Гинекологи часто слышат один и тот же вопрос от молодых мамочек: «когда можно заниматься сексом?». Молодые мамы больше интересуются этим вопросом, чем папы, так как вся беременность и роды целиком и полностью ложатся на хрупкие женские плечи. Женщины, вынашивая малыша, полностью меняются, как физически, так и психологически. Их ранимый и тонкий организм готовится к появлению ребенка, что полностью перестраивает его. Природа позаботилась о том, чтобы женщины смогли выносить, родить и выкормить своих детей. Печально, но это существенно может сказаться на интимной близости после рождения малютки.

Сам процесс беременности изменяет женское тело. Многие мамочки долго не могут вернуть прежние формы. Ослабленные мышцы живота, возникшие растяжки, лишний вес, оставшийся во время беременности — все это провоцирует комплексы, которые женщина копит в себе, что влияет отрицательно на интимную связь между парой.

Возможность возобновить половой акт первый раз появляется по истечению приблизительно семи недель после рождения ребенка.

Причины отказа от половой жизни после родов:

• Сложные роды;
• Наличие разрывов внутренних тканей промежности и мышц матки;
• Расхождение костей таза при родовой деятельности;
• Перенесенное кесарево сечение.

Все эти причины могут отложить возобновление полового акта до полного восстановления женского организма.

Не стоит пренебрегать рекомендациям гинеколога, потому как лишь лечащий врач может проверить то, насколько хорошо восстановились половые органы и влагалище после рождения малыша, хорошо ли туда приливает кровь. Родившим мамочкам предлагают посетить гинеколога по истечению одного месяца после рождения малыша в том случае, если роды прошли без осложнений.

Если после родов и выписки мамы и ребеночка домой продолжаются боли, кровотечения, поднимается температура, то нужно в срочном порядке обратиться в гинекологию. Эти симптомы могут быть вызваны инфекцией, возникшей во время послеродового периода. По данной причине половой контакт тоже остается под строгим запретом.

Кровотечение, возникшее после рождения малыша, может продолжаться на протяжении одной-трех недель, постепенно «сходя на нет».

Женщина должна прислушиваться к своему организму, ведь только она знает его, как никто другой. Надо сказать, что возобновление желания соития после родов зависит не только от здоровья, но и от психологического состояния и настроя.

Послеродовой период

Во время послеродового периода женщина меняется психологически. Она часто устает, становится раздражительной, импульсивной, что может быть вызвано послеродовой депрессией или даже психозом. Это препятствует тому, чтобы секс был таким же приятным и эмоционально насыщенным. В этот период в крайней степени необходима поддержка мужа. Молодая мама, смотря на себя в зеркало, часто придирается к отражению и пытается увидеть в нем недостаточно привлекательную женщину, что значительно снижает самооценку. Здесь очень важны комплименты со стороны любимого человека. Муж и папа в одном лице должен понимать, что в данный период важна эмоциональная связь, налаженная внутри пары. Помощь по уходу за новорожденным должна равномерно распределяться между новоиспечёнными родителями, что позволяет каждому члену семьи хоть немного уделять времени друг другому.

Первая интимная близость должна быть настроена на романтический лад, зажгите свечи, используйте ароматные масла, включите приятную музыку, приготовьте вместе или закажите на дом вкусный ужин, что непременно позволит расслабиться и улучшить настроение обоим партнерам. Однако в первый раз после родов занятие сексом должно быть осторожным, не стоит забывать о возникновении кровотечения, так как организм женщины может восстановиться не полностью.

Для начала полового акта лучше всего использовать интимные ласки, что расслабит и даст возможность почувствовать то, будет ли приятным секс или же всё-таки это доставит не совсем приятные ощущения. Также, многие женщины после родов боятся возникновения сухости во влагалище. Для устранения подобных проблем можно использовать интимную смазку. Большое значение играет то, как прошло родовспоможение у женщины, были ли это естественные роды или кесарево сечение.

Кесарево сечение

Кесарево сечение занимает отдельное место в перечне процедур, помогающих родам пройти безболезненно и безопасно, как для матери, так и для малыша. Кесарево сечение – это хирургическое операционное вмешательство в процесс родов, которое может понадобиться на любом этапе беременности. Для проведения кесарево сечения есть множество показаний, к примеру:

• Преждевременная отслойка плаценты;
• Неправильное расположение плода;
• Возникновение кровотечения по неизвестным причинам;
• Обмотка шейной борозды у плода пуповиной в несколько раз;
• Смерть плода в утробе матери.

Обнаружение всех перечисленных причин требует срочного операционного вмешательства. Сразу после операции обязательно необходим восстановительный период, который длиться от 8 недель. Через 8 недель шов полностью заживает, а также прекращается послеродовое кровотечение. Интимная близость должна приносить удовольствие обоим партнёрам, большую роль в этом играют правильно подобранные позы при половом акте. Что при кесаревом сечении, что при естественных родах лучше всего начинать с позы, когда мужчина находится сзади. Это поза позволяет не давить на мышцы живота и контролировать проникновение полового члена во влагалище, при этом мужчина должен быть осторожен, чтобы не навредить спутнице.

Среди родивших женщин складывается мнение о том, что после рождения малыша в течение первых шести месяцев не существует возможности еще раз забеременеть, но это не так.

Способность к беременности в женском организме восстанавливается через полтора месяца. У женщин, которые рожали при помощи кесарева сечения, по истечению двух месяцев. Для спокойствия и безопасности стоит использовать контрацептивы, это позволяет расслабиться при половом акте полностью.

Противозачаточные средства

К противозачаточным средствам после рождения ребенка стоит относиться с осторожностью, но это касается лишь медикаментов, которые содержат гормоны. Для кормящих матерей в данный момент выпускаются препараты, не содержащие гормоны, которые могут повлиять на развитие малыша через материнское молоко. Но перед приобретением необходимо получить очную консультацию гинеколога.

Хорошим методом является , но минус заключается в том, что ее можно установить лишь по истечению пяти-шести месяцев после родов, когда женский организм полностью восстановится. Подбор спирали так же осуществляет гинеколог. Обезопасить себя от нежелательной беременности помогут презервативы, но они имеют свойства рваться и от этого никто не застрахован.

Каждая пара должна подобрать себе метод контрацепции, который будет устраивать обоих партнеров и не мешать интимной близости и половому акту неприятными ощущениями, что будет отвлекать от настроя.

Рождение малыша - это ответственность обоих родителей. Взаимопонимание, поддержка играют большую роль в жизни семьи, от этого зависит то, насколько быстро женщина после рождения придет в норму. Насколько сильно может затянуться послеродовая депрессия, которая у каждой женщины проявляется по-разному. И это сказывается на возобновлении половых актов между парой и интимной близости. Женщина чествует себя уверенно, если рядом с ней находится спокойный, уравновешенный мужчина, который счастлив стать отцом ее ребенка. Половой акт в этом случае только укрепляет связь между супругами. Это придает уверенности обоим родителям в целом, как в эмоциональном плане, так и в психологическом.

Молодые родители, поддерживая друг друга, при рождении малыша больше понимают, что такое семейные ценности, личное пространство. И сексуальный контакт только скрепляет их союз.

Первый половой акт после рождения малыша — ответственное решение для женщины, ведь в ее подсознании могут быть страхи о возникновении болевых ощущений, о том, что ее любимый разочаруется в ней, что у нее не те формы, как раньше до беременности. И здесь мужчина должен проявить себя, как заботливый партнёр, который как любил свою половинку, так и любит, но еще во много раз сильнее, чем раньше. Ведь только любящая женщина может пожертвовать своим телом, здоровьем и красотой, чтобы подарить своему любимому ребёночка.

У молодой мамы после рождения малыша возникает масса забот: кормление крохи, уход за ней и за собой, при этом домашние обязанности никто не отменял! Она продолжает готовить еду, стирать, убирать и оставаться женой. После родов женщине необходима поддержка, нежность и ласка, а также спустя некоторое время супруги приходят к общему решению продолжать сексуальную жизнь. Но, к сожалению, не все так просто в интимных отношениях мужчины и женщины после рождения малыша.

Причины отсутствия секса сразу после родов

Каждые роды проходят сугубо индивидуально. От веса ребенка, его расположения, состояния женщины, медперсонала зависит, насколько благополучно пройдет процесс прихода малыша в этот мир. Половая жизнь после родов возможна при хорошем самочувствии молодой мамы.

Есть несколько моментов, которые затрудняют интимные отношения или делают их невозможными.

1. Физиологические причины. После родов у женщины изменяется гормональный фон, поэтому может пропасть либидо, возникнуть сухость влагалища. Также половая жизнь после родов может потерпеть фиаско из-за ослабленного напряжения мышц у женщины. Вследствие этого она не получает должного удовольствия.
2. Медицинские причины. Сложные естественные роды или кесарево сечение влекут за собой возникновение страха боли у молодой мамы. Если не зажили швы, то стоит немного повременить с сексом, иначе половая жизнь женщины после родов превратится в кошмар.
3. Психологические причины. Боязнь забеременеть опять, быть непривлекательной для мужа (особенно после партнерских родов), разбудить ребенка, не испытать удовольствие - все это исходит от психологического состояния женщины после родов.

Начало половой жизни после естественных родов

Естественными родами считается процесс, при котором женщина сама помогает ребеночку выйти на свет. Для этого не требуется хирургическое вмешательство.

У каждой женщины после такого процесса происходит очищение организма. В это время у нее появляются кровянистые выделения по типу менструаций, матка постепенно возвращается к своему прежнему виду. Также молодая мама может заметить, что она стала женственней, приобрела округленные формы груди, ягодиц. Естественно, такие изменения не останутся незамеченными и мужем. У него, как у нормального мужчины, возникает стремление и желание к своей женщине. Поэтому супруги задаются вопросом: "Половая жизнь после родов: когда можно начинать и будет ли она полноценной?" Врачи отмечают, что после естественных родов, если нет никаких противопоказаний, заниматься сексом можно уже через 4-5 недель. Но существует множество причин, по которым эти сроки значительно сдвигаются. Именно их мы рассмотрим ниже.

Секс после "кесарева"

Половая жизнь после родов в первый месяц категорически воспрещена для женщин, которые рожали с помощью кесарева сечения. Да и во второй месяц это затруднительно, ведь секс предполагает напряжение некоторых мышц, их работу. А это может повлечь за собой расхождение швов и сильные боли. Нужно учитывать, что на восстановление слизистой матки, швов на ней требуется время. В случае с хирургическим вмешательством во время родов супругам важно знать, через сколько половая жизнь после родов будет безопасной. Гинекологи советуют начинать ее не ранее чем через 1,5 - 2 месяца после операции. Для собственного спокойствия перед тем, как продолжать интимную жизнь, нужно пойти на консультацию и осмотр к врачу. Ведь шов на коже заживает быстрее, чем на матке.

Отсутствие полового влечения: психологические аспекты

После рождения ребенка молодые супруги могут испытывать страх перед началом сексуальной жизни. Этому могут способствовать еще и особенности психики родившей женщины и мужчины, который присутствовал на родах.

Отсутствие желания заняться сексом после родов может быть обусловлено некоторыми психологическими причинами. Половая жизнь после естественных родов хоть и может начаться раньше, но нет гарантии, что женщина готова к ней психологически. Представительницы прекрасного пола всегда хотят выглядеть красиво. Не секрет, что период беременности может закончиться лишними килограммами. На этой почве, плюс еще и постродовой психоз, могут появляться различные комплексы: по поводу внешнего вида, несоответствия ожиданиям мужчины в сексе, боязнь влияния половой жизни на выделение молока. Если муж присутствовал на родах, жена почему-то думает, что он к ней охладеет. Все эти комплексы - обычные мифы, если у супругов крепкие семейные отношения. Рождение ребенка только укрепляет их, хоть и видел мужчина страдания женщины, хоть она и немного изменилась. Для начала сексуальной жизни после родов важна искренность в отношениях, договоренность и доверие. Тогда не будет никаких причин отказывать себе в удовольствии.

Какие могут быть физиологические причины длительного отсутствия секса?

К таким факторам относятся осложнения после родов и отсутствие желания, которое выражается на физиологическом уровне.

Половая жизнь после родов может быть осложнена такими медицинскими причинами, как перешивание швов, длительное их заживление. Необходимо просто набраться терпения и подождать благоприятного времени для интимных отношений.

Другой причиной, не менее важной для супругов, является сухость влагалища и его расширение после родов. Вследствие этого половой акт не приносит удовольствия женщине и мужчине. Сухость влагалища обусловлена гормональным фоном организма молодой мамы, для решения этой проблемы можно использовать лубриканты. Еще одна возможная проблема - низкий тонус мышц влагалища, что не дает возможности ему возвратиться в свою первоначальную форму. Как следствие, женщина не имеет возможности испытать оргазм, а мужчина не испытывает того удовольствия, как раньше. Естественно, кому понравится такая половая жизнь после родов? Отзывы молодых мам свидетельствуют о том, что только спустя 8-12 месяцев они смогли ощутить себя женщиной-львицей в интимной близости с супругом. Мы видим, что необходимо просто набраться терпения, и тогда половая жизнь придет в норму.

Третий лишний, или Страх перед сексом из-за ребенка

Еще одной причиной отсутствия полового влечения у женщины является ощущение третьего лишнего в комнате - ребенка. Она постоянно дергается при его кряхтении, переживает, что он не вовремя проснется и так далее. Для этого необходимо спланировать время и устроить романтический ужин, будучи наверняка уверенной, что ребенок спит. Простым решением этой проблемы будет уход в другую комнату на время интимной близости.

Контрацепция после родов

Многие пары заранее задумываются о том, как женщине не забеременеть еще раз. Существует мнение о том, что при постоянном грудном вскармливании до появления менструаций супругам можно не предохраняться. Но это не 100%-ный метод контрацепции. У каждой женщины гормональный фон индивидуален. И если одна после родов может забеременеть только через год, то другая - через месяц. Существует множество методов контрацепции, одни можно применять сразу после рождения малыша, другие - нет. Если вы не знаете, какие способы предохранения от нежелательной беременности использовать, то необходимо обратиться к компетентному специалисту.

Когда необходима консультация специалиста?

Мы рассмотрели основные причины, почему секс после родов может не приносить никакого удовольствия. В случае с легкими отклонениями от нормы здоровья физического и психологического при поддержке мужа эти проблемы легко решаемы. Но если супружеская пара не в состоянии справиться с ними самостоятельно, то не нужно пренебрегать консультацией таких специалистов, как гинеколог, психолог, сексолог. Тогда половая жизнь после родов приобретет новый вкус для мужа и жены.

Ну вот, беременность и роды позади, и вы стали счастливой матерью. Вас поглощают заботы о малыше, но вот вы заметили, что ваш муж также требует вашего внимания. Как происходит половая жизнь после родов, и что делать, если вам не хочется секса, вы прочитаете далее в статье. Во время родов тонус матки очень высокий, когда ребенок появляется на свет – родовые пути женщины травмируются. Конечно, чтобы в послеродовом периоде восстановился организм матка и влагалище, потребуется значительное время.

Когда можно начинать половую жизнь поле родов

При выходе из роддома, врачи напутствуют вас рекомендациями и советами, и среди них, запрет на половую жизнь после родов примерно на один – два месяца.

Причины, по которым нельзя заниматься сексом сразу после родов:

• Состояние матки должно прийти в норму. Какое – то время матка после родов еще находится в тонусе, и ей требуется время, чтобы сократиться к своим прежним нормальным размерам. Также, в месте, где находилась плацента теперь сплошная рана, которая должна зажить, ведь если туда попадет инфекция, может развитья воспаление матки.
• Влагалище также должно прийти в норму, ведь пока еще оно растянуто. На это также уходит примерно месяц – полтора. Чтобы ускорить этот процесс врачи рекомендуют выполнять упражнения для мышц промежности.

В любом случае, прежде чем возвращаться к половой жизни после родов, необходимо решить этот вопрос совместно, ведь если мужчина будет яростно настаивать, это только испортит ваши отношения с ним.

Какие проблемы могут возникать при половой жизни после родов?

Увы, не все бывает так хорошо, как хотелось бы. При занятиях сексом после родов могут возникать проблемы различного характера, о которых вы узнаете ниже.

• Болевой синдром. Если присутствует боль, то от занятий сексом пока лучше воздержаться. Могут болеть швы, которые накладывали в местах надрывов влагалища. Также боль может быть из-за сухости влагалища, поэтому пользуйтесь смазками и лубрикантами.
• Нежелание женщины заниматься сексом. Пожалуй, это самая распространенная проблема среди женщин. На желание женщины заниматься сексом может влиять ряд факторов. Во-первых, желание может отсутствовать из-за боли в области промежности из-за швов. Во-вторых, дает сильное влияние. Если женщина сама смотрит за ребенком, готовит и убирает дом, то на секс не остается никаких сил. Мужчине необходимо взвалить часть работы на свои плечи, ведь это и в его интересах.
• Страх заниматься сексом. Часто женщине может быть просто страшно, что будет больно или ребенок может проснуться в это время, а ее не будет рядом.
• Также, женщина может не ощущать себя привлекательной, так как ее фигура заметно пострадала. Муж должен успокоить женщину и убедить, что для него она всегда красивая.

Если в какой-либо сексуальной позе женщина испытывает боль, попробуйте сменить ее, может в другой позе вам будет комфортнее и не больно.

Отдельный вопрос для женщины, это оргазм после родов. После родов влагалище теряет свою упругость, поэтом оргазм после родов может наступить не сразу и получить его сложнее. В таком случае вам поможет специальная гимнастика и упражнения для промежности. Также, если вы во время беременности занимались гимнастикой, то пережить трудности после родового периода вам будет легче.

Женщины, которым делали операцию кесарево сечение, могут возобновить половую жизнь раньше, ведь мышцы влагалища не были задействованы при родах, и они не травмированы. Однако, в месте прикрепления плаценты также осталась рана, и самое главное не допустит попадание туда инфекции, поэтому тщательно следите за своей гигиеной.

Можно ли забеременеть после родов впервые месяцы

Этот вопрос тревожит женщин не просто так, ведь забеременеть снова, имея уже новорожденного ребенка, мало кому хочется. Забеременеть можно только при наличии месячных у женщины, а после родов они не появляются довольно длительное время. Появление менструаций после родов напрямую зависит от того, кормите ли вы ребенка грудью, и насколько часто.

В организме женщины после родов вырабатывается гормон пролактин, который отвечает за выработку молока, и одновременно с этим, блокирует репродуктивную систему и появление месячных.

Однако можно ли забеременеть после родов если:

• Если женщина кормит ребенка регулярно каждые два – три часа, то забеременеть не удастся.
• Также, если вы не вводите никакого прикорма и кормите исключительно грудью, вам тоже будет не под силу забеременеть.

Конечно, существуют исключения и забеременеть, возможно, если вы кормите ребенка грудью и прикормом, или совсем не кормите его грудью. Если вы занимаетесь сексом с мужем, не кормя ребенка, то забеременеть можно уже во время первой овуляции, которая бывает перед началом менструаций.

Другой вопрос, можно ли беременеть после кесарева сечения. В таком случае, категорически не рекомендуется снова беременеть в течение двух лет. Требуется, чтобы рубец на матке полностью зажил и сформировался, ведь новая беременность может спровоцировать его разрыв, что угрожает жизни и плода, и матери.

Контрацепция после родов – что можно

Если женщина боится снова забеременеть после родов, то это крайне важный вопрос. Конечно, лучше проконсультироваться с врачом о том, можно ли применять в качестве контрацепции свечи, таблетки, ведь вы кормите грудью, а препараты не все разрешены к применению.

Важно, при возобновлении половой жизни после родов уделять внимание своему влагалищу, так как у многих наблюдается его сухость. Обязательно приобретите гель – смазку в аптеке и пользуйтесь ею обильно.

Разрешенные методы контрацепции после родов:

• Презерватив. Этот метод контрацепции самый распространенный, и его точно можно применять после родов. Главное использовать достаточно смазки, чтобы у женщины не было ощущения дискомфорта. Можно использовать презерватив со спермицидом, который будет убивать сперматозоиды, так эффективность этого метода увеличится.
• Календарный метод. Этот способ вам, скорее всего не подойдет, потому что он итак не достоверный, а во время нерегулярных месячных и подавно.
• Спираль после родов. Это хороший метод контрацепции после родов, ведь спираль никак не влияет на выработку молока и действует эффективно. Чаще всего рекомендуется ставить спираль тем, кто уже рожал. Спираль после родов можно устанавливать уже спустя шесть – восемь недель. Нельзя устанавливать спираль после родов тем, у кого обильные и болезненные месячные, или какие-либо воспаления половых органов.
• Колпачок или диафрагма. Этот метод также не влияет на выработку молока. Если вы перед беременностью использовали этот метод контрацепции, то после родов уточните размер, ведь теперь может потребоваться больший. Также, колпачок или диафрагму можно устанавливать спустя шесть – восемь месяцев после родов, и делать это должен только опытный врач.
• Гормональные таблетки могут содержать в себе эстрогены и гестагены. Эстроген уменьшает выработку молока, поэтому покупать таблетки можно только с гестагенами. Такой способ не сильно надежный, поэтому подумайте, прежде чем покупать препарат.

При выборе контрацепции и вступления в половую жизнь после родов, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы быть уверенной, что ве хорошо, и ваш организм полностью восстановился.

Как правило, беременность и роды существенно меняют привычную половую жизнь партнеров – все девять месяцев ожидания малыша мы боимся, что половой акт может прервать беременность, а, после рождения ребенка, многим мамам просто некогда думать о сексуальной жизни. Так что начать возобновление половой жизни после родов , нужно аккуратно и со знанием дела.

Многие мужья, соскучившись по телу молодой мамы и жены, стараются, чтобы половая жизнь после родов началась как можно раньше. Это связано с тем, что они чувствуют себя обделенными заботой и вниманием, ведь, после родов, женщина все свои силы отдает на уход и воспитание малыша.

С медицинской точки зрения, ранее возобновления половой жизни после родов может принести очень неприятные последствия для молодой мамочки, ведь, женская половая система после родов должна хорошо окрепнуть, а для этого необходимо время.

Так, когда же, все-таки, можно возобновлять половую жизнь после родов?

Врачи советуют начинать половую жизнь только тогда, когда исчезнут все последствия родовой деятельности. К тому же, перед тем, как возобновить сексуальные отношения после рождения малыша, надо обязательно посетить консультацию гинеколога . Он не только проведет тщательный осмотр половых органов женщины, при необходимости, назначит лечение, но еще и посоветует Вам самый подходящий метод контрацепции, для того чтобы избежать не желанной беременности и не .

Через сколько можно после родов ?

Во многих медицинских книгах пишут о том, половая жизнь после родов может начинаться не ранее, чем через 6-8 недель после рождения малыша. Именно за этот период, возвращается к своему первоначальному состоянию, освобождается от остатков крови и восстанавливаются все поврежденные ткани. Специалисты настаивают на том, что половой акт, не рекомендуется проводить до тех пор, пока у молодой мамы не прекратятся кровянистые выделения . В противном случае, Вы можете занести инфекцию в матку или во влагалище.

Если же, при родах возникли какие-то осложнения: эпизитомия, разрыв промежности и т.д., то период воздержания может продлиться до окончательного заживления всех швов.

Как бороться с временными неудобствами?

Очень часто, после родов, у партнеров изменяются анатомические соотношения половых органов, что может привести к некоторым неудобствам.

Из-за сильного , которое происходит при родах, некоторое время оно находится в расслабленном и вялом состоянии. Часто это вызывает у женщин депрессию, ведь они не могут в полной мере ощутить оргазм , да и мужчины, в связи с этим, испытываю дискомфорт — в первые месяцы, из-за расширения влагалища, мужчина может не ощущать тесного контакта.

Впрочем, как и традиционная, для восстановления тонуса влагалища, рекомендует женщинам делать специальную гимнастику , смысл которой заключается в произвольных совращениях единой мышцы промежности, охватывающей вход в задний проход и во влагалище.

Очень часто, после родов возникают не только физические проблемы, но и проблемы психологического характера. Такие трудности могут возникать по разным причинам: одни молодые мамы опасаются, что их повреждения половых органов еще не зажили до конца, другие просто боятся боли, а у некоторых, вследствие послеродовой депрессии, вообще пропадает сексуальное влечение. Многие молодые мамочки так сильно устают за день, что им не хочется совершенно ничего, и даже секса.

Но можем Вас уверить, все эти проблемы временны. Организм каждой женщины уникальный , и каждой из них нужен определенный срок, чтобы восстановиться после родов. Кому то для этого понадобится всего несколько дней, а кому то и 2-3 месяца. Надо просто запастись терпением, причем, не только молодой мамочке, но и мужу!

Естественно, после родов в организме женщины происходят физиологические изменения, которые накладывают отпечаток на сексуальную сторону взаимоотношений супругов. В первые 6–8 недель после рождения малыша гинекологи не рекомендуют заниматься сексом после родов. Это связано с тем, что в течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью и родами. Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовой период.

Наиболее выраженные инволюционные перемены происходят в половых органах, особенно в матке. После рождения последа в ней остается большая раневая поверхность, для заживления которой требуется примерно 4–6 недель. В течение этого периода выделяются лохии – в первые дни они кровянистые, постепенно их окраска меняется с красной до коричневатой, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре исчезают полностью. Половая жизнь после родов может способствовать проникновению инфекции через приоткрытую шейку в матку, а выделяющаяся кровь и открытая раневая поверхность будут только способствовать быстрому развитию воспаления.

После родов через естественные родовые пути достаточно часто бывают осложнения в виде разрезов или разрывов промежности, стенок влагалища или шейки матки. Для заживления швов после родов также требуется время. Даже если разрывов в родах не было, тонус мышц влагалища и промежности после естественных родов значительно снижается. Процесс восстановления после родов зависит от состояния этих мышц до беременности, от того, тренировала ли их женщина в период ожидания малыша, от возраста и генетических особенностей.

У женщин после кесарева сечения, стенки влагалища не изменяются, однако восстановление после родов матки происходит медленнее. Кроме того, требуется время для заживления и формирования полноценного рубца на животе.

Итак, спустя 6–8 недель после родов желательно посетить гинеколога, который определит состояние матки, шейки, швов на промежности или стенках влагалища, рубца после кесарева сечения, возьмет мазок на флору для выявления признаков воспаления. После этого доктор даст рекомендации о том, когда можно возобновлять интимные отношения.

Секс после родов. Возможные проблемы

При возобновлении половой жизни после родов пара может столкнуться со следующими проблемами:

Сухость влагалища. После родов у большинства женщин отмечается резкое снижение уровня женских половых гормонов – эстрогенов. В результате этого уменьшается количество вырабатываемой естественной влагалищной смазки. По этой причине половой акт может быть дискомфортным и даже болезненным для женщины. На этот случай стоит запастись специальной смазкой (лубрикантом), которую можно купить в аптеке. Только нужно внимательно следить за составом этих средств и не использовать те, которые содержат гормоны, если женщина кормит грудью.

Болезненность секса после родов может быть также связана с наличием швов и рубцов на промежности и влагалище. Иногда из-за швов может изменяться и конфигурация влагалища. Болезненность нередко отмечается также в области рубца на животе после кесарева сечения. Конечно, со временем, по мере полного заживления тканей в области разрывов и разрезов, эти ощущения пройдут. Но пока этого не произошло, чтобы избежать дискомфорта или устранить его, нужно во время полового контакта выбрать позу, при которой на рубец оказывается минимальное давление. Можно посоветоваться с наблюдающим вас гинекологом, который порекомендует местные препараты для ускорения восстановления после родов тканей в области швов, разрешенные для применения кормящим мамам.

Ослабление тонуса мышц влагалища и его расширение могут наложить свой отпечаток на ощущения во время первых половых контактов. Однако это явление временное, и в течение нескольких месяцев проблема уйдет, особенно если женщина сможет найти совсем немного времени для выполнения упражнений Кегеля, которые состоят в сокращении тазовых мышц, поддерживающих влагалище. Эти мышцы можно почувствовать при произвольном прекращении мочеиспускании или напряжении влагалища.

Для быстрого восстановления после родов их тонуса желательно выполнять упражнения каждый час в течение 3 недель. Техника очень простая: в течение 5 секунд нужно напрячь мышцы промежности и заднего прохода (как будто очень хочется в туалет), потом 5 секунд следует удерживать их в состоянии максимального напряжения, далее в течение еще 5 секунд постепенно их расслаблять. Затем после 5-секундного отдыха упражнение повторяется. За один раз необходимо сделать не менее 30 сокращений – это займет всего несколько минут.

Нужно сказать еще и о том, что многие женщины не испытывают никаких проблем с сексом после родов – даже, наоборот, говорят о том, что влечение к мужу стало сильнее и оргазм – ярче.

Обойдемся без сюрпризов

Очень важным моментом сексуальных отношений после рождения малыша является вопрос предохранения от беременности. Врачи считают, что минимальный интервал между родами должен быть не менее 2 лет. За это время организм женщины полностью восстанавливается.

Выбор способа контрацепции зависит от регулярности половых контактов, кормления грудью и предпочтений супругов. Заботиться о предохранении от беременности необходимо и в случаях, когда менструальный цикл еще не восстановился, поскольку даже при отсутствии менструации овуляция, то есть выход яйцеклетки из яичника, может происходить. Рассмотрим основные способы контрацепции после родов.

Прерванный половой акт. Применение прерванного полового акта – весьма неэффективный способ контрацепции. Во-первых, не каждый мужчина способен четко чувствовать наступление эякуляции и контролировать себя в этот момент. Во-вторых, некоторое количество сперматозоидов выделяется во время полового акта. По некоторым данным, именно они самые подвижные и жизнеспособные, что, соответственно, делает вероятность зачатия весьма высокой. Кроме того, при повторных половых актах во влагалище может попадать сперма, оставшаяся на стенках мочеиспускательного канала мужчины после первой эякуляции. Эффективность данного метода контрацепции всего 70–75%.

Метод лактационной аменореи. Этот способ контрацепции основан на отсутствии овуляции во время грудного вскармливания. Во время кормления малыша происходит выделение гормона пролактина, увеличивающего выработку молока и оказывающего контрацептивный эффект за счет подавления функции яичников женщины.

Чтобы метод контрацепции работал успешно, должны быть соблюдены следующие условия:

• ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, без применения докорма и допаивания водой;
• малыш сосет грудь не реже, чем каждые 3 часа днем;
• промежуток между ночными кормлениями не должен превышать 6 часов (чем чаще происходят кормления, тем эффективнее метод контрацепции);
• отсутствие менструаций;
• после родов прошло не более 6 месяцев.

Однако при увеличении интервалов между кормлениями, введении докорма способ контрацепции становится неффективным. Кроме того, чем больше времени прошло после родов, тем выше вероятность наступления незапланированной беременности. У некоторых женщин, даже несмотря на грудное вскармливание, уже спустя 1,5–2 месяца после родов возможно возобновление работы яичников, в результате чего происходит овуляция и может наступить беременность. Если у женщины восстановились менструации, даже если прошло менее 6 месяцев после родов, необходимо выбрать другой способ контрацепции после родов. Эффективность метода зависит от промежутка после родов: в первые 6 месяцев при соблюдении всех условий беременность наступает примерно в 1–2% случаев, с 6 до 12 месяцев – в 4,5–7%.

Барьерные методы контрацепции – презерватив, диафрагмы, шеечные колпачки. Барьерные методы контрацепции не влияют на процесс грудного вскармливания и на состояние ребенка. Поэтому могут применяться без ограничения в любой период после родов. Эффективность составляет от 90–98% при применении презерватива, до 70–80% для шеечного колпачка и 77–98% при применении диафрагмы.

Спермициды существуют в различных формах – пена, губки, гели, растворимые пленки, таблетки, мазь или свечи. В состав спермицидов входит химическое вещество, разрушающее сперматозоиды, и основа, с помощью которой средство распространяется во влагалище. Они не содержат гормоны, действуют только местно, поэтому могут применяться в период грудного вскармливания. Кроме того, спермициды оказывают увлажняющее действие, что является положительным моментом для женщин, у которых в послеродовом периоде выделяется недостаточно смазки.

Среди недостатков спермицидов можно отметить следующие: некоторые формы выпуска спермицидов требуют выждать определенное время до начала полового акта; у некоторых женщин, особенно в послеродовом периоде, возможно появление раздражения кожи и аллергических реакций на спермицид. Эффективность спермицидов составляет чуть более 60%.

Внутриматочная спираль (ВМС) – внутриматочный контрацептив, представляющий собой небольшое приспособление из пластика с медью, серебром или золотом. ВМС вводится врачом-гинекологом в матку. Механизм действия внутриматочной спирали заключается в том, что она тормозит продвижение сперматозоидов в полость матки, уменьшает срок жизни яйцеклетки и препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Введение внутриматочной спирали возможно через 6 недель после родов. Перед этим необходимо пройти обследования у гинеколога. ВМС не влияет на образование молока, поэтому ее применение безопасно при грудном вскармливании. Кроме обычных внутриматочных спиралей существует гормональная внутриматочная система. Она выделяет небольшое количество гормона, аналога прогестерона, который дополнительно блокирует рост эндометрия и препятствует прикреплению плодного яйца в матке. Во время лактации гормональную ВМС также можно применять спустя 6 недель после родов.

Отрицательными моментами этого метода контрацепции после родов являются: повышение риска развития воспалительного процесса в матке; повышение вероятности развития внематочной беременности (на фоне применения гормональной спирали этот риск крайне мал); достаточно большое число противопоказаний, основными из которых являются хронические воспалительные заболевания органов малого таза.

Для негормональных ВМС индекс Перля1 составляет около 1–1,5, для гормональных – около 0,5.

Гормональные контрацептивы. В период кормления грудью молодая мама может принимать далеко не все гормональные контрацептивы, а только те, которые не содержат эстрогенов – гормонов, которые проникают в грудное молоко и могут попасть к ребенку. Кормящим мамам можно использовать гормональные контрацептивы, содержащие только гестагены – аналоги гормона прогестерона. Эти вещества поступают в организм женщины в очень небольшом количестве, еще меньше их проникает в молоко. Для малыша эти гормоны являются безопасными. Такие контрацептивы могут быть в виде таблеток (мини-пили), инъекций (уколов, чаще всего длительного действия) или имплантатов, вживляемых под кожу на несколько месяцев. Эти средства можно использовать через 6 недель после родов.

К плюсам данных средств можно отнести их высокую эффективность. Индекс Перля для современных контрацептивов составляет 0,1–0,5. К минусам – необходимость ежедневного приема в точно определенное время и наличие противопоказаний – поэтому перед началом приема данных препаратов обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

Хирургическая стерилизация – перевязка маточных труб. Это необратимый способ контрацепции после родов. Чаще проводится в ходе операции кесарева сечения или после родов по желанию женщины. Может быть рекомендован женщинам старше 35 лет и при наличии двух и более детей.

Для того чтобы при возобновлении интимных отношений после такого важного этапа вашей жизни, как беременность и рождение ребенка, все пришло в норму, нет универсального рецепта – все очень индивидуально. Но, проявляя терпение и взаимнопонимание, можно добиться того, чтобы секс после родов приносил даже большее удовольствие, чем раньше.