Наступление беременности - это особое состояние для женщины, когда многие вещи кажутся непонятными, возникает масса вопросов о правильном питании, режиме, развитии малыша. Но есть еще один нюанс, который не каждая будущая мама учитывает, думая о здоровье, - это польза или вред вакцин любого типа.

Нужны ли прививки беременным или о них можно подумать после рождения ребенка, когда ему не будет никакого риска?

Делать или нет прививки при беременности

Вакцинация в мире известна достаточно давно, но точных прогнозов влияния сыворотки на человека не существует.

При беременности наступает момент, когда одновременно в теле мамы сосуществует другой организм, который требует бережного отношения. Возникают различные физиологические процессы, которые были неизвестны организму женщины до беременности. В это время нужно более ответственно принимать любое решение. Поэтому стоит изучить информацию обо всех прививках.

Во время беременности медики учитывают повышенные риски и предлагают сделать прививки, если будущая мама не была вакцинирована раньше. Если наступит эпидемиологическая угроза по распространению кори, дифтерии, гепатита, гриппа, оспы, то прививки придется делать маме из-за риска угрозы жизни ей самой и будущему ребенку.

Только такая опасность может наступить, если во время беременности женщина соберется в путешествие или ее деятельность напрямую связана с возможностью контакта с больным или переносчиком болезни. В остальных случаях будущей маме можно обезопасить себя не только прививками, а меньшим общением с незнакомыми людьми и посещением массовых мероприятий.

Бывают исключения, когда будущая мама получила вакцинацию, не зная о своей беременности, или зачатие наступило во время прививания. Рассмотрим, что может грозить в такой ситуации беременной и ее будущему малышу.

Несут ли угрозу прививки при беременности?

Вакцина, вводимая в организм человека, может содержать живые или инактивированные вирусы, которые оказывают разное влияние даже в вырабатывании иммунитета против одного вида вируса.

Прививки на основе живых компонентов недопустимы во время беременности. Они имеют большую степень попадания в организм и ослабления иммунитета человека.

Такие вакцины направлены против полиомиелита, кори, краснухи. Делать их необходимо, если возникла угроза смерти или необратимых осложнений для мамы и плода. Это может быть обусловлено контактом с больным или распространение самого вируса кори, краснухи в прямой форме.

В основном во время вынашивания ребенка маме можно делать прививки, содержащие поверхностный или убитый антиген. Такая необходимость возникает в особых случаях, когда под угрозу поставлена жизнь беременной. Какие ситуации требуют обязательной вакцинации во время беременности, рассмотрим ниже.

Перечень особых прививок при беременности

Жизнь каждого человека ежедневно подвергается атаке. Для беременной некоторые атаки наносят существенный вред.

Вакцинация от бешенства

От укуса животных тоже никто не застрахован. Некоторые мамочки делают прививку от бешенства, чтобы избежать серьезной опасности по роду профессии, связанной с животными. Тогда прививка от бешенства делается по необходимости через определенный период. Во время беременности такого сотрудника вакцинация от бешенства проводится, если устойчивость иммунитете снижена.

В остальных ситуациях при беременности прививка от бешенства не назначается, если не случился инцидент укуса животным. Вакцину от бешенства можно сделать после обследования укусившего животного на наличие возбудителя бешенства.

Особого вреда такая прививка не оказывает ни маме, ни плоду. Чтобы избежать вируса бешенства и дальнейших уколов, необходимо оградиться при беременности от контактов с неизвестными животными, грызунами.

Прививка от кори: можно ли делать беременным?

Вакцинация против кори проводится не один раз на протяжении жизни человека. Первые прививки делают в детском возрасте. Затем назначается ревакцинация кори по определенному графику.

Иногда прививка от кори может быть сделана взрослому человеку. И здесь существует риск для молодых девушек или женщин, которые забеременели внепланово именно в момент вакцинации против кори. Такая прививка может быть объединена с сывороткой против краснухи и паротита.

Во время беременности инъекция от кори может спровоцировать отторжение плода или появление побочных эффектов у новорожденного. О явных последствиях сказать трудно, потому что обследований не проводилось у таких детей.

Если беременность наступила в то же время, что и введение сыворотки от кори, то об этом необходимо сообщить гинекологу.

Опасность соприкосновения с вирусом кори возникает и в случае, если в семье уже есть один ребенок и ему назначены плановые прививки против кори. Хоть доза небольшая, но лучше обезопасить себя и надевать маски на лицо.

Дифтерия, столбняк и гепатит

Угрозу беременной несут и другие инфекции, которые можно встретить в обыденной жизни. Если до наступления беременности девушке не были своевременно сделаны уколы от дифтерии, столбняка и гепатита, то об этом можно позаботиться во время беременности. Такие инъекции не содержат живого антигена вируса и не могут оказывать отрицательного влияния ни на маму, ни на плод. Наоборот, через плаценту ребенок получает малую дозу антител, которые способствуют выработке иммунитета. Этот иммунитет будет оберегать новорожденного в первые месяцы жизни.

Не имея иммунитета от вирусов дифтерии и столбняка, беременная рискует заразиться даже от простого пореза, куда может попасть грязь. Болезнь развивается быстро и может привести к серьезным последствиям. Потеря беременности - это самое маленькое последствие.

Поэтому инъекции от дифтерии и столбняка являются обязательными во время беременности, но желательны во втором триместре. Если в детском возрасте беременной не делалась прививка от дифтерии, то ее может назначить терапевт после тщательного обследования на отсутствие противопоказаний.

Если комплексная вакцина от дифтерии и столбняка является необходимостью, то есть некоторые сомнения по необходимости вакцинации от гепатита.

Существует два типа гепатита А и В, которые оказывают разное влияние на организм. Самым опасным является вирус группы А, и прививка от такого гепатита противопоказана будущей маме и ребенку в утробе. Антиген гепатита А влияет на внутренние органы, что может привести к разложению печени или серьезному сбою в ее работе. Вирус гепатита А легко проникает через плаценту к эмбриону и поражает его не сформированные органы.

Если существует вероятность контакта с больными, то сыворотку от гепатита А можно сделать задолго до беременности. Особо вопросом влияния такой сыворотки на развитие беременности эксперты лабораторий не занимались.

Особо обстоят дела с вирусом гепатита группы В. Эта сыворотка не оказывает серьезных последствий. Привиться от гепатита В беременной необходимо, если есть риск заражения вирусом от больного человека, проживающего рядом.

Дополнительные виды вакцин, назначаемые во время беременности

Во второй половине срока, если есть особые рекомендации по состоянию здоровья или свой иммунитет не справляется с инфекциями осенне-весеннего периода, то могут быть предложены инъекции от гриппа, пневмококка, менингококка.

Но решение остается за молодой мамой, которая самостоятельно решает, что необходимо ей, а что можно избежать элементарной профилактикой и гигиеной.

Если желание сделать прививку возникает, то врач должен назначить обследование беременной, чтобы избежать воспалительных процессов или иной инфекции, которые вступят в контакт с прививаемым антителом.

Задумываясь о беременности, постарайтесь заранее сделать все прививки, чтобы беременность протекала естественно и малыш не подвергался никаким экспериментам.

Точных исследований о вреде или пользе вакцинации во время беременности практически не проводилось и не были обследованы дети, родившиеся у мамы, получившей случайную дозу какого-либо вируса.

Совместимы ли прививки и беременность ? Разобраться поможет консультант нашего блога Юдина Анна Николаевна, врач гинеколог-эндокринолог высшей категории.

Весь период беременности беспокоиться о своём иммунитете будущей маме приходится как никогда раньше, ведь последствия многих заболеваний, как правило, в большей степени отражаются на её малыше. Многие заболевания для беременной женщины нежелательны и возможность противостоять им крайне важна. Например, абсолютно несовместимы беременность и краснуха .

Итак, как же обстоит дело с прививками во время беременности ? Начнём с того, что применение вакцин, содержащих активные микроорганизмы, может привести к инфицированию плода. Поэтому делать такие недопустимо. прививки и беременность

Абсолютно противопоказаны во время беременности прививки против кори, краснухи, паротита, ветрянки и туберкулеза! Их нельзя делать даже на самых ранних сроках. беременность и краснуха

Но и случайно заболеть, не сделав вовремя прививку, для беременной женщины не лучший вариант. Поэтому, если женщина не имеете иммунитета к перечисленным заболеваниям, жизненно необходимо соблюдать меры безопасности. Прежде всего, беременной предписано исключить все контакты с больными. Также не лишним будет принимать комплексные поливитамины, поддерживая таким образом общий иммунитет. Хорошо в первые 3 месяца беременности поставить капельницу с Иммуновенином — это очень мощное средство поддержания вашего иммунитета.

Как должно быть:

За 6 — 8 месяцев до планируемой беременности нужно посетить врача-инфекциониста, который опросит вас и распишет программу необходимых прививок. Если будущая мама не знает точно, перенесла ли она то или иное заболевание, доктор выпишет направление на анализ, позволяющий выявить наличие характерных антител. иммуновенин при беременности

Существуют заболевания, прививки от которых условно допустимы в период беременности. Такая вакцинация (инактивированным вирусом) также может быть довольно опасна для малыша, но если риск от вероятных последствий заболевания превышает риск от применения прививки, то прививку назначают.

Конкретнее:

Грипп прививки во время беременности

При заболевании гриппом существует повышенная вероятность выкидыша, особенно до 24 недели беременности. При гриппе применяется инактивированный тип вакцины, то есть ослабленный вирус. Вакцинация при гриппе допустима только после 12 недели беременности. Если существует, какая либо патология беременности, то на любом сроке, прививки запрещены.

Ветряная оспа (ветрянка)

Вакцинация от ветряной оспы происходит с помощью живого ослабленного вируса, при этом существует серьёзная вероятность инфицирование плода. Поэтому во время беременности такая вакцина противопоказана.

Прививка делается min за 2 — 3 месяца до беременности и проходит в два этапа.

Краснуха

Вакцина против краснухи — это живой ослабленный вирус. Заболевание, даже ослабленное представляет 100% угрозу пороков развития у плода, поэтому такая прививка во время беременности абсолютно противопоказана.

Прививка делается min за 3 месяца до беременности. Оптимально проводить вакцинацию по протоколу корь-паротит-краснуха.

Полиомиелит

Для полиомиелита характерны гипоксические повреждения эмбриона. При вакцинации применяется инактивированный вирус, применение в период беременности крайне не рекомендуется. Исключение составляют беременные, находящиеся в группе риска:

— члены семьи недавно были привиты от полиомиелита

— медики и лаборанты, имеющие контакт с вирусом

Вакцинация проводится в три этапа

Корь

Заболевание корью сильно повышает вероятность самопроизвольного прерывания беременности в течение всего срока. Вакцинирование в период беременности противопоказано.

Прививка делается min за 2 месяца до планируемого зачатия в рамках протокола корь-паротит-краснуха.

Паротит (свинка)

Для заболевания характерна повышенная вероятность самопроизвольного прерывания беременности, особенно до 12 недели. Вакцинирование живым вирусом абсолютно противопоказано.

Прививание проводиться min за 2 месяца до планируемого зачатия в рамках протокола корь-паротит-краснуха.

Бешенство

Гепатит А

Гепатит А не опасен для плода. Прививка инактивированным вирусом показана беременным женщинам, работающим в детских учреждениях. Вакцинация проводится в два этапа с интервалом в 6 месяцев.

Гепатит В

Заражение гепатитом В повышает вероятность ранних родов и инфицирования малыша. Вакцина представляет собой очищенный поверхностный антиген. Вакцинация во время беременности разрешена и назначается беременным:

— перед переливанием крови

— работающим с кровью людей больных гепатитом

— страдающим некоторыми гематологическими заболеваниями

— страдающим наркоманией

Вакцинация состоит их 3 этапов, с интервалом в 1 и 6 месяцев.

Менингококковая инфекция

При заболеваниименингококковой инфекцией риск для малыша тесно связан с состоянием матери и зависит от многих факторов. Применяется полисахаридная вакцина, показания к которой ни как не зависят от беременности.

Пневмококковая инфекция

Дифтерия, столбняк

Оба заболевания опасны повышенным риском гибели матери и плода. Для иммунизации применяется комбинированная вакцина со столбнячными и дифтерийными анатоксинами. Во время беременности прививание проводят, если оно не проводилось в детском возрасте. Вакцинацию осуществляют в три этапа.

Если во время беременности вы планируете поездку в тропические и субтропические страны, разумно заранее посоветоваться с врачом.

К моменту наступления беременности в идеале женщина должна быть полностью вакцинирована. И хотя риск для плода при введении как инактивированных (убитых), так и живых вакцин строго не доказан, их применение может совпасть с рождением ребенка с врожденным дефектом, что создаст сложную для интерпретации ситуацию. В связи с этим вопрос о вакцинации беременной решается в каждом конкретном случае, после тщательной оценки возможного риска и пользы.

Прививки беременным, общие правила: *

1. Беременность матери не считают противопоказанием к вакцинации других детей в ее семье.
2. Никаких прививок не делается в первом триместре беременности.
3. Если того требует эпидемическая обстановка, могут быть введены все вакцины, кроме живых (противостолбнячную, противогриппозную и пневмококковую вакцинации проводят во многих странах).
4. Побочные эффекты не наблюдали даже при использовании живых вакцин (включая, как минимум, пероральную противенолиомиелитную и тройную вакцину).
5. При случайной постановке прививки тройной вакциной (корь, эпидемический паротит, краснуха) показанием к прерыванию беременности не имеется.

Прививка от кори беременным

Невозможно применение вакцины коревой живой во время беременности и в период грудного вскармливания. Вакцинацию женщин препаратом «Приорикс » проводят только при отсутствии беременности и согласии женщины предохраняться от зачатия в течение 3-х месяцев после прививки. Кормящие женщины могут быть привиты, если польза от вакцинации преобладает над возможным риском. В случае контакта с корью профилактика проводится иммуноглобулином.

Прививка от гепатита беременным

Гепатит А . Из-за отсутствия достаточных данных о применении вакцин (Хаврикс, Геп-А-ин-Вак, Аваксим) у беременных женщин, их использование не рекомендуется, несмотря на минимальный риск воздействия инактивированных вакцин на плод и ребенка. Решение о вакцинации беременных следует принимать только на основании оценки реальной опасности заражения гепатитом А. Вакцина (Аваксим) может быть использована во время лактации. Вакцина Хаврикс во время лактации применяется только при наличии абсолютных показаний.

Гепатит В . В Методических указаниях МУ 3.3.1.1123-02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика указано, что беременность НЕ является противопоказанием к вакцинации против гепатита В. Однако в инструкциях к таким вакцинам как «Вакцина гепатита В рекомбинантная дрожжевая» и «Вакцина гепатита В рекомбинантная (рДНК)» «Энджерикс В» указано, влияние вакцины на плод не изучено и возможность вакцинации не рекомендуется в период беременности и лактации и вопрос применении вакцины беременной женщины может быть рассмотрена при крайне высоком риске инфицирования.

Прививка от столбняка беременным

Прививка против столбняка единственная из всех вакцин, которая вообще не имеет противопоказаний к применению. Поэтому возможно вводить беременным противостолбнячную сыворотку.

Прививка от гриппа беременным

Во время беременности вакцинацию против гриппа можно проводить с использованием только инактивированных субъединичных или расщепленных (сплит-) вакцин, так как эти вакцины не содержат живых вирусов и характеризуются высоким профилем безопасности. Наиболее безопасна вакцинация во втором и третьем триместрах.

С целью профилактики гриппа у беременных и кормящих, вызванного пандемическим штаммом A (H1N1), рекомендованы отечественные вакцины: МоноГрипполНео, МоноГриппол и МоноГрипполПлюс. Кормление грудью не является противопоказанием для вакцинации.

Вакцинировать беременных женщин и кормящих матерей можно такими прививками от гриппа как: «Инфлювак», «Ваксигрип», «Инфлексал V», «Флюарикс». Данные вакцины не оказывает тератогенного или токсического действия на плод у беременных

Прививка от краснухи беременным

Краснуха . Прививка против краснухи противопоказана при беременности. Целесообразно вакцинировать всех не беременных и не собирающихся беременеть в ближайшие 3 месяца женщин, у которых не определено точно наличие антител в крови. Беременные женщины с повышенной чувствительностью должны быть вакцинированы немедленно после родов. После введения краснушной вакцины женщинам детородного возраста назначаются противозачаточные средства в течение 2-х месяцев. В случае введения этой вакцины женщине, не знавшей о беременности или зачавшей в течение 3 месяцев после вакцинации, прерывание беременности не проводится.

Другие прививки беременным

Бешенство . Беременность НЕ является противопоказанием к вакцинации против бешенства, то есть беременных вакцинируют в обычном порядке, например, вакциной для профилактики бешенства «Кокав».

Клещевой энцефалит . Прививки против клещевого энцефалита противопоказаны при беременности. Прививки допустимы через 2 недели после родов .

Менингит . В настоящее время нет данных о применении вакцины Менцевакс ACWY у беременных женщин, а также данных о ее влиянии на организм. Исходя из теоретических предпосылок, следует воздерживаться от введения вакцины Менцевакс ACWY беременным женщинам, кроме тех случаев, когда такие женщины подвержены высокому риску заражения. Вакцина менингококковая группы А полисахаридная сухая противопоказана при беременности и кормлении грудью, так как безопасность применения не изучалась.

Паротит . Вакцина паротитная культуральная живая противопоказана во время беременности и в период грудного вскармливания.

Полиомиелит . Инактивированная вакцина для профилактики полиомиелита «Имовакс Полио» может использоваться во время беременности и кормления грудью. Адекватные данные об использовании вакцины «Полиорикс» и «Вакцины полиомиелитной пероральной» при беременности и лактации отсутствуют.

Прививки при лактации

Кормление грудью не является противопоказанием к вакцинации женщины, ни живые, ни инактивированные вакцины не представляют угрозы для ее здоровья. Из всех живых вакцин с молоком выделяется только вакцинный вирус краснухи, при этом инфицирование грудного ребенка наблюдается редко и часто выявляется лишь серологически. ("МУ 3.3.1.1123-02. 3.3.1. Вакцинопрофилактика. Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика. Методические указания" ). Но, несмотря на данное утверждение, многие производители вакцин в прилагаемых инструкциях по применению не рекомендуют или запрещают использование лекарственного препарата в период

Столбняк может возникнуть в результате того, что его возбудитель проник в организм беременной женщины. Этому способствуют такие повреждения кожи и слизистых оболочек, как:

• ожоги,
• раны и царапины,
• отморожения.

Особую опасность несут раны, которые имеют глубокую форму. Именно в них столбнячные палочки могут активно развиваться, образовывая токсины, так как отсутствует поступление воздуха. Заразиться беременная женщина может во время медицинских мероприятий или оперативного вмешательства, при котором не были соблюдены антисептические и асептические требования. Также главной причиной появления столбняка является отсутствие вакцинации, которая осуществляется еще в детском возрасте.

Симптомы

Одинаковая симптоматика характерна для пациентов разного возраста и пола, в том числе и беременных женщин. Заболевание имеет несколько этапов. При начальном развитии столбняка можно наблюдать такие симптомы, как:

• боли тупого тянущегося характера в том месте, куда проникла инфекция;
• жевательные мышцы сокращаются и находятся в напряженном состоянии;
• мимическая мускулатура также напряжена;
• глотание затрудняется, обеспечивает болезненные ощущения;
• присутствие «сардонической улыбки».

Для разгара заболевания характерно:

• наличие напряженного состояния в мышцах конечностей и туловища;
• расслабление не происходит даже в период сна;
• постоянное нахождение ног в прямом положении;
• наличие поверхностного и учащенного дыхания;
• затруднения при отведении кала и мочи;
• возникновение судорог разной частности;
• повышение температуры;
• появление бессонницы.

Диагностика столбняка при беременности

Доктором проверяется история болезней беременной женщины, проводится анализ ее контактов с инфицированными пациентами. Врач устанавливает наличие раны, в которую попала бактерия. Берутся анализы крови, позволяющие подтвердить наличие столбнячной палочки. Профессионал, специализирующийся на инфекция, проведет консультационный опрос, в ходе которого выяснятся все вопросы, которые присущи индивидуальному случаю

Осложнения

Для этого типа заболевания характерны практически одинаковые осложнения для людей разного пола, возраста, в том числе и беременных. Самым худшим последствие столбняка является потеря ребенка или летальный исход будущей роженицы. Такие ситуации характерны только в том случае, если заболевание было диагностировано на поздних стадиях. Причиной может быть неправильное и некорректное лечение, подбор медикаментов. В некоторых случаях может осуществляться экстренное кесарево сечение или аборт. Операции проводятся для того, чтобы сохранить жизни матери и ребенка.

Среди основных последствий выделяют:

• воспалительные и застойные поражения (венозный тромбоз, бронхиты, пневмония);
• травмы костей, мышц, суставов;
• разрыв сухожилий, мышц;
• переломы костей;
• деформация позвоночника.

Особенность болезни заключается в том, что вирус может перейти к плоду через пуповину. В данном случае ребенок может родиться с временной невосприимчивостью к столбняку. В результате этого проводимая вакцинация помогает на определенный период и практически отсутствует риск заражения.

Лечение

При появлении заболевания беременная женщина госпитализируется в медицинское учреждение, где находится в реанимационном отделении. Лечебный курс должен начинаться максимально оперативно, так как промедление может привести к необратимым последствиям. Он контролируется сразу несколькими специалистами, например, неврологом, гинекологом, реаниматологом.

Что можете сделать вы

Женщины, ожидающие ребенка, должны регулярно следить за состоянием своего здоровья. При наличии даже самые незначительных проявлений, которые не присущи состоянию, они должны в обязательном порядке обратиться за консультацией к доктору. В ходе лечения столбняка им следует придерживаться всех предписаний и рекомендаций докторов.

Что делает врач

Полученная рана, ожог, царапина даже в зашившем состоянии вскрывается и тщательно обрабатывается антисептиками и антибактериальными средства. Действенным способом является введение сыворотки.

Лечебный курс включает большое количество мероприятий. Врач действует следующим образом:

• судороги лечит специальными препаратами;
• старается исключить раздражающие факторы, которые провоцируют мышечные сокращения (слишком яркое освещение, гул, посторонний шум, прикосновения);
• антибактериальные средства назначаются только в том случае, если есть существенный риск возникновения осложнений и воспалений, так как они неблагоприятно влияют на состояние матери и ребенка;
• если беременная женщина не может самостоятельно питаться, ее кормят через зонт или при помощи внутривенных инъекций.

Подбор необходимых препаратов осуществляется крайне осторожно. Он зависит от срока беременности, особенностей протекания заболевания, возраста будущей роженицы.

Профилактика

Женщины, которые ждут ребенка, должны со всей ответственностью относиться к своему здоровью. Зачатие и беременность должны проходить осознанно. Своевременно необходимо стать на учет в соответствующее медицинское учреждение, пройти обследование, сдать анализы и тесты. Также беременные должны постоянно находиться под наблюдением специалиста.

Существует специфические и неспецифические профилактические мероприятия, направленные на предотвращения появления столбняка. К первым относится:

• предупреждение травматизма в бытовых условиях, на рабочем месте;
• исключение нестерильных операционных.

Для специфических профилактических мер характерно проведение плановой вакцинации. Прививка нужна беременным для того, чтобы организм мог вырабатывать нужные вещества, которые бы эффективно боролись с инфекциями. Отличительной особенностью столбняка является то, что после его лечения иммунитет не формируется, что может привести к повторному заражению. Поэтому женщинам, которые беременны, необходимо тщательно следить за своим здоровьем.

Прививки во время беременности

Каждую будущую маму беспокоит, как скажется состояние ее здоровья на малыше. Любая простуда заставляет трястись от страха.

Какие прививки опасны для беременных

Кроме строго не рекомендованных, есть вакцины, безопасность которых для беременных не доказана. От таких прививок тоже лучше отказаться. В их число входят гепатит А, желтая лихорадка, пневмококк, полиомиелит, тиф, холера, энцефалит, чума. Вместо живых вакцин беременным обычно вводят инактивированные или, когда необходимо срочно обезопасить женщину от инфекции, человеческий иммуноглобулин - препарат, созданный из белков крови и содержащий готовые антитела.

Если прививка нужна, лучше делать ее во втором или третьем триместре. В первом эмбрион слишком уязвим для любого внешнего воздействия.

Случаи, когда будущей маме необходима прививка

Прививки во время беременности стоит делать только тогда, когда есть высокий шанс заразиться: произошел контакт с больным или вокруг неблагоприятная эпидемиологическая обстановка. Без острой необходимости проводить вакцинацию, будучи в положении, не стоит - еще недостаточно изучено ее влияние на развитие плода. Но в случаях, когда угроза серьезно заболеть и тем самым почти наверняка навредить малышу, выше, чем небольшой риск осложнений после прививки, отказываться от дополнительной иммунизации нельзя.

Экстренная иммунизация понадобится в следующих случаях :

Укус животного, больного бешенством. Бешенство неизлечимо и всегда приводит к гибели пострадавшего, поэтому всеми силами нельзя допустить заражения. Если установить наверняка, был болен зверь или нет, нельзя, лучше перестраховаться и тоже сделать прививку.

При сильных ссадинах, порезах, укусах и других повреждениях кожи настоятельно рекомендуют ввести противостолбнячную сыворотку, если последняя вакцинация проходила больше 5 лет назад, т.к. столбняк - крайне опасное заболевание с высоким риском летального исхода. Те же указания относятся к прививке от дифтерии.

Прививка от гепатита А и гепатита В обычно ставится, когда беременная контактирует или контактировала с заболевшим человеком (чаще всего, это домочадцы). Требуется срочное введение вакцины и, желательно, специфического иммуноглобулина.

Необходима инъекция человеческого нормального иммуноглобулина, если дама в положении пересекалась с больными корью или паротитом. Эти болезни опасны для плода, и нужно исключить возможность заражения.

Еще страшнее возможность заболеть краснухой, которая ведет к патологиям внутриутробного развития в 50-70% случаев. Требуется экстренное введение иммуноглобулина на первый же день после контакта с больным, и даже эта мера не дает 100% гарантии. Надежную защиту обеспечит только вакцинация на стадии планирования беременности, перенесенная ранее болезнь или полная изоляция от возможных разносчиков инфекции.

Перед сезонной эпидемией гриппа во многих странах рекомендуют вакцинацию беременным во втором и третьем триметрах. Разумеется, для прививки используется только инактивированный вирус, не способный вызвать болезнь даже в слабой форме. Если женщина страдает хроническими заболеваниями сердца или легких, ей разрешено ввести вакцину и в первом триместре из-за высокого риска осложнений после гриппа.

Разрешено применять вакцину от менингококковой инфекции, часто ведущей к менингиту. Она эффективна в течение недели после контакта с больным.

Защита от пневмококковой инфекции обычно требуется только беременным, находящимся в группе риска из-за сахарного диабета, больного сердца, легких. Прививку можно делать только в третьем триместре.

Любые прививки во время беременности - крайняя мера, которой можно избежать, если озаботится иммунизацией заранее. Если по каким-либо причинам вы не успели провести вакцинацию до зачатия, то наиболее надежным способом защитить себя и растущего внутри ребенка является сокращение числа социальных контактов, особенно, в период эпидемии. Старайтесь поменьше пользоваться общественным транспортом , посещать крупные торговые центры, находиться с большим количеством людей в замкнутом помещении. Осенью и весной не стесняйтесь пользоваться медицинской маской, ограждая себя от вирусов, передающихся воздушно-капельным. Если в семье кто-то заболел, постарайтесь поручить уход за ним кому-нибудь, не рискуйте. Помните, что даже банальнейший грипп, про который вы забудете через пару недель, может серьезно навредить вашему малышу!