Известный педиатр доктор Комаровский запоры у детей описывает как нерегулярное, несвоевременное или затрудненное опорожнение кишечника. В последнем случае процесс дефекации доставляет малышу довольно неприятные, иногда даже болезненные ощущения. А если ребенок не покакает вовремя, его начинают беспокоить колики , газы, вздутие и прочие неприятности. Стул у малыша может быть не каждый день. Тут важно следить за его состоянием. Если ребенок находится на грудном вскармливании и ходит «по большому» раз в 1-3 дня, при этом бодр, весел, чувствует себя хорошо, не стоит паниковать. Значит, мамино молоко ему подходит и полностью усваивается. Но если вы заметили болезненный запор у грудничка , Комаровский настоятельно советует тут же принимать меры.

Комаровский видео: Запор

ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОСМОТРИТЕ ЭТО ВИДЕО ПОЛНОСТЬЮ.

Запор у новорожденных Комаровский определяет как редкие случаи дефекации, которые становятся причиной плохого самочувствия и дискомфорта.

Часто неопытные родители начинают бить тревогу, если им не нравится консистенция, цвет, внешний вид детского стула. Но педиатр настаивает, что ребенок, находящийся на грудном вскармливании , может иметь совершенно разные показатели. И это не является проблемой, если он нормально набирает вес и развивается. Запор Комаровский на видео комментирует таким образом: запор не может быть единственным симптомом болезни, если она есть, то будет выражаться и в других признаках. Уж точно должны насторожить вздутый живот, нарушения в поведении, трудности со сглатыванием. Суетиться надо начинать тогда, когда ребенок не какает и при этом плохо себя чувствует. В остальных случаях - терпеливо ждать, пока все произойдет само собой.

Если у вашего малыша все-таки запор, Комаровский советует, прежде всего, пересмотреть рацион маме, если она кормит грудью, и ребенка, если он уже получает прикорм . Некоторые продукты могут плохо усваиваться детским организмом. Ребенку нужно получать достаточно жидкости, она стимулирует перистальтику и помогает выводить все ненужное из кишечника. Из-за недостатка воды каловые массы становятся плотными, с трудом продвигаются по кишечнику, царапают стенки, доставляя тем самым малышу кучу неприятностей. Если ребенок получает прикорм , в его рационе должно быть достаточное количество клетчатки: овощей, фруктов, хлеба грубого помола, круп.

Комаровский рекомендует ни в коем случае не стимулировать кишечник мылом, градусником и прочими подручными средствами. Детский запор Комаровский разрешает лечить самостоятельно при помощи двух лекарств: сиропа лактулозы и глицериновых свечей. Сироп способствует увеличению объема каловых масс и их выведению, а также стимулирует размножение в кишечнике полезной микрофлоры. А свечи с глицерином гораздо безопаснее и мягче, чем, скажем, кусок мыла, засунутый в детскую попу. Если два названных способа не помогли, то необходимо срочно идти к врачу.

И еще раз педиатр напоминает, что лечить запор без консультации доктора можно лишь тогда, когда он является единственным симптомом.

Комаровский интервью: Запор

Настоятельно рекомендуем Вам посмотреть полностью видео ролик онлайн, который находится на этой же странице. В нем более подробно рассказывается о проблеме запора. В статье отображены основные моменты, которые выделяет Евгений Олегович, которые должны знать прежде всего родители. Кроме этого, можно почитать книги доктора Комаровского , где можно подчеркнуть для себя много нового и полезного. Проблема запора подробно описана в книге " Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников " в главе "Запор".

Запор – это нарушение регулярного цикла опорожнения кишечника, которое характеризуется длительными промежутками времени между актами дефекации, их затруднением, неприятными ощущениями в области живота и прямой кишки.

Детский запор – явление достаточно распространенное в силу того, что не все органы в растущем организме развиваются одинаково, а также на основании других причин. Своевременно принятые меры по устранению проблем с дефекацией помогут избавиться от этого недуга, но дети не всегда сообщают о своем самочувствии родителям. Поэтому следует тщательно следить за тем, как часто сын или дочь ходит в туалет, чтобы не допустить осложнений.

Диагностика

Для того чтобы определить запор у детей, необходимо знать примерное количество дефекаций в неделю у детей его возраста. Ниже приведена таблица, которая содержит статистические данные о среднем количестве опорожнения кишечника у детей от 6 месяцев до 7 лет.

Обратите внимание на то, что данные таблицы – лишь приблизительные цифры, которые основаны на общих статистических исследованиях. Число дефекаций отдельного малыша может незначительно отличаться от среднестатистических.

Запоры у детей могут быть диагностированы не только при нарушении нормального графика дефекаций, но и при обнаружении отличий во внешнем виде стула при сохранении нормального количества опорожнения кишечника в неделю.

Например, у детей от 6 месяцев до года, которые находятся на грудном вскармливании и получают прикорм, нормальный стул должен напоминать неплотную колбаску светло-коричневого цвета. Если кал темный и плотный, а пациент испытывает неудобства при дефекации (сильно кряхтит, тужится и краснеет, плачет), тогда можно диагностировать запор и лечить его.

Дети старше года, также испытывающие болевые ощущения при дефекации, несомненно, страдают от этого недуга.

При диагностике врачи определяют вид данного недомогания в зависимости от его возможной причины. Сегодня в медицине различают следующие виды детских запоров:

1. Функциональные;


2. Органические;


3. Временные;

Рассмотрим каждый вид по отдельности, чтобы узнать симптомы и возможные причины их появления.

Этот вид – самый распространенный у детей от 1 года, он связан с тем, что регуляция желудочно-кишечного тракта дает сбои. Наиболее пространное описание данного вида нарушения нормального процесса дефекации дает доктор Комаровский. Согласно его статьям, причинами функциональных запоров у детей могут стать:

• Ошибки в организации питания кормящей мамы или детского питания;


• Недостаточное количество воды, выпиваемой за день;


• Ранний и резкий переход на искусственное вскармливание;


• Изменения в режиме питания;


• Повышенное содержание белков и жиров в рационе малыша;


• Различные заболевания, симптомами которых является запор (рахит, железодефицитная анемия, повреждения ЦНС при родах, дисбиоз кишечника, пищевая аллергия (для профилактики аллергии можно принимать аципол);


• Неправильное (слишком частое) применения лекарств по улучшению пищеварения, которое привело к угнетению функции опорожнения кишечника (в данном случае для лечения можно использовать аципол: он восстановит нарушенную микрофлору).

Комаровский различает две разновидности функциональных запоров у детей:

1. Спастический запор: возникает при повышении тонуса мышц кишечника, из-за чего возникают трудности при прохождению каловых масс по ЖКТ. В результате выходит так называемый «овечий кал» (твердые горошинки).


2. Гипотонический запор: характеризуется длительной задержкой акта дефекации, в результате выходит цилиндрообразный обильный кал.

По мнению доктора Комаровского, органические запоры связаны, прежде всего, с пороками развития отдельных частей толстой кишки, которые препятствуют нормальному режиму ее опорожнения. Комаровский заявляет, что данный вид запора диагностируется на первом году жизни (до 2-4 месяцев), когда отсутствует естественная дефекация.

При запорах у детей причину можно найти в следующем:

• Болезнь Гиршпрунга (диагностируется до года);


• Анатомические дефекты, приобретенные после рождения (опухоли кишечника, спайки после оперативного вмешательства).

Доктор Комаровский стремится успокоить матерей, которые переживают по поводу органических запоров, вызывающих затруднения дефекации: хронические запоры у детей диагностируются уже на первом году жизни, притом такие случаи довольно редки. К тому же, современные хирурги обладают достаточным опытом, чтобы справиться с решением данной проблемы и обеспечить эффективное лечение.

Временный, или преходящий запор, может возникнуть у детей, за которыми раньше не наблюдалось подобных недомоганий. Из самого названия данного вида ясно, что преходящие запоры имеют эпизодический характер.

Комаровский выделяет несколько причин развития преходящих запоров у детей:

• Ошибки в питании (много белков и жиров, которые трудно усваиваются детским организмом);


• Обезвоживание во время болезни (высокая температура и потливость выводят лишнюю влагу из организма);


• У детей от 4 месяцев до года может быть временная задержка дефекации из-за недостаточного количества полученного материнского молока или частого срыгивания.

Данный вид не является серьезным заболеванием и не требует медикаментозного лечения: он может быть устранен путем исправления ошибок в кормлении. Доктор Комаровский рекомендует при запорах у детей повысить количество питьевой воды. Зачастую лечение запоров у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет в данной ситуации вообще не требуется, поскольку режим дефекации восстанавливается естественным путем. Если вы все-таки хотите быть уверены в том, что такое не повторится, используйте аципол. Этот препарат не только восстановит микрофлору кишечника, но и предупредит дисбактериоз. Аципол – это натуральный лекарственный препарат, поэтому его без опасений можно давать детям (можно это делать и в качестве профилактики).

Данный вид запоров, хотя и имеет функциональную подоплеку, выделен из-за совершенно отличного метода лечения. Начиная с 1,5 – 2 лет, процесс дефекации уже является осознанным действием, поэтому он может влиять на его протекание (потужиться или, наоборот, потерпеть).

Некоторые дети 2, 3, 4, 5, 6 лет могут испытывать стеснение или дискомфорт, когда вынуждены идти в туалет в незнакомом месте, поэтому они специально не дают кишечнику опорожниться вовремя, что приводит к застою каловых масс в толстом кишечнике.

Помимо боязни незнакомого места, психологический запор может быть вызван стрессовой ситуацией (привыканием к детскому саду, переездом, разводом родителей). Кроме того, малыши в возрасте от 2 до 3 лет могут сознательно сдерживать позывы к дефекации во время приучения их к горшку, поэтому Комаровский убежден в том, что этот процесс должен иметь постепенный характер.

Лечение запора у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет в данном случае требует психологической поддержки родителей. Если вовремя не поговорить с малышом о том, как правильно ходить в туалет, постоянное сдерживание естественного процесса опорожнения кишечника может вызвать ослабление и нарушение природного механизма, что может привести к развитию хронического запора, который нужно будет лечить уже препаратами.

К счастью, для лечения при длительном запоре у детей от 2 до 6 лет можно использовать большое количество лекарственных средств (например, дюфалак, аципол). Рассмотрим некоторые из них.

1. Аципол. Активными веществами данного препарата являются кефирные грибки и живые лактобактерии, которые мягко и естественно нормализуют работу кишечника. Аципол назначают при запорах у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет, вызванных нарушениями микрофлоры кишечника. Препарат аципол помогает при вздутии живота, используется от запоров для детей, при аллергических высыпаниях на коже. Выпускают аципол в форме капсул.


2. Дюфалак – физиологический регулятор природной функции ЖКТ, который безопасен при лечении нарушений пищеварения и опорожнения кишечника у детей, беременных и кормящих женщин. Данное лекарство рекомендует доктор Комаровский.


3. Реглан – прокинетик, который стимулирует деятельность кишечника, что помогает избавиться от запоров для детей.

Помимо дюфалака и аципола, при лечении запора у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет можно использовать и другие слабительные, которые разрешены к приему детьми: Сенна, Бисакодил, Нормазе, Лизоплак, касторовое масло. Если лекарство не помогло в течение 12-24 часов, необходимо делать клизму теплой водой. После этого рекомендуется пропить аципол для восстановления микрофлоры кишечника.

Те мамы, которые не хотят использовать аципол или другие препараты, могут обратиться к народным средствам для лечения запора у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет.

Отруби и морская капуста – это натуральные послабляющие средства, которые хорошо помогают при запорах у детей. Используйте их в процессе приготовления ежедневных блюд или давайте отдельно с ложки. Благодаря своему свойству разбухать в кишечнике, эти продукты помогают выведению каловых масс.

Настой сены снимает тонус кишечника и мягко слабит. Для приготовления настоя нужно взять 1 столовую ложку измельченных сухих листьев сенны, залить их стаканом воды. Оставить настаиваться на ночь, утром процедить. Дозировка при запорах у детей: по 1 ложке 3 раза в день.

Оливковое масло поможет с дефекацией, если давать его по 1 ложке перед утренним приемом пищи.

Морковь – это прекрасное средство, которое используют при запорах у детей 3-4 лет. Давайте погрызть морковку ежедневно, и вы забудете про запоры.

Семена укропа – это еще одно эффективное народное средство от запоров для детей. Для приготовления настоя нужно размолоть столовую ложку семян в кофемолке и залить ее стаканом кипятка. Через 2-3 часа процедить, давать малышу по 1 столовой ложке настоя перед каждым приемом пищи. Данный настой можно давать детям 2, 3, 4, 5, 6 лет.

Многие девушки и женщины с удовольствием носят браслет из черного нефрита с таинственным названием Бяньши. Секрет популярности украшения скрывается не только в оригинальном внешнем виде и эксклюзивности браслета из камня, месторождение которого расположено в предгорье Тибета. Черный нефрит обладает целительной силой, помогает сохранять молодость, красоту и хорошее самочувствие .

Для налаживания регулярного опорожнения кишечника необходимо придерживаться определенного режима дня. Когда все действия (прием пищи сон, поход в туалет) нужно делать в одно и то же время, малыш не испытывает стресса и готовится к ним физически и морально.

Ходить в туалет детям 2, 3, 4, 5, 6 лет желательно утром. Для обеспечения успешной дефекации по утрам нужно после пробуждения дать ребенку стакан воды и сделать с ним зарядку. Если это не помогло, нужно попробовать еще раз после завтрака.

Доктор Комаровский настаивает на том, что в течение дня малыш должен больше двигаться, так как физические нагрузки благотворно влияют на процесс пищеварения и выведения переработанной пищи из организма.

Для того чтобы ребенок не испытывал трудностей, его нужно научить правильно ходить в туалет. Необходимо создать для этого максимально комфортные условия, объяснить ему, что скоро боль пройдет и он сможет нормально испражняться.

После курса лечения необходимо пропить препарат аципол. Данное средство мягко восстановит микрофлору кишечника. Для профилактики аципол дозируется следующим образом: 1 капсула в день на протяжении 2 недель. Лактобактерии, содержащиеся в ациполе, помогают кишечнику начать работать более эффективно.

Для того чтобы лечить проблемы с дефекацией у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет, необходимо придерживаться определенной диеты. Вот что нужно делать:

• Ребенок старше 1 года должен выпивать не менее 1,5 литра воды и соков в день;


• Увеличьте потребление клетчатки при запорах у детей (фрукты и овощи, хлеб из муки грубого помола);


• Исключите следующие блюда, которые задерживают процесс естественного опорожнения кишечника: манную кашу, рисовую кашу, мясной бульон, крепкий чай и кофе, кисель, груши, сдоба, шоколад;


• Попробуйте уменьшить потребление молочных продуктов: часто они являются причиной запоров у детей 2, 3, 4, 5, 6 лет;


• Для профилактики детям с 1 года можно пропить курс аципола. Назначение и дозировка курса препарата аципол зависит от рекомендаций лечащего врача.

К сожалению, запоры у новорожденных случаются довольно часто . Это, как правило, ввергает молодых родителей в панику. Чтобы этого не случилось, нужно знать, как действовать в этой ситуации.

Итак, запор у новорожденного — это редкий, жесткий, сухой стул, похожий на шарики. При этом процесс дефекации мучителен для ребенка. Ещё важно понимать, что любая серьезная болезнь неминуемо отразиться на общем состоянии вашего малыша. Значит, если ребенок три дня не какает, при этом беспокоится, у него колики, нарушен аппетит, вздут живот – то это уже повод заподозрить запор, а вид стула должен подтвердить ваши догадки.

Если же малыш веселый, кушает как обычно, и в его поведении нет резких перемен – то редкое опорожнение кишечника, по словам доктора Комаровского, означает всего лишь, что вы с ребенком друг другу идеально подходите. А подтверждением для вас и в этом случае будет вид кала — если стул однородный, не густой, ребенок какает без труда – значит не стоит беспокоиться.

Еще одним критерием при оценке состояния малыша является отхождение газов . Если ваш малыш регулярно пукает, это значит, что пищеварительная система функционирует и кишечник проходим, а вот полное отсутствие газов напротив должно насторожить молодую маму.

Теперь, когда стало понятно, что редкий стул не показатель запора, нужно выяснить, сколько именно времени мама может не беспокоиться. Евгений Олегович называет цифру в 5-7 дней. Но тут важно понимать, что эти 5-7 дней ваш ребенок должен быть весел и активен.

Такой срок маме может показаться невыносимо долгим, но не забывайте, что перед нами новорожденный и процессы в его организме отличаются от процессов в организме мамы. Ему многое в новинку. Его организм только учится переваривать мамино молоко, поэтому процесс дефекации у грудничка настолько нерегулярен. Как только кроха привыкнет к объему маминого молока, к режиму питания – его кишечник сформирует свой режим опорожнения. Вмешиваясь в этот процесс, например, с помощью клизмы, мы сбиваем организм с толку.

Подводя итоги, хотелось бы сказать — начиная лечить вашего малыша, вы должны убедиться в том, что малыш именно болен, что он страдает и мучается. Не надо искать проблему там, где ее нет.

Лечение запора без лекарств

Массаж животика помогает избавить грудничка от запоров

Очень часто родительское беспокойство достигает своего предела настолько, что мамам просто необходимо что-то делать.

Так как же мама может помочь крохе, не навредив при этом? Лечение запора у грудничка при грудном вскармливании Комаровский рекомендует начинать с массажа животика.

Малыша кладут на спину, а мама своей ладонью гладит животик вокруг пупка по часовой стрелке. Когда массаж сделан, ребенка можно уложить на бок или на живот, потому что какать лежа на спине ребенку не очень удобно. Можно положить животом к маминому животу, так как тепло способствует расслаблению грудничка.

Также можно попробовать упражнение «Велосипед » – ребенок лежит на спине, а мама, взяв его за голени, делает круговые движения ногами, имитируя езду на велосипеде.

Кроме того, может помочь расслабиться теплая ванна – маме нужно вместе с крохой искупаться и даже покормить ребенка, находясь в ванной.

И только когда всё вышеперечисленное не помогло, можно переходить к более радикальным методам. Один из них — это механическая стимуляция – для этого берут ватную палочку, обильно смазывают ее детским маслом и вводят малышу в попу (на 1 см). Аккуратно поворачивают и вынимают. Как правила такая стимуляция приводит к дефекации.

Лечение запора лекарствами

Для лечения запора у грудничка при грудном вскармливании Комаровский рекомендует только два лекарственных средства (только они разрешены детям до года). Это сироп Лактулозы и детские глицериновые свечки . Оба лекарства отпускаются без рецепта.

Рекомендуя сироп лактулозы для лечения запора, доктор Комаровский заостряет внимание на ее безопасности для грудничков при грудном вскармливании. В толстом кишечнике она разлагается на органические кислоты, которые безвредны для детского организма.

Но тут важно помнить, что эффект от лекарства наступает через 24-48 часов , именно столько времени требуется чтобы лактулоза начала действовать. Этот процесс, как правило, приводит к образованию газов, поэтому доктор Комаровский рекомендует начать лечение с небольшой дозировки, чтобы избежать резких болей в животе. Кроме того, дозы и кратность приема сиропа лактулозы лучше согласовать с вашим участковым педиатром.

Что касается глицериновых свечек – они тоже безвредны, т.к. глицерин не всасывается, а лишь смазывает стенки кишечника для более легкого отхождения кала. Кроме того, сама свечка выступает механическим раздражителем, что так же способствует получению результата. Свечи не вызывают привыкания, но увлекаться ими все же не следует.

Главным недостатком свечей является тот факт, что они не лечат запор, а лишь помогают справиться с его последствиями.

Для введения свечки необходимо положить малыша на спину, подогнуть ножки к животу и ввести свечу закругленным концом вперед. Затем следует сомкнуть ягодицы и подержать около 1 минуты. Действие препарата начинается сразу же и, как правило, получаса достаточно, чтобы дождаться результата.

Профилактика запоров

Изюмный отвар — хорошее средство от запоров

Для профилактики и лечения запора у грудничка на грудном вскармливании Комаровский советует обратить внимание на один важный факт. Это обеспечение организма достаточным количеством жидкости .

Доктор обращает внимание, что кипяченая вода в этом случае не подходит, т.к никаких минеральных веществ в ней не остается. А, например, недостаток калия вполне может способствовать образованию запора у малыша. Рекордсменами по содержанию калия являются изюм, курага, чернослив, инжир. Поэтому одним из профилактических средств может стать компот из указанных продуктов, который будет пить мама.

Для грудничка можно использовать отвар изюма.

Вот рецепт , по которому доктор рекомендует готовить отвар.

1. Промыть изюм в горячей воде, выбрать испорченные ягодки.

2. В чистый термос положить 5 ст.л. изюма и добавить туда 500 мл кипятка.

3. Закрыть и дать настояться в течение 30-40 минут.

Приготовленный отвар можно давать грудничку в количестве 100 мл в день.

Помимо количества жидкости, важна еще и температура в комнате. Оптимальной будет 20-22 градуса. Если же в комнате жарко, кроха нуждается в ещё большем объеме жидкости.

Лечение запора народными методами

Очень часто старшее поколение в качестве лечения рекомендует мыльную свечку.

Частой причиной бессонных ночей молодых родителей является нарушение работы формирующегося кишечного тракта ребенка: колики, метеоризм и запор. От последнего по статистике страдает каждый пятый малыш. Обычно неприятной болезни подвержены искусственники или младенцы на смешанном вскармливании, но и груднички попадают в группу риска. В чем причина запоров и грудничков, как этого избежать, какие экстренные меры можно применить и как обеспечить малышу комфортное пищеварение – задачи первостепенной важности. Несерьезное отношение родителей к этой проблеме или использование несогласованных с педиатром лекарств и методов лечения чревато для крохи массой осложнений в старшем возрасте.

Что можно считать запором у младенца?

Запором у ребенка до года с медицинской точки зрения считаются затруднения при дефекации или отсутствие опорожнения кишечника за последние сутки. Это понятие достаточно размыто, так как вплотную связано с конкретным возрастом ребенка: у малыша на искусственном вскармливании и у грудного ребенка частота и консистенция стула будут существенно различаться. Например, для новорожденных в возрасте до месяца нормой является опорожнение кишечника в таком количестве, сколько было приемов пищи. Это при варианте кормления грудью. Для ребенка-искусственника норма – всего 2 – 3 дефекации в день.

Большое значение имеет нестабильность работы кишечника младенца. Без помощи специалиста достаточно сложно определить, когда малыш страдает от запора, а когда уменьшение частоты стула – всего лишь физиологическая особенность развития маленького организма. Поэтому важно контролировать не только количество «похождений», но и консистенцию, запах, плотность и цвет кала, поведение ребенка до и во время дефекации.

Кал грудничка до шести месяцев имеет полужидкую консистенцию. Он желтого цвета, без неприятного запаха, может содержать частички непереваренного грудного молока в виде творожистых вкраплений. У искусственника кал более плотный, может иметь характерный специфический запах.

Признаки и симптомы запора

Главное, на что необходимо обратить внимание – это общее состояние ребенка и консистенция кала. К симптомам, указывающим на запор, относят:

• ребенок при запоре капризничает, плачет;
• беспокойное поведение ребенка во время дефекации: , но натуживание не приводит ни к какому результату, выражение боли на личике, потуги, плач;
• любая попытка опорожнить кишечник сопровождается криками и беспокойными движениями малыша;
• кал при запоре у грудничка твердый: либо имеет вид горошка, либо первая его порция похожа на «пробку», а за ней следует кашицеобразная масса;
• неполное опорожнение кишечника;
• регулярная задержка стула на 1 – 2 дня;
• беспокойный сон;
• отказ от еды;
• отсутствие газов;
• беспричинный плач;
• вздутие живота;
• подтягивание коленей к груди;
• рвота.

Проявление одного или двух этих признаков еще не говорит о том, что у грудничка запор, но при наличии нескольких симптомов можно быть вполне уверенным в диагнозе и начинать лечение. В первую очередь обязательно обратитесь к педиатру, наблюдающему ребенка. Необходимо исключить вероятность реакции кишечника на принимаемые лекарства, новые продукты, начало прикорма и другие факторы, провоцирующие затруднения в работе ЖКТ. Обязательно проведите диагностику дисбактериоза, аллергических реакций и других патологий пищеварения. Кормящей маме следует срочно ввести в рацион продукты, активизирующие моторику гладкой мускулатуры кишечника: вареные чернослив, свеклу, тыкву. Для детей после полугода можно при отсутствии аллергии также использовать эти продукты в качестве прикорма.

Если же ребенок спокоен, не отказывается от груди или бутылочки и опорожнение кишечника не доставляет ему дискомфорта, то это точно не запор. У новорожденных материнское молоко или смесь может усваиваться настолько хорошо, что ходить в туалет им просто нечем.

Если перечисленные проблемы все же присутствуют, то прежде чем лечить запор, необходимо выяснить причины.

Причины запора

На первых этапах возникновения запора с ним достаточно легко бороться, просто устранив причины, спровоцировавшие запор. К ним можно отнести:

• Недостаток жидкости

Это чрезвычайно актуальная причина запора для младенцев на искусственном вскармливании, особенно жарким летом или зимой, когда в помещении сухой воздух из-за отопительных приборов. Обязательно увеличьте объем воды, потребляемой ребенком. Популярный педиатр Комаровский настойчиво рекомендует допаивать даже находящихся на грудном вскармливании новорожденных.

• Нерациональное питание кормящей матери, неподходящая ребенку адаптированная смесь, недостаток продуктов, стимулирующих работу ЖКТ (свекла, тыква, курага, инжир, яблоки, персик, абрикос, чернослив и другие)

• Прием определенных медикаментов младенцем или кормящей матерью

Запор возможен при приеме антидепрессантов, спазмолитиков. антибиотиков, препаратов висмута и железа, НПВС, противосудорожных лекарств, миорелаксантов. Прием и отмена любых лекарств, как матерью, так и крохой, обязательно должны быть предварительно согласованы с педиатром.

• Дефицит грудного молока

Вызывает так называемый «голодный запор» у грудного ребенка. В этом случае вся потребляемая пища всасывается в стенки внутренних органов и кровь, а кишечнику просто нечего обрабатывать.

• Введение прикорма

Чаще введение прикорма способствует нормализации работы ЖКТ, но бывает и причиной затруднений со стулом. Следует внимательно следить за реакцией кишечника на новые блюда. Также раннее может способствовать запорам.

• Резкая смена питания

Такое возможно при резком пропадании молока у матери, замене одной адаптированной смеси на другую или неправильном переходе с одного вида кормления на другое. Обычно запор исчезает после адаптации к новой пище.

• Психологический запор

Это отнюдь не миф, как думают некоторые. Организм ребенка, оказавшись в непривычных или дискомфортных условиях, (например, когда кроха расстается с мамой), отвечает на стресс именно таким образом. Также, ребенок может бояться оправляться из-за боли, которая в этот момент возникает. В этом случае необходимо постараться вернуть нормальную кашицеобразную консистенцию стулу малыша, придерживаясь диеты.

Существует еще одна причина психологического запора — ребенок может манипулировать таким образом взрослыми. Если любые признаки запора у малыша вызывают у его родителей панику и родители начинают беспрестанно жалеть, утешать и суетиться вокруг ребенка, то малыш может сознательно задерживать стул. Единственным способом лечения в подобной ситуации будет спокойное отношение к проблеме.

• Простудные или инфекционные заболевания

Повышение температуры тела может спровоцировать значительное уплотнение каловых масс и привести к запору.

Чрезвычайно важно то, что сам запор может относиться к одному из признаков серьезных заболеваний и патологий, поэтому важно не заниматься самостоятельным лечением, а проконсультироваться с врачом. К таким заболеваниям относятся:

• Генетическая предрасположенность.
• Анатомические дефекты ЖКТ.
• Сахарный диабет.
• Нарушения в работе ЖКТ.
• Рахит.
• Заболевания нервной системы.
• Миастения.
• Нарушение функций спинного мозга.
• Заболевания печени.
• Лактозная недостаточность.
• Аллергическая реакция на белок в коровьем молоке.
• Пищевая аллергия.
• Гипотиреоз.

Заболевания, которые приводят к запору. К счастью, эти заболевания встречаются нечасто. К ним можно отнести долихосигму, болезнь Гиршпрунга и лактазную недостаточность.

• Долихосигма – это удлинение сигмовидной кишки. Опорожнение кишечника замедляется из-за перегибов и избыточного давления сигмовидной кишки на себя саму и прямую кишку;
• Болезнь Гиршпрунга возникает из-за нарушения иннервации кишечника. Это приводит к тому, что некоторые участки кишечника не работают и находятся в спазмированном состоянии;
• Лактазная недостаточность появляется вследствие отсутствия или малого количества фермента, расщепляющего молочный сахар (лактазы). В данном случае запоры у малыша будут сменяться поносами.

Только врач сможет выявить подобный запор у грудничка, и что нужно делать в данной ситуации решает тоже только врач.

Лечение запора

Первая задача в лечении запора – определить его причину и устранить ее. Чтобы наладить нормальную работу кишечника новорожденного, необходимы:

1. Осмотр врача.
2. При грудном вскармливании более частое прикладывание к груди.
3. Для ребенка на искусственном питании – допаивание специальной детской водой (не кипяченой) между приемами пищи, при этом объем жидкости должен быть равен объему одной порции.
4. Для младенца старше 6 месяцев – введение в рацион яблок и овощей.
5. Для ребенка после года – суп, как обязательное блюдо в ежедневном рационе.

К общим рекомендациям при борьбе с запорами также относятся: коррекция питания матери и малыша, увеличение количества потребляемой жидкости, изменение характера прикорма или смена адаптированной смеси на ту, которая содержит больше лактобактерий.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Отдельно следует остановиться на вопросе прикорма. Независимыми экспертами давно доказано, что магазинные соки, пюре и другие «баночки для детей», вне зависимости от производителя, делаются с добавлением довольно вредных веществ и консервантов и являются сильнейшими аллергенами для ребенка. Постарайтесь найти немного времени для приготовления действительно полезного прикорма. Из обычной моркови или яблока получится во много раз более полезное и витаминизированное пюре или сок. Сэкономленные на покупке опасной «Агуши» деньги можно потратить на удобный блендер или соковыжималку, которые облегчат приготовление блюд для прикорма.

Клизмы и слабительные средства следует использовать только в качестве крайних мер. Они вымывают из кишечника полезную микрофлору: калий, витамины, белок, микроэлементы; способствуют снижению тонуса мышц кишечника, приводят к нарушению рефлекса естественного очищения кишечника, препятствуют усвоению полезных веществ. Прежде, чем в панике использовать эти экстренные меры, следует попробовать более мягкие и безвредные способы, которые в большинстве случаев дают положительный результат. К таким способам относятся:

Массаж животика

Он направлен на снятие спазма, повышение тонуса кишечника и активизацию его перистальтики. Выполняется мягкими поглаживаниями с легким нажимом по животу малыша. Движения необходимо выполнять по часовой стрелке. Можно дополнительно положить на животик крохи проглаженное утюгом полотенце или пеленочку. Только проследите, чтобы она была не горячей, а теплой. Также хорошо помогают теплые ванны и тепло материнского тела: просто слегка прижмите малыша животиком к собственному животу.

Массаж живота при запорах:

Механическая стимуляция кишечника

Выполняется путем раздражения заднего прохода. Можно осуществлять при помощи ватной палочки, обильно смазанной детским кремом. Палочку неглубоко вводят в анальное отверстие и аккуратно поворачивают несколько раз. Обычно через несколько минут происходит опорожнение кишечника.

При проведении процедуры есть риск оцарапать палочкой эпителий анального отверстия, поэтому нужно действовать чрезвычайно осторожно, легкими движениями, не злоупотреблять этим методом.

Для аналогичных целей предусмотрена специальная газоотводная трубочка. Ее так же аккуратно вводят в прямую кишку, что позволяет активизировать процесс дефекации.

Глицериновые свечи

Можно использовать специальные ректальные свечи для новорожденных. Они быстро размягчают кал и способствуют очищению кишечника. Для новорожденного достаточно 1/3 суппозитория. Его нужно аккуратно разрезать и, загладив пальцем острые концы, медленно и аккуратно ввести в задний проход.

Если через час после введения свечи ребенок так и не опорожнил кишечник, следует вызвать врача. Иногда суппозитории способны вызывать неприятные ощущения: жжение, зуд, аллергические реакции, поэтому глицериновые свечи так же относятся к экстренным мерам.

Существует старый и якобы действенный «бабушкин» способ лечения запоров, при котором вместо глицериновой свечи используют кусочек мыла. Необходимо знать, что это очень опасный способ: мыло содержит щелочь и другие вредные вещества, способные привести к ожогу прямой кишки. Даже при использовании детского мыла сложно гарантировать то, что оно изготовлено без опасных компонентов.

Клизма

Клизма считается экстренной мерой освобождения от запоров. Спринцовку (20 – 30 мл) с остывшей кипяченой водой или отваром лекарственной ромашки, вводят на глубину не более 1.5 см в анальное отверстие младенца и медленно впрыскивают всю жидкость. Необходимая температура жидкости – около 37 °C. Желательно растворить в воде для клизмы щепотку поваренной соли и добавить пару капель аптечного глицерина. При покупке спринцовки остановите выбор не на пластмассовом, а на резиновом или силиконовом наконечнике, они менее травматичны. Предварительно наконечник спринцовки нужно обильно смазать детским кремом или маслом. Слишком теплую воду использовать не следует: она просто впитается в стенки кишечника, и желаемый результат не будет достигнут.

Современный аналог клизмы с более мягким эффектом – , предназначенное специально для новорожденных. Оно представляет собой микроклизмочку на основе водно-соляного раствора с добавлением глицерина. Эффект от Микролакса наступает через четверть часа после применения. Нужно предварительно ознакомиться с инструкцией по применению, и не вводить наконечник в прямую кишку дальше нарисованной линии.

Указанными способами возможно пользоваться в качестве принятия экстренных мер, особенно при регулярных запорах. Частое использование клизмы нарушает работу и благоприятную микрофлору кишечного тракта и вызывает дисбактериоз, который придется лечить пробиотиками.

Слабительные средства

Прием слабительных средств необходим только тогда, когда больше ничего не помогает. Грудному ребенку до года противопоказано большинство слабительных средств. Исключение – сироп Дюфалак и аналогичные препараты на основе лактулозы. Для вызова опорожнения кишечника Дюфалак необходимо давать крохе в объеме 5 мл. Если кроха питается грудным молоком, то средство может применять и кормящая мать.

Шестимесячному ребенку можно принимать препарат Форлакс. Его большое достоинство – продолжительность использования до трех месяцев.

Перед использованием любого средства помните, что лекарственные препараты может назначать только лечащий врач, а экстренные меры разрешено применять только при крайней необходимости : когда все методы лечения запора оказались неэффективными.

Часто у маленьких детей болит животик. Как помочь ребенку? Какие методы лечения запора для грудного ребенка лучше? Нужно ли использовать лекарственные препараты или можно обойтись народными средствами? На все эти вопросы дает ответы врач-педиатр «Домашнего доктора» с большим опытом Орлова Галина Викторовна:

Профилактические меры

Самый простой и эффективный метод лечения – это предупреждение болезни. Здоровье детей в возрасте до года требует постоянного контроля и внимания. Не ждите первых признаков запора, сразу начинайте профилактические меры.

• Очень полезен простой, но действенный способ: перед кормлением , после еды носите кроху в течение нескольких минут столбиком;
• Регулярно занимайтесь гимнастикой. Для этого уложите грудничка на спинку, аккуратно и плавно поднимите его согнутые в коленях ножки и слегка прижмите к животику. Повторите несколько раз, избегая резких движений. Также полезно делать упражнение «велосипед»;
• Обеспечьте кроху необходимым количеством жидкости. Вместо чая и соков лучше пить специальную бутилированную детскую воду. Кипятить ее не нужно. При введении прикорма соки необходимо разбавлять водой;
• Если малышу больше 4 месяцев, от запоров отлично помогает сок из чернослива. Двух чайных ложечек вполне достаточно. После полугода можно употреблять пюре из чернослива. Одинаково эффективны как свежие фрукты, так и сухофрукты. Можно добавлять ягоды чернослива в компоты;
• Не кутайте малыша. Перегрев, наряду с обезвоживанием, одна из основных причин запоров. Так же это актуально при простудных и инфекционных заболеваниях: если у малыша температура, как можно чаще его поите, иначе запора после болезни не избежать;
• Эффективные напитки от запора – компот из сухофруктов с курагой и черносливом, изюмная водичка. Для ее приготовления достаточно залить ложку чистого изюма кипятком и настоять в термосе;
• Отдавайте предпочтение овощам со «слабительным эффектом» и высоким содержанием грубой клетчатки, фруктам, богатым калием. Это инжир, зеленые яблоки, чернослив, курага, свекла, морковь, персик, абрикос, тыква. Эти же продукты следует ввести в рацион кормящей матери;
• Чрезвычайно полезны для микрофлоры кишечника препараты с бифидобактериями и лактобациллами, кисломолочные продукты, натуральные йогурты. Они показаны как ребенку, так и маме;
• Старайтесь как можно дольше давать малышу грудь, особенно важны первые полгода. Если это невозможно, отдавайте предпочтение кисломолочным адаптированным смесям;
• При необходимости лечения антибиотиками, одновременно с их приемом начинайте давать средства для профилактики дисбактериоза.

Не нужно впадать в панику, если у грудничка запор. Первый шаг к выздоровлению – это выявление и устранение причин заболевания. Но не занимайтесь самолечением и не используйте бабушкиных методик лечения без консультации с врачом. Чаще всего достаточно наладить питание, пить больше жидкости и не забывать о массаже и гимнастике, чтобы недуг отступил. В экстренных ситуациях помогут Дюфалак, глицериновые свечи или клизма. Проявите максимум внимания к лечению запоров. Формирование и нормализация работы ЖКТ в первый год жизни – залог будущего здоровья ребенка.

По теме стула новорожденных:

• телеграм-канал

Когда случается запор у грудничка Комаровский приходит молодым мамам на помощь. Эта деликатная проблема совсем не редкость. Пищеварительная система малыша еще не совсем сформирована. В первые месяцы жизни кишечник учится принимать пищу совершенно новым для него способом. Именно по этой причине и возникают проблемы с запорами. Столкнуться с такой проблемой могут и те, кто находится на грудном вскармливании, и те, кто на искусственном. Однако, у искусственников запор встречается намного чаще. Связано это с тем, что смесь - достаточно тяжелый продукт, который долго переваривается. При недостаточном количестве жидкости (а грудничка обязательно нужно допаивать водой, если он ест исключительно смесь) возникает такая проблема, как запор.

1 Что нужно знать?

При появлении первых признаков деликатной проблемы обязательно нужно начать наблюдение за малышом, чтобы вовремя успеть обратиться к врачу. Поводы обратиться к специалисту обычно такие:

• стул у ребенка реже, чем один раз в день;
• кал твердый, горохообразный;
• неудачные попытки сходить по большому у грудничка;
• наличие крови в кале.

В грудном возрасте поводом для беспокойства должно стать не только то, что кроха не может сходить по большому самостоятельно, но и появление твердых каловых масс, которые нехарактерны до шестимесячного возраста. То есть можно считать проблемой первой очередности. И при любых ее проявлениях обязательно нужно обращаться к специалисту, чтобы не допустить усугубления состояния грудничка.

В возрасте от 0 до 6 месяцев малыш должен ходить в туалет после каждого кормления или несколько раз в день, но не менее одного раза. Форма стула должна быть кашицеобразной. Стул должен быть не жидким и не оформленным, первый оформленный стул появляется только после начала введения прикорма.

Доктор Комаровский так объясняет запор и его причины: «Питание мамы сильно влияет на отсутствие запора у грудничка». Это касается только тех, кто находится исключительно на грудном вскармливании. Необдуманный и неправильный режим питания кормящей мамочки может спровоцировать проблемы с животиком у малыша. Чтобы не допустить нужно добавить в питание мамы чернослив, свеклу, клетчатку, достаточное количество жидкости.

Также доктор Комаровский рекомендует вести пищевой дневник, где необходимо отмечать все реакции грудничка на ту или иную пищу. Такой дневник поможет специалисту решить такую проблему, как запоры у детей. Не стоит забывать о том, что неокрепший кишечник малыша реагирует на любые проявления новой пищи.

2 Необходимая профилактика

Если малыш находится не на грудном, а на искусственном или смешаном вскармливании, то обязательно нужно предлагать ему достаточное количество воды. Она способствует лучшему продвижению пищи и ее перевариванию. Вода - это первое средство для профилактики запора у грудничка.

Необходимо следить за температурой в помещении и одеждой малыша. Постоянный перегрев, который возникает в результате того, что молодая мама не соблюдает температурный режим и часто кутает своего кроху, когда этого совершенно не требуется, приводит к проблемам со стулом. Возникновение колик происходит из-за частого перегрева, то же самое приводит и к запорам. Поэтому в первую очередь при возникновении проблемы с животиком обязательно нужно убедиться в том, что температурный режим оптимален для ребенка. Идеальной температурой помещения для новорожденного можно считать 18-20 градусов днем и 16-18 градусов ночью. До 15 градусов ребенок может спокойно находиться в одних трусиках. Не стоит пренебрегать воздушными ваннами даже в холодное время года. Для только что появившегося на свет малыша это очень важно.

Когда ребенок находится на грудном вскармливании, его не нужно допаивать или докармливать чем-либо до полугодовалого возраста. Именно в 6 месяцев организм ребенка готов принять иную пищу, то есть прикорм. Обычно грамотное введение прикорма помогает решить проблему с запорами.

Чтобы запоры у детей не стали проблемой номер 1, обязательно нужно выкладывать кроху на животик с первых дней его жизни.

Хорошим способом для лечения и профилактики запора можно считать гимнастику. Есть специально разработанный комплекс, который помогает справиться с проблемами колик и запоров. Комплекс состоит из следующих упражнений:

1. Положить малыша на спинку, подтянуть его ножки к животику 10 раз.
2. Подтянуть ножки к животику малыша и аккуратно перекатывать его из стороны в сторону.
3. Ладонью аккуратно массировать животик крохи по часовой стрелке, слегка нажимать.
4. Выложить ребенка на животик и погладить спинку.
5. При помощи фитбола покатать малыша в положении лежа на животе.

В крайних случаях требуется медикаментозное вмешательство. Делать это самостоятельно не рекомендуется. Перед тем, как дать малышу какое-то лекарство необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Специалисты назначают детям до 3 лет такое слабительное средство, как Дюфалак, глицериновые свечи. Их можно приобрести в любой аптеке. Необходимо соблюдать дозировку.

Чтобы вставить свечку ее необходимо разделись на 4 части и немного «обмылить». Ее поверхность обязательно должна быть гладкой. Ребенка нужно положить на спинку и поднять ножки вверх. На несколько секунд нужно зажать попку малыша.

Если наблюдается запор у годовалого ребенка, то можно обойтись народными средствами, такими как сок чернослива, груши, абрикоса, компот из сухофруктов. Давать сок чернослива можно с 4х месячного возраста, начиная с 1 чайной ложки в день.

Для малышей старше 6 месяцев в целях профилактики запоров можно использовать пюре из чернослива, груши, яблока, абрикоса.

Запор может быть вызван и прорезыванием зубов. В таком случае проблема решается сама за 2-3 дня.

Доктор Комаровский убежден, что для нормального функционирования кишечника у грудничка должно быть обеспечено достаточное поступление жидкости в организм. Для искусственников - это допаивание водой, а для тех, кто на грудном вскармливании выпивать достаточное количество жидкости необходимо маме. Известно, что грудное молоко на 80% состоит именно из воды. Поэтому малыш прекрасно им напивается. Второй фактор, который отвечает за работу кишечника - калий. Этого микроэлемента должно быть достаточно. В смесях он находится в оптимальном соотношении, а вот для тех, кто ест мамино молоко важно, чтобы мама употребляла продукты, богатые калием.

Обязательно нужно следить за режимом питья, если слишком жарко или малыш болеет. Высокая температура тела выжигает жидкость, которая необходима для правильной работы всех систем организма.

Как считает Комаровский, запоры, вызванные нехваткой собственных бактерий, можно предотвратить, необходимо лишь пропить пребиотики. Лучшим средством для новорожденных считается Бифидумбактерин, его можно принимать с первых дней жизни.

Для профилактики содержания калия в организме нужно употреблять достаточное количество изюма, кураги, чернослива, инжира. Для малышей можно запаривать курагу и настаивать ее несколько часов, затем давать с ложечки. Это и профилактика запора, и недостатка калия.

Температура в помещении, где находится малыш должна быть оптимальной. Это важно для правильной работы кишечника. При первых симптомах колик необходимо открыть окно, чтобы малыш успокоился и спазм прошел.

Лучше допаивать малыша не кипяченой водой, которая полностью лишена всех полезных свойств и минералов, а компотом, который можно сварить из сухофруктов или яблок. То же самое относится и к кормящим мамам.

Не стоит забывать, что главными причинами возникновения запоров у грудных детей являются:

• перегрев;
• нехватка калия в организме;
• допаивание «мертвой» водой;
• неправильное питание кормящей матери.

Чтобы избежать всего этого необходимо просто придерживаться простых правил, они обязательно помогут вырастить здорового малыша.

4 В качестве вывода

Запор у малышей является достаточно распространенной проблемой. Сейчас отмечается наличие данного отклонения до трех лет. Это связано непременно с тем, что именно на протяжении первых 3 лет организм крепнет и учится жить вне утробы матери. Становление кишечника - это достаточно долгий процесс и любые проблемы, возникающие на этом нелегком отрезке времени могут привести к дальнейшим проблемам, которые проявятся уже во взрослой жизни. Именно поэтому так важно не допускать запоров у маленьких детей.

Обязательно следует следить за тем, когда ребенок ходил в туалет. Если малыш уже ходит в детский сад, то нужно интересоваться у воспитателей, ходил ли ребенок по большому. Длительные запоры приводят к интоксикации маленького организма. В таком случае требуется скорая медицинская помощь.

Чтобы не допустить запоров достаточно следовать всем рекомендациям доктора Комаровского. А если проблема все же возникла, то следует незамедлительно обратиться к специалисту, который подскажет, как быть в данной ситуации.