга, а также инфаркта миокарда. Успех оперативных вмешательств на магистральных сосудах головного мозга в большинстве случаев зависит от состояния сердечно-сосудистой системы больного, а для проведения аортокоронарного шунтирования необходима комплексная оценка цереброваскулярного резерва и состояния сосудистой системы мозга в целом.

Чтобы добиться значительного снижения частоты развития инсультов только выявлением и лечением групп высокого риска сложно и практически невозможно. Необходимо создание целевых программ по пропаганде здорового образа жизни, правильного рационального питания, а также улучшение экологической обстановки. Только сочетание первичной профилактики в группах высокого риска и общей национальной стратегии профилактики цереброваскулярной патологии позволит уменьшить заболеваемость и смертность от инсультов.

Вы в зоне риска, если:

• испытываете внезапные головные боли, "мелькание мушек" и головокружение;
• "скачет" давление;
• чувствуете слабость и быстро устаете;
• раздражаетесь по пустякам?

Все это предвестники инсульта! Е.Малышева: «Вовремя замеченные признаки, а также профилактика в 80% помогает предотвратить инсульт и избежать страшных последствий! Чтобы защитить себя и своих близких нужно принимать копеечное средство...»

Пушкарева Дарья Сергеевна

Врач-невролог, редактор сайта