Нормы сердцебиения плода и причины отклонений. На каком сроке можно прослушать сердцебиение стетоскопом

Многие женщины интересуются, можно ли услышать сердцебиение плода в домашних условиях и с какого срока. Если мамочка приложит к животу руку, то она не почувствует удары сердца ребенка ни на каком сроке беременности. Даже если ощущается пульсация в области живота, не стоит принимать это за сердечные сокращения плода. Скорее всего, это говорит о том, что в аорте повышено давление из-за гормональной перестройки в организме женщины в связи с беременностью.

Прослушать сердцебиение будущего ребенка можно несколькими способами, но в домашних условиях это затруднительно. Как известно, сердечные сокращения появляются на пятой неделе, но на таком сроке потребуется УЗИ. Услышать стук сердца малыша дома можно на более поздних сроках, но без специальной аппаратуры сделать это нелегко. К счастью, сегодня не проблема приобрести такие приборы для домашнего использования.

Этим аппаратом можно пользоваться начиная с 12 недели. Продается он в аптеке или специализированном магазине. Выпускают разные модели доплеров: более простые для прослушивания сердцебиения в наушниках и такие, которые подсчитывают количество сердечных сокращений. Они могут отличаться внешним видом, качеством дисплея, набором функций. Основные компоненты большинства приборов:

  • Дисплей. Он бывает разных размеров и чаще всего цветной. В самых простых моделях его нет, там предусмотрен только звуковой динамик.
  • Динамик. Качество звука отличается в зависимости от датчика и обработки сигнала.
  • Аккумулятор. Дает возможность прибору работать непрерывно от 3 до 15 часов в зависимости от модели.

Перед приобретением такого аппарата у многих родителей возникает вопрос о том, не навредят ли они будущему ребенку, если будут периодически слушать стук его сердечка. Ультразвуковой прибор считается безвредным, но не исключено, что плод его чувствует и может передвигаться в другую сторону при попытке прослушивания. В этом случае лучше не мучить малыша и дождаться того времени, когда он будет спокоен. Чтобы у плода не было стресса, не нужно прослушивать его сердцебиение подолгу. Врачи рекомендуют не затягивать процедуру дольше, чем на десять минут.

Если дома есть такой прибор, мамы чувствуют себя спокойно, имея возможность в любой момент убедиться, что с ребенком все в порядке

Эти портативные ультразвуковые детекторы пользуются сегодня большим спросом по причине своего удобства. Из явных достоинств прибора следует выделить:

  • простоту в использовании;
  • возможность услышать стук сердца плода в 12 недель;
  • возможность для будущей матери самой услышать, как работает сердце ребенка, без помощников.

Есть у него и недостатки:

  • достаточно высокая цена;
  • ограничения при использовании (врачи советуют не пользоваться им подолгу и часто).

Как работать с аппаратом

На ранних сроках очень тяжело в домашних условиях проверить сердцебиение плода. Начинать слушать его нужно с 12-й недели. В этот период датчик размещают в нижней части живота, прямо у лобковой кости. С ростом плода место прослушивания будет смещаться в сторону пупка.

Перед тем как начать процедуру, нужно нанести на область размещения датчика специальный гель. Желательно, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Передвигать датчик надо медленно. Чтобы лучше уловить сигнал, нужно как следует зафиксировать ручку прибора.

Сердцебиение должно быть звонким, частота сокращений сердца в два раза чаще, чем у мамы, – до 160 ударов в минуту. ЧСС может меняться в течение суток и в зависимости от активности плода.

Если сердцебиения не слышно

Бывают случаи, что мама не слышит биения сердца плода. Раньше времени паниковать не нужно. Причин может быть несколько:

  • полнота – при наличии жировой прослойки прослушивание бывает затруднено;
  • хорион прикреплен по задней стенке (если он расположен по передней, прослушать сердцебиение намного легче);
  • плод меняет свое расположение, поэтому найти сердцебиение трудно даже при отсутствии лишнего веса.

Акушерским стетоскопом или фонендоскопом

С одной стороны, этот способ доступен всем: приобрести эту трубочку можно в любой аптеке за небольшие деньги. С другой стороны, считать сердечные сокращения с помощью этого инструмента в домашних условиях нелегко. Для этого нужен помощник, поскольку одной не справиться. При этом он должен обладать навыками, которых у него чаще всего нет. Более того, выслушивать тоны нужно в определенных точках. Правильно подсчитать число ударов будут мешать посторонние шумы (сердцебиение матери, сокращение мышц стенок кишечника и другие звуки), которые нужно научиться отличать от сердцебиения плода.


Раньше 25 недель услышать сердце будущего ребенка в домашних условиях вряд ли удастся

Прикладывание уха к животу

Это самый простой и доступный, но и самый неэффективный способ. Затруднения возможны, если женщина имеет лишний вес. Слушать нужно в определенной точке, которая зависит от того, как плод расположен в матке:

  • биение ниже пупка, если плод лежит головой вниз;
  • сердце прослушивается выше пупка, если предлежание тазовое;
  • если беременность многоплодная, стук сердца каждого плода слышен в разных местах.


Послушать биение сердца будущего малыша, приложив к животу ухо, можно только на поздних сроках (более 30 недель)

Когда необходимо подсчитывать ЧСС плода дома

Бывают ситуации, когда требуется ежедневно следить за сокращениями сердца будущего ребенка.

  1. При кровянистых выделениях на любом сроке вынашивания. Самая частая причина такого явления – отслойка плаценты. Обычно необходим строгий контроль состояния плода в течение всей беременности.
  2. У матки повышенный тонус. В такой ситуации сосуды плаценты сдавлены, а это может привести к нарушению кровообращения в ней, при этом плод не получает в достаточном количестве кислорода и питания.
  3. При угрозе прерывания беременности нужно постоянно следить за сердцебиением плода дома, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.
  4. При анемии у беременной. В этом случае у матери обычно понижен гемоглобин, а значит, плод не получает в нужном количестве питательных веществ, которые разносятся кровью.
  5. При болезни будущей матери, которая может стать причиной дефицита кислорода и питательных веществ.

Заключение

Если беременная женщина хочет слушать биение сердца еще не родившегося малыша, она может делать это дома с помощью современного портативного прибора – фетального доплера. Но стоит ли зацикливаться на этом, если нет особых показаний. Не доверить ли контроль ЧСС плода медикам, которые сделают это намного лучше.

Фетальный допплер - это современное медицинское устройство, разработанное в целях эксплуатации в сфере гинекологии и акушерства.

Это прибор для прослушивания сердцебиения плода, позволяющий в режиме реального времени мониторить и диагностировать общее состояние ребенка.

Приспособление предназначено для использования в роддомах, женских консультациях, клиниках или больницах специализированного профиля, а также для самостоятельного применения.

Полное описание фетального допплера, вреден или нет, а также инструкция, как он работает и для чего нужен прибор описано дальше.

Это крайне полезная информация и значимый аспект для спокойствия будущих мамочек, желающих постоянно держать руку на пульсе и находиться в курсе нормального развития малыша.

Для ясности, необходимо понимать разницу между мини-допплером для беременных и профессиональным УЗИ (2-4D или ультразвуком в принципе).

Незначительное воздействие на плод

Влияние медицинского стационарного агрегата в 8 раз сильнее и выше, чем у портативного аппарата для прослушивания работы сердца ребенка с помощью измерения потока крови.

Во многих странах, в том числе службами здравоохранения России или структурами FDA в Америке, установлены ограничения на воздействие уз-излучений.

Использование мини-допплера для выслушивания сердцебиения не требует высокой мощности и признано совершенного безопасным для матери или плода.

Однако, мониторинг на дому не отменяет визитов к врачу, а также прохождений плановых УЗИ.

Рейтинг устройств

Компании по выпуску медицинских приспособлений предлагают большой спектр высокотехнологичных портативных фетальных допплеров эконом, среднего и премиум класса.

Выбор аппарата для измерения сердцебиения плода зависит от финансовых возможностей и запросов потребителей.

Ультразвуковые частоты как в бюджетных моделях, так и у дорогостоящих конкурентов практически одинаковы.

Основные характеристики автономного аппарата для слушания сердца различаются по следующим критериям:

  • габариты изделия;
  • масштаб дисплея;
  • возможность отображения, а также распечатки кардиодиаграммы и гистограммы;
  • беспрерывность функционирования: бюджетные серии 3-4 часа, дорогие модели в течение целого дня;
  • музыкальное сопровождение;
  • дополнительные приложения - вход для наушников, подключение к компьютеру, запись исследования на CD/DVD, источник питания, цена.

Высокой стоимостью отличаются сложные многофункциональные ручные устройства, фиксирующие параметры витальной активности матери и ребенка:

  • улавливание оксигенации крови;
  • прослушивание частоты дыхания;
  • измерение артериального давления плода;
  • проверка пульса или сокращений сердечной мышцы;
  • реакция (подсветка, звуковой сигнал) на критические показатели при обследовании.

Внимательно слушаем сердцебиение

Популярность эмбриональных допплеров обусловлена способностью выявлять биение сердца плода на ранних сроках: от 8-9 до 12, а в некоторых на 16 неделе беременности. Зависит от чувствительности допплера.

  • АДМП-02;
  • Сontec baby sound B или А;
  • диксион;
  • Angelsound JPD-100S4;
  • BT-200;
  • Pocket fetal doppler Sonoline C;
  • Вaby fun;
  • FD200-G;
  • Angelsounds JPD-100s mini;
  • и много других моделей.

Таблица лучших приборов.

Название Описание Цена
Bistos BT-200 Поставщик UK, оснащен индикатором сердечного ритма и высокочувствительным доплеровским зондом, сенсорным ЖК. 15 000 руб.
Бэби фан Китайский прибор с отображением ЧСС плода, который можно записывать через компьютер и воспроизводить, чувствительность с 12 нед. 4000 руб.
Baby Care Южная Корея, трехсегментный, светодиодный экран, четкий звук, данные можно транслировать и хранить в ПК. 13900 руб.
Sonoline C1 Американский пр., оборудован динамиком, выносным зондом, большим дисплеем с подсветкой, реле громкости, средний класс. 3800 руб.
Angelsounds JPD-100C Компания Shenzhen Jumper Medical Equipment, полный автомат, обладает высокой водонепроницаемостью, а также интенсивностью действия, используется 9-недельного срока. 5200 руб.
Mature JPD- 100S (mini) Поставки — China, работает с водой, маслом или гелем и без них, записывает чистые звуки на ПК или CD (прилагается), ручной, очень легкий. 2300 руб.
Baby Sound B Производство США, дисплей 25 × 14 мм, наушники, двойной аудиовыход, использование с 10 недель, запись звука на компьютер. 3190 руб.

Эмбриональный допплер можно приобрести, не выходя из дома, заказав товар через интернет-магазин. Предварительно изучите фото изделия и комплектацию упаковки.

Инструкция по применению

Принцип работы домашнего УЗИ довольно прост. Особенно животрепещуще относятся к это вопросу будущие мамы при трудной беременности или предыдущих выкидышах (угрозе).

Женщины, прибегающие к помощи подобных приспособлений более спокойны, меньше подвержены стрессам или волнениям по поводу здоровья ребенка.

Самостоятельно определять, как работает сердечко малыша можно в комфортных домашних условиях у беременных женщин начиная с 8-12 недели.

Чем прослушивают, а также как правильно использовать допплер подробно описано в приложенном постере.

Красивый дизайн — не самое главное

Инструкция по применению pocket fetal doppler:

  1. Вскройте коробочку, проверьте наличие дополнительных аксессуаров.
  2. Вставьте аккумуляторы или батарейки в отсек для питания.
  3. Нажмите старт, чтобы убедиться в рабочем состоянии изделия.
  4. Обильно обработайте сенсорный датчик гелем хорошего качества, без пузырьков и вкраплений.
  5. Приложите панель к лобковой зоне (на раннем сроке) постепенно продвигая к пупку круговыми движениями, чтобы определить слышимость ритма.
  6. Чистота звука обычно исходит со стороны спинки плода.
  7. Употребите наушники, установив нужную громкость.
  8. Лучший прибор для использования обладает частотой уз-сигнала от 2,0 МГц.
  9. С какой недели проверять слышно ли сердцебиение зависит от чувствительности устройства.
  10. После применения тщательно удалите гель с сенсора при помощи мягкой материи, протерев детали спиртом. Химикаты запрещены.

На заметку! Лучше всего процедуру проводить при полном мочевом пузыре.

Не нужен на поздних сроках

Как часто можно использовать фетальный допплер зависит от вашего настроения и подвижности нервной системы. Приспособление абсолютно безопасно, но может побеспокоить кроху.

Лучшая политика — благоразумие матери. Ведь можно записать любимые звуки, а затем наслаждаться хоть каждую минуту.

К основным причинам психоэмоциональной лабильности женщин детородного возраста относятся циклические колебания гормонального фона. Наступление беременности становится одним из испытаний с точки зрения эндокринных изменений.

Новые ощущения вносят повышенное беспокойство в жизнь будущей матери. Для уменьшения тревоги многие женщины пытаются найти объективное подтверждение того, что вынашиваемый малыш нормально себя чувствует.

Одним из критериев оценки состояния ребенка является определение его ЧСС. Как же можно самостоятельно услышать сердцебиение плода в домашних условиях?

Почувствовать сердечные тоны будущего малыша возможно только при помощи дополнительных инструментов.

Попытки определения ЧСС родственниками путем непосредственного прикладывания уха к животу беременной будут безрезультатны.

Прослушиваемые звуковые феномены в подобном случае чаще связаны с материнским кровотоком, кишечной перистальтикой либо шевелением плода.

Гинекологи оценивают сердечные тоны будущего малыша, начиная со второй половины беременности.

Для проведения этой простой процедуры используют специальный акушерский стетоскоп.

Беременной проводят наружное обследование, определяют положение плода и затем прибегают к опосредованному изучению его сердцебиения.

Поскольку акушерский стетоскоп представляет собой деревянную трубку, будущей матери физически невозможно самостоятельно выслушать сердечко малыша с помощью этого прибора.

Но суть метода можно применить, используя обычный фонендоскоп.

Для того, чтобы прослушать сердцебиение плода, нужно удобно лечь на кровать (диван) и установить мембрану либо воронку стетофонендоскопа в точку наилучшего проведения сердечных тонов ребенка.

Определение места выслушивания

Прежде чем проводить самостоятельную аускультацию, нужно определить, как расположен малыш относительно срединной линии живота своей матери.

Ладонями плавно, нежно, но с определенной степенью давления оценивают, какая часть находится над лоном. Руки смыкают в области кончиков средних пальцев, ладонная поверхность кистей при этом обращена к лицу беременной, тыльная – к ногам.

В таком положении слегка погружают фаланги, прощупывая, что находится внизу живота (головка или таз, ножки плода). Затем продолжают пальпацию, продвигаясь вверх.

Выпуклая плотная часть соответствует спинке. В этой области и необходимо устанавливать мембрану фонендоскопа.

Характер сердечных тонов плода

Сердце маленького активно растущего организма сокращается в два раза чаще материнского, ЧСС при этом составляет 140–160 в минуту.

Ясность и отчетливость сердечных тонов зависит от состояния плода, его положения и жировой прослойки на животе матери. Частота сердечных сокращений отражает также активность малыша.

Но отклонения от параметров нормы в любую сторону может указывать на дефицит кислорода (гипоксию).

Стоит отметить, что о выявлении настораживающих изменений сердцебиения плода в домашних условиях необходимо сообщить наблюдающему акушеру-гинекологу.

Так или иначе только врач может объективно оценить и проверить с помощью дополнительных методов состояние будущего ребенка.

Беременной довольно затруднительно проводить аускультацию самой себе. К тому же уверенно и правильно интерпретировать прослушанные звуки без имеющихся навыков практически невозможно.

Для решения вопроса о том, как еще можно в домашних условиях услышать сердцебиение плода, были разработаны мобильные фетальные допплеры.

С помощью этого устройства можно без труда определить сердечный ритм малыша, начиная с 12 недели. Работа прибора основана на физике ультразвука.

Существуют простые модели, позволяющие только слушать тоны сердца, есть допплеры, подсчитывающие ЧСС. Вспомогательное устройство можно приобрести в аптеке или магазине медтехники.

Считается, что ультразвуковые волны не относятся к тератогенам. Однако абсолютные доказательства безопасности УЗИ еще не собраны. Врачи рекомендуют ограничивать использование фетальных допплеров по частоте и продолжительности (не более 10 минут).

Нередко плод проявляет негативное отношение к подобному изучению сердцебиения и старается спрятаться от датчика.

Не нужно упорно добиваться поставленной цели, достаточно просто отложить попытку выслушать сердечную деятельность на другое время.

Когда необходимо самонаблюдение

Постоянное выслушивание сердцебиения малыша может повысить тревожность, поэтому прибегать к самостоятельной аускультации нужно только по рекомендации врача или при имеющейся патологии беременности.

Наличие анемии у будущей родительницы, хронических заболеваний, угрозы прерывания может стать поводом для наблюдения за состоянием плода в домашних условиях с целью своевременного обращения за медицинской помощью при возникновении необходимости.

Впервые послушать стук сердечка будущего малыша - важный, значимый момент для любой мамы. Как послушать сердцебиение плода в домашних условиях? На каком сроке это становится возможным? Вот вопросы, которые волнуют всех женщин, ждущих рождения ребенка.

Крохотное сердечко плода выполняет важнейшие функции: переносит по развивающемуся организму питательные вещества и кислород, малейшие нарушения в его работе грозят в будущем серьезными осложнениями.

Количество биений сердца помогают косвенно обнаружить проблемы на раннем этапе развития. К ним относятся:

  • нарушения в развитии органа;
  • патологии развития плаценты;
  • гипоксия плода;
  • патологии развития оболочек.

Неправильный ритм свидетельствует о возникшей проблеме, справится с которой сможет только квалифицированный врач. Частые или замедленные биения - тревожный сигнал для дамы в положении.

Любая женщина, ждущая ребенка, должна знать о нормах сердцебиения эмбриона относительно сроков беременности, чтобы сравнивать их с показателями, полученными при измерении дома.

Патологии, при которых нужно постоянно отслеживать ЧСС будущего младенца:

  • матка в тонусе;
  • появление кровянистых выделений;
  • угроза выкидыша;
  • наличие хронических заболеваний;
  • анемия.

Когда можно услышать первые сердцебиения

Первые звуки сердечка можно послушать уже на раннем сроке развития плода. С помощью аппарата УЗИ (при использовании абдоминального датчика) врач может прослушивать сердцебиение на пятой неделе беременности, применение вагинального датчика позволяет распознать биения на третьей неделе, почти сразу после первых ударов сердца эмбриона.

Частота биений варьируется в зависимости от сроков:

  • с шестой по восьмую недели она не превышает 130 ударов за минуту;
  • до одиннадцатой недели может возрасти почти до 200 ударов за минуту;
  • позже колеблется в интервале от 140 до 160 ударов за минуту.

В середине срока можно без труда прослушивать сердечные биения младенца самостоятельно, используя разные методики.

Способы прослушивания сердцебиения малыша

Женщине, ждущей ребенка, следует обязательно посещать доктора, который будет следить за правильным развитием беременности.


Квалифицированный специалист объяснит будущей маме, когда можно услышать первые удары сердца будущего малыша, какие методы прослушивания следует использовать в домашних условиях.

В женской консультации гинекологи часто слушают с помощью специального оборудования уже на ранних сроках беременности, чтобы исключить возможные ошибки и патологии.

Первое прослушивание стоит сделать именно в женской консультации, где врач сможет подробно объяснить, чем слушают сердцебиение плода, какие нормы ЧСС существуют на разных сроках, как выполнить процедуру самостоятельно.

Способы прослушивания сердечка у врача.

  1. Фетальный допплер.

Первый звук маленького сердечка на приеме у доктора можно послушать, если используется аппарат под названием «фетальный допплер». Это прибор, созданный на основе звуковых волн, усиливающих биение сердца эмбриона.

Обследование проводится следующим образом: будущая мама занимает вертикальное положение на смотровом столе, специалист подносит специальный датчик к животу женщины, легкими движениями проводит по нему прибором.

Процедура совершенно безвредна для плода, точна и безболезненна. Услышать сердцебиение с помощью прибора можно на ранних сроках беременности, ЧСС будущего малыша четко прослушивается уже после девятой недели.

На раннем сроке услышать сердцебиение можно с помощью ультразвука, такая консультация назначается в тех случаях, если существуют определенные риски для женщины или младенца. При правильном развитии беременности УЗИ назначается на более поздних сроках.

Инструкция

Каждая беременная женщина мечтает услышать звучание сердца своего будущего ребенка. Ведь сердцебиение плода считается основным признаком жизнеспособности эмбриона. Если ритм сердца правилен, можно с уверенностью сказать, что ребенок здоров и не имеет патологий. Если же сердце плода совсем перестает биться, это, как правило, свидетельствует либо о выкидыше, либо о внутриутробной асфиксии и иных других аномалиях. Поэтому одной из важных составляющих ведения является прослушивание сердцебиения и движений плода. Для контроля сердечной деятельности ребенка используются УЗИ (ультразвуковое исследование), ЭхоКГ (эхокардиография), аускультацию (выслушивание стетоскопом), кардиотокографию.
Уже четвертой беременности у эмбриона начинает развиваться сердце. Поначалу оно представляет собой полую трубку, а затем, ближе к 6-8 беременности, становится похожим по форме на сердце человека. В этот период сердце начинает выполнять свои функции, и получает питательные вещества через первичные кровеносные сосуды. Ближе к третьему месяцу беременности образуется плацента, через которую происходит обмен питательными веществами между матерью и ребенком - наступает так называемый плацентарный период, который продолжается вплоть до наступления родов.

В первые недели беременности контроль сердечной деятельности зародыша можно осуществлять лишь с помощью УЗИ. В первые 5 - 8 недель сердцебиение эмбриона составляет 110-140 ударов в минуту, а в дальнейшем, начиная со второго триместра, ритм сердца ускоряется до 160 ударов в минуту. Выход частоты сердечных сокращений за пределы этого диапазона свидетельствует о наличии патологии. Когда сердечные тоны не выслушиваются совсем, это говорит от том, что беременность не развивается, либо произошел несостоявшийся выкидыш.
Срок беременности и внешние факторы (тепло, холод) оказывают немалое влияние на частоту сердечных сокращений плода. Заболевания матери и ее образ жизни также играют решающую роль в жизни эмбриона. Часто ритм замедляется вследствие различных пороков сердца самого плода. Особенно это заметно на поздних . Если есть подозрение на порок развития сердца эмбриона, то врач-гинеколог направляет на более детальное обследование путем эхокардиографии и кардиотокографии.

Аускультация (прослушивание сердца плода), в отличие от УЗИ, проводится на более поздних беременности. Для этого используется акушерский стетоскоп, отличающийся от обыкновенного тем, что он имеет широкий раструб. Этим стетоскопом прослушивают не только сердечные тоны плода, но и движения ребенка, а также звуки, создаваемые организмом самой беременной женщины: маточные шумы, пульс, работу кишечника, дыхание.
С помощью аускультации также можно сделать вывод о наличии в развитии ребенка тех или иных патологий, а также выявить многоплодную беременность, определить положение плода , в зависимости от которого меняется место, в котором звуки сердца прослушиваются наилучшим образом. Если ребенок расположен головой вниз, то сердечные тоны лучше всего выслушиваются ниже пупка. В случае же, если плод имеет тазовое предлежание, биение сердца можно услышать на уровне или выше пупка. Кроме того, если головка разогнута, а грудка прижимается к стенке матки, то сердце можно услышать более отчетливо, чем при согнутом положении плода, когда ребенок касается спинкой стенки матки.
Аускультация, как и УЗИ, помогает контролировать беременность и своевременно выявлять какие-либо пороки и заболевания плода. Также она определяет иные показатели хода беременности, возможные опасности для самой матери. По параметрам аускультации врач-гинеколог может сделать вывод о том, насколько благоприятно идет беременность, и, в случае наличия какого-либо нарушения, своевременно устранить его.

Источники:

  • Сердцебиение плода

Для оценки сердцебиения плода широко используются различные методы. Например, электрокардиография, фонокардиография, антенатальная кардиотокография и, конечно, аускультация, прослушивание врачом-гинекологом на кушетке.

Инструкция

Обратитесь к врачу-гинекологу, в зависимости от срока , он назначит метод прослушивания сердцебиения плода и проведет оценку результатов полученного исследования. Фоноэлектрокардиография плода это графическая запись электрокардиограммы и фонокардиограммы, регистрирующей звуковые явления. Этот метод очень , позволяет определить частоту и ритм сердечных сокращений, дать характеристику отдельных сердечных тонов, выявить шумы, провести фазовый анализ сердечной деятельности, отражающей функцию миокарда.

Ложитесь на кушетку и повернитесь на бок. Подобная поза необходима, чтобы избежать давления на нижнюю полую вену. Микрофон зафиксируют на в месте наилучшего выслушивания сердцебиения плода . Один электрод устанавливают в месте проекции дна матки на переднюю брюшную стенку, другой - на правое бедро. Для получения достаточной информации о состоянии плода ЭКГ и ФКГ надо производить в течение 3-4 минут.

Попросите врача назначить электрокардиографию, если срок беременности превышает 15 недель. Используется два варианта методики. Первый заключается в том, что электрод вводят в матку, между стенкой органа и спинкой плода , это прямой метод. Непрямой, абдоминальный, предполагает расположение электродов на брюшной стенке . Чаще используется второй способ. С его помощью не сложно определить ЧСС, ритм сердечных сокращений. Расшифровка производится врачом-гинекологом. У здоровых женщин при физиологически нормально протекающей беременности регистрируется 120-140 сердечных сокращений плода в одну минуту.

Пройдите процедуру под названием кардиотокография. Это синхронная запись сердцебиения плода и маточных сокращений, которая позволяет объективно оценить характер сердечной деятельности плода и активность матки у матери. В возможна прямая запись КТГ с использованием электрода в виде спирали или скобки, которые фиксируют к доступной части плода с помощью инструмента плодного пузыря.

Лягте на кушетку на бок, запись производится в течение 40-60 минут, если срок беременности превышает 32 недели. В родах запись проводят в начале, середине и конце первого периода и на протяжении всего второго. Расшифровка результатов проводится специалистом. Этот метод позволяет выявить брадикардию или тахикардию плода , то есть уменьшение или увеличение сердечных сокращений, что может свидетельствовать о нарушения гомеостаза плода или гипоксии, кислородного голодания.

Проведите оценку сердечной деятельности с помощью различных проб. Так, термическая проба заключается в определении ЧСС после воздействия холода или тепла на кожу беременной. Можно попробовать перед прослушиванием сердцебиения походить в течение 10-15 минут. Проба с физической нагрузкой позволяет выявить ранние нарушения сердечной деятельности.

Можете обратиться к специалисту, проводящему УЗИ. С помощью специального датчика, помещенного на кожу живота, отчетливо фиксируется ЧСС плода и ведется запись сердечного ритма. Подобный способ используется в медицине уже с 3 и позволяет установить жизнеспособность на стадиях развития.

Для каждой будущей матери очень важно услышать биение сердечка ее еще не родившегося крохи. Определить сердцебиение плода стало возможным благодаря нескольким методам, например, с помощью обычного акушерского стетоскопа, аппарата ультразвукового исследования, а также при проведении эхокардиографии плода.

Инструкция

Самый простой способ услышать плода - с помощью медицинского фонендоскопа. Приложите мембрану фонендоскопа к животу, гибкие трубки вставьте в уши. С помощью этого прибора можно услышать и другие звуки женского организма. Однако отличить сердцебиение ребенка, находящегося в , можно по его ритму – он примерно в два раза быстрее, чем у женщины. Услышать с помощью фонендоскопа сердечный ритм представляется возможным лишь к 16 – 17 . Можно различить звуки бьющегося сердечка, приложив ухо к животу женщины, но это уже зависит от положения плода по отношению к стенке матки.

Прослушайте сердцебиение ребенка при ультразвуковом исследовании, с помощью которого можно различить пульсацию сердечных мышц плода уже на 3 или 4 . С помощью ультрасонографического аппарата можно также наблюдать за правильным развитием и сосудов плода. Этот метод позволяет выявить возможные отклонения и своевременно оказать медикаментозную помощь.

Сердцебиение плода можно услышать на эхокардиографии. Этот метод представляет собой ультразвуковое плода, немного отличающееся от обычного тем, что все внимание уделяется исключительно сердцу. Эхокардиограф позволяет исследовать функции в двух режимах. Одномерный режим применяется для исследования только сердечно–сосудистой системы, а Доплер – предназначен для исследования и анализа кровотока в разных сердечных отделах. Эхокардиография помогает специалисту в исследовании строения и функции сердца, а так же прилегающих крупных кровеносных сосудов и может проводиться исключительно по показаниям медиков – кардиологов.

Еще один из самых эффективных методов прослушивания сердцебиения плода – это кардиотокография. Она представляет собой одновременную регистрацию сердцебиений плода и сокращений матки в период . Кардиотокография широко стала применяться в конце прошлого века и предоставила врачам возможность более тщательного наблюдения в период за состоянием плода. В период сокращениям подвержены не только стенки матки, но и вся брюшная полость. Это сказывается в первую очередь на поступлении кислорода к ребенку. КТГ дает возможность также определить и двигательную активность плода.

Совет 4: Поперечное предлежание плода: особенности и меры предосторожности

На завершающих сроках беременности врач может определить предлежание плода. Положение предлежания плода определяется положением части тела ребенка, повернутой к выходу родового канала.

Различают следующие виды предлежания: поперечное, тазовое, головное и косое. Поперечное и косое положение всегда разрешается посредством кесарева сечения, при головном положении плода роды проходят естественным путем, при тазовом предлежании также рекомендуется проводить операцию.

Определение вида предлежания плода диагностируется при проведении: УЗИ, трехмерной эхографии, влагалищном или акушерском исследовании. Проводятся эти процедуры до начала родов в родильном доме. Самым точным является диагностирование предлежания плода, осуществляемое после 35 недели беременности. А спустя 36 недель ребенок в утробе матери обычно принимает положение, в котором будет появляться на свет.

Определение положения плода является очень важным моментом при наблюдении хода беременности, который необходим для определения способа родоразрешения, а тукже предупреждения возможных осложнений в ходе родов.

Причины поперечного предлежания плода

Поперечное предлежание плода является неправильным положением плода. Такое положение плода значит, что ближе к выходу матки располагается плечо плода, а его тазовый конец и голова находятся в боковых частях матки. Это положение плода абсолютно не дает возможности малышу самостоятельно родиться.

Причинами неправильного предлежания плода могут быть: узкий таз будущей мамы, многоводие или маловодие, наличие опухоли матки, плацента располагается слишком низко или существуют аномалии в ее развитии. Также существенными факторами, влияющими на положение плода, могут быть: слишком короткая пуповина или обвитие ею шеи, рубцы на матке после проведения операций, многоплодная беременность или дистрофия миометрия.

Если плод в утробе матери принимает неправильное положение, женщине рекомендуется выполнение специального комплекса упражнений, который способствует малыша. Но для выполнения подобной гимнастики существуют следующие : тяжелые экстрагенитальные заболевания, наличие рубцов на матке, оставшихся от предыдущих операций, гестоз в период беременности, предлежании плаценты и опухоли матки.

При не осложненной патологиями и поперечном положении плода, беременность зачастую протекает без каких-либо особенностей. В случае же появления осложнений в ходе родовой деятельности существует вероятность разрыва матки или даже смертельный исход, поэтому при таком положении плода, особенно в сочетании с патологией, роды показаны только посредством кесарева сечения.

При невозможности родить естественным способом, женщине следует за несколько недель до предполагаемой даты родов поступить в родильный дом.

Гипоксия плода – это недостаточное поступление к плоду кислорода, связанное с заболеваниями матери, нарушениями маточно-плацентарного или пуповинного кровотока, заболеваниями ребенка. Диагностика гипоксии основывается на непосредственной оценке состояния плода и анализе результатов косвенных методов.

Вам понадобится

  • - наблюдение за шевелениями плода;
  • - прослушивание серцебиения с помощью стетоскопа;
  • - кардиотокография;
  • - доплерометрия;
  • - амниоскопия.

Инструкция

Если вы заметили изменения в двигательной активности , это может быть признаком . В начальной стадии вы можете обнаружить беспокойное поведение ребенка, выражающееся в учащении и усиление его шевелений. При острой нехватке кислорода и нарастании гипоксии движения плода начинают ослабевать.

Обязательно расскажите наблюдающему вас врачу об изменениях шевелений. Он с помощью стетоскопа прослушает сердцебиения плода , оценит частоту сердечных сокращений, ритм, наличие шумов. Но такой метод сможет выявить лишь грубые изменения, чаще возникающие при острой гипоксии. Врач также может заподозрить хроническую гипоксию по косвенным признакам, таким как уменьшение высоты стояния дна матки, связанное с задержкой роста плода , и маловодие.

При подозрении на гипоксию вам назначат кардиотокографию (КТГ). Это исследование успешно проводится в поликлинических . С помощью эластичных ремешков на животе крепится ультразвуковой датчик, фиксирующийся в месте прослушивания сердцебиения плода . Диагностическое значение имеет частота учащения и урежения сердечных сокращений. Если учащение сердечных сокращений является ответом на движение плода или сокращений матки (не менее 5 за 30 минут), то можно говорить о благополучном состоянии плода . Для этого в рамках КТГ проводится нестрессовый тест, суть которого заключается в появлении учащений сердцебиений в ответ на движения ребенка или сокращения матки. Если плод не дает никакой реакции, это позволяет говорить о гипоксии.

Водах мекония - кала

Совет 6: Что собой представляет внутриутробная гипоксия плода

Гипоксией называется кислородное голодание. Если плод в утробе матери по каким-то причинам не получает кислород в достаточном количестве, врачи говорят о внутриутробной гипоксии плода.

Причины внутриутробной гипоксии плода многообразны. Данная патология встречается у беременных женщин, страдающих бронхиальной астмой, хроническим бронхитом, пороками сердца, сахарных диабетом, гипертонией, а также у курящих. Гипоксия может возникнуть из-за сильного токсикоза, фетоплацентарной недостаточности, железодефицитной анемии, внутриутробного заражения плода герпесом, токсоплазмозом, микоплазмозом. Развивается гипоксия и при гемолитической болезни плода, возникающей в результате резус-конфликта. Случается такое при многоплодной беременности и многоводии.

Очень важно вовремя выявить внутриутробную гипоксию плода. Для этого беременная женщина должна регулярно посещать гинеколога и проходить все обследования, которые она назначает.

Различают хроническую и острую гипоксию плода. Во втором случае плод может погибнуть в течение нескольких минут. Это происходит при обвитии пуповиной, разрыве матки, отслойке плаценты. В таком случае выход один – срочное кесарево сечение с последующим выхаживанием ребенка в условиях реанимационного отделения.

Менее опасна хроническая гипоксия плода. Она, как правило, не приводит к гибели ребенка, но может нарушить формирование органов, если возникла до 12 недель беременности, а на более позднем сроке вызывает поражение нервной системы, задержку роста, а впоследствии затрудняет адаптацию к внеутробной жизни. Впоследствии у такого ребенка могут наблюдаться неврологические расстройства, задержка психического развития.

О кислородном голодании может свидетельствовать не только снижение, но и повышение активности плода, но это менее достоверный признак.

Один из первых признаков гипоксии плода – снижение его двигательной активности. В норме беременная женщина должна ощущать шевеление не менее 10 раз в сутки, если ребенок шевелится реже, это может свидетельствовать о недостатке кислорода.

Врач может заподозрить данное нарушение, прослушивая сердцебиение плода: при гипоксии его частота бывает ниже нормы, а тоны сердца становятся приглушенными. Для уточнения диагноза может быть назначена кардиотокография – специальная процедура для исследования сердечной деятельности плода.

Признаком внутриутробного кислородного голодания является двухнедельная задержка развития, выявляемая с помощью УЗИ. При наличии данной патологии беременную женщину госпитализируют. Если причиной гипоксии является болезнь матери, в первую очередь нужно лечить ее, разумеется, такими способами, какие не противопоказаны .

Женщине назначают лекарства, снижающие тонус матки, это позволяет улучшить кровообращение в плаценте. Применяют также препараты, снижающие свертываемость крови внутри сосудов, повышающие проницаемость клеток для кислорода, улучшающие обмен веществ и состояние нервной системы. В дальнейшем женщине рекомендуют специальную дыхательную гимнастику.

Если хроническая внутриутробная гипоксия плода сохраняется, несмотря на принятые меры, приходится прибегать к экстренному кесареву сечению. Разумеется, это возможно лишь при сроке более 28 недель.