В течение первых месяцев жизни у ребенка, получающего грудное вскармливание, нормой является стул после каждого приема пищи. Если грудничок не может сходить в туалет чаще, чем раз в сутки, считается, что у него запор. Помимо редкой дефекации, симптомами хронического запора является желудочные боли, снижение веса. Объем стула при этом значительно возрастает.

В подавляющем большинстве случаев грудничок не может сходить в туалет из-за нарушения перистальтики - двигательной активности кишечника. Причин тому может быть несколько:

Если грудничок не может сходить в туалет, проблема может быть не только в нарушении деятельности кишечника. Следует принимать во внимание вероятность такого заболевания, как рахит - в северных широтах он встречается довольно часто. От запоров регулярно мучаются дети на

Ваш новорожденный ребенок не какает? Первое, что необходимо предпринять, - это полностью пересмотреть рацион. Вы должны быть полностью уверены, что малыш ест досыта. Попробуйте предлагать ему чуть больше еды. Если это не помогает, начинайте вводить кисломолочный прикорм.

Перед каждым приемом пищи ненадолго кладите ребенка на живот - это способствует укреплению брюшных мышц. Как можно чаще массируйте животик легкими круговыми движениями, прикладывайте теплую грелку. Чем больше двигательной активности проявляет малыш, тем лучше. После еды обязательно после этого не заворачивайте его в пеленку. Отлично, если процедура купания будет сопровождаться небольшой зарядкой и массажем.

Что делать, если грудничок не может сходить в туалет больше двух суток? Это довольно тревожный симптом. Попробуйте поставить малышу клизму, только не из теплой воды - жидкость должна быть комнатной температуры (скопившиеся в кишечнике токсины в теплой воде растворяются, что облегчает их дальнейшее всасывание в кровь). Для малыша младше одного месяца берется клизма объемом 30 мл; в возрасте одного-трех месяцев - 40 мл; старше полугода - 90 мл. Для облегчения процедуры анальный проход ребенка можно смазать растительным маслом.

Если запоры регулярно повторяются, но консистенция стула при этом мягкая, хорошо помогает Дюфалак. Лекарство принимается курсом: два раза в сутки в течение десяти дней.

Даже если какое-то из описанных выше средств помогло, обязательно поставьте в известность участкового педиатра и в дальнейшем придерживайтесь его рекомендаций.

На протяжении 9 месяцев родители с нетерпением ожидают появления на свет своего малыша. И вот долгожданные роды, после которых новорождённый начинает приспосабливаться к новым условиям жизни. Казалось бы, сколько мамой литературы прочитано, многие ходят на курсы, но приехав домой с роддома практически все сталкиваются с рядом вопросов, которые ставят новоиспеченных родителей в тупик. Один из таких вопросов – это как помочь ребенку сходить в туалет. Запор входит в число самых распространенных патологий желудочно-кишечного тракта детей.

Трудности с самостоятельным стулом причиняют младенцу дискомфорт или даже боль. Он может кряхтеть, тужиться, капризничать, плакать. Но принимать меры следует, придерживаясь рекомендаций специалиста, потому что бездумные действия только навредят крохе.

Как же понять есть ли у младенца запор?

Все дети индивидуальны и нет точной нормы количества дефекаций в день. Это зависит от множества факторов. Как правило, стул у детей на грудном вскармливании чаще, чем у искусственников.

На запор у грудничков указывает не столько частота дефекаций, сколько общее состояние крохи. Если он веселый и активный, живот у него мягкий, то не нужно пытаться ему помогать покакать.

Стул у детей первого года жизни, как правило, кашицеобразный или жидкий. Твердый кал должен насторожить родителей, а примеси крови – повод срочно обратиться к врачу.

Для оказания помощи, разберемся с основными причинами этого распространенного явления.

Основные причины запоров у детей до года

Основные факторы, что приводят к проблемам дефекации, можно разделить на два вида – функциональные и органические.

Органические

• воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
• в результате врожденных патологий в органах пищеварения.

Функциональные

• смена в режиме питания грудничка (переход от одной смеси к другой, смешанное вскармливание);
• неправильное питание и недостаточный питьевой режим кормящей мамы;
• не подходит выбранная смесь;
• недостаток еды (особенно в первое время, когда лактация еще полностью не налажена или новорождённый еще недостаточно окреп);
• слабая физическая активность грудничка.

Виды запора

Выделяют два вида запоров – атонический и спастический.

Атонический возникает из-за снижения активности стенок кишечника. При этом возникает вздутие, сопровождающееся редкими, но обильными испражнениями. Кал плотный, иногда катышками. Процесс дефекации становится болезненным.

При спастическом – стул похож на ленту или льется тонкой струйкой. Для исключения патологий прямой кишки следует обратиться к доктору.

Питание и его влияние на стул у грудных детей?

Первое, что должна сделать мама, столкнувшись с данной проблемой, как и с любым другим вопросом о здоровье грудничка, – это обратиться за консультацией к доктору, для того, чтобы исключить возможность патологий или воспаления в органах пищеварения.

Питание кормящей мамы

Если ребенок на грудном вскармливании, то женщине следует внимательнее отнестись к своему питанию. Врачи советуют исключить из диеты кормящей мамы острую, жареную, копченую, соленую пищу. Нужно быть осторожными с такими продуктами, как мясо, отварной картофель, яйца, белый хлеб и рис. Рекомендуется включить в рацион яблоки, вареную свеклу, чернослив, обязательно употреблять достаточное количество жидкости (желательно теплой).

Дети искусственники

При смене детского питания для младенца на искусственном вскармливании желательно, чтоб переход был не резким. Новую смесь следует вводить постепенно, не менее 7 дней, лучше под наблюдением врача, который подберет оптимальный вариант именно для вашего малыша.

В основном при проблемном стуле помогают кисломолочные смеси. Но не стоит ставить эксперименты над здоровьем своего грудничка и часто менять детское питание. Это может привести к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта или дисбактериозу, которые потом нужно будет долго лечить.

Смешанное вскармливание

Часто подобная проблема возникает при смешанном типе питания. В этом случае рекомендуется постараться быстрее наладить процесс лактации. Маме стоит проконсультироваться с педиатром или специалистом по грудному вскармливанию, если она не может решить проблему самостоятельно. Ведь недоедание так же может стать причиной затруднения дефекации.

Как же родители самостоятельно могут помочь малышу сходить в туалет?

Помощь в домашних условиях

Откажитесь от экспериментов со здоровьем маленького – не вставляйте градусник, мыло или и ватные палочки в попку! Помощь должна быть адекватной:

1. Во-первых, ребенка нужно обязательно перед каждым кормлением выкладывать на животик. Так укрепляются его мышцы, легче отходят газики. При проблемах со стулом рекомендуется физическая активность;
2. Не пеленайте туго, не ограничивайте движения малютки. Полезно делать упражнение «велосипед», помогая этим крохе избавиться от излишков газиков и опорожнить кишечник;
3. Деткам, в первые месяцы жизни, необходимо делать массаж животика по часовой стрелке. Очень помогает, если его делать, когда младенец тужится, пытаясь сходить в туалет. При склонности к запорам массаж нужно делать по пару раз за день;
4. Следующее действенное средство – это тепло. Здесь на помощь придет грелка или прогретая утюгом пеленка. Сделайте теплые ванночки обязательной вечерней процедурой. Это облегчит малышу страдания;
5. Искусственников рекомендуют поить водой. Груднички получают все необходимое с грудным молочком. Хотя летом в жару им тоже нужно предлагать водичку.

Газоотводная трубка, свечи

Если перечисленных выше действий недостаточно, то придется воспользоваться газоотводной трубкой. Так же можно воспользоваться специальными свечами для новорождённых (глицериновые или с облепихой). Они безопасны и ускорят перистальтику кишечника.

Лекарства

Из лекарственных средств наиболее часто доктора рекомендуют препараты лактулозы () для улучшения перистальтики кишечника и размягчения каловых масс. Мгновенного результата от него ждать не стоит. Обычно маленькие пациенты пьют его курсами. Для нормализации микрофлоры кишечника назначают . Но усердствовать с лекарственными препаратами не нужно, как и применять их без показаний врача.

Когда нужна клизма?

Длительное отсутствие стула приводит к тому, что токсины из прямой кишки впитываются в кровь и отравляют детский организм вплоть до повышения температуры. Очень густые каловые массы создают микротравмы ануса. По этой причине может развиться психологический запор из-за страха боли. Если грудничок не какал уже более суток, плачет, его животик твердый, то следует сделать ему клизму.

Конец спринцовки мажут детским кремом или вазелином!

Младенца кладут на бочок, ножки слегка согнуты, и аккуратно, чтобы не повредить мышцы прямой кишки, вводят клизму. Никаких резких движений или спешки тут быть не должно.

Народная медицина

Начиная с 6 месяцев давать компот из или . Сухофрукты заливают водой, кипятят и дают настояться 30 минут. Принимать лучше перед едой по пару чайных ложечек. Также эффективен .

Часто используется для этих целей в народной медицине. Отваривать ничего не нужно. В термос насыпают 2 ст. л. овсяных хлопьев и заливают стаканом кипятка. Настоять 2 часа. И перед едой принимать 50 мл жидкости, слитой после настаивания в детскую бутылочку.

Часто можно услышать про применение . Но для таких маленьких деток она, пожалуй, слишком агрессивна.

С введением прикорма обычно проблема сама себя исчерпывает. Живот ребенка приспосабливается к питанию. В рационе появляются фрукты, овощи, кисломолочные продукты. Дитя, познавая мир, начнет активней двигаться. Главное родителям не навредить, не торопить естественные процессы. Пройдет время и маленький обязательно окрепнет и перерастет эту проблему. А пока кроха растет, следует помочь ему в этом новом, незнакомом для него мире.

Профилактика

Лучший способ избавления от проблем с животиком – профилактика. Массаж, теплые ванночки с травами, зарядка – ежедневные обязательные процедуры. Постарайтесь как можно дольше сохранить грудное вскармливание.

Если же со сложностями опорожнения кишечника у деток до года вы уже столкнулись, то обязательно обратитесь к педиатру, и вместе отыщите причину задержки стула, согласуйте дальнейшие действия. Только комплексный и рациональный подход к проблемам опорожнения кишечника поможет их решить.

Одной из часто обсуждаемых тем среди родителей является проблемная дефекация у ребенка. Если он не может сходить по-большому, виной тому могут быть физиологические особенности детского организма, питание или болезни. Трудности с опорожнением у младенцев возникают от того, что их пищеварительная система до 3 – 4 месяца жизни остается несовершенной. После 1 года на способность кишечника к нормальной эвакуации содержимого влияют разные факторы.

Что влияет на опорожнение у детей?

С течением времени частота дефекации у детей меняется. Если грудной ребенок какает столько раз в день, сколько кушает, то «искусственник» может опорожняться единожды в сутки. Обе ситуации считаются нормальными. На 5-ом месяце жизни численность актов дефекации сокращается вдвое, а выделяемые каловые массы начинают приобретать оформленный вид.

В 2 – 3 года стул должен выделяться ежедневно. Далее опорожнение может случаться через день. Пока кал имеет нормальную консистенцию, беспокоиться не стоит. Но если ребенок не может сходить в туалет по-большому, либо в качестве его испражнений постоянно выделяется твердый шарообразный кал, состояние сигнализирует о слабой моторике кишечнике или более серьезной патологии, которая мешает продвижению каловых масс по тракту.

Все причины той ситуации, когда малыш не может оправиться, т. е. сходить по-большому, подразделяются на органические и функциональные. В первом случае задержка дефекации связана с патологическими изменениями кишечных стенок. Дисбактериоз, воспаление, недоразвитие местных нервных волокон, долихосигма и прочие болезни делают дефекацию мучительной.

Функциональное объяснение проблемной дефекации

Если не принимать во внимание патологические состояния, на вопрос, почему ребенок не может оправиться, как положено, в первую очередь ответит пищевой фактор:

• дефицит жидкости в рационе;
• неправильный режим питания кормящей матери;
• вскармливание неподходящей смесью или резкая смена питания;
• изменение рациона в сторону преобладания белковой и жирной пищи;
• нерациональное питание (нехватка продуктов растительного происхождения отражается на перистальтике кишечника).

Нерегулярный стул как симптом заболеваний

Когда ребенок дошкольного возраста не может сходить по-большому, это состояние в некоторых случаях означает одну из патологий:

1. сбои в работе ЦНС;
2. эндокринные нарушения, влекущие снижение уровня гормонов;
3. дефицит кальция, вызывающий рахит и нарушающий кишечную моторику;
4. пищевой аллергоз (недостаток питательных веществ угнетает кишечные функции);
5. железодефицитная анемия (кислородное голодание клеток ухудшает работу всего организма, и ЖКТ не становится исключением).

Недостаточная или излишняя активность кишечника всегда усложняет дефекацию. Когда ребенка беспокоит вздутие живота, а его испражнениями являются объёмные каловые массы, это говорит о слабой сократительной функции тракта (атония, ленивый кишечник). Усиленная активность органа приводит к уплотнению стула и болезненным ощущениям, отчего малыш боится натужиться. Понять, что кроха не может опорожниться, помогает поведение – пока он не умеет говорить, о его проблемах расскажут выражение лица и поза тела.

Симптомы задержки дефекации

Если ребенок не какал двое суток или трое, тревожиться не стоит. Возможно, его пищеварение просто хорошо усвоило пищу или каловые массы еще не сформировались. Но если дошкольник не ходит в туалет на протяжении недели, ситуация заслуживает внимания и требует обращения к доктору.

В 5 лет дети способны пожаловаться не только на задержку дефекации, но и на сопутствующие симптомы:

• тошноту;
• бессонницу;
• отсутствие аппетита;
• быструю утомляемость;
• неприятный привкус во рту.

Длительные проблемы со стулом приводят к анемии, которая распознается по изменению оттенка кожи. Применение слабительного даёт некоторый эффект, однако нарушает всасываемость полезных веществ и вызывает недостаток витаминов.

Сгруппировавшиеся плотным комом каловые массы несут свои опасности – анальные трещины, травмы кишечной слизистой и дисбактериоз. Из каловых скоплений организм всасывает токсины и отравляется. Поэтому ребенок выглядит бледным, истощенным, вялым.

Как ускорить опорожнение?

Когда родители приходят к врачу и жалуются на то, что ребенок не может оправиться, терапевтические мероприятия специалист подбирает с учетом фактора, спровоцировавшего проблему. Значительная роль отводится диетотерапии. Функциональные погрешности легко корректируются без привлечения медикаментов и физиотерапии.

Главным постулатом диетического лечения выступает питьевой режим. Наладке перистальтики способствует употребление чистой воды. Соки, молоко и прочие жидкости необходимо рассматривать как вспомогательные напитки. Также ребенку полезно кушать овощи и фрукты – свежие, сушеные, запеченные. Природные дары являются богатым источником клетчатки.

От многих кишечных проблем спасает специальная гимнастика. Для улучшения перистальтики у новорожденного специалисты рекомендуют выкладывать его на животик незадолго до кормления или проделывать упражнение, имитирующее езду на велосипеде. Работа поджатыми ножками расширяет двигательную активность кишечника. Старшим малышам можно предложить тренировку с выпячиванием и втягиванием живота.

Из медикаментов для облегчения дефекации детям назначают пробиотики с лактулозой – Прелакс, Дюфалак, Лактусан. Для развития полезной микрофлоры полезно принимать Хилак Форте. В качестве слабительного при задержке стула можно применять масло:

• оливковое;
• касторовое;
• миндальное.

Мягкому выведению тугого кала способствуют препараты с сенной – Сенадексин, Регулакс, Глаксенна.

Проблемы с опорожнением кишечника встречаются у многих новорожденных. Запор у месячного ребенка доводит молодых мам до отчаяния. Чтобы помочь младенцу покакать, родители используют все доступные им средства традиционной и народной медицины. Но всегда ли отсутствие стула говорит о запоре и требует немедленной помощи со стороны?

Как должно быть?

Под запором в медицинской практике понимают такое состояние, при котором нарушается нормальное опорожнение кишечника. Взрослые люди привыкли думать, что стул у здорового человека должен быть один раз в сутки. Неопытные родители применяют эти требования к только что родившемуся малышу – и совершают очень большую ошибку. Если новорожденный не может сходить в туалет по-большому в течение дня, ему тут же пытаются помочь всеми доступными средствами. Оправдана ли такая тактика в отношении детей первого месяца жизни?

Прежде чем говорить о запоре и методах его лечения, следует разобраться, как работает кишечник новорожденного. Первый стул ребенка называется меконий. Он представляет собой разрушенные клетки кишечника и продукты обмена, которые находились в просвете пищеварительного тракта в момент появления малыша на свет. Меконий всегда темный или даже черный, без резкого запаха, мягкой консистенции. Такой стул в норме присутствует у всех новорожденных и не должен вызывать опасений у молодых родителей.

Поначалу малыш опорожняет кишечник достаточно редко – один раз в 2-3 дня. После полного отхождения мекония стул ребенка формируется в зависимости от питания, которое получает новорожденный. Вот почему нельзя предъявлять одинаковые требования к детям, находящимся на естественном и искусственном вскармливании, а также ориентироваться на норму взрослого здорового человека.

У малыша, находящегося на грудном вскармливании, стул будет кашицеобразный, желтого или горчичного цвета. Допускается легкий зеленоватый оттенок стула и запах кислого молока. Возможно присутствие небольшого количества непереваренных кусочков пищи. При этом количество опорожнений кишечника у грудничка может быть абсолютно любым. Пищеварительный тракт ребенка каждый день адаптируется к составу материнского молока, которое просто не может быть одинаковым постоянно. И если малыш не может сходить по-большому в течение дня – это не повод бежать к врачу или заниматься самолечением.

Как часто грудничок должен ходить в туалет по-большому? Педиатры считают, что отсутствие самостоятельного стула в течение 3 дней не повод для паники. Одни дети опорожняют кишечник несколько раз в день, другие делают это раз в 2-3 дня. Каждый из этих вариантов является нормой и лечения не требует. По некоторым данным, допускается отсутствие стула у грудничка в течение 7 дней, но мало кто из родителей способен выдержать такой интервал и не попытаться помочь малышу покакать.

Ориентируйтесь на общее состояние грудничка, а не на частоту дефекаций.

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, требования к стулу совсем другие. Поскольку малыш каждый день получает одну и ту же смесь, его кишечнику не приходится постоянно адаптироваться под новые условия. Такой новорожденный должен опорожнять кишечник каждый день. Если младенец не может сходить в туалет в течение двух дней, паниковать не стоит, но понаблюдать за состоянием ребенка будет нелишним.

Признаки запора

В каких ситуациях следует говорить о запоре? Только в том случае, если отсутствие стула у малыша первого месяца жизни сопровождается следующими симптомами:

• беспокойство и плохой сон;
• потеря аппетита;
• постоянный плач;
• подтягивание ножек к животу;
• сильное натуживание при попытке сходить в туалет по-большому;
• покраснение лица и плач при дефекации;
• выделение большого количества газов;
• изменение консистенции или состава стула;
• гнилостный запах содержимого кишечника;
• плохой набор веса в течение месяца.

При появлении любого из этих симптомов следует обязательно показать новорожденного врачу.

Причины запоров

Почему малыш не может сходить в туалет по-большому, плачет и ведет себя беспокойно? Причин для появления запоров множество, и каждая из них требует к себе особого внимания. Чаще всего к нарушению дефекации приводят следующие состояния.

Погрешности в диете

Если малыш находится на грудном вскармливании и долго не может покакать, многие молодые мамы ищут причину в собственном питании. Доля истины в этом есть, однако этот вопрос является довольно спорным. В настоящий момент педиатры не могут прийти к единому мнению по этой проблеме. Одни специалисты утверждают, что питание матери не слишком влияет на стул новорожденного и причину нужно искать в другом. Другие врачи говорят, что от диеты кормящей матери зависит работа пищеварительного тракта младенца. Пока доктора спорят между собой, мамы пытаются исключить из своего рациона некоторые продукты и часто добиваются улучшения стула у грудничка. Почему бы и не попробовать, ведь вреда от такой терапии точно не будет.

Продукты, способные спровоцировать запор у грудничка:

• мучные изделия (сдоба, свежий хлеб, пироги);
• макаронные изделия;
• густые наваристые бульоны;
• жирное мясо;
• консервы;
• цельное молоко;
• грибы;
• крепкий чай и кофе.

Следует помнить, что каждый ребенок по-своему реагирует различные продукты. То, что у одного малыша вызывает запор, у другого никак не сказывается на функционировании кишечника. Выяснить реакцию новорожденного на питание матери можно только опытным путем, постепенно меняя ежедневный рацион.

Что делать, если запор возникает у ребенка, находящегося на искусственном вскармливании? Возможно, малышу не подходит используемая смесь и именно поэтому он не может сходить в туалет. Если после смены детского питания проблемы сохраняются, следует обратиться к врачу.

Питьевой режим

Нехватка воды – одна из частых причин запора у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Если малыш не может опорожнить кишечник в течение суток и более, можно предложить ему выпить простой кипяченой воды из бутылочки. Многим новорожденным изменения питьевого режима достаточно для того, чтобы больше не испытывать проблем со стулом.

Дети на грудном вскармливании редко страдают от нехватки жидкости. Предлагать грудничку воду без крайней необходимости не стоит. При желании можно дать ребенку напиться из ложки, но не из бутылочки. Другой способ устранить обезвоживание – поставить в комнате увлажнитель воздуха и уменьшить температуру батарей в помещении.

Заболевания кишечника и других органов

Если изменение рациона, переход на другую смесь и допаивание результата не принесли, стоит показать новорожденного врачу. Нередко причиной запоров у детей первого месяца жизни становятся заболевания пищеварительного тракта. Лактазная недостаточность, болезнь Гиршпрунга, долихосигма – все эти состояния могут привести к нарушению опорожнения кишечника. Выставить диагноз и дать рекомендации по лечению сможет врач после обследования маленького пациента.

Не только патология кишечника приводит к развитию запоров. Если малыш не может сходить в туалет по-большому, а обследование кишечника не выявило отклонений, стоит искать причину в другом месте. Рахит, врожденный гипотиреоз, заболевания нервной системы и другие состояния могут привести к нарушению дефекации. Помочь ребенку сможет эндокринолог, невролог или другой специалист после выяснения точного диагноза.

Лечение запоров

Что делать, если новорожденный так и не может опорожнить кишечник? Прежде всего нужно выяснить причину запора. В некоторых случаях достаточно изменить рацион, в других потребуется тщательное обследование у специалиста. Принимать какие-либо серьезные меры без рекомендации врача не стоит.

Если при обследовании никаких проблем не выявлено, причину запора следует искать в незрелости нервной и пищеварительной систем новорожденного, а также в особенностях его питания. Что можно сделать в этом случае, чтобы помочь малышу опорожнить кишечник?

• Массаж

Самый простой и безопасный способ помочь малышу – сделать массаж околопупочной области. Легкие поглаживания делаются вокруг пупка по часовой стрелке. Необходимо сделать не менее 10 круговых движений, чтобы добиться результата. Такой массаж стимулирует моторику кишечника и активизирует работу всего пищеварительного тракта, что благоприятно сказывается на здоровье ребенка и способствует нормализации стула.

• Слабительные средства

Что делать, если массаж не приносит результата? Помочь младенцу можно с помощью детских слабительных средств. Лучше всего использовать препараты местного действия в свечах. ( и другие). Эти средства размягчают каловые массы и способствуют их мягкому выведению из кишечника. Эффект наступает уже спустя 15 минут после использования свечей. Не стоит слишком увлекаться слабительными средствами – очень высок нарушить нормальную работу кишечника и спровоцировать развитие хронических запоров.

• Клизма

Клизма – крайний метод борьбы с запором. Делать ее нужно только в том случае, если все остальные методы не приносят результата. Для новорожденных используется самая маленькая спринцовка №1. Перед проведением клизмы следует посоветоваться с врачом и выяснить, нет ли у малыша противопоказаний к ее использованию.

Как быть в ситуации, когда грудничок не может сходить в туалет? Хорошая, слаженная работа пищеварительной системы играет важную роль в формировании здорового организма, поэтому при склонности малыша к запорам обязательно нужно сходить на консультацию к врачу. В данной статье мы рассмотрим, как часто грудной младенец должен опорожняться, какие виды запоров бывают, причины их возникновения, а также способы их устранения.

Частота стула у грудничка

Не существует однозначного ответа на вопрос, как часто младенец должен какать. На частоту опорожнений влияет вид вскармливания, особенности и привычки питания мамы, кормящей грудью, жирность ее молока.

Так, например, новорожденный ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может какать после каждого приема пищи, тогда как дети, получающие смеси, какают один раз в сутки, максимум 2 раза. Состав выбранной смеси также влияет на крепость стула. К примеру, детское адаптированное питание с повышенным содержанием железа способно вызывать запоры.

Причины и виды запоров

Чтобы помочь ребенку, крайне важно понимать, почему он не может сходить в туалет. Выделяют несколько видов запора и у каждого из них есть свои особенности.

Физиологический

Состояние, когда ребенок 3-4 месячного возраста не какает по 2-3 дня, но при этом хорошо себя чувствует, не отказывается от еды, а животик у него мягкий, называют физиологическим запором. В современной педиатрии бытует мнение, что в таком случае грудное молоко на 100% усваивается, и организму нечего отдавать.

Повторимся, что физиологическим запор считается только до тех пор, пока ребенка ничего не беспокоит. Даже малейшие трудности с походом в туалет (твердый кал, кряхтания, кроха тужится) классифицируются как функциональные запоры и требуют помощи со стороны взрослого.

У детей на грудном вскармливании пища может усваиваться практически на 100%, поэтому считается нормальным, если какой-то период они какают через день

Органический

Неспособность сходить по-большому может быть связана с патологическими аномалиями, такими как наличие спаек, опухолевых образований, удлиненными участками кишечника. Подобные проблемы возникают крайне редко и обнаруживаются еще в роддоме. Чтобы решить их, зачастую прибегают к хирургическому вмешательству.

Функциональный

Если новорожденный не может сходить в туалет эпизодически, особой проблемы нет. Например, в жаркие летние дни малыш недополучил жидкости и каловые массы стали гуще, плотнее, чем обычно, из-за чего их эвакуация задержалась. В случае, когда ребенок начинает получать прикормы, любой продукт (груша, рисовая каша), имеющий способность «крепить», может вызвать временный запор.

У детей постарше играет роль и психологический фактор. Например, состояние стресса при длительном переезде, поход в гости, новая обстановка, насильное приучение ребенка к горшку или просто когда его ругают за то, что он покакал, - все это может влиять на частоту опорожнения и, конечно же, приносит вред малышу.

Другое дело, если возникает постоянная проблема с походом в туалет. На развитие регулярных запоров влияют следующие факторы:

• Недостаток пищеварительных ферментов. У новорожденного пищеварительная система находится в стадии настройки, еще не все ферменты работают как надо, а в кишечнике происходит заселение полезной фикрофлоры. Все это способно задерживать эвакуацию каловых масс.
• Малоподвижность. Чтобы моторика кишечника работала как надо, ребенку необходимо активно двигаться, насколько это возможно в силу его возраста. Поэтому тугое пеленание, тесные или неподходящие по размеру подгузники, невыполнение гимнастики с крохой просто недопустимы.
• Прием лекарств. Любой препарат, принятый матерью перед кормлением грудью, может оказаться в молоке, а затем и в желудке младенца. Вызвать задержку стула способны сорбенты (уголь, смекта), антациды с алюминием в составе (маалокс, альмагель), а также некоторые спазмолитики.
• Хронические заболевания. Склонность к запорам наблюдается при развитии рахита, гипотиреоза, муковисцидоза.
• Ошибки в кормлении грудничка. Запоры возникают из-за перекармливания ребенка, частого его нахождения у груди, перехода на искусственные смеси, неправильного подбора состава или количества смеси на прием. Другие причины - это дефицит жидкости в организме, а также употребление мамой в пищу продуктов, вызывающих запоры и метеоризм.

Первая помощь малышу

Если проблема носит эпизодический характер, рекомендуется сделать следующие шаги:

Массаж

Теплыми руками выполняется массаж животика по часовой стрелке. Эффективно перед массажем принятие теплой ванны. После аккуратного массирования приступайте к гимнастике: подведите ножки крохи к животику и подержите так до 30 секунд, затем верните их в исходное положение. Повторите упражнение несколько раз. Наша цель - нормализовать перистальтику кишечника. Однако не стоит делать какие-либо движения через боль. Если ребенок начинает плакать, процедуру следует прекратить. Своеобразым массажем является выкладывание крохи на животик.

Техника массажа животика при запорах

Лекарства

Свечи с глицерином

Активный компонент таких суппозиторий - Глицерол. Он считается безопасным для детей, а его действие основано на способности раздражать прямую кишку. Кроме того, он немного размягчает каловые массы, что облегчает их эвакуацию. Вещество никуда не всасывается, а выходит наружу вместе с порцией испражнений.

Ребенка укладывают на бочок, ножки сгибают и в таком положении аккуратно вставляют свечу, после чего ягодицы нужно подержать сомкнутыми, пока свечка не начнет плавиться, чтобы она не вышла обратно наружу. Эффект следует ожидать в течение 30-40 минут после процедуры.

Микролакс

Микролакс представляет собой отдельную микроклизму с активными компонентами, разжижающими каловые массы.

У Микролакса много достоинств:

• он безопасен для детей;
• эффект наступает через 15 минут;
• упаковка индивидуальная, значит, гигиеничная;
• наконечник имеет отметку для введения препарата детям до 3-х лет и после.

Любым, даже самым безопасным препаратом, не стоит злоупотреблять. Если проблема повторяется снова и снова, следует проконсультироваться с врачом

Препараты лактулозы

Прекрасное средство выбора - средства на основе лактулозы. Этот полисахарид действует как мягкое осмотическое слабительное. Лактулоза способствует размягчению и увеличению в объеме каловых масс. И хотя эффект препарата наступает на 2 сутки, его действие максимально деликатное, так что его часто назначают для лечения запоров у новорожденных, пожилых, беременных женщин и людям после операции.

Если запор стал постоянным

В случае, когда новорожденный или ребенок постарше не может сходить в туалет 2, 3 или 4 раза подряд, просто пользоваться слабительными или ставить клизму будет неправильно. Во-первых, потому что устраняется лишь симптом, а истинная причина проблемы остается. Во-вторых, кишечник привыкает к «помощи» извне и перестает должным образом делать свою работу. Есть даже такое понятие: «ленивый кишечник».

Обязательна консультация педиатра. Возможно, в первую очередь придется исключить соматические заболевания, симптомом которых может быть запор. Совместно с врачом подбирается диета для мамы.

Она будет выглядеть примерно так:

• основа - каши (гречневая, овсянка);
• тыквенное и свекольное пюре (вареное);
• овощные супы;
• кефир, йогурты, ряжанка;
• чернослив, курага, абрикосы (если сезон);
• чай с фенхелем;
• употребление мяса ограничивается, преимущество отдается куриному.

Конечно, если кроха уже получает прикормы, подобные продукты вводятся в рацион и ему. Что касается малышей, на искусственном питании, возможно, им подойдет кисломолочная смесь, она больше подходит при трудностях с пищеварением.

С помощью продуктов питания можно подкорректировать состояние стула

Можно ли использовать обычную клизму? Да, но не часто. Поскольку она, как и все механические раздражители, вызывает привыкание, да к тому же вымывает кишечную микрофлору. Некоторые еще помнят, как родители вставляли в попу кусочек хозяйственного мыла, чтобы получить желаемый результат. Но не будем забывать, что это щелочь, способная обжечь слизистую, которой пользовались только потому, что не было более безопасных методов.

О проблемах с мочеиспусканием

Отдельно хочется сказать о ситуациях, когда ребенок плачет при попытке мочеиспускания и долго не писает. Если это произошло еще в роддоме, следует исключить патологии, связанные с аномальным строением органов мочеполовой системы. В большинстве же случаев боль указывает на воспалительный процесс, развивающийся в мочевыделительной системе или на половых органах. Консультация педиатра и детского уролога поможет установить причину происходящего и определиться с лечением.

Итак, мы изучили причины, из-за которых младенец может иметь трудности с походом в туалет. Запоры у маленьких детей - явление обычное и время от времени будет встречаться. Задача же родителей - вовремя скорректировать питание, добавить нужных продуктов и убрать лишние из рациона. Также не будем забывать о необходимости достаточно пить и о том, насколько важна зарядка для маленьких детей. Соблюдая все эти рекомендации, запоры будут проходить с легкостью.