Спутать болезнь с другими крайне сложно, потому как женщину беспокоят зуд и жжение в области половых органов. Главный же признак молочницы – творожистые выделения, имеющие кислый запах. Лечение молочницы при беременности обязательно ввиду того, что она осложняет протекание беременности и повышает вероятность инфицирования плода во время прохождения по родовым путям. Если заражение произойдет, то новорожденный будет страдать кандидозным стоматитом .

Лечение хронической молочницы у женщин не беременных осуществляется системными препаратами (таблетками или капсулами), которые проникают в кровь и воздействуют и на грибки в кишечнике, на другие ткани в организме. Однако назначать такие препараты в период беременности гинеколог не может ввиду их высокой токсичности – даже краткосрочный их прием негативно отражается на развитии плода.

Какие же средства против молочницы разрешены беременным? Каким препаратам отдать предпочтение: местным или системным, или может вообще «народным»? В перечне современных фармакологических средств от молочницы есть около десятка препаратов, воздействующих только на инфицированную область, то есть являющихся абсолютно безвредными для плода.

Опасно ли заболевание при беременности?

Сами по себе грибы не могут причинить существенного вреда ни организму мамы, ни тем более плоду.

Проблема в том, что если ее не лечить, может случиться так, что молочница будет прогрессировать, постоянно мучая маму бесконечным зудом, воспалениями и т.д. Если прибавить к этому гормональные изменения, то и до невроза недалеко.

Кроме того, грибок может поселиться в кишечнике, на коже или ногтях. Не удивляйтесь, Кандида прекрасно себя чувствует в таких локациях. Можно заразить других членов семьи, короче говоря проблем выше крыши и вопрос «лечить или нет» можно даже не задавать.

Пимафуцин при беременности

Многие гинекологи признают этот препарат самым безопасным и эффективным для лечения молочницы во время беременности. Основное действующее вещество Пимафуцина – натамицин – практически не поступает в кровь из ЖКТ, не всасывается со слизистых оболочек и не проникает через маточно-плацентарный барьер. Соответственно, навредить плоду прием Пимафуцина (даже длительный) не может.

Единственный препарат, официально разрешенный в 1 триместре. Лечение молочницы у женщин Пимафуцином может проводиться с момента зачатия до родов. Одним, чтобы избавиться от симптомов молочницы, достаточно принимать лекарство три дня, другим необходим полный курс лечения (9 дней). Обычно беременным назначают Пимафуцин в свечах – по 1 суппозиторию на ночь. При упорном течении вагинального кандидоза назначается Пимафуцин в таблетках (4 р. в день по 1 таб. на протяжении недели).

В последнее время по рунету распространяется слух о том, что FDA якобы относит натамицин к категории C по воздействию на плод. К сожалению, редакции не удалось найти подтверждения этому ни на сайте FDA ни в других источниках. Если у Вас есть ссылки на исследования или на официальные источники, пожалуйста напишите об этом в комментариях.

Самостоятельно назначать себе Пимафуцин не стоит, особенно если до беременности молочница не беспокоила. Дело в том, что у препарата имеется одно противопоказание: повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав Пимафуцина. Кроме натамицина, суппозитории содержат цетиловый спирт, полисорбат, твердый жир, адипиновая кислота, сорбитный триолит, натрия гидрогена карбонат. В первые дни и часы после введения свечи могут беспокоить жжение и раздражение, но эти побочные эффекты не требуют отмены препарата и проходят сами по себе.

Препараты, разрешенные на разных сроках беременности

Клотримазол (и его аналог Кандид). Во время беременности препарат назначают в виде вагинальных таблеток или крема. . Разрешен Клотримазол во всех триместрах, за исключением первого. Отрицательного влияния препарата на плод в ходе клинических испытаний выявлено не было, но окончательное решение о целесообразности применения клотримазола должен выносить врач. Лечение молочницы у женщин Клотримазолом продолжается 6-7 дней, на протяжении которых перед ночным сном глубоко во влагалище, не прибегая к использованию аппликатора, вводится одна таблетка. Крем применяют только как дополнение к свечам или вагинальным таблеткам. При использовании вагинальных таблеток могут усилиться жжение и зуд. Если они не проходят в течение 1-2 дней, то препарат отменяют из-за высокой вероятности аллергической реакции. В редких случаях беременные жалуются на учащенное мочеиспускание.

. Вагинальные таблетки Тержинан включены в список препаратов, рекомендованных для лечения вагинального кандидоза в России. Их назначают со второго триместра беременности и в редких случаях в первом (если потенциальная польза для женщины превышает риск для плода). Французская лаборатория Бушара-Рекордати (производитель Тержинана) также говорит об эффективности препарата и ратует за его безопасность. В это же время американское агентство FDA предупреждает: преднизолон, входящий в состав препарата, снижает местный иммунитет. Курс лечения — 10-14 дней по одной вагинальной таблетке перед сном (перед введением таблетку опускают в воду на 30 сек.). После первых введений жжение и зуд могут усилиться, но затем они исчезнут.

Ливарол (инструкция, цены) . Препарат можно приобрести в любой аптеке, но знайте: против молочницы его можно применять лишь во втором и третьем триместре, причем только под контролем гинеколога. Кетоконазол – активное вещества вагинальных суппозиторий Ливарол, действует только на слизистые – влагалище и вульву, не всасывается в кровоток и посему является безвредным для женщины и плода. Исследования показывают, что этот препарат действует на беременных лучше, чем Пимафуцин. Согласно некоторым данным (страница с исследованием к сожалению более недоступна), выздоровление после приема Ливарола наблюдалось у 96.9% испытуемых; из тех, кто принимал Пимафуцин, излечились лишь 33.3%. Курс лечения – по одной свече перед сном 3-5 дней.

Средние цены на лечение молочницы у женщин зависят от предписанного доктором препарата и длительности его приема:

Пимафуцин (6 свечей) – 503 руб.

Ливарол (5 свечей) – 340 руб.

Эпиген интим (спрей, 60 мл.) – 1370 руб.

Тержинан (вагинальные таблетки, 6 шт.) – 354 руб.

Бетадин (14 свечей) – 317 руб.

Клотримазол (вагинальные таблетки, 6 шт.) – 30 руб.

Флуконазол – препарат, запрещенный при беременности

Флуконазол относится к той категории препаратов, которые опасны при беременности, особенно в первом ее триместре. Как показывают зарубежные медицинские исследования, прием Флуконазола в первые недели гестации (закладки органов) вел к риску формирования у плода врожденного сложного порока сердца – тетрады Фалло. Если же беременная женщина принимала Флуконазол в третьем триместре в дозе 400-800 мг/сутки, то в редких случаях у рожденного малыша диагностировались аномальный фации, брахицефалия, пороки развития свода черепа, артрогрипоз, волчья пасть и т.д.

Безопасным считается однократный прием Флуконазола в дозе 150 мг, но назначают препарат только в случаях крайней необходимости. Таким образом, лечение молочницы у женщин Флуконазолом возможно лишь после родоразрешения и окончания лактации.

Лечение Флюкостатом молочницы у женщин также не желательно. Его основной действующий компонент все тот же флуконазол, и существуют публикации, где сказано, что этот препарат способен вызывать уродства и отравляюще действовать на плод. Гинекологи назначают его только в случае распространения заболевания на все жизнененнонеобходимые системы женщины.

Рецепты народной медицины

«Лечим молочницу сами !». Такую фразу можно часто услышать от беременных женщин, которые не хотят приемом медицинских препаратов навредить плоду. Повторимся, что если применять только разрешенные во время беременности лекарства , вреда малышу они не принесут.

Народные же варианты лечения можно использовать только в качестве дополнения , ведь лекарства устраняют грибки, но не всегда устраняют жжение и зуд. И конечно не стоит рисковать здоровьем будущего ребенка, отказываясь от традиционной медицины.

Лечение содой молочницы у женщин – самый популярный альтернативный метод борьбы с болезнью. Соду используют для спринцевания и подмывания. Раствор готовят из 1 ст.л. соды, 1 литра кипятка, ждут остывания и спринцуются, после чего вводят свечи или влагалищные таблетки, прописанные доктором. Оптимальная длительность спринцевания – 5-7 дней. Эффективны и сидячие содовые ванночки: на 1 л. воды берется 1 ч.л. йода и 1 ст.л. соды. Длительность нахождения в сидячей ванночке – 15 минут.

Растворы для спринцевания готовят не только из соды, но и из природных антисептиков. Вот некоторые из них:

• лук и чеснок (5 минут в литре воды варят головку чеснока со столовой ложкой ромашки).
• масло чайного дерева (маленькую спринцовку заполняют маслом календулы – 1 ч.л. и маслом чайного дерева – 1-2 капли).

Но нужно понимать, что, затягивая обращение к врачу, будущая мама рискует своим здоровьем.

74 комментария

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, сейчас у меня 14 неделя, лечила молочницу Пимафуцином- не помог, попробовала Ливарол — зуд и жжение усилились на много, ужасно болит влагалище теперь, естественно тоже не помог. Чем можно вылечить эту молочницу?

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Во время беременности в организме женщины происходят серьезные изменения, в том числе и в микрофлоре влагалища. Именно поэтому многие будущие мамы сталкиваются с таким неприятным явлением, как вульвовагинальный кандидоз или, проще говоря, молочница.

Молочница – заболевание слизистых оболочек, вызываемое грибами рода Candida. Эти грибки являются естественными «обитателями» кожи, слизистых оболочек, кишечника, половых путей человека и при стабильном иммунитете никак себя не проявляют.

Во время вынашивания ребенка в иммунной системе материнского организма происходят серьезные изменения. Для того чтобы не произошло отторжения плода (ведь он наполовину чужероден для организма женщины), иммунитет будущей мамы ослабевает. В этих условиях грибки начинают активно размножаться – возникает кандидоз при беременности. Вот почему у будущих мам молочница встречается чаще, чем у небеременных женщин. Нередко первый эпизод этого заболевания в жизни возникает именно во время ожидания малыша. Наиболее высокая степень заболеваемости кандидозом при беременности наблюдается в последнем триместре и у первородящих женщин.

Молочница при беременности: симптомы болезни

Степень выраженности симптомов молочницы при беременности зависит от формы протекания заболевания. Бывает и так, что признаки болезни отсутствуют, но анализ мазка из влагалища покажет наличие грибков.

При острой форме заболевания молочницей при беременности наблюдаются обильные или умеренные выделения из влагалища белого цвета, с хлопьями, напоминающими творог, зуд в области промежности, усиливающийся в вечернее и ночное время и после длительной ходьбы. Беременную беспокоят жжение, боль в области влагалища при мочеиспускании, во время полового акта. Это связано с тем, что воспаленная слизистая оболочка половых органов особенно чувствительна к моче и другим внешним раздражителям. При осмотре на слизистой влагалища и наружных гениталий выявляются покраснение, отек, творожистые налеты.

Иногда вульвовагинальный кандидоз может сочетаться с кандидозом мочевыделительной системы, с развитием уретритов (воспаления в мочеиспускательном канале), циститов (воспаления мочевого пузыря).

При хроническом повторяющемся кандидозе при беременности проявления заболевания беспокоят в течение нескольких месяцев. При этом наблюдается чередование вспышек и затуханий симптомов болезни. Острая форма молочницы при беременности может перейти в хроническую у будущих мам с ослабленным иммунитетом, а так- же при неправильном лечении.

Причины молочницы при беременности

Развитию кандидоза способствуют следующие причины:

• Гормональные изменения. Из-за повышенного уровня половых гормонов в клетках влагалищного эпителия происходит увеличение содержания гликогена, при расщеплении которого образуется глюкоза – благоприятная среда для роста кандид. Кроме того, при беременности изменяется кислотность секрета влагалища (в кислую сторону), что также способствует росту грибков.
• Ослабление иммунитета. В период ожидания ребенка на фоне общего изменения иммунитета снижается защитная функция слизистой влагалища, в результате чего грибам легче прикрепляться и размножаться.
• Сильные стрессы , которые также способствует снижению иммунитета.
• Прием антибиотиков . При использовании данных препаратов происходит разрушение нормальной микрофлоры влагалища (лактобактерий, которые сдерживают рост и размножение кандид), в результате чего возникают благоприятные условия для роста и размножения грибов.
• Сахарный диабет у беременной . При сахарном диабете повышается уровень глюкозы не только в крови беременной, но и в клетках влагалищного эпителия, что создает оптимальные условия для жизнедеятельности кандид.
• Прием гормональных препаратов , относящихся к группе глюкокортикоидов. Эти лекарственные средства повышают содержание глюкозы, что способствует росту грибов.
• Дисбактериоз кишечника (нарушение нормального баланса микрофлоры в кишечнике). Грибы из кишечника при несоблюдении правил гигиены могут инфицировать слизистую влагалища.
• Неправильное питание , когда в рационе беременной преобладают углеводы.
• Сопутствующие инфекции , передающиеся половым путем (ИППП). во влагалище из‑за воспалительного процесса происходит дисбаланс микрофлоры. В этих условиях кандиды начинают активно расти и размножаться.
• Ношение плотного облегающего синтетического белья . В результате во влагалище создается микроклимат с повышенной температурой и влажностью, благоприятными для роста грибковой флоры.

Диагностика кандидоза при беременности

Для подтверждения диагноза врач акушер-гинеколог специальным инструментом берет мазок из влагалища, шейки матки, уретры, переносит на предметное стекло и отправляет на анализ в лабораторию. Там лаборант окрашивает полученный материал специальным красителем и рассматривает под микроскопом. При обнаружении в мазке спор или мицелия грибов ставится диагноз «вульвовагинальный кандидоз».

Также для диагностики заболевания применяют бактериологический метод. При данном исследовании материал высевается на специальную питательную среду, благоприятную для роста грибов. При наличии кандидоза они начинают размножаться, образуют колонии, что подтверждает их присутствие в отделяемом из влагалища. Метод хорош тем, что позволяет определить видовую принадлежность грибка, дать его количественную оценку. А также выявить индивидуальную чувствительность к противогрибковым препаратам, так как не все грибки поддаются лечению определенными лекарственными средствами.

Чем опасна молочница для беременных?

Лечить кандидоз во время беременности необходимо. Это снижает риск осложнений вынашивания плода, предотвращает угрозу прерывания беременности, уменьшает вероятность наступления преждевременных родов.

Почему же могут развиться такие серьезные осложнения? Дело в том, что при кандидозе из‑за имеющихся воспалительных изменений во влагалище ткани становятся более рыхлыми, что значительно повышает риск их разрывов во время прохождения плода через родовые пути. Кроме того, при наличии кандидоза у мамы существует угроза инфицирования малыша во время беременности, а также при его рождении.

Особенности лечения кандидоза во время беременности

Лечение молочницы у беременных начинают только после уточнения диагноза на основании лабораторных данных.

К препаратам, которые применяются для лечения молочницы у беременных, предъявляют особые требования. Лекарственные средства должны быть высокоэффективными, безопасными для малыша, а также хорошо переноситься пациенткой. Системные противогрибковые препараты (таблетки, принимаемые внутрь) при беременности противопоказаны из-за их токсического воздействия на плод. Поэтому для терапии кандидоза прописывают препараты местного действия (свечи, таблетки, мази), вводимые во влагалище.

В первом триместре спектр использования противогрибковых препаратов ограничен из‑за их возможных неблагоприятных действий на формирующийся эмбрион. Врач подберет лекарственное средство, разрешенное для этого периода беременности. Как правило, используют препарат в виде свечей, вводимых во влагалище на ночь. Перед приемом рекомендовано провести туалет влагалища: устранить творожистые массы, иначе эффективность лечения будет снижена.

Во втором, третьем триместрах беременности возможно применение более широкого круга противогрибковых средств.

Выбор препарата, длительность терапии, дозировка определяется строго индивидуально врачом акушером-гинекологом, ведущим беременность. Будущая мама ни в коем случае не должна заниматься самолечением. Это опасно не только для нее самой, но и для малыша.

В сочетании с противогрибковыми препаратами всегда назначаются поливитаминные комплексы для беременных. В некоторых случаях (при упорном течении молочницы, несмотря на проводимое лечение, при частых простудных заболеваниях у будущей мамы) показано применение иммуномодуляторов.

Питание при кандидозе во время беременности

Беременной женщине рекомендовано . Питание должно быть сбалансированным. Необходимо ограничить прием сладких, мучных продуктов, острых, жареных блюд. Эти продукты богаты углеводами, что способствуют возникновению благоприятных условий для роста кандид. Кроме того, важно включить в рацион кисломолочные продукты. Они содержат большое количество лактобактерий, которые предотвращают избыточный рост грибов в кишечнике. Во время применения препаратов рекомендовано воздерживаться от половой жизни либо использовать презерватив.

После проведенного лечения молочницы у беременных берется для оценки эффективности терапии.

Вопрос о необходимости лечения полового партнера в настоящее время однозначно до конца не решен. При наличии клинических проявлений у мужчины (боли, зуд, жжение в области головки полового члена) проводится лечение противогрибковыми препаратами в виде кремов. Если же у будущей мамы рецидивирующее течение молочницы, то врач может назначить мужу системные средства в виде таблеток, принимаемых внутрь, которые действуют на все грибы, присутствующие в организме, и препятствуют повторному появлению молочницы.

При появлении первых признаков заболевания следует обязательно сообщить об этом акушеру-гинекологу, ведущему беременность. Раннее выявление кандидоза и правильно подобранная терапия помогут в дальнейшем избежать новых рецидивов болезни.

Вагинальный кандидоз активизируется на слизистой у женщин в период понижения иммунитета и гормонального сбоя, что характерно для беременности. В период вынашивания малыша применяют лишь те препараты, которые не навредят будущему ребенку. Пить таблетки от молочницы при беременности без назначения врача крайне не рекомендуется. В противном случае появляется большая возможность навредить и себе и крохе.

Первым и самым важным заданием для каждой будущей матери становится вынашивание здорового ребенка. Она должна все свои силы направить на его правильное формирование и развитие. Кандидоз при беременности в свою очередь приводит к таким последствиям:

• ребенок может заразиться как при самом рождении, так и во время утробного развития;
• вполне возможно появление угрозы преждевременных родов или выкидыша;
• околоплодные воды могут подтекать или отойти раньше срока;
• у крохи развивается гипоксия, рождается с очень маленьким весом;
• увеличивается риск разрыва промежности во время родов;
• у женщины после родов возможно развитие эндометрита.

Заболевание приносит и эмоциональную нестабильность мамочки, спокойствие которой просто необходимо для правильного развития младенца в утробе. Плохой сон, постоянный дискомфорт и головные боли не способствуют хорошему эмоциональному состоянию женщины в положении.

Важно! Младенцы очень тяжело переносят инфекционные заболевания. Если во время рождения он заразится кандидозом, то его грибы могут привести к поражению внутренних органов и всех систем крохи, которые к тому же не обратимы.

Учитывая огромные риски для матери и ребенка, к лечению молочницы нужно приступать при малейших признаках ее проявления.

Лечение заболевания во время беременности

Разные сроки беременности отличаются возможностью приема тех или иных лекарственных препаратов. В первые три месяца «интересного положения» женщины гинекологи максимально запрещают прием лекарств. Это связано с началом зарождения жизни: формирование всех органов и систем маленького человечка. Радует, что и молочница постигает слизистые чаще на втором и третьем триместре беременности, когда спектр разрешенных противогрибковых препаратов уже намного больше.

Самолечение редко дает ожидаемые результаты. В большинстве случаев оно приводит к усугублению болезни или тяжелым последствиям, а в период вынашивания плода может еще навредить здоровью крохи. Лечение должно назначаться доктором после тщательного осмотра и анализов. Только врач способен назначить безопасные препараты в такой важный для представительниц слабого пола период.

Какие препараты можно применять беременным

Современная медицина никогда не стоит на месте. Полки аптек переполнены различными противогрибковыми препаратами. Многие таблетки от молочницы подходят для беременных и молодых мамочек.

1. Пимафуцин. Его прием про вынашивание малыша безвреден. Производящийся на основе натамицина, препарат не всасывается со слизистых оболочек, не проникает в кровь, маточный барьер к нему устойчив. Даже длительный прием никак не отразится на будущем маленького человечка. Лечение возможно на протяжении всей беременности. Стандартное лечение длится в течение 9 дней. Одна свеча вводится во влагалище перед сном. После начала действия возможно жжение, проходит через пару часов. Если кандидоз продолжает прогрессировать, назначают таблетки по 4 раза в день.
2. Клотримазол. Вагинальные таблетки от молочницы разрешены беременным на всех этапах развития плода. В первом триместре необходим аккуратный прием под строгим контролем лечащего врача. Он и назначает лечение. Отрицательного воздействия на плод препарата при клинических исследованиях выявлено не было. Курс лечения свечами длиться неделю. Вводится перед сном во влагалище с помощью пальцев руки. Если зуд и жжение от таблеток не проходит через пару дней, препарат следует отменить. Так проявляет себя аллергия на компоненты лекарства. Крем можно использовать комплексно с суппозиториями для большего эффекта.
3. Ливарол. Действующее вещество – кетоконазол. Препарат запрещен в первые три месяца вынашивания плода. В остальное время необходим строгий контроль специалиста. Средство не впитывается в кровь. Следовательно, безопасно для мамочки и будущего младенца. Вводят по одной свече на ночь 5 дней. Современные исследования говорят о большей эффективности избавления от кандидоза посредствам Ливарола, чем Пимафуцина.
4. Тержинан. Вагинальные таблетки от молочницы безопасны при беременности на втором и третьем этапе ее протекания. В очень редких случаях возможно применение препарата на начальной стадии вынашивания плода, если риск оправдан. Входящий в Тержинан преднизолон значительно понижает местный иммунитет. Лечение длится пару недель. Таблетки вводят перед сном, предварительно смочив их в воде полминуты. Зуд возможен после первого применения. Проходит самостоятельно

Прием флуконазола при беременности запрещен. Он способен развить у малыша различного рода необратимые патологии. Его применение возможно только после родов и окончания кормления грудью, если ребенок на ГВ. Риск навредить здоровью крохи приемом препарата очень велик.

Флюкостат также противопоказан при беременности. Способен вызывать уродства у младенца.

Для того чтобы женщина в положении смогла в кратчайшие сроки вылечить грибок, она должна придерживаться рекомендаций врачей:

• снизить употребление сладких и мучных продуктов. Исключить все копченое, острое, жирное, маринованное;
• походы в туалет «по большому» должны быть каждый день. Для этого в рационе должны преобладать продукты, богатые клетчаткой, а также кисломолочные напитки, обогащенные бифидобактериями. Умеренные физические упражнения обязательны;
• половую жизнь во время приема лекарственных препаратов прекратить. После излечения секс возможен только с использованием презерватива. В противном случае рецидив заболевания неизбежен;
• рекомендации по поводу личной интимной гигиены во время беременности должны соблюдаться по всей строгости;
• стрессы и нервные перенапряжения исключить. По надобности пропить курс успокоительных таблеток. Они же помогут наладить сон;
• в случае необходимости приема антибиотиком, комплексно пропейте препараты для профилактики дисбактериоза. Это может быть Бифидумбактерин или же Линнекс.

Беременные женщины часто попадают в оковы вагинального кандидоза из-за гормональной перестройки и резкого снижения иммунной системы. Хорошо, что современная наука позаботилась о здоровье мамочки и маленького человечка, произведя безвредные лекарственные препараты от молочницы при вынашивании плода. С помощью местного лечения и соблюдения всех рекомендаций гинеколога будущая мать может излечить заболевание в кратчайшие сроки.

Запускать грибок женщине в положении никак нельзя. Ведь это чревато заражением и ребеночка, что может привести к проблемам с его здоровьем после рождения. Последствия неизлечимого кандидоза могут беспокоить новорожденного всю его дальнейшую жизнь.

Начинаю страдать от такого заболевания как молочница. Болезнь возникает по причине размножения грибка кандида, который всегда присутствует в организме человека.

Молочница при беременности может быть опасна

Определенные условия и причины влияют на то, что активность грибов увеличивается на столько, что приводит к возникновению болезни. Кандидоз встречается у женщин и мужчин в любом возрасте, дети также не являются исключением. Поэтому важно знать, как проявляется болезнь в тот или иной период. Для женщин особенно актуальным является ответ на вопрос, как избавиться от молочницы во время беременности. Обычно лечение кандидоза проводится с помощью различных противогрибковых препаратов, часто используются народные средства для подмываний или приготовления напитков, способствующих укреплению иммунитета.

Явные признаки молочницы

• появление неприятных ощущений в области влагалища и половых органов, которые могут проявляться в виде зуда и болезненных ощущений при мочеиспускании;
• тянущие и ноющие боли в нижней части живота, сопровождающиеся появлением белей;
• изменение цвета выделений, от прозрачного к белому или желтоватому, а сами выделения сопровождаются жжением или зудом.

Необходимо помнить, что во время беременности могут появиться обильные выделения совершенно несвязанные с заболеванием, поэтому прежде чем заниматься самолечением, необходимо пройти осмотр у специалиста и поставить правильный диагноз.

Перед лечением проконсультируйтесь у врача

Только после этого лечить молочницу можно начинать под контролем специалиста и соблюдая все его рекомендации.

Вылечить кандидоз можно довольно быстро, если соблюдать определенные правила гигиены и не прекращать лечения до полного исчезновения всех симптомов молочницы.

В профилактических целях иногда назначается дополнительный прием препаратов, витаминов или трав.

Избавиться от кандидоза необходимо в первой половине беременности, чтобы не получить осложнений и не передать молочницу будущему ребенку. Если заражение произошло во второй половине беременности, то все лекарства нужно принимать с большой осторожностью. Обычно таблетки употреблять уже не рекомендуется, поэтому лечение проводится с применением местной терапии, в виде кремов и мазей.

Средства и способы лечения кандидоза

Особое внимание в лечении болезни уделяется женщинам в период беременности. При возникновении первых симптомов, важно вовремя обратиться за помощью, чтобы не возникло осложнений, способных повлиять на здоровье женщины и ее будущего ребенка. В первой половине беременности можно применять различные лекарственные средства, обладающие противогрибковым эффектом, в том числе таблетки, крема, мази, свечи и гели. Во второй половине, не рекомендуется употреблять таблетки, потому что они могут оказать влияние на развитие плода.

1. К таблеткам относятся препараты, обладающие противогрибковым эффектом, такие как Флюкостат или Флуконазол. Необходимость их использования может посоветовать только специалист. В большей мере, при беременности, используются препараты местного действия. К ним относятся крема, свечи и мази. Популярные средства Миконазол, Кандид, Клотримазол, Нистатин, хорошо помогают в лечении кандидоза.



Недорогим средством является крем Кандид, используемый для приготовления растворов из порошка для подмывания или непосредственно крема для местного воздействия на пораженную область. Кандид выпускается также в форме вагинальных таблеток, которые не следует использовать без рекомендации, чтобы не повредить слизистую влагалища.
Кандид обладает ярко выраженным противогрибковым действием и уже с первых дней применения снимает симптомы заболевания, такие как раздражение и зуд. К подобным же препаратам относится мазь Клотримазол, Нистатин.
Особенности Кандида, как и некоторых других в том, что его применение может быть ограничено при возникновении аллергических реакций и гиперчувствительности к составляющим.
В первые недели беременности Кандид, Клотримазол, Нистатин использовать не рекомендуется, чтобы не оказать влияние на формирование плода.



Раствор марганцовки

Очень хороший эффект оказывают народные средства, используемые при заболевании молочницей. С помощью лекарственных трав, марганцовки, йода можно делать подмывания, для снятия симптомов раздражения и зуда влагалища.
Подмываться следует несколько раз в день, теплой кипяченой водой с добавлением выбранного средства.
Традиционная медицина не всегда поддерживает лечение народными средствами или народной медициной, но даже она рекомендует использовать соду, травы, йод в процессе лечения.
Многие врачи говорят о том, что с помощью раствора соды, с добавлением йода можно практически вылечить молочницу полностью. Применять этот состав для лечения можно в течение трех дней, делая ванночки, в которых необходимо сидеть не более 20 минут. Вода при этом должна быть комнатной температуры. Прежде чем использовать данный рецепт, необходимо пройти обследование и консультацию специалиста.



Кора дуба

К народным средствам относятся травы, оказывающие антибактериальное действие и поднимающие иммунитет. дуба, ромашку, чистотел, шалфей, крапиву, иван чай хорошо заваривать и делать с помощью этих отваров подмывание. Ромашковый чай приводит в порядок иммунную систему и пищеварительный тракт. Шалфей также можно пить вместо чая, по пол стакана два раза в день.

2. Хотя народные средства считаются щадящими, но даже их следует использовать с осторожностью. Любое лечение подбирается индивидуально и зависит от строения организма, наличия других заболеваний и возраста пациента. Любое самолечение в период беременности, может обернуться тяжелыми последствиями для женщины и будущего ребенка.

Будущим мама необходимо знать, что молочница лечить быстро, если при первых же симптомах обратиться к гинекологу и, если диагноз будет подтвержден, начать комплексное лечение.

Нужно запомнить некоторые правила, которые помогут избежать осложнений:

Во время беременности организм будущей мамы постоянно перестраивается, могут происходить гормональные сбои, иммунитет ослабевает и по этим причинам болезнь может повторяться. Чтобы этого не случилось, болезнь нужно лечить в остром периоде, в дальнейшем занимаясь профилактикой, соблюдая несложные правила, постоянно поддерживая свой организм в тонусе.

Молочница при беременности — достаточно распространенное явление. До 40 процентов беременных регулярно обращаются к гинекологу с жалобами на кандидоз.

Будущие мамы чаще подвержены развитию молочницы, что связано с особенностью их гормонального фона и естественной иммуносупрессией.

Кандидоз у небеременных, конечно, не самое приятное явление, но, во всяком случае, не страшен своими последствия, чего нельзя сказать о беременных.

Во время беременности кандидоз требует обязательного лечения, т.к. существует риск распространения воспаления из влагалища выше – в полость матки, на плодные оболочки.

К счастью, в большинстве случаев кандида не агрессивная, процесс ограничивается слизистой влагалища, но испытывать судьбу не следует, при первых проявлениях нужно отправляться к лечащему доктору.

Трудности лечения молочницы при беременности заключаются в ограниченности выбора лекарственных препаратов – беременным разрешено далеко не все.

Для лечения ВВК у этой группы пациентов используют только местные противогрибковые препараты, лекарства для приема внутрь воздействуют на плод неблагоприятно, поэтому запрещены.

Молочница при беременности мало чем отличается от таковой вне беременном состоянии, разве только подходами к лечению.

Основные жалобы и симптомы ВВК – зуд, жжение, выделения.

Зуд и жжение усиливаются во второй половине дня ближе к вечеру, состояние усугубляется длительной ходьбой. Чаще всего в воспалительный процесс вовлекаются половые губы и вульва, зуд в этой области интенсивный, сопровождается расчесами.

При отсутствии лечения, проявления нарастают, что может привести к нарушению общего состояния, к развитию невроза, бессонницы.

Мочеиспускание, особенно при наличии расчесов становится болезненным, может появиться дизурия.

Болезненность и жжение усиливаются при половой жизни, кроме того при ПА при молочнице во время беременности возрастает риск восхождения инфекции из влагалища выше, поэтому при вульвовагинитах во время беременности от половой жизни рекомендовано воздержаться.

Выделения из влагалища чаще классические, творожистые, желтоватого цвета. При наличии или присоединении вторичной инфекции выделения приобретают желто-зеленый цвет, густую, сливкообразную консистенцию, неприятный запах.

Хронический вульвовагинальный кандидоз характеризуется сглаженным течением, проявления воспаления менее выражены, выделения могут отсутствовать или становятся водянистыми с творожисто-крошковидными вкраплениями.

Если инфекция распространяется на кожные покровы, появляется отек, покраснение в области больших половых губ, промежности, анального отверстия. Ткани покрываются мелкоточечной сыпью, присоединяется зуд.

Молочница при беременности достаточно частый гость и связано это с перестройкой гормонального фона, снижением иммунитета. Появиться кандидоз может уже на первых неделях беременности.

Плод для организма мамы является чужеродным объектом, от которого нужно избавиться. Чтобы иммунная система не привела к прерыванию беременности, организм перестраивается, система распознавания инородных белков частично блокируется, защита снижается.

Также определенное значение имеет увеличение гормона прогестерона, он необходим для сохранения беременности, но определенным образом изменяет состав влагалищной микрофлоры, делая ее менее защищенной от патогенных микроорганизмов.

Поэтому беременность на ранних сроках и молочница, очень частое сочетание.

Молочница на ранних сроках беременности, да и на поздних, диагностируется теми же методами, что и у небеременных. Диагностика может осуществляться несколькими способами. Первый, самый распространенный и самый доступный метод – микроскопия мазка.

При этом на предметное стекло с помощью ложки Фолькмана или с помощью цитощетки забирается материал, который высушивается, фиксируется специальными растворами и окрашивается. После чего лаборант изучает его под микроскопом.

При острой молочнице в мазке обнаруживается большое количество лейкоцитов и клеточных форм. При хроническом процессе преобладает скопление псевдомицелия.

Культуральный метод исследования или посев, играет важную роль при затруднении в постановке диагноза или подборе правильного лечения.

С его помощью возможно не только обнаружить возбудителя, но и узнать, к каким лекарственным препаратам он более чувствителен. Недостаток метода – длительное ожидание результатов и необходимость наличия специализированной лаборатории.

Полимеразная цепная реакция – высокочувствительный, информативный метод диагностики различных инфекций.

Однако в диагностике вульвовагинального кандидоза используется редко, во-первых из-за относительно высокой стоимости исследования, во-вторых из-а высокого риска гипердиагностики. Метод позволяет обнаружить даже обломки клеток, когда сама инфекция уже не требует лечения.

Можно диагностировать молочницу и с помощью серологических реакций – для этого метода используется сыворотка крови. Но при наличии более простых методов диагностики, к данным прибегают крайне редко.

Еще один метод, набирающий популярность в последнее время – тест экспресс-диагностики. Продаются готовые тесты в аптеке и позволяют без привлечения работников лаборатории подтвердить диагноз молочницы уже в течение 12 часов после появления первых симптомов.

Лечение молочницы при беременности вызывает определенные трудности. Во-первых, значительно страдает одно из звеньев борьбы с молочницей – снижается иммунитет.

Во-вторых, специалисты весьма ограничены в лекарственных препаратах, т.к. беременность такой период в жизни женщины, когда существует слишком много запретов на лекарства.

К примеру, всеми любимый флуконазол у беременных запрещен, т.к. имеется у него доказанное вредное воздействие на плод. Итраконазол запрещен по тем же причинам.

Из таблетированных форм разрешены у беременных пимафуцин и нистатин, однако, их назначение при вульвовагинальном кандидозе не целесообразно – они не всасываются из просвета кишечника и действуют только местно, при кишечном очаге инфекции.

Ряд местных препаратов также при беременности запрещен. Будущим мамам в первом триместре беременности для лечения молочницы может быть назначен пимафуцин или бетадин.

Во втором и третьем триместрах перечень чуть расширяется: клотримазол, бутоконазол, эконазол, миконазол (действующие вещества). Из комплексных препаратов широко применяется со второго триместра препарат тержинан.

Медикаментозное лечение молочницы

Как уже говорилось выше, перечень противогрибковых препаратов, разрешенных во время беременности, весьма ограничен. Это связано с токсическим действием препаратов на организм мамы и на плод.

Для лечения молочницы при беременности применяют местные формы, т.к. они практически не всасываются из влагалища и не обладают системным действием. Минимальная системная абсорбция подтверждена клиническими исследованиями.

Основываясь на многолетних исследованиях и клиническом опыте можем утверждать, что наиболее безопасными для плода из группы имидазолов являются миконазол, эконазол и клотримазол.

Так же ряд исследований позволяет сделать вывод, что для лечения вульвовагинального кандидоза у беременных местные имидазолы более эффективны по сравнению с такими же формами нистатина.

Кроме того, они значительно удобнее более коротким курсом лечения (рекомендованная длительность лечения нистатином – 14 дней).

Для эффективного лечения кандидоза у беременных минимальный курс приема местных форм должен составлять 7 дней.

У беременных для борьбы с кандидозом также можно использовать народные методы, но существуют определенные ограничения.

Во-первых, будущим мамам строго противопоказана такая процедура, как спринцевание.

Во время ее проведения, возникает риск проникновения выделений и возбудителя из влагалища в цервикальный канал и выше, что может привести к распространению инфекции на плодные оболочки.

Во-вторых, сидячие ванночки также не рекомендуется, по причине местного повышения температуры органов малого таза, а также есть риск проникновения грибка в более глубокие слои эпителия после размокания и так отечной полнокровной слизистой. Остается только подмывание.

Для этой процедуры можно применять содовый раствор (есть мнение, что сода нарушает баланс микрофлоры во влагалище беременной, однако, мы его не разделяем, при адекватном использовании пользы от процедуры больше, чем вреда), соды и йод, отвары ромашки, коры дуба, березовых почек и пр.

Профилактика молочницы

Молочница при беременности достаточно частый гость, бороться с ней сложно, поэтому, нужно тщательно заниматься профилактикой. Она заключается в соблюдении правил личной гигиены, приверженности к правильному питанию, своевременном лечении сопутствующих заболеваний.

Беременная женщина 1-2 раза в день должна обмывать половые органы чистой проточной водой без мыла, ежедневно менять нательное белье, ограничить использование ежедневных прокладок, стесняющих синтетических трусиков, особенно осторожно вести себя при посещении общественных туалетов, бань, бассейнов.

Из рациона питания нужно исключить мучное, сладкое (или свести употребление к минимуму). Предпочтение следует отдавать отварным, тушенным блюдмам, кашам, овощам, свежему мясу.

Важный пункт в профилактике – вовремя лечить обострение хронических заболеваний.