Младенческая колика - поведенческий синдром, распространённый среди новорождённых от 3 недель до 4 месяцев. Диагностируются у 30% детей, независимо от пола. Факторы, провоцирующие их возникновение, изучены недостаточно, поэтому методы лечения малоэффективны и ограничены. Это частая причина семейного дискомфорта, серьёзного стресса у молодых матерей, обращения к педиатрам за медицинской помощью до 4 месяцев.

Молодым родителям невозможно спокойно смотреть, как мучается их кроха, поэтому вполне понятен вопрос, как помочь ребёнку при коликах, несмотря на столь размытую картину генезиса и лечения синдрома.

Первым делом нужно узнать хотя бы приблизительно, что обычно провоцирует колики у грудных детей, чтобы исключить данные факторы из жизни малыша. Это хоть не намного, но всё-таки снизит риск их возникновения. Точные причины не установлены, но ориентироваться нужно на предполагаемые.

1. Незрелость, несформированность пищеварительного тракта. Основная причина - повышенное газообразование. Поэтому нужно знать, от каких продуктов оно усиливается: свежих овощей, фруктов с высоким содержанием клетчатки, молочных продуктов, чёрного хлеба.
2. Гастроэзофагеальный рефлюкс - попадание кислоты в пищевод из желудка.
3. Повышенная чувствительность грудничка (физическая и психологическая) к раздражающим факторам извне.
4. При грудном вскармливании - эмоциональная нестабильность молодой мамы.
5. Нюансы процесса сосания (заглатывание большого количества воздуха из-за неправильной позы кормления).
6. Грудничковая мигрень.
7. Индивидуальная непереносимость лактозы.

Каждая из предполагаемых причин имеет право на более тщательное изучение в лабораторных условиях, но на данный момент времени точные провоцирующие факторы неизвестны. Поэтому родители должны учесть все. Это поможет им понять, как помочь ребёнку при коликах, облегчить его состояние и воцарить мир в доме, где за 4 месяца все устают от вечернего беспрестанного крика. Но прежде чем переходить к рассмотрению возможного лечения, нужно убедиться в том, что это действительно колики.

Происхождение названия. Медицинский термин «колика» образован от греческого слова «коликос», что переводится как «боль в толстой кишке».

Симптомы

Многие родители спрашивают, как понять, что у ребёнка колики и что плачет он не от какого-то конкретного заболевания. Симптомы могут быть следующими:

• приступы плача - длительного, интенсивного, громкого, душераздирающего (как успокоить ребёнка, когда он плачет, подскажет наша );
• когда у ребёнка колики в животе, успокоить малыша не представляется возможным, особенно - в 1 месяц жизни, когда болевой синдром, по всей видимости, очень ярко выражен;
• чаще всего это происходит в одно и то же - вечернее время;
• определить, что у ребёнка колики, можно по тому, как он судорожно поджимает коленки к животу;
• живот напряжённый, тугой, вздутый;
• многие родители задаются вопросом, может ли ребёнок срыгивать из-за коликов: да, это вполне возможно, так как малыш очень сильно тужится и кряхтит, поэтому пища идёт обратным ходом;
• лицо очень красное;
• нередко одновременно наблюдаются колики и запоры у новорождённых, из-за чего они так сильно тужатся;
• отказ от еды;
• характерное поведение ребёнка при коликах - выгибается от боли, стучит ручками и ножками, если он не в пелёнках.

От обычного плача, такое состояние можно отличить, взяв малыша на руки, покачав его, поговорив с ним ласковым, успокаивающим голосом. Если никакой реакции с его стороны не будет, это - рассматриваемый нами случай. Вот как узнать, что у ребёнка колики, - просто и быстро. Единственное, что может его слегка успокоить, - дефекация или отхождение газов. На время он может прекратить плакать, если дать ему покушать. Но после приёма пищи он снова закатывается. Это длится обычно до 3 часов.

Единственное, что может хоть немного успокоить родителей, - это до скольки месяцев у детей колики могут продолжаться: всего 3-4 месяца. Потом они прекратятся. Но что делать в этот временной промежуток? Как облегчить состояние новорождённого?

Это интересно. Существует некая закономерность в проявлении колик - своеобразное «Правило трёх»: начинаются они к 3 неделе жизни, продолжаются примерно 3 часа в день, наблюдаются на протяжении 3 месяцев жизни.

Общепринятой схемы лечения данного явления не существует, так как непонятны причины, почему возникают колики у новорождённых, которые могут быть продиктованы индивидуальными особенностями маленького организма. Поэтому родителям приходится вырабатывать собственные стратегии первой помощи малышам методом проб и ошибок. Педиатры могут лишь дать несколько полезных советов.

1. Попробуйте массаж животика спустя 15 минут после кормления.
2. Гимнастика: достаточно сильно прижимайте к животику его ножки, согнутые в коленях.
3. После кормления 10-15 минут носите кроху вертикально, чтобы у него была возможность срыгнуть воздух.
4. Чаще выкладывайте младенца на животик.
5. Если у ребёнка сильные колики, в крайних случаях возможно применение газоотводной трубки.
6. Попробуйте успокоить ребёнка при коликах, воссоздать для него условия, приближенные к материнской утробе. Обеспечьте максимальный тактильный контакт (носите на руках и в слинге, практикуйте совместный сон, укладывайте голым пузиком на живот себе); укачивайте на руках, в коляске или виброколыбельке. Иногда может помочь ребёнку при коликах в животе «белый шум» - звуки, характеризующиеся равномерностью и монотонностью: это льющаяся вода, журчащий ручей, водопад, некоторые работающие электроприборы.
7. Следите за тем, чтобы новорождённый правильно брал грудь, не заглатывая лишний воздух. Во время приступов можно кормить сцеженным молоком (как правильно сцеживать грудное молоко читайте ) из бутылочки или ложки.
8. Принять все меры для стабилизации душевного состояния кормящей мамы. Если не получается справиться самой, можно обратиться к психотерапевту.

Обязательно нужно откорректировать питание кормящей мамы при коликах у ребёнка в соответствии со следующей схемой.

• каши: овсяная, пшённая, ячневая, ;
• зелёный чай;
• несладкий компот из сухофруктов;
• вода без газа;
• нерафинированные масла: подсолнечное, оливковое, кукурузное;
• сливочное масло (не более 15 гр в день);
• постное мясо;
• твёрдый сыр;
• хлеб с отрубями;
• овощи в тушёном, отварном, запечённом виде: морковь, свёкла, тыква, лук, кабачок;
• галеты;
• сухари без изюма.

В ограниченных количествах (редко и немного):

• некоторые фрукты: бананы, ;
• сырые овощи;
• макароны;
• молоко, мороженое, кефир, йогурт, сметана;
• булочки, хлеб дрожжевой;
• капуста;
• курица;
• бобовые;
• изюм;
• чёрный чай, кофе;
• яйца;
• чеснок;
• виноград.

Запрещённые продукты:

• консервы;
• шоколад;
• сгущённое молоко;
• алкоголь;
• майонез, маргарин;
• полуфабрикаты;
• газированные напитки;
• копчения, солёности, маринады.

Благодаря слаженным и грамотным действиям родителей в соответствии с этими советами, можно существенно облегчить состояние своего крохи. Единственным утешением может стать короткий срок, сколько длятся колики у новорождённых детей, - это максимум 4 месяца, а у кого-то и того меньше. Нужно перетерпеть, выстоять и потом наслаждаться безоблачным периодом в жизни малыша. Но если ничего не помогает, а с каждым разом плач становится всё надрывнее и сильнее, без профессиональной помощи не обойтись.

Медикаментозное лечение

Чтобы кишечная колика у детей прошла быстрее и не вызвала осложнений, всё-таки требуется провериться у педиатра. В зависимости от предполагаемых причин будет назначено индивидуальное лечение, которое у каждого малыша может быть совершенно разным. Могут быть назначены следующие медикаментозные препараты.

1. Новое перспективное направление терапии - пробиотики: Линекс, Лактобактерин, Аципол, Бифидумбактерин форте, Пробифор, Бифилиз.
2. Ветрогонные препараты группы симетикона: Смекта, Боботик, Эспумизан, Саб Симплекс и др.
3. Успокоительные препараты для новорождённых: Анвифен, Фенибут, Пантогам. Маме при этом могут посоветовать пропить валериану, пустырник, ромашку.
4. Если кишечная колика у детей продиктована дисбактериозом, могут назначить Ацилакт, Биобактон, Пробифор, Флорин Форте, Бификол.
5. Если причина в кислотном рефлюксе, назначаются антациды и гистаминовые нейтрализаторы. К первым относятся Tums, Maalox, M Ко вторым - Ранитидин, Низатидин, Циметидин, Фамотидин.
6. Лекарства для уменьшения газообразования: Миликон, Гавискон.
7. Препараты с ферментами для улучшения работы желудка: Креон или Лактазар.

Чтобы вылечить кишечные колики у детей, нужно предварительно пройти с ним обследование для выявления причин данного явления и внутренних заболеваний. Ввиду малоэффективности терапии основным методом по сей день остаётся убеждение молодой мамы в безопасности этого синдрома и в принятии выжидательной тактики. Если есть желание обратиться за помощью к альтернативной медицине, без рекомендации врача этого лучше не делать, иначе можно только навредить своему крохе.

Народные средства

Когда вечером в доме начинается безудержный и неуёмный плач, бедные родители готовы на всё, чтобы прекратить мучения крохи. Они начинают спрашивать у соседей и знакомых, искать в интернете, что делать, если у ребёнка колики, не понимая, что в этом деле всё очень индивидуально. И народная медицина может не помочь, а навредить без необходимого медицинского обследования и врачебной консультации. Так что, используя народные рецепты против колик у новорождённых, вы берёте всю ответственность на себя, а гарантировать выздоровления вам никто не сможет.

• Фенхель

Может помочь ребёнку при газиках и коликах фенхелевый напиток. Его плоды продаются в аптеке. Заваривается 1 столовая ложка 200 мл кипятка. Настаивать час. Процедить. Давать крохе часто, но понемногу (по столовой ложке) в тёплом виде.

• Укропная вода

Судя по отзывам, избавить ребёнка от коликов в животе может помочь знаменитая укропная водичка. Для её приготовления в стакан засыпают столовую ложку семян укропа, заливают крутым кипятком, накрывают крышкой. Держат так 1,5 часа. Можно купить в аптеке уже готовые расфасованные пакеты.

• Анис

½ чайной ложки измельчённых семян аниса залить двумя чашками воды. Довести до кипения. Держать на огне 10 минут. Процедить. Остудить. Поместить на 3 дня в холодильник. Ежедневно давать малышу по 3 капли анисовой воды через пипетку.

Медики всё-таки не советуют лечить колики у грудного ребёнка народными средствами. Даже такими безобидными, каковыми кажутся на первый взгляд травяные чаи. Растения в их основе влияют на многие системы маленького организма, и последствия такого воздействия трудно отследить и дать им объективную оценку. Можно попробовать ввести их в рацион малыша с разрешения врача. Если приступы коликов станут не такими острыми, можно продолжать их сдержанное применение. Если вы видите, что никаких результатов нет, лечение лучше прекратить.

Профилактика

Молодые мамы вполне резонно спрашивают, у всех ли детей бывают колики, потому что не верят на слово соседкам, которые утверждают, что их малыш не страдает от этого синдрома. Действительно, он охватывает лишь 30% всех деток. Возможно, дело в наследственности или индивидуальных особенностях маленького организма. Так или иначе, но нельзя сбрасывать со счетов и профилактические мероприятия. Зная предполагаемые причины данного синдрома, можно с самого начала уберечь малыша от их влияния. Возможно, в результате колики у новорождённого ребёнка даже не появятся. Итак, что в силах родителей.

1. Отказаться кормящей маме от продуктов, усиливающих газообразование.
2. Вовремя выявить и пролечить у малыша такие заболевания, как дисбактериоз, гастроэзофагеальный рефлюкс, грудничковая мигрень и непереносимость лактозы.
3. Исключить из жизни малыша в первые 4 месяца такие раздражающие факторы, как яркий свет и громкий шум.
4. Кормящей маме необходима эмоциональная стабильность: она должна избегать любых стрессовых ситуаций и переживаний.
5. Выбрать правильную и более удобную позу для кормления.

Несмотря на то, что вылечить данный малоизвестный синдром трудно, облегчить ребёнку колики всё-таки возможно. Соблюдение профилактических мер, первая помощь, консультация специалиста, соответствующее лечение, учёт предполагаемых причин - здесь всё имеет значение. Не можете слышать, как малыш надрывается по вечерам? Тогда учтите все выше перечисленные полезные советы - и результат не заставит себя долго ждать.

Нет никакого смысла вводить в заблуждение молодых родителей относительно младенческих колик: вы должны сразу принять тот факт, что колики у новорожденного - это болезненное, но нормальное явление, от которого на сегодняшний день нет лекарств. По сути своей младенческие колики - это сильнейшая боль в животе. Именно поэтому малыш плачет и кричит так пронзительно, что переживает за него весь подъезд. Однако, даже в этой непростой ситуации, есть чем утешиться: во-первых колики у ребенка со временем проходят сами по себе. Во-вторых: есть несколько способов, которые теоретически помогают облегчить боль во время колик.

Природа происхождения колик у новорожденного

Маленькие дети - новорожденные и младенцы - часто орут, что доставляет их близким поток стрессовых переживаний. Самая распространенная причина младенческого ора - это колики. Просто в силу того, что по природе своей колики у грудничков есть ни что иное как боль. Точнее - сильная, «вопиющая» и повторяющаяся некоторое время боль в животе.

Удивительный факт: сколько существует человечество, столько же оно имеет дело с младенческими коликами. Однако до сих пор медицинская наука не может точно описать природу возникновения этих самых колик - ни у новорожденного, ни у ребенка несколькими месяцами старше (у которого система ЖКТ уже несколько более окрепшая и адаптированная).

Наиболее распространенная гипотеза о причине возникновения колик у грудничков гласит, что виной всему - воздух, который малыш волей-неволей заглатывает при кормлении или при заливистом плаче.

Этот воздух, попадая в «недра» ребенка, сдавливает неокрепшие стенки желудка и кишечника, вызывая тем самым адскую боль. Засим малыш и голосит на всю округу что есть мочи. Как правило приступ кишечных колик у новорожденного заканчивается спустя 3-4 часа, у малыша 2-3 месячного возраста - спустя 1,5-2 часа.

Единственное, что врачам удалось прояснить более-менее подробно, это обстоятельства, которые (теоретически!) могут спровоцировать возникновение колик у новорожденных и младенцев, а скорее всего - просто усилить их длительность и болевые ощущения:

Грудничок неправильно захватывает сосок при кормлении (а искусственник «имеет» не подходящий для него рожок для смеси) - другими словами, наблюдается «некачественная» техника кормления. В этом случае малыш заглатывает большое количество воздуха, которое даже если и не вызывает колики напрямую, определенно усиливает их болезненное протекание.

После кормления вы не дали возможность младенцу отрыгнуть лишний воздух из желудка , поэтому этот воздух направился в сторону «черного хода», по кишечнику, сдавливая стенки и вызывая нестерпимую боль у малыша.

Младенец слишком много времени проводит в положении лежа , из-за чего процесс пищеварения (и в том числе газообразования а также прохождение воздуха через кишечник) вызывает дополнительный дискомфорт, чувство тяжести и боль. Все-таки такое прекрасное физическое явление как гравитация никто не отменял. Когда мы проводим почти половину нашего дня в вертикальном положении - то естественное прохождение «пищи» через кишечник напоминает чуть замедленный спуск тучного туриста по извилистой горке аквапарка. А теперь представьте себе, что и горку и туриста мы расположим в горизонтальной плоскости - как долго и как трудно он будет ползти до финиша? Конечно, новорожденный малыш лишен пока еще радостей твердого и разнообразного питания, тем не менее его кишечник никогда не бывает пустым. И то, что в нем есть (включая воздух), проходит через вертикальный кишечник куда легче и быстрее, чем через горизонтальный.

Ребенок много плачет. Вот это настоящая западня. Испытывая сильную боль от колик, новорожденный малыш, конечно же, кричит и плачет. Но, широко открывая рот, заливаясь слезами и ревом, он неминуемо заглатывает все новые и новые порции воздуха. Которые, в свою очередь, могут вызвать очередные приступы колик.

Ребенок перекормлен. Если ребенок съедает количество еды, которое не способен переварить (проще говоря - вы его перекормили), то в его кишечнике остатки пищи, которым не хватило ферментов, начинают бродить - возникает большее количество газов, давящих на стенки кишечника. Иными словами - возникает младенческая колика.

Как понять, что у новорожденного колики: симптомы боли

Симптомы младенческих колик, в основном, сводятся к тем или иным особенностям поведения новорожденного или грудничка. Главная особенность - громкий крик и плач, который начинается внезапно и так же неожиданно может прекратиться. Нередко у младенцев колики вообще протекают «по часам», начинаясь спустя 20-30 минут после вечернего кормления и внезапно прекращаясь в среднем 3 часа спустя.

Классическое поведение младенца во время колик - заливистый крик, плач, сжатые кулачки и поджатые вверх ножки.

В любом случае вы должны понимать, что симптомы колики - это ни что иное как симптомы боли. А они у всякого человека - даже у крошечного - свои. Одни детки могут пытаться «закусить» ручку, другие могут активно «махать» руками и брыкать ножками, кто-то отчаянно выгибается и т.п. Ведь когда вам самим бывает нестерпимо больно, вы тоже ведете себя не «по строго описанной схеме», верно?

И еще один существенный момент для родителей: колики у новорожденных и грудничков - это вывод, который может сделать только врач. Потому что сама по себе младенческая колика - всегда относится к так называемому диагнозу исключения. Иными словами: если ваш ребенок вдруг взвыл и никакие, даже не могут его утешить, вы должны показать его педиатру.

Доктор при осмотре должен понять, что орет младенец не потому что , которые нестерпимо чешется, и не потому что и ушко «взрывается» от «стрельбы», и не потому что ... И вот только исключив все возможные варианты недомоганий, врач может предположить, что сирена малыша не умолкает по причине желудочных и кишечных колик.

Как помочь малышу: методы «лечения» младенческих колик

Методы лечения колик у новорожденного и у малютки постарше примерно одинаковые. Все они направлены исключительно на то, чтобы избавить кроху от болевого симптома - исчезнет боль, исчезнет и сама проблема.

Увы, ситуация вокруг младенческих колик складывается таким образом, что порой невозможно отделить безопасные и эффективные способы ее «лечения» от мало эффективной рекламной пропаганды или даже теорий, выстроенных, подобно песчаным замкам, буквально из ничего. Приведем в качестве примера несколько гипотез о происхождении колик у новорожденных и грудничков, которые в свою очередь породили и соответствующие методы лечения - чаще всего просто безрезультатные, но иногда и небезопасные для здоровья малыша.

• ГИПОТЕЗА : Есть мнение, что колики у новорожденного вызывают некоторые продукты питания, которые употребляет кормящая мама. И стоит ей пересмотреть свою диету - колики исчезнут.
  КОНТРАРГУМЕНТ : Откуда тогда эти вещества попадают в организм малышей, находящихся на искусственном вскармливании? И вдогонку безапелляционный вердикт от доктора Комаровского: «Питание кормящей мамы никак, ни коим образом, не влияет на колики у новорожденного и младенца».
• ГИПОТЕЗА : Есть мнение, что колики у младенцев вызваны дисбактериозом.
  КОНТРАРГУМЕНТ : Все бы ничего, но с наукой не поспоришь - многолетние исследования доказывают, что в период «становления» (пока малыш пребывает в нежном младенческом возрасте) система ЖКТ вообще не имеет более-менее стабильной микрофлорой. Именно поэтому такой недуг как дисбактериоз вообще не значится ни в одном реестре детских болезней.
• ГИПОТЕЗА : Новорожденные и младенцы до 3-4 месяцев имеют «незрелый» кишечник, поэтому при пищеварении возникают колики.
  КОНТРАРГУМЕНТ : По статистике младенческие колики переживают около 70% все новорожденных и грудничков до 3 месяцев. Получается, что остальные 30% рождаются с идеально отлаженным, «взрослым» кишечником?
• ГИПОТЕЗА : Нередко родители (особенно по воздействием целой свиты периферийной родни) считают, будто колики у новорожденных возникают по причине непереносимости лактозы (углевод группы дисахаридов, входящий с состав молока всех млекопитающих, включая человека).
  КОНТРАРГУМЕНТ : И не один, а сразу два: во-первых, откуда тогда возникают колики у ребятишек, питающихся безлактозными смесями? И во-вторых - статистика: коликами мучаются около 70% всех младенцев в возрасте до 3 месяцев, тогда как врожденной лактазной недостаточностью страдает всего лишь 1 новорожденный карапуз на 130 000 своих сверстников.

Итак, меры спасения от младенческих колик, которые проистекают из недоказанных гипотез относительно причин возникновения колик у младенцев, никак нельзя считать адекватными и эффективными. Другими словами - кардинально меняя диету кормящей мамы, подбирая лекарства от дисбактериоза, какие-либо дополнительные ферменты или препараты, помогающие переваривать лактозу - вы занимаетесь самодеятельностью, которая не только не поможет при избавлении от колик в животе у малыша, но может и нанести потенциальный урон здоровью младенца.

Не лучше ли воспользоваться проверенными способами «лечения» колик, которые советуют родителям опытные медики? Не гарантируя, конечно, что это непременно «сработает» (напомним - пока природа появления колик не определена, ни один метод избавления от них нельзя считать стопроцентно эффективным и правильным), но зато заверяя обеспокоенных мам и пап, что эти методы - совершенно безопасные. Вы даже можете смело с ними «перебарщивать» - никакого вреда здоровью ребенка от вашего старания не будет.

Безопасные методы борьбы с коликами у новорожденных и грудничков

Несмотря на то, что современный фармакологический рынок буквально завален средствами «от младенческих колик», многие врачи справедливо утверждают, что в действительности нет пока ни одного проверенного средства от этого недуга. Просто в силу того, что сама природа возникновения колик у младенцев пока не определена.

Примерно такую же позицию высказывает и уважаемый нами врач-педиатр, доктор Комаровский:

«При младенческих коликах реально помогают только две вещи - время и родительское терпение. Колики у новорожденных - это больно, но это не страшно. И что самое главное - это временно: независимо от того, боретесь вы с ними или нет - примерно в 3 месяца они у ребеночка пройдут».

Поэтому первое, что посоветует вам ваш педиатр в качестве контрмер против колик, скорее всего не будет каким-либо аптечным препаратом. Для начала он вам предложит:

• Ежедневно (а можно и несколько раз в день) делать малышу массаж живота . Примерно следующим образом: уприте (но без давления!) основание ладони в лобковую косточку вашего малыша. И не смещая руку, производите пальцами веерные движения строго по часовой стрелке, мягко поглаживая детский животик.
• Почаще (и не только после еды!) носить малютку в вертикальном положении , призывая в помощь юному не сформированному кишечнику силу гравитации.
• При возможности время от времени носить малыша в слинге или специальном рюкзачке - помимо того, что это неплохая профилактика , это еще и какое-никакое движение для младенца, а значит и для его кишечника.
• Если вы кормите грудью, имеет смысл пригласить для консультации опытного, грамотного и современного консультанта по грудному вскармливанию . Причем ни «с улицы», а из центра с хорошими рекомендациями. Россияне, например, могут воспользоваться услугами Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию (АКЕВ).
• Если кроха - искусственник, купите для него особую бутылочку, которая имеет специальную трубочку для отвода воздуха и которая тем самым качественно минимизирует попадание воздуха в желудок младенца при кормлении.
• Используйте газоотводную трубочку в тех случаях, если ваш малыш некоторое время активно тужится, но при этом (пардон за физиологический фольклор) ни какает, и ни пукает. Только имейте ввиду - это приспособление действительно помогает отвести газы, но только те, что уже «добрались» до прямой кишки. Увы, но самые болезненные скопления воздуха - это те, что проходят по кишечнику (толстому и тонкому). Именно они вызывают болезненные колики, но, увы, никакой трубочкой их движение ускорить невозможно.

Что давать новорожденному при коликах, чтобы облегчить боль

Несмотря на то, что многие врачи-педиатры (включая и уважаемого доктора Комаровского) убеждены, что на сегодня пока нет никаких лекарственных препаратов, способных гарантированно избавить младенцев от болезненных колик, есть небольшой список средств, применение которых они не возбраняют и считают в некоторой степени оправданным при сильных коликах у новорожденных и грудничков. Неизвестно точно, помогают ли эти средства при коликах у грудничков, но то что они способствуют уменьшению газообразования - совершенно точно. Например:

• 1 Группа препаратов, имеющих в составе симетикон - химическое соединение, которое уменьшает газообразование в кишечнике. Вещество симетикон не вступает во взаимодействие с клетками и тканями человека, он воздействует непосредственно на сами пузырьки газов, превращая их в жидкость и таким образом снижая давление на стенки кишечника (а значит справедливо предположение, что оно помогает уменьшить и боль при коликах у новорожденных).
• 2 Средства, в состав которых входят плоды фенхеля . Они оказывают так называемое ветрогонное действие и снижают газообразование в кишечнике.

Для практичных родителей: вам совершенно необязательно искать и запоминать названия каких-то конкретных препаратов, содержащих симетикон или же плоды фенхеля. Любой провизор в аптеке предложит вам целый ряд средств и у них всех будет схожее действие. Возьмите самый дешевый или «привлекательный» для вас - никакой существенной разницы между ними нет, они одинаково работают и одинаково безопасны для младенца.

Колики у новорожденных и грудничков: резюме

Колики у ребенка - это нормальное явление в жизни начинающего человека. Явление, к сожалению, болезненное, и именно от боли этот человек орет и плачет порой звонче трубы иерихонской.

Никаких лекарств от младенческих колик пока современная наука и не придумала, поэтому максимум что может сделать здравомыслящий адекватный родитель - это набраться терпения, и освоить несколько приемов, помогающих в некоторой степени (да и то - лишь предположительно!) облегчить боль ребенку. Терпения должно хватить примерно на 3 месяца, после чего колики у младенца пройдут сами собой.

Бессонные ночи и беспокойные дни для мамы и грудного ребёнка. Малыш плачет, подтягивает ножки к животику, ему больно и тяжело, он краснеет и тужится. Как понять что это колики, как помочь малышу, какую диету соблюдать кормящей маме и как подобрать молочную смесь ребёнку?

С подобной проблемой сталкиваются около 50-70% родителей и их малышей от рождения и до 3-6 месяцев. Постараемся разобраться с этими вопросами с самого начала и до конца.

Почему появляются колики?

Условно, все факторы возникновения колик можно разделить на две категории – физиологические и внешние .

К первой относятся:
– незрелость пищеварительной системы грудного ребенка,
– повышенная чувствительность кишечной стенки,
– склонность к спазмам (спазм – это сокращение мышц желудочно-кишечного тракта, связанное с временным сужением их просвета),
– перенесенное инфекционное заболевание,
– приём антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов, а также
– дисбактериоз, вызванный нарушением правил кормления.

Вторая категория включает в себя:
– нарушение диеты кормящей мамы при грудном вскармливании,
– неумело проводимая процедура кормления, когда ребёнок неправильно захватывает сосок и с молоком в желудок попадает воздух,
– неправильно подобранная молочная смесь или бутылочка с соской, а также
– курение и эмоциональное состояние кормящей мамы.

Как понять, что это колики?

Теперь разберёмся с симптоматикой.

Колики характеризуются:
– болезненными спазмами в животе, и сопровождаются его напряжением, вздутием,
– длительным плачем ребенка, беспокойством, дерганием ножками.

Всё это, как правило, проходит после отхождения газов или дефекации и продолжается, суммарно, в течение 2-3 часов. Колики могут возникать независимо от времени суток, но чаще всего это случается в вечернее и ночное время.

В промежутках между коликами общее состояние ребенка без особенностей, он спокоен, нормально прибавляет в весе, у него хороший аппетит, не происходит отставание в психомоторном развитии, не изменяются и общеклинические анализы. При этом важно понимать, что если общее состояние ребенка в промежутках между приступами колик не улучшается, необходимо срочно обратиться к врачу.

Как помочь новорожденному ребенку при коликах?

Разобравшись с причинами возникновения колик и их симптомами, рассмотрим способы лечения. Начать стоит с немедикаментозных методов. При этом крайне важен положительный настрой и психоэмоциональное состояние мамы и окружающих ее родственников.

1. У меньшите светозвуковые нагрузки на ребёнка. Яркое освещение замените на более тусклый, спокойный свет, изолируйте ребёнка от постороннего шума.

2. О чень полезны тёплые ванны, они способствуют расслаблению, особенно, если малыш любит купаться.

3. Достаточно эффективными могут стать упражнения на большом мяче (фитболе). Придерживая ребенка за спинку, его следует положить на мяч животиком вниз и покатать вправо и влево, а также вперёд и назад.

4. П ри вздутии животика может помочь упражнение «велосипед», которое способствует отхождению газов из кишечника. Малыша следует положить на спинку, сгибать и разгибать то одну, то другую ножку поочерёдно, подтягивая их к животику.

5. К ормящей маме следует соблюдать диету и исключить из рациона такие «опасные продукты», как капуста, бобовые, томаты, дрожжевой хлеб, пряности, цельное коровье молоко, зелёный чай, квас . Эти продукты способствуют повышенному газообразованию. При этом весомой помощью для мамы может стать «пищевой дневник», в котором она будет фиксировать перечень употребляемых продуктов и описывать состояние ребёнка в течение дня.

6. Е сли ребёнок на искусственном вскармливании, следует поменять стандартную бутылочку с соской на антиколиковую и проконсультироваться с педиатром относительно правильного подбора адаптированной молочной смеси с учётом особенностей малыша.

7. В есьма эффективным может стать изменение режима кормления. Для этого следует увеличить частоту кормлений и уменьшить объемы молока или детской смеси. Не стоит забывать о том, что перекорм также может являться причиной возникновения спазмов.

8. П еред кормлениями выкладывайте малыша на животик, а после каждого кормления ребенка необходимо держать в вертикальном положении в течение 5-15 минут, для отхождения воздуха, попавшего в желудок при кормлении (“подержать столбиком”).

9. Б ольшой эффект оказывает массаж животика по часовой стрелке вокруг пупка тёплой ладонью, а также тактильный контакт кожи живота ребенка с животом матери. Многим деткам помогает уменьшить болевые ощущения от колик ношение в слинге.

10. К огда вышеперечисленные методы остаются неэффективны, назначаются лекарственные препараты, обладающие спазмолитическим и ветрогонным действием, которые помогут выводить скопившиеся в кишечнике газы через естественные пути. Среди них средства на основе симетикона (Дисфлатил, Эспумизан, Боботик) и препараты растительного происхождения – укропная водичка, травяной чай с фенхелем, ромашкой, Плантекс, Бебикалм, Бебинос. Однако не следует их принимать длительное время, так как многие из них могут быть на основе спирта.

Препараты на основе симетикона направлены на уменьшение давления в кишечнике, которое и является причиной боли. Они ослабляют поверхностное натяжение пузырьков газа в пищеварительном тракте, приводят к их разрушению и дальнейшему выведению из организма. Это препараты – суспензии, которые можно добавлять в смесь, которую ест ребёнок, или давать в ложечке с небольшим количеством грудного молока.

11. В некоторых случаях может помочь газоотводная трубка . Как правильно её поставить ребёнку, Вам может рассказать врач или медсестра.

В случаях неэффективности проводимого Вами лечения, необходимо обратится к педиатру за дальнейшим обследованием и устранением беспокойства ребёнка.

Текст: Татьяна Ефремова

Самой распространенной причиной для беспокойства у детей раннего возраста являются функциональные расстройства пищеварительной системы. Функциональное расстройство – это такое состояние, при котором наблюдаются клинические симптомы, но отсутствуют органические поражения внутренних органов. Иными словами, состояние не связано с аномалиями строения, опухолями, инфекциями и воспалениями.

У грудничков функциональное расстройство, связанное с пищеварительной системой, называют общим понятием младенческая колика. По разным данным, с подобными симптомами сталкиваются от 45 до 70% детей грудного возраста.

Характерные черты

Как понять, что состояние безопасно для малыша? Сколько времени это может продолжаться? Прежде всего, стоит исключить любые возможные заболевания и убедиться, что кишечная инфекция отсутствует. Чтобы развеять сомнения, лучше обратиться за консультацией к врачу . Если по результатам обследования ребенок окажется здоров, можно утверждать, что малыша беспокоят именно колики.

Колики характеризуются безудержным плачем, который возникает, как правило, без видимых причин. Приступы начинаются сразу после кормления или еще во время еды. Некоторые детки при этом отказываются от пищи. Иногда мама может перепутать подобное состояние с симптомами отказа от груди. Ребенка трудно успокоить, обычные укачивания не помогают. Малыш может при этом выгибаться, тужиться. Лицо его краснеет от напряжения. Животик плотный, слегка вздутый, слышится характерное урчание.

Чаще всего приступы начинаются примерно в одно и то же время суток – как правило, вечером – и длятся более 3 часов, после чего бесследно проходят. Вначале приступы бывают несколько раз в неделю. Постепенно частота нарастает, и вскоре они становятся ежедневными. Между приступами ребенок не выражает беспокойства, другие симптомы отсутствуют, он хорошо кушает и нормально прибавляет в весе. При прощупывании животик мягкий, безболезненный. После отхождения газов или стула наблюдается улучшение.

Признаки недомогания распознать нетрудно. Приступы внезапно начинаются, затем длятся определенное время и резко заканчиваются без какой-либо помощи.

Начинаются обычно колики в возрасте от 2 недель до полутора месяцев. В 3-4 месяца приступы полностью проходят.

Теория возникновения

Причины возникновения младенческой колики достоверно не установлены. Однако выявлен ряд факторов, способных спровоцировать их появление или ухудшить общее состояние.

Важно понимать, что это функциональное расстройство, а не заболевание. По достижению возраста 4 месяцев симптомы исчезают или наблюдаются крайне редко.

Так как причины возникновения на данный момент не установлены, то и специфического лечения не существует. Есть некоторые методы, способные оказать положительное влияние на общее состояние или сгладить картину. Однако насколько они эффективны, невозможно понять, не испробовав их. В такой ситуации родителям придется самостоятельно подбирать те методики, которые подойдут их малышу.

На сегодняшний момент считается, что колики могут быть вызваны или усилены следующими причинами.

Незрелость пищеварительной системы

Когда малыш находился в утробе матери, его пищеварительный тракт был стерильным. Передача необходимых веществ происходила через пуповину. С появлением ребенка на свет кишечнику нужно подстраиваться под новый способ кормления. ЖКТ настраивается на работу, заселяется полезной микрофлорой. Периферическая нервная система учится регулировать работу внутренних органов. Сколько времени потребуется на этот процесс?

Примерно к 3-4 месяцам завершается настройка пищеварительной системы, когда кишечник заселяется полезной микрофлорой. До этого момента нехватка ферментов, недостаточный уровень соляной кислоты и слабая двигательная активность кишечника провоцируют образование спазмов и скопление газов.

Из-за неполноценной двигательной функции в процессе перистальтики волна может охватывать лишь часть кишечной трубки. Когда это происходит, образуется спазм в других отделах кишечника. Вследствие несовершенной способности пищеварительной системы расщеплять жиры и углеводы, иногда остатки пищи подвергаются брожению внутри кишечника, что вызывает повышенное газообразование.

Спазм и повышенное газообразование играют первостепенную роль в развитии и нарастании симптомов кишечной колики.

Почему кормящей маме стоит пересмотреть свой рацион? Некоторые крупные молекулы, не перевариваясь, могут напрямую попадать в кровь женщины, а затем – в молоко. Отсюда питание мамы в некоторой степени оказывает влияние на пищеварение малыша.

Кормящей женщине при обнаружении симптомов колик у младенца стоит исключить из своего питания продукты, способствующие повышенному газообразованию:

• свежие фрукты и овощи, богатые клетчаткой;
• молочные продукты;
• бобовые;
• ржаной хлеб;
• сладости;
• мягкую сдобу.

Фрукты и овощи желательно употреблять в печеном, вареном, тушеном виде. Стоит воздержаться от приема жареной, копченой и острой пищи. Диету придется соблюдать столько времени, сколько понадобится малышу на преодоление этого состояния.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, стоит тщательно подойти к выбору смеси. Когда на фоне кормления определенной смесью приступы не проходят, а усиливаются, ее необходимо поменять. Существуют адаптированные заменители грудного молока с пометкой “Комфорт”, способствующие наладить пищеварение и помочь улучшить состояние малыша. Врач должен порекомендовать, сколько времени малыша нужно кормить подобной смесью.

Психологическая восприимчивость малыша

По одной из теорий причина возникновения колик лежит вовсе не в физиологической, а в психологической плоскости. В связи с рождением малыш тяжело переживает адаптацию к новым условиям. Теперь он находится вне тела матери, различные внешние раздражители доставляют ему дискомфорт. Малыш остро реагирует на яркий свет, звук, температуру воздуха, влажность, перемену погоды. Когда отрицательные эмоции накапливаются, они проявляются физиологическими проблемами в виде спазма кишечника и колик.

Существуют примеры, отчасти подтверждающие это мнение, когда родителям удается успокоить ребенка методами, не воздействующими на пищеварение:

• звуками работающих приборов, создающих так называемый белый шум, вибрацией;
• монотонной музыкой;
• укачиванием в слинге.

Тревожное состояние мамы

Одним из факторов, способствующих возникновению колик, является психологическое состояние мамы. Недавно родившая женщина может испытывать стресс, связанный с появлением большого количества новых обязанностей. Некоторые не справляются и испытывают психологический дискомфорт, почему у женщины в это время и бывает нестабильный гормональный фон. Под влиянием материнских гормонов малыш также может испытывать определенные ощущения, чувство тревоги, беспокойства, что способно спровоцировать физиологические расстройства, спазм и колики.

Неправильное кормление

Следующий фактор – нарушение техники кормления ребенка. В этом случае во время приема пищи ребенок заглатывает воздух, который затем скапливается и распирает стенки кишечника, вызывая болевые ощущения. Чтобы этого не произошло, необходимо научить ребенка правильно прикладываться к груди. Если малыша кормят из бутылочки, родители должны обратить внимание, чтобы соска во избежание заглатывания ребенком лишнего воздуха была полностью заполнена молоком или смесью.

Еще одна из причин – лактазная недостаточность. Характеризуется нехваткой фермента лактазы, расщепляющего молочный сахар лактозу. В результате непереваренный сахар подвергается брожению и вызывает газообразование.

Лактазная недостаточность может спровоцировать колики, но не является первопричиной их возникновения у большинства детей, поскольку встречается довольно редко – примерно 1 случай на 100 000 новорожденных. Лактазную недостаточность нельзя установить на одном лишь описании. Необходимо провести обследование, которое подтвердит или опровергнет диагноз. В дальнейшем ребенку назначаются необходимые препараты в сочетании со специальными смесями, после которых приступы обычно проходят.

В соответствии со всеми возможными причинами необходимо принять меры по облегчению состояния ребенка.

Прежде всего, нужно создать благоприятную обстановку для мамы и малыша. Спокойное состояние будет способствовать если не исчезновению симптомов полностью, то хотя бы снижению их интенсивности. Когда маме тяжело справляться со всеми обязанностями самой, можно обратиться за помощью к близким.

На первое время кормящей женщине нужно скорректировать питание, исключив из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование. Продукты стоит убирать постепенно, по одному в неделю, и следить за реакцией малыша. Возможно, удастся вычислить именно тот вид пищи, на который у ребенка возникает подобная реакция.

Позаботиться о соблюдении техники правильного кормления. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, должны правильно захватывать грудь – сосок вместе с ареолой. Вследствие чего у мамы не должно возникать болевых ощущений. Для малышей, питающихся из бутылочки, нужно подобрать подходящие соски, при которых питание будет вытекать по капле, а не струей. Обязательно следите, чтобы в соске не было воздуха во время кормления во избежание заглатывания его малышом.

Существуют препараты, способные уменьшить газообразование и облегчить состояние ребенка. Но их стоит принимать только после консультации с врачом. Препараты на основе симетикона считаются безопасными для приема в младенческом возрасте. Их принцип действия основывается на расщеплении пузырьков газа в кишечнике и выведению его естественным путем. При этом сам препарат не взаимодействует с ферментативной системой, не всасывается в пищеварительном тракте и полностью выводится из организма. Подобное лекарство способно облегчить состояние, но не устранить причину. Врач должен порекомендовать, в какой дозировке и сколько времени можно применять подобный препарат.

Некоторые врачи рекомендуют растительные препараты на основе фенхеля. Эфирное масло фенхеля снимает спазм и способствует выведению скопившихся газов. Однако такие препараты часто содержат лактозу в качестве подсластителя и противопоказаны детям с лактазной недостаточностью. Почему и не стоит злоупотреблять этим лекарством, а перед использованием проконсультироваться с врачом.

Для облегчения состояния рекомендуется чаще выкладывать ребенка перед кормлением на живот, чтобы он мог отрыгнуть скопившийся воздух. Отхождению газов способствуют веерообразные поглаживания животика в направлении часовой стрелки. Прохождению пищи помогает ношение малыша в слинге – так еда быстрее проваливается под воздействием гравитации. К тому же тактильный контакт с мамой улучшает эмоциональное состояние малыша.

Нужно понимать, что колики – неопасное состояние для здоровья ребенка, хоть и неприятное. В возрасте 3-4 месяцев они полностью проходят без какого-либо лечения. Поскольку причины до сих пор остаются невыясненными, специфическое лечение подобрать невозможно. Стоит запастись терпением и подождать, когда ребенок достигнет определенного возраста, и приступы пройдут сами собой, а до этого времени – стараться оказывать малышу адекватную помощь.

Практически каждая мама знает, что такое кишечные колики у новорожденных. Не один сладкий утренний сон был прерван всхлипами и плачем ребенка, которого беспокоили колики. Хотя встречаются семьи, которых данная напасть обошла стороной. Но в основном кишечные колики у новорожденных детей – проблема распространенная и актуальная. Давайте разберемся, как помочь маленькому ребенку, испытывающему колики.

Что такое кишечные колики?

Кишечная колика у детей – это боль, имеющая приступообразный вид. Причиной возникновения колик является повышенное газообразование. У маленьких детей газ скапливается в кишечнике и сложно отходит, что в результате вызывает боль и провоцирует беспокойство и плач ребенка. Такие сложности с отхождением газов объясняются тем, что желудочно-кишечный тракт новорожденных детей не полностью сформирован. За девять месяцев, пока малыш находился в утробе матери, его кишечнику не приходилось работать, а теперь, после появления ребенка на свет, предстоит приспособиться к «земной» жизни.

Чтобы определить, что ребенка мучают именно кишечные колики, нужно внимательно присмотреться к его поведению и отметить характерные симптомы. Ребенок кричит, прижимая ножки к напряженному животу. Боли от колик беспокоят детей в ночное и раннее утреннее время. Еще существует так называемое правило «3×3»:

1. Колики появляются на третьей неделе жизни;
2. Колики длятся около трех часов;
3. Колики проходят через три месяца.

Называть кишечные колики болезнью неправильно, как и назначать лечение. Скорее это физиологическое состояние, вызванное дозреванием кишечника. Чтобы в желудочно-кишечном тракте образовался набор необходимых ферментов и сформировалась микрофлора, помогающая переваривать пищу, необходимо время. Главная роль родителей на этом этапе – помочь ребенку пережить первые три сложных месяца, максимально облегчив его страдания.

Колики у грудничка. Что делать?

Для того чтобы помочь новорожденному ребенку пережить этап доразвития желудочно-кишечного тракта без боли, следует принять ряд мер. Условно их можно разделить на предупредительные и вспомогательные. Предупредительные меры необходимо соблюдать всем мамам, даже если ребенок не страдает от колик. Вспомогательные меры рекомендуется проводить для облегчения болей в животике.

Предупредительные меры:

• Использование специальных бутылочек при искусственном вскармливании;
• Выкладывание малыша на животик перед каждым кормлением;
• Вертикальное положение ребенка после кормления до отрыжки воздуха.

Кормящая мама чаще всего и так ограничивает себя во многих продуктах, соблюдая диету. Но для того, чтобы предупредить возникновение колик у ребенка, необходимо отказаться от всей еды, вызывающей повышенное газообразование. Это мучные изделия, свежие фрукты и овощи, бобовые. Фрукты и овощи можно заменить на тушеные или вареные.

Прикладывая малыша к груди, нужно следить за тем, чтобы он правильно ее брал, иначе ребенок наглотается воздуха, провоцирующего колики. Ротик ребенка должен быть широко открыт, нижняя губка – вывернута, ореола соска должна быть втянута в рот малыша. При кормлении мама не должна чувствовать боли и слышать чмокающие звуки. При искусственном вскармливании следует выбирать специальные бутылочки, особое строение которых не дает пузырькам воздуха образовываться в смеси и, соответственно, попадать в желудок ребенка.

Для профилактики кишечных колик у новорожденных перед каждым кормлением следует выкладывать ребенка на животик, даже если ему это не очень нравится. Веселая игрушка, задорная песенка или потешка помогут отвлечь грудничка. А в конце кормления нужно подержать малыша на руках в вертикальном положении. Держать его «столбиком» нужно до тех пор, пока он не отрыгнет воздух.

Описывая вспомогательные меры, выделим несколько разделов. Одним из самых популярных является использование тепла. Успокоить теплом «развоевавшийся» животик можно следующими способами:

• Положить ребенка животиком на мамину грудь;
• Приложить к животику грелку;
• Приложить к животику теплую пеленку;
• Приложить к животику мешочек с вишневыми косточками.

Тепло, приложенное к животику, имеет достаточно действенный эффект. Лежа на маминой или папиной груди, ребенок согревает животик, что помогает снятию болевых ощущений при коликах. А когда он чувствует родного близкого человека, что называется, кожей, ребенок успокаивается. Это привносит в данный способ дополнительный позитив.

Согреть животик ребенка можно и другими способами. Например, приложив теплую грелку. Еще один способ устранения колики у грудничка – приложить теплую пеленку. Нагреть ее можно на батарее (в холодное время года) или при помощи утюга. Только перед прикладыванием убедитесь, что пеленка не слишком горячая.

Положительный эффект «грелки» дает использование льняного мешочка с вишневыми косточками, который нагревают в духовке или в микроволновой печи. Такой мешочек можно сшить самостоятельно или приобрести в магазине. Многие фирмы производят игрушки, изготовленные из льняного материала и набитые вишневыми косточками. После того, как ребенок подрастет и отпадет надобность в таких грелках, они превратятся в обычные игрушки — веселых цыплят, котят. А перебирая вишневые косточки — наполнители игрушек, ребенок развивает мелкую моторику рук.