Фосфатные камни в почках становятся следствием накопления солей фосфорной кислоты в моче, имеющей недостаточную кислотность и проявляющуюся фосфатурией. Камни быстро растут и могут стать поводом для ряда осложнений.

Причины болезни

Основная причина образования связано с изменением рациона: например, если с мясной пищи резко перешли на растительную. Получается что концентрация фосфатных солей увеличивается при уменьшении кислых продуктов обмена, которые образуются после употребления мясной пищи богатой углеводами.

Увеличение потери микроэлементов через мочевые пути обусловлено следующими факторами:

1. Гиперпаратиреоидизм.

Обмен кальция и фосфора в организме человека регулируется гормональной системой. Одним из частых причинных факторов будут заболевания паращитовидных желез, на фоне которых происходит усиленное выделение фосфатов и солей кальция. Гиперфункция гормонального органа может быть первичной или вторичной, но результат один – нарушение кальциево-фосфорного обмена.

1. Рахитоподобные болезни.

Наследственные почечные заболевания, основным проявлением которых будет рахит или размягчение костей. Из-за врожденных нарушений в почечных канальцах не происходит удержание фосфора и кальция, что крайне неприятно сказывается на скелете. И при этом создаются условия для образования фосфатных камней в почках.

1. Болезни костей.

Проблемы с любыми костями в организме человека могут стать причиной для потери минералов через мочевые пути. Основными факторами будут:

• травматические повреждения;
• остеопороз;
• инфекция с воспалением в кости (остеомиелит).

Кроме этого, фосфатные камни в почках могут формироваться при употреблении перенасыщенной солями воды, нарушении питания, малоподвижном образе жизни и при долгом нахождении в жарком климате. Какой бы ни была причина, врач при подборе курса терапии должен учитывать внешние и внутренние факторы камнеобразования.

Методы лечения

Обнаружение смешанных фосфатных камней возможно при проведении обычного рентгеновского обследования. Так как эти образования, вследствие контрастности, хорошо видны на снимках. Фосфаты довольно быстро увеличиваются в размерах и могут вызывать типичную симптоматику. Для лечения можно использовать безоперационные методики.

Фосфатный камень внешне похож на гладкое или шероховатое образование беловатого или серого цвета разной формы и мягкой консистенции. Для того чтобы удалить конкременты, необходимо использовать следующие методы лечения:

1. Коррекция питания.

Должна в первую очередь создать условия для подкисления мочи, потому что щелочная среда способствует формированию конкрементов. Желательно не усугублять желудочную кислотность. Обычно для этого врач порекомендует следующие продукты:

• мясо и рыбу;
• растительные и животные жиры;
• мучные и крупяные блюда;
• кислые фрукты и ягоды (яблоки, брусника, смородина);
• некоторые овощи (спаржа, лук, тыква).

Необходимо отказаться от следующих вариантов питания:

• любые виды молочных продуктов;
• бобовые;
• картофель;
• яйца;
• сладкие фрукты.

Важным фактором в лечении заболевания станет применение рекомендованных врачом специальных минеральных вод, влияющих на кислотность мочи (Нарзан, Арзни).

1. Терапия гормональных нарушений.

Без полноценной коррекции гормональных изменений, предотвратить образование фосфатных камней в почках невозможно. С помощью врача-эндокринолога необходимо подобрать оптимальное лечение при гиперпаратиреоидизме и обменно-метаболических нарушениях фосфорно-кальциевого обмена.

1. Противовоспалительное лечение.

При обнаружении фосфатных камней всегда присутствуют сопутствующие воспаления в почках. Врач назначит курс противовоспалительной терапии, который необходимо выполнить в полном объеме.

1. Улучшение оттока мочи.

Крайне отрицательно на почках сказывается обструкция в мочевыводящей системе. Затруднение оттока способствует увеличению фосфатных камней и поддерживается воспаление. Применяется лечение направленное на улучшение проходимости мочевых путей. В редких случаях на этом фоне случается самопроизвольное отхождение маленьких камешков.

1. Воздействие на почечный кровоток.

Специальные сосудистые препараты улучшают обеспечение почек питательными веществами, что поможет справиться с воспалением, обменными нарушениями и повышенной функциональной нагрузкой.

1. Удаление фосфатных камней из почек.

Хороший вариант лечения – дистанционное воздействие на мягкий фосфатный камень с целью дробления и последующего самостоятельного выведения через мочевые пути в виде мелких камешков. Современный

И фосфатные. В отличие от уратов и оксалатов, фосфатные камни в почках довольно быстро увеличиваются в размерах и среди всех видов наиболее часто могут превращаться в большие коралловые камни. Как правило, именно их образование в большинстве случаев ассоциируется с протекающим .

Как выглядят фосфатные камни

Они довольно гладкие, белого или бело-серого цвета, могут вырастать до значительных размеров. Состоят преимущественно из кальциевых солей фосфорной кислоты, поэтому их можно обнаружить не только с помощью УЗИ, но и при рентгенологических исследованиях органов мочевыделительной системы.

Данные камни зачастую состоят не из одних фосфатов, но в основе содержат оксалатные или уратные микролиты.

Причины образования фосфатных камней в почках

Высокий уровень фосфатов в моче рано или поздно приведет к образованию фосфатных камней.

1. Щелочная реакция мочи. Как известно, ураты образуются при рН менее 5,0, оксалаты «любят» нейтральную реакцию мочи, а фосфаты предпочитают расти именно в щелочной среде: выше рН 7,0. Определить реакцию мочи можно с помощью индикаторных тест-полосок: за 1 час до еды или спустя 2 часа после измеряется рН мочи утром и вечером 2 дня в неделю. Утром моча имеет более кислую среду (в норме- 6,0-6,4), а вечером – менее кислую (от 6,4 до 7,0).
2. Сопутствующая инфекция. Некоторые возбудители инфекции мочевыводящих путей, продукты жизнедеятельности которых приводят к ощелачиванию мочи. В связи с этим обстоятельством именно фосфатные камни в подавляющем большинстве случаев возникают на фоне уже существующей инфекции (пиелонефрита).
3. Фосфатурия . Если реакция мочи – щелочная, то фосфаты легко кристаллизуются и образуют камни. На уровень фосфатурии могут влиять не только диетические факторы, но и деятельность паращитовидных желез, изменяющих соотношение кальция и фосфора.

Кроме вышеперечисленных факторов в процессе образования фосфатных камней в почках определенную роль могут играть:

• низкая скорость образования мочи, высокая концентрация солей;
• гиперкальциурия вследствие гиперпаратиреоза, миеломной болезни, дистального почечного канальциевого ацидоза, преобладания молочно-растительной пищи в ежедневном рационе и т.п.
• малоподвижный образ жизни;
• употребление веществ, увеличивающих концентрацию кальция в моче: крепкого чая, кофе, шоколада, какао;
• дефицит некоторых витаминов (например, А, Е, Д),
• некоторые системные заболевания, способствующие нарушению обмена веществ или появлению инфекции в мочевыводящих путях (сахарный диабет и некоторые другие).

Как обнаруживают фосфатные камни

Благодаря достаточно ровной и гладкой поверхности, фосфаты реже вызывают боли в пояснице или выделение крови с мочой (гематурию). Даже крупные коралловидные фосфатные камни редко дают знать о себе сильной болью.

Хотя их можно обнаружить на рентгеновском снимке, тем не менее, наиболее эффективно они выявляются с помощью УЗИ, компьютерной томографии или ЯМР-исследовании.

Особенности лечения фосфатных камней

Клюква, брусника, черная смородина и другие кислые ягоды и фрукты рекомендуются к употреблению больным с фосфатными камнями в почках.

1. Исключаются продукты, богатые кальцием: молоко и молочнокислые продукты (кроме сметаны и сливочного масла). Также следует избегать употребления копченостей, острых закусок, мясных и рыбных соусов, пряностей, какао, шоколада, алкоголя, кофе, зелени и бобовых, кроме брюссельской капусты и гороха. Продукты богатые кальцием: молоко и молочные продукты (творог, сыр, простоквашу), за исключением сметаны.
2. Ограничиваются: овощи и фрукты, способствующие ощелачиванию мочи, яйца, грибы, сметана.
3. Рекомендуются: минеральные воды «Смирновская», «Нарзан» и т.п. А также: мясо и рыба в любом виде, макаронные и мучные изделия, кислые яблоки, клюква, брусника, красная смородина, мед, сладости, горох, брюссельская капуста, достаточное количество витамина А и Д в пище, обильное питье.

• полевой хвощ,
• листья брусники,
• толокнянка,
• спорыш и т.п.

Физические упражнения:

• ежедневная ходьба,
• прыжки.

Прочие лечебные мероприятия

1. Лечение инфекционного процесса. Диета и прочие процедуры могут оказать минимальное воздействие из-за способности микроорганизмов ощелачивать мочу. В связи с этим лечение МКБ при фосфатурии нужно начинать с терапии пиелонефрита и прочих воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Именно по этой причине необходимо не только соблюдать диету, но и периодически принимать антибактериальные средства или противовоспалительные сборы.
2. Изгнание мелких камней с помощью водной нагрузки. В этом случае назначается обильное питье, прием спазмолитиков и мочегонных средств. В комплексе это может помочь выйти небольшому камню наружу.
3. Литотрипсия (дистанционная и контактная).
4. Классическое оперативное вмешательство.

К какому врачу обратиться

Лечением мочекаменной болезни занимается врач-нефролог или уролог. В распознавании болезни важна роль дополнительных методов исследования, поэтому в ней участвуют специалисты по лучевой и УЗ-диагностике. Терапия должна дополняться соблюдением диеты по рекомендациям диетолога.

Сегодня мочекаменная болезнь (образование в почках камней и песка) диагностируется у каждого второго человека. Первопричиной развития данного заболевания является нарушение кислотно-щелочного баланса.

Во время развития болезни в почках больного образуются камни разного вида – фосфатные, ураты или оксалаты. Самыми опасными, по мнению врачей, являются фосфатные камни в почках, ведь именно образования этого типа очень быстро растут.

Фосфаты – что это такое

Как и оксалаты, фосфаты содержат в своем составе кальциевые соли. Благодаря такому компоненту, эти камни можно диагностировать путем рентгенологического обследования. Фосфатные камни характеризуются гладкой поверхностью без острых краев, поэтому не вызывают характерных для МКБ симптомов.

Фосфатные камни – самые опасные из всех видов образований. Всего за несколько недель фосфат из маленького новообразования может превратиться в камень внушительных размеров. Самые крупные фосфаты называют коралловыми камнями.

Эти образования достигают довольно внушительных размеров и являются основной причиной оперативного вмешательства по удалению почки.

Но если камни этого типа диагностировать вовремя, их можно удалить путем применения литотрипсии (дробления), ведь у фосфатных камней в почках из-за интенсивного роста структура не очень прочная, поэтому они хорошо реагируют на такое лечение. Часто врачи называют фосфатные камни в почках инфекционными образованиями, ведь они могут возникать на фоне инфекций, протекающих в мочеиспускательной системе больного.

Как показывает практика, эти образования чаще всего возникают на фоне кишечных инфекций у людей, которые не соблюдают базовых правил личной гигиены, и только в щелочной среде естественных выделений (мочи). К слову, фосфаты, в отличие от камней других типов, довольно легко растворяются.

Учитывая эту особенность образований фосфатного типа, их лечение можно проводить и без медикаментозного вмешательства, путем применения питания, которое способствуют изменению кислотности мочи пациента.

Причины образования

При условии благоприятных факторов фосфатные камни в мочеиспускательной системе очень быстро образовываются и растут. Урологи выделяют несколько причин образования в почках камней этого типа. А именно:

1. Если в организме человека наблюдается водно-солевой дисбаланс на фоне недостаточного потребления жидкости.
2. Химический состав крови изменился. В частности имеется в виду повышенный уровень кальция в крови, который может возникнуть на фоне частого употребления крепких безалкогольных напитков, таких как кофе, чай или какао, а также, если в рационе питания преобладают продукты молочно-растительного происхождения.
3. У пациента физическая активность очень низкая.
4. Если в моче пациента слишком высокая концентрация солей – это в 99% показывает, что в почках образуются фосфаты.
5. Эндокринологические заболевания и инфекции (даже скрытого типа) являются первопричиной появления фосфатов в почках.
6. Многие урологи связывают образование фосфатов в почках с генетической предрасположенностью к МКБ.
7. Щелочная реакция мочи. Она является следствием неправильного питания.
8. Кроме того, причиной образования фосфатных камней может послужить нарушенный отток жидкости из почек (или нарушение самих естественных процессов в работе почек).

Симптомы и диагностика

Сложность диагностики наличия фосфатных камней в почках заключается в том, что на начальной стадии болезни она протекает практически бессимптомно. А большинство симптомов, присущих возникновению фосфатных камней, указывает на наличие в организме такой болезни как активный пиелонефрит.

В большинстве случаев наличие фосфатов в почках пациента сопровождается вполне стандартными для мочекаменной болезни симптомами:

1. Болевые ощущения в пояснице ноющего типа, которые не утихает. Этот симптом характерен для кораллового фосфатного камня.
2. Если боль в этом районе тела становится не просто ноющей, а носит внезапный характер, острой и начинает распространяться не только на поясничный отдел, но и на живот, таз, иногда половые органы – это симптом почечной колики, которая вполне может быть вызвана фосфатными камнями.
3. Часто образование фосфатов, когда они достигли внушительных размеров, сопровождается повышенной температурой тела с нарушением нормального мочеиспускания (любое отклонение от нормы, например, частые позывы, жжение, зуд и т.п.).
4. Иногда камни могут самостоятельно выходить с мочой во время похода в туалет.
5. Кровь в моче (один из характерных симптомов при МКБ) в случае образования фосфатов проявляется крайне редко. Ведь камни этого типа характеризуются гладкой поверхностью, которая не травмирует слизистую оболочку протоков почки и мочеиспускательной системы.

Если человек обратился к урологу с вышеперечисленными симптомами, то врач не сможет точно диагностировать наличие в почках камней именно фосфатного типа. Для более точной диагностики типа образований необходимо пройти дополнительные клинические исследования:

1. Анализ мочи, во время которого собранный материал исследуется на наличие солей фосфатной кислоты, щелочную реакцию, признаки возможного воспалительного процесса.
2. Рентгенологическое обследование или УЗИ. Только в некоторых случаях урологи рекомендуют пройти эти два обследования одновременно. Как правило, для диагностики фосфатных камней вполне достаточно одного рентгенологического исследования.
3. Общий анализ крови.
4. Ряд функциональных почечных тестов, по результатам которых можно определить почечную недостаточность.

Методы лечения камней традиционными и народными средствами

Если камни фосфатного типа были выявлены в почках, врач назначает лечение. Терапия больного может выполняться двумя способами: консервативным и оперативным.

Консервативное лечение – это специальная диета (откорректированный врачом рацион питания), а также прием лекарств, действие которых направлено на устранение спазма в почках, иногда – на снятие воспаления.

Питьевая нагрузка также относится к одним из методов консервативного лечения фосфатных камней в почках, ведь посредством ее использования можно вывести фосфаты небольшого размера из почек пациента естественным путем.

Если консервативное лечение не дало ожидаемого результата, то в этом случае используется оперативное вмешательство. В последнее время оперативное вмешательство по удалению фосфатов из почек не ограничивается классической операцией. Все чаще врачи сначала используют литотрипсию – дробление камня ультразвуком.

Даже если фосфаты в почках были диагностированы на поздней стадии, когда без оперативного вмешательства не обойтись, уролог все равно рекомендует пациентам откорректировать рацион питания. Диета при фосфатных камнях в почках (стол №14) способствует повышению показателей кислотности мочи, тем самым предотвращая образование новых фосфатов и растворяя уже образовавшиеся камни естественным путем.

Основой диеты при фосфатных камнях являются продукты питания из кислых радикалов (мясо, рыба, икра, брынза, творог). А вот продукты и блюда, которые обладают щелочными свойствами (свежие фрукты, каши на молоке, овощные супы), следует полностью исключить из рациона больного.

Чтобы консервативное лечение фосфатов было максимально эффективным, многие урологи советуют вместе с диетой принимать отвары, которые используются для лечения фосфатных камней в народной медицине. Самый популярный травяной сбор, который повышает показатель растворяемости фосфатов в почках, состоит из корня девясила, лопуха и горца змеиного.

Диетический стол №14

Диета при фосфатурии является обязательной для восстановления нормального уровня pH мочи.

Стол №14 при фосфатурии рекомендует ограничивать на время или полностью исключать употребление большей части молочной продукции, некоторых групп фруктов и овощей. Полезными являются продукты, которые способствуют мочевому «подкислению».

Разрешенные продукты при фосфатных камнях:

• Белковая продукция (рыба и нежирное мясо);
• Каши, бобы и зерновые культуры;
• Овощи в ограниченном количестве (огурцы, зеленый горох, кабачки, картофель и т.д.);
• Фрукты и ягоды (брусника, клюква, яблоко, слива, смородина, виноград и т.д.);
• Обильное питье (не крепкий кофе и чай, соки, лечебная столовая мин. вода).

Данная диета должна дополняться поливитаминами.

Запрещенные продукты при фосфатных камнях:

• Алкоголь низкой и высокой крепости;
• Сладости (мармелад, конфеты, шоколад и т.д.);
• Хлебобулочные и кондитерские изделия (пирожные, свежая выпечка, булочки, торты и т.д.);
• Маринады, консервы, копчености, соления;
• Жирные продукты (жирное мясо и рыба, сало, жир и т.д.);
• Поваренная соль в ограниченных количествах;
• Молочная продукция (кефир, творог, сыр, ряженка, молоко, йогурт и т.д.).

Диетическое питание осуществляется дробно (небольшими порциями по 5-6 раз в день). По калорийности ежедневный рацион должен составлять приблизительно 2500 ккал. Общее количество выпиваемой ежедневно жидкости должно составлять около 2,5 литра.

Поддержание кислотности мочи за счет соков

Помимо диеты, если нет ограничений сахарного диабета, мочевое подкисление дополняется употреблением соков. Особенно полезен сок капусты, а также сок яблоко-виноград, которые принимаются по 150 мл. до еды перед основным приемом пищи. В случае повышенной кислотности желудка сок пьется к концу приема пищи, но никак не после его.

Регулирование порций выпиваемого сока происходит исходя из показаний анализов мочи. Уровень кислотности нужно поддерживать в районе 6.2-6.6. Превышение показателей может влиять на уровень закисления, приводящий к уратному выпадению.

Растворяем фосфаты при помощи растительных сборов

В борьбе с данным недугом довольно эффективными являются лекарственные растения. Фосфатному растворению способствуют травяные отвары из змеиного горца, лопуха и корня девясила. Целебные отвары принимаются через десять минут после трех приемов пищи.


Травяной сбор №1:

• Грыжник (1 часть);
• Можжевельник (ягоды, 1 часть);
• Марена красильная (корень, 4 части);
• Толокнянка (листья, 1 часть).

1 столовая ложка травяной смеси заливается крутым кипятком (300 мл.) и варится на протяжении 15 минут. Прием обозначается тремя столовыми ложками настоя за 15 минут до основного приема пищи.

Травяной сбор №2:

• Сухой пырей (корень, 2 части);
• Марена красильная (корень, 1 часть);
• Семя льна (4 части);
• Сухой шалфей (листья, 2 части).

4 столовые ложки заливаем 1 литром кипятка и отвариваем на протяжении 10 минут, после чего переливаем в термос. Употребление осуществляется по 200 граммов теплого настоя примерно за 60 минут до еды с медом.

Профилактика образования фосфатных камней

Даже самое грамотное и эффективное лечение МКБ не даст ожидаемых результатов, если не предпринимать мер профилактики. Профилактика образования фосфатов в почках заключается в регулярной сдаче анализов мочи и крови, а также соблюдение водной нагрузки, которая подразумевает потребление не менее 2 литров воды (не жидкостей, а именно воды) в сутки.

Регулярные физические нагрузки, нормализация веса и соблюдение рекомендаций относительно рациона питания – вот основные меры профилактики МКБ. Не стоит пренебрегать ими, ведь лечение фосфатов даже консервативным методом – не самая приятная процедура.

Наиболее распространённые почечные камни - оксалаты , за ними следуют ураты и смешанные уратно-оксалатные камни, реже встречаются фосфаты и другие виды камней. Успех растворения камней в почках зависит от их химического состава и правильного подбора препаратов для их растворения.

Уратные камни образуются при высокой концентрации солей мочевой кислоты в моче (например, при небольшом объёме и высокой плотности) и кислой (ниже 5,5) реакции мочи. Это единственные почечные камни , достаточно хорошо поддающиеся растворению.

Ураты растворяются препаратом Блемарен , содержащим лимонную кислоту , которая подщелачивает мочу. 1 шипучая таблетка Блемарена содержат лимонной кислоты 1197 мг, калия гидрокарбоната 967,5 мг, тринатрия цитрата безводного 835,5 мг. Шипучие таблетки Блемарена небходимо предварительно растворять в воде.

Блемарен применяется для лечения и профилактики мочекаменной болезни (мочекислые камни , т.н. ураты , кальций-оксалатные и смешанные мочекисло-оксалатные камни ), а также для подщелачивания мочи пациентов, получающих цитостатики или препараты, повышающие выведение мочевой кислоты почками .

При правильном приёме Блемарена реакция мочи приближается к нейтральной и pH устанавливается в пределах 6,6-6,8. При таких показателях значительно повышается растворимость солей мочевой кислоты и если данное значение pH удается поддерживать в течение длительного времени, происходит растворение имеющихся мочекислых камней (уратов ) и предупреждается их дальнейшее образование. Кроме того, Блемарен уменьшает экскрецию кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней .

Выпускается Блемарен - гранулированный порошок для приготовления раствора для приема внутрь в пакетах по 200 г, в пластиковой банке 1 пакет, в комплекте с мерной ложкой, индикаторной бумагой и контрольным календарем. И для приготовления раствора для приема внутрь по 80 шт. в упаковке, в комплекте с индикаторной бумагой и контрольным календарем. В российских аптеках вы найдёте только шипучие таблетки.

Если отклонения pH мочи незначительные, одной таблетки на приём может оказаться много, в таком случае, её необходимо разделить. Передозировка Блемарена нежелательна, поскольку при щелочной реакции мочи вместо уратов и уратно-оксалатных камней начнут образовываться фосфатные камни .

Образованию уратов препятствует длительный приём Алллопуринола , препарата, нарушающего синтез мочевой кислоты в организме. является структурным аналогом гипоксантина, он ингибирует фермент ксантиноксидазу, который участвует в превращении гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту . Этим обусловлено уменьшение концентрации мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма и моче , что способствует растворению имеющихся уратных отложений и предотвращает их образование в тканях и почках .

Показаниями к приёму Аллопуринола являются рецидивирующие смешанные оксалатно-кальциевые почечные камни при наличии гиперурикозурии (избыточного количества мочевой кислоты). Аллопуринол применяют при образовании уратов вследствие ферментных нарушений, а также, для профилактики острой нефропатии при цитостатической и лучевой терапии опухолей и лейкозов. Кроме того, его используют при полном лечебном голодании .

Кальций-оксалатные камни , или оксалаты являются наиболее труднорастворимыми почечными камнями. В отличие от уратов они значительно хуже растворяются такими препаратами как Блемарен и . Поэтому, для их растворения дополнительно следует применять препараты на основе растительного сырья (БАДы).

В российских аптеках вы найдёте следующие фитопрепараты: , Уролесан , Фитолизин . Все они в той или иной мере способствуют растворению оксалатов . Фитопрепарат Канефрон-Н сам по себе не растворяет камни, но препятствует камнеобразованию.

Следует отметить, что и не изменяют pH мочи и могут применяться при любых видах камнеобразования.

При фосфатных камнях противопоказано применение Фитолизина .

К сожалению, все перечисленные препараты недёшевы, требуют систематического и длительного применения.

Народной медициной для растворения оксалатов используется дешёвый сердечный препарат (в более дорогом варианте существует его аналог - Панангин ).

(Панангин ) на сегоднящний день, пожалуй, один из наиболее эффективных препаратов для растворения камней в почках, в том числе, наиболее труднорастворимых оксалатов и уратно-оксалатных камней. Но применять его необходимо с осторожностью.

С м. об этом следующие статьи:

• Растворение камней Аспаркамом и Панангином
• Аспаркам или Панангин - что лучше

Фосфатные камни образуются, как правило, при щелочной реакции мочи, т.е. когда pH становится более 7. (Именно поэтому при камнях в почках не рекомендуется сильно ощелачивать мочу). Кроме того, существенную роль в образовании фосфатов играет наличие бактериальной инфекции в почках и мочевыводящих путях. Уретрит , цистит , пиелонефрит , бактериальный простатит при щелочной реакции мочи способствуют образованию фосфатов , либо струвитов .

Для растворения фосфатов используют Экстракт марены красильной , или Настойку корня марены красильной (готовят самостоятельно), а также препарат .

Для приготовления Настойки корня марены красильной необходимо взять 50 граммов молотого корня марены красильной - на 0,5 литра 70% спирта, или водки (желательно без добавок). Настаивать в темном месте в течение 3-х недель, периодически взбалтывая. Принимать 2-3 раза в день по 15-20 капель после еды, чтобы не повредить стенки желудка. Применять в течение надели, затем - на неделю сделать перерыв, дабы не спровоцировать массовое отхождение камней. Марена хорошо растворяет фосфатные камни , в меньшей степени - оксалаты и уратно-оксалатные .

При фосфатных камнях рекомендуются, также, отвары из корней марены красильной, при уратных камнях лучше использовать траву почечного чая (ортосифона), хвоща полевого, крапивы двудомной, ягоды брусники и цветки бузины черной. При наличии оксалатных камней рекомендуется сочетание грыжника гладкого, хвоща полевого и чистотела большого.

См. также статьи:

• Какие бывают камни в почках: Химический состав конкрементов при мочекаменной болезни

Фосфатные камни в почках, наряду с оксалатными и уратными, образуются при мочекаменной болезни и представляют наибольшую опасность для здоровья человека, так как очень быстро, в течение нескольких недель, увеличиваются в объеме и преобразуются в огромные коралловые новообразования. Рост подобных образований сопровождается пиелонефритом.

В настоящее время мочекаменная болезнь - достаточно распространенное явление, которое встречается практически у каждого второго человека и характеризуется патологическим образованием в почках камней и песка. Причиной развития данного заболевания является патологическое нарушение обмена веществ и кислотно-щелочного баланса. На фото видно, как выглядят фосфатные камни. (Фото 1)

Сущность патологии

Фосфат - камень, в состав которого входит кальциевая соль фосфорной кислоты, поэтому, в отличие от остальных конкрементов, легко диагностируется в ходе рентгенографии. На вид эти камни достаточно гладкие, без острых краев, что способствует их незаметному для организма образованию и росту, не вызывающему характерных симптомов.

Образования беловато-серого цвета в течение своего роста и развития могут достигать довольно больших размеров и стать основной причиной хирургического вмешательства, направленного на удаление почки.

Очень часто причиной образования таких камней становятся инфекционные заболевания мочеиспускательной системы и кишечника, связанные с элементарным пренебрежением правилами личной гигиены. Фосфаты образуются в щелочной среде естественных выделений организма человека: моче и являются легко растворимыми. Поэтому, учитывая особенность образования данного вида камней, можно применять своевременное лечение путем изменения пациента с помощью специальной диеты или медикаментозной терапии, не доводя до необходимости хирургического вмешательства.

Этиология образований

Так как заболевания мочеполовой системы человека приводят к патологическим нарушениям в работе органов и вызывают образование различного вида камней и песка в почках, то причины формирования того или иного вида зависят от многих факторов. Например такая патология, как изменение состава выделяемой мочи, приводит к развитию уратов, если уровень ph в ней ниже 0,5, оксалаты формируются в нейтральной среде. Фосфаты образуются при достаточно высоких показателях ph-уровня, свыше 0,7.

Медики выделяют 3 основных причины формирования фосфатов в почках:

1. Щелочная реакция мочи. Определяют данную реакцию по индикаторным тестовым полоскам, которые опускают в мочу за час до принятия пищи утром и вечером в течение недели. Данные исследования показывают точный уровень ph в моче и прогнозируют вид возможного образования камней.
2. Сопутствующая инфекция мочевыводящих путей вызывается возбудителями, продукты жизнедеятельности которых приводят к защелачиванию мочи.
3. Фосфатурия. Из-за повышенного содержания щелочи в моче образованные фосфаты достаточно быстро кристаллизуются, вследствие чего появляются камни. На изменение щелочного уровня мочи влияют диетические факторы и патология паращитовидных желез, меняющих баланс кальция и фосфора в организме.

Также образованию фосфатов способствуют и такие факторы, как:

1. Некоторые заболевания, влияющие на скорость образования мочи и повышающие концентрацию солей и кальция в ее составе: гиперпаратиреоз или миеломная болезнь, патологии, вызывающие нарушение обмена веществ в организме - сахарный диабет.
2. Злоупотребление продуктами питания, увеличивающими содержание - крепкий кофе, чай, шоколад и какао, а также пищи с пониженным содержанием витаминов А, Е и Д.
3. Малоподвижный образ жизни, влияющий на естественный процесс работы почек, нарушающий отток жидкости.

Симптомы и диагностика фосфатов

Каких-то особых симптомов образования, роста и развития фосфатных камней и песка в почках у пациентов обычно не наблюдается. Благодаря своей гладкой структуре почечный фосфат очень долгое время не проявляет себя ни кровавыми фрагментами в моче, ни болевыми ощущениями.

Только наличие сопутствующих мочеполовых заболеваний, таких как, например пиелонефрит, может вызывать симптомы, указывающие на наличие формирующихся фосфатов:

1. Коралловые кристаллизированные фосфатные камни. Фосфаты достаточно больших размеров, вызывают неутихающие ноющие боли в пояснице.
2. Фосфатные камни могут вызвать приступ почечной колики, характеризующийся внезапной, острой и распространяющейся по области таза и живота, переходящей на половые органы болью.
3. Увеличенный размер фосфатов вызывает иногда резкое повышение температуры тела и нарушение мочеиспускания - зуд и жжение в мочевыводящих путях и частые, иногда ложные, позывы к мочеиспусканию.
4. Фосфатные камни могут иногда выходить естественным путем вместе с мочой, при этом не вызывая сильных болевых ощущений и появления крови, так как имеют достаточно гладкую структуру, не раздражающую слизистые оболочки.

Заподозрить наличие фосфатов только исходя из предположений и жалоб пациента врач не сможет. Для точного диагностирования требуется полное детальное лабораторное и инструментальное обследование, которое заключается в изучении анализа мочи, УЗИ, томографии и рентгенографии почек. После подтверждения того, что в почках образованы фосфаты, проводится обследование и диагностирование первопричины их возникновения.

Лечение фосфатных камней в почках

Лечение фосфатных камней в почках должен назначать врач-нефролог или же уролог. При диагностических исследованиях участвуют специалисты по УЗИ и лучевой диагностике. После диагностирования и обнаружения фосфатов в почках и причин их появления, врачи, на основании исследований, выбирают наиболее приемлемую и индивидуальную методику лечения. Терапия таких образований может проводиться консервативным или операционным методом.

В первом случае терапия направлена на снятие воспаления в почках, устранение спазма, разрушение и уменьшение размера самих фосфатов и способствует их естественному выведению из организма. Методы такого лечения включают в себя:

1. Физические упражнения и повышение двигательной активности: бег, пешие длительные прогулки по свежему воздуху.
2. Обязательную диету. Отказ от продуктов, содержащих кальций: молочные изделия, копчености, солености и острая пища, пряности, бобовые, зелень, шоколад, какао и алкоголь. Под запретом находятся куриные яйца, грибы, фрукты и овощи, повышающие уровень содержания щелочи в моче. Вместе с диетой назначается обильное питье: минеральные воды.
3. Проводится медикаментозная терапия спазмолитиками и мочегонными препаратами. Водная нагрузка помогает естественному выходу мелких камней из организма.

При борьбе с данным недугом помогут и народные способы. Отвары из сборов различных растений заваривают, настаивают в течение получаса, процеживают и пьют через 10-20 мин после третьего приема пищи.

Самыми эффективными являются настои лекарственных трав. Почечный травяной сбор №1, в состав которого входят трава грыжника, ягоды можжевельника, толокнянка и корень марены красильной. Данный сбор заваривают, настаивают в течение 15 минут, процеживают и принимают по 3 ст. л. несколько раз в день за полчаса до каждого приема пищи. Травяной сбор №2 составляют из корня сухого пырея и марены красильной, семян льна и листьев шалфея в равных пропорциях. Данный настой употребляют в теплом виде с медом, в объеме примерно стакан, тоже до еды.

Видео про лечение фосфатных камней в почках:

Классическое оперативное вмешательство применяется в том случае, когда консервативный метод не принес ожидаемых результатов или же при фосфатах достаточно больших размеров. Хирургическое вмешательство основано на удалении камней и песка из почек и не ограничивается только операцией.

Параллельно применяется метод литотрипсии - дробления камней ультразвуком. Даже при применении оперативного вмешательства больному все равно назначается диетическое питание, а также поддержание должного уровня кислотности мочи за счет соков овощей и фруктов.

Профилактика формирования фосфатов

Даже самое тщательное лечение и оперативное вмешательство не принесут ожидаемых положительных результатов, если не соблюдать профилактических мероприятий, которые включают в себя регулярные посещения уролога и сдача необходимых анализов мочи и крови. Постоянно следует соблюдать водный баланс организма - употреблять до 2 л воды за сутки.

Нормализация веса и оптимальные физические нагрузки помогут избежать патологий мочеполовой системы и остановить образование и развитие фосфатных камней в почках.

Следует своевременно выявлять и лечить воспалительные и инфекционные процессы мочевыделительной системы, желательно не народными методами, а под наблюдением врача, с применением медикаментозной терапии - антибиотиков. Основные меры профилактики направлены на соблюдение диеты - употребление мясной и рыбной пищи с повышенным содержанием жира, кислых ягод и фруктов. Такой подход поможет снизить содержание щелочи в образующейся моче и препятствует формированию фосфатов.