Большинство беременных женщин на малых сроках могут отмечать появление болей в низу живота различной интенсивности.

Такой симптом может быть признаком как физиологически протекающей беременности, так и свидетельствовать о серьезной патологии, которая требует экстренной госпитализации и врачебного вмешательства.

Возможные причины возникновения болей в животе на ранних сроках беременности

Все причины, которые могут вызывать боль в животе у беременной женщины, разделены на две большие группы:

• акушерские (непосредственно связанные с самой беременностью)
• неакушерские (связанные с заболеваниями различных органов)

Акушерские причины

Внематочная беременность . Иногда плодное яйцо по каким-либо причинам не попадает в полость матки и не прикрепляется в ее слизистом слое. В таком случае оно может остаться в брюшной полости, на яичнике, в маточной трубе или закрепиться в области шейки матки. У женщины будут все характерные признаки беременности и положительный тест.

При такой патологии боли в нижней части живота могут быть тянущими, ноющими и усиливающимися постепенно. Другим вариантом может быть внезапное возникновение боли на фоне полного благополучия, сопровождающееся резким ухудшением состояния, слабостью, тошнотой и учащенным сердцебиением. Одновременно с болью могут появиться скудные или обильные кровянистые выделения из половых путей.

Угроза выкидыша . При этой патологии боль носит тупой характер, периодически стихает. У женщины болит живот на ранних сроках беременности, беспокоит ощущение тяжести в низу живота и ломота в пояснице. По мере усиления тонуса матки, боль может усугубляться, становиться схваткообразной. Могут появиться незначительные мажущие кровянистые выделения из влагалища.

Неакушерские причины

Диспепсические явления . В период беременности в организме женщины происходят мощнейшие гормональные перестройки. И процесс адаптации к этим изменениям может затягиваться. Еще меняются пищевые пристрастия беременной, в рацион попадает большое количество соленой или кислой пищи. Все это может привести к постоянному нарушению работы пищеварительной системы, появлению метеоризма и приступов болей в животе.

Лечение таких состояний проводится при помощи препаратов, регулирующих кислотность желудочного сока или угнетающих процессы газообразования в кишечнике. Важную роль играет нормализация режима питания, употребление жидкости в достаточных количествах и соблюдение легкой диеты.

Растяжение маточных связок . В полости матки постоянно растет малыш, а значит, увеличивается в размерах и сама матка. По мере изменения ее расположения в брюшной полости, меняется и соотношение с другими внутренними органами. Происходит натяжение связок, поддерживающих матку в нормальном положении. И как следствие болит живот на ранних сроках беременности в нижних отделах. Такие болезненные ощущения непродолжительны, не вызывают сильного дискомфорта и стихают через несколько минут после смены положения тела.

Острый цистит . В период беременности нормальным является снижение иммунитета. Давление матки на мочевой пузырь, неправильное белье, несоблюдение правил личной гигиены и переохлаждение могут вызвать появление цистита. При таком воспалении женщина испытывает острую режущую боль в самом низу живота, которая многократно усиливается при посещении туалета. Характерны частые позывы на мочеиспускание. Возможно повышение температуры. Лечить острый цистит необходимо в урологическом отделении.

Разрыв или перекрут касты яичника . На маленьких сроках беременности у некоторых женщин появляется киста желтого тела, которая образуется в месте выхода яйцеклетки в овуляцию. При резком движении, травме, после полового акта возможен разрыв или перекрут кисты.

Основными симптомами данной патологии является появление болей в низу живота с четкой локализацией с одной стороны. Боль постепенно усиливается, не снимается обезболивающими препаратами. Повышается температура тела, нарастает слабость. Лечение только оперативное в гинекологическом отделении.

Острый аппендицит . Беременная женщина имеет риск развития воспаления червеобразного отростка, как и любой другой человек. При данном заболевании боль возникает в области эпигастрия, постепенно перемещаясь в правый бок. Параллельно нарастают симптомы интоксикации, повышается температура тела, появляются тошнота и рвота. Лечится острый аппендицит в хирургическом стационаре.

Острый или хронический холецистит . Погрешность в диете, наличие в анамнезе желчекаменной болезни могут спровоцировать приступ острого холецистита или обострение хронического. Боль локализуется в правом подреберье, имеет постоянный ноющий характер и может усиливаться при перемене положения тела. Часто дополнительно появляются тошнота и рвота. Беременные женщины с таким диагнозом срочно госпитализируются.

Причин по которым болит живот на ранних сроках беременности очень много. Важно при появлении данного симптома не терпеть и не заниматься самолечением, а срочно обратиться за консультацией к врачу. Только это позволит вам сохранить не только свое здоровье, но и здоровье будущего ребенка.

Многие будущие мамы задаются вопросом: может ли болеть живот в первые дни беременности? Да, в силу многих причин. Одни боли бывают естественными и не являются поводом для беспокойства, а есть симптомы, при которых нужно срочно обратиться к врачу-акушеру. В любом случае точно определить причину боли самостоятельно практически невозможно, лучше проконсультироваться у врача, которому вы доверяете.

Итак, боли в первые дни беременности бывают:

• физиологическими;
• патологическими;
• негинекологической природы.

Боли в начале беременности физиологические. Они напоминают менструальные, когда живот тянет. Так же может болеть область поясницы. Кроме того, возможны кровянистые выделения. Если боль не усиливается, выделяется только несколько капелек крови, беспокоиться не нужно.

Чем же обусловлена физиологическая боль у беременных?

Дело в том, что в течение недели после оплодотворения зародыш целенаправленно движется через маточную трубу, стремясь к матке, которая готовится его принять. Матка в это время, благодаря воздействию гормонов, разбухает, становится объемнее. Связки, служащие для ее крепления в малом тазу, тоже разбухают и немного растягиваются.

Пройдет всего неделя после зачатия, и оплодотворенное яйцо проникнет в слой эндометрия. Вследствие этого естественного процесса появляются микроповреждения слизистой (иногда кровеносных сосудов). Именно из-за этого тянет . Имплантационными болями характеризуется начало беременности.

Помимо всего этого, у беременной женщины меняется гормональный баланс в сторону повышения уровня прогестерона в крови. При этом также может болеть низ живота.

Беременность — это основательная перестройка всего организма с первых недель после зачатия. Изменение жизнедеятельности всех органов и систем приводит к встряске, которая не может не вызвать определенный дискомфорт.

Стало быть, повода для паники нет, но бдительность лучше не терять и все же посоветоваться с врачом.

Существуют патологические боли. С момента внедрения зародыша в матку и связанных с этим имплантационных проявлений следует наблюдать за собой очень внимательно. Последующие болевые ощущения у беременной могут стать тревожным сигналом.

Насторожить женщину на раннем сроке должны боли схваткообразного характера, которые могут свидетельствовать о сокращениях матки и, следовательно, угрозе выкидыша.

При появлении резкой боли и кровянистых выделений, мажущих розоватых или ярко-алых, как во время месячных, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи. Это состояние — реальная угроза выкидыша. Особое беспокойство должны вызывать выделяющиеся фрагменты эндометрия, т. е. активная отслойка плодного яйца.

До приезда бригады скорой помощи показан строгий постельный режим. Не выполняйте мер по самолечению: не прикладывайте ни лед, ни теплую грелку, не принимайте лекарственных препаратов. Можно только принять таблетку обезболивающего (Но-шпа).

Угроза выкидыша вследствие изменения гормонального фона

Одной из вероятных причин возникновения угрозы выкидыша является нехватка гормона прогестерона, вырабатываемого яичниками и активно поддерживающего беременность в течение первого триместра. Прогестерон призван подавлять сокращения мускулатуры матки. Назначают искусственные аналоги прогестерона (чаще всего Дюфастон или Утрожестан).

Гормональный баланс может быть нарушенным и привести к угрозе выкидыша, если у женщины выделяется избыточное количество мужских гормонов — андрогенов. Они подавляют женские половые гормоны (прогестерон и эстрагон) и могут провоцировать неоднократно повторяющиеся выкидыши.

На ранних сроках беременности назначаются лабораторные обследования, в том числе анализы на гормоны, с целью урегулирования гормонального фона.

Мутационные изменения зародыша

Еще одной причиной, по которой плод может отторгаться, являются мутационные изменения плодного яйца. Они могут происходить по наследственным причинам или из-за однократного внешнего воздействия. Нежизнеспособный плод в силу естественных законов отбора погибает. Предотвратить такой выкидыш не удастся.

Наследственные проблемы и генетические нарушения, которые могут повлиять на течение беременности, исследуют современные генетические центры.

Несовместимость, особенности строения матки и изменения желтого тела

Еще одна распространенная ситуация — угроза выкидыша по причине женской и мужской генетической несовместимости или несовпадение резус-факторов родителей. В этом случае матка будет воспринимать плод как чужеродное тело и, следовательно, отторгать его.

У некоторых женщин есть свои особенности: матка может иметь двурогую или седловидную форму. Это наблюдается в результате ее неправильного развития и может привести к тому, что плодному яйцу достаточно сложно имплантироваться и удержаться в эндометрии.

Причиной, по которой тянет живот в начале беременности, является и киста желтого тела. Желтое тело — это образование, временно возникшее на месте бывшего фолликула и призванное вырабатывать тот самый прогестерон до полного формирования плаценты. Процесс его развития может пройти с отклонениями: в желтом теле возможно скопление жидкости, что приведет к увеличению его размеров.

Нужно иметь в виду, что такая киста сама по себе не является опасной патологией и не угрожает беременности. Только ее разрыв может повлечь за собой кровотечение и острую боль. Чтобы этого не случилось, женщинам с данным образованием рекомендуется избегать интенсивных и длительных нагрузок уже на ранних сроках беременности.

Внематочная беременность тоже может стать причиной появления ранних болей внизу живота.

К большому сожалению, у некоторых женщин оплодотворенная яйцеклетка в силу некоторых причин не доходит до матки и закрепляется на полпути (в маточной трубе). Увеличиваясь, зародыш начинает распирать трубу, тем самым провоцируя болезненные ощущения. Кровотечения начинаются тогда, когда труба разрывается. Это сопровождается головокружениями, тошнотой, рвотой, обмороками.

При внематочной беременности практически не избежать операции (только на очень ранних сроках возможно сделать медикаментозный аборт). Вовремя выявленная патология спасет маточную трубу от разрыва и осложнений. Таким образом, необходимо тщательно наблюдать за своим состоянием, особенно при подозрении на беременность.

Боли негинекологической природы

Вздутие живота может тоже провоцировать боль, ведь кишечные расстройства во время беременности не редкость.

Могут появиться и более серьезные причины негинекологической природы. К примеру, аппендицит, пиелонефрит, цистит проявляются также болевыми симптомами. Об этом нужно помнить и следить за локализацией и характером боли у беременной женщины.

Нужно вовремя посещать акушера-гинеколога, рассказывая обо всем, что вас беспокоит. Врач поможет разобраться с болевыми ощущениями и окажет своевременную помощь или направит к нужным специалистам.

Тянущие боли во время беременности могут присутствовать на всем ее протяжении и беспокоить как в первом триместре, так и на поздних сроках. Такое состояние не может не вызывать обеспокоенность будущей мамы. Тем не мене, потягивание в нижней части живота – явление не такое уж редкое, особенно на ранних сроках, оно не всегда свидетельствует о патологии и часто является следствием физиологических изменений.

Содержание:

Причины появления дискомфорта

Боль внизу живота должна насторожить любую женщину и заставить ее прислушаться к своим ощущениям. По интенсивности и локализации можно определить, существует ли угроза для жизни матери или будущего малыша. Вовремя принятые меры могут предотвратить возможные негативные последствия, хотя иногда бывает достаточно просто успокоиться и отдохнуть.

Физиологические причины

Боль внизу живота в первые месяцы беременности чаще всего является проявлением нормальных физиологических процессов. Организм настраивается на беременность, изменяется гормональный фон, что не может не влиять на самочувствие:

1. Тянущую боль внизу живота гинекологи относят к первым признакам наступившей беременности. Как правило, происходит это в период имплантации эмбриона в стенки матки. Она напоминает состояние перед менструацией, в этот же период начинают набухать молочные железы, появляется недомогание, головокружение и слабость.
2. На ранних сроках беременности тянет живот из-за усиления кровообращения в матке, обеспечивающего эмбриону доставку кислорода и питания. Однако чрезмерное усиление кровообращения может вызвать тонус матки, что, в свою очередь, ведет к угрозе выкидыша. Чтобы убедиться, что показатели в пределах нормы, необходимо провести УЗИ-диагностику и допплерографию, которые назначит врач, ведущий беременность.
3. Неприятные ощущения и тянущие боли могут вызывать изменения в матке беременной: связки и ткани, окружающие матку, размягчаются и растягиваются, сама она увеличивается и смещается. Особенно быстрый рост приходится именно на первые месяцы беременности, что и вызывает потягивание внизу живота.
4. Увеличение количества гормона беременности – прогестерона – также может стать причиной неприятных ощущений, когда, кроме живота, тянет поясницу и верхнюю часть ног.

Опасные состояния

Некоторые состояния должны насторожить будущую маму и заставить ее немедленно обратиться к врачу. Так, если живот не просто тянет, а болезненные ощущения усиливаются, нарастают, становятся схваткообразными, при этом появляются кровянистые выделения, незамедлительно следует вызывать врача. Причинами подобного состояния могут стать:

1. Отделение плодного яйца от стенки матки, приводящее к самопроизвольному прерыванию беременности. Такая угроза существует весь первый триместр, но вовремя принятые меры помогут сохранить будущего малыша.
2. Некоторые инфекционные заболевания, в том числе и передающиеся половым путем , обостряются в период беременности и вызывают дискомфорт и болевые ощущения. Именно поэтому при постановке на учет в женской консультации назначается полное обследование и анализы на выявление возможных инфекций.
3. Замершая беременность , при которой эмбрион перестает развиваться, также является причиной тянущих болей. При этом уровень ХГЧ в крови не увеличивается, а при УЗИ-диагностике врач не определит сердцебиение эмбриона.

Видео: Врач-гинеколог о причинах и симптомах замершей беременности.

Потягивание внизу живота возникает и при внематочной беременности. В норме имплантация происходит в полости матки, но иногда различные патологии маточных труб приводят к тому, что оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в самой фаллопиевой трубе или даже на одном из органов брюшной полости. Внематочная беременность характеризуется сильными болями, локализующимися в месте прикрепления эмбриона, усиливающимися при надавливании. При этом уровень ХГЧ в крови занижен, а женщину беспокоят кровянистые выделения различной интенсивности.

Внематочная беременность крайне опасна для здоровья, так как может привести к повреждению органа и сильнейшему внутреннему кровотечению. Диагностируется она при помощи УЗИ, поэтому при появлении тянущих болей внизу живота, которые усиливаются или нарастают в одном боку, отдают в задний проход при ходьбе или сидении, стоит посетить кабинет УЗИ, чтобы исключить вероятность подобного состояния.

Боли неакушерского характера

Достаточно часто женщина испытывает тянущие боли внизу живота на ранних сроках беременности по причинам, не связанным с развитием и жизнедеятельностью эмбриона. Однако состояния, которые сопровождаются подобными проявлениями, могут также угрожать здоровью будущей мамы и малыша:

1. К инфекции почек и мочеполовой системы, самой частой из которых является цистит, приводит снижение иммунитета беременной. Это дает свободу развитию всевозможных инфекций, поэтому самой распространенной формой является именно инфекционный цистит. К потягиванию внизу живота добавляются такие симптомы, как частое и болезненное мочеиспускание, повышение температуры, кровь и белок в моче.
2. Проблемы с пищеварением: запоры, диарея, метеоризмы – частые спутники беременной женщины, приводящие к появлению дискомфорта. При нормализации работы кишечника неприятные симптомы исчезают.
3. Аппендицит легко распознать по сопутствующим симптомам: головной боли, тошноте и рвоте, повышенной температуре, определенной локализации боли. Следует помнить, что операция в этом случае никак не скажется на развитии эмбриона.

Видео: Почему болит живот в первые месяцы беременности.

Когда обращаться к врачу

Любой дискомфорт, который испытывает будущая мама, вызывает у нее опасения и тревогу, а ведь, как известно, в таком положении волноваться крайне нежелательно. Поэтому при появлении тянущей боли внизу живота на ранних сроках беременности стоит посетить гинеколога, чтобы выявить причину такого состояния. Однако существуют симптомы, при которых женщина должна немедленно обратиться к врачу, так как промедление может стоить здоровья ей и жизни еще не рожденного малыша:

• боли внизу живота не приглушенные и тупые, а резкие и усиливающиеся, не проходящие после принятия горизонтального положения;
• схваткообразные боли любой интенсивности;
• тошнота и рвота, расстройства со стороны ЖКТ, отсутствие аппетита;
• любые кровянистые выделения;
• локализация боли в какой-либо части живота, усиливающаяся при надавливании.

Гинекологи советуют беременным женщинам при малейшем недомогании обратиться за консультацией, даже если тревога окажется ложной. В случае же патологии вовремя принятые меры часто помогают сохранить беременность.

Увидеть 2 заветные полоски на тесте для определения беременности - заветная мечта многих женщин. Но иногда время неумолимо идет вперед, а аист так и не торопится прилетать.

Как вам определить, что внутри вас зародилась новая жизнь? И, если привычные месячные не пришли в нужный день и болит низ живота - это признак беременности? Или же такое состояние может быть вызвано другими процессами в организме? Давайте разбираться.

Боль внизу живота и возможная беременность

Итак, новый менструальный цикл близится к завершению и вы, с нетерпением, ждете «новостей» о желанном зачатии.

Конечно, беременность, ее зарождение и протекание - процесс сугубо индивидуальный и может проходить по-разному. Но основные схожие признаки все-таки есть и один из них - «тянущая» боль низу живота.

Причины болей внизу живота в начале беременности

1. Процесс слияния женской и мужской яйцеклеток происходит в период овуляции, которая, как правило, приходится на середину цикла;
2. Через несколько суток (обычно от 6 до 12) после оплодотворения, яйцеклетка достигает матки, пройдя путь по фаллопиевым трубам;
3. В стенке женского детородного органа она находит «уютное местечко» и закрепляется в нем;
4. При этом, оплодотворенная клетка словно «раздвигает» клетки эпителия, чтобы обосноваться получше;
5. Процесс имплантации и вызывает первые признаки беременности, при которых болит низ живота и появляются скудные кровянистые выделения;
6. Чаще всего «заселение » яйцеклетки происходит к концу цикла, когда до месячных остается всего несколько дней.

Поэтому ноющая или тянущая боль внизу живота означает либо успешное закрепление зиготы, либо приближающуюся менструацию (если оплодотворения не произошло).

Интересно! Тянущая боль (умеренная) в районе надлобковой зоны часто означает тот факт, что женский организм принял будущего малыша. Все органы и системы «запускают» нужные процессы и готовы помогать полноценному росту и развитию крохи.

Тянет внизу живота: как распознать беременность

Определить наступившую беременность довольно непросто. Зачастую женщина воспринимает такие ощущения за предвестники менструации.

Если имплантация сопровождалась мажущими кровотечениями, чаще всего вердикт один – начало месячных. В таких случаях будущая мама даже не подозревает о свершившемся в ее организме радостном событии.

Итак, что же делать, если внизу живота появились тянущие боли?

Ответ прост: ничего.

Получили долгожданный положительный результат – чудесно, скоро в вашем доме ожидается радостное событие.

Внимание! Тянущие боли в надлобковой части характерны примерно для 4 недели беременности. Если спустя некоторое время боль не проходит, а лишь усиливается, сходите к врачу.

Важно также обеспечить себе покой и отдых, стоит взять больничный на работе, чтобы провести несколько дней на постельном режиме.

Кстати! Врач, при жалобах на боли внизу живота, скорее всего сразу поставит вам диагноз тонус матки и пропишет целую кучу таблеток и гормонов. Не торопитесь их принимать!

Прочтите статью про тонус матки и убедитесь, что зачастую врачи перестраховываются: Тонус матки на раннем сроке беременности >>>).

Также посмотрите интернет-курс, размещенный на сайте, где, помимо рекомендации по здоровому зачатию, вы узнаете, как правильно проживать первые недели беременности и выносить здорового малыша. Переходите по ссылке: Хочу ребенка !>>>

Если вы считаете, что ощутили первые признаки беременности лишь потому, что болит живот, стоит внимательно прислушаться к ощущениям своего тела. Обычно зарождение чуда сопровождается некоторыми дополнительными признаками:

• Задержка менструации (кстати, прочитайте актуальную статью: Могут ли при беременности быть месячные ?>>>);
• Обильные влагалищные выделения, вызванные дисбактериозом;
• Появление привкуса металла во рту, чувствительность к запахам;
• Набухание груди (молочных желез), потемнение ореол;
• Перепады настроения, вспыльчивость, раздражительность.

Болит низ живота: когда необходима помощь врача?

К сожалению, не всегда потягивание внизу живота означает беременность.

Иногда такое явление бывает признаком гинекологических заболеваний - они часто сопровождаются подобным симптомом. Зачастую боли усиливаются перед менструацией, что может быть воспринято, как ранний признак беременности.

В ряде случаев болезненные ощущения в зоне ниже пупка могут быть спровоцированы следующими патологиями:

1. Гинекологические заболевания;

• Апоплексия яичников. Таким термином медики называют кровоизлияние в ткань яичника;
• Внематочная (трубная) беременность (читайте статью: Как определить внематочную беременность ?>>>).

Важно! Непрекращающиеся ноющие боли внизу живота – повод для незамедлительного обращения к специалисту.

Внематочная беременность, кисты и апоплексия яичников устраняется только хирургическим путем. Потеря драгоценного времени в таких случаях может привести к плачевным последствиям.

1. Болезни мочеполовой системы;

Нельзя однозначно утверждать, что боль внизу живота – признак непременной беременности. В ряде случаев, она может быть спровоцирована циститом – воспалительным процессом в мочевом пузыре. Дополнительными признаками такого заболевания считаются:

• частые и болезненные мочеиспускания;
• боли в поясничном отделе;
• присутствие крови в моче.

Бывает, что будущие мамочки испытывают боль в животе на раннем этапе вынашивания плода. Источники могут быть различными, начиная от незначительных болей и заканчивая серьезной патологией. Как правило, первые безобидные, а во втором случае стоит всерьез задуматься о здоровье малыша. А все-таки может ли болеть живот на раннем сроке беременности? Рассмотрим.

Спазмы физиологического происхождения (ноцицепция)

Эти спазмы не говорят об опасности. Они практически не чувствуются и не усиливаются. Иногда болит живот и поясничная область. Это наблюдается в первые недели беременности (ранний срок). Болевые ощущения появляются в момент внедрения желтого тела в эндометрий. Также женщина может наблюдать (редко) капли крови. Это связано с незначительным повреждением сосуда.

Гормональный фон

Изменение уровня гормонов – частая причина появления боли внизу живота на раннем сроке вынашивания плода. Стоит учесть, что болевые спазмы появляются по причине растяжения внутренних связок. Как и физиологические боли, эти ноющие сигналы не причиняют особого дискомфорта, а также не являются причиной для паники.

Замерший плод

В редких случаях развивающийся плод замирает – останавливается сердцебиение. Организм начинает его отторгать, отсюда боль. Как правило, болевые спазмы острые, режущие и нередко с кровяными выделениями. В этом случае спасать плод бессмысленно - рекомендуется обратиться в стационар для чистки маточной полости.

Внематочное осложнение

Этот момент является не менее болезненным, чем замершая беременность. Боль появляется по причине остановки плодного яйца в маточной трубе. Оно растет быстро и раздувает узкий проход, чем и вызывает болезненные спазмы. У этой патологии существует ряд симптомов, таких как:

1. локализация режущей боли в определенной области;
2. сильное кровотечение;
3. чувство тошноты;
4. рвотные позывы;
5. обморок.

Спросите, может ли доктор спасти беременность? Нет. В этом случае всегда назначается операция.

Угроза выкидыша

Это состояние, когда отслаивается яйцо с плодом. Боль зачастую острая, режущая, местами невыносимая. Сопровождается угроза и кровяными выделениями, причем их цвет и обильность может быть разная. При этих симптомах рекомендуется сразу вызывать карету скорой помощи. Не паникуйте и не пытайтесь успокоить боль теплом или холодом.

Киста временной железы (желтое тело)

Желтое тело является временным «гостем» в женском теле. Оно вырабатывает прогестерон на начальном этапе вынашивания плода. Иногда процесс его развития идет неправильно, это и называется кистой. Заметим, что для беременности это не представляет особой опасности. При кисте наблюдается тянущая боль внизу живота, ее усиление происходит только в редких случаях. Даже при отсутствии опасности, есть ряд рекомендаций, которых стоит придерживаться, например, избежание физических нагрузок и исключение подъема тяжестей. Иногда киста разрывается и начинается кровотечение. Поэтому при такой патологии нужно быть предельно осторожными.