10 строгих «нельзя» во время беременности

Беременность – это состояние души, тела и здоровья всего организма. Это чудесный и незабываемый период в жизни любой женщины, правда, и достаточно уязвимый. Поэтому будущей маме нельзя терять бдительность и следует знать, что для нее строго запрещено в эти 9 месяцев пузатого счастья.

Алкоголь

Влияние алкоголя на плод хорошо исследовано. Этанол легко проникает сквозь плаценту сразу в кровь плода, вызывая врожденные уродства. Лицевые аномалии, микроцефалия (недоразвитость мозга), физическая недоразвитость, аномалии развития органов – вот, чем грозит употребление алкоголя, особенно в первом триместре.

Курение

В сигаретном дыме содержится угарный газ, который вступает в реакцию с гемоглобином и при газообмене замещает часть кислорода. В результате и мать, и плод испытывают недостаток кислорода. Внутриутробная гипоксия чревата задержкой развития, проблемами с сердечно-сосудистой системой, пониженным иммунитетом. Курение во время беременности может спровоцировать отслойку плаценты, замирание беременности и даже преждевременные роды. Никотин также может отразиться и на психике будущего ребенка.

Кофе

Считается, что избыток кофеина приводит к перенапряжению сердечно-сосудистой системы у матери и плода, вызывает ощущение тревоги и даже может привести к выкидышу или преждевременным родам. Но тут надо оговориться, что все это так, если выпивать больше 3 чашек эспрессо в день. Женщинам с высоким давлением кофе вообще противопоказан.

Лекарства

В инструкции к лекарственному средству всегда указано, противопоказано ли оно беременным женщинам. В противном случае лучше лишний раз проконсультироваться с врачом. Запрещены во время беременности сосудосуживающие капли в нос, амброксол, амбробене, аспирин, ряд антибиотиков и др.

Лекарственные травы

Среди достаточно большого количества полезных лекарственных трав встречаются те, что могут спровоцировать выкидыш, и те, что оказывают негативное влияние на плод. Узнать, какие травы противопоказаны, можно в нашей Энциклопедии .

Поднятие тяжестей

Во время беременности избегайте поднятия тяжелых предметов (не больше 2 кг). Такое необдуманное движение может спровоцировать выкидыш. Особенно это актуально при гипертонусе матки.

Рентген и флюорография

При рентгеновском облучении существует риск повреждения нервной системы ребенка. Поэтому этот вид диагностики запрещен во время беременности.

Активные виды спорта

Под строгий запрет попадают такие виды спорта, как тяжелая атлетика, конный спорт, велоспорт и любые другие силовые и травмоопасные. Предпочтение рекомендуется отдать плаванию, ходьбе на свежем воздухе, (йога и пилатес).

Стресс

Ограждать себя от стрессовых ситуаций надо всегда, но во время беременности особенно. Поэтому, если ваша работа предполагает напряженный график, частые переговоры и активное участие в масштабных проектах, то подумайте, как избежать всего этого. Нагрузка на работе ни в коем случае не должна отражаться ни на ваших нервах, ни на здоровье – вашем и вашего малыша.

Некоторые продукты

Не употребляйте в пищу сырые или недостаточно приготовленные яйца . Яйца должны быть тщательно приготовлены, белки и желтки – твердые. Это предотвращает риск заражения сальмонеллой. Нельзя пить сырое (не пастеризованное) молоко , можно только то, которое прошло тщательную термообработку или пастеризацию. Сырое или плохо приготовленное мясо также запрещено употреблять во время беременности. То же касается колбасы и фарша. Следует избегать сыров с плесенью . В них могут присутствовать листерии – бактерии, вызывающие листериоз. Даже легкая форма этого инфекционного заболевания во время беременности может привести к выкидышу или тяжелым заболеваниям у новорожденного.

Большинство беременных женщин знает, что любое эмоциональное переживание сказывается на состоянии малыша. Тесная физиологическая связь с ним проявляется на уровне всех органов и систем. Что будет, если нервничать во время беременности? Нарушение ритма дыхания и сердца, изменения в уровне гормонов, активности нервной системы у матери тут же отразятся на ребенке.

Период вынашивания очень сложен в эмоциональном плане. Беспокойство у женщины возникает из-за множества внешних причин: особенностей протекания беременности, ее осложнений, необходимости регулярно проходить диагностические обследования. Постоянно присутствует более или менее выраженная тревога о состоянии ребенка, а концу срока – о предстоящих родах. Все это усугубляется изменениями в эндокринной системе. Дисбаланс гормонов делает женщину более плаксивой, беспокойной, мнительной, раздражительной. Почему нельзя нервничать во время беременности? Что делать, чтобы избежать лишних эмоциональных переживаний?

Нервничать во время беременности приходится всем женщинам, невозможно полностью исключить ситуации, вызывающие эмоциональные всплески. Но негативно повлиять на состояние матери и ребенка могут лишь интенсивные и длительные переживания. Ежедневные неурядицы не вызывают существенных изменений в организме беременной, срабатывают компенсаторные механизмы.

Нервные стрессы во время беременности очень быстро приводят к нарушениям эмоционального состояния: плаксивости, вспыльчивости, раздражительности, подавленности. При длительном воздействии стрессора может развиться депрессия. Все это негативно сказывается на течении беременности, так как существует связь между тем, что переживает женщина, и имениями в работе систем организма.

Почему беременным нельзя нервничать? Потому что длительные эмоциональные переживания могут спровоцировать целый ряд осложнений:

• Самопроизвольное прерывание беременности. Если нервничать на ранних сроках беременности, и без того существующий риск выкидыша увеличивается. Ситуация тем опаснее, чем интенсивнее фактор стресса (психологической травмы).
• Раннее отхождение околоплодных вод. Затяжные эмоциональные переживания приводят к напряжению, которое проявляется на всех уровнях (психическом, физиологическом). В результате целостность пузыря может нарушиться.
• Аномальное прекращение развития плода . Самой опасной является 8 неделя. В это время стрессовые обстоятельства способны привести к .

Таким образом, для течения беременности опасны длительные и интенсивные эмоциональные переживания. Долгое воздействие стрессора или внезапное травмирующее событие способно спровоцировать прерывание беременности.

Последствия эмоциональной неустойчивости при беременности

Если много нервничать при беременности, то это приведет к следующим проблемам:

• Повысится артериальное давление, сердечный ритм станет учащенным, неравномерным. Это приведет к изменениям в сосудах плаценты и плода, а далее – к . В результате ребенок не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ, начинает отставать в развитии.
• Усилятся проявления .
• Нарушится режим сна-бодрствования, разовьется хроническая усталость, депрессия.

Нервничать во время беременности опасно тем, что это чревато нежелательными последствиями для здоровья ребенка.

После рождения у него могут проявиться:

• эмоциональная возбудимость, повышенная тревожность и гиперчувствительность к внешним раздражителям, метеозависимость;
• нарушения режима сна и бодрствования, в тяжелых случаях приводящие к задержке психического и физического развития;
• недостаточный набор веса;
• подверженность астматическим болезням.

Дети беспокойных мам чаще ворочаются в животе, толкаются, пинаются.

Как справиться с эмоциональными переживаниями при беременности?

Так как не нервничать во время беременности практически невозможно, нужно постараться снизить интенсивность и длительность переживаний.

Эмоциональное состояние проще контролировать, когда понятно его влияние на процесс вынашивания ребенка и его здоровье.

• Планирование. Составление плана (дневного, недельного, месячного) делает будущее более предсказуемым, определенным и снижает уровень тревоги.
• Информация о беременности. Общение на форумах молодых мам, чтение статей, книг о вынашивании ребенка значительно снижают уровень беспокойства будущей мамы. Становится ясно, что стоит за всеми процессами, изменениями, происходящими в организме.
• Поддержка близкого человека. Помощь родных всегда эффективнее, чем любая другая. Для большинства женщин важна поддержка мужа. Часто хорошими помощниками в борьбе с тревогой и беспокойство становятся близкие женщины (мама, сестра, подруга), уже родившие детей.
• Контакт с ребенком. Даже с малышом в животе можно взаимодействовать: гладить, разговаривать, петь песни. Все это помогает установить с ним эмоциональный контакт, успокоиться.
• Поиск положительных эмоций. Необходимо найти время для того, что доставляет удовольствие: книги, фильмы, прогулки, общение с позитивными людьми, вкусная еда. Можно даже записать это в план, тогда выполнение будет более вероятным.
• Соблюдение режима дня. Он должен включать в себя полноценный сон, в том числе дневной, пятиразовое питание небольшими порциями, прогулки на свежем воздухе. Кстати, при физических нагрузках, даже легких, усиливается выработка гормона счастья, поэтому ходьба, легкие танцы способны быстро поднять настроение.

Если у женщины нервная работа, во время беременности стоит выработать защитный механизм: не принимать все близко к сердцу, не подключаться эмоционально к выполнению обязанностей. Акцент нужно сделать именно на функциональном компоненте деятельности: что должно быть сделано, как, когда. Большинство сотрудников к беременным коллегам относятся более мягко, чем к остальным.

Секс втроем

Когда секс может повредить беременности

Беременный секс триместр за триместром

• 1-й триместр
• 2-й триместр
• 3-й триместр

Несмотря на заверения врачей, многие будущие мамы по-прежнему с опаской относятся к интимной жизни во время беременности: материнский инстинкт «включается» раньше, чем малыш появится на свет, и женщина интуитивно стремится оградить ребенка от всех, даже иллюзорных опасностей.

Между тем секс во время беременности может быть даже… полезен! Давайте разберемся в этом непростом вопросе!

По-прежнему хочется. И это нормально!

Психологи утверждают, что секс у женщины начинается… в голове. Расслабленность и правильный настрой - едва ли не главные составляющие успешной интимной жизни. Удивительно, но многие женщины уверены, что во время беременности сексуальное желание должно ослабнуть и… оно и правда исчезает!

” Внушаемость беременных вообще может сыграть с ними дурную шутку; известно, что наиболее болезненно переносят первые роды женщины, которым близкие подруги постоянно рассказывали, как трудно и больно было им самим. Нехватка грудного молока зачастую возникает у мам, которым родственницы объясняли, что «у нас в роду у всех молока не было». И даже тошнота во время первого триместра сильнее у тех будущих мам, кто убежден, что непременно должна быть рвота до истощения - а без этого какая же беременность!

Наконец, некоторые беременные женщины уверены, что увеличивающийся живот лишает их сексуальной привлекательности. Они тщательно выискивают подтверждения охлаждения мужа и фиксируются на его неудачах (да, мужчины тоже бывают не в форме!)

” На самом деле нет никаких предпосылок для уменьшения сексуального желания во время беременности ни у женщин, ни у их мужей нет.

Секс втроем

Да, но как же ребенок? Ведь он тоже становится невольным участником вашей интимной жизни! Некоторые женщины до сих пор всерьез опасаются, что секс может травмировать малыша, но это совсем не так. Околоплодные воды надежно (очень надежно!) предохраняют его от любых ударов и сотрясений. Вопреки распространенному предубеждению, ребенку даже не повредит классическая «миссионерская поза», поскольку «раздавить» во время секса плодный пузырь невозможно. Выбор позы - исключительно вопрос вашего удобства и предпочтений.

Итак, здоровой беременной женщине и ее ребенку занятия сексом никакой опасностью не грозят, а вот пользы может быть много!

Эмоциональное удовлетворение. Наслаждение близостью во время беременности может быть особенно полным. Нет нужды предохраняться, отсутствует страх внеплановой беременности (как бывает, если вы ее не планируете) и напряжение, связанное желанием забеременеть (если вы как раз хотели этого). Все уже хорошо, вы беременны!

Отличная тренировка мышц тазового дна. А ведь мышцы таза - это «рабочие лошадки» беременности и родов. Кроме того, такая «тренировка» предотвратит возможные проблемы с недержанием мочи после родов.

Улучшение кровоснабжения ребенка. Сексуальное возбуждение увеличивает кровоснабжение половых органов, а значит, заодно и малыша. Кстати, именно усиленное кровоснабжение матки во время беременности «несет ответственность» за яркие и интенсивные (да, да!) оргазмы беременных. Ну не упускать же такую возможность!

Когда секс может повредить беременности

И все же иногда от секса придется отказаться. Все эти ситуации связаны с той или иной патологией беременности. Наиболее распространенные из них:

или низко расположенная плацента;

матки;

истмико-цервикальная недостаточность (короткая шейка матки, раскрытие цервикального канала ).

” Словом, если есть предпосылки к прерыванию беременности, проблемы с плацентой, подтекание околоплодных вод, предписание одно: покой и только покой! В том числе и половой.

Есть еще два момента, которые стоит оговорить. Первый из них - инфекции, передающиеся половым путем. Мы не будем говорить о нравственной стороне вопроса, но если вы не уверены в своем партнере, лучше не заниматься незащищенным сексом, а использовать надежные (очень надежные) барьерные контрацептивы, то есть презервативы.

” Любые подозрения на наличие заболевания, передающегося половым путем, - это веская причина временно отказаться от секса.

Если же вы и супруг не имеете других партнеров, то использование презервативов не обязательно, хотя многие беременные женщины до сих пор убеждены в обратном. Никаких «инфекций» с которыми не справилась бы среда вашего влагалища, попросту не существует. Вы уже давно обменялись всеми мыслимыми бактериями и привыкли друг к другу!

Второй момент, который тоже может повлиять на ваше самочувствие: хотя организм полностью перестроился с овуляторного цикла на беременность, некоторые женщины так и продолжают жить в «циклическом» режиме.

” В дни, когда без беременности у женщины могла бы быть менструация, могут появляться небольшие кровотечения или тянущие боли внизу живота. Секс в эти дни нежелателен.

Беременный секс триместр за триместром

1-й триместр

Большинство пар в первые недели даже не знают, что скоро станут мамой и папой, так что их интимная жизнь не претерпевает никаких изменений. Исключение составляют пары, испытывавшие сложности с зачатием. На время имплантации плодного яйца лучше объявить сексуальный мораторий. В середине первого триместра препятствием для личной жизни может стать токсикоз. Тошнота и повышенная чувствительность к запахам - не самый благоприятный фон для занятий любовью! К тому же организм женщины все еще приспосабливается к новому статусу: вы можете испытывать сонливость, резкие перепады настроения.

” Хотя у здоровой женщины нет никаких противопоказаний для интимной жизни, прислушивайтесь в первую очередь к себе и своим желаниям.

2-й триместр

Многие пары вспоминают об этих месяцах, как о лучшем времени для секса! Тошнота отступает, многие будущие мамы перестают испытывать сонливость, а вот сексуальное желание только нарастает. Небольшой животик не мешает использовать любые позы, а рыхлая и увлажненная слизистая оболочка влагалища гарантирует «плотный контакт» даже неоднократно рожавшим мамам.

3-й триместр

Разумеется, выросший животик может стать препятствием для личной жизни (что ж, вот и повод ее разнообразить!), но большинство мам волнует другое: не спровоцирует ли секс преждевременные роды?

” Действительно, у оргазма и родовых схваток есть нечто общее - сокращение мускулатуры матки. Однако несколько секунд оргазма никак не могут спровоцировать роды у здоровой беременной женщины, если малыш еще не готов появиться на свет!

Другое дело - секс в предполагаемую дату родов. Тут оргазм действительно может стать спусковым крючком, запускающим процесс родов, чем многие пары, кстати, и пользуются.

” И напоследок - универсальный совет, который мы можем смело дать всем беременным женщинам: если вы испытываете какие-то сомнения относительно состояния своего здоровья и благополучия ребенка, посоветуйтесь с вашим лечащим врачом!

Не стесняйтесь напрямую спросить, не повредит ли вам сейчас секс (поверьте, удивить или шокировать врача вы этим не сможете). Если существуют какие-либо противопоказания, врач обязательно подробно о них расскажет.

Желаем вам приятной и… очень приятной беременности!

4.5

Приблизительное время чтения: 8 минут

С наступлением периода фертильности женское тело ежемесячно проходит цикл обновления для сохранения готовности к зарождению и развитию новой жизни. Но каждый организм уникален и реакция на его функциональные проявления неоднозначна. Одни ждут начала менструации с нетерпением и реагируют на задержку тревогой, другие, напротив, радуются задержке. Но ни один из вариантов не имеет абсолютного значения, так как начало менструации еще не означает отсутствия беременности, а задержка не гарантирует ее наличия.

А значит вопросы типа: могут ли идти месячные во время беременности на ранних сроках, как определить беременность, если идут месячные, чем отличаются месячные во время беременности и многие другие, остаются актуальными и злободневными, пожалуй, для каждой женщины.

Итак, могут ли идти месячные во время беременности?

Мнение специалистов акушеров-гинекологов в этом вопросе едино – в привычном понимании, месячные во время беременности невозможны. Это связано с особенностями и самой сутью процесса менструации, призванного поддерживать женский организм в оптимальном для беременности и деторождения состоянии.

Менструация – это процесс отторжения внутреннего слоя матки (эндометрий), имеющий цикличный характер. Отторгается именно тот слой, в который внедряется плодное яйцо для возникновения беременности. Это сигнал организму, что ожидаемая в этом месяце беременность не наступила и требуется перезапуск процесса подготовки. Следовательно, логично, что процесс менструации выведет из тела эндометрий вместе с плодным яйцом, что приведет к выкидышу.

Однако, тут не обходится без «но»…

Часто можно услышать о женской логике, так вот, она имеет свое отражение не только в психической сфере, но и в физиологической. Существует ряд обстоятельств и

ситуаций, при которых возможны различные кровянистые выделения, так часто принимаемые женщиной за менструацию, при беременности. Поэтому нужно разобраться,

когда выделения – это еще месячные, а в каких случаях кровотечения, и почему случается так, что месячные прошли, а признаки беременности остались.

Месячные при беременности

Довольно распространенными можно назвать истории, в которых «интересное положение» становится очевидным для женщины спустя довольно продолжительное время, иногда месяце на третьем – четвертом. Если речь идет о женщине с анатомическими особенностями строения половой системы (например, двурогая матка), то тут все понятно. При этой аномалии беременность зачастую возникает в одной полости, другая же продолжает некоторое время функционировать в обычном режиме процесс прекращения менструации в ней может прекратиться спустя несколько циклов.

В остальных случаях всему виной неоднозначность понимания у специалистов и будущих мам факта наступления беременности. По мнению большинства женщин, беременность наступает спустя пару-тройку дней после полового акта без использования предохранительных средств. Но это заблуждение. Сам процесс прикрепления плодного яйца длится от 6 до 15 дней, а ведь до этого должно произойти оплодотворение. Поэтому, если оплодотворение произошло ближе к окончанию цикла при поздней овуляции, плодное яйцо просто не успело внедриться в эндометрий. Таким образом, на вопросы типа: в начале беременности могут ли идти месячные или могут ли месячные идти после зачатия, в обыденном понимании можно дать утвердительный ответ. При нормальных условиях такое возможно, если:

• плодное яйцо не успело имплантироваться в маточную стенку после зачатия;
• произошло оплодотворение одной из созревших яйцеклеток, а другая погибла.

Еще одним вариантом, при котором месячные во время беременности возможны, является применение специальных лекарственных препаратов либо некоторых средств народной медицины. В связи со всем вышеизложенным очевидно, что наступление менструации при «интересном положении» лишает это положение «интересности». Другими словами прерывает беременность. Поэтому нередки случаи, когда от нежелательной беременности женщина избавляется подобным способом. Важно помнить, что в данном случае, как и в любой другой ситуации, связанной со здоровьем, необходима консультация и наблюдение специалистом. Попытки самостоятельного решения вопроса с беременностью в таком ключе могут быть опасны и даже фатальны.

Продолжительность менструаций при беременности

Вполне логично, что при существующей вероятности менструации и беременности, каждую женщину будет интересовать, сколько месяцев могут идти месячные при беременности.

Множественное число здесь абсолютно не уместно. Если у женщины нет аномалии развития половых органов, то менструация возможно только в самом начале на раннем сроке беременности. В остальных случаях при возникновении дискомфорта и появлении каких бы то ни было выделений, неважно обильные они или скудные, яркие или слабовыраженные женщине незамедлительно следует обратиться к акушеру-гинекологу.

Если не месячные то, что?

Может ли быть беременность при месячных и какие симптомы ее сопровождают, если специалисты в один голос утверждают, что менструирование при беременности невозможно, то, как объяснить кровянистые выделения и с чем они могут быть связаны?

В качестве безопасных случаев выделений крови можно назвать следующие:

• Прикрепление плодного яйца, так как повреждается маточная стенка;
• После гинекологического осмотра или полового акта, в связи с притоком крови к органам малого таза;
• Отхождение слизистой пробки на последних сроках беременности, сигнализирует о скором начале родовой деятельности.

Для таких «безопасных» выделений есть характерные черты:

• кратковременность и мажущий характер,
• низкая интенсивность и скудность;
• чаще это не кровь, а коричневатая или розоватая слизь с кровянистыми вкраплениями и прожилками;
• взаимосвязь событий: сразу после секса или гинекологического осмотра.

В случае более обильных или ярко выраженных выделений, а также наличия дискомфорта или болевых ощущений следует незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту.

Кровянистые выделения любого характера и интенсивности представляют угрозу беременности, и сопровождать ее не должны. Чаще всего их наличие сигнализирует об опасности для будущей мамы и процесса беременности.

Опасные выделения, их причины и последствия

Самым опасным является первый триместр беременности . Это период высокой вероятности прерывания беременности по многим факторам. Одним из них является возможность менструации и как следствие неизвестность факта беременности для беременной женщины. Значительный вклад в вероятность появления кровотечения в этот период вносят гормональные нарушения (низкий уровень прогестерона, высокий уровень андрогена) в организме женщины, вызванные как индивидуальными особенностями физиологии, так и приемом оральных контрацептивов. Еще одним источником менструально подобных выделений является «замершая» беременность, факт которой не только требует срочной госпитализации, но и проведение «чистки». Так же причиной возникновения менструации на ранних сроках может стать отторжение плаценты, что также означает фатальный исход беременности.

Преодоление первого триместра беременности отнюдь не исключает вероятности возникновения кровянистых выделений. Несмотря на то, что при проведенной ранее терапии гормональный вопрос к этому сроку обычно снимается, остается высокий риск плацентарных проблем (отслоение или предлежание плаценты). Высоким фактором риска и источником мажущих кровянистых выделений могут стать вагинальные инфекции, результатом которых зачастую становятся патогенетические изменения плода. Как следствие, беременность практически не удается спасти.

Третий триместр в качестве источника менструальных выделений также имеет высокую вероятность проблем с плацентой, так же как и предыдущий период.

Менструация при внематочной беременности

Несмотря на то, что, следуя из названия, данный вид беременности развивается за пределами матки, при нем, как и при любой другой форме беременности, менструации должны прекратиться в связи с гормональными изменениями.

Чаще всего в случае внематочной беременности плодовое яйцо крепится в фаллопиевой трубе, что в дальнейшем приводит к трагичным последствиям. По мере роста плода труба травмируется, приводя к самопроизвольному аборту или к обширному внутреннему кровотечению вследствие разрыва трубы. В результате - угроза жизни женщины и усечению ее дальнейшей репродуктивной способности.

Внематочная беременность на ранних стадиях чаще всего сопровождается появлением скудных выделений из влагалища коричневого и кровянистого цвета, которые часто принимаются за начало менструации. Тем более, если появление выделений по срокам совпадает с началом месячных, женщина может даже не заподозрить у себя вероятной беременности.

Другими самодиагностирующими признаками внематочной беременности являются:

• значительно сниженный объем менструации;
• вялость, пассивность, сниженное давление, головокружение и потери сознания;
• боли в области малого таза (чаще всего в проекции на одну из маточных труб, боль отражается в прямую кишку и поясницу).

При малейшем подозрении на подобное отклонение следует незамедлительно пройти полное медицинское обследование. Ведь, чем раньше удастся обнаружить проблему, тем менее травмирующим и болезненным будет лечение.

Подводя итоги

После всего вышеизложенного на вопрос могут ли быть месячные во время беременности на ранних сроках можно ответить так: могут, но не должны. Наличие любых подобных менструации выделений при беременности – тревожный знак, требующий от женщины максимально серьезного отношения и немедленного реагирования.

Любое отклонение от нормального самочувствия и физиологического графика без видимых объяснимых причин может оказаться опасным и привести к печальному финалу.

Важно помнить, что человеческий организм – загадка и здесь очень важно вовремя обратиться за консультацией и помощью к знающему квалифицированному в своей области специалисту, а не заниматься самолечением и самодиагностикой на свой страх и риск.

С момента зачатия организм медленно, но неумолимо перестраивается, причем изменения происходят на всех уровнях, начиная от гормонального, заканчивая изменением положения костей. Вполне естественно, что при такой глобальной «перестройке» возникает множество необычных ощущений. Особенно, если для женщины это первая беременность. Кроме того, в период вынашивания ребенка фокус внимания неизбежно смещается на свое самочувствие. Поэтому даже если раньше вас сложно было назвать интровертом, то теперь собственные ощущения станут для вас самыми главными.

Как при такой чуткости понять, что является нормой, а что – повод для волнения? В первую очередь, нужно знать теорию, здесь как никогда актуален принцип «кто предупрежден, тот вооружен». В этой статье мы опишем возможные проблемы, которые чаще всего возникают во время беременности и их причины. А также симптомы, при которых лучше всего побыстрее обратиться к врачу.

Токсикоз

Норма: бывает практически у всех, тошнота и рвота появляются примерно у 75% женщин уже с 5-6-ой недели. Считается, что тошноту вызывает повышение уровня гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). К 16-ой неделе, как правило, токсикоз проходит. Иногда токсикоз продолжается и во второй половине беременности. Это может быть вызвано тем, что матка увеличивается и происходит сдавливание желудочно­кишечного тракта.

Опасно: если вас тошнит слишком часто, жидкость и пища не удерживаются в организме, вы стремительно теряете вес, а моча приобрела темно­-желтый цвет – это повод насторожиться. Из простого недомогания может развиться экстремальное состояние со сложным названием «гиперемезисгравидарум» (дословно «неукротимая рвота»). На раннем этапе беременности с этим диагнозом сталкивается примерно одна из 200 женщин. Если заболевание не лечить, оно может привести к обезвоживанию, а также – к снижению уровня калия в крови и нарушить нормальную работу печени. Чтобы этого не случилось, нужно поставить капельницу с регидратирующим раствором. Понятно, что в этом случае без госпитализации не обойтись.

Частое мочеиспускание и недержание мочи

Норма: в течение беременности матка растет и все больше давит на мочевой пузырь, поэтому в туалет хочется чаще. Примерно к 14-ой неделе матка перемещается в брюшную полость, что обычно облегчает раздражающий синдром. На позднем сроке он появляется вновь, так как в это время головка ребенка опускается и начинает давить на мочевой пузырь. Увеличивающийся уровень прогестерона также стимулирует сокращение мышц мочевого пузыря, создавая ощущение его наполненности, даже если на самом деле мочи в нем немного. Кроме того, при беременности почки работают более напряженно, это также может повлиять на частоту мочеиспускания. Иногда при кашле, чихании, смехе и резких движениях проявляется недержание мочи. Такое явление называется «недержание напряжения», оно абсолютно нормально.

Опасно: имеет смысл обратиться к врачу, если при мочеиспускании возникает боль или жжение. Или же, если, несмотря на нестерпимые позывы, из мочевого пузыря выходит всего пара капель. Такие симптомы часто указывают на наличие инфекций мочевыводящих путей. Они могут привести к заболеванию почек, а в особо тяжелых случаях – даже к преждевременным родам. Чтобы исключить патологию почек, нужно проконсультироваться с урологом и сделать анализ мочи. После 30-ой недели частое мочеиспускание можно перепутать с отхождением околоплодных вод. В этом случае нужно срочно пройти осмотр у врача и сделать специальные тесты, чтобы выяснить точную причину. Также, частое мочеиспускание наряду с постоянной жаждой может указывать на развитие сахарного диабета беременных. Он возникает при беременности, когда организм не вырабатывает достаточное количество инсулина, чтобы справиться с повышенным уровнем сахара в крови. Чтобы поставить диагноз, делают специальный анализ крови на сахар.

Выделения при беременности

Норма: в первые несколько недель беременности бывают небольшие кровянистые выделения. Они похожи на менструальные, но не такие обильные. Выделения могут быть следствием того, что оплодотворенная яйцеклетка крепится к стенке матки. Кроме того, гормоны, которые контролируют менструальный цикл, могут вызвать небольшое кровотечение в момент, когда должны были бы начаться месячные. Также в первом триместре на организм значительное влияние оказывает гормон прогестерон, поэтому могут появиться непрозрачные, вязкие выделения. Пока они скудные и белые (хотя после высыхания они могут желтеть) – волноваться не о чем.

Опасно: нужно опасаться выделений желтоватого цвета с приторным, неприятным запахом, особенно, если они сопровождаются зудом и покраснением. Скорее всего это знак того, что произошло нарушение микрофлоры влагалища, и полным ходом идет воспалительный процесс. В этом случае нужно срочно сдать мазок на инфекцию. Если диагноз подтвердится, назначают специальные вагинальные кремы, мази и свечи. Что касается кровянистых выделений, то тут очень важно следить за их количеством. Если крови выделилось совсем немного, и при этом вы не испытываете боли – скорее всего, проблем нет. Если же кровотечение сопровождается спазмами в нижней части живота или болью в спине – срочно обратитесь к врачу, так как возможна угроза прерывания беременности (выкидыша). Скорее всего, врач отправит вас на УЗИ, а также попросит сдать кровь и мочу на анализ, чтобы проверить уровень определенных гормонов и при необходимости назначить поддерживающую беременность терапию.

Геморрой

Норма: к сожалению, большинству женщин не удается избежать этого неприятного недомогания в период вынашивания ребенка. Геморрой является следствием давления матки на кровеносные сосуды, которое заставляет вены расширяться. Этому процессу способствует и прогестерон. Его высокий уровень к тому же может стать причиной запоров . Геморрой можно перепутать с трещинами заднего прохода, они обычно связаны с заболеваниями кишечника, могут также появиться вследствие сифилиса, туберкулеза, гранулематозной болезни и опухолей.

Опасно: если геморроидальные узлы стали очень болезненными, участились запоры или появились кровянистые выделения из кишечника – нужно обратиться к проктологу. Причиной этих проявлений могут быть и анальные трещины. Уточнить диагноз поможет проктоскопия, позволяющая обследовать анальный канал. Трещины заднего прохода могут быть острыми или хроническими, очень важно вылечить их как можно скорее, поскольку могут возникнуть осложнения. Острые или недавние трещины обычно лечат слабительными средствами и местным обезболивающим кремом. После лечения очень важно питаться регулярно, употреблять пищу с высоким содержанием волокон и пить много жидкости.

Отеки при беременности и преэклампсия

Норма: отеки связаны с увеличением количества жидкости в организме, они встречаются у 90% будущих мам. «Охотнее» всего опухают руки, пальцы, щиколотки и ступни. Особенно заметно это в конце дня, если долго стоять или сидеть без движения, а также, в жару.

Опасно: сильные отеки могут быть признаком преэклампсии, поэтому о них нужно обязательно упомянуть на осмотре у врача. Преэклампсия – синдром, возникающий только при беременности, характеризуется высоким кровяным давлением, наличием белка в моче и сильными отеками. Поэтому вас должно насторожить, если внезапно стали очень сильно опухать ноги, появились постоянные головные боли, вспышки и пятна перед глазами, а также боли с правой стороны тела в верхней части живота, прямо под ребрами. Причина преэклампсии остается неизвестной, поэтому лечение в каждом случае подбирают индивидуально. В тандеме с преэклампсией часто проявляется синдром HELLP. Это аббревиатура, обозначающая распад красных кровяных телец, рост ферментов печени, низкое число тромбоцитов. Единственным эффективным способом лечения являются роды. Чем скорее преэклампсия будет обнаружена и чем быстрее будут приняты меры противодействия, тем лучше будет исход для матери и ребенка.

Головокружение и обморочные состояния

Норма: ощущение легкого головокружения – обычное состояние при беременности. На ранних этапах оно может возникать из-за усиления кровообращения. Позднее – из-за давления матки на крупные кровеносные сосуды. Низкий уровень сахара в крови, низкое кровяное давление, резкий подъем с места или перегрев также могут вызвать появление головокружения. Обморочные состояния во время беременности редки, но если вы чувствуете слабость, то это происходит из¬-за временного снижения притока крови к мозгу.

Опасно: cамо по себе головокружение или обморочное состояние не опасны, но могут быть признаками серьезного заболевания – анемии (малокровия). Она возникает, когда в крови обнаруживается недостаточное количество гемоглобина. Основная причина анемии – недостаток железа. Его требуется больше, чем обычно, чтобы будущая мама могла вырабатывать достаточное количество красных кровяных телец не только для себя, но и для ребенка. Причиной анемии может стать дефицит фолиевой кислоты, потеря крови и хроническое заболевание. Для лечения назначают железосодержащие препараты и специальную диету: в рационе обязательно должны быть красное мясо, фасоль, шпинат, рыба, курица. Иногда организм не воспринимает достаточное количество железа, тогда назначают инъекции железистых препаратов. Также можно принимать фолиевую кислоту или витамин В12. Еще один косвенный признак анемии – затрудненное дыхание. Если оно сопровождается болью в груди, учащенным сердцебиением, резким скачком давления – следует обратиться к врачу и обязательно сдать кровь на гемоглобин.

Самое главное в период беременности – внимательно прислушиваться к себе. И, если вы обнаружите какой­-либо необычный, настораживающий симптом – нужно немедленно проконсультироваться с врачом.

Наталья Курникова, гинеколог сети медицинских клиник «Семейная»
журнал для родителей «Растим Ребенка», ноябрь 2012