PH мочи (ее кислотность, реакция) - показатель, помогающий определить количество ионов водорода в жидкости, выделяемой почками. PH урины (мочи) демонстрирует ее физические свойства, позволяет оценить баланс щелочи и кислоты. Показатели pH (реакции) мочи играют важную роль в определении общего состояния человеческого организма, помогают диагностировать заболевания.

Моча (в лабораторных условиях чаще используется название урина) - жидкость, образующаяся в процессе жизнедеятельности человека, вместе с которой из организма выходят продукты обмена веществ. Она образуется в нефронах (канальцах почек) в процессе фильтрования плазмы крови и состоит из воды на 97%. Остальные 3% составляют соли и продукты азотистого происхождения, образующиеся в результате распада белковой группы веществ.

Вырабатывая мочу, почки выводят ненужные вещества из организма. Почки выполняют очень важную функцию: они способны задерживать нужные организму вещества, которые отвечают за обмен воды, глюкозы, электролитов и аминокислот. Благодаря почкам в организме регулируется кислотно-щелочной баланс, от которого зависит нормальный процесс обмена веществ.

Почки выводят мочу, которая содержит вещества с теми или иными кислотно-щелочными свойствами. Если в урине находится больше веществ с кислотными свойствами, то она считается кислой (тогда уровень pH ниже 7), а если преобладают вещества с основными (щелочными) свойствами, то моча щелочная (показатель pH больше 7). Нейтральной кислотностью (уровень pH равен 7) обладает урина, в которой поровну веществ как с щелочными, так и с кислотными свойствами.

PH мочи указывает, в частности, на эффективность переработки организмом минералов, которые отвечают за уровень кислотности: магний (Mg), натрий (Na), калий (K) и кальций (Ca). Если уровень pH выше нормы, организм должен самостоятельно нейтрализовать накопившуюся в тканях кислоту, и для этого он может заимствовать необходимые минералы из костей и различных органов. Чаще всего это происходит при недостаточном количестве съедаемых овощей и излишнем употреблении мяса, поэтому, чтобы поддерживать уровень pH в норме, организм берет кальций из костей, которые со временем становятся ломкими.

Продолжительное закисление мочи может сигнализировать о возможных нарушениях в работе организма, неправильном питании, заболеваниях или негативном воздействии иных факторов. Чтобы точно определить причину нарушения кислотно-щелочного баланса в сторону закисления, необходимо проводить лабораторные исследования. При обнаружении заболевания врач должен изучить особенности вашего организма, а затем назначить лечение.

Щелочная норма

Если кислотность мочи постоянно сдвигается в сторону защелачивания, необходимо в первую очередь изучить особенности потребляемой пищи (на показатель влияют молочно-овощные диеты). Если питание не способно спровоцировать такие изменения, значит, есть инфекция в мочевыводящих каналах. Если микробы попадают в исследуемый образец из окружающей среды и/или моча стоит достаточно долго, это тоже может вызвать щелочную реакцию мочи. В такой среде создаются наилучшие условия для жизни и размножения микроорганизмов, вызывающие воспаление в почках и мочеиспускательных каналах.

Щелочная реакция мочи может быть в результате множества заболеваний и нарушений, а наиболее распространенными причинами таких изменений могут быть:

• чрезмерное употребление молочных продуктов и растительной пищи;
• инфекции мочеиспускательных каналов, кроме воспалительных процессов, вызванных туберкулезной бактерией или кишечной палочкой;
• рвота (происходит потеря воды и хлора);
• хроническая недостаточность почек;
• повышенная кислотность желудка;
• использование некоторых лекарственных препаратов (бикарбонаты, никотинамид, адреналин);
• питье щелочной минеральной воды в большом количестве;
• гематурия (незаметная кровь, а именно ее компоненты в моче);
• наличие других серьезных заболеваний.

Гематурия наблюдается у людей с инфекциями мочевыводящей системы, камнями предстательной железы и мочевого пузыря. Гематурия может указывать на развитие онкологических заболеваний и является одним из основных симптомов такого рода болезней. Это может быть опухоль предстательной железы, мочевого пузыря или рак почек.

Также подобные изменения характеристик урины могут происходить в результате приема вегетарианской пищи (фрукты, черный хлеб, в особенности цитрусовые), овощей и молока. Эти продукты не способны удерживать показатель pH в норме и провоцируют его сдвиг в сторону увеличения. Изменение реакции урины наблюдается у беременных женщин, когда при молочно-овощной диете показатель pH выше 7,0. Из-за того, что некоторые бактерии способны повысить щелочные свойства мочи, принято проводить лабораторные исследования на свежей, не простоявшей более 2 часов урине.

Определение субацидности

Диагностировать заболевания, обнаружить те или иные отклонения в работе организма позволяет такое лабораторное исследование, как анализ мочи. Он может быть микроскопическим, то есть исследование происходит визуально, с помощью микроскопа, а также физико-химическим, который предполагает применение химических реактивов. При лабораторном исследовании урины не только обращают внимание на показатель pH, но и учитывают много других характеристик, уделяя особое внимание наличию веществ, которые отсутствуют в моче полностью здорового человека.

Сегодня можно без труда приобрести специальные индикаторные тесты, являющиеся многофункциональными благодаря возможности определить не только кислотность урины, но и несколько (от 2 до 13) других ее характеристик. Благодаря таким приспособлениям можно легко провести анализ мочи дома за короткий промежуток времени (около 2 минут). Если имеет даже незначительные отклонения от нормы, это указывает на нарушение обмена веществ.

Однократный анализ урины не позволяет точно оценить состояние организма. Чтобы провести качественную диагностику и получить наиболее точные результаты, тест pH следует проводить три дня подряд по три раза в сутки. Чтобы точно определить кислотность мочи, pH тест лучше проводить за час перед приемом пищи или через 2 часа после него. Перед анализом pH урины нельзя употреблять морковь и свеклу, так как эти продукты способны изменять свойства мочи. Не следует принимать мочегонные препараты, так как они влияют на химический состав урины.

Анализ мочи в лабораториях России проводят по различной стоимости. Исследование свойств мочи может стоить от 125 до 1500 рублей, и цена зависит от места расположения лаборатории, а также от ее особенностей и квалификации сотрудников. На 2016 год в России можно сдать на анализ урину в одну из 725 лабораторий в Санкт-Петербурге, Москве и других городах страны.

В домашних условиях определить, в норме ли показатели кислотности мочи, можно такими основными методами:

• способом Магаршака;
• лакмусовой бумагой;
• с помощью синего бромтимолового индикатора;
• специальными тест-полосками (индикаторными).

Лабораторный (клинический или общий) анализ мочи имеет важное отличие от других способов диагностики. Главным преимуществом анализа в лаборатории является не только оценка свойств мочи (физико-химических и биохимических), но и возможность исследования осадка с помощью микроскопа. Не стоит забывать, что любая диагностика мочи в домашних условиях не способна заменить оценку состояния здоровья врачом и квалифицированным работником лаборатории.

Кислотность мочи – величина, которая показывает концентрацию ионов водорода. Она необходима при диагностике заболеваний ЖКТ и мочевыводящих путей. В медицинской практике уровень кислотности мочи отражается как рН . На протяжении дня этот показатель постоянно колеблется из-за употребляемой пищи. Уровень рН зависит от концентрации калия, кальция, магния и натрия в организме , так как эти вещества изменяют активность водорода.

Фото 1. Заболевания желудка провоцируют изменение его кислотности, пациент начинает испытывать дискомфорт с пищеварением. Источник: Flickr (Agencia ID).

Нормальные показатели

Норма кислотности мочи зависит от пола, возраста, веса, питания пациента. Нормальный рН мочи у взрослого мужчины колеблется в пределах 5-7 .

В утреннее время средним показателем является 6-6.4 рН , в вечернее – 6.4-7 .

Если показатели соответствуют этим данным, работа ваших почек в полном порядке.

Обратите внимание! На уровень кислотности мочи влияет множество заболеваний желудка, которые способствуют выделению слишком большого либо малого количества соляной кислоты.

Причины изменения кислотности мочи

Обычно отклонения в уровне рН указывают на заболевания почек. Очень важно провести расширенную диагностику, которая поможет определить точную причину такого явления. Специалисты отмечают, что на кислотность мочи влияют следующие факторы:

• Характер питания – потребляемая пища может содержать кислоту или же не допускать ее образования в организме.
• Метаболизм – влияет на всасывание кислот, что определяет их количество в моче.
• Наличие воспалительных процессов в мочевыводящих путях – они препятствуют нормальной работе почек.
• Кислотность желудка – его секрет может попадать в пищевод, после чего выводиться вместе с мочой.
• Функциональность канальцев почек – могут выбрасывать или забирать определенное количество кислоты.
• Алкалоз или ацидоз – изменение химического состава крови.

Из-за чего повышается уровень рН

Увеличение pH мочи происходит вследствие попадания в организм или выработки им чрезмерного количества кислоты. Спровоцировать такое явление могут следующие факторы:

• Прием продуктов с большим содержанием кислоты или белков.
• Кишечная палочка.
• Чрезмерная выработка кислоты желудком.
• Потеря бикарбоната через ЖКТ.
• Кетоацидоз или молочнокислый ацидоз.
• Прием ряда лекарственных препаратов.
• Гипокалиемия.
• Первичный и вторичный гиперальдостеронизм, тубулярный ацидоз.

Из-за чего кислотность мочи снижается

Низкий pH мочи возникает по причине недостаточного поступления или выработки кислоты в организме. Защелачивание может произойти по следующим причинам:

• Употребление молочной и растительной пищи в неограниченных объемах.
• Почечная недостаточность.
• Инфекции мочевыводящих путей.
• Повышенная кислотность желудка.
• Гиперкалиемия и гипоальдостеронизм
• Нарушения в работе паращитовидной железы.

Фото 2. Взрослым людям нужно употреблять молоко с осторожностью. Лучше всего проконсультироваться о диете со специалистом. Источник: Flickr (Lauren Maurice).

Опасно ли отклонение от нормы

Когда уровень кислотности мочи находится не в границах нормы, в почках может оседать . Со временем маленькие песчинки могут объединяться между собой в один большой камень. Такие конкременты бывают оксалатные, уратные и фосфатные.

Обратите внимание! Если кислотность мочи повышена, то аналогичный показатель крови будет также отличаться от нормы.

Появление конкрементов может привести к следующим осложнениям:

• Повышению вязкости крови, из-за чего страдает сердечно-сосудистая система .
• Размножению инфекций и бактерий в организме.
• Нарушению обмена веществ , из-за чего токсины и шлаки не выводятся из организма.

Диагностика

На сегодняшний день разработано несколько методик, которые позволяют определить кислотность мочи.

Сделать это вы сможете не только в лабораторных, но и домашних условиях .

Очень важно постоянно контролировать этот показатель людям с повышенным уровнем сахара в крови, уратурией, .

Использование лакмусовой бумаги

Лакмусовая бумажка – специальный материал, пропитанный реагентом. При контакте с мочой она меняет свой цвет. Для определения кислотности необходимо использовать 2 полоски: красную и синюю. По данным делают выводы о рН.

• Если две полоски не изменили цвет, реакция нейтральная.
• Если две полоски изменили цвет, то в урине может быть как щелочная, так и кислая среда.
• Если красная полоска стала синей, кислотность понижена.
• Если синяя покраснела, кислотность повышена.

Метод Магаршака

Благодаря методу Магаршака в домашних условиях удается определить приблизительный уровень рН. Для проведения такого исследования необходимо добавить специальный раствор в мочу. После этого необходимо оценить изменения:

• Моча зеленого цвета - рН приблизительно равен 6.2.
• Светло-фиолетовая - рН около 6.6.
• Серая - рН равняется 7.2.
• Зеленая - рН превышает 7.8.

Тест-полоски

На специальных тест-полосках производят диагностику рН мочи в лабораторных условиях, однако их вы можете использовать и дома . Пользоваться ими очень просто, бумажку необходимо опустить в свежесобранную мочу. Существует большое количество их разновидностей, поэтому для определения нормы почитайте инструкцию.

Как правильно сдавать анализ

Чтобы результат исследования был максимально правдивым, необходимо учесть ряд простых . Придерживайтесь следующих рекомендаций:

• Для анализа пригодна только утренняя моча .
• Перед сбором материала примите душ .
• Проследите, чтобы емкость для мочи была абсолютно чистой .
• Не собирайте для анализа первую мочу – небольшое количество материала необходимо спустить .
• При сборе старайтесь не касаться емкостью полового органа .
• Хранить мочу нужно в прохладном месте и не более 1.5 часа .

Обратите внимание! Правильная сдача мочи поможет получить наиболее верные результаты. Это поможет более точно определить состояние организма.

Как нормализовать кислотность

Нормализовать отклонения в кислотности мочи поможет изменение рациона .

Фото 3. Цитрусовые при повышенной кислотности - под запретом.

Общий анализ мочи (ОАМ) является простыми информативным методом лабораторной диагностики. С помощью него судят о патологических процессах в почках и мочевыводящих путях и о состоянии или заболеваниях всего организма человека. Кислотность мочи или мочи является важнейшим показателем ОАМ.

У здорового человека pH мочи колеблется в пределах 5,0-7,0 и в среднем составляет 6,0, то есть реакция мочи в норме слабокислая . В некоторых случаях она может кратковременно изменяться от 4,0 до 8,0. Это пограничное состояние между нормой и патологией. Оно может быть связано с основным заболеванием, например, воспалительным процессом, бронхиальной астмой, заболеваниями желудка, при рвоте и др. Или с физической перегрузкой, голоданием, обезвоживанием, недостаточным поступлением в организм соли или ее чрезмерной потерей, например, с потом.

Кислотность мочи изменяется при беременности, особенно сопровождающейся токсикозами. Кислотность мочи у новорожденных и детей на грудном вскармливании до прикорма нейтральная.

А вот эту картинку ниже мы перечеркиваем. Ее безымянный автор далек от медицины и физиологии здоровья.

Почему моча слабокислая

В здоровом организме при сбалансированном питании моча должна быть слабокислая ! При pH мочи 6,0 почки наиболее эффективно удаляют продукты метаболизма белков, жиров и углеводов. И при этом такой уровень кислотности наименее благоприятен для роста патогенных бактерий и для образования кристаллов и камней.

Механизмы регуляции кислотно-щелочного равновесия

Дыхание

Самый важный механизм регуляции! При сдвиге pH крови в кислую сторону дыхание становится чаще и глубже, в щелочную - дыхание урежается и становится поверхностным.

Мочеобразование

За счет увеличения или уменьшения кислотности мочи также регулируется pH крови и организма в целом. Но 1-2 литра мочи в сутки оказывает лишь незначительное влияние на кислотно-щелочное равновесие даже при резком сдвиге кислотности мочи.

Буферные системы крови

Буферные системы крови гасят физиологические колебания кислотности в организме. Включение других регуляторов pH происходит при избыточном кислото- или щелочеобразовании.

pH мочи у вегетарианцев и мясоедов

Почему при избытке белков в рационе моча кислая, при обычном питании слабокислая, а при безбелковом (вегетарианском) щелочная? Все просто! Растительная пища почти не содержит белков. А углеводы и растительные жиры при метаболизме превращаются в углекислый газ и воду. В молекулах белков содержится большое количество азота, серы и фосфора. Для удаления их из организма необходима кислая среда, и почки ее обеспечивают, очищая кровь от фосфатов, сульфатов и соединений азота. (Именно поэтому при вегетарианском питании, когда моча щелочная, и образуются фосфатные камни!)

Таким образом это не растительная пища ощелачивает мочу, а почки в отсутствие необходимости выводить продукты обмена белков не выделяют в мочу ионы водорода Н + , и моча становится щелочной.

А теперь внимание, вопрос! Если при вегетарианском питании почки не выделяют кислоты, то где они остаются? Правильно! В организме. Вывод парадоксален: растительная пища ЗАКИСЛЯЕТ организм в целом!

К чему приводит сдвиг кислотности мочи в кислую и щелочную стороны?

Выводы

Попытки получить молодильное яблоко, грубо нарушая естественный кислотно-щелочной баланс организма в ожидании, например, чудесного или от кандидоза лимонами обречены на провал. А бездумное стремление повысить pH мочи диетой или лекарствами скорее будет способствовать образованию камней в почках и другим патологическим процессам, чем приносить пользу.

Расшифровка результата анализа мочи и в частности pH мочи обязательно должна проводиться с учетом клинической картины (симптомов), данных инструментальных и лабораторных исследований (клинический и биохимический анализ крови, анализ физических свойств и наличие низкомолекулярных веществ в моче, микроскопия мочевого осадка на лейкоциты, эритроциты, цилиндры, бактерии), а также динамики изменения показателей крови и мочи! И назначение ощелачивающей или закисляющей диеты или препаратов должно осуществляться по показаниям, а не из общих «оздоравливающих» соображений.

Напомним, что лекарственные препараты назначаются только врачом, и принимаются под его наблюдением!!! Самолечение , особенно в данных патологиях, опасно и может привести к необратимым последствиям!

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, применяемый при мочекаменной болезни. Действие основано на принципе последовательной нейтрализации реакции мочи. Когда реакция мочи приближается к нейтральной и pH устанавливается в пределах 6,6–6,8, значительно повышается растворимость солей мочевой кислоты и увеличивается выведение калия.

Если данное значение pH удается поддерживать в течение длительного времени, происходит растворение имеющихся мочекислых камней и предупреждается их образование. Блемарен снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.

Показания:

Растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования;

Растворение смешанных мочекисло-оксалатных камней, содержащих до 25 % оксалатов;

Для подщелачивания мочи пациентов, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты;

Симптоматическое лечение порфирии кожи .

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально. Необходимо определять ту дозу, которая обеспечивает значение pH мочи в пределах от 6,2 до 6,8. Длительность терапии варьирует от 4 недель до 6 месяцев.

Контроль эффективности применения препарата проводят 3 раза в день, перед приемом каждой разовой дозы, путем определения pH мочи с помощью индикаторной бумаги. Полученный цвет на бумаге сравнивают в течение 2 минут со шкалой и заносят полученную величину в контрольный календарь.

Шипучие таблетки и гранулированный порошок следует принимать после растворения в жидкости (вода, фруктовые соки или щелочная минеральная вода).

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота; в отдельных случаях - отрыжка, изжога , метеоризм , боли в животе, диарея.

Противопоказания:

Нарушение кислотно-щелочного равновесия (метаболический алкалоз);

Хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей, вызванные бактериями, расщепляющими мочевину;

Строгая бессолевая диета (например, при тяжелой артериальной гипертензии).

Недостаточность кровообращения (из-за большого количества натрия и калия в препарате).

Условия хранения

В хорошо упакованной таре.

Солуран

Фармакологическое действие

Средство, тормозящее образование мочевых конкрементов и выводящее их с мочой; още-лачивающее мочу; способствует растворению мочевых камней, уменьшению их размеров и самопроизвольному их отхождению.

Показания к применению

Для лечения и профилактики мочекислого литиаза. Наличие уратных камней в почке, мочеточнике или мочевом пузыре, периодическое отхождение мочекислых камней; при мочекислом диатезе (уратурии).

Противопоказания:

Наличие значительных примесей солей кальция в конкрементах;

Нарушение уродинамики;

Тяжелые формы сердечной недостаточности и гипертоническая болезнь.

Побочное действие

При избыточном применении наблюдается повышение pH мочи; возможны боль в эпигастральной области и диспепсические явления.

Способ применения и дозировка

Препарат применяют внутрь в точном соответствии с инструкцией по его применению, приложенной к препарату.

Условия хранения

В сухом защищенном от света месте.

Фармакологическое действие

Соль щелочных металлов и слабой кислоты, выделяясь с мочой, сдвигает pH мочи в щелочную сторону (до 6,2–7,5).

Показания:

Нефроуролитиаз (мочекислые камни, урату-рия, цистиновые камни; цистинурия) - профилактика и лечение;

Необходимость подщелачивания мочи (поздняя порфирия, лечение цитостатиками, подагра).

Противопоказания:

Гиперчувствительность;

Острая почечная недостаточность;

Диета с резким ограничением потребления поваренной соли;

Тяжелый метаболический алкалоз;

Инфицированность мочевыводящих путей бактериями, расщепляющими мочевину;

PH мочи выше 7.

Побочные действия:

Диспепсия;

Фосфатный нефроуролитиаз.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды. Длительность терапии - 1–6 месяцев.

Особые указания

Следует учитывать, что средняя суточная доза препарата содержит 1,72 г (44 ммоль) К+, 1 г (44 ммоль) Na+.

В процессе лечения препаратом больной должен заносить в дневник количество употребляемых мерных ложек гранулята и показатели pH мочи, собранной непосредственно перед приемом препарата.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Соли пиперазина и Li+ образуют с мочевой кислотой относительно легко растворимые соли и способствуют ее выделению. Сдвигает pH мочи в щелочную сторону. Гексаметилентетрамин, входящий в состав препарата, обладает противомикробными свойствами.

Показания:

Нефроуролитиаз;

Спондилоартрит;

Хронический полиартрит;

Подагра.

Противопоказания:

Гиперчувствительность;

Органические заболевания центральной нервной системы;

Хроническая почечная недостаточность.

Побочные действия:

Тошнота;

Боль в животе;

Головная боль.

Способ применения

Перед приемом пищи, по 1 ч. ложке в 1/2 стакана воды, 3–4 раза в день. Курс лечения - 30–40 дней. При необходимости курс повторяют.

Особые указания

В процессе лечения следует контролировать кислотно-основное состояние крови.

Средства, подкисляющие мочу

Фармакологическое действие

Витаминное средство (витамин С). В организме человека необходимый запас восполняется путем поступления с пищей. Обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Снижает потребность в витаминах В г В 2 , А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте.

Недостаточность аскорбиновой кислоты приводит к развитию гиповитаминоза, в тяжелых случаях - авитаминоза (скорбут, цинга). Курение и употребление этилового спирта ускоряют разрушение (превращение в неактивнЫе метаболиты), резко снижая запасы в организме.

Показания к применению ,

Помимо многих других случаев, используется при мочекаменной болезни для подкисления мочи.

Противопоказания:

Гиперчувствительность;

Тромбофлебит;

Склонность к тромбозам.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофиль-ный лейкоцитоз.

Со стороны нервной системы и органов чувств: при излишне быстром внутривенном введении - головокружение, слабость.

Со стороны органов ЖКТ: при приеме внутрь - раздражение слизистой оболочки ЖКТ (тошнота, рвота, диарея), диарея (при приеме доз более 1 г/ сут), повреждение зубной эмали (при интенсивном употреблении жевательных таблеток или рассасывании пероральных форм).

Со стороны обмена веществ: нарушение обмена веществ, угнетение синтеза гликогена, избыточное образование кортикостероидов, задержка натрия и воды, гипокалиемия.

Со стороны, мочеполовой системы: увеличение диуреза, повреждение гломерулярного аппарата почек, образование оксалатных мочевых камней (особенно при длительном приеме в дозах более 1 г/сут).

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи.

Передозировка

При длительном применении больших доз (более 1 г) - головная боль, повышение возбудимости ЦНС, бессонница, тошнота, рвота, диарея, гиперацидный гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ, угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия), гипероксалурия, нефролитиаз (кальция оксалат), повреждение гломерулярного аппарата почек, умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут).

Меры предосторожности

При назначении растворов в/в следует избегать слишком быстрого их введения. Во время длительного лечения необходим контроль за функцией почек, АД и уровнем глюкозы (особенно при назначении высоких доз).

С особой осторожностью назначают высокие дозы пациентам с сахарным диабетом, склонностью к тромбозам, получающим антикоагулянт-ную терапию, находящимся на бессолевой диете.

Фармакологическое действие

Незаменимая аминокислота, необходимая для поддержания роста и азотистого равновесия организма. Содержит метальную группу, которая участвует в процессе переметилирования. Способствует синтезу холина, за счет чего нормализует синтез фосфолипидов из жиров и уменьшает отложение в печени нейтрального жира.

Метионин участвует в синтезе адреналина, креатина, активирует действие ряда гормонов, ферментов, цианокобаламина, аскорбиновой и фолиевой кислот. Обезвреживает некоторые токсичные вещества путем метилирования.

Показания:

Лечение и профилактика заболеваний и токсических поражений печени: цирроз, поражения препаратами мышьяка, хлороформом, бензолом и др. веществами;

В составе комбинированной терапии сахарного диабета и хронического алкоголизма;

Как средство, подкисляющее мочу при мочекаменной болезни.

Режим дозирования

Курс лечения - 10–30 дней или по 10 дней с 10-дневными перерывами.

Побочное действие

В отдельных случаях - рвота. Противопоказания

Повышенная чувствительность к метионину. Особые указания

При применении метионина у больных с атеросклерозом отмечено снижение содержания в крови холестерина и повышение уровня фосфолипидов.

Средства, препятствующие образованию мочевой кислоты

Фармакологическое действие

Средство, влияющее на обмен мочевой кислоты. Ингибирует ксантиноксидазу, нарушает лревращение гипоксантина в ксантин и ксантина - в мочевую кислоту; ограничивает таким образом синтез мочевой кислоты. Понижает содержание уратов в сыворотке крови и предотвращает отложение их в тканях, в т. ч. почечной. Уменьшает выведение с мочой мочевой кислоты и повышает - более легкорастворимых гипоксантина и ксантина.

Применение:

Первичная и вторичная подагра; мочекаменная болезнь с образованием мочекислых конкрементов;

Заболевания, сопровождающиеся усиленным распадом нуклеопротеидов, в т. ч. гематобластомы; цитостатическая и лучевая терапия опухолей; псориаз;

Травматический токсикоз;

Терапия кортикостероидамй для предупреждения мочекислой нефропатии;

Злокачественные новообразования и врожденные нарушения пуринового обмена у детей.

Противопоказания:

Гиперчувствительность;

Выраженная почечная недостаточность;

Беременность и грудное вскармливание.

Побочные действия:

Обратимые ангиоиммуннобластная лимфоа-денопатия и гранулематозный гепатит;

Тромбоцитопения, агранулоцитоз, аяластическая анемия (чаще у пациентов с нарушенной функцией печени и почек);

Тошнота, рвота, нарушение вкуса;

Стоматит;

Лихорадка, общее недомогание, астения;

Оловная боль, вертиго, атаксия, сонливость, кома, депрессия;

Паралич, парестезия, нейропатия;

Расстройства зрения, катаракта;

Анализ урины часто применяется для диагностики заболеваний. Кислотно-щелочной показатель выступает важным критерием. Иногда в результате лабораторного исследования можно увидеть, что моча щелочная.

Щелочная моча — что это

У здорового человека уровень рН в норме варьируется от 5,3 до 6,5 . Реакция мочи при этом кислая либо слабокислая. Щелочная урина – это когда рН превышает отметку 7. Такой результат теста показывает то, что в организме не все в порядке. Иногда причина состоит в особенностях питания. В медицине сдвиг реакции мочи в щелочную сторону называется алкалурией.

Причины щелочной реакции

Причинами того, что урина становится щелочной, являются такие патологии:

• Диарея.
• Интоксикационный процесс в организме.
• Гипервентиляция легких.
• Повышенная кислотность желудка.
• Уретеросигмоидостомия.
• Дефицит калия.
• Почечная недостаточность хронической формы.
• Вирусные болезни.
• Недостаток хлора в организме.
• Дыхательный или почечный алкалоз (ацидоз)
• Астма.
• Наличие бактерий в путях мочевыделения.
• Туберкулез.
• Гайморит.
• Заболевания надпочечников.
• Распад опухоли мочевого пузыря либо почек.
• Воспалительные патологии (пиелонефрит, уретрит, воспаление тройничного лицевого нерва)
• Фистулы поджелудочной железы.
• Гематурия.
• Хронические болезни мочеполовой сферы острого типа течения.
• Гиперфункция паращитовидной железы.

Если реакция мочи изменилась в результате описанных выше причин, игнорировать результаты анализа нельзя. Чтобы избежать прогрессирования заболевания, стремительного ухудшения самочувствия, необходимо вовремя начать лечение.

Причины у взрослых и детей

Не всегда причина ощелачивания урины заключается в наличии нарушений в работе органов и систем. Иногда моча становится щелочной при ведении определенного образа жизни, неправильном режиме питания, нарушении водного баланса.

У взрослых и детей может повышаться рН при:

1. Преобладании в рационе белка растительного происхождения, молока;
2. Дефиците жидкости в организме из-за недостаточного употребления воды, рвоты или диареи.
3. Приеме большого количества минеральной воды с щелочными компонентами на протяжении нескольких дней до сдачи мочи на анализ.
4. Умственном переутомлении.
5. Снижении скорости протекания химических реакций.
6. Отсутствии мясных блюд в ежедневном меню. Алкалурия часто наблюдается у тех, кто практикует вегетарианство.

После устранения фактора, вызвавшего повышение рН урины, результаты анализа приходят в норму. Стойкое ощелачивание свидетельствует о наличии патологии. Поэтому, если после корректировки рациона питания, принятия мер по восстановлению водно-щелочного баланса, ситуация не изменилась, нужно пройти дополнительную диагностику. У женщин часто реакция мочи смещается в сторону щелочи при беременности (когда наблюдается сильный токсикоз).

Иногда из-за допущения ошибок во время забора биологической жидкости, результат исследования оказывается ложным. Поэтому если есть сомнения касательно правильности сбора мочи, лучше пересдать анализ.

Что делать

Первое, что нужно сделать, если результат общего анализа показал щелочную реакцию урины, это посетить врача . Доктор проведет опрос касательно наличия неприятных симптомов, хронических патологий. Также специалист поинтересуется рационом питания пациента.

Если есть основания предполагать наличие заболевания, тогда назначают пройти дополнительную диагностику. Например, для исключения или подтверждения диагноза пиелонефрит, надо сдать общий анализ крови, бакпосев урины, тест мочи по Нечипоренко, пройти УЗИ почек и экскреторную урографию. Если есть вероятность онкологии, врач рекомендует больному МРТ и КТ, тесты на онкомаркеры, УЗИ.

Часто ощелачивание урины – это предвестник начинающейся болезни, когда симптоматика еще отсутствует или проявляется слабо. Чтобы выявить наличие воспаления в определенном органе назначают ультразвуковую диагностику и анализ крови.

После установки причины щелочной урины доктор подбирает эффективную терапию. Лечение зависит от диагностируемого заболевания. Если ощелачивание вызвано воспалительно-инфекционным процессом, тогда пациенту нужно пропить курсом антибиотики. Параллельно показано симптоматическое лечение. Для этого используют препараты с обезболивающим эффектом.

Чтобы выздоровление наступило быстрее, пациенту рекомендуют придерживаться специальной диеты. Из ежедневного меню требуется исключить:

• Мясо жирных сортов.
• Манную крупу.
• Зелень.
• Сахар.
• Овощи.
• Консервы.
• Фрукты.
• Колбасы.
• Ягоды.
• Копчености.

Надо обеспечить поступление в организм достаточного количества щелочей и кислот. Полезно обогатить рацион кислотосодержащими продуктами:

• Сыром.
• Рыбой.
• Нежирным мясом.

Диета для людей с щелочной реакцией урины должна на 20% состоять из кислотообразующих продуктов, и на 80% — из щелочеобразующих.

Таким образом, реакция мочи способна изменяться под воздействием факторов патологического и физиологического происхождения. Даже при однократном увеличении уровня рН и отсутствии симптомов недомогания лучше пройти обследование. От своевременно диагностированного заболевания зависит успех лечения.