Для того, чтобы понять, что это за состояние, давайте разберемся сначала, что представляет собой этот орган. Матка - это мышечный орган, полый внутри и способный сокращаться, его основу составляет миометрий. Во время беременности она увеличивается в размерах, растягивается. Каждое мышечное волокно органа при этом в 10-12 раз удлиняется и в 4-5 раз утолщается.

Природа позаботилась о том, что в норме при беременности, на протяжении всех 9 месяцев вынашивания ребенка, мышцы матки пребывали в расслабленном, спокойном состоянии. Именно это позволяет выносить малыша, несмотря на растущие размеры и давление. Также матка в норме временами несильно сокращается . такое происходит по мере непосредственного приближения к предполагаемой дате родов. Подобные сокращения называют тренировочными схватками . Они являются как бы генеральной репетицией главного события – рождения малыша.

Однако бывает, что задолго до родов или на протяжении длительного периода беременности (иногда в течение всего периода вынашивания ребенка) мышцы матки пребывают в возбужденном состоянии, и периодически сокращаются. Мышечный слой при этом сжимается (повышается тонус матки) - давление в ее полости возрастает. К сожалению, состояние это патологическое, и требует своевременного и соответствующего лечения, так как является главным симптомом угрозы выкидыша на ранних сроках беременности или наступления преждевременных родов.

Симптомы и признаки повышенного маточного тонуса

Чаще всего повышенный тонус матки при беременности возникает на ее ранних сроках. Маточные сокращения, появившиеся раньше срока родов, и называются повышенный тонус матки при беременности. Основные признаки этого состояния: тянущие, ноющие боли внизу живота, иногда схваткообразные спазмы (похожие ощущения испытывают женщины во время менструации), возможны также болевые ощущения в пояснице. Нередко бывает, что все эти признаки повышенного маточного тонуса женщине не знакомы, а УЗИ показывает повышенный тонус. Причин, которые могут вызвать тонус матки на ранних сроках беременности, очень много, - от банального волнения и до недоразвитости половых органов беременной женщины.

Женская матка способна реагировать и на физическое растяжение (она растёт все 9 месяцев вместе с плодом), и на нервные импульсы, в том числе, такие как радость, страх или волнение. Любая из причин способна вызвать боли внизу живота, и игнорировать признаки угрожающего состояния нельзя ни в коем случае. Ваша реакция на подобные болевые ощущения - незамедлительное обращение к врачу. Специалист выяснит причины повышенного тонуса матки при беременности, и назначит соответствующий состоянию курс лечения.

В случае же, когда из влагалища появились кровянистые выделения - вызывайте сразу же бригаду скорой помощи. Такие выделения - тревожный сигнал организма, сообщающий, что возможен выкидыш или преждевременные роды. Также срочная медицинская помощь требуется, когда у женщины на ранних сроках беременности или задолго до предполагаемой даты родов появляются схваткообразные боли, происходящие с интервалами в несколько минут.

В таких случаях женщине следует лечь в больницу на сохранение беременности, под постоянное наблюдение врача и в состоянии абсолютного покоя, пока ситуация не стабилизируется или произойдут роды.

Какие ощущения испытывает женщина при повышенном тонусе матки?

Основные ощущения при повышенном тонусе матки у беременной женщины это:

• 1. неприятная сжимающая или ноющая боль внизу живота (боли при повышенном тонусе могут быть как сильными, так и еле заметными); зачастую боли похожи на те, которые свойственны женщине во время менструации;
• 2. напряжение живота (ощущения твердости, каменности живота);
• 3. нередко – болевые или неприятные ощущения в области поясницы и крестца.

Все эти ощущения - признаки повышенного маточного тонуса, угрожающего нормальному течению беременности. Повторимся: если боли стали схваткообразными и периодичными или появились кровянистые выделения – вызывайте скорую срочно!

Насколько опасен гипертонус матки, можно ли не обращаться к врачу?

К сожалению, последствия не обращения за медицинской помощью или хотя бы консультацией к врачу, могут быть серьезными. Повышенный тонус способен вызвать самопроизвольное прерывание беременности на любых ее сроках. Если такое происходит в первом триместре, на ранних сроках беременности, говорят о выкидыше, если на поздних сроках – о преждевременных родах.

Помимо невынашивания, данное состояние угрожает риском замирания беременности. Ведь кровеносная система матки обеспечивает растущий под сердцем плод кислородом и необходимыми питательными веществами. Их подача при повышенном тонусе матки нарушается или периодически прекращается совсем, угрожая гипоксией плода.

Безусловно, несильные тянущие боли внизу живота и в пояснице свойственны во время беременности в норме, из-за растяжения тела матки. При большой впечатлительности беременной их можно спутать с гипертонусом, но даже если и так, то волнение женщины на этот счет может спровоцировать действительный гипертонус . И даже если он не так значителен, чтобы вылиться в столь печальные последствия, описанные выше, то это не самым лучшим образом может отразиться на здоровье ребеночка. Дело в том, что при частом повышенном тонусе матки, пусть и слабом, нарушается кровоснабжение плода, что провоцирует кислородное голодание.

Причины повышенного тонуса матки при беременности

В медицинской практике выделяют две группы причин, способных спровоцировать повышенный тонус матки при беременности:

• 1. соматические причины - их возникновение объясняется физиологическими и биологическими проблемами в организме беременной женщины;
• 2. причины, психосоматического характера - они обусловлены психологическими факторами (волнением, стрессами и т.п.). Под влиянием такой причины происходит воздействие на нервную систему беременной и одновременно на отдельные органы, отвечающие на раздражители - так возникают всевозможные осложнения при беременности. Подобные причины могут вызвать повышенный маточный тонус и в третьем триместре.

Как правило, возникновению маточного тонуса способствуют перевозбуждение, нервные стрессы, страхи или перенапряжение мышечных волокон из-за чрезмерной физической нагрузки.

Зачем и кому он нужен, безопасен ли? И что лучше «Дюфастон» или «Утрожестан»?">пониженная выработка прогестерона, в частности. Во втором триместре повышенный тонус матки, как правило, является результатом неправильного образа жизни или перегрузок на работе. Кроме того, возникновение повышенного маточного тонуса может быть следствием воспалительных заболеваний и структурных изменений (эндометриоза, миомы матки). Причины гипертонуса могут крыться в перерастяжении мышц матки, свойственном многоплодной беременности, при многоводии или вынашивании крупного плода. Причины повышенного тонуса матки – это также результат перенесенного ОРЗ беременной женщиной или другого заболевания (ангины, гриппа, пиелонефрита), предыдущие аборты, вредные привычки (курение, алкоголь и т.д.). Возникновение повышенного маточного тонуса в третьем триместре беременности зачастую приводит к преждевременным родам и рождению недоношенного ребеночка.

Лечение повышенного тонуса матки

Необходимо сообщить как можно раньше о возникновении этого состояния своему акушеру-гинекологу. Врач подскажет, что делать, чтобы снизить риск осложнений, а при необходимости, назначит медикаментозное лечение повышенного тонуса матки на ранних сроках беременности или в более позднем периоде.

К счастью, это состояние хорошо поддаётся лечению. Самое первое, что потребует врач, это нормализацию психоэмоционального состояния и обеспечение спокойного режима беременной. Теперь женщине, важно как никогда, наладить нормальный режим отдыха и труда, полноценный сон, достаточное питание, посильную двигательную активность, регулярное пребывание на свежем воздухе. Лечение повышенного тонуса матки часто требует постельного режима и полной отмены половой жизни.

При необходимости беременную госпитализируют и осуществляют лечение в стационаре. Может применяться и медикаментозное лечение гипертонуса. Для обеспечения психологического спокойствия и снятия стресса могут прописать успокоительные средства (настойка валерианы и пустырника). Если лекарственные препараты оказываются не эффективными, назначают Нозепам, Сибазол, Триоксазин и прочие успокоительные, разрешенные для приема беременным.

Для расслабления мускулатуры матки назначают спазмолитики (Но-шпа, Папаверин). Могут прописать также и Магне-В6.

Когда причины повышения тонуса в недостатке прогестерона, используют гормональные препараты, такие как Дюфастон и Утрожестан . Такое лечение повышенного тонуса матки назначается только на ранних сроках беременности (до 16 недель).

Чтобы прекратить кровянистые выделения назначают кровеостанавливающие медикаменты (Этамзилат натрия, Дицинон).

При диагностировании повышения маточного тонуса на поздних сроках, в третьем триместре беременности назначают лечение с использованием капельницы. Введение внутривенно 25% раствора магнезии сернокислой и 10% спирта облегчают острую ситуацию.

Помимо вышеперечисленного лечения, применяют витаминизированную диету, психотерапию, физио- и иглорефлексотерапию.

При внезапно начавшихся спазмах, проявляющихся очень сильно, снять боль можно приняв 2 таблетки Но-Шпы или поставив свечу с Папаверином. В этом случае следующим шагом должно быть срочное обращение к акушеру-гинекологу. Даже если боли прошли, нельзя оставлять этот инцидент без внимания и игнорировать визит в женскую консультацию к врачу, ведущему Вашу беременность.

Помните: от того, как Вы себя поведете, напрямую зависит и здоровье и жизнь Вашего, пока еще не рожденного ребенка.

Еще немного о лечении повышенного тонуса матки на ранних сроках беременности:

Вступая в такой приятный и одновременно сложный период жизни как беременность, многие женщины не подозревают о том, сколько осложнений и заболеваний таят в себе эти увлекательные 9 месяцев. В числе частых диагнозов числится повышенный тонус матки, который в зависимости от сложности может быть как условно безопасным, так и в худшем случае привести к выкидышу. Поэтому знать основные симптомы и базовые методы лечения необходимо каждой маме «с животиком».

Являясь мышечным органом, матка женщины способна сокращаться. Это необходимо для нормального процесса естественных родов. Тонус матки при беременности бывает нормальным, повышенным и сниженным. И если сокращения ощутимы, часты, продолжительны и приносят женщине дискомфорт - такой гипертонус бывает опасен. В этом случае не стоит отказываться от возможной госпитализации и медикаментозного лечения.

Нужно знать, что повышенный тонус матки не является диагнозом, это один из симптомов угрозы выкидыша.

Симптомы гипертонуса матки

Определить патологию можно на каждом этапе беременности. Наиболее опасен гипертонус в 1 триместре . Но и диагностировать его довольно просто:

• вы ощущаете сокращение мышц,
• матка напрягается, становится твердой. Это можно определить, если лечь на спину и ощупать низ живота,
• часто может сопровождаться болями и выделениями.

Если даже один из симптомов вас настиг - посетите врача. К слову, аномальные выделения, да и любые непонятные вам ощущения на столь раннем сроке - весомый повод сходить в поликлинику. Гипертонус может диагностировать и сам врач при плановом осмотре, но чаще всего его устанавливают при проведении УЗИ.

Во 2 триместре сокращение мышц почувствовать несколько сложнее. У беременной появляется столько новых ощущений, что может просто не получиться выделить эти симптомы. Вас должны насторожить окрашенные выделения и боли. Чтобы лучше различить возможную патологию по изменению цвета выделений, врачи советуют пользоваться ежедневными прокладками. Что касается болей - они могут возникать не только внизу живота. Часто при гипертонусе болит спина. Вы можете списать это на усталость позвоночника, ломоту в пояснице и даже поражения других органов. К примеру, боли при повышенном тонусе могут быть очень похожи на почечную колику. Если их характер очень острый - не сомневаясь вызывайте скорую.

3 триместр характеризуется активной подготовкой организма к . Периодические сокращения матки в это время - явление вполне нормальное. Ощущать Вы их можете, начиная с 7-8 месяца (обычно 31 неделя знаменуется началом тренировочных схваток, сопровождающихся тонусом). Диагностировать гипертонус становится сложнее, между тем он представляет большую опасность - может привести к преждевременным родам. От ложных схваток тонус матки вы можете отличить по следующим факторам:

1. Подготовительные схватки кратковременны и нерегулярны.
2. Вы не должны чувствовать боли.
3. Не может быть кровяных выделений.

Часто на этом этапе беременную может беспокоить усталость из-за сильной нагрузки на позвоночник и значительные шевеления ставшего уже крупным плода. Чтобы исключить тонус, достаточно прилечь и расслабиться. А уж если неприятные ощущения не отпускают - проконсультируйтесь у врача.

Во 2 и 3 триместрах при гипертонусе движения плода становятся болезненными для беременной и редкими. В некоторых случаях, наоборот, ребенок начинает слишком активничать, чего ранее не наблюдалось.

Причины

Чтобы оградить себя от госпитализации с повышенным тонусом, которая не минует 75-80% беременных, следует знать о его возможных причинах:

1. Особенности организма. Сюда относят аномалии и пороки развития матки.
2. Гормональные нарушения. Гиперандрогения или пониженный (гормон беременности).
3. Воспалительные процессы в матке и придатках (эндометрит, удаление придатков).
4. Структурные изменения в стенках матки (опухоли, эндометриоз).
5. . Беременные с риском этой патологии состоят на особом учете все 9 месяцев.
6. Токсикоз 1 триместра, сопровождаемый постоянной рвотой. Сокращения ЖКТ могут спровоцировать мышечную деятельность матки.
7. Высокие физические нагрузки. Не всегда допускаются занятия спортом даже на ранних сроках.
8. Стрессы и нарушения ЦНС.
9. Генитальный инфантилизм (недоразвитие женских половых органов).
10. Инфекционные или вирусные заболевания.
11. Утомляемость на работе, нарушение нормального распорядка дня. Помните: важнее всего сейчас не выполнение плана или повышение заработка, а ваш малыш. И соблюдение режима зависит только от вас.
12. Перерастяжение матки по причине , крупного плода или многоплодной беременности.
13. Возраст женщины. Моложе 18 лет и старше 30.
14. Многочисленные аборты.
15. Соматические заболевания. Это и болезни сердца, и печени, и почек, и др. органов.
16. Вредные условия труда, связанные с токсичными продуктами (керосин, бензин, ацетон).
17. Курение и алкоголь.

Не все знают, что причины гипертонуса могут скрываться в казалось бы безопасных вещах - блюдах, которые мы ежедневно употребляем. Итак, если вы «в положении», следует отказаться от:

• Продуктов, повышающих газообразование.
• Специфических пряностей, провоцирующих повышение тонуса (чеснок, петрушка, сельдерей).
• Соленых блюд. Они приводят к повышенному употреблению жидкости, и, как следствие, и возможному тонусу.
• Травяных чаев.

Последствия

Из-за повышенного тонуса матки снижается приток крови к плаценте, а это приводит к тому, что плод не получает достаточное количество питательных веществ и кислорода. Как результат - плацентарная недостаточность, гипоксия плода, задержка внутриутробного развития. В более тяжелых стадиях гипертонус приводит к спонтанному аборту, преждевременным родам или замершей беременности на ранних сроках.

Из-за повышенного тонуса может произойти раннее раскрытие шейки матки, а это приводит к истмико-цервикальной недостаточности.

Непроизвольные сокращения матки могут привести к и .

Лечение

Медикаменты, назначаемые при беременности, отбираются особенно тщательно. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением - последствия могут стать плачевными. Прислушиваться к «бабушкиным методам» также не стоит. Многие из них медицински не обоснованы и могут только навредить.

Что делать?

• Чаще всего при тонусе на 1 триместре назначают обычную Но-шпу, которая снимает спазмы. При сильном проявлении гипертонуса предпочтительнее инъекции, в остальных случаях достаточно приема таблеток.
• Во 2 триместре также назначают спазмолитики, кроме Но-шпы это может быть Папаверин или Магнезия. В некоторых случаях для лучшей переносимости их вводят при помощи капельницы, добавляя в физраствор.
• Поскольку в 3 триместре наблюдается подготовительная деятельность и сокращения матки, полностью снимать их нельзя. Регулируют нормальный уровень сокращений при гипертонусе, поддерживая организм витаминами. Лучше всего с этим справляется Магне В-6.

Кроме этого, лечение тонуса матки предусматривает отказ от тяжелых физических нагрузок, постельный режим и прием седативных средств. В зависимости от состояния ЦНС это может быть Седавит, Персен, Новопасит, Валерьянка.

Могут помочь несложные упражнения, но перед их выполнением проконсультируйтесь со своим врачом:

Естественно, при выявлении специфических проблем (гормональный сбой, резус-конфликт) устранить гипертонус позволит только прием специфических препаратов, назначенных доктором.

Профилактика

Если УЗИ и периодические медицинские осмотры указывают, что беременность развивается без осложнений, с ребенком все в порядке, но имеется невыраженный тонус с редкими и нерегулярными сокращениями матки, и больше женщину ничего не беспокоит, то в таком случае допустимо пребывание беременной в домашних условиях.

• Важно не нервничать и не переживать по пустякам, потому как стресс вызывает даже у здоровых женщин. Что бы ни случилось, помните, на данный момент нет ничего важнее здоровья малыша, поэтому следите за своим душевным равновесием.
• Врачи советуют беременным при гипертонусе матки включать в свой рацион продукты, содержащие магний. Этот уникальный элемент очень хорошо расслабляет мышцы матки, кишечника и других внутренних органов, а также снижает возбудимость нервной системы. Много магния содержится в бобах, хлебе из отрубей, зеленых овощах, гречневой и овсяной каше.
• Не забывайте выпивать в день не менее 2л воды (если у вас отеки - посоветуйтесь с врачом о своем достаточном уровне жидкости). Это необходимо для профилактики обезвоживания и запоров - они опасны при гипертонусе.
• Ешьте продукты с достаточным количеством клетчатки, чтобы избежать проблем с кишечником.
• Соблюдайте правильный режим дня, высыпайтесь.
• Избегайте чрезмерных физических нагрузок.
• Ограничте сексуальную активность.
• Дышите свежим воздухом почаще, проветривайте помещение перед сном.

5555

Как снять повышенный тонус матки при беременности. Причины и симптомы в 1, 2 и 3 триместре. Ощущения беременных при тонусе. Что делать и как лечить в домашних условиях (отзывы мам).

С медицинской точки зрения матка – полый внутренний орган. Состоит она из двух слизистых оболочек (наружной и внутренней) и мышечной «прослойки». В нормальном состоянии матка расслаблена (так называемый нормальный тонус матки).

Во время беременности мышцы матки сокращаются, в медицине это явления называется тонус. Мышцы могут сокращаться из-за смеха, кашля, чихания, повлиять на них может психологическое состояние женщины.

Незначительное напряжение мышц матки считается нормальным, если оно кратковременно и не причиняет будущей маме неудобств.

Длительное и болезненное сокращение мышц матки называют гипертонусом. Такое состояние угрожает плоду и беременности. В 1-2 триместре тонус может стать причиной выкидыша, на более поздних сроках (3 триместр) спровоцировать преждевременные роды.

Причины появления

Длительное, болезненное напряжение мышц матки (гипертонус) возникает от:

• нервных перегрузок, стрессов;
• нездорового образа жизни (вредные привычки);
• перенапряжения мышц при значительных физических нагрузках;
• неправильной выработки гормонов на начальном этапе беременности (организм вырабатывает недостаточно прогестерона, расслабляющего мышцы);
• структурных и воспалительных изменений в организме (миома, эндометриоз);
• значительного растяжения мышц матки (растягиваться матка может от крупного плода, многоплодной беременности, многоводия);
• перенесенных мамой заболеваний (ангина, пиелонефрит, грипп);
• ранее сделанных абортов;
• сильного токсикоза;
• резус – конфликта матери и ребенка (организм резус – отрицательной мамы может отторгать резус – положительного ребенка как чужеродное тело, следствием этого становится повышенный тонус).

Ощущения в первом триместре

Тонус матки в начале беременности может привести к гибели эмбриона и выкидышу. Опасность гипертонуса на небольшом сроке в том, что его практически невозможно «прощупать» самостоятельно (матка еще небольшого размера).

Насторожить должны сильные и продолжительные боли внизу живота (боль сильнее той, что бывает при менструации).

Беременной женщине нужно посетить врача, чтобы точно узнать причину болей, поскольку нередки случаи, когда так «проявляет себя» внематочная беременность. Помимо частых и продолжительных болей внизу живота, к врачу стоит обратиться и при кровяных выделениях из влагалища, внезапном исчезновении признаков беременности (грудь перестала набухать, снизилась базальная температура).

Тонус во втором триместре

Во 2 триместре появляется небольшой животик, но повышенный маточный тонус по прежнему представляет опасность для беременности. Напряжение мышц матки негативным образом сказывается на развитии ребенка. Малыш недополучает питательных веществ (напряженные мышцы могут «перекрывать» кровеносные сосуды, провоцируя развитие гипоксии). В особо тяжелых случаях это приводит к замиранию беременности или выкидышу.

Определить маточный тонус даже во втором триместре для большинства женщин достаточно сложно, поскольку снова главным признаком «неполадок» являются характерные боли внизу живота, при этом матка «каменеет», сжимается (в конце второго триместра будущая мама может уже визуально заметить признаки тонуса, когда матка напрягается, сжимается).

Тонус в третьем триместре симптомы

Тонус матки в третьем триместре чаще всего носит периодический характер. Матка может сжиматься, а через несколько секунд расслабляться. Такая ситуация считается вполне нормальной, поскольку организм женщины готовится к родам, подобные «изменения» называют тренировочными схватками.

Однако не все схваткообразные боли третьего триместра стоит относить к тренировочным схваткам. Можно сделать простой тест. Нужно взять бумагу и секундомер и засечь периодичность болей. Если живот напрягается раз в 5-10 минут – это «тренировка» тела перед родами (тест информативен после 30 недель).

С сильными и продолжительными болями, не проходящими в течение длительного времени, стоит обратиться к врачу. Гипертонус матки в третьем триместре чреват преждевременными родами. Ребенок может быть еще не готов к появлению на свет (28-30 недель), тогда малышу потребуется длительная реабилитация и выхаживание.

Что делать, как правильно лечить

Ответ простой – обратиться к врачу. Причем, лучше всего это сделать при первых подозрениях на повышенный тонус. Специалист определит выраженность тонуса, возможные риски.

Если нет угрозы прерывания беременности, лечение возможно на дому. Женщине назначают постельный режим, прописывают препараты, снимающие спазм (но-шпа, папаверин), препараты, содержащие магний и седативные средства (успокоительные).

В сложных случаях будущей маме требуется госпитализация. В стационаре обеспечен постоянный контроль врачей, меньше «соблазнов» нарушать режим (полное отсутствие физических нагрузок, тогда как дома обеспечить покой бывает проблематично).

Упражнения для снятия тонуса

От повышенного тонуса матки можно избавиться в домашних условиях, но это не значит, что нужно забыть про лекарственные препараты, назначенные врачом. Можно использовать расслабляющие упражнения.

Беременность является ответственным и важным шагом для женщины. В этот период будущая мамочка поглощается чередой анализов, обследований и плановых осмотров.

Каждое посещение врача связано с определённым стрессом, так как от риска возникновения патологического процесса не застрахован никто. Кроме того, беременные превращаются в очень мнительных особ, которые способны перенервничать по любому поводу, а стресс негативно влияет на процесс вынашивания малыша. К наиболее распространённым причинам угрозы прерывания беременности на фоне стресса относится повышенный тонус или гипертонус матки.

Тонус и гипертонус матки: в чём отличие?

Матка представляет собой эластичный орган, который состоит из мышечной ткани. Как известно, любые мышцы человеческого тела способны напрягаться и расслабляться.

Тонус матки — это состояние мышечного слоя матки, тонус может повышаться, понижаться или быть в норме. Повышение тонуса или чрезмерное напряжение мышечного слоя матки называется гипертонусом .

С момента зачатия и до начала родового процесса мышцы матки должны находиться в спокойном, расслабленном состоянии, растягиваясь по мере роста плода. Стрессы, воспаления и патологические процессы внутри утробы способны спровоцировать напряжение стенок матки.

Гипертонус считается опасным явлением на протяжении всей беременности. На раннем сроке подобное состояние способно привести к самопроизвольному выкидышу, а на позднем сроке, начиная со второго триместра, к преждевременным родам.

Напряжённая матка провоцирует мышечные сокращения и схватки, которые свидетельствуют о начале родовой деятельности. Гипертонус в начале первого триместра не позволяет оплодотворённой яйцеклетке закрепиться в эндометрии стенки матки, во втором триместре может стать виновником отслойки плаценты, а в третьем триместре способен нарушить кровообращение в плаценте и пуповине, тем самым перекрыв ребёнку кислород и поток питательных веществ.

Причины повышения тонуса матки

Тонус матки повышается в результате действия следующих факторов:

• Стрессы , нервное перенапряжение.
• Гормональный дисбаланс . Нарушение работы эндокринной системы приводит к нарушению баланса женских и мужских гормонов: уровень эстрогенов может уменьшиться, а уровень андрогенов увеличиться. Также к сокращениям матки приводит недостаточная выработка гормона беременности прогестерона, который отключает функцию яичников и обновление эндометрия в матки.
• Отторжение плода иммунной системой организма, который принимает оплодотворённую яйцеклетку за инородное тело.
• Врождённые аномалии строения матки: седловидная матка, двурогая матка, «детская» матка.
• Ранее проведённые аборты , которые потребовали хирургическое вмешательство в полости матки (вакуумный аборт, выскабливание).
• Операции на матки. Разрезы и швы могут провоцировать внезапные мышечные сокращения матки.
• Приём медикаментозным препаратов, которые противопоказаны при беременности.

Симптомы гипертонуса матки во 2 триместре

Во втором триместре плод уже приобрёл человеческие очертания, у него сформировались некоторые жизненно важные органы. Начиная с 20 недели беременности малыш начинает шевелиться и ощущать воздействие из внешнего мира. Гипертонус матки во втором триместре является серьёзной угрозой преждевременных родов или выкидыша. Необходимо знать признаки этого состояния, чтобы вовремя обратиться к лечащему врачу за медицинской помощью.

Гипертонус матки проявляется следующими симптомами :

• Ноющая, тянущая боль в нижней части живота. Боль возникает в результате маточных сокращений, которые стимулируют начало родовой деятельности. Болевые ощущения при гипертонусе матки практически идентичны боли при менструальном кровотечении, так как во время менструации матка тоже находится в тонусе и активно сокращается, стараясь избавиться от устаревшего слоя эндометрия.
• Мажущие кровянистые выделения из влагалища. При сокращении стенок матки некоторые участки эндометрия способны отторгнуться и покинуть организм в виде кровянистых выделений. Кровотечение во втором триместре является крайне опасным симптомом, который требует немедленной госпитализации в гинекологическое отделение для сохранения беременности.
• К завершению второго триместра, когда живот приобретает внушительные размеры, при гипертонусе матки можно заметить изменение его формы. Живот немного втягивается внутрь , становится жёстким и напряжённым.
• Опоясывающие боли в области крестца и таза , которые возникают в результате пережимания нервных окончаний.

Определить маточные сокращения можно на приёме у гинеколога с помощью простого прощупывания живота или УЗИ диагностики. На УЗИ картине форма матки будет изменена. При подозрении гипертонуса врач назначает успокаивающие, седативные препараты, которые помогают снять мышечный тонус.

Последствия для плода

Во втором триместре уже активно функционирует плацента и малыш питается через пуповину. При гипертонусе происходят резкие сокращения матки, при этом плацента остаётся в покое.

Подобный дисбаланс способен спровоцировать развитие различных патологий, которые (без своевременного обращения к врачу) запускают родовую деятельность и приводят к преждевременным родам .

Стоит отметить, что в Российской Федерации принят закон о спасении недоношенных малышей, которые появляются на свет на сроке более 22 недель и весом более 500 грамм. Не все перинатальные центры снабжены современным реанимационным оборудованием и имеют среди рабочих кадров опытных неонатологов. Не рекомендуется заниматься самолечением, требуется довериться врачам и соблюдать все правила.

К патологиям, которые способны вызвать преждевременные роды относятся:

• Отслойка плаценты. В период активных маточных сокращений плацента способна отсоединиться от матки, в результате могут произойти преждевременные роды и нарушение кровоснабжения в системе «плацента-плод».
• Гипоксия плода, вызванная нарушением кровоснабжения в плаценте.
• Обильное маточное кровотечение, вызванное сокращениями стенок матки и отслойки эндометрия.
• Задержка в развитии плода. Сокращающаяся матка оказывает давление на плод, вызывает внутриутробную гипоксию. Недостаток кислорода сказывается на мозговой активности будущего ребёнка.
• Внутриутробная гибель плода. Возникает вследствие длительной гипоксии и нарушения кровоснабжения в плаценте.

Профилактика гипертонуса

Соблюдение профилактических мер поможет снизить риск возникновения гипертонуса матки, который является угрозой для беременности. В период беременности от первого триместра до последнего не рекомендуется подвергать организм и нервную системы стрессам и перенапряжениям.

Лишнее волнение и беспокойство способно только усугубить ситуацию. В середине второго триместра у женщины начинается декретный отпуск, в этот период необходимо проводить больше времени на природе, отдыхать, кушать полезные фрукты и овощи.

Главным условием профилактики гипертонуса является точное соблюдение всех рекомендаций врача .

Если есть предрасположенность к возможным маточным сокращениям врач выпишет успокоительные препараты, назначит курс процедур, повышающих иммунитет и будет следить за течением беременности более внимательно.

Наступила вторая треть беременности, токсикозные явления почти прошли, появился аппетит, и животик уже заметно увеличился в размерах. Будущая мамочка, чувствуя внутри шевеление новой жизни, чутко прислушивается к происходящим процессам. Вроде бы все хорошо, но у врачей вызывает беспокойство тонус матки во втором триместре. Как проявляется гипертонус и чем он опасен?

Основные проявления маточного гипертонуса

Возникновение повышенного тонуса матки во втором триместре беременности женщина может ощущать как:

• Небольшие сокращения в матке. Иногда бывают вызваны слишком быстрым ростом ребенка. Если они редкие и несильные, то угрозы для вынашивания не представляют.
• Тянущие боли, возникающие в нижней части живота и иррадиирующие в поясницу или крестец.
• Тяжесть и дискомфорт в поясничном отделе спины.
• Твердый живот; это ощущает сама беременная, положив ладонь на область пупка.

Гипертонус миометрия (маточных мышц) может возникать в передней или задней стенке матки. О месте его возникновения можно судить по характерным симптомам. Если беременная жалуется на:

• Дискомфорт и раздражение в промежности и тянущие боли в лобковой области, то, вероятнее всего, повышен тонус передней стенки. Если женщина наблюдает у себя подобные ощущения продолжительное время, то к дискомфорту внизу живота могут добавиться кровянистые выделения – скудные или довольно интенсивные.
• Тяжесть или небольшие боли в поясничном отделе, усиливающиеся во время физической активности, могут стать единственными симптомами гипертонуса задней стенки. Не выявленный вовремя повышенный тонус задней стенки вызывает серьезные последствия для младенца, нарушая правильное течение беременности.

Диагностические методы

Беременным, обратившимся в женскую консультацию с жалобами на влагалищные выделения (особенно носящие кровянистый характер), болезненные ощущения в области паха, твердый живот, для уточнения диагноза проводят следующие обследования:

• Берется мазок из влагалища, который исследуется на наличие в нем элементов околоплодных вод. Это позволяет установить целостность околоплодного пузыря.
• Назначается УЗИ состояния плаценты, которое укажет на произошедшее отслоение или другие патологические изменения в ней.
• Параллельно с исследованием состояния матки и плаценты проводится дифференциальная диагностика других заболеваний, вызывающих похожие симптомы (болезни почек, остеохондрозы, различные патологии кишечника).
• Дополнительно будущей матери делается полная диагностика состояния вынашиваемого плода (допплер-УЗИ, кардиотокография), которая поможет вовремя обнаружить отклонения во внутриутробном развитии, а также покажет состояние околоплодных вод и их количество.

Если выявлен тонус матки во втором триместре, немедленно назначается лечение.

К чему может привести повышение маточного тонуса

Гипертонус миометрия во время беременности не только доставляет неприятные болевые ощущения.

Он опасен тем, что может вызвать:

• Выкидыш на сроке до 27 недель.
• Рождение недоношенного младенца (срок 28-36 недель).
• Кислородное голодание у плода, которое провоцирует отклонения во внутриутробном развитии, повышает риск возникновения патологических аномалий систем или органов.
• Отслойку плаценты.

Несложные приемы самопомощи

Второй триместр беременности является самым важным периодом внутриутробного развития ребенка, ведь именно в это время он начинает интенсивно расти и набирать вес. Малейшие отклонения от нормального кровоснабжения или кислородное голодание могут пагубно сказаться на его дальнейшем развитии, ухудшить послеродовую адаптацию.

Женщине, обнаружившей у себя симптомы, указывающие на тонус матки во втором триместре, следует немедленно обратиться к врачу для обследования и лечения.

В качестве доврачебной помощи, чтобы помочь себе и ребенку, будущая мать может сделать следующее:

• Сесть поудобнее, постараться максимально расслабиться и начать мягкими круговыми движениями массировать живот в районе пупка. Если удалось расслабиться, то 20-25 минут такого массажа способствуют значительному снижению тонуса миометрия.
• В случае, когда нет кровянистых выделений из влагалища, можно принять теплую (не горячую!) ванну. При этом нежелательно пользоваться солями и пенами для ванн. Некоторые косметические средства способны увеличить тонус маточных мышц.

Вне зависимости от успеха проведенных расслабляющих мероприятий, необходимо срочно посетить женскую консультацию для диагностического обследования.

Как не допустить возникновения гипертонуса

Для нормального течения беременности женщине, особенно если у нее уже ранее наблюдалась склонность к повышению тонуса маточных мышц, для успешного вынашивания здорового малыша необходимо соблюдать несложные рекомендации:

• Если нет аллергии на орехи, то регулярно употреблять в пищу небольшое количество лесных орехов или миндаля, а также добавить в свой рацион бобовые, фрукты и зеленые овощи. Эти продукты содержат магний, который оказывает расслабляющее действие на матку.
• Каждый день, начиная с первых недель беременности, регулярно есть гречневую или овсяную кашу.
• Обязательно принимать предписанные врачом витамины, особенно витаминные комплексы с магнием и фолиевую кислоту.
• Носить подобранный по размеру корсет. Правильно выбранный бандаж обеспечит поддержку растущего живота, уменьшит нагрузку на мышцы спины и низа живота, послужит профилактикой маточных миоспазмов.

Беременность – ответственный период в жизни женщины, когда ей необходимо следить не только за своим здоровьем, но и за состоянием плода. Будущей маме стоит внимательно прислушиваться к возникающим у нее симптомам, своевременно посещать врача, выполнять все рекомендации, связанные с правильным питанием и отдыхом. Серьезное отношение к своему здоровью в этот период поможет своевременно родить здорового младенца.