Нормативный показатель температуры человеческого тела – 36,6°С, но если копнуть глубже, то это не совсем та цифра. В течение суток она колеблется, так как в организме каждую минуту происходит энергетический обмен. Одни белки, жиры и углеводы распадаются, а другие образовываются. Эти процессы обусловлены выделением тепловой энергии, которая концентрируется в межклеточном веществе и клетках тела.
Больше всего таких процессов происходит в печени, поэтому этот орган самый горячий 38°С. Температура в прямой кишке и ротовой полости варьирует от 37,3 до 37,6°С, а кожные покровы в этот же момент гораздо прохладнее: 36,6 в подмышечной зоне и примерно 28°С в области пятки.
Базальная температура демонстрирует величину нагрева человеческого организма только внутренними органами. Без учета тепла, которое вырабатывают мышцы при работе нижних, верхних конечностей и туловища. Попросту говоря, базальная температура – это температура тела, зафиксированная сразу после пробуждения только головного мозга, а не всего организма в целом. Мерить ее нужно сразу после сна, лежа в постели еще с закрытыми глазами.
Базальную температуру можно измерять для того чтобы:
- Определить овуляцию и благоприятные дни для зачатия ребенка;
- Определить дни, в которые можно не предохраняться во время секса;
- Диагностировать беременность на ранней стадии;
- Оценить гормональное состояние женщины.
На сегодня это наиболее эффективный, доступный и дешевый метод определения гормонального дисбаланса и овуляции. Для ранней диагностики беременности он не слишком подходит, только если у женщины здоровый организм и стабильный менструальный цикл.
Базальная температура тела измеряется каждое утро в одно и то же время (± 30 мин.), не поднимаясь с постели и при помощи обычного ртутного градусника;
- Сон до момента измерения должен длиться не менее 4-6 часов;
- Градусник вводят в ректальное отверстие (прямую кишку), можно вводить во влагалище или в рот. Наиболее точные показания будут, если вводить градусник в ректальное отверстие. В ротовой полости температурный показатель всего на 0,25-0,5°С выше, чем в подмышечной ямке. Данный способ используют при диагностике заболеваний щитовидной железы;
- Время измерения – 7-10 минут. Нельзя измерять температуру каждый день разными способами. Если взялись мерить во влагалище, значит, на протяжении всего времени нужно мерить только там. Под мышкой БТ не измеряется. Нельзя менять градусники;
- Для достоверности показателей желательно отказаться от курения, приема алкогольных напитков, избегать стрессов. Не точные показания могут быть вызваны бессонницей, оральными контрацептивами, снотворным, разными заболеваниями (воспалениями), частыми перелетами или переездами, половым актом за несколько часов до пробуждения, перееданиями на ночь;
- Чтобы старания не оказались тщетными, не забывайте класть вечером сбитый градусник рядом с постелью, так чтобы легко можно было дотянуться рукой;
- Показатели за 3-4 цикла измерений заносятся в график, который потом необходимо предъявить врачу. График представляет собой две оси координат: температура и день месяца. Для определения беременности достаточно информации за несколько дней.
Базальная температура с каждым дополнительным часом сна увеличивается, поэтому ее следует измерять в одинаковое время и желательно до 8-ми часов утра. В течение дня температура тела и внутренних органов человека постоянно меняется и это нормально. Она зависит от физической нагрузки, приема пищи, испытанных эмоциональных напряжений, одежды и других факторов внешней среды.
Найти днем оптимальное время для измерения практически не возможно. Если вечером и утром биологическая активность организма умеренная, то днем она может приближаться к максимальному значению.
БТ вечером всегда выше утренних показаний, измерять ее в это время суток не рекомендуется. Но если вы бодрствуете ночью, то можно измерять БТ днем после сна длительностью не меньше 5 часов.
Базальная температура, зафиксированная утром спросонок, может отличаться от температуры вечером на один градус. Для медицинского анализа это вполне большое расхождение. Именно утренняя величина – норма, от которой отталкиваются женщины и лечащие их врачи.
Вести график базальной температуры можно начинать еще при планировании беременности и заканчивать наблюдения после первого триместра. Он дает относительно достоверную информацию о работе яичников, состоянии маточного эпителия. Работу данных органов контролируют гормоны прогестерон и эстроген, периодически увеличиваясь и уменьшаясь в определенные дни.
Часто «метод градусника» повергается критике: не соблюдение правил измерения приводят к смазанным результатам и запутывают женщину при анализе. Безусловно, медицинское обследование гораздо надежнее, но нет ничего плохого в самостоятельных наблюдениях за состоянием собственного здоровья во время беременности. Вреда от дополнительных мер предосторожности не возникнет, если не избегать обязательного медицинского сопровождения.
Из-за вечернего упадка сил базальная температура при беременности может опускаться на 0,1-0,2°С. Температуру днем не учитывают, от различной степени активности организма она склонна к понижению и повышению каждый час.
Как меняется температура в течение цикла
Менструальный цикл состоит из двух фаз. В зависимости от фазы колеблется базальная температура. В первой фазе цикла свое влияние оказывает эстроген, а после овуляции (вторая фаза) начинает действовать прогестерон. В период менструации температура всегда повышенная (37°С). По окончанию месячных снижается до 36,2 - 36,7°С. Овуляция проходит со скачком до 36,9-37,2°С на протяжении трех дней, поэтому ее легко можно вычислить и узнать дату выхода яйцеклетки в следующем месяце. Вторая фаза цикла обусловлена повышенной температурой, а за неделю до очередных месячных происходит понижение до прежнего значения – 36,2-36,7. Если БТ продолжает держаться на уровне 37°, то гормон прогестерон начал подготавливать матку к приему оплодотворенной яйцеклетке. Это первый признак беременности до задержки.
Однако нужно учитывать, что помимо беременности, повышенную БТ в конце второй фазы могут вызывать инфекционные гинекологические заболевания, физические нагрузки и некоторые лекарства. Повышенный показатель сохраняется на протяжении почти всей беременности.
Существует мнение, что перед выкидышем или замиранием плода происходит понижение. Воспринимать данную информацию всерьез не нужно. Однократное снижение может быть связано с общим состоянием организма либо погрешностью измерения при беременности. Но если наблюдается стойкое снижение, то можно перестраховаться и обратиться к врачу. Повышение до 37,8°С и выше также может быть тревожным сигналом организма о протекании процессов воспаления во время беременности.
Базальная температура тела (БТ) - наименьшая температура, достигаемая после продолжительного отдыха. Данный показатель рекомендуется измерять всем женщинам, планирующим беременность, поскольку он является методом расчета благоприятных дней для попыток к зачатию малыша.
Базальная температура при беременности помогает следить за течением периода вынашивания ребенка. Ее изменения могут косвенно судить об осложнениях - внематочной имплантации эмбриона или начавшемся выкидыше. Также базальная температура помогает диагностировать наступление беременности до задержки.
Базальная температура до беременности
Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 суток. Примерно на 12-14 день от начала последних месячных наступает овуляция - выход женской половой клетки из яичника. С этого момента в течение 3 суток становится возможным зачатие. При более коротком цикле может наблюдаться на 8-12 день. При длинном цикле выход половой клетки происходит на 16-18 сутки, иногда еще позже. У некоторых женщин наблюдается 2 и более овуляции в промежутке между двумя менструациями.Для определения овуляции можно пользоваться или специальным тестами. Однако первый способ может иметь низкую достоверность, поскольку у всех женщин дни, благоприятные для оплодотворения, соответствуют разным суткам цикла. Использование теста на овуляцию является довольно точным, но достаточно дорогим методом.
Измерение БТ - бесплатный и эффективный способ расчета овуляции. С начала цикла показатель составляет 36,5-36,8 градуса. БТ зависит от активности прогестерона - чем его больше в крови, тем выше показатель. В начале менструального цикла количество гормона минимальное. Низкая температура поддерживает процесс созревания женской половой клетки в яичнике.
За сутки до выхода женской половой клетки из яичника БТ может резко упасть на несколько десятых градусов, на следующие сутки она растет до 37,1-37,3. При овуляции появляется новый орган - желтое тело, синтезирующее прогестерон. Именно повышение количества гормона поднимает БТ до названых значений.
С помощью вычисления БТ женщина может предупреждать наступление беременности. Однако данный метод предохранения не имеет высокой эффективности, поскольку сперматозоиды сохраняют оплодотворяющую способность в течение 7 дней после полового акта. Для надежной защиты от нежелательной беременности вычисление БТ следует комбинировать с другими способами защиты.
Как измерить базальную температуру для определения беременности?
Базальная температура до задержки
Измерение базальной температуры для определения беременности является одним из методов вычисления наступления зачатия. Однако его достоверность полностью зависит от того, насколько правильно была проведена процедура. При выполнении всех условий измерение базальной температуры сообщит о беременности до задержки менструации.При отсутствии беременности желтое тело синтезирует прогестерон в течение 7-10 суток, затем оно отмирает, и количество гормона постепенно уменьшается. Поэтому через некоторое время после овуляции базальная температура становится ниже на несколько десятых градусов, составляя около 36,9-37,0 градуса по Цельсию. После начала менструального кровотечения эти цифры вновь принимают значения около 36,7 градуса по Цельсию.
Если же беременность произошла, желтое тело не погибает, а продолжает синтезировать прогестерон, который поддерживает вынашивание. БТ в данном случае не падает, а иногда даже становится выше на одну десятую градуса, составляя 37,1-37,4.
С помощью измерения БТ можно судить об успешности ЭКО. При экстракорпоральном оплодотворении женщина стимулируется прогестероном, который повышает значения показателя выше 37,1 градуса. При удачном течении процедуры БТ будет в диапазоне, свойственном физиологической беременности.
Базальная температура на ранних сроках беременности составляет 37,1-37,4 и может служить методом определения наступления зачатия и наблюдения за процессом вынашивания ребенка.
Базальная температура после задержки
Наступление задержки соответствует 5 неделе беременности. Когда у будущей матери отсутствует под рукой тест на ХГЧ, она может воспользоваться методом определения БТ. Если ее цифры составляют 37,1-37,4 градуса, с большой вероятностью следует судить о наступившем зачатии. Когда БТ менее 37,0-36,9 - беременность маловероятна.Прогестерон, отвечающий за поддержание БТ, продолжает активно синтезироваться желтым телом в 1 триместре. Поэтому ее нормальные значения до 11-12 недели гестационного срока превышают 37,0 градуса.
С началом второго триместра желтое тело начинает постепенно уменьшаться в размерах и продуцирует меньшее количество прогестерона. Именно поэтому БТ, составляющая 36,8-36,9 градуса на 16-18 неделе гестации является вариантом нормы. С середины 2 триместра желтое тело не функционирует, что снижает количество гормона, поэтому измерение показателя не имеет прогностической ценности с 20 недели.
Таблица значений БТ при отсутствии беременности
День цикла
7 день - овуляция
Овуляция - 3 дня после овуляции
4-й день после овуляции - 2-4 дня до менструации
2-4 дня до менструации - 1 день нового менструального цикла
Таблица значений БТ при наступлении беременности
День цикла
7-й день - овуляция
День оплодотворения
День оплодотворения - 4-й день после оплодотворения
Имплантация (7-й день после зачатия)
8-10 день после зачатия
11 день после зачатия - конец 1 триместра беременности
Конец первого триместра - середина второго триместра
Середина второго триместра - роды
Правила измерения базальной температуры
Базальная температура у беременных женщин может служить достоверным признаком ее нормального течения только в случае правильного измерения. Несоблюдение описанных ниже правил может вызывать несоответствие реальным цифрам и необоснованные переживания у будущей матери. Для правильного измерения базальной температуры следует:- проводить его после пробуждения, не совершая движений в постели;
- измерения следует проводить примерно в одинаковое время ежедневно;
- продолжительность сна до измерения должна составлять более 6 часов;
- термометр нужно вводить в анальное отверстие на 20 миллиметров;
- продолжительность измерения должна составлять не менее 4 минут.
Для отслеживания овуляции и контроля течения беременности женщина может вести график базальной температуры. Будущей матери следует взять большой листок, разлинованный в клетку и провести две линии, перпендикулярные друг другу.
На вертикальной линии будущей матери предлагается отметить температуру с интервалом в одну десятую градуса, начиная от 36,0 и заканчивая 38,0. По горизонтали женщине нужно расставить дни менструального цикла, начиная от самого первого.
Далее женщине следует отмечать ежесуточные измерения базальной температуры, ставя точку в месте пересечения дня менструального цикла и полученного значения. Затем будущей матери нужно соединить расставленные точки, благодаря чему она получит линейный график. Для более тщательного контроля женщине рекомендуется подписывать симптомы, которые могли бы спровоцировать повышение базальной температуры - стрессы, инфекционное заболевание, диарея, половой акт и т.д.
При наступлении беременности на графике может наблюдаться имплантационное падение на 21 день цикла (при длине менструального цикла в 28 дней). С 21 по 24 сутки будет наблюдаться небольшой подъем. С 25 дня менструального цикла базальная температура будет принимать линейную форму, возможны небольшие колебания на одну-две десятых градуса.
Причины снижения или повышения
1. Эндометрит.При данном заболевании перед менструацией наблюдается небольшое падение базальной температуры, как это должно быть в норме. Однако на 3-4 день цикла показатель составляет более 37,0 градуса (в норме он должен понижаться примерно 36,5 градуса).
2. Воспалительный процесс.
Чаще всего сильное повышение базальной температуры выше 37,4 градуса говорит об инфекции. Воспаление может происходить в любом органе, однако наибольшее влияние на показатель оказывают патологии репродуктивной системы ( , хламидиоз и т.д.).
3. Внематочная беременность.
Далеко не всегда данную патологию можно обнаружить с помощью измерения базальной температуры. Но иногда за счет присоединения воспалительного процесса наблюдается подъем показателя выше 37,4 градуса. До этого момента базальная температура соответствует норме, поскольку желтое тело продуцирует прогестерон как при физиологической беременности.
4. Угроза прерывания.
Беременность при низкой базальной температуре, составляющей менее 37,0 градуса, может говорить о недостаточности прогестерона. При плохой работе желтого тела существует постоянная угроза . Такое состояние часто сопровождается тянущими либо схваткообразными болями внизу живота и пояснице, иногда к ним присоединяются кровянистые выделения.
5. Замершая беременность.
За счет наличия хромосомных аномалий либо действия других неблагоприятных факторов эмбрион может погибнуть и не покидать полость матки. Базальная температура при замершей беременности будет ниже 37,0-36,9 градуса, поскольку желтое тело перестает синтезировать прогестерон. Обычно внутриутробная гибель сопровождается другими симптомами: резким исчезновением токсикоза, уменьшением молочных желез.
С помощью измерения базальной температуры можно запланировать благоприятные дни до зачатия, узнать о беременности до задержки и контролировать течение первого триместра. Однако данный способ не имеет стопроцентной достоверности, поскольку существует множество факторов, влияющих на правильность результатов.
Для достоверности результатов БТ будущая мать должна с точностью соблюдать все правила измерения . Ей следует помнить, что даже банальная простуда или повышенная физическая активности накануне вычислений может спровоцировать неверные показатели. Также использование некачественных градусников приводит к недостоверным результатам.
Базальная температура у конкретной будущей матери может не вписываться в выше названные нормы. В данном случае женщине следует наблюдать за динамикой изменения показателей. Если во время овуляции базальная температура не достигла 36,5 градусов, вполне вероятно, что после зачатия она не превысит 37,0. Такие результаты являются редкостью, но они не говорят об осложнениях.
Всем женщинам рекомендуется следить за показателем базальной температуры для обнаружения ее резкого скачка в ту или иную сторону. Какие-либо нарушения в графике базальной температуры далеко не всегда говорят о развитии патологии. Но при резком падении или повышении показателей будущей матери рекомендуется обратиться к врачу для прохождения дополнительных исследований. Иногда регулярные измерения базальной температуры помогают вовремя диагностировать такие осложнения, как внематочная или замершая беременность.
Измерение базальной температуры поможет вам определить гормональное постоянство вашего организма. Для чего же производят данные измерения? Во-первых, это необходимо для расчета благоприятного для зачатия дня и для определения «опасных» дней при нежелании беременеть. Во-вторых, измерение проводится в случае возникновения опасений у женщины по поводу бесплодия.
В-третьих, этот способ помогает обнаружить гормональный сбой в организме женщины, а также определить беременность.
Измерение БТ при беременности?
Базальная температура при беременности измеряется не только для определения беременности, но и для выявления отклонений в развитии будущего малыша. Но не стоит путать измерение БТ с измерением обычной температуры тела.
На изменение температуры тела могут повлиять множество факторов: физические нагрузки, температура воздуха, стресс, переедание и многое другое. Именно поэтому базальную температуру при беременности следует измерять при определенных постоянных условиях.
Как измерять базальную температуру во время беременности?
Проводить измерение стоит утром, сразу после того, как вы проснулись, при этом ваш ночной сон должен составлять не менее шести часов.
Наилучшим способом измерения БТ считается ректальный, проводить измерение данным способом стоит 3-4 минуты. Также измерять базальную температуру при беременности можно вагинально и орально.
При последнем способе измерения, время процедуры возрастает до пяти минут. Для проведения измерений можно пользоваться как ртутным, так и электронным термометром.
Проводить измерение стоит каждый день в одно и тоже время, допустимое расхождение во времени должно составлять не более получаса.
Повлиять на точность результатов могут болезни, переезды, стрессы, употребление алкоголя, а также некоторые лекарственные средства. Стоит отметить, что нельзя сочетать измерение БТ с приемом контрацептивов.
Результаты измерений необходимо записывать, чтобы иметь возможность составить график.
График базальной температуры при беременности
Измерив базальную температуру, значения, полученные в ходе процедуры, стоит записать, для того, чтобы после составить график базальной температуры.
Построить график очень легко, на оси ординат необходимо расположить градусы, одна клеточка должна ровняться 0,1 градуса.
На оси абсцисс отмечаются дни менструального цикла. В этих клеточках можно отмечать факторы, которые могли повлиять на БТ.
Отметив точками температуру в определенные дни, соедините последовательно все точки: то, что получится у вас и есть график БТ. Примерно он выглядит так:
Нужно ли контролировать базальную температуру при беременности?
БТ при беременности может многое рассказать о течение беременности и осложнениях. После оплодотворения яйцеклетки, при нормальном протекании беременности, БТ остается повышенной до 20-ой недели. После четырех месяцев беременности контролировать ее не имеет смысла.
Очень часто контролировать базальную температуру на ранних сроках беременности советуют не только гинеколог, но и эндокринолог, терапевт.
График измерений БТ при беременности поможет специалистам составить более полную картину протекания беременности и поможет вести наблюдение за гормональной системой беременной. Нормальной считается БТ при беременности от 37.1 до 37.3 градусов.
Случается так, что базальная температура у беременной падает , в этом случае стоит немедленно проконсультироваться с врачом, наблюдающим беременность. Падение БТ ниже отметки в 37 градусов может свидетельствовать о нестабильной выработке гормонов и об .
Стоит отметить, что при замершей беременности БТ также понижается, но не стоит сразу паниковать, необходимо провести дополнительные обследования, для того чтобы узнать о развитии беременности.
Встречаются случаи, когда во время беременности базальная температура повышается . Что же это может значить? Если базальная температура поднимается до отметки 37.8 градусов и выше, то это может свидетельствовать об инфекционном или воспалительном процессе. В случае повышения БТ риск выкидыша намного меньше, нежели при резком падении, однако оставлять без внимания эту ситуацию никак нельзя. Беременной с повышенной БТ необходим осмотр гинеколога для выяснения причин скачка температуры.
Еще 15 лет назад измерение БТ считалось одним из главных диагностических методов оценки женского репродуктивного здоровья. Ведь базальная температура небеременной женщины принципиально отличается от БТ девушки «в положении». «Здоровый» температурный график – совсем не такой, как у девушки с проблемами «по женской части».
Сейчас этот метод уступил место другим, более современным и точным способам диагностики. Гинекологи предпочитают назначать пациенткам УЗИ и анализы на гормоны. Однако метод БТ по-прежнему может многое рассказать как самой девушке, так и ее доктору.
- безуспешные попытки к зачатию ребенка на протяжении длительного периода времени;
- подозрение на нарушение гормонального баланса и изменение менструального цикла;
- вероятное бесплодие одного из партнеров;
- вычисление с помощью графика наиболее благоприятных дней для зачатия, когда происходит овуляция (выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению, из зрелого фолликула);
- контроль над процессами, происходящими в организме женщины;
- диагностика ановуляторных циклов.
БТ измеряется в утренние часы, после полноценного ночного отдыха (когда здоровый сон длился не менее 6-7 часов), в состоянии полного покоя и не вставая с постели. Как правило, наиболее точные результаты можно получить, если мерить базальную температуру обычным ртутным градусником в ректальном проходе, но специалисты также не отрицают информативность измерений, полученных путем измерения показателей в ротовой полости или влагалище.
На основе результатов которых составляется специальный график. Грамотную оценку графику базальной температуры может дать только квалифицированный специалист. Однако девушка и сама может многое понять.
Фазы цикла на графике
Нормальный месячный цикл женщины, которая не беременна, состоит из двух основных периодов: фолликулярной и лютеиновой фазы. В первой фазе цикла, которая начинается с наступлением менструации, в организме женщины активно синтезируются гормоны эстрогены, положительно влияющие на созревание яйцеклетки и пролиферацию эндотелия матки. Этот период характеризуется стабильно низкими показателями БТ на графиках, поэтому носит название гипотермического.
Примерно посредине месячного цикла в фолликуле созревает яйцеклетка. Ее выход из яичника или овуляция сопровождается изменением гормонального фона женщины, после чего в норме начинает продуцироваться прогестерон – главный гормон беременности. Это биологически активное вещество, влияя на центры терморегуляции в головном мозге, провоцирует повышение температурных показателей примерно на 0,4-0,6 градуса. Если оплодотворение не происходит, уровень прогестерона начинает снижаться, начинаются месячные и организм опять вступает в фолликулиновую фазу цикла.
Норма температуры
Базальная температура при отсутствии беременности имеет свои характерные особенности, которые четко видны на правильно составленных графиках периода без зачатия. Норма – это когда в первой фазе температура колеблется в пределах от 36,3 до 36,6, а во второй повышается примерно на 0,4-0,6 и составляет уже 36,9-37,1 градусов и выше.
Итак, какой должна быть базальная температура у небеременных женщин? Для небеременного графика базальной температуры характерны следующие особенности:
- снижение БТ с началом менструации до уровня 36,3-36,5;
- стабильный уровень базальной температуры на протяжении всей фолликулярной фазы;
- подъем показателей БТ примерно за две недели до предполагаемых месячных;
- наличие овуляционного западения или снижения уровня базальной температуры на 0,1 перед выходом половой гаметы из яичника;
- повышение показателей во время овуляции до 36,9-37,1;
- разница температур между двумя фазами не должна превышать 0,4-0,5;
- снижение температурного уровня до 36,7-36,8 за один-два дня до начала менструации.
Естественно, график базальной температуры при отсутствии беременности во многом отличается от кривых, полученных в результате измерения БТ у женщин, которые уже вынашивают малыша.
Главной особенностью графиков без беременности является снижение температурного уровня в последние несколько дней цикла, то есть уменьшение прогестероновой активности. Кроме этого, базальная температура, если беременности нет (в отличие от показателей женщин, ждущих ребенка), имеет двухуровневый вид, западание в середине цикла и постепенный подъем температурной кривой во втором его периоде.
Отклонения от нормы
У каждой женщины в норме примерно два раза в год происходят месячные цикла без выхода зрелой яйцеклетки, которые называются ановуляторные. На таких графиках линия постоянно находится на одном уровне, без западаний и резких подъемов. Для ановуляторных циклов характерны такие особенности:
- отсутствие на графиках перепада базальной температуры в средине цикла. Ситуация, когда , является подтверждением отсутствия овуляции;
- во второй фазе не регистрируется повышения уровня температуры, так как не формируется беременности, синтезирующее прогестерон.
Графики базальной температуры позволят заподозрить некоторые заболевания женской половой сферы. Скачки температуры выше 37,0 в первой фазе цикла указывают на развитие воспалительного процесса в яичниках или матке. А при недостатке гормонов будет регистрироваться относительное ее повышение в первом периоде цикла и снижение во втором.
Однако важно помнить, что любые отклонения от нормы на графике – всего лишь повод для обращения к специалисту. Само по себе температурное измерение — только вспомогательный, а не основной способ диагностики. Возможно, ваши опасения абсолютно беспочвенны. Гораздо надежнее лабораторные анализы, УЗИ и другие исследования, которые назначит ваш врач.
