У одних народов рождение близнецов когда-то считалось предзнаменованием счастья и удачи, у других – напротив, результатом проделок нечистой силы. Сейчас науке уже точно известно, в чем причина их появления. Но можно ли узнать заранее, каков лично ваш шанс родить близняшек? От чего это зависит? И можно ли как-то увеличить или уменьшить свои шансы?

Почему это происходит?
Начнем с главного – почему все-таки у женщины рождается не один ребенок, а одновременно несколько?
Собственно, сам механизм этого феномена ученые объяснили уже довольно давно. Как известно, ребенок рождается от слияния материнской яйцеклетки и отцовского сперматозоида. У женщины в течение одного менструального цикла обычно созревает лишь одна яйцеклетка и, соответственно, рождается один ребенок. Для того же, чтобы получились двуяйцовые близнецы, нужно, чтобы одновременно созрели и оплодотворились две яйцеклетки. Под действием некоторых факторов, о которых вы сегодня узнаете, иногда именно так и происходит.
Существует и второй случай, когда одна яйцеклетка, оплодотворенная обычным путем, на самой ранней стадии своего дробления разделяется на два отдельных организма с абсолютно идентичным генетическим материалом. В результате рождаются однояйцовые близнецы, похожие друг на друга как две капли воды. Причины развития этого процесса наукой до сих пор точно не установлены из-за сложности биохимических механизмов, регулирующих деление клетки.

Основные «факторы риска»
Еще в древности, стремясь разгадать тайну появления близнецов, люди придумывали множество примет, которые, по их мнению, заставляли женщину родить не одного ребенка, а одновременно двух или даже больше. С развитием науки появились вполне подтвержденные данные о том, что наибольшую роль в возникновении многоплодной беременности играет наследственность, возраст будущей матери и ее национальность. Кроме того, имеет значение, какая это по счету беременность, принимала ли женщина контрацептивы или другие гормональные препараты, и даже то, как она питается, и в какое время года произошло зачатие. Значительно реже среди причин этого явления называют состояние окружающей среды, длительное половое воздержание, аномалии развития матки (раздвоение матки) и, наконец, социальное положение женщины (подсчитано, что нижних социальных классах близнецы почему-то рождаются чаще).
Однако, обратите внимание, что все эти факторы уменьшают или увеличивают возможность рождения только разнояйцовых близнецов! Вероятность рождения однояйцовых никак не связана ни с какими наследственными и внешними факторами и постоянна – в среднем 3 на 1000 беременностей, то есть 0,3%.
И, наконец, в последнее время увеличение количества разнояйцовых близнецов связано с повсеместным распространением технологии «зачатия в пробирке» (экстракорпорального оплодотворения - ЭКО), когда для надежности оплодотворяют сразу несколько яйцеклеток.

Наследственность
Это наиболее доказанный или значимый фактор, увеличивающий шансы появления на свет близнецов. Наибольшую вероятность имеют женщины, у которых прослеживается эта предрасположенность, в основном, по женской линии (хотя последние исследования доказывают, что и по мужской тоже, но в меньшей степени). Большое значение имеет сочетание генов обоих партнеров (однородность их состава) и закономерностей наследования, которые наблюдаются через поколение-два, и чаще всего, у боковых ветвей рода (наследование двоюродными братьями и сестрами). Это значит, что близнецы чаще встречаются в семьях, где мать или отец, или оба родителя имеют братьев и сестер-близнецов. Вероятность повторения двойни возрастает через поколение, то есть, если у бабушки в свое время родилась двойня, то и у ее внучки увеличивается вероятность повторения многоплодной беременности. В целом, частота появления близнецов в два – три раза выше у родственников близнецов, чем у остальных людей. Так если вы сами близнец, ваш шанс иметь многоплодную беременность равен 6%. Еще выше вероятность в случае, если у вашей бабушки по материнской линии были близнецы. Но все это касается лишь случаев рождения разнояйцовых близнецов. При рождении однояйцовых даже у самых ближайших родственников это на ваши шансы никак не повлияют.

Возраст женщины
Еще одним научно доказанным фактором, увеличивающим вероятность рождения близнецов, является возраст женщины. Обычно можно прочитать, что чем старше будущая мама, тем больше у нее шансов родить близняшек. Однако тут не все так просто. Минимальные шансы действительно имеют совсем юные мамы в возрасте около 18 лет. У них вероятность появления близнецов равна всего лишь 0,27%. Но уже к 25 годам вероятность этого становится более чем в 2 раза больше (0,62%). В 30 лет ваш первоначальный шанс увеличится уже в 3 раза и составит 0,90%. Максимума эта цифра достигнет к 35 годам, увеличившись аж в 5,5 раз (1,48%). К сорока годам вероятность родить близняшек у женщины снова начинает уменьшаться (в 40 лет – до 1,25%, в 45 – до 0,73%). К окончанию детородного периода (примерно к 48 годам) шансы произвести на свет близнецов практически равны тем, которые есть у 18-летней девушки (0,30%).
Связь между возрастом женщины и шансом родить близняшек объясняется тем, что с течением времени выход яйцеклетки (овуляция) у женщины происходит не в каждом цикле – это нормально. В результате нереализованные гормоны, влияющие на овуляцию, накапливаются и высвобождаются во время следующего цикла, стимулируя выход нескольких яйцеклеток.

Повторные роды
С каждыми последующими родами шансы родить близнецов возрастают (после вторых родов – в два раза, после пятых – в пять раз. Если у матери уже рождались разнояйцовые близнецы, то вероятность повторить успех увеличивается еще в два раза. Последний факт объясняется тем, что организм женщины, однажды зачавшей близнецов, способен вырабатывать несколько яйцеклеток в период овуляции.

Национальность
Это пока малоизученный феномен, но факт остается фактом: в зависимости от национальности женщины ее шанс родить близнецов может меняться более чем в 10 раз. То есть, если вы – жительница Нигерии, то шансов родить не одного, а сразу нескольких малышей, у вас в 10 с лишним раз больше, чем, например, у китаянки. Если говорить о расах, то наиболее часто близнецы появляются у чернокожих женщин, далее следуют представительницы белой расы, а замыкают список азиатки. Но и тут не все так просто. Например, в той же Нигерии (особенно в западной) процент рождения близнецов рекордно высокий – 4,5%. То есть, это значит, что около 10 % всех новорожденных здесь – из многоплодных беременностей. Хотя в среднем африканки рожают близнецов в несколько раз реже. А вот у чернокожих американок шанс родить близняшек всего 1,7%. У европеек в среднем эта цифра равна 1,4% (при этом в Норвегии, Дании и Нидерландах она чуть больше, а в Англии – чуть меньше). У азиаток в среднем шанс составляет 0,8%, но при этом у китаянок он всего 0,4%. Чем объясняется такое различие, пока объяснить трудно.

Питание
С этим фактором все пока тоже не слишком понятно. Твердо известно лишь то, то недоедание или очень строгие диеты уменьшают частоту появления близнецов. Все остальное пока из области догадок.
Вообще, люди очень давно пытались связать шансы появления близнецов с питанием женщины. Например, в Новой Гвинее считалось, что, если женщина съест два банана, растущие из одной головки, она родит близнецов. Индейцы гуарани в Южной Америке думали, что женщина станет матерью близнецов, если она съела двойное зерно проса.
Более научно подтвержденные данные получили ученые, изучив рацион представительниц народности йоруба в Нигерии – рекордсменов по числу близнецов. Данные последних исследований наводят на мысль, что своим появлением на свет близнецы обязаны, вероятно, местной разновидности ямса. Этот овощ, основной продукт питания йоруба, содержит высокую концентрацию вещества, по своему химическому составу схожего с женским гормоном эстрогеном, который может стимулировать выработку других гормонов – гонадотропинов. В совокупности действие этих веществ, видимо способствует выделению более чем одной яйцеклетки из яичника. Кстати, у тех представителей этой народности, кто исключает из своего рациона ямс, появляется меньше близнецов. Хотя механизм воздействия гормонов еще не до конца изучен, есть косвенные свидетельства того, что они влияют на зачатие близнецов. Так что, хотите близнецов – поезжайте в Нигерию за ямсом!

Время зачатия
Известно, что на выработку гормона гонадотропина, стимулирующего яичник, оказывает влияние продолжительность светового дня. А потому (и это подтверждает статистика) больше вероятность зачать двойню весной, когда начинает ощутимо пригревать солнце и усиливается активность половых гормонов. Кстати, например в Финляндии самая высокая частота двойных оплодотворений приходится на июль (летом в Финляндии белые ночи, то есть светло в течение 24 часов), а самая низкая – на январь (время полярной ночи).

Прием контрацептивов
Абсолютно доказано, что у женщины больше шансов родить близнецов, если она забеременеет вскоре после того, как прекратит употребление противозачаточных таблеток (которые принимала не менее 6 месяцев). При этом вырабатывается в больших количествах все тот же гонадотропин - гормон, стимулирующий овуляцию. Исследования, проведенные в Йельском университете, показали, что женщины, которые употребляли противозачаточные средства и забеременели в течение двух месяцев после отказа от них, имели в два раза больше шансов родить близнецов, чем другие.

Прием других гормональных препаратов
Вероятность наступления многоплодной беременности выше и при специальном гормональном лечении. Например, во время стимуляции овуляции при лечении бесплодия (ануовуляторное заболевание), когда женщине назначают специальные препараты, стимулирующие рост яйцеклетки, разрыв фолликула и т. д. В такой ситуации организм как бы просыпается и может «выдать» сразу несколько яйцеклеток. Конечно, тут все зависит от одноразовой дозы препарата.
Но предупреждаем, что самим стимулировать этот процесс крайне опасно! Во-первых, при передозировке (гиперстимуляции) очень часто возникает киста яичников, кровотечение. Подбирать препарат, назначать дозу и контролировать процесс лечения должен только специалист. Во-вторых, если женщина еще не знает о беременности и решает самостоятельно, без консультации врача, принимать эти препараты, она подвергает большому риску уже зачатого ребенка, так как в этом случае действие подобных медикаментов может в дальнейшем отразиться на его половом развитии. Кроме того, у абсолютно здоровой женщины эти препараты могут вызвать резкое увеличение яичников, их болезненность, повышение температуры, развитие и разрывы кисты.

Искусственное оплодотворение
Успешно развивающиеся технологии «зачатия в пробирке» (экстракорпорального оплодотворения - ЭКО) тоже привели к тому, что беременность тройней или даже «четверней» перестала быть большой редкостью - ведь в матку производят подсадку сразу нескольких оплодотворенных яйцеклеток в надежде, что успешно будут развиваться один-два плода. Если приживается больше трех плодов, то количество идет в ущерб качеству - ведь такие дети могут оказаться ослабленными или вообще нежизнеспособными. Близнецы после ЭКО всегда разнояйцевые, часто разнополые, каждый со своим характером.

Краткие выводы
Если подвести небольшой итог, то можно представить себе ситуацию, при которой у вас будут наибольшие и наименьшие шансы родить близнецов. Наибольшая вероятность этого есть у не впервые рожающей нигерийки 35 лет, которая до этого принимала контрацептивы, регулярно ела ямс, зачала ребенка во время белых ночей, и у бабушки которой по материнской линии уже была двойня. Как вы понимаете, это шутка!
Ну а если серьезно, то каковы у вас шансы рождения близнецов, может спрогнозировать лишь генетик. Для этого вам нужно составить родословную как минимум от четвертого поколения по прямой линии и линии двоюродных родственников, а также пройти соответствующее обследование. Эта услуга вполне реальна и ее предоставляют большинство крупных центров планирования семьи.

Итак, теперь вы знаете, какие факторы способствуют рождению близнецов. Но как часто это происходит? Сколько всего близнецов живет на нашей планете? Правда ли, что у однояйцовых близнецов одна душа на двоих? И действительно ли у разнояйцовых близнецов могут быть разные отцы? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в этой статье.

Разнояйцовые близнецы
Как вы уже узнали из первой части статьи, разнояйцовые близнецы появляются на свет, когда у женщины в течение одного цикла образуется не одна, а несколько яйцеклеток, которые затем оплодотворяются. Потом эти оплодотворенные клетки, как и полагается им, делятся, попадают в матку, и там каждый плод развивается самостоятельно. Такие близнецы – это, по сути, просто обыкновенные братья и сестры, только родившиеся одновременно. Разнояйцовые близнецы могут быть однополыми и разнополыми. Группа крови у них может быть одинаковой или различной. В целом, у них не больше общего, чем между просто братьями и сестрами. Часто они абсолютно не похожи друг на друга, имеют абсолютно разные интересы и способности. Связывает их только общая дата рождения.
И еще один любопытный факт о разнояйцовых близнецах: как бы фантастически не звучало это предположение, но у них могут быть разные отцы! Хотя и считается, что оба близнеца бывают зачаты одновременно, из каждого правила есть свои исключения. Хотя происходит это, разумеется, очень и очень редко. Называется это явление сверхоплодотворением­ (superfoecundatio). Ученые определяют его как оплодотворение двух или более одновременно овулировавших яйцеклеток сперматозоидами разных мужчин и находят все больше подтверждений этому редчайшему явлению.
Надо сказать, что причины появления на свет разнояйцовых близнецов изучены довольно хорошо, хотя и здесь еще есть свои загадки. Тем не менее, существует множество факторов, о которых шла речь в первой части этой статьи, влияющих на появление на свет таких малышей. Кстати, заметный рост количества рождающихся близнецов, который наметился в последние десятилетия, обязан свои появлением именно разнояйцовым братьям и сестрам. В основном это связано с популярностью ЭКО (экстракорпорального оплодотворения, то есть появлению «детей из пробирки»), так как при этом очень часто оплодотворяется не одна, а несколько яйцеклеток.

Однояйцовые близнецы
А вот рождение однояйцовых близнецов до сих пор окружено очень большими загадками. Как же это происходит? Схема зачатия вполне стандартна: одна яйцеклетка плюс один сперматозоид. Но скоро после обычного таинства происходит еще одно, совсем загадочное: зародыш, уже прошедший определенные этапы формирования, вдруг расщепляется на две абсолютно идентичные половинки. Почему происходит такое расщепление, объяснить пока не может никто. Это таинство зарождения двух жизней.
Если расщепление случилось в первые пять дней после зачатия, то развитие обоих плодов происходит подобно тому, как оно идет у двуяйцовых близнецов – у каждого своя плацента и т. д. Такие близнецы хоть и очень похожи друг на друга, но различить их все-таки можно. А вот если расщепление произошло на пятый – седьмой день, то плацента на двоих одна и сходство у детей будет полным.
Как вы уже знаете из первой части статьи, в отличие от разнояйцовых близнецов, появление однояйцовых не связано ни с какими наследственными и прочими факторами. Оно всегда постоянно и составляет 3 на 1000 беременностей, то есть 0,3%
Однояйцовых близнецов можно смело назвать копиями одного и того же человека. Они имеют один пол. Однояйцовые близнецы имеют одинаковый внешний вид, одинаковые волосы, их форму, текстуру, характер оволосения и цвет, одинаковый цвет глаз и кожи, форму бровей, носа и губ, одинаковый рисунок радужной оболочки, форму уха, морфологию зубов, схожий вес и рост и даже похожие энцефалограммы… У 97% совпадают умственные качества, у 92% - отпечатки пальцев.
Собаки не могут различить запах близнецов. У них даже наблюдается удивительно одинаковое течение болезней, которые появляются к тому же в одни и те же сроки.
Вообще, однояйцовые близнецы – удивительный феномен. Поскольку они созданы из одного и того же «материала», но только поделенного пополам, то должны быть абсолютно тождественны друг другу. Все, что их отличает друг от друга, – следствие различий в условиях созревания, процесса рождения и дальнейшей жизни.
О близнецах рассказывается много почти невероятного. Широко известна история об американских близнецах, усыновленных в младенчестве разными семьями. У братьев оказались разные фамилии, и они не знали о существовании друг друга. Случайно они были названы одним и тем же именем – Джайли. Каждый был женат дважды, причем первую жену у обоих звали Линда, вторую – Бетти. Профессия у близнецов была одна и та же. Сыновья обоих были названы одним и тем же именем. И даже у собак были одинаковые клички. Все это похоже на небылицу, но здесь наиболее удивительно обозначилась определенная закономерность: часто близнецы проявляются в жизни как один человек.

Теория об общей душе
Надо сказать, то все, что связано с однояйцовыми близнецами всегда было покрыто некой мистической тайной. Вокруг них создавалось множество научных теорий, порой весьма экзотических. В этой статье я хочу познакомить вас с одной из них. Возможно, вам, как и мне, она покажется интересной.
Сегодня некоторый свет на феномен однояйцевых близнецов, похоже, могут пролить московские исследователи, занимающиеся изучением генома человека. Речь идет о сенсационных результатах, которые они получили в ходе многолетних экспериментов. Так, выяснилось, что огромная часть наследственной информации хранится не в самих генах, а в волновой части генома, то есть в виде некого энергоинформационног­о поля. А молекулы ДНК, хромосомы и белки являются своеобразными приемо-передающими устройствами, связанными с этим полем. Именно эти удивительные свойства ДНК обеспечивают в организме обмен генетической информацией и позволяют каждой биологической клетке мгновенно узнавать, что происходит в любом уголке нашего организма. ДНК отвечают еще и за прием информации извне.
Но нам особенно интересна волновая часть генома - структура, обладающая огромными информационными возможностями. По сути, это та самая душа человека, о которой религия говорит уже не одно тысячелетие. Именно на эту волновую информационную структуру и настроены наши молекулы ДНК. Именно от нее они получают программу развития организма. Именно в ней закодированы наша психическая индивидуальность, поведенческие особенности, прежний опыт, а возможно - и варианты судьбы.
Обычные разнояйцовые двойняшки зарождаются в разных яйцеклетках, а потому они - совершенно разные люди. Ведь в каждой оплодотворенной клетке по случайному закону возникает своя комбинация генов, свое индивидуальное соотношение отцовской и материнской информации. Можно сказать, что ДНК их «настроены» на разные души. Происходит это оттого, что в свое время каждая душа, подключившись к оплодотворенной яйцеклетке, сформировала в ней уникальную комбинацию генов что называется «под себя». Другими словами, «настроила» молекулы ДНК на свои «частоты».
Однояйцовые близнецы развились путем деления из одной яйцеклетки. Вот где клад для науки! Ведь у них продублирован практически один и тот же набор хромосом. А значит, они «настроены» на одни и те же «частоты». Другими словами - на одну душу. Не исключено, что именно этой «настройкой» и объясняются поразительные совпадения в их жизни. Ведь такие близнецы выполняют идентичные жизненные программы: у них один «управляющий центр», одна душа! Сегодня этой точки зрения придерживается целый ряд ученых. Они прямо говорят, что однояйцевые близнецы - это элементы единого духовно-материального организма - холона. И что синхронность их действий вызывается именно этой единой «системой управления» (душой).
Для чего же Природа создает близнецов? Зачем ей нужно такое дублирование? Не в том ли причина, что при всей схожести у каждого из близнецов свое восприятие мира: у одного - левое (логическое), у другого - правое (эмоциональное)? И не с этим ли связана еще одна странная закономерность - «зеркальность» характеров? Очень часто при удивительном внешнем сходстве близнецы имеют чуть ли не противоположные характеры. «Объемность» восприятия мира? А почему бы и нет. Не исключено, что единая душа с помощью пары «зеркальных дублеров» полнее воспринимает мир, а значит, и быстрее эволюционирует. Почему не все души обзаводятся близнецами? Кто знает. Может быть, близнецы нужны только душам, по каким-то причинам отставшим, «выбившимся из графика» своей эволюции? А возможно, и наоборот - тем, что завершают свою эволюцию на Земле, но чуть-чуть не добрали нужных качеств…

Любопытные факты о близнецах

Как часто рождаются близнецы?
Статистически достоверно зафиксировано, что на каждые 85-90 родов приходятся одни близнецовые, а среди близнецовых родов ровно одна треть приходится на рождение однояйцовых близнецов. На каждые 130 рождений близнецов – одна тройня, на два миллиона обычных родов – одна четверня. На 10 млн. родов - одни сиамские близнецы.

Сколько на земле близнецов?
По разным оценкам, сегодня в мире насчитывается от 70 до 80 миллионов пар близнецов.
Число рождающихся близнецов по отношению к общему количеству новорожденных в разных странах и на разных континентах различно, но в целом тенденция такова, что оно продолжает расти. По сравнению с 60-ми годами, процент рождения близнецов вырос с 1,18 до 2,78, то есть, почти в 2,5 раза.

Правда ли что близнецы чаще рождаются левшами?
Да, 18-22% из близнецов левши. У неблизнецов этот процент равен 10.

Почему близнецы учатся говорить позже других детей?
Дело в том, что в детстве близнецы часто разговаривают между собой на не понятном для окружающих языке и не желают переходить на «взрослый» язык… Это явление называется криптофазией.

Всегда ли близнецы рождаются одновременно?
Обычно между их появлением на свет проходит от нескольких минут до нескольких часов. Однако в Книге Рекордов Гинесса есть информация о некой Пеги Ланн из Хантингтона, штат Пенсильвания, США, которая родила девочку Анну 11 ноября 1995 г., а второго из близнецов, Эрика,- только через 84 дня (2 февраля 1996 г.).

Могут ли в одной семье родиться несколько двоен или троен?
Да, могут, и это не столь уникальный случай, как может показаться. Но рекорд тут принадлежит Мадалене Гранате из Италии, которая 15 раз рождались тройни.

Сколько одновременно детей может родиться?
Тут рекордов сразу несколько. Например, доктор Дженнаро Монтанино из Рима утверждает, что в июле 1971 года удалил из матки 35-летней женщины, имевшей 4-месячную беременность, эмбрионы 10 девочек и 5 мальчиков. Этот уникальный случай 15-плодия был следствием приема таблеток от бесплодия.
9 детей произвела на свет 13 июня 1971 года Джералдин Бродрик в Сиднее, Австралия. Родились 5 мальчиков и 4 девочки: 2 мальчика были мертворожденными, а из остальных ни один не прожил более 6 дней.
О случаях рождения 10 близнецов (2 мальчиков и 8 девочек) известно по сообщениям из Испании (1924 г.), Китая (1936 г.) И Бразилии (апрель 1946 г.).
Есть сведения также о рождении 11 близнецов 29 мая 1971 года в Филадельфии, штат Пенсильвания, США, и в мае 1977 года в Багархате, Бангладеш. К сожалению, в обоих случаях ни один ребенок не выжил.

Как только молодая девушка задумывается о детях - ей сразу представляется идеальная картина "стандартного набора": двое детей, и обязательно мальчик и девочка. Также мечтала и я. Я думала, что дети должны быть обязательно разного пола, и что уж совсем было бы идеально: рождение близнецов или двойни .

Но, оказывается, родить близнецов или двойню удается далеко не всем родителям. Дело в том, что если для зачатия ребенка определенного пола и есть какие-то методики, то запланировать рождение двойни или близнецов естественным путем - практически невозможно.

Например, для того чтобы получилась двойня (двояйцевые близнецы), нужно, чтобы одновременно созрели и оплодотворились две яйцеклетки. В природе такое случается крайне редко. Исключение составляет и второй вариант, когда одну яйцеклетку оплодотворяют два сперматозоида (это как во время выборов президента - чаще всего побеждает только один кандидат).

А чтобы родились однояйцевые близнецы (детишки, похожие друг на друга) нужно чтобы оплодотворенная яйцеклетка на самой ранней стадии своего дробления разделилась на два отдельных организма с абсолютно идентичным генетическим материалом.

Причины развития этого процесса наукой до сих пор точно не установлены из-за сложности биохимических механизмов, регулирующих деление клетки.

Гены решают все – вероятность рождения близнецов или двойни!

Но, оказывается, вероятность (но не полную гарантию), естественного зачатия близнецов или двойни имеют семьи, у которых прослеживается эта предрасположенность, в основном, по женской линии.

И эта информация меня очень обнадежила. Дело в том, что моя мама еще до моего рождения была беременна близнецами, но, к сожалению, беременность не сохранила. А так, может быть, было бы две меня! А также мой отец - один из двойни: они с моим дядей "сидели" в одном животе и родились в один день, только совершенно не похожи друг на друга внешне. Так что, учитывая предрасположенность моей мамы и бабушки к рождению близнецов и двойни - мои шансы заиметь такой "комплект" увеличиваются.

Только природа не так проста. В тоже есть свои нюансы. Большое значение для рождения близнецов или двойни имеет сочетание генов обоих партнеров (однородность их состава) и закономерностей наследования, которые наблюдаются через поколение-два, и чаще всего, у боковых ветвей рода (наследование двоюродными братьями и сестрами). При самом благоприятном сочетании этих факторов возможность рождения близнецов составляет лишь 50%. Если же гормонов меньше или слабее наследственность, вероятность рождения близнецов снижается до 10-5%. Психологически повлиять на этот процесс абсолютно невозможно.

Сделаем близнецов сами?

Если есть большое желание, то можно искусственно запланировать рождение близнецов. Есть один такой вариант, когда вероятность наступления выше. Это возможно во время стимуляции овуляции при лечении бесплодия у женщин, когда женщине назначают специальные препараты, стимулирующие рост яйцеклетки, разрыв фолликула и т. д.

В такой ситуации организм как бы просыпается и может "выдать" сразу несколько яйцеклеток. Конечно, все зависит от одноразовой дозы препарата. Но самим стимулировать этот процесс крайне опасно.

Во-первых, при передозировке (гиперстимуляции) очень часто возникает киста яичников, кровотечение. Подбирать препарат, назначать дозу и контролировать процесс лечения должен только специалист.

Во-вторых, если женщина еще не знает о беременности и решает самостоятельно, без консультации врача, принимать эти препараты, она подвергает большому риску уже зачатого ребенка, так как в этом случае действие подобных медикаментов может в дальнейшем отразиться на его половом развитии. А также у абсолютно здоровой женщины эти препараты могут чаще всего вызвать резкое увеличение яичников, их болезненность, повышение температуры, развитие и разрывы кисты.

При вероятность зачатия и рождения близнецов становится еще выше. Ведь кроме назначения стимулирующих препаратов, врач специально старается вырастить как можно больше яйцеклеток, чтобы иметь их "про запас". Причин для такой перестраховки много: не каждую яйцеклетку удается вовремя "выловить", не каждая из них выживет в пробирке, может вообще не произойти оплодотворения, не всегда приживается эмбрион. Поэтому в матку вводится несколько оплодотворенных яйцеклеток. По желанию женщины ей оставляют один эмбрион или же все.

Если же вас просто интересует, каковы у вас шансы рождения близнецов, спрогнозировать их рождение поможет лишь генетик. Просто нужно составить родословную как минимум от четвертого поколения по прямой линии и линии двоюродных родственников, а также пройти соответствующее обследование. Ну а я буду надеяться, что мои гены и природа помогут мне в моем желании родить близнецов или двойню. Хотя, какая разница: сколько будет детей, родятся они сразу или по отдельности и какого пола они будут? Ведь дети - это наше счастье!

В современном цивилизованном мире принято планировать беременность, а не оставлять этот процесс на авось со всеми вытекающими последствиями. Но сегодня человеческий интеллект ежедневно делает большие шаги в своём развитии. Так при грамотном подходе можно не просто спланировать беременность для рождения здорового малыша, можно создать все необходимые условия для зачатия ребёнка нужного пола, а также для зачатия сразу двоих, а то и троих деток! Подумаем вместе о том, как зачать двойню естественным путем.

Чтобы было понимание, как можно повлиять на процесс зачатия, надо этот самый процесс изучить и понять весь его механизм. Возможно, вы сейчас удивитесь, но пол ребёнка всегда зависит только от его биологического отца. Если женская яйцеклетка изначально имеет только одну X-хромосому, то сперматозоиды или X, или Y хромосому. XX - будет девочка, XY - мальчик. Чтобы получился малыш желаемого пола, мужчина должен озаботиться качеством своей спермы путём определённой диеты. Впрочем, женщина тоже может принять участие в достижении желаемой цели. Сперматозоиды с X и Y хромосомами, попадая внутрь женского организма, ведут себя по-разному. «Мальчишки» лихо обгоняют «девчонок», в кратчайшие сроки добираясь до яйцеклетки. Но если по каким-то причинам оплодотворение не произошло, то и гибнут они намного быстрее. «Девчонки» же двигаются потихоньку, не спеша, зато и живут значительно дольше. В большинстве случаев так бывает и в жизни: мужчины за рулём любят скорость и лихачество, они обгоняют, подрезают и устраивают разборки на дорогах даже тогда, когда спешить некуда. Такой стиль вождения, конечно, опасен и чреват нежелательными последствиями. Девушки же, в большинстве своём, ведут себя за рулём как в пословице: «Тише едешь, дальше будешь». Они доберутся до места назначения, но не так быстро, как мужчины, зато тихо и мирно.

Зная эту особенность выживаемости сперматозоидов с разными хромосомами, женщина может путём, опять же специальной диеты, создать у себя в организме среду, более благоприятную для «мальчиков» или «девочек». Опять же, женщина может повлиять на зачатие малыша желаемого пола путём простого расчёта дня овуляции. Чтобы получилась дочка, половой акт должен быть за 2-3 дня до овуляции, а для сына - непосредственно в день овуляции. Рассчитать её предельно просто для женщин с регулярным циклом: она наступает за 14 дней до начала критических дней. Всем остальным дамам проще делать ежедневные замеры базальной температуры (в прямой кишке): её повышение просигнализирует о том, что нужный день наступил. Ещё проще воспользоваться тестом на определении овуляции: его можно найти в любой аптеке.

Итак, если за пол малыша ответствен его папа, то количество детей определяет уже мама. Причём, даже здесь возможны два варианта (не говоря уже о том, что количество детей не обязательно должно ограничиваться двумя): близнецы или двойняшки.

Близнецы и двойняшки: в чём отличие

Мы разобрали стандартный процесс зачатия, когда получается один малыш. Чтобы понять, чем отличаются близнецы от двойняшек, посмотрим, что происходит далее после встречи яйцеклетки со сперматозоидом.

Оплодотворение обычно происходит в маточной трубе по которой яйцеклетка совершает своё путешествие к матке.

Встретившись со сперматозоидом она закрывается для всех остальных, начиная активное деление и продолжая своё движение. По необъяснимым причинам иногда происходит такое событие: будучи оплодотворённой, яйцеклетка вдруг разделяется на две части, образуя два (а в единичных случаях даже больше) абсолютно идентичных зародыша. В таком случае речь идёт о близнецах. Они всегда похожи друг на друга как две капли воды, кроме того, они всегда одного пола. Возможно, тот факт, что будучи изначально единым целым, близнецы так чувствуют друг друга, их взгляды и вкусы очень похожи. Их судьбы порой идентичны друг другу, даже если близнецы по какой-то причине живут в разных уголках земного шара и не ведают о существовании друг друга.

Вернёмся к началу процесса оплодотворения. У женщины есть два яичника, каждый из которых продуцируют яйцеклетку. Обычно работает левый или правый яичник. Так, женщина иногда может ощутить овуляцию точечной болью в животе внизу справа или слева. Но иногда происходит так, что срабатывают сразу оба яичника, выпуская две яйцеклетки. И если так случилось, что в этот момент произошёл половой акт, настолько удачный, что каждая яйцеклетка была оплодотворена своим сперматозоидом, то как результат получатся двойняшки. Они могут быть как одного, так и разных полов, могут быть совершенно разные или напротив, похожие. Как родные брат и сестра, например.

Если на УЗИ видно два эмбриона в одной плаценте, речь идёт однозначно о близнецах. Однако если у каждого будущего малыша плацента своя, это ещё не доказывает, что у вас будут двойняшки. Дело в том, что если деление яйцеклетки произошло на ранних сроках, то каждый эмбрион может имплантироваться независимо друг от друга в разных местах, подобно двойняшкам. Тогда и плацента сформируется у каждого своя. Кстати, деление яйцеклетки может произойти и позднее нужного, тогда речь пойдет о столь редком случае как сиамские - сросшиеся близнецы.

Как зачать двойню или близнецов естественным путём

Чтобы понять, что нужно женщине для того чтобы забеременеть сразу несколькими малышам, обратимся к статистике. Вероятность беременности двойней велика, если:

1. В роду у женщины уже есть близнецы или двойняшки. Генетика ещё до конца не изучена и не в силах объяснить некоторые вещи, однако прослеживается закономерность в передаче генетической информации от поколению к поколению. Так, близнецы или двойняшки появляются обычно в тех семьях, в которых по женской линии через поколение также присутствуют близнецы или двойняшки.
2. У женщины наблюдается особое строение матки, её называют «двурогой». Явление это довольно редкое, зафиксировано лишь у 5% женщин.
3. Возраст женщины 35 лет и больше. Чем она старше, тем активнее становится гомон FSH, ответственный за активность яйцеклеток.
4. Будущая мама резко отменила приём гормональных противозачаточных таблеток. Когда женщина принимает такие таблетки, в её организме попросту не происходит овуляции. При длительном приёме организм расслабляется, яичники не работают. Однако стоит отменить препарат, и яичники начнут работать с удвоенной энергией, выпуская по несколько яйцеклеток за овуляцию. Но, прежде чем отменять таблетки и планировать беременность, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом: длительный приём гормонов может пагубно сказаться на развитии вашего малыша (или малышей).
5. Женщина родила и кормит грудью. В этот период происходит гормональный всплеск, который может отразиться на выходе нескольких яйцеклеток сразу.
6. У будущей мамы цикл короче среднего - до 22 дней.
7. Беременность не первая (а лучше даже и не вторая).
8. Была применена процедура ЭКО - искусственного оплодотворения. В этом случае у мужчины и женщины забирают их генетический материал, обрабатывают его и соединяют, а получившиеся эмбрионы в количестве от 2-х и более подселяют в матку будущей мамы. Если процедура прошла успешно, то велика вероятность рождения 2-ух и более малышей.
9. Женщина - коренная жительница Африки. Именно там по статистике рождается больше всего близнецов и двойняшек.

Итак, если вы хотите забеременеть двойней, в идеале вы должны быть 35-летней африканкой, которая недавно родила и продолжает кормить грудью до сих пор. Если хотя бы один пункт соблюдён - и то хорошо.

Можно озадачиться вопросом «Как зачать двойню», ведя таблицу или график своей овуляции. Это возможно сделать только девушкам с регулярным циклом! Овуляция приходит за две недели до первого дня месячных. Если у вас короткий цикл, допустим, 22 дня, то попытки зачать малышей следует делать с 7 по 10 день.

Можно попробовать сделать ЭКО, но, во-первых, процедура дорогостоящая, во-вторых, 100% результата она не гарантирует, в-третьих, зачем вмешиваться в тайный ход вещей, если вы вполне способны забеременеть самостоятельно?

Лучше всего обратиться к врачу-генетику на этапе планирования беременности и рассказать ему о своих пожеланиях. Он скорректирует гормональный фон, рассчитает время для зачатия и расскажет, что может поспособствовать достижению цели.

Оптимальным сезоном для зачатия двойни считается лето. Именно в этот период к нам поступает множество витаминов, а это благотворно сказывается на женских гормонах.

Также для их стимулирования женщине в период планирования беременности следует обогатить свой рацион молочными и мясными продуктами. Яйца, грецкие орехи, творог, кефир, молоко, свежевыжатые соки, картофель рыба - это и многое другое благотворно сказывается на работе яичников. Главное, чтобы содержание белка в ежедневном рационе было выше среднего.

Беременность двойней

Распознать многоплодную беременность на ранних сроках, пока не прослушивается сердцебиение, довольно просто: сдав анализ крови на содержание ХГЧ. Сдавать его придётся в любом случае для подтверждения беременности. У женщин в положении он появляется в организме с момента зачатия, удваиваясь каждые 2-3 дня. В зависимости от его концентрации можно точно определить неделю беременности. Но если уровень ХГЧ выше принятой нормы, то, скорей всего, идёт речь о беременности несколькими малышами. Подтвердить это сможет УЗИ, когда представиться возможность визуализировать плодные яйца в утробе у мамы.

Многоплодная беременность являемся аномальной для женского организма, следует это понимать всем, кто мечтает о двойне. Именно поэтому она зачастую сопровождается подобными осложнениями:

1. Многоводие.
2. Неправильное положение хотя бы одного из плодов.
3. Повышенная утомляемость, чрезмерная одышка, учащённое сердцебиение.
4. Задержка в развитии малышей, маленький вес.
5. Анемия.

Токсикоз может начаться раньше обычного и продолжаться значительно дольше. Беременность двойней протекает тяжелее в общем и целом. Ведь двойняшки хоть и весят меньше нормы и рождаются раньше обычного, но их совокупный вес всё же превышает вес среднестатистического новорождённого малыша. Живот будет больше обычного, отёки, одышка, тяжесть - всё это сопровождает многоплодную беременность в большей степени, чем обычную.

Тем не менее, если у вас в близком окружении есть малыш, или вы сами готовитесь стать мамой или планируете это радостное событие, то, наверное, обращали внимание, как много сейчас вокруг мамочек с двойными колясками. Как бы аномальна ни была многоплодная беременность, практически всегда она заканчивается рождением полноценных здоровых малышей. А для этого нужно обеспечить себе полный покой, уделять максимум времени на полноценный отдых и сон, оградить себя от стрессов и негативных эмоций. Возможно, это нелегко в нашем современном мире, но что может быть важнее здоровья своих малышей?

Как родить двойню или тройню

Обычно двойняшки рождаются раньше привычных 40 недель - на 36-38. К этому времени малыши уже полностью сформированы и готовы жить вне утробы своей мамы. Нередко правильное положение занимает только один ребёнок из пары, а это является одним из показаний для кесарева сечения. В современной медицине эта операция проводится очень быстро и безопасно, а шрам не виден, даже если женщина одета в купальник, у которого плавки с низкой посадкой.

Двойня: мальчик и девочка

«У них полный комплект» — так говорят про тех счастливцев, у которых есть и сын и дочка! А если они родились вместе, то счастье вдвойне: один раз отмучилась, и сразу полный комплект. Только посмотрите на эти милые фотографии.

Конечно, прежде чем планировать беременность двойней, вам следует знать, что двойное счастье означает и двойную ответственность, и двойную нагрузку - как моральную, так и материальную. Одной женщине справиться с двумя крохами будет крайне нелегко, потому следует заранее заручиться поддержкой кого-то из близких.

Подведём итоги

Теперь вы знаете как можно родить двойню, как можно попытаться её спланировать и выносить обоих малышей, способствуя их полноценному росту и развитию. Быть мамой - тяжёлая работа, быть мамой близнецов или двойняшек - вдвойне тяжёлая. Но трудно только первый год, а дальше будет проще - ведь детки всегда вместе, им будет проще знакомиться и дружить со сверстниками. Ну а у мамы чем дальше, тем больше будут развязаны руки. Пока детки будут играть и веселиться друг с другом, и на домашние дела останется куча времени, и на себя, и на любимого мужа. В мире множество зрелых пар, сожалеющих, что так и не решились на второго ребёнка. А знаете ли вы хоть кого, кто сожалел бы, что родил слишком много детей?

Видео «Моя беременность двойней»

Большая часть близнецов рождается раньше срока - где-то после 37-й не­дели, и только 10% близнецов «выдер­живают» до положенных 40 недель. Средняя продолжительность беремен­ности для троен 34-35 недель. А орга­низм матери и ребенка в этом сроке еще не совсем готов к родам, с чем свя­зано большее количество осложнений. Поэтому стоит заранее выбрать меди­цинский центр, который будет вести та­кие роды. Центр должен иметь сильную акушерскую хирургическую службу и большой опыт по выхаживанию ново­рожденных. Ведение таких родов пору­чают самым опытным врачам в дежур­ной бригаде. И все же не стоит дожидаться родов дома. Многоплодные ро­ды - это тот случай, когда лучше встретить начало вместе с врачами.

В большинстве (80%) случаев к концу беременности оба близнеца на­ходятся в продольном положении и за­нимают один правую, другой левую по­ловину матки. В 50% случаев предле­жащей (то есть находящейся у выхода из родовых путей) частью у обоих пло­дов является головка; один плод в го­ловном, другой в тазовом предлежаниинаходится в 44% случаев; оба плода в тазовом предлежании - в 6% случаев. Кроме того, бывает, что один плод рас­полагается в продольном, другой - в поперечном положении или оба плода находятся поперечно. Точно распознать эти положения можно при УЗИ. В слу­чае головного предлежания обоих илихотя бы первого плода возможно есте­ственное родоразрешение. Бытует мне­ние, что первым на свет появляется тот из близнецов, кто сильнее. Это миф. Главную роль здесь играет расположе­ние близнецов.

Как все начинается?

Период раскрытия - первый пери­од родов, во время которого за счет схваток происходит раскрытие шейки матки.

40% близнецовых родов начинаются с преждевременного отхождения вод при незрелой шейке матки. В норме во­ды изливаются, когда шейка матки пол­ностью открылась. Неподготовленная шейка матки не размягчена, не укоро­чена, канал ее закрыт; такое состояние шейки матки говорит о недостаточной готовности организма к родам. Поло­жение усугубляется еще и функцио­нальной недостаточностью перерастя­нутой, истонченной мускулатуры матки, вследствие чего развивается слабость родовых сил, период раскрытия затяги­вается. При слабых схватках приходит­ся прибегать к стимуляции родовой де­ятельности медикаментозными сред­ствами.

Вообще, при многоплодных родах применяют довольно много различных медикаментов, и будущая мама близнецов не должна этого бояться. Широко используют обезболивающие средства, средства, устраняющие спазмы, следят за динамикой артериального давления, проводят профилактику внутриутроб­ной гипоксии (кислородной недостаточ­ности) плодов.

Если в начале периода раскрытия предлежащая часть первого плода на­ходится над входом в малый таз (это оп­ределяется при влагалищном обследо­вании), с целью профилактики несвоев­ременного излития вод и выпадения мелких частей плода и пуповины роже­нице настоятельно рекомендуют соб­людать постельный режим. При многоводии производят искусственный раз­рыв плодного пузыря (амниотомию). После удаления избытка околоплодных вод чрезмерное растяжение матки исче­зает, и сократительная деятельность ее улучшается. Воды выпускают постепен­но, так как быстрое излитие вод может вызвать ряд неблагоприятных последствий: выпадение пуповины, ручки, преждевременную отслойку плаценты.

«Кульминация» родов

Второй, самый «ответственный» пе­риод родов - период изгнания (потуги) - также нередко затягивается. Затя­нувшийся период изгнания представля­ет серьезную опасность для матери (из-за возможных инфекций) и плодов (им угрожает кислородное голодание - ги­поксия - и инфицирование). Период изгнания в «двойных» родах затягива­ется потому, что в нижнем отделе по­лости матки находятся одновременно две крупные части, принадлежащие различным плодам, для продвижения которых требуется длительная работа матки: одна из этих крупных частей должна вставиться в малый таз, а вто­рая - отойти вверх.

Редкое и чрезвычайно тяжелое ос­ложнение - одновременное вступле­ние в таз головок обоих близнецов, соп­ровождающееся сцеплением близнецов головками. Это осложнение может воз­никнуть и тогда, когда первый плод рождается в тазовом предлежании, а второй - в головном. В опасное поло­жение могут попасть оба близнеца и в тех крайне редких случаях, когда они лежат в общей полости, при этом пупо­вины обоих плодов могут переплетаться и при рождении первого близнеца затя­гиваться, что вызывает удушье обоих или одного плода - в зависимости от особенностей, создавшихся в перепле­тенных пуповинах.

Для того чтобы ускорить период изг­нания и минимизировать риск родовой травмы, производят рассечение про­межности. После рождения первого плода тщательно перевязывают не только плодовый, но и материнский ко­нец пуповины. Это необходимо потому, что в случае однояйцовой двойни второй плод может погибнуть от кровопотери (через пуповину первого плода, ес­ли она не перевязана).

Через 20-30 минут при возобновле­нии схваток вскрывают плодный пузырь второго плода, околоплодные воды вы­пускают медленно. Если этого не сделать, то возможен запоздалый разрыв плодно­го пузыря второго плода, вследствие чего период изгнания затянется. С этой же целью, а также с целью профилактики послеродового кровотечения, обуслов­ленного перерастяжением матки при двойне, обязательно налаживают внутри­венное введение сокращающих средств (чаще ОКСИТОЦИНА). На этом этапе также возможны осложнения. Например, после рождения первого близнеца второй может занять поперечное положение да­же в том случае, если к началу родов он находился в продольном. Кроме того, после рождения первого плода может наступить преждевременная отслойка плаценты еще не родившегося близнеца (или общей плаценты). При этом возни­кает сильное кровотечение, угрожающее здоровью роженицы, и гипоксия второго плода. Жизнь последнего может быть спасена лишь немедленным его извлече­нием из родовых путей. Это осуществля­ется при помощи акушерских операций (например, наложение акушерских щип­цов). Преждевременная отслойка пла­центы после рождения первого плода происходит в 3-4% родов двойней.

Последний этап

После рождения обоих близнецов наступает последовый период родов. В этом периоде самое важное - это из­бежать кровотечения. Если кровотече­ние возникает при отделившейся, но не родившейся плаценте, ее удаляют из матки наружными приемами, а при неотделившейся плаценте - рукой, вве­денной в матку.

Родившийся послед тщательно ос­матривают, чтобы убедиться в его це­лости и установить характер двойни (одно- или двуяйцовая) - при двуяйце­вой двойне определяются две или одна сросшаяся плацента и четыре листка плодных оболочек в перегородке между плодами. Введение окситоцина, начатое еще в период раскрытия или изгнания, продолжают и в раннем послеродовом периоде в течение 15-20 мин, при этом тщательно следят за тонусом мат­ки и выделениями из половых путей.

Когда нужна операция?

Несмотря на все сложности близне­цовых родов, каждая вторая двойня рождается сегодня без оперативного вмешательства. В случае, когда риск ос­ложнений при родах очень велик, врачи предлагают сделать кесарево сечение в плановом порядке. Плановое кесарево сечение при двойне делают на 38-й не­деле беременности, а при тройне - на 35 - 36-й неделе беременности.

Плановое кесарево сечение делают при:

• недоношенной беременнос­ти, если вес детей не превышает 1800 г, так как они очень слабы и могут не выдержать естествен­ных родов;
• поперечном положении близнецов;
• ягодичном предлежании первого плода, особенно у пер­вородящих женщин;
• сочетании двойни с любой другой акушерской патологией (гестоз - осложнение беремен­ности, проявляющееся отеками, повышением артериального дав­ления, появлением белка в моче; неправильное положение пла­центы, угрожающая гипоксия плодов и др.);
• тройне, четверне и так далее;
• бесплодии и ЭКО (зкстракорпоральном оплодотворении),предшествующим беременности.

В половине случаев после начала ес­тественных родов приходится делать экстренное кесарево сечение. Показани­ем к экстренному кесареву сечению яв­ляются различные осложнения родов, угрожающие здоровью матери или детей.

Первые дни после родов

После родов мама и дети продолжа­ют оставаться под неотступным наблю­дением врачей. Снижение тонуса матки и ее перерастяжение могут стать при­чиной кровотечения. Замедляется сок­ращение матки после родов (акушеры называют это состояние субинволюци­ей матки). Субинволюция матки (недос­таточное сокращение мышц матки) сопровождается кровотечением и мо­жет стать причиной воспалительных послеродовых заболеваний. Такие за­болевания при многоплодных родах возникают несколько чаще, чем после родов одним плодом; это зависит не только от замедления инволюции, но также от значительной частоты осложнений и хирургических вмешательств во время родов. Избежать осложнений после ро­дов помогут специальные гимнастичес­кие упражнения, укрепляющие мышцы брюшной стенки и тазового дна, ранее кормление малышей грудью, а также профилактическое назначение сокраща­ющих препаратов при необходимости.

Детям, родившимся раньше срока, также требуется дополнительное внима­ние и часто - лечение. Вероятно, пер­вые дни им придется находиться в отде­лении интенсивной терапии. В зависи­мости от их самочувствия, маму либо бу­дут приглашать кормить деток грудью, либо попросят сцеживать для них груд­ное молоко. Как только дети окрепнут, их переведут в палату к маме или в детс­кую. Маме до этого времени надо прило­жить максимум усилий, чтобы восстано­вить силы после родов, ведь потом на это будет совсем мало времени, потому что большую часть суток придется пос­вящать кормлению малышей.

Кроме обычных сложностей, возни­кают и дополнительные. Так как дети рождаются недоношенными, слабенькими, первое время они часто плохо, неактивно сосут. Поэтому в первые не­дели близнецов лучше кормить по оче­реди, тем более что их надо научить правильно брать грудь, а тут без двух рук не обойтись.

Когда лактация наладится, а дети окрепнут, можно переходить к совмест­ному кормлению, это сбережет время. Особенно удобно совместное кормление, если у малышей одинаковый ре­жим дня. Подобрать правильную позу поможет консультант по грудному вска­рмливанию или патронажная медсестра детской поликлиники. Однако одно или два кормления в день лучше сохранить раздельными, чтобы уделить каждому ребенку достаточно внимания. Если де­ти родились с большой разницей в весе, то маленького придется кормить чаще. Нельзя забывать о том, что грудное вскармливание помогает близнецам быстрее догнать сверстников по разви­тию, а маме - успешно восстановить­ся после трудных родов.

О многоплодной беременности читайте в предыдущем номере журнала.

Организм женщины запланирован на вынашивание одного ребенка, поэтому беременность двойней считается патологической. Многие женщины мечтают о двойняшках, и когда на УЗИ определяют одноплодную беременность, немного расстраиваются. Но вынашивать многоплодную беременность, рожать, а тем более ухаживать за малышами непросто. Тем более что при двойне организм испытывает сильную, двойную нагрузку, что может привести к осложнениям.

Почему появляются двойни

По данным статистики, получается, что чуть более чем у 1% женщин на УЗИ определяют признаки двойни. Причины возникновения многоплодной беременности различны. Большую роль играет наследственный фактор. Если в роду есть близнецы, то вероятность забеременеть двойней резко возрастает. Причем это должны быть двойняшки со стороны матери. Объясняется это тем, что у женщин созревает не одна, а две или три яйцеклетки одновременно.

Нередко беременность двойней наблюдается у женщин старше 30 лет, потому что в этом возрасте возникают нерегулярно, но иногда созревают две яйцеклетки одновременно. Еще одной причиной многоплодной беременности является отказ от противозачаточных таблеток. На фоне их отмены, также возможно созревание двух яйцеклеток.

Нельзя исключать распространенный метод стимуляции яичников, когда вместо одного доминирующего фолликула нередко наблюдаются два. Например, понятия Клостилбегит и двойня нередко объединяют, хотя после его применения, по наблюдениям врачей, многоплодная беременность возникает только в 11-13% случаев. Получается, что Клостилбегит способствует возникновению многоплодной беременности, но не обеспечивает ее.

Многоплодная беременность при проведении экстракорпорального оплодотворения также нередкое явление, ведь для повышения вероятности забеременеть, нередко подсаживают 2-3 яйцеклетки, бывает, что они все имплантируются и развиваются.

А вот как получаются однояйцевые близнецы, вернее, в чем причины этого явления, до сих пор не выяснили. Есть теории, что деление оплодотворенной яйцеклетки на два отдельных организма происходит под влиянием травмы, инфекции, облучения и после 30 лет, когда вероятность неправильного развития зиготы возрастает.

Важно! Нередко однояйцевые близнецы рождаются менее приспособленными к окружающей среде. Так, у двойняшек система дыхания развивается раньше, чем у плода при одноплодной беременности, и даже при недоношенности, у них реже возникают проблемы с раскрытием легких во время первого вдоха.

Близнецы или двойняшки

Почему детей из двойни иногда называют близнецами и иногда двойняшками понять просто. Близнецы развиваются из одной яйцеклетки, разделившейся на 2 части, причем, чем позже она разделится, тем больше различий может быть у близнецов. Различия проявляются в характере, поведении, но не в генотипе.

Двойняшки же развиваются из отдельных яйцеклеток, поэтому их генотипы похожи, как у близких родственников, но не идентичны. Двойняшки могут быть разного пола, а близнецы нет.

Многоплодная беременность близнецами осложняется еще и тем, что близнецы могут иметь одну плаценту на двоих и во время родов может возникнуть гипоксия у второго ребенка.

Снимок УЗИ многоплодной беременности. Два эмбриона

Диагностика многоплодной беременности

Как определить двойню интересует многих женщин. Сейчас, сколько яйцеклеток оплодотворилось и внедрилось в слизистую матки, легко определяется на УЗИ с 7 недель беременности. Но раньше, когда не было УЗИ, признаки многоплодной беременности можно было установить намного позже, обычно, при осмотре, когда можно прощупать крупные части плода, или при прослушивании сердцебиения ребенка.

Некоторые говорят, что есть и другие признаки определения двойни, например, раньше заметно движение малышей, потому что им тесно, это не так. Движения плода при двойне можно ощутить при беременности 18-20 недель у первородящих или 14-16, если это не первая беременность.

Женщины, у которых обнаруживаются признаки многоплодной беременности, иногда отмечают на ранних сроках сильный токсикоз, изменение пигментации кожи, вторая полоска в тесте бывает более выраженной, но это субъективные признаки, ведь немало беременных, которых токсикоз не беспокоил, а ширина полоски относительна.

УЗИ может показать признаки двойни с 5-7 недели, причем с развитием беременности, по плаценте можно определить однояйцевые близнецы или нет.

Важно! Нередко УЗИ показывает 2 эмбриона, но при следующем обследовании остается только один, ученые даже назвали этот феномен «исчезающий близнец». Объясняется это довольно просто: нежизнеспособный плод погибает, и его ткани активно поглощаются фагоцитами, как инородное тело. Возникала бы клиническая картина выкидыша, если бы не второй плод.

Течение многоплодной беременности

Если в матке обнаружено два плодовых яйца, то план ведения беременной изменяется, например, УЗИ делают каждый месяц, так как наличие в матке двух плодов вызывает:

• повышение нагрузки на организм матери. Значительно увеличивается объем циркулирующей крови, что влияет на сердечнососудистую систему. Возможно развитие тяжелого токсикоза с первых дней и гестоза во второй половине беременности, анемии;
• возможность нарушения развития плодов. Необходимо обследовать и выявить нарушения у каждого плода. Ведь есть возможность того, что одна развивается нормально, а вторая нет, и это может стать угрозой для обеих;
• тяжелые роды. Многоплодная беременность вызывает большее растяжение матки, и хотя многие женщины рожают двойню самостоятельно, при недостаточной родовой активности, неправильном прилежании (тазовое, поперечное) требуется оперативное вмешательство.

Чтобы снизить риск развития осложнений, особенно женщинам после 30 лет нужно с особым вниманием отнестись к себе, следить за всеми изменениями, выполнять рекомендации акушера-гинеколога. Особенности течения беременности при двойне, следующие:

• нужно вовремя встать на учет в женской консультации, посещать ее придется чаще;
• увеличить в организме количество фолиевой кислоты, которая снижает риск развития патологий плода;
• наладить питание. Когда говорят, что беременным нужно есть за двоих, то тут уже надо есть за троих. Это нередко трудно осуществить, так как токсикоз на ранних сроках при двойне более выражен, а на поздних, сильное увеличение матки, вызывает давление на желудок и чувство быстрого насыщения. Сколько нужно есть, чтобы малыши развивались нормально? Нужно есть чаще, понемногу, следить за составом пищи, наличием в ней витаминов и своевременным опорожнением кишечника, так как после 30-32 недель нередко бывают запоры;
• повышение веса. Женщин беспокоит: сколько килограмм можно набрать при двойне? Конечно, больше чем при одном плоде, в норме вес увеличивается на 18-20 кг;
• при двойне вероятность возникновения гестоза повышена, а это может привести к заболеваниям будущей мамы (сахарный диабет). У возрастных рожениц, старше 30 лет, нередко наблюдаются эклампсия, повышение артериального давления;
• симптомы анемии возникают чаще, диеты, обогащенной железом, не всегда хватает. Требуется прием препаратов железа. То же касается и проблем с кальцием, который нужен для формирования скелета малышей;
• роды могут начаться раньше срока, при многоплодной беременности женщины нередко рожают в 35-37 недель, поэтому при двойне наблюдение за течением беременности проводят в стационаре. При наличии любых отклонений, патологий за 2-3 недели до родов, будущие мамы направляются на сохранение;
• есть вероятность необходимости кесарева сечения, при неправильном положении малышей, хотя многие женщины рожают двойню сами, и процент самостоятельных родов остается высоким.

Наиболее сложный период – это третий триместр беременности или 30 недель. Организм детей уже полностью сформирован, и реагирует не только на настроение, самочувствие мамы, но и на любые внешние раздражители. Помочь женщине в этом периоде может внимание со стороны близких людей. Ведь увеличение живота, веса, признаки гестоза и плохого самочувствия, отражаются не только на беременной, но и на малышах.

Роды при многоплодной беременности

Роды нередко осложняются, причиной может быть неправильное положение плодов, выпадение частей тела в процессе, недоношенность, поэтому беременных стараются заранее уложить в централизованные роддома, которые имеют все необходимое оборудование для помощи недоношенным детям.

Несмотря на то что после 30 недель беременности уже сформированы все органы и системы плода, и современная аппаратура позволяет выходить малышей, рожденных недоношенными, по возможности многоплодную беременность стараются поддерживать до 35-37 недель, если состояние матери это позволяет.

– это не только серьезное испытание для организма женщины, но двойная радость. Если вовремя встать на учет, обследоваться, выполнять рекомендации врача, то даже недоношенные близнецы и двойняшки не только нагонят в развитии своих сверстников, но и перегонят их.