Тонкости воспитания двойняшек. Особенности развития близнецов.

Близнецы – двойное счастье и заботы для родителей. Многие женщины просто мечтают за один раз родить двое деток, правда, по статистике большая часть близнецов рождается именно у женщин после 35 лет.

Почему рождаются двойняшки?

Современной медицине практически все известно о тех процессах, которые происходят в организме женщины сразу после зачатия. Рождению двойняшек способствуют такие факторы:

• Лечение бесплодия
• Повышенное содержание ФСГ в организме женщины
• Наследственность возраст больше 35 лет

Сейчас ученые разделяют монозиготных и дизиготных двойняшек. Разница в количестве исходного биоматериала для зачатия. При лечении бесплодия и у женщин старше 35 лет количество фолликулостимулирующего гормона выше нормы, поэтому вместо одной яйцеклетки, вырастает две или более. Каждая из них оплодотворяется отдельным сперматозоидом. В таком случае близнецы могут быть разнополыми и вообще непохожими.

А в случае монозиготной беременности, одна оплодотворенная клетка в процессе роста делится на две. Полностью этот механизм не изучен. Но однояйцевые близнецы чаще всего одного пола и их ДНК практически одинаковое. Почему в какой-то момент клетка делится на две до сих пор неясно. Спланировать такую беременность невозможно.

Как определить вероятность рождения двойняшек?

Вероятность рождения двойняшек из двух яйцеклеток составляет 1,4%. То есть 14 женщин из 1000 станут мамами близнецов. Ученые установили, что у темнокожих в три раза чаще рождаются двойняшки. Это особенности физиологии и развития. Вероятность рождения однояйцевых близнецов составляет всего 0,3%.

Ученые выяснили, что треть всех двойняшек рождены от женщин, которые долго лечились от бесплодия.

Во время ЭКО тоже высок риск рождения двойняшек или тройняшек, но это полностью контролируемая процедура. Прижиться в матке во время ЭКО могут сразу несколько эмбрионов. Сколько хочет оставить женщина, она выбирает сама.

Чем отличаются близнецы от двойняшек?

В медицине как такового понятия двойняшки не существует. Это однояйцевые или многояйцевые близнецы. В народе, чтобы было проще ориентироваться, детей, которые непохожи между собой и разнополые, назвали двойняшками. А полностью идентичные дети, рожденные из одной клетки, это близнецы. Хотя в медицине это близнецы, только рожденные из одной или нескольких клеток.

Как получаются близнецы и двойняшки?

Механизм рождения дизиготных близнецов простой. Под действием фолликулостимулирующего гормона в организме женщины вырастает не один доминантный фолликул, а несколько. Чаще всего созревает по одной яйцеклетке в каждом яичнике. При попадании в матку, сперма оплодотворяет каждую яйцеклетку. Зиготы могут крепиться в разных местах матки.

Нередко случается предлежание плаценты, когда один плод «неудачно» прикрепился у самого выхода из матки. В процессе роста один плод давит на другой, повышая риск выкидыша или преждевременных родов.

Почему одна оплодотворенная клетка делится на две части неясно. Но существуют такие вариации однояйцевых близнецов:

• Оба эмбриона имеют собственную плаценту и плодный мешок и развиваются независимо друг от друга
• Два эмбриона делят плодное место на двоих. Нередко в таких случаях рождаются сросшиеся дети – сиамские близнецы
• Одна яйцеклетка имеет полярное тело, которое тоже оплодотворяется

Каковы особенности развития двойняшек?

Обычно двойняшки рождаются с меньшей массой тела, чем обычные дети. Они позже начинают держать головку, сидеть и ходить. Нередко один из близнецов рождается крупнее, а второй меньше. Более сильный ребенок начинает раньше говорить, у него развитая мелкая моторика и навыки. Но к школьным годам различия стираются.

• Многие считают двойняшек отсталыми, на самом деле это не так. С такими детьми нужно больше заниматься, так как изначально они более слабые. В школьные годы близнецы догоняют в физическом развитии своих сверстников
• Социальные навыки. Психологически близнецы более развиты, чем остальные дети. Это связано с тем, что еще в раннем возрасте они воспринимают друг друга как одно целое. Они часто спорят, дерутся и мирятся
• Близнецы раньше других детей учатся делиться, прощать и уступать. Когда близнецы вырастают, маме с ними очень просто. Они заботятся о ней, часто звонят и приезжают. В старших классах такие дети часто помогают родителям по хозяйству

Как воспитывать двойняшек?

Многие родители стараются воспитывать двойняшек как одного ребенка. Они кормят их из одной бутылочки, укладывают спать в одну кроватку. Конечно, это позволяет малышам привыкнуть друг другу и ощущать себя единым целым. Позже это может существенно затормозить развитие детей.

• В 6 месяцев дети привыкли друг к другу, всматриваются в эмоции и реагируют на них. Маме в это время достаточно просто, так как дети не требуют к себе внимания, они заняты друг другом. В тоже время это тормозит речь малышей, так как большую часть времени они слышат не нормальные слова, а гуление
• Старайтесь поделить обязанности между членами семьи, и пусть каждый по очереди общается с малышами. Старайтесь приобрести отдельные кроватки, но кормите, высаживайте на горшок и спать в одно и то же время
• Не приобретайте детям одинаковых игрушек. Каждый должен быть личностью, а не одним целым
• Старайтесь не приобретать одинаковых вещей и покупок. Объясняйте малышам, что в этот раз вы купите что-то одному, а через время второму ребенку
• Если дети дерутся за игрушки, не спешите второму малышу покупать точно такую же. Объясните, что нужно делиться
• Если есть возможность, гуляйте с малышами по отдельности. Можете одного ребенка вручить папе, а со вторым пойти гулять. В следующий раз поменяйтесь. Это воспитывает в детях индивидуальность, а вам поможет лучше узнать интересы каждого малыша
• Необходимо чтобы у малышей были разные друзья и интересы. Отлично, если они захотят учиться в разных классах и посещать разные кружки

Нужно ли одевать двойняшек одинаково?

• Когда малышам еще нет годика, то даже мама с трудом их различает. Чтобы облегчить задачу, можете приобретать одинаковые вещи разного цвета. Можно надеть малышам разные шапочки или пинетки. После года старайтесь приобретать малышам разные вещи. Они не должны ощущать себя дополнением к братику или сестричке
• Разрешите детям выбирать одежду самостоятельно. Хорошо, если один будет увлекаться спортом и носить спортивные костюмы, а другой предпочитать классическую одежду
• Как только дети научатся самостоятельно одеваться, разложите их вещи по разным шкафам. Пусть утром сами выбирают, в чем они пойдут в сад или в школу

Как ухаживать за двойней?

Много вопросов возникает вокруг кормления и сна детей. Если вы решили кормить крошек грудным молоком, делайте это одновременно. Приобретите удобную подушку и двумя руками удерживайте малышей.

• Когда дети подрастут, их можно класть каждого на грудь лицом, при условии, если у мамы размер груди не больше четвертого. Ни в коем случае не кормите детей по требованию. Вам нужен четкий график, иначе вы быстро выдохнитесь
• Можно приобрести детям одну кроватку, но разделить ее перегородкой, которую можно иногда снимать, чтобы малыши общались друг с другом
• Старайтесь укладывать детей в одно и то же время. Купайте тоже одновременно. Если малыши еще совсем маленькие, купайте один за другим, первым должен быть более беспокойный. Так как при купании спокойного малыша он может закатывать истерики
• Когда дети научатся сидеть, приобретите им стульчики для купания и купайте вместе

На каком сроке рождаются двойняшки?

Обычно роды начинаются преждевременно. В среднем двойняшки рождаются на 34-38 недели. Мало кто дохаживает до 39-40 недель, и некоторые врачи считают, что нет смысла детям находиться в животе так долго, ведь для них просто не остается места. Преждевременными считаются роды в 32 недели. Обычно это случается при предлежании плаценты или многоводии. Если шейка матки раньше времени открывается, беременной могут поставить кольцо и положить на сохранение. Показан полный покой. Запрещают даже вставать на прогулку.

В 70% случаев близнецы рождаются при помощи хирургического вмешательства и только 30% появляются на свет естественным путем.

Если здоровье мамы хорошее и нет необходимости делать кесарево, обычно роды стремительные. И женщина рожает детей за 2-3 часа от начала схваток. Нередко дети рождаются в результате планового кесарева сечения.

В первую очередь не думайте, что рождение двойни не изменит вашу жизнь. Не надейтесь, что в вашем доме всегда будет чистота и порядок. Теперь вы будете вспоминать о немытой посуде и полах поздно вечером.

• Поймите, исправить все самостоятельно вы не в силах. Распределите обязанности между всеми членами семьи
• Раз в неделю оставляйте малышей на кого-то из родных и отправляйтесь в кафе с подругами или с мужем в кино
• Напишите сой распорядок дня и старайтесь ему следовать
• Не откладывайте мелкие дела на потом. Проще вымыть одну тарелку, чем всю гору
• Не загоняйте себя. Лучше чего-то не сделать и отдохнуть. Ведь малышам нужна здоровая и довольная мама

Конечно, ухаживать за двойняшками гораздо сложнее, чем за одним малышом, но со временем вы привыкните. Ведь никакие бытовые проблемы не сравнятся с улыбкой малышей и их объятиями.

ВИДЕО: Многоплодная беременность

Беременность двойней занятие ответственное и оказывает более сильную нагрузку на весь организм женщины. Конечно, вероятность забеременеть двойней гораздо выше если в вашем роду имеется генетическая предрасположенность. Но, что же предпринять если очень хочется сразу двоих малышей и возможно ли это вообще?

Итак, кто же такие двойняшки? Беременность двойней относится к разновидности многоплодной беременности. Многоплодная беременность(о ней мы рассказывали ранее в наших статьях) бывает однояйцевой и разнояйцевой. Двойняшки и близняшки. Многоплодная беременность.

В случае однояйцевой беременности рождаются двойняшки, а если оплодотворены сразу две(иногда и более) яйцеклеток на свет появляются двойняшки.

Главное отличие двойняшек от близняшек, в том что в случае близнецов они абсолютно идентичны. Тут же следует сказать о том, что забеременеть двойняшками в несколько раз прощу, чем родить близнецов.

Как зачать двойню или близнецов?

Многие пары мечтают, о появление на свет сразу нескольких малышей одновременно. Тут же возникает вопрос каким же образом можно помочь своему организму зачать двойню.

С самого начала скажем, что есть факторы которые просто благоволят вам к зачатию двойни и они уже давно научно доказаны:

• генетическая предрасположенность. Чаще всего передается по материнской линии;
• женщины в возрасте более 35 лет больше склонны к зачатию двойни;
• женщины с небольшим количеством излишнего веса, чаще всего это бывает у уже ранее рожавших.

Ну по мимо научно доказанных фактов есть и чудотворные места, побывав в которых вы имеете большой шанс к зачатию двойни.

Как зачать двойню или близнецов?

Например в селе Денисовка (Ростовская область) жители уверяют, что у них плодотворная земля погостив на которой вы сможете забеременеть двойней. Совпадение или нет, но на данный момент у них зафиксирована статистика, что на каждые пятьсот человек рождается порядка 20 пар двойняшек.

Увеличить шанс беременностью двойней, а точнее простимулировать его может принятие матерью гормональных препаратов. В современном мире отчаявшееся пары прибегают к ЭКО, так вот они тоже могут стать счастливыми родителями двойняшек.

Как зачать двойню естественным путем?

Если вы решили использовать самостоятельное зачатие, то есть без ЭКО. То тут вам придется обратиться за помощью к генетику, предварительно составив хотя бы краткий перечень ближайших родственников своих и мужа,а именно статистику многоплодной беременности.рекомендации к зачатию естественным путем тут будут точно такие же, как и при планировании любой беременности:

• здоровый образ жизни;
• правильное питание, обогащенное витаминами;
• полный отказ от вредных привычек минимум за пол года до зачатия.

Наверно преобладающим отличием тут будет, повышенное употребление фолиевой кислоты. Многое в планировании беременности двойней зависит от вашего ежедневного рациона, обязательно необходимо добавить в меню грецкие орехи, цельное зерно и куриные яйца.

Как зачать двойню естественным путем?

Наиболее благоприятное время для зачатия двойни весна, ученые выделяют весну не просто так. Весной обычно происходит гормональная перестройка в момент которой усиливается выработка так называемых запасных яйцеклеток.

Стоит помнить, что ни один из выше сказанных способов не дает вам сто процентной гарантии, но как минимум он дает вам хоть какой-то шанс, нежели, чем иметь его полное отсутствие.

В каких позах можно зачать двойню

Даже на это существует научная точка зрения и оказывается позы для занятия любовью так же влияют на зачатие двойни. Самыми удачными позами считаются те, где происходит максимально глубокое проникновение. Объяснить это очень легко, таким образом у сперматозоидов удваиваются шансы добраться до желаемого.

В каких позах можно зачать двойню

Дальше остается дело лишь за природой и тем на сколько хорошо вы планировали свою беременность. Появление близнецов возможно если ваша яйцеклетка начнет делиться, двойня же выйдет если во время овуляции произойдет выработка сразу двух яйцеклеток (бывает не так часто и больше вероятно при наличие генетической предрасположенности).

Как зачать двойню девочек?

Если вернуться к разговору о позах для зачатия, то девочками вполне можно забеременеть и без глубокого проникновения (набор женских хромосом более живучий). Тут отлично подойдет самая простая миссионерская поза.

Как зачать двойню девочек?

Для беременностью двойней девочек нужно придерживаться особой диеты, которая должна включать в себя как можно больше пряных трав и меда, так же отличным стимулирующим продуктом будет варенье и даже сахар.

Но так же есть и продукты, которые вам все таки лучше исключить для достижения желаемого результата, к ним относят кофеин и любую соленую пищу.

Как зачать двойню мальчиков?

Для зачатия мальчиков тоже следует употреблять специальные продукты:

• различные соки;
• горький шоколад;
• чечевица;
• много мяса;
• увеличенное количество белка.

Но и так же есть продукты, которых стоит избегать, например любые хлебобулочные изделия, молочные продукты и обязательно убрать сладкое. Как мы сказали выше, при зачатии мальчиков лучше использовать позы с максимально глубоким проникновением. Y меньше живучий и приспособленный к самостоятельному передвижению, а порой необходимо преодолеть некоторые дистанции для достижения яйцеклетки.

Народные средства для беременности двойней

Никто не отменял советы наших предков, которые нередко кстати говоря заканчиваются успехом. Да, они не имеют научного подтверждения, но имеют массу доказательств в виде появления на свет двойняшек или близняшек.

Многие говорят, что для зачатия двойни следует поехать на специальные места где этому благоволит климат, такими местами считают страны Африки и ближнего Востока. Так же помочь в зачатии может трава ямс. Но и перечень продуктов, о которых мы с вами уже говорили:

• куриные яйца;
• молочные продукты.

Пытаются многие супружеские пары. Одни желают, чтобы ребенок рос с братом или сестрой одного возраста. А другие попросту хотят сразу же завести большую семью. Несмотря на то что двойняшки рождаются довольно редко, существуют определенные факторы, благодаря которым можно существенно повысить вероятность появления на свет одновременно двух малышей.

От чего зависит рождение близнецов? На первое место здесь выходят такие факторы, как образ жизни, генетическая предрасположенность и даже этническая принадлежность партнеров. Если семейная пара твердо настроена на рождение близнецов, достаточно полезной может оказаться следующая информация.

Какими бывают близнецы?

Рождение близнецов обусловлено типом оплодотворения материнской яйцеклетки. Наиболее распространенными являются дизиготные и В первом случае зародыши появляются от двух разных яйцеклеток при одновременном оплодотворении. Зачатые таким способом дети обычно имеют как внешние, так и половые различия.

Что касается монозиготных близнецов, то их зачатие происходит в результате расщепления одной оплодотворенной яйцеклетки на две равные части. Развитию монозиготного плода всегда свойственно появление на свет детей одного пола с идентичным набором генетических признаков, одной группой крови и практически стопроцентной внешней схожестью.

Причины рождения близнецов

Основной причиной развития сразу двух зародышей при естественном способе зачатия является обилие здоровых, высокоактивных сперматозоидов у мужчины и наличие готовой к оплодотворению яйцеклетки. Усиливает эффект беспрекословное следование рекомендациям специалиста, ведение здорового образа жизни, а также предрасположенность к зачатию нескольких малышей у одного или обоих партнеров.

Другие причины рождения близнецов - потребление продуктов или препаратов, составляющие элементы которых вызывают гиперовуляцию. Впрочем, врачи крайне редко рекомендуют такого рода препараты во избежание появления различного рода осложнений при течении беременности, хотя они и являются довольно действенными.

Генетическая предрасположенность

Повышенная вероятность появления на свет нескольких малышей одновременно имеется в семьях, в которых фиксировались подобные случаи по материнской линии. Так, если у женщины мама или бабушка рожала двойню, у нее появляются увеличенные шансы на то, чтобы тоже родить близнецов.

Впрочем, не так прост. Огромное значение в данном случае имеет сочетание его у обоих партнеров. Чаще наследственность в плане рождения близнецов проявляется через одно поколение. Но даже при стечении вышеуказанных обстоятельств шанс на благополучный исход зачатия двойни составляет не более пятидесяти процентов.

При слабой наследственности или недостаточной силе половых гормонов партнеров вероятность рождения близнецов или двойняшек варьируется в пределах от пяти до пятнадцати процентов.

Факторы, способствующие появлению на свет сразу двух и более малышей

Как показывает статистика, шансы на рождение близнецов или двойни у здоровой женщины без генетической предрасположенности составляют всего лишь около трех процентов. В целом же существует целый ряд факторов, наличие которых повышает вероятность появления на свет двух и более малышей одновременно.

Вероятность рождения близнецов увеличивается, если:

• в роду по материнской линии уже были случаи рождения близнецов или двойни;
• женщина имеет африканские корни (европейки идут на втором месте по вероятности рождения двойни, за ними следуют азиатки и латиноамериканки);
• у женщины уже были успешные беременности (такая тенденция связана с повышением возможностей человеческого тела);
• женщина обладает высоким ростом, ведет здоровый образ жизни, полноценно питается или же имеет некоторый лишний вес.

Питание и витамины

В семьях, в которых партнеры ведут нездоровый образ жизни, плохо питаются и пренебрегают потреблением пищи, богатой витаминами и полезными микроэлементами, значительно снижена вероятность рождения близнецов.

При зачатии ребенка и непосредственно при его вынашивании полезными оказываются любые витаминные комплексы. Однако, как показывает практика, рождение близнецов становится более вероятным при активном приеме в пищу добавок с высоким содержанием фолиевой кислоты, которые сегодня можно приобрести практически в любой аптеке.

Хорошее, полноценное питание, богатое свежими, экологически чистыми продуктами, влечет не только появление на свет здорового ребенка, но и повышает шанс на рождение двойни. Значительно меньше таких шансов у людей с недостаточным весом.

Если говорить о полноценном, хорошем питании, то оно должно обеспечивать равномерный набор веса без причинения вреда здоровью и собственному самочувствию. Естественно, пытаясь повысить вероятность рождения близнецов любыми способами, лучше заранее пройти консультацию в авторитетной клинике. Ведь только применение знаний подготовленного, опытного и практикующего врача дает возможность надеяться на положительный результат.

Какова вероятность рождения близнецов, если прибегнуть к помощи специалиста?

Обращение к опытному специалисту может увеличить вероятность зачатия близнецов. В современной медицинской практике представлено достаточно профессиональных докторов, которые способны помочь родить двойню практически любой паре.

В настоящее время вопросы зачатия близнецов чаще всего решаются путем применения метода экстракорпорального оплодотворения. Зачатие детей таким способом может обойтись молодой паре недешево. Однако внедрение одновременно нескольких здоровых сперматозоидов в яйцеклетку матери искусственным путем значительно повышает вероятность достижения желаемой цели.

В заключение

От чего зависит рождение близнецов? Этот вопрос по-прежнему до конца не изучен и остается окутанным тайной. Однако наверняка известно, что повышенная вероятность зачатия двух и более малышей передается через поколение.

Стоит отметить, что существует достаточное количество семей, в которых присутствуют случаи зачатия нескольких двойняшек, близнецов и даже тройняшек. Есть также и такие семьи, где двойняшками или близнецами являются бабушки и дедушки, двоюродные братья, племянники и племянницы. Поэтому ответ на данный вопрос лучше всего знает природа. Всего вам доброго!

Большая часть близнецов рождается раньше срока - где-то после 37-й не­дели, и только 10% близнецов «выдер­живают» до положенных 40 недель. Средняя продолжительность беремен­ности для троен 34-35 недель. А орга­низм матери и ребенка в этом сроке еще не совсем готов к родам, с чем свя­зано большее количество осложнений. Поэтому стоит заранее выбрать меди­цинский центр, который будет вести та­кие роды. Центр должен иметь сильную акушерскую хирургическую службу и большой опыт по выхаживанию ново­рожденных. Ведение таких родов пору­чают самым опытным врачам в дежур­ной бригаде. И все же не стоит дожидаться родов дома. Многоплодные ро­ды - это тот случай, когда лучше встретить начало вместе с врачами.

В большинстве (80%) случаев к концу беременности оба близнеца на­ходятся в продольном положении и за­нимают один правую, другой левую по­ловину матки. В 50% случаев предле­жащей (то есть находящейся у выхода из родовых путей) частью у обоих пло­дов является головка; один плод в го­ловном, другой в тазовом предлежаниинаходится в 44% случаев; оба плода в тазовом предлежании - в 6% случаев. Кроме того, бывает, что один плод рас­полагается в продольном, другой - в поперечном положении или оба плода находятся поперечно. Точно распознать эти положения можно при УЗИ. В слу­чае головного предлежания обоих илихотя бы первого плода возможно есте­ственное родоразрешение. Бытует мне­ние, что первым на свет появляется тот из близнецов, кто сильнее. Это миф. Главную роль здесь играет расположе­ние близнецов.

Как все начинается?

Период раскрытия - первый пери­од родов, во время которого за счет схваток происходит раскрытие шейки матки.

40% близнецовых родов начинаются с преждевременного отхождения вод при незрелой шейке матки. В норме во­ды изливаются, когда шейка матки пол­ностью открылась. Неподготовленная шейка матки не размягчена, не укоро­чена, канал ее закрыт; такое состояние шейки матки говорит о недостаточной готовности организма к родам. Поло­жение усугубляется еще и функцио­нальной недостаточностью перерастя­нутой, истонченной мускулатуры матки, вследствие чего развивается слабость родовых сил, период раскрытия затяги­вается. При слабых схватках приходит­ся прибегать к стимуляции родовой де­ятельности медикаментозными сред­ствами.

Вообще, при многоплодных родах применяют довольно много различных медикаментов, и будущая мама близнецов не должна этого бояться. Широко используют обезболивающие средства, средства, устраняющие спазмы, следят за динамикой артериального давления, проводят профилактику внутриутроб­ной гипоксии (кислородной недостаточ­ности) плодов.

Если в начале периода раскрытия предлежащая часть первого плода на­ходится над входом в малый таз (это оп­ределяется при влагалищном обследо­вании), с целью профилактики несвоев­ременного излития вод и выпадения мелких частей плода и пуповины роже­нице настоятельно рекомендуют соб­людать постельный режим. При многоводии производят искусственный раз­рыв плодного пузыря (амниотомию). После удаления избытка околоплодных вод чрезмерное растяжение матки исче­зает, и сократительная деятельность ее улучшается. Воды выпускают постепен­но, так как быстрое излитие вод может вызвать ряд неблагоприятных последствий: выпадение пуповины, ручки, преждевременную отслойку плаценты.

«Кульминация» родов

Второй, самый «ответственный» пе­риод родов - период изгнания (потуги) - также нередко затягивается. Затя­нувшийся период изгнания представля­ет серьезную опасность для матери (из-за возможных инфекций) и плодов (им угрожает кислородное голодание - ги­поксия - и инфицирование). Период изгнания в «двойных» родах затягива­ется потому, что в нижнем отделе по­лости матки находятся одновременно две крупные части, принадлежащие различным плодам, для продвижения которых требуется длительная работа матки: одна из этих крупных частей должна вставиться в малый таз, а вто­рая - отойти вверх.

Редкое и чрезвычайно тяжелое ос­ложнение - одновременное вступле­ние в таз головок обоих близнецов, соп­ровождающееся сцеплением близнецов головками. Это осложнение может воз­никнуть и тогда, когда первый плод рождается в тазовом предлежании, а второй - в головном. В опасное поло­жение могут попасть оба близнеца и в тех крайне редких случаях, когда они лежат в общей полости, при этом пупо­вины обоих плодов могут переплетаться и при рождении первого близнеца затя­гиваться, что вызывает удушье обоих или одного плода - в зависимости от особенностей, создавшихся в перепле­тенных пуповинах.

Для того чтобы ускорить период изг­нания и минимизировать риск родовой травмы, производят рассечение про­межности. После рождения первого плода тщательно перевязывают не только плодовый, но и материнский ко­нец пуповины. Это необходимо потому, что в случае однояйцовой двойни второй плод может погибнуть от кровопотери (через пуповину первого плода, ес­ли она не перевязана).

Через 20-30 минут при возобновле­нии схваток вскрывают плодный пузырь второго плода, околоплодные воды вы­пускают медленно. Если этого не сделать, то возможен запоздалый разрыв плодно­го пузыря второго плода, вследствие чего период изгнания затянется. С этой же целью, а также с целью профилактики послеродового кровотечения, обуслов­ленного перерастяжением матки при двойне, обязательно налаживают внутри­венное введение сокращающих средств (чаще ОКСИТОЦИНА). На этом этапе также возможны осложнения. Например, после рождения первого близнеца второй может занять поперечное положение да­же в том случае, если к началу родов он находился в продольном. Кроме того, после рождения первого плода может наступить преждевременная отслойка плаценты еще не родившегося близнеца (или общей плаценты). При этом возни­кает сильное кровотечение, угрожающее здоровью роженицы, и гипоксия второго плода. Жизнь последнего может быть спасена лишь немедленным его извлече­нием из родовых путей. Это осуществля­ется при помощи акушерских операций (например, наложение акушерских щип­цов). Преждевременная отслойка пла­центы после рождения первого плода происходит в 3-4% родов двойней.

Последний этап

После рождения обоих близнецов наступает последовый период родов. В этом периоде самое важное - это из­бежать кровотечения. Если кровотече­ние возникает при отделившейся, но не родившейся плаценте, ее удаляют из матки наружными приемами, а при неотделившейся плаценте - рукой, вве­денной в матку.

Родившийся послед тщательно ос­матривают, чтобы убедиться в его це­лости и установить характер двойни (одно- или двуяйцовая) - при двуяйце­вой двойне определяются две или одна сросшаяся плацента и четыре листка плодных оболочек в перегородке между плодами. Введение окситоцина, начатое еще в период раскрытия или изгнания, продолжают и в раннем послеродовом периоде в течение 15-20 мин, при этом тщательно следят за тонусом мат­ки и выделениями из половых путей.

Когда нужна операция?

Несмотря на все сложности близне­цовых родов, каждая вторая двойня рождается сегодня без оперативного вмешательства. В случае, когда риск ос­ложнений при родах очень велик, врачи предлагают сделать кесарево сечение в плановом порядке. Плановое кесарево сечение при двойне делают на 38-й не­деле беременности, а при тройне - на 35 - 36-й неделе беременности.

Плановое кесарево сечение делают при:

• недоношенной беременнос­ти, если вес детей не превышает 1800 г, так как они очень слабы и могут не выдержать естествен­ных родов;
• поперечном положении близнецов;
• ягодичном предлежании первого плода, особенно у пер­вородящих женщин;
• сочетании двойни с любой другой акушерской патологией (гестоз - осложнение беремен­ности, проявляющееся отеками, повышением артериального дав­ления, появлением белка в моче; неправильное положение пла­центы, угрожающая гипоксия плодов и др.);
• тройне, четверне и так далее;
• бесплодии и ЭКО (зкстракорпоральном оплодотворении),предшествующим беременности.

В половине случаев после начала ес­тественных родов приходится делать экстренное кесарево сечение. Показани­ем к экстренному кесареву сечению яв­ляются различные осложнения родов, угрожающие здоровью матери или детей.

Первые дни после родов

После родов мама и дети продолжа­ют оставаться под неотступным наблю­дением врачей. Снижение тонуса матки и ее перерастяжение могут стать при­чиной кровотечения. Замедляется сок­ращение матки после родов (акушеры называют это состояние субинволюци­ей матки). Субинволюция матки (недос­таточное сокращение мышц матки) сопровождается кровотечением и мо­жет стать причиной воспалительных послеродовых заболеваний. Такие за­болевания при многоплодных родах возникают несколько чаще, чем после родов одним плодом; это зависит не только от замедления инволюции, но также от значительной частоты осложнений и хирургических вмешательств во время родов. Избежать осложнений после ро­дов помогут специальные гимнастичес­кие упражнения, укрепляющие мышцы брюшной стенки и тазового дна, ранее кормление малышей грудью, а также профилактическое назначение сокраща­ющих препаратов при необходимости.

Детям, родившимся раньше срока, также требуется дополнительное внима­ние и часто - лечение. Вероятно, пер­вые дни им придется находиться в отде­лении интенсивной терапии. В зависи­мости от их самочувствия, маму либо бу­дут приглашать кормить деток грудью, либо попросят сцеживать для них груд­ное молоко. Как только дети окрепнут, их переведут в палату к маме или в детс­кую. Маме до этого времени надо прило­жить максимум усилий, чтобы восстано­вить силы после родов, ведь потом на это будет совсем мало времени, потому что большую часть суток придется пос­вящать кормлению малышей.

Кроме обычных сложностей, возни­кают и дополнительные. Так как дети рождаются недоношенными, слабенькими, первое время они часто плохо, неактивно сосут. Поэтому в первые не­дели близнецов лучше кормить по оче­реди, тем более что их надо научить правильно брать грудь, а тут без двух рук не обойтись.

Когда лактация наладится, а дети окрепнут, можно переходить к совмест­ному кормлению, это сбережет время. Особенно удобно совместное кормление, если у малышей одинаковый ре­жим дня. Подобрать правильную позу поможет консультант по грудному вска­рмливанию или патронажная медсестра детской поликлиники. Однако одно или два кормления в день лучше сохранить раздельными, чтобы уделить каждому ребенку достаточно внимания. Если де­ти родились с большой разницей в весе, то маленького придется кормить чаще. Нельзя забывать о том, что грудное вскармливание помогает близнецам быстрее догнать сверстников по разви­тию, а маме - успешно восстановить­ся после трудных родов.

О многоплодной беременности читайте в предыдущем номере журнала.

Наверное, каждая будущая мама, узнав о беременности, задаёт себе вопрос: «Могут ли у меня родится близнецы?» Интересный вопрос, не правда ли? Сразу двое очаровательных малышей – это двойное счастье и двойная ответственность одновременно. Поэтому, конечно, хотелось бы всё-таки разобраться, кому предстоит готовиться к пополнению семьи сразу двумя новыми членами и поразмышлять, почему же рождаются близнецы.

Немного сухих фактов

Когда женщина носит под сердцем не одного ребёнка, её беременность называется многоплодной. Под этим термином понимается беременность, при которой в матке развиваются два и более эмбриона. Такое состояние не характерно для женщины, поэтому беременность близнецами считается чем-то из ряда необычных явлений. Она встречается не так часто: всего два процента будущих мам рожают на свет сразу двух и более малышей.

А вот почему рождаются близнецы и двойняшки?

Рассмотримэтот вопрос поподробнее. При многоплодной беременности могут появиться однояйцевые или двояйцевые малыши, или как их называют по-научному монозиготные и дизиготные близнецы.

Двойняшки рождаются в случае, если две или более яйцеклеток одновременно созревают и оплодотворяются разными сперматозоидами. Такие дети не похожи друг на друга, они отличаются внешне, имеют разные характеры, могут быть разнополыми, в отличие от близнецов.

Близнецов же почти нельзя отличить друг от друга. Они имеют практически одинаковую генетическую структуру. Как и почему это происходит, объяснить пока никто не может. Ясно одно: сначала всё идёт как обычно, но потом оплодотворённая яйцеклетка вдруг делится на два эмбриона. В зависимости от времени, когда это случается, каждый зародыш может иметь свою плаценту и свой плодный пузырь или же они могут быть у них общими. Близнецы всегда одного пола, то есть в семье родятся сразу двое сорванцов или две маленькие принцессы.

Итак, у кого рождаются близнецы?

По статистике чаще всего двойни рождаются у негроидной расы. Наследственность тоже имеет огромное значение. Если в вашем роду были случаи рождения близнецов, то вполне вероятно, что они могут появиться и у вас. По большей части это передаётся по материнской линии. Также велик шанс получить двойное чудо у женщин, возраст которых приближается к сорока, так как в это период гормоны повышаются, и возможно созревание нескольких яйцеклеток. Мамы, у которых уже есть дети, тоже способны зачать двойню, ведь с каждой последующей беременностью вероятность только увеличивается.

А если у меня в семье не было близнецов, но очень хочется…

Многие интересуются, как сделать так, чтобы родились близнецы. Вот несколько способов:

1. Если вы долго не вступали в половой контакт, то можете получить двойняшек. Или, наоборот, повышенная сексуальная активность может привести к двойной радости.
2. Женщины, принимающие противозачаточные таблетки или по какой-то причине пьющие гормоны, при отмене этих лекарств могут легко зачать двойняшек.
3. Если семейная пара прибегает к услугам врача, чтобы забеременеть, то при использовании ЭКО они могут стать родителями нескольких ребятишек.
4. Стимуляция беременности может поспособствовать созреванию не одной яйцеклетки.
5. Если матка развита по-особенному (например, удвоена или имеет внутриматочную перегородку), этот факт тоже отвечает на вопрос, почему рождаются близнецы.

Скажи мне, кто твой родственник, и я скажу, сколько у тебя родится детей

Будущая мама, которая сама является счастливицей праздновать именины с братом или сестрой в один и тот же день, часто задается вопросом: «Могут ли у близнецов родиться близнецы?» На этот вопрос нет однозначного ответа. Вероятность примерно пятьдесят на пятьдесят, как повезёт. Есть некоторые семьи, в которых из поколения в поколение рождаются двойни, а то и тройни. А есть те, у которых это единичный случай. Существует несколько мест на земле, в которых рождение двойняшек – обычное дело. Например, в одном индийском селе был случай рождения 70 пар близнецов.

Как рождаются близнецы и двойняшки?

Все знают, что, обычно, беременность продолжается 40 недель. А при многоплодной беременности оптимальный срок – 37 недель, после этого обычно малыши появляются на свет. Конечно, в основном врачи придерживаются мнения, что лучше прибегнуть к оперативному вмешательству. Но не надо думать, что все двойняшки рождаются при помощи кесарева сечения, есть много близнецов, которые родились естественным путём.

Как известно и в парах близнецов всегда есть старший и младший ребёнок. И от того, как родители будут вести себя с ними, акцентировать на этом внимание или нет, будет происходить развитие личности каждого малыша, и подчеркивает: воспитывать близнецов – это не простое дело, к которому надо подойти со всей ответственностью.