Когда и для чего назначают мазок на бакпосев? Посев мочи.

С первых недель беременности каждая женщина сдает множество анализов, которые показывают развитие ребенка и не будет ли у него патологий. В этой статье рассмотрим бак посев мочи, который сдают практически все беременные женщины.

Что такое бак посев?


Бак посев - это анализ, который проводится специальным лабораторным исследованием для того, чтобы вырастить бактерий на специальных средствах с питательной основой.

Такое исследование проводится для того чтобы определить какие микроорганизмы и микробы присутствуют в том месте, откуда и взят был анализ.

Также такой анализ показывает количество имеющихся микробов.
Анализ мочи посев при беременности нужен именно для того, чтобы узнать есть ли в организме у беременной микробы, которые вызывают инфекции, и нет ли угрозы для самого ребенка.

Как проводится бак посев мочи при беременности


Для беременных девушек очень важно знать, как сдавать бакпосев при беременности.

Женщина, которая находится в беременном состоянии должна сдать небольшое количество мочи для того чтобы из этой бирку позже взяли биологический материал для питательной среды. Далее после этого, пробирка, которая уже имеет биологический материал (мочу) и питательную среду для бактерий, помещают в специальный термостат, где он должен храниться некоторое время.

После того, как из термостата достали нужную пробирку, лаборанты делают, исследование на микробов и бактерий, которые выросли и размножились за это время в пробирке.

Данный анализ может делаться в течение насколько дней, в основном это время не превышает пятидневный срок.

Анализ на бакпосев при беременности сдается очень легко, за то именно благодаря ему можно получить полную информацию о том, какие бактерии находятся в биологическом материале.

Как сдается анализ на бак посев мочи?


Важно учитывать, что сам анализ должен сдаваться с утренней мочи, так как именно в таком биологическом материале видны все микробы и бактерии, которые возможно скопились за ночь.

Анализ должен собираться только в стерильную емкость, которая выдается сотрудником медицинской сферы. Все бактерии, которые могут находиться в пробирке могут впоследствии оказаться в анализе, что повлияет на его результаты.

Также стоит учитывать, что при таком анализе нужно брать примерно половину того материала, который во время утренних процедур был собран.

Время, за которое пробирка с биологическим материалом должна быть доставлена в лабораторию, это не менее полчаса, с момента сбора мочи. Именно при таких обстоятельствах анализ будет точным и у сотрудников лаборатории не будет повода сомневаться в результатах анализа.

Бактериальный посев мочи должен проводиться не меньше двух раз. Первый раз, когда будущая мама вынашивает ребенка ещё на раннем сроке, а во второй раз только на 36-37 неделе беременности.

Главная задача такого анализа установить есть ли в организме у беременной золотистый стафилококк, и нет ли в организме бактерий, которые будут вызывать инфекции из очага, откуда был взят анализ.

Важно понимать, что если у беременной мамы есть заболевания почек и мочевого пузыря, то такой бактериологический анализ будет проводиться чаще, нежели 2 раза за период беременности. Это связано с тем, что, когда женщина узнает, что она беременна, то у нее значительно меняется гормональный фон и впоследствии чаще всего наблюдается значительное расширение мочеточников. Именно это расширение может вызывать у беременной развитие воспалительных и инфекционных заболеваний. Если при таком анализе все же у беременной обнаружили воспалительный процесс или же инфекционное заболевание, то лечащий врач немедленно назначает эффективное лечение для того, чтобы предотвратить ухудшение состояния.

Расшифровка анализа бак посев мочи

Также многих женщин волнует вопрос, как происходить расшифровка посева мочи при беременности. Бактериологический посев мочи делается для того чтобы распознать активных бактерий, которые могут вызывать инфекции и прочие заболевания. Бактериологический, врачи сокращенно пишут «бак», что и является основной расшифровкой.

Стоит также рассмотреть расшифровку анализов, для того чтобы понять в норме и все показатели.

Какие должны быть результаты анализ бак посев мочи для нормы?

Для того чтобы понять в норме ли бактериологический анализ крови достаточно взглянуть на его результаты. Если в выписке о данном анализе присутствует значения 1000 КОЕ/мл и меньше, то можно считать такой анализ в абсолютной норме, так как такое количество бактерий не требует лечения, и они не могут угрожать здоровью малыша и мамы непосредственно. Если беременная увидела такое значение, то у нее повода для переживаний нет, он находится в абсолютной норме и проблемы с почками и мочевым пузырем у нее впоследствии и не должны быть.

Все об онкологических обследованиях . Все подробности о биопсии .

Именно такая норма посева мочи должна быть у беременной

При тех обстоятельствах если анализ показывает 1000 КОЕ/мл и более, то такой анализ может вызывать значительные сомнения, так как при таких обстоятельствах это может значить, что у беременной, возможно, есть какие-то проблемы с почками, мочевым пузырем, в очаге, биологическом материале. Откуда был взят анализ, возможно, есть ли бактерии-возбудители, которые вызывают инфекцию. При таких обстоятельствах также врачи могут назначить повторную сдачу такого анализа для того чтобы убедиться в своем диагнозе их своих результатах.

Беременная обязательно должна сдать этот анализ для того чтобы знать о своем здоровье больше информации.

Чем может грозить плохой анализ бак посева мочи?


Если же анализ показывает 100000 КОЕ/мл, то это уже верный знак того, что в организме женщины и в ее биологическом материале присутствует инфекция, которая все более распространяется по организму беременной. Далее после такого результата врачи также могут назначить повторное обследование для того, чтобы убедиться в своих результатах. Но если все же данные расшифровка оказалась верной беременной женщине, немедленно назначают специальные препараты, которые помогут снять воспаление и убрать инфекцию из ее очага.

Как уже можно было понять, плохой бактериологический посев при беременности может означать, что у беременной есть проблемы с почками или же мочевым пузырем.

Также стоит учитывать, что такой анализ должен проводить не один раз, если все в нем обнаружены чужеродные микробы, которые вызывают инфекцию.

И напоследок

Важно учитывать, что такой анализ крайне важно сдавать, будучи в беременном положении, так как именно он может показать наличие чужеродных микробов, которые впоследствии могут значительно ухудшать состояние беременной и вызывать у нее инфекции.

При своевременном лечении любого воспаления и инфекции беременная женщина может быть спокойна, что ее организм будет находится в здравии, а малыш в полной безопасности.

В течение беременности женщины делают множество проверок, однако бак посев мочи при беременности считается одним из самых важных. Он помогает установить наличие инфекций, которые провоцируют развитие болезней мочевыделительной системы. Из-за отсутствия лечения болезни могут передаться от матери ребенку. Стоит заметить, что в урине находится множество микроорганизмов, исследование на бак посев должно установить их количество, если оно превышает норму. Определяются по чувствительности и препараты, которыми можно проводить лечение.

Анализ на бак посев мочи во время беременности является одним из важных, поскольку диагностируется вероятность заражения плода от матери.

Кому назначают анализ?

Бактериальный анализ мочи проводят в лаборатории. Собранный материал нужно поместить в питательную среду, после чего лаборанты исследуют наличие развития колоний. Затем, если это необходимо, лаборанты устанавливают, к которым препаратам бактерии испытывают чувствительность. Именно исследование на бак посев показывает точные результаты, но в первую очередь важно правильно сделать забор урины.

Бактериологический анализ мочи назначается по следующим причинам:

  • инфекции в мочевыделительной системы;
  • невозможность установления диагноза иным путем или необходимость уточнения;
  • беременность (бакпосев сдают 2 раза);
  • сахарный диабет;
  • наличие хронических болезней мочевыводящих путей;
  • определение стойкости бактерий к препаратам.

Исследование бак посева мочи при беременности назначают в таких случаях:

  • Классическая проверка. Этот анализ стандартный. Его делают 2 раза. Поэтому не нужно заранее волноваться и придумывать болезни, если пришел плохой ответ.
  • Анализ на бак посев при беременности назначают тем, у кого во время общих исследований нашли белок. Именно он указывает на наличие воспалений мочевыводящих путей. При помощи бак посева можно обнаружить возбудитель болезни.
  • В обязательном порядке сдавать тест будут беременные, у которых ранее была мочекаменная болезнь. Кроме того, будущая мама должна раскатать врачу о почечных болезнях, которые у нее были. Своевременное лечение поможет избежать осложнений.

Бак анализ проводят дважды - на 9-12-й и 35-36-й неделях. Кроме того его назначают, если у женщины выявлены следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • частые позывы в туалет с болезненным мочеиспусканием;
  • чувство неполного опорожнения;
  • ноющие боли в нижней части живота;
  • ноющие боли в области поясницы.

Зачем сдавать бак посев мочи во время беременности?

Анализ мочи при беременности позволяет точно установить состояние здоровья мочеполовой системы будущей мамы. Посев мочи на стерильность при беременности помогает определить хроническую или скрытую болезнь. Бакпосев помогает найти присутствие бактерий, которые провоцируют развитие болезней, их количество и подобрать лечение. Дефицит лечения или же его запоздалость очень часто провоцирует рождения больного малыша или становится причиной выкидыша.

Около 6% беременных страдают бессимптомным течением болезни. У беременных с такой проблемой исследование на посев часто обнаруживают кишечную палочку, энтерококк фискальный, золотистый стафилококк и разного рода грибы. Если не проводить никакого лечения, то инфекция бьет по почкам, провоцируя развитие пиелонефрита. Это заболевание приводит к внутриутробному инфицированию ребенка, возможен выкидыш. Кроме того, на третьем триместре беременности могут начаться преждевременные роды. В связи с этим выявление и своевременное вмешательство является чрезвычайно важным.

Анализ мочи на флору помогает определить стойкость бактерии к медикаментам, что в будущем поможет выбрать подходящий препарат для лечения. Однако если результат бакпосева оказался положительным, не стоит паниковать. Нужно сразу проконсультироваться с врачом. Он отправит задавать анализ еще раз, ведь существует много факторов, которые могут исказить итог теста. После подтверждении доктор назначит лечение.

Как сдавать посев?


Перед забором мочи для бак посева беременная должна ограничить потребление красящих и жирных продуктов, лекарств или алкоголя.

Стоит отметить, что сдача бакпосева - сложная и длительная процедура. Важно провести правильный забор урины. Ведь к искажению результатов может привести некачественный сбор урины. Как сдавать материал на посев объяснят работники лаборатории или лечащий врач. Подготовку нужно начать еще накануне. В первую очередь потребуется:

  • отказаться от алкоголя;
  • не есть продуктов, которые окрашивают урину - свекла, морковь;
  • выпить вечером 1,5 л воды;
  • отказаться от жирной, острой, копченой пищи;
  • физическое напряжения должно быть минимальным;
  • воздержаться от употребления лекарственных средств.

Для исследования нужно собирать мочу только утром, ту что выделяется после пробуждения. В аптеке нужно купить стерильную баночку для сдачи урины. Стоит заметить, что хоть баночка и стерильная, она все равно имеет свою микрофлору, поэтому ее нужно сполоснуть кипяченой водой. Непосредственно перед забором урины нужно провести гигиену половых органов. Нужно подмыться с мылом, в состав которого не входит антисептик. Стоит также помыть и руки. Использовать нужно только кипяченую воду. Мочеиспускание производится через стерильную вату. Первую порцию урины нужно пропустить (берется только средняя моча), подставить баночку для забора, под конец мочеиспускания задержать урину, отставить емкость и закрыть при помощи крышки. Количество урины должно составлять минимум 70 мл. Сдается материал в течение 1,5-2 часов после сбора.

Основное исследование для выявления воспалительных заболеваний почек, мочевого пузыря и уретры – посев мочи.

Более 90 % недугов мочевыделительных органов имеют инфекционную причину.

Патогенные микроорганизмы – энтеробактерии, стрептококки, протейные палочки – представляют собой уропатогенную флору, вызывающую воспаление тканей мочевыделительной системы.

Тест на бак посев помогает выяснить, какой именно вид микроорганизмов стал причиной урологических проблем.

Тест бак посев мочи делают бактериологические лаборатории при крупных медицинских центрах. Даже в областных городах таких учреждений немного, тем не менее сдать мочу на посев можно даже в обычной поликлинике.

Дело в том, что в поликлиниках только берут биоматериал, а все манипуляции с уриной проводят в баклаборатории, куда мочу, сданную для теста на бактерии, доставят только через небольшое количество времени.

На данный вид исследований медлаборатории выдают лицензию. Чтобы ее получить, в баклаборатории должны находиться специальное оборудование и реактивы: термостаты, центрифуги, питательные составы.

Квалификация сотрудников учреждения должна позволять им проводить микробиологические исследования.

Чем бак посев мочи отличается от обычного клинического анализа? Бактериологический посев мочи призван выявить, какой именно вид микроорганизмов стал причиной инфекционного процесса, возникшего в мочевыделительных органах.

Кроме того, с помощью посева мочи можно подобрать лекарства, способные подействовать на болезнетворные микроорганизмы.

Микроорганизмы быстро мутируют и приобретают резистентность к антибиотикам, из-за чего фармацевтическая промышленность вынуждена изобретать все новые и новые антимикробные препараты.

Тест на чувствительность к антибиотикам позволяет выяснить, к каким лекарствам данный штамм микроорганизмов уже успел приобрести устойчивость, а перед какими еще беззащитен.

Выявляет лишь наличие микроорганизмов в мочевыделительной системе. С помощью этого теста нельзя определить вид микробов и подобрать адекватное лечение.

При общем анализе мочи исследованию подвергается осадок, в котором лаборант может обнаружить грибы или бактерии.

Если микроорганизмов в осадке аномально много (по своей природе моча стерильна), то можно говорить об инфекционной природе заболевания. Для дифференциации микроорганизмов требуется окраска по Граму.

Интересно: в современной баклаборатории используется окраска микроорганизмов не по Граму, а светящимися составами, после чего под сильным разрешением особенного микроскопа, которого нет в обычной лаборатории, возможно разглядеть даже отдельные структуры микроорганизма, что помогает его безошибочной идентификации.

У бактерий под микроскопом определяют размер, форму, наличие жгутиков, цист, спор.

Эти данные не нужны лечащему заболевание почек или мочеиспускательного канала урологу, но на их основе специалисты баклаборатории смогут сделать вывод, заражены мочевые пути пациента стафилококками, стрептококками, клебсиеллами или другими болезнетворными микроорганизмами.

Правила сбора биоматериала

Результатом посева мочи будут следующие данные:

  • какой микроорганизм вызвал воспаление;
  • как много микроорганизмов скопилось в мочевывыделительных органах;
  • проверка инфекционных агентов на чувствительность к бактерицидным препаратам.

Как сдавать правильно мочу на микробиологическое исследование? Для посева мочи на стерильность нужно приобрести в аптеке специальный одноразовый продезинфицированный контейнер – только в этом случае можно гарантировать, что в моче окажутся исключительно микроорганизмы, поселившиеся мочеполовых путях.

Собирать биологический материал нужно с учетом следующих требований:

  • нельзя сдавать урину на бактериальный посев, не прервав лечение антибиотиками – антибактериальные лекарства искажают результаты бак-исследования мочи, даже если антибиотиками лечат заболевания, не имеющие отношения к мочеполовой системе, например, ангину;
  • в контейнер должна попасть только средняя порция мочи – первые и последние капли сливают;
  • на анализ сдают утреннюю мочу;
  • помочиться нужно непосредственно в стерильный контейнер, купленный в аптеке – категорически запрещено мочиться в какую-либо емкость, а затем выливать жидкость в стерильный контейнер;
  • при доставке биоматериала в лабораторию важна оперативность – мочу нельзя хранить более 2 часов (в холодильнике допускается хранение до 8 часов).
  • при диагностике туберкулеза почек мочу на посев сдают три дня подряд;
  • производить забор мочи катетером можно только в крайних случаях, так как этот способ приводит к распространению инфекции.

Для более достоверного результата бакпосева рекомендуется за двое суток до сдачи мочи не принимать никаких мочегонных средств, включая растительные препараты, а за неделю отказаться от алкогольных напитков, жирного мяса, копченых и соленых продуктов.

На всякий случай лучше дополнительно уточнить у врача, выдающего направление на анализ, как сдавать мочу на посев.


Если вопрос, как правильно собрать мочу на посев, возникнет дома непосредственно перед заполнением контейнера, то можно позвонить в лабораторию по указанному на бланке исследования телефону и уточнить интересующие моменты.

Всегда лучше задать пару «лишних» вопросов, чем потом пересдавать анализ из-за того, что его результат оказался искажен по вине пациента.

Кому назначают исследование?

Часто заболевание мочевыводящих путей носит хронический или затяжной характер. Справиться с инфекцией возможно только после бак посева мочи.

Исследование назначают больным с хроническими инфекциями верхних и нижних мочевых путей: уретритом, циститом, простатитом, пиелитом, пиелонефритом.

Болезнетворная микрофлора поселяется в мочевыделительных органах у людей, больных сахарным диабетом, и ВИЧ-инфицированных – этим категориям больных особенно показан посев мочи на стерильность, если общий анализ мочи указал на присутствие инфекции.

Существует способ забора мочи, позволяющий определить, какой именно отдел мочевыделительной системы заражен микроорганизмами. Для этого проводят тест с Неомицином.

Как сдавать мочу на тест неомицином? Это можно сделать только в медицинском учреждении. Пациент опорожняет мочевой пузырь, после чего уролог катетером вливает 50 мл раствора, содержащего бактерицидный препарат Неомицин.

Через 10 минут пациент мочится в контейнер, выпуская из мочевого пузыря небольшое количество урины, которая и будет объектом исследования.

Изучив биоматериал под микроскопом, можно делать выводы о месте нахождения инфекции:

  • моча полностью стерильная – воспаление находится в мочевом пузыре, так как все бактерии оказались убиты антибиотиком;
  • в моче есть патогенные бактерии – воспаление находится выше (в почках), так как действие антибиотика, введенного в мочевой пузырь, не поднимается до почек.

Чтобы в биоматериал не попали бактерии, находящиеся на наружных половых органах, женщинам и мужчинам рекомендуется перед заполнением контейнера вымыть гениталии большим количеством проточной воды. Существует ли отдельные правила для женщин и мужчин, как собрать мочу?

Для женщин существуют особые правила:

  • нельзя сдавать мочу на анализ во время месячных и спустя 48 часов после них;
  • за 2 дня до исследования не лечатся препаратами, вводящиеся вагинально, не занимаются сексом;
  • перед забором мочи нельзя спринцеваться – процедура способствует разбавлению биоматериала водой и искажению результатов теста.

Женщины непосредственно перед сбором урины могут сделать следующую процедуру:

  1. приготовить 4 тампона из марлевых салфеток;
  2. смочить тампоны в растворе антисептика (лучше всего подойдет Повидон-йод, так как он не раздражает слизистую гениталий);
  3. каждым тампоном провести по гениталиям спереди назад;
  4. подмыться стерильной водой.

Будущие мамочки мочу на посев сдают в обязательном порядке. Направление на исследование выдают в женской консультации.

Расшифровывание результатов

В баклаборатории мочу прокручивают на центрифугах и высевают полученный осадок на питательные составы, разлитые по чашкам Петри.

При помещении емкости Петри в термостат с постоянной температурой, бактерии, оказавшиеся в моче, начинают размножаться, образуя колонии.

По числу и внешнему виду колоний можно судить о видах микробов, поселившихся в мочевыделительной системе.

Изучать результаты посева можно уже на второй день, поэтому тест делается не менее двух суток, а окончательные результаты бакпосева можно получить только на 5 – 7 день.

Расшифровка теста включает в себя результаты, касающиеся идентификации возбудителей и заключение врача-бактериолога о том, какой именно вид микроорганизмов стал причиной инфекции.

Если потребуется внутривидовая диагностика, например, нужно будет определить, какой именно вид стрептококка обнаружен в моче больного, то результаты задержатся, так как потребуются дополнительные иммунологические реакции.

Расшифровка результата исследования – дело несложное. В бланке будет указана всего лишь одна цифра, выраженная в КОЕ/мл.

Величина означает количество колониеобразующих единиц (то есть микроорганизмов) в одном миллилитре мочи.

Предельная норма содержания микроорганизмов в урине 10*3/мл, в идеале жидкость вообще должна отказаться стерильной.

Таблица 1. Расшифровка результатов анализа на бакпосев

Кроме количества микроорганизмов в миллилитре мочи, в бланке исследования будет указано, на какой антибиотик микроорганизмы не реагируют.

Резистентность микроба обозначается латинской буквой R, проставленной напротив названия соответствующего медикамента.

Теперь вы знаете, сколько времени делается анализ мочи, как правильно сдать биоматериал на исследование и какова норма содержания бактерий в одном миллилитре урины.

Посев мочи - это исследование, которые проводят с целью обнаружения бактерий, вызывающих инфицирование мочевыводящих путей. Изучение итогов анализа мочи на посев дает возможность установить истинные причины воспалительных процессов при различных инфекционных заболеваниях, поэтому его широко используют для диагностики во многих сферах медицины.

Бактериальный посев мочи

Этот анализ выявляет и идентифицирует микроорганизмы, содержащиеся в урине. По результатам определяют их концентрацию, что позволяет установить уровень, на котором находится развитие аномальных изменений в организме индивида.

Бесспорное преимущество анализа мочи на бак посев заключается в его высокой информативности и правильности результатов. Итоги лабораторных исследований дают уникальную информацию, которую невозможно получить с помощью других методов. К некоторым неудобствам следует отнести длительный срок проведения и увеличенные требования к чистоте обследуемого материала. Очень часто бак посев проводится для установления диагноза на следующие болезни:

  • микоплазмоз - поражается мочеполовая система ;
  • уреаплазмоз - инфекция атакует половые органы;
  • трихомониаз - самая распространенная инфекция мочеполовой системы в мире;
  • кандидоз - развивается на фоне сниженного иммунитета.

Показания для проведения анализа

Моча стерильна и не содержит никаких микроорганизмов, если человек здоров. Появление в ней бактерий свидетельствует о попадании инфекции в органы мочевыделительной системы. Это может случиться при заболевании цистит, пиелонефрит и уретрит. У больных может болеть низ живота, беспокоить боли при мочеиспускании, возможен неприятный запах, помутнение и кровь в урине. Анализ мочи на посев не такая частая процедура, как общее исследование мочи. Самое главное достоинство - это достоверность полученных результатов. Чаще всего такой анализ назначают гинекологи, урологи и нефрологи при возникших подозрениях на воспалительные процессы, вызванные инфекцией или необходимостью определить чувствительность бактерий к определенной группе антибиотиков. Такие исследования показаны:

  • при подозрениях на заражение органов выделительной системы (воспаление и аномалия почек, мочевого пузыря, мочекаменные болезни);
  • для проверки эффективности терапии;
  • при пониженном иммунитете;
  • для контроля процесса лечения;
  • при симптомах сахарного диабета и туберкулеза;
  • при ВИЧ-инфекции;
  • для уточнения или подтверждения диагноза;
  • женщинам во время беременности.

Полученные данные в результате проведенного анализа мочи на бак посев, будут использоваться лечащим врачом для подбора правильной схемы лечения больного.

Как подготовиться к сдаче анализа на бактериологический посев?

Для достоверности результата исследования следует правильно подготовиться к нему:

  1. Накануне сдачи анализа не пить много жидкости, так как это нарушит правильность результата, вследствие снижения числа бактерий в биологической жидкости.
  2. Отказаться от острой, соленой и жирной пищи, копченостей, пряных специй.
  3. Не употреблять алкогольсодержащие и газированные напитки.
  4. Не принимать витамины, мочегонные средства.
  5. Ограничить физическую нагрузку, не посещать сауну и баню.
  6. Приобрести в аптеке специальный контейнер для сдачи анализа мочи на посев.
  7. Для верного результата анализа следует исключить воздействие на флору лекарственных средств. При приеме пациентом антибиотиков посев делают только через семь дней после завершения курса лечения, а в идеальном случае через две.

Как собрать анализ мочи?

От правильного сбора биоматериала зависят данные результата бак посева, поэтому собирают его, выполняя следующие требования:

  • Для анализа подходит утренняя порция урины, взятая сразу после сна.
  • В течение двух часов после их сбора пробы должны быть доставлены в лабораторию.
  • Предварительно следует произвести тщательный туалет половых органов. Женщинам лучше влагалище закрыть ватным тампоном.
  • В контейнер берется средняя часть мочи. Начало и окончание мочеиспускания совершать в унитаз. Объем биоматериала должен быть примерно 10 мл.
  • В холодное время года необходимо следить, чтобы биологическая жидкость не замерзла во время транспортировки.

Как долго делается анализ?

Точный срок готовности результатов может дать конкретная лаборатория, где производится обработка итогов исследования. Практика показывает, что анализ мочи на посев в среднем длится около десяти дней. Собранная урина помещается в специальную среду, в которой происходит размножение и рост бактерий.

Результат считается отрицательным, если количество микроорганизмов не увеличивается и положительным - в противном случае. Кроме их роста, обращают внимание и на концентрацию бактерий, при которой инфекция начинает быстро прогрессировать. При положительном итоге идентифицируется возбудитель болезни и выбирается результативное лекарственное средство для борьбы с инфекцией. В то же время делается анализ мочи на посев чувствительности к антибиотикам. Это очень важный момент для успешного прохождения курса лечения.

Что означает результат анализа?

По итогам анализа выявляют информацию о колониеобразующих единицах, которая указывает на количество в 1 мл мочи жизнеспособных микроорганизмов. Совокупность клеток образует колонию. В распечатке результатов анализа будут перечислены все виды микроорганизмов: бактерии, грибы, простейшие с указанием их количества в миллилитре биологической жидкости (КОЕ/мл). Кроме этого, будет представлен перечень лекарств, чувствительных к каждому из перечисленных бактерий.

Расшифровка анализа посева мочи показывает, что если значение КОЕ/мл:

  • Меньше 1000, то это считается нормой и пациенту не требуется никакого лечения.
  • При показаниях от 1000 до 100 000 необходимо бак посев повторить. Скорее всего, были нарушены правила подготовки или сбора анализа урины.
  • При показателях больших 100 000 в моче содержатся болезнетворные микроорганизмы, следовательно, необходим курс лечения, который подберет лечащий врач.

Как проводится анализ мочи на посев?

Бактериурия - это присутствие в моче бактерий. У этого явления две разновидности: истинная и ложная. Истинная - это, когда микроорганизмы размножаются в мочевыводящих путях. Попадание бактерий в урину через почки из других органов происходит при ложной бактериурии. Как одна, так и другая разновидности могут протекать без всяких симптомов. Это еще раз подтверждает значимость проведения посева урины для обнаружения заболевания на ранней стадии.

Анализ на посев может занять около 10 дней. Биоматериал в лаборатории размещают в питательную среду, и в течение суток она находится в инкубаторе. Выросшие бактерии еще раз высевают, но уже в чашке Петри и снова ставят на сутки в инкубатор. Далее, получившиеся колонии бактерий продолжают выращивать еще некоторое время. Затем делают их идентификацию по внешнему виду и свойствам. После этого проводят пробы на определение чувствительности к антибактериальным средствам. Все полученные результаты во время анализа заносят в общую таблицу.

Зачем нужен бак посев мочи при беременности?

Анализ мочи на посев при беременности считается одним из самых важных. Его назначают сразу после постановки женщины на учет, а также в третьем триместре. Делается это в целях сохранения здоровья будущего малыша. Хроническую или бессимптомную форму инфекционной болезни мочеполовой системы будущая мама некоторое время может и не заметить, а результаты общего анализа мочи могут быть в норме. Только анализ посева мочи на флору может выявить скрытую форму заболевания.

Пиелонефрит у беременной женщины

Нередко у женщин в положении обнаруживают воспалительный процесс в почках, причинами которого могут быть:

  • Уменьшение тонуса мочеточников. Под воздействием гормонов изменяется структура мочеточников, в результате снижается их тонус, что приводит к застойным явлениям мочи, для патогенных микроорганизмов образуются комфортные условия для размножения.
  • Увеличение размера матки. Мочевыводящие пути сдавливаются все время растущей маткой и как результат моча застаивается.
  • Гормональные сбои. Нарушения оттока урины происходит и из-за расширения яичниковых вен, которые сдавливают мочеточник.

Пиелонефрит может послужить причиной внутриутробной инфекции и привести к самопроизвольному выкидышу, а в третьем триместре к преждевременному родоразрешению. Выявить болезнь на ранних стадиях, и своевременно начать лечение - это значит спасти жизнь и здоровье будущего малыша.

Как сдавать анализ мочи на бак посев во время беременности?

Неправильный забор мочи нередко искажает результаты анализов. Поэтому необходимо соблюдать некоторые простые правила:

  • заблаговременно приобрести в аптеке специальную пластиковую емкость для сбора мочи;
  • за сутки исключить из рациона продукты, окрашивающие мочу;
  • не принимать мочегонные и другие лекарственные средства, которые могут исказить итоги исследования;
  • снизить физическую нагрузку, чтобы не увеличивать количество белковых веществ в моче;
  • воздержаться от полового акта;
  • тщательно вымыть наружные половые органы и насухо вытереть салфеткой;
  • прикрыть отверстие влагалища стерильным ватным тампоном, чтобы в мочу не попали частички выделений;
  • собрать утреннюю порцию биоматериала в подготовленный контейнер, взяв только ее среднюю порцию; для анализа достаточный объем составляет 10 мл;
  • контейнер с содержащейся биологической жидкостью доставить в лабораторию в течение двух часов после сбора.

Бывает, что исследование на бак посев мочи, которую собрали обычным способом, не дает четкой картины. В этом случае делают пункцию в лобковой области и берут биологическую жидкость, исключая любые загрязнения. Получив направление на исследование, следует ознакомиться, как сдавать анализ мочи на посев, чтобы результаты не исказили истинной картины состояния здоровья мамы и будущего малыша.

Расшифровка бак посева мочи при беременности

В организме любого здорового человека содержатся различные болезнетворные микроорганизмы. При их небольшом количестве - человек здоров. Расшифровка результатов анализа осуществляется доктором. При этом он учитывает результаты других исследований, наличие токсикоза и общего состояния роженицы. Норма бак посева при беременности ничем не отличается от нормы здорового человека в обычном состоянии. Анализ мочи на посев показывает, что только при значениях больше, чем 10 000 КОЕ/мл в организме беременной женщины обнаруживают патогенные микроорганизмы. В такой ситуации лечащий доктор назначает соответствующее лечение, чтобы мама и плод чувствовали себя нормально и были здоровы. После завершения курса терапии, который обычно длится три недели, назначают повторную сдачу анализа мочи на бактериологическое исследование. Лечение повторяют, если результат снова будет неудовлетворительным, предварительно сделав дополнительный анализ мочи на посев к антибиотикам, чтобы еще раз убедиться в правильности выбранных лекарственных средств для уничтожения инфекции.

В заключение

Один из самых результативных и наиболее достоверных анализов - это бактериологический посев мочи, который позволяет выявить различных возбудителей инфекционной природы мочеполовой системы и оценить их концентрацию.

Медицинские работники бак посев мочи назначают в профилактических целях, только что заболевшим пациентам и хроническим больным. Результаты бактериологического посева урины дают доктору возможность приобрести исключительную информацию, которую другими исследованиями не определить.

Пациенткам в положении приходится достаточно часто проходить разнообразные исследования. Анализ урины относится к одним из самых частых исследований беременных, поскольку сдавать его надо перед каждым плановым посещением акушер-гинеколога. Не нужно относиться к этому, как к врачебной прихоти, поскольку такая частота лабораторных исследований позволяет своевременно обнаружить вероятную патологию, а, значит, вовремя ее вылечить. Одним из распространенных исследований урины является посев мочи при беременности.

Бактериальным посевом называют специальную лабораторную диагностику, в ходе которой подбирается питательная среда для какого-либо типа бактерий, а затем на ней выращиваются эти бактериальные микроорганизмы. Весь процесс протекает при специальных температурных условиях. Проводится подобное исследование с целью определения вида микроорганизмов, обитающих на том участке, откуда был получен мазок или жидкость.

Диагностика показывает наличие определенных болезнетворных бактерий, численность их колоний, а также помогает вычислить чувствительность микробов к определенным антибиотикам, что позволяет максимально ускорить терапию и повысить его эффективность. Диагностика должна проводится в особенных стерильных условиях, тогда ее достоверность будем максимально точной. Только такой анализ позволяет сегодня получить полную информацию о состоянии здоровья пациентки.

Многочисленные исследования доказали, что практически половина случаев младенческой смертности в первые недели жизни обусловлены внутриутробным инфицированием. В организм плода микробы проникают из материнского тела, легко просачиваясь сквозь плацентарную защиту. В большинстве случаев беременные, имеющие плодную патологию, параллельно имеют латентные урогенитальные патологии. Довольно долго инфекционные процессы развиваются, а при наступлении зачатия они активируются, что становится серьезной проблемой, чреватой плодной гибелью. Потому посев мочи при беременности относится к важнейшим диагностическим процедурам, позволяющим своевременно выявить патогенный возбудитель.

Биоматериал на бакпосев у беременных берут из урины, влагалищной слизистой или носа. Мочу за беременность сдают дважды: сразу при оформлении на акушерский учет и на 36-недельном сроке. Если имеются особые показания, то исследование проводят и чаще.

Зачем при беременности необходим бакпосев мочи

Даже если после проведения общего анализа мочи беременной получены хорошие результаты, проведение бакпосева позволяет обнаружить скрыто протекающую инфекцию мочеполовой сферы. Всегда лучше предотвратить развитие патологического процесса, нежели потом лечить запущенные формы болезни, при этом рискуя потерять беременность или родить нездорового малыша.

При бессимптомной бактериурии общие исследования урины показывают нормальные результаты, но при проведении посева мочи обнаруживается повышенный уровень грибов кандиды, золотистого стафилококка и фекального энтерококка, а также кишечной палочки. Если лечение отсутствует, то инфекционные процессы стремительно распространяются, переходя на почечные структуры. Множество разнообразных возбудителей проживает одновременно в нескольких областях женского организма, которые между собой сообщаются с помощью кровеносной и лимфатической системой, поэтому инфекция распространяется стремительно. Тогда развивается бактериальное воспаление почек – пиелонефрит.

Когда при беременности анализ мочи на бакпосев проводится, то это позволяет:

  • Обнаружить инфекционных возбудителей;
  • Определить тип болезнетворных бактерий и подробно изучить их особенности;
  • Подобрать правильные медикаменты для лечения, поскольку бакпосев помогает определить чувствительность к антибиотикам;
  • Предупредить плодное инфицирование и всех последствий заражения, ведущих к смерти плода или новорожденного.

Чаще всего у беременных встречается пиелонефрит, который развивается посредством восходящего пути или на фоне снижения иммунной защиты. Именно пиелонефрит чаще всего становится фактором, провоцирующим прерывание вынашивания или внутриутробное поражение плода, а на поздних сроках – преждевременное родоразрешение. Поэтому нужно своевременно пройти курс терапии, чтобы сохранить вынашивание и здоровье малыша.

Причины почечных воспалений

Спровоцировать почечные воспаления при вынашивании могут разнообразные факторы. У беременных происходят масштабные гормональные перестройки, которые вызывают венозное расширение яичниковых сосудов. В результате происходит сдавливание мочеточника, которое нарушает мочеотток, запуская процессы развития патогенных микробов. Кроме того, с ростом плода увеличиваются параметры маточного тела, что приводит к сдавливанию путей, по которым выводится моча. В итоге происходит мочезастой. Особенно часто подобная картина наблюдается у дам, имеющих сравнительно узкий таз.

Также воспалительное почечное поражение развивается на фоне понижения мочеточникового тонуса, увеличения размеров мочеточников, что обусловлено гормональными преобразованиями, происходящими в беременном организме. В итоге происходит мочезастой и активное развитие и размножение патогенных микробов. Но при своевременном выявлении патологии специалистам удается избавить беременную от патологии без вреда и последствий для ребенка.

Пиелонефрит беременных относится к патологиям, обладающим крайне неблагоприятным воздействием на плодное развитие и здоровье матери. При отсутствии своевременной терапии велик риск развития осложнений вроде сепсиса и гнойно-некротического почечного поражения, разного рода акушерских осложнений. Достаточно часто женщины, переболевшие пиелонефритом при вынашивании, в будущем получают хроническое почечное воспаление, нефросклероз или нефролитиаз, гипертоническую патологию и пр.

По статистике, пиелонефриты находятся на втором месте по частоте экстрагенитальных патологий у беременных. Чаще заболевание обнаруживается при первом вынашивании. Патология обычно проявляется во второй половине вынашивания, критическими считаются сроки в 24-26 и 32-34 недели. Поэтому анализ мочи при беременности необходимо сдавать обязательно. Чаще всего патология развивается вследствие чрезмерной активности протея и кишечной палочки.

Опасность внутриутробного заражения плода

Заражение ребенка при почечных воспалениях матери довольно опасно и обуславливается различными факторами:

  1. Типом бактериального возбудителя;
  2. Если у плода нет здоровой микрофлоры, помогающей ему бороться с возбудителем;
  3. Состоятельность плацентарной защиты;
  4. Чувствительностью возбудителя к плодным тканям;
  5. Иммунного статуса матери;
  6. Возраста плода, при котором случилось инфицирование;
  7. Наличия хронических патологий, воздействующих на общее состояние пациентки.

Даже если женщине при нелеченном либо недолеченном воспалении удается доносить и благополучно родить малыша, то в первые дни у младенца часто обнаруживаются проявления внутриутробного инфицирования с поражением внутриорганических структур. У самой матери на фоне прогрессирующего почечного воспаления может развиться тяжелый гестоз либо анемия.

Показания для проведения анализа

Общее лабораторное исследование урины пациенткам назначается ежемесячно. Лаборанты проверяют показатели удельного веса и лейкоцитов, компоненты солевого осадка. Стоит насторожиться при выявлении в моче повышенного лейкоцитарного уровня, сахара и эритроцитов, бактерий и белка. Присутствие бактерий и лейкоцитов может быть связано с нарушением правил сбора урины, поэтому исследование проводят повторно.

Если же обнаружена бактериурия, то пациентку обязательно направляют на посев мочи при беременности, целью которого является выявление природы патогенного возбудителя и распространенность бактерий. Это необходимо для назначения правильной и эффективной терапии, чтобы ко времени родоразрешения восстановилась нормальная микрофлора на гениталиях, в родовых путях. В ходе лечения проводится контрольная диагностика, назначается ОАМ, при необходимости повторяют бакпосев.

Также бакпосев мочи назначается при выявлении факторов женского бесплодия, перед ЭКО, женщинам после 35 или при наследственных патологиях в семейном анамнезе. Проведение бакпосева беременным назначается при родственных браках или самопроизвольных прерываний в прошлом, при наличии детей, имеющих врожденные отклонения, либо работающих на вредном производстве. Но чтобы результаты были качественными, необходимо правильно подготовится к сбору мочи, соблюдая правила стерильности.

Как подготовиться к исследованию

Чтобы получить достоверные результаты, нужно соблюдать определенные требования:

При соблюдении всех требований результаты исследования будут максимально правдивыми.

Как проводят бакпосев и расшифровывают результаты

Для проведения исследования на питательную среду наносят немного биоматериала, в данном случае работают с мочевым материалом. Пробирки размещаются в термостате, где поддерживаются идеальные температурные условия для бактериальной жизнедеятельности. Обычно наблюдение начинают со второго дня, в биоматериале определяются разновидности бактерий. Обычно диагностика длится не дольше 5 суток.

Расшифровывает полученные данные только специалист. Показатели определяются в КОЕ/мл. Если число бактерий составляет менее 1000 КОЕ/мл, то терапии не требуется, беременная считается здоровой. При показателях 1000-100000 КОЕ/мл результаты расцениваются, как сомнительные, поэтому доктор повторно направляет на диагностику. Показатели выше 100000 КОЕ/мл указывают на наличие бактериальной инфекции, требующей неотложной терапии. Подобный уровень бактерий обусловлен инфекционными поражениями или воспалительными процессами, поэтому беременной назначается антибиотикотерапия.

В результатах исследования подробно указывается количество каждого микроорганизма, либо его отсутствие. При оценке данных учитывается взаимодействие с антибиотическими препаратами и масштабность распространения, биохимические свойства и внешний вид бактериальных колоний. Чувствительность обозначается буквами S, I, R, где S обозначает высокую чувствительность, I – умеренно выраженную устойчивость, а R – полную антибиотическую резистентность. Для лечения назначаются препараты с маркировкой S или I.

Лечение почечных воспалений беременных

Лечение пиелонефрита беременных проводится исключительно в условиях стационара, причем ранняя госпитализация обеспечивает улучшение результатов терапии. Первостепенной задачей является восстановление мочеоттока их лоханочных структур. Для этого используется позиционно-дренирующая терапия, при которой беременная часто стоит в коленно-локтевой позиции либо лежит на здоровом боку. Назначаются препараты, снимающие боль, вроде Баралгина, Папаверина или Дротаверина в форме внутримышечных инъекций. Если лечение не эффективно, то проводится лоханочная катетеризация с помощью стента или мочеточникового катетера. При наличии показаний проводится открытая или пункционная нефростомия.

Одновременно с восстановлением мочеоттока осуществляется дезинтоксикационная, антибактериальная и иммуномодулирующая терапия. При антибиотикотерапии обязательно учитывается вероятность негативного влияния на плод. Также проводится патогенетическое лечение с применением нестероидных противовоспалительных препаратов, салуретиков и ангиопротекторов.

Если терапия проводится у родильниц, то высока вероятность сенсибилизации младенца из-за проникновения антибиотических компонентов с материнским молоком. Беременным рекомендуется принимать природные либо полусинтетические пенициллиновые препараты, которые не обладают тератогенными и эмбриотоксическими свойствами, а также цефалоспорины. Также применяются антибиотические препараты макролидного ряда вроде Джозамицина, Кларитромицина или Рокситромицина.

В исключительных случаях при тяжелом почечном пиелонефрите показано прерывание вынашивания. Обычно оно проводится редко и при наличии показаний вроде плодной гипоксии, гипертонической болезни, внутриутробной гибели или недостаточности почек острой формы, а также при тяжелом гестозе. Хоть пиелонефрит у беременных чаще вылечивается, лучше все же не допускать развития патологии, своевременно проводя профилактические мероприятия, вовремя устраняя инфекционные очаги в материнском организме еще до наступления зачатия.

Бакпосев при беременности – мера обязательная, а не прихоть врачей. Этот анализ крайне важен для выявления скрытых инфекций и почечных воспалений, поэтому соблюдайте рекомендации акушера и не пропускайте сдачу анализов.