Когда в семье появляется один ребёнок, спустя какое-то время многие мамы начинают задумываться о втором или даже о третьем малыше. В то же время в связи с массовой распространенностью родов путём кесарева сечения неминуемо возникает вопрос о сроках, особенностях и возможных осложнениях новой беременности.

Планирование беременности после кесарева сечения

Как утверждают врачи, современные операции, включая кесарево сечение, за последние годы сделали большой шаг вперёд. Если раньше после такого способа родоразрешения на животе у мамы оставался достаточно видимый рубец, то сегодня это практически ювелирная полоска ниже линии бикини. Рассмотрим, как нововведения в медицине отразились на сроках новой беременности.

Когда можно снова рожать после кесарева

Ограничение на новые роды связано прежде всего с рубцом, который образуется на матке после операции. Минимальный срок его заживления - 1,5 года. Оптимально, когда роды начинаются не ранее чем через 2 года.

Сегодня врачи дают оптимистичный прогноз. Если женщина забеременела через 2 года, это нормальный срок, но родоразрешение с большой долей вероятности также будет посредством кесарева сечения. При наступлении беременности через 3 года после кесарева при отсутствии других противопоказаний у женщины высокие шансы на естественные роды.

Вторая беременность через два года после кесарева сечения

Итак, прошло два года с момента предыдущих родов и вы снова решили рожать.

Подготовка к беременности после кесарева сечения

Во время беременности после кесарева посещать врача придётся чаще

Чтобы беременность и роды прошли с минимальными сложностями, необходимо начать подготовку к ним ещё до зачатия.

Во время планирования беременности необходимо:

• посетить врача-гинеколога и пройти УЗИ-диагностику, это позволит оценить состояние шва и готовность матки к новой беременности;
• попытаться устранить причину, которая в прошлый раз привела к кесареву сечению: вылечить болезни, отрегулировать работу эндокринной системы, улучшить общее физическое состояние.

Особенности беременности после кесарева сечения

Если после предыдущих родов прошло больше года, беременность будет протекать в обычном режиме, никаких дискомфортных ощущений, связанных с рубцом, быть не должно. Тянущие, иногда довольно сильные боли наблюдаются, если с момента операции прошло менее 11 месяцев.

Несмотря на отсутствие проявлений последствий операции, ведение беременности будет отличаться от предыдущего:

• явки к гинекологу будут чаще;
• УЗИ-диагностика будет проводиться также с большей частотой;
• ранняя постановка на учёт строго обязательна;
• всю беременность категорически не рекомендован подъём тяжестей более 2 кг;
• домашние роды исключены.

Важно знать, что если с момента предыдущих родов прошло менее года, велика вероятность того, что врачи предложат прервать новую беременность. Поскольку не успевшая восстановиться и как следует зарубцеваться матка не выдержит новой нагрузки, что чревато ее разрывом в месте шва. А это опасно для жизни не только плода, но и женщины.

Рубец - нормы, признаки состоятельности, симптомы разрыва

Одним из основных обследований перед беременностью после кесарева сечения является УЗИ-диагностика состояния рубца, во время которой определяется его состоятельность.

Состоятельность рубца означает, что стенка и мышечные волокна восстановились, могут сокращаться во время схваток, матка выдержит новое растяжение.

Шов после кесарева сечения: через месяц, через 6 месяцев, спустя год

Данный признак определяется по следующим критериям состояния рубца:

• ровные, чёткие контуры;
• отсутствие полостей;
• толщина, соответствующая сроку беременности:
  • до зачатия - не менее 3 мм;
  • в 32–33 недели - 3,5 мм;
  • в 37–38 недель - не меньше 2 мм.

Осложнения при беременности и родах после кесарева сечения

Первым и самым опасным осложнением во время беременности и в родовом процессе является разрыв рубца. Это состояние, угрожающее жизни как матери, так и ребёнка, при котором единственная помощь - экстренное кесарево сечение. В процессе операции разрыв ушивается, в крайних случаях, когда площадь поражения слишком большая, удаляют матку. Именно поэтому так важно вовремя определить начало разрыва, если он случился во время беременности, и обратиться в больницу.

О начале разрыва рубца подскажут следующие симптомы:

• ощутимое напряжение матки;
• резкая боль в пояснице и животе;
• иногда тошнота и рвота;
• сильные схватки, не имеющие чёткой периодичности;
• появление кровянистых выделений.

На свершившийся разрыв укажут следующие признаки:

• боли очень высокой интенсивности;
• обильные выделения с кровью;
• прекращение схваток;
• учащение пульса;
• падение артериального давления.

Помимо разрыва рубца, в период вынашивания ребёнка после первых родов посредством кесарева сечения могут произойти и другие осложнения:

• гипоксия плода - тяжелая патология, вызванная недостаточным кровоснабжением;
• плацентарная недостаточность;
• аномалии расположения и прикрепления плаценты: предлежание, плотное, приращение, врастание, прорастание, низкое;
• угроза выкидыша или преждевременных родов.

С учётом больших рисков во время беременности после кесарева женщине рекомендуется тщательно наблюдать за своим самочувствием и в случае подозрений обязательно обращаться к врачу.

Беременность двойней после кесарева сечения - особенности, риски

Беременность двойней после кесарева требует особого контроля врачей

Опасения по поводу вынашивания и рождения двойни после кесарева сечения вполне обоснованы. Ведь в этом случае на рубец приходится двойная нагрузка.

Как правило, всю беременность женщину сопровождает диагноз «угроза прерывания», врачей приходится посещать гораздо чаще. Но в данном случае это необходимая мера предосторожности.

Если врач замечает сильное истончение рубца, на сроке 32–33 недель, женщине могут предложить госпитализацию для контроля состояния. В условиях стационара врач с помощью ежедневного УЗИ будет отслеживать динамику истончения рубца, чтобы, с одной стороны, дать малышам как можно дольше расти, а с другой - вовремя среагировать в случае угрозы разрыва.

При таких условиях практически всегда врач предложит плановое кесарево сечение. Проводится эта операция на сроке в 37–38 недель. В то время как экстренная может быть произведена в 34 недели и даже раньше. Во время операции производится разрез по линии рубца с рассечением соединительной ткани.

В то же время бывает так, что на матке образуется два рубца. Вот что говорит по этому поводу акушер-гинеколог высшей категории Зябликова Раиса Владимировна:

Если правильно выполнять операцию кесарева сечения, то нужно обязательно находить место старого рубца на матке и делать разрез по нему. Иссекать или не иссекать - зависит от того, на сколько измененными выглядят края рубца после извлечения ребенка. Но не все врачи соблюдают этот подход. И иногда мы видим, что на матке не один рубец, а два. Тем не менее, беременность при этом вынашивается благополучно.

Зябликова Р.В., врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники

http://www.zyablikova.ru/index.php?rubr=consult&page=list&cur_page=4

Чем меньше срок родов, тем слабее будут крохи. При выборе роддома маме, ожидающей двойню, следует обратить внимание на условия реанимации и выхаживания малышей.

Сколько раз после кесарева сечения можно рожать

Не так давно существовали ограничения на количество последующих родов после проведённого кесарева сечения. Так, рекомендовалось ограничиться двумя детьми, поскольку считалось, что рубец не выдержит нескольких рассечений.

Но как уже было оговорено выше, медицина в области акушерства за последние годы сделала большой шаг вперёд. Поэтому на сегодняшний день женщина после кесарева сечения может иметь столько детей, сколько пожелает. При условии, что нет иных противопоказаний и проблем со здоровьем.

Главное условие успешной беременности после проведенной операции - выдерживание срока 2–3 года. Это касается и абортов: их запрещено проводить на протяжении двух лет после кесарева.

Беременность через 10 лет после кесарева - лучше десять, чем один

Несомненно, для рубца, оставшегося после первого кесарева, чем больше разница во времени между родами, тем лучше.

Но в то же время необходимо учитывать, что при повторной беременности через большой промежуток времени женщина может быть направлена на плановое кесарево сечение вследствие причин, связанных не с рубцом после первой операции, а с учётом возраста. Ведь чем старше женщина, тем больше «багаж» накопленных хронических заболеваний и тем чаще случаются осложнения во время беременности и в процессе родов.

Отзыв одной из посетительниц форума о беременности в интернете подтверждает это:

У меня 10 лет прошло после первого кесарева сечения. Результат - несостоятельность швов, опять кесарево сечение в 36 недель. Живот заболел - головкой в старый шов уперлась и прокесарили. Надо просто повнимательней быть к себе в больницу ложиться вовремя т.д. И все будет хорошо.

@ЮТА@

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/176805/index.html#mid_4199232

Почему после кесарева сечения не наступает беременность

Мы часто говорим о том, когда же можно снова беременеть после кесарева. Но ведь бывает и так, что зачать ребёнка никак не получается. Рассмотрим, влияет ли проведенная операция на последующее зачатие и как свести это влияние к минимуму.

На последующие проблемы оказывают влияние следующие факторы.

1. Эндометриоз. Это патологическое разрастание клеток эндометрия. Данные клетки очень легко занести в несвойственные им слои во время хирургического вмешательства, коим и является кесарево сечение. Влияние эндометриоза на последующее зачатие обусловлено следующими факторами:
   • эндометриоз приводит к изменению свойств плодного яйца, которые препятствуют его развитию и приводят к гибели яйцеклетки;
   • данное заболевание сопровождают спаечные процессы в маточных трубах, что значительно затрудняет «встречу» яйцеклетки со сперматозоидом, делая зачатие практически невозможным.
2. Аднексит. Это воспаление придатков, которое появляется из-за кровоизлияний, чаще в области шва. Данное осложнение встречается в 8–10 раз чаще при оперативном родоразрешении, нежели при естественных родах. Это заболевание, в отличие от эндометриоза, успешно лечится. Опасность представляет запущенный недуг, перешедший в хроническую форму. Рубцы, появившиеся из-за воспаления, сужают просвет в маточных трубах, мешая проникнуть сперматозоиду к яйцеклетке и оплодотворить её.
3. Параметрит. Это воспаление околоматочной клетчатки, часто является осложнением недолеченного послеродового эндометриоза. Также приводит к активным спаечным процессам в малом тазу.

Профилактикой осложнений, ведущих к последующему бесплодию, являются регулярные осмотры у гинеколога и своевременное лечение возникающих заболеваний. Тогда купированные на ранних стадиях воспалительные процессы принесут минимум последствий и проблема с возможностью зачать малыша вас не коснётся.

Что делать, чтобы не забеременеть после кесарева сечения кормящей маме

В противовес проблемам с зачатием существует вопрос, который задаёт себе практически каждая мама, планирующая ребёнка после кесарева: как не забеременеть в первые два года.

Противозачаточные средства - как выбрать

На помощь при нежелательной беременности придут современные препараты

Сегодня выбор средств и методик предохранения от нежелательной беременности огромен.

Способ незаконченного полового акта и календарный метод, особенно в условиях неустоявшегося после беременности цикла, не являются действенными методами, поэтому в данной статье мы их рассматривать не будем.

Первое, что необходимо сделать при возникшем вопросе контрацепции, это посетить гинеколога. Только он на основании особенностей вашего состояния, данных анализов и информации о течении недавней беременности сможет подобрать действенный и, главное, безопасный метод.

Именно с врачом вы сможете подобрать как форму средства предохранения (гормональные препараты, внутриматочные спирали, презервативы, лекарства местного назначения, уколы), так и выбрать конкретное средство.

Когда начинать предохраняться

Женщина, которая не кормит ребёнка грудью, должна предохраняться от нежелательной беременности, начиная с момента возобновления половых отношений. Выбор средства также широк, если нет иных противопоказаний.

С теми мамами, которые кормят малыша грудью, дело обстоит немного сложнее. Все дело в лактационной аменорее - состоянии временного бесплодия за счёт повышенного уровня пролактина.

Важно помнить, что, даже кормя грудью, женщина может забеременеть. К примеру, если число кормлений уменьшилось или увеличились интервалы между ними (больше 3–4 часов), уровень пролактина падает и женщина снова в состоянии зачать.

Даже если у женщины нет менструаций при постоянном кормлении грудью, когда малыш не получает ничего кроме молока, предохраняться следует, начиная с 6 месяцев.

В случае, когда мама даёт ребёнку докорм или даже воду, применять методы контрацепции необходимо, начиная уже с 6 недель после родов.

Прерывание беременности таблетками после кесарева сечения при грудном вскармливании

Случается так, что при кормлении грудью женщина обнаруживает беременность раньше срока, необходимого для рубцевания шва - с 1 по 11 месяц после родов. В таком случае настоятельно рекомендуется прервать беременность, поскольку незажившая матка не сможет выдержать нагрузку.

При этом подбор способа прерывания должен осуществляться особо тщательно, ведь женщина кормит грудью малыша.

Различают три основных вида аборта - медикаментозный, хирургический и вакуумный.

Медикаментозный метод прерывания беременности

В последние годы был проведён ряд исследований, на основании которых были выведены препараты, разрешённые к употреблению в период грудного вскармливания.

1. Препараты, имеющие в составе мифепристон. При употреблении данной группы лекарств действующее вещество попадёт в кровоток в минимальных количествах. Это позволяет продолжать кормление грудью во время приёма средства.
2. Мизопростол. Отличается тем, что попадает в грудное молоко небольшими дозировками и быстро выводится из материнского организма. Во время приёма данного препарата грудное вскармливание прерывается на 5–7 часов.
3. Гимепрост. Период его введения из организма женщины составляет сутки, поэтому грудное вскармливание прерывается на 24 часа.

Курс приёма медикаментов для прерывания беременности колеблется в сроке 1,5–3 суток. Чтобы с наибольшей вероятностью не навредить ребёнку, грудное вскармливание рекомендуется прервать на 3 дня.

Огромную панику у женщин вызывает беременность через год после кесарева. Этот процесс заставляет лишний раз задуматься, стоит ли Ведь многие запугивают беременных последствиями. Что на этот счет думают современные врачи? Как правильно поступить? Лучшие советы и рекомендации на данную тему будут представлены далее. На самом деле все не так уж и страшно. Главное - знать некоторые особенности и нюансы подобной беременности.

Ранее

Как быть, если у вас наступила после через год? Тут все зависит только от вашего решения. Хотите - сохраняйте, хотите - нет. Во всяком случае, ранее врачи все в один голос говорили, что ни в коем случае нельзя рожать.

Роды - это довольно тяжелый процесс. А беременность - трудное время и для будущей матери, и для организма. После родов какой-то период должен уйти на восстановление. Сейчас в среднем это 2 года.

Если забеременеть раньше, можно нажить массу проблем и для себя, и для будущего малыша. В прошлом такие беременности заканчивались плачевно. Поэтому врачи накладывали табу на столь ответственный шаг.

Современная медицина

Тем не менее сейчас беременность через год после кесарева встречается не так уж и редко. Ранее медицина была совсем на другом уровне - не было ни достаточных знаний для быстрого реагирования на те или иные ситуации, ни оборудования. Поэтому действовал строжайший запрет на раннюю беременность. Причем не только после кесарева, но и после обычных родов.

Но сейчас данные процессы мало кого удивляют. Медицина вышла на абсолютно новый уровень, есть достаточные знания и оборудование для благоприятного течения и исхода родовой деятельности. Поэтому не стоит тут же паниковать, если у вас случилась вторая беременность через год после кесарева. Это не так страшно. Если хотите сохранить "интересное положение", просто подойдите к решению данного вопроса с особой ответственностью. Необходимо знать некоторые особенности организма, способные повлиять на ход родов и вынашивания малыша. Это поможет принять вам правильное решение.

Почему возникают опасения

После кесарева, несмотря на развитость современной медицины, все равно вызывает у врачей неоднозначные мнения и опасения. Почему так получается?

Женский организм - загадка, имеющая огромное количество особенностей и "непредсказуемостей". Поэтому нельзя точно сказать, какая именно реакция будет на раннее зачатие.

Кесарево сечение - сложная процедура. После нее образовывается рубец. И на его полное заживление отводится около 2-х лет. Несмотря на это, сам шов на нижней части живота полностью заживает приблизительно через 6-7 месяцев. А вот внутреннее заживление, как нетрудно догадаться, протекает дольше. Именно по этой причине не рекомендуется ранняя беременность.

Нагрузка на организм женщины после кесарева не должна иметь место на протяжении всех этих двух лет. Правда, не всегда это получается. Современная жизнь полна физических нагрузок и стресса. Поэтому иногда напряжение извне куда больше, чем от "интересного положения".

Обратите внимание, что беременность через год после кесарева опасна именно из-за отсутствия заживления рубца на матке. Он может спровоцировать ее разрыв, что крайне опасно и для будущего малыша, и для матери.

Индивидуальность

Но, как уже было сказано, организм женщины - загадка. Нельзя точно сказать, какая именно реакция у него будет на "интересное положение", возникшее уже через год после кесарева. Все индивидуально.

Вообще, если у вас быстро затягиваются раны, а врачи подмечают стремительную регенерацию тканей, можно не слишком сильно бояться за беременность. Ведь в таком случае обычно как раз за год затягивается. Выходит, без последствий можно зачать малыша раньше.

Только для уверенности в безопасности вам придется регулярно посещать гинеколога. Пусть он как можно дольше наблюдает вас. Узнайте, насколько хорошо и быстро затягивается рубец на матке. Если подтвердится, что процесс действительно проходит стремительно, можно будет не бояться за беременность после кесарева. Да, риски все равно имеют место, но они окажутся не столь высокими.

Мнение медиков

У вас случилась беременность через год после кесарева? Что делать в такой ситуации? Обратитесь к врачу. Только не удивляйтесь, если ваш вопрос поставит медиков в неловкое положение. Ведь ответить сразу трудно. Поэтому приходится для начала изучать организм женщины, а потом уже делать выводы.

Как показывает практика, в большинстве случаев врачи выставляют запрет на "интересное положение" на срок в 2 года. Именно такой срок, как уже было сказано, является наиболее опасным для беременности, будущего малыша и матери. Скорее всего, запрет на зачатие в более ранние сроки все равно будет иметь место.

Только врач, который долгое время наблюдал за вами, а также хорошо знает особенности вашего организма, способен изменить решение. Обычно в качестве совета на данную тему говорят о запрете "интересного положения", но мало кто направляет на аборт женщин. Особенно если планировались погодки. Если вы давно наблюдаетесь у одного и того же врача, просто сообщите ему о своей задумке. Тогда врач сделает все, что в его силах, чтобы сохранить "интересное положение".

У вас беременность через год после кесарева? Мнение врачей, как уже было сказано, может изначально напугать. Но помните, что мы живем во времена технологического прогресса. Сейчас есть все необходимое для нормального течения родов. Главное - вовремя обратиться за помощью и ответственно подходить к беременности. Тогда никаких проблем не будет.

Аборт

Встречаются такие врачи, которые сразу же говорят об аборте. Для многих женщин данная процедура сама по себе неприемлема. Жить с мыслью о том, что ты убил в себе маленького человека, живого, со своим характером и чувствами, не всем удается. Поэтому такие девушки чаще всего трепетно относятся ко всем беременностям. Не обязательно это "интересное положение" после кесарева. Но отношение к абортам у всех разное. В любом случае решение останется за вами.

Вторая беременность после кесарева сечения (через год) у некоторых врачей вызывает не самые лучшие эмоции. И они направляют девушек на аборт, указывая на нежелательность зачатия в столь ранний срок. Не нужно безукоризненно следовать такому совету. И роды, и аборт в подобной ситуации опасны. Вторая процедура даже в большей степени, особенно если вы планируете еще детей. Нередко аборты становятся причиной бесплодия. Об этом стоит знать.

Получилась беременность через год после кесарева? Что делать в таком случае? Помните, аборт без вреда для вашего здоровья, а точнее с минимальными рисками, возможен только на ранних сроках - до 6-7 недель беременности. Имеет место только медикаментозный способ. Хирургическое вмешательство зачастую оказывается куда более серьезным действием, нежели родовая деятельность. Поэтому не стоит думать, что аборт - единственный выход.

Ваше желание

Еще один довольно весомый фактор - это ваше личное мнение. Врачи зачастую готовы принять любое решение пациентки. Если вы серьезно настроены, можно сразу же сообщить врачу о своих намерениях. Сейчас отговаривать от процесса никто не будет. Разве что предупредят о рисках. Главное - не паникуйте, многие рожают через год-полтора после кесарева без осложнений.

Поэтому перед визитом к врачу рекомендуется хорошенько подумать, что именно вы хотели бы сделать. Ведь рождение ребенка - шаг ответственный. Да, многие будут запугивать опасностью ранней повторной беременности, но окончательное решение принимать вам. Нередко медики подстраиваются под мнение девушки. Если у нее не слишком плохое здоровье, можно без особых последствий выносить здорового малыша.

Домашние роды

В современном мире появилась мода на домашние роды. Только обычно этот процесс проводится исключительно под наблюдением врача. Рассматриваются случаи естественного родоразрешения. Кесарево на дому не проводят.

Учтите, если у вас ранняя вторая беременность, на дому рожать запрещено. Уже было сказано, что в любом случае имеет место риск по рубцу. Поэтому следует в обязательном порядке находиться в роддоме, где есть все самое необходимое для экстренных случаев. Беременность через год после кесарева - это роды только в роддоме и под пристальным наблюдением медицинского персонала. Ни о каких домашних вариантах и речи быть не может.

Естественные роды

Врачи считают, что естественные роды после кесарева - это огромные риски. Ведь с медицинской точки зрения при таком родоразрешении вероятность разрыва матки по рубцу повышается в несколько раз. Именно из-за этого многие медики указывают на то, что после кесарева естественные роды под запретом.

На самом деле это не так. Если у вас случилась беременность через год после кесарева, можно надеяться на естественные роды. Просто необходимо отыскать крайне ответственного врача, у которого уже была какая-то практика в данной области. Риски остаются всегда, но обычно при опытном акушере никаких проблем родовая деятельность ни у матери, ни у ребенка не вызывает. Поэтому естественным путем родить можно.

Течение прошлой беременности

Беременность через год после получает разнообразные. Медики обычно указывают на высокие риски осложнений, а женщины - на то, что при опытных врачах бояться нечего. Правда, не всегда.

Огромную роль играет течение вашей первой беременности. Как показывает практика, женщины, которые без осложнений родили, имеют меньшие риски осложнений в дальнейшем. Поэтому гладко протекающее "интересное положение" позволяет не сильно беспокоиться за неблагоприятный исход.

Не так трудно

Как показывает практика, если женщина серьезно настроена на роды "без передышки", то вероятность пагубного влияния на плод и организм девушки снижается. Кроме того, даже врачи уверяют, что вторые роды сами по себе проходят обычно проще, чем первые. И не важно, кесарево было или нет.

Так что без паники. От вас потребуется только уверенность в своем решении и ответственное отношение к беременности. Подберите хорошего врача, а затем наблюдайтесь во время "интересного положения".

Действительно, для организма в какой-то степени вторые роды, даже с маленьким перерывом, проходят проще. И вы уже точно знаете, чего можно ждать. Если не накручивать себя, можно без проблем родить. Поэтому не паникуйте и не бегите сразу же на аборт, если у вас обнаружилась беременность через год. Месяц после кесарева - это наиболее безопасный период. Обычно в него вероятность забеременеть почти что равна нулю. Все это из-за отсутствия половых актов. Кроме того, организм сам по себе еще некоторое время восстанавливается. И если уж говорить о родах, то самые близкие могут произойти приблизительно через 1,2-1,5 года после рождения первого малыша. Если у вас здоровый организм, а рубец маленький и быстро заживает, вряд ли врачи начнут поднимать панику.

Многие сталкиваются с ситуациями, когда у них случается беременность через год после кесарева. Как сохранить ее? Если вы серьезно решили родить, то следует не паниковать и всегда сохранять спокойствие. Это залог успешного течения любой беременности.

Старайтесь не переутомляться. Усталость пагубно влияет и на здоровье матери, и на здоровье будущего малыша. Поэтому стоит больше отдыхать и расслабляться.

Меньше интернета! Современное и очень полезное правило. Сейчас можно отыскать очень много статей, которые запугают мамочку опасностью ранних родов после кесарева. Лишняя паника ни к чему.

Постоянно и регулярно наблюдайтесь у врача и проводите все назначаемые исследования. Это поможет быстро выявить проблемы, если они возникнут. Обычно осложнения не грозят тем, кто не накручивает себя.

Выводы

Как видите, беременность через год после кесарева - это не так страшно, как кажется. Просто к такому положению необходимо подойти с умом и вниманием. Тогда можно надеяться на успех.

Не рекомендуется беременеть на протяжении 2 лет после кесарева. Но для современного мира это не запрет. Отыщите хорошего врача-акушера, который возьмется за наблюдение вашего "интересного положения". И не паникуйте. Если вы постараетесь, то без проблем родите здорового малыша! Беременность через год после кесарева отзывы от рожениц получает разнообразные. Но в основном они указывают на то, что вы сможете родить здорового ребенка. Главное - ответственно подойти к данному вопросу.

Бывают случаи, когда по тем или иным показаниям, беременной женщине предстоит родоразрешение через кесарево сечение. Впоследствии, все следующие беременности гинекологи берут под особый контроль, так как есть не малый процент риска ее прерывания. Кесарево сечение не является основанием к запрету последующих родов. Не редки такие случаи, когда после первого операбельного вмешательства, в последствии, женщины благополучно рожали самостоятельно. По результатам многолетних исследований у многих женщин, через некоторое время после проведенной операции, получалось повторно беременеть и рожать здоровых деток. Но нужно учесть тот факт, что в основном, на положительное родоразрешение влияет здоровье самой женщины, а так же, как четко она следовала советам гинеколога.

Когда кесарево сечение было назначено женщине в связи со сложностями в процессе данной беременности (плод лежал поперек или головой вверх, либо герпес), то это ни как не влияет на ее последующие желания иметь детей. Сложность состоит лишь в том, что сразу же после операции беременеть не рекомендуется, необходимо воздержаться от зачатия несколько лет. Если повторная беременность наступит сразу же после операции, могут возникнуть серьезные проблемы.

Последствием кесарева сечения является рубец на матке, который заживает довольно-таки долго, минимум полтора – два года.

В том случае, когда зачатие случится практически сразу, например, спустя несколько месяцев, рубец будет не в состоянии вынести подобной нагрузки и будет способствовать разрыву матки.
Организм молодой мамы, в последствии перенесенной ей операции нуждается в восстановлении и отдыхе. При наступлении повторной беременности, организм уже не справится с подобной нагрузкой и приведет к ее прерыванию. Плацента так же будет не способна вынести такую нагрузку и начнется отслаиваться, что практически всегда гарантирует смерть ребенка.

Именно в связи с вышеизложенными фактами, врачи рекомендуют планировать следующую беременность не раньше, чем спустя два – три года после кесарева сечения. Если вы все-таки зачали ребенка спустя несколько месяцев, то, при малейшем подозрении на осложнения, беременность придется прервать, для избежания более серьезных последствий.

Были в медицинской практике и ранние беременности (через несколько месяцев после операции), которые заканчивались благополучно, но это скорее исключение из правил.

Необходимо понимать, что вы подвергаете опасности не только свое здоровье, но и жизнь еще не рожденного ребенка.
По статистике, если будущая мама выполняла все рекомендации врачей, процент разрыва рубца менее одного.

Планирование беременности после кесарева сечения

Во избежание всех нежелательных вышеперечисленных последствий, следует планировать зачатие грамотно, и выдержать, как минимум, двух летний срок после проведенного кесарева.

В процессе планирования малыша, через несколько лет после операции, вам следует обратиться к гинекологу, для прохождения всех необходимых обследований и анализов.

В том случае, если вы настроены на благополучный исход последующих родов, то на протяжении всего времени до планируемого зачатия, вам необходимо принимать средства контрацепции. Когда срок желаемой беременности приближается, гинеколог проверит, в каком состоянии у вас рубец, сможет ли он выдержать последующую беременность, и при положительных результатах – даст вам добро.

Так как причина, по которой вам при первых родах было проведено операбельное вмешательство, известна, необходимо постараться минимизировать риск ее возникновения во время повторной беременности. Врачи рекомендуют провести профилактику и необходимое лечение всех возможных заболеваний, перед новой попыткой зачать малыша.

Еще раз настаиваем на том, чтобы женщина, перед последующей беременностью, после операции, прошла все необходимые обследования. Это поможет вам предотвратить даже минимальные риски и благополучно взять на руки своего новорожденного ребенка.

Принимать самостоятельного решения относительно сроков следующего зачатия после операбельного вмешательства не рекомендуется, так как это способно отрицательно повлиять на исход беременности.

Запреты на повторную беременность после кесарева сечения

Исход впоследствии первого кесарева иногда бывает не самый обнадеживающий, иногда, гинекологи не разрешают больше женщине планировать беременность. Такие ситуации бывают крайне редко, когда у мамы обнаружены серьезные заболевания, которые при повторном зачатии могут повлечь за собой летальный исход.
Врачи категорически запрещают повторную беременность в таких случаях как:
Сердечные заболевания: сильно повышенное давление, порок сердца.
Данные болезни способствуют замершей беременности, либо значительному отставанию ребенка в развитии. Так же, данные диагнозы опасны тем, что грозит отслойкой плаценты и преждевременными родами;
Заболевания мочеполовых органов: хроническая форма воспаления почек, наличие камней в мочевом пузыре, воспаление мочевого пузыря. Все эти болезни опасны тем, что могут спровоцировать выкидыш, а также проникновением бактерий в неокрепший организм плода и осложнением беременности;
Хронические заболевания бронха — легочной системы. Могут способствовать нехватку кислорода ребенка, и, как следствие, отклонение в развитии. Внутри утробы может развиться инфекция, которая в последующем вызывает осложнения беременности.

Так же врачи ставят под запрет беременность женщины, которой диагностированы следующие болезни: сахарный диабет, отклонения в работе щитовидки.

В том случае, когда хирургическое вмешательство было рекомендовано будущей маме в связи с вышеперечисленными диагнозами, гинекологи предупреждают, что последующие роды крайне не рекомендуются.

Некоторые врачи могут посоветовать сделать стерилизацию (перевязку маточных труб) в процессе основной операции, для предотвращения следующих возможных зачатий, чреватых серьезнейшими осложнениями.

Течение беременности после первого кесарева сечения

Некоторые женщины наивно полагают, что во время кормления ребенка грудью, беременность наступить не может. Именно поэтому, «новоиспеченные» мамочки приходят к гинекологу на осмотр через месяц, будучи снова беременными.

К сожалению, после кесарева сечения, врачи назначат женщине прерывание беременности, для предотвращения серьезнейших последствий.

Если срок повторной беременности превышает шесть недель, придется делать инструментальный аборт, а это большая угроза для наступления последующих зачатий.
В том случае, когда кесарево сечение было проведено больше года назад, благополучному исходу беременности мало что угрожает. Однако, для ее благополучия, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
Срочно пройти обследование у гинеколога и встать на учет;
Ни в коем случае не поднимать тяжести и не заниматься физическими нагрузками, так как угроза для рубца все-таки есть;

Плановые осмотры у гинеколога будут в несколько раз чаще, чем при обычной беременности.
Ультра звуковое исследование делается чаще, для контроля за рубцом.
В остальном, беременность должна протекать спокойно, в случае отсутствия каких-либо отклонений.
В том случае, когда зачатие вследствие кесарева сечения наступила раньше чем через шесть месяцев, однако родители отказались ее прервать, женщина вынуждена терпеть сильные болевые ощущения в области живота и спины. Чем больше будет срок беременности, тем боли будут более ярко выраженными.
При таких случаях рождение ребенка в домашних условиях исключается категорически!

Учтите тот факт, что чем дольше будет перерыв между беременностями, после операбельного вмешательства, тем больше вероятности на положительный исход вынашивания ребенка и самих родов.

Самый оптимальный срок для последующей беременности после операции – пять лет (в том случае, когда мама молода). Рубец благополучно зарос и матка способна справиться с предстоящей нагрузкой.

Особые случаи после кесарева сечения

Порой жизнь преподносит такие сюрпризы, что даже самые организованные и предусмотрительные женщины не в состоянии предугадать ту или ситуацию.
В медицинской практике не редки такие случаи после проведения кесарева сечения, которые берутся гинекологами под особый контроль и дают женщине ряд четких указаний к действию.
1. Два кесарева сечения подряд.
Если мамочка не слушает наставления гинекологов, наступает вторая беременность, практически сразу, после проведения операции. При таком раскладе о самостоятельных родах вопрос даже не стоит – только повторное вмешательство! Подобная беременность на девяносто процентов из ста обречена на серьезные осложнения, и касаемо самой роженицы, и ее ребенка. Рубец еще свежий, он еще не возобновил свою эластичность. Именно поэтому далеко не каждая матка сможет перенести повторную нагрузку.

Как правило, при повторной беременности, срок для родаразрешения назначают раньше положенного.

2. Три кесарева сечения подряд.
В том случае, когда у вас было три беременности, завершенные кесаревым сечением, то ни один гинеколог не позволит вам родить самостоятельно. Вероятнее всего, за месяц до предполагаемого срока родов, вам будет рекомендовано лечь на сохранение, так как на матке уже несколько рубцов, и она может «сдаться» при максимальном весе плода.

В роддоме, гинеколог тщательно будет следить за состоянием матки, и, скорее всего, назначит более раннюю дату для проведения предполагаемой операции. Благо, что современные технологии позволяют приблизить срок родов с минимальными последствиями для будущей мамы и ребенка.
3. Многоплодная беременность после кесарева сечения.
Если у вас при первых родах, завершенных кесаревым сечением, был один ребенок, то не факт, что при следующих попытках, у вас не будет многоплодной беременности. В подобной ситуации, так же как и в предыдущей, гинекологи будут настаивать на повторной операции, так как матка может не выдержать такого напряжения. А бывают случаи, когда будущая мама носит трех и больше детей одновременно.
Такую беременность врачи берут под особый контроль, гораздо чаще обычного делают ультра звуковое исследование, а к концу срока настаивают на том, чтобы молодая мамочка легла в стационар.

Кесарево сечение относится к серьезнейшей операции, которая вмешивается в естественный процесс родов, и чаще всего сопровождается всевозможными последствиями.

В том случае, когда повторное зачатие наступило через короткий период времени, а так же, если обнаружены какие-либо отклонения, то родоразрешение будет опять же через операбельное вмешательство.

Возможно ли самостоятельные роды после кесарева сечения?

Многие гинекологи спорят на тему — способна ли женщина самостоятельно родить после операции, или при последующих попытках зачатия опять придется делать кесарево сечение? Большое значение имеет здоровье молодой женщины, а так же, какое время она смогла выдержать прежде, чем планировать ребенка повторно.
Врачи могут одобрить самостоятельные роды в том случае, если:

Кесарево сечение было сделано минимум два года назад;
При обследовании, у женщины не обнаружены серьезные заболевания или отклонения;
Беременность проходит легко и без видимых осложнений;
Если роды начались настолько стремительно, что родовой процесс уже не остановить;
Правильное расположение ребенка.

В том случае, когда после операции прошел только год, но рубец полностью зарос и стал эластичным, то женщине могут позволить родить самостоятельно.

Однако, подобные ситуации случаются лишь в тридцати процентах из ста. Обычно, если после первого кесарева прошло меньше девяти месяцев, врачи настаивают на прерывании беременности, чтобы исключить более серьезные последствия.

При повторных беременностях не избежать кесарева сечения в таких случаях, как:

Зачатие произошло через короткий срок после операбельного вмешательства (до одного года). Рубец не успел полностью зажить и если вы откажитесь от предложенного вам прерывания беременности, то исход ее будет однозначным – повторное кесарево сечение. Это будет в том случае, если матка выдержит, и вы благополучно выносите ребенка до конца срока;
При обследовании беременной женщины были выявлены хронические болезни, которые являются противопоказанием к естественным родам;
Различные осложнения во время беременности;
Возраст будущей матери перешагнул через тридцатилетний рубеж;

Если две беременности подряд завершались кесаревым сечением, то третью, несомненно, ждет такой же исход.
Рубец заживает в течение длительного срока из-за вредных привычек матери, а так же под влиянием инфекционных заболеваний и усиленных нагрузках;
В процессе проведения предыдущей операции делали разрез от паха к пупку;
Многоплодная беременность.
Если подвергается опасности самой женщины и ее еще не родившегося малыша.
В том случае, когда беременность проходит без осложнений, патологические и хронические болезни исключены, врачи будут делать все возможное, чтобы женщина смогла родить самостоятельно.
Первый исход родов посредством операбельного вмешательства, еще ни одну женщину не остановило от повторных беременностей.

Однако, планировать её необходимо заранее, для избежания последующих осложнений в процессе вынашивания ребенка.

Любая будущая мама обязана осознавать весь груз ответственности, который ляжет на нее, в случае беременности через короткий срок после проведения первого кесарева сечения.

Если женщине удалось выдержать длительное время перед следующим зачатием, она следовала всем наставлениям гинекологов, и беременность проходит без отклонений, то у нее есть большой шанс родить ребенка самостоятельно.

Беременность – одно из самых важных предназначений в жизни каждой женщины, к которому она стремиться подойти со всей ответственностью.

Многие мечтают о больших и дружных семьях и планируют родить не одного, а несколько здоровых карапузов. Однако, не всегда исход беременности бывает таким, каким мы его себе представляем. Иногда, в связи с какими-либо осложнениями в процессе беременности, или из-за состояния здоровья будущей мамы, ей назначают родоразрешение через кесарево сечение. Данной ситуации не стоит бояться, так как наши роддома оснащены всей необходимой техникой для минимизирования последствий подобной операции. С вами и малышом все будет в полном порядке, благодаря строгому контролю грамотных врачей-гинекологов.
Но вы должны осознать тот факт, что если вы в будущем хотите еще иметь здоровых детей и, возможно, родить самостоятельно, то необходимо выждать определенное время. В процессе ухода и окружения заботой уже родившегося малыша данный срок пройдет незаметно, поэтому, ни стоит торопиться. Здоровья вам и вашим детям!

Кесарево сечение проводится в том случае, если естественные роды представляют опасность для здоровья и жизни беременной. Однако после его проведения существуют временные ограничения для повторного зачатия. Это связано с необходимостью восстановления тканей организма. Кроме того, кесарево сечение обычно делают не более трех раз.

Когда планировать новую беременность

Одна из главных особенностей родов с помощью кесарева сечения - более продолжительное время восстановления организма. В зависимости от хода операции, того, как протекает восстановительный период (в особенности заживает шов) и от других факторов врачи советуют молодой маме воздержаться от повторного оплодотворения в течении как минимум года после родов. Оптимальным периодом восстановления считается 2–2,5 года. Как правило, при отсутствии осложнений за это время организм успевает отдохнуть, рубец на матке - полностью зарасти, а ткани ее стенок - укрепиться.

Оптимальным сроком повторной беременности после КС является два с половиной года

Ранняя беременность после перенесенного кесарева сечения крайне опасна: плохо сросшийся рубец может стать причиной разрыва маточной стенки. Также нежелательно в этот период совершать аборт . Механическое воздействие на внутреннюю поверхность матки спустя несколько месяцев после приводит к частичному либо полному разрыву шва, а также появлению воспалительного процесса. По этой причине весь период восстановления рекомендуется регулярно пользоваться контрацептивами.

Опасно ли забеременеть менее чем через год после операции

Если женщина забеременела через 3–4 месяца после кесарева, ей однозначно будет предложено прерывание беременности, так как вынашивание ребёнка и роды в этом случае представляют большую опасность для жизни и здоровья матери. Слишком велика вероятность разрыва матки, а также врастания ткани плаценты в место послеоперационного шва.

Беременность через 5–6 месяцев после операции также нежелательна. Женщине может казаться, что она вполне оправилась от операции, но это только видимость - для полного заживления рубца нужно не менее 24 месяцев. Если, несмотря на угрозу здоровью и жизни, женщина решила не прерывать беременность, то в течение всего периода вынашивания ребёнка нужно наблюдаться у врача и постоянно контролировать состояние шва на матке. Кроме того, обязательной является госпитализация на 35 неделе.

Если женщина забеременела через год после проведения кесарева, шансы на успешное вынашивание и роды уже выше. Однако ей все равно придется находиться под особым врачебным контролем. Минимальный срок, который должен пройти между родами через кесарево сечение и повторной беременностью, составляет полтора года.

Сколько раз можно беременеть после кесарева сечения

Ещё двадцать лет назад общепринятым было мнение, что после операции можно проводить повторное кесарево только один раз. Сейчас на этот вопрос смотрят иначе - всё зависит от состояния рубца на матке. Перед началом планирования беременности необходимо провести исследования: гистерографию (рентгеновские снимки полости матки в разных проекциях), гистероскопию (визуальное обследование с применением эндоскопа) или УЗИ.

Несмотря на то, что в интернете встречаются истории о женщинах, перенесших четыре и даже пять операций, в реальной жизни такое количество сопряжено с большим риском для женщины.
В России специалисты берутся делать кесарево не более трёх раз для одной пациентки . С каждой последующей операцией увеличивается вероятность осложнений. Это и риск возникновения спаек, и опасность прирастания плаценты к матке, и трудности при извлечении ребенка из-за рубцовой ткани. В Европе же врачи не настаивают на прерывании даже пятой беременности посе операции.

Ведение беременности

Будущей маме необходимо тщательнее следить за своим здоровьем, если она уже перенесла кесарево сечение

Будущей маме, уже перенесшей операцию, придется чаще посещать врача и делать УЗИ, особенно в третьем триместре беременности. В этом случае дополнительно возможны профилактическое лечение препаратами, расслабляющими мускулатуру матки и улучшающими ее кровоснабжение, а также курсы витаминов и препаратов для поддержания обмена веществ в матке.

Популярные в последнее время роды в домашних условиях в этом случае запрещены . Более того, роженице необходимо госпитализироваться заранее - примерно на 36-ой неделе беременности.

Возможны ли естественные роды

Если раньше считалось, что после проведения операции женщине нельзя рожать естестественным путем, то сейчас после кесарева традиционные роды вполне возможны при отсутствии противопоказаний. Из-за изменения тактики проведения кесарева (в ходе проведения операции чаще всего делают горизонтальный разрез) риск разрыва матки снизился и составляет 0,2%. Однако, такая практика пока редкость для России - только 30% женщин соглашаются на влагалищные роды по сравнению с 70% решившихся на это в Европе.

Обязательные условия для женщин, планирующих традиционные роды после перенесённой операции КС:

• проведение только одного КС;
• отсутствие прямых показаний к операции: ножного предлежания, гестоза и т.д.;
• горизонтальный разрез;
• шов находится в хорошем состоянии;
• отсутствие предлежания плаценты;
• предыдущая операция прошла без осложнений, а после нее прошло не менее трёх лет;
• вес ребенка не превышает 3500–3800 гр;
• положение плода - головное;
• беременность доношенная и не многоплодная;
• возраст роженицы меньше 35 лет.

Запрет на естественные роды после операции

Рожать обычным образом запрещается в следующих случаях:

• предлежание плаценты или риск ее преждевременной отслойки;
• анатомически узкий таз роженицы;
• тяжелая форма гестоза;
• опухоли органов малого таза;
• патологии внутренних органов, которые могут привести к гибели при родах;
• осложнения беременности: неправильное предлежание, переношенность;
• многоплодная беременность;
• абсолютные показания к первому проведению кесарева сечения: близорукость высокой степени, заболевания сердечно-сосудистой системы, выраженное варикозное расширение вен в области влагалища и т.д.

Замершая беременность после кесарева сечения

Перенесенная операция кесарева сечения не влияет на возникновение замершей беременности - причины остановки развития плода кроются в другом. Но наибольшую опасность это состояние представляет для женщин, перенесших кесарево сечение.

Опасность замершей беременности после кесарева сечения - в необходимости последующего физического воздействия на стенки матки

В случае если замерший эмбрион находится в матке более 3–4 недель, возникает синдром интоксикации организма, так как эмбрион начинает разлагаться и представляет опасность для организма матери. В этих случаях гинекологи настаивают на удалении плода, или чистке матки. Для женщин, перенесших кесарево сечение, наибольшую опасность представляет механическая чистка методом выскабливания: рубец на матке будет испытывать сильное воздействие . Предпочтительными являются другие методы - медикаментозная или вакуумная чистка.

Как рожать после сорока

Одной из особенностей поздних, после достижения женщиной 40 лет, родов является предпочтительное их проведение через кесарево сечение.

Безусловно, у беременной женщины в этом возрасте осложнений может быть больше - обостряются хронические болезни, снижается эластичность тканей родовых путей. Тем не менее, каждый случай уникален, и вопрос родоразрешения нужно отдельно обсуждать с лечащим врачом.

После перенесенного кесарева возможно проведение процедуры ЭКО

Перенесенная операция кесарева сечения не является противопоказанием к проведению экстракорпорального оплодотворения. Женщине, которая запланировала процедуру ЭКО, важно полностью восстановиться после операции, сдать необходимые анализы и проконсультироваться со специалистом. Также следует помнить, что результатом ЭКО часто становится многоплодная беременность, а значит, необходимым будет еще одно операционное родоразрешение. Разрешение на проведение ЭКО может дать только врач после соответствующего обследования.

Возможные осложнения

Наибольшую опасность представляет разрыв шва при ранней беременности после кесарева сечения . Это представляет угрозу как для плода, так и для здоровья самой беременной. Именно для полного заживления шва и рекомендуется соблюдать довольно продолжительный срок восстановления организма.

Кроме того, при вертикальном разрезе или проведении нескольких операций с кратким сроком между ними возникает возможность появления грыжи.

Большое количество соединительной ткани в месте шва грозит затруднениями при повторной беременности. В отличие от мышц, она менее эластична, что создает дополнительные трудности, в том числе при родах. Еще один, менее критичный минус - живот приобретает неэстетичный вид.

От заживления шва после кесарева сечения зависит, как скоро будут возможны повторные роды

Видео: можно ли забеременеть и родить самой после КС

Любая операция, в том числе и кесарево сечение, является серьезной травмой для организма. Но это не означает, что беременность после кесарева сечения невозможна или имеет небольшие шансы на благополучное разрешение. Согласно данным статистики, почти 20% родов разрешаются при помощи хирургического вмешательства, и более 30% женщин планируют в будущем иметь второго или последующего ребенка.

Планирование зачатия после кесарева сечения

К планированию беременности после кесарева сечения необходимо подходить очень ответственно. Здесь, в первую очередь, следует ориентироваться на причину, по которой врачами было принято решение осуществлять операцию. Если отягощающим фактором послужило общее состояние здоровья, наличие хронических заболеваний (особенно сердечно-сосудистой системы), дальнейшее зачатие может быть противопоказано. Если же кесарево сечение производилось по показаниям конкретно текущей беременности, то препятствий к тому, чтобы еще один или несколько раз стать мамой, не существует.

Кесаревым сечением называется операция, при которой рассекается нижняя часть стенки матки. Именно через этот разрез и извлекается младенец. Для того чтобы разрез зажил, требуется достаточно длительное время. Обычно врачи рекомендуют задумываться о не ранее чем через 2-3 года после хирургического вмешательства. За это время на месте разреза образуется плотный и прочный рубец, отличающийся невысокой растяжимостью.

Более ранняя беременность после кесарева чревата различными осложнениями, основным из которых является разрыв рубца на матке при ее растяжении во время роста плода или при родах. Данное состояние может возникнуть вследствие неспособности рубца сопротивляться появляющейся нагрузке.

В медицине известны случаи, когда женщины беременели сразу же после кесарева сечения, успешно вынашивали плод и рожали здорового малыша, но это, скорее, исключение из правил: обычно медики рекомендуют прервать беременность, наступившую вскоре после операции. Однако следует помнить, что и аборт может нанести серьезный вред еще не сформировавшемуся рубцу. Малейшее воздействие на стенку матки может спровоцировать разрыв ее стенки или воспалительный процесс.

Подготовка к зачатию

Если, родив ребенка посредством кесарева сечения, женщина планирует иметь еще одного или нескольких малышей, она должна начинать подготовку к этому сразу же после выхода из роддома.

В первую очередь необходимо задуматься о надежной контрацепции: это главное условие будущих благополучных родов. Требуется предоставить матке полный покой для того, чтобы зарос разрез и сформировался прочный послеоперационный рубец.

В былые годы после перенесенного кесарева сечения женщины практически не рожали самостоятельно. Все последующие роды проходили с помощью оперативного вмешательства. Сегодня эта практика уже не используется: если позволяет состояние здоровья и другие показания, женщины могут рожать самостоятельно и после разреза матки.

К примеру, акушеры в США и европейских странах даже утверждают, что женщинам, перенесшим кесарево сечение, необходимо рожать естественным путем. При этом следует отметить, что данное утверждение касается лишь тех, кому операция была проделана однократно. После двух и более операций естественные роды не допускаются.

Планирование беременности после кесарева предусматривает предварительную консультацию гинеколога. Без похода к нему не следует пытаться зачать малыша. Врач должен подтвердить, что организм готов ко всем нагрузкам, которые будут возложены на него во время вынашивания плода. Рекомендуется сделать УЗИ, с помощью которого можно уточнить толщину и размеры послеоперационного рубца. Если состояние соединительных тканей соответствует норме, рубец имеет нужную плотность, прочность и толщину, врач разрешит беременность.

Как уже отмечалось, лучший срок для повторного зачатия — 2-3 года. Откладывать рождение ребенка на более поздний срок не рекомендуется, поскольку со временем состояние рубца ухудшается. Ткани могут истончаться, ослабевать и атрофироваться, что повышает риск разрывов при беременности и родах.

Особенности течения беременности и родов после кесарева

Многие женщины, обнаружив, что беременны, не торопятся посещать врача. В случае беременности после кесарева сечения это недопустимо.

Необходимо как можно раньше встать на учет, ведь операция на матке — это хотя и небольшой, но отягощающий фактор, повышающий риски осложнений.

Как правило, ведение беременности после кесарева сечения немного отличается от обычных случаев. К примеру, УЗИ назначаются довольно часто. Таким образом, врачи могут постоянно следить за состоянием рубца при росте плода, особенно на поздних сроках. Повышенное внимание вызывает и многоплодная беременность. Поскольку рубцовая ткань может не выдержать слишком быстро нарастающей нагрузки на нее, врачи должны постоянно контролировать ее состояние.

Роды после кесарева сечения должны проходить мягко, как правило, использование стимулирующих и болеутоляющих средств запрещено. Вероятность разрыва рубца невелика, но все же существует, поэтому рожать в домашних условиях крайне нежелательно. Малыш должен появиться на свет в специализированном учреждении, где квалифицированный персонал сможет оказать помощь в любой нестандартной ситуации.

Противопоказаниями к естественным родам считаются следующие факторы:

• скорая беременность после кесарева (от 12 до 24 месяцев);
• беременность после многократных операций;
• возраст после 30 лет;
• корпоральное кесарево сечение в анамнезе.

Возможные осложнения при родах и беременности

В большинстве случаев вынашивание плода после кесарева сечения протекает успешно, заканчиваясь появлением на свет активных и здоровых детей. Несмотря на это, существует ряд осложнений, которые могут грозить женщинам, перенесшим кесарево. Наиболее серьезные из них:

1. Разрыв рубца матки на позднем сроке беременности или при родах. Характеризуется внезапной острой болью в нижней части живота в области послеоперационного рубца.
2. Несостоятельность слоя эндометрия в области рубца, проявляющаяся истинным приращением плаценты. Характеризуется прорастанием ворсинок хориона в стенку матки и проявляется во время родов после появления малыша на свет.

Многие женщины отказываются от естественных родов, боясь разрыва рубца. Если нет противопоказаний к самостоятельному родоразрешению, делать это не следует. По показаниям статистики, риск разрыва стенки матки не превышает 0,2%. Даже если он и произойдет, данное состояние не считается опасным для жизни. Современные диагностические процедуры позволят выявить начинающийся разрыв еще на стадии угрозы. Обычно состояние рубца проверяется при помощи КТГ и УЗИ на сроке в 36-38 недель и непосредственно перед родами.

Какой бы неприятной ни была операция кесарева сечения, она не мешает женщине познать радость материнства повторно. Грамотное планирование беременности после кесарева, внимательное отношение к своему организму и своевременное обращение к специалисту сделают процесс вынашивания ребенка и роды безопасными и успешными.