Тесты на беременность, применяемые в домашних условиях, довольно точны. Если вы получаете положительный результат, то почти наверняка можете предположить, что ждете ребенка. Чтобы подтвердить новость, следует посетить врача-гинеколога.

Но в некоторых редких случаях ваш тест может показать ложный результат. Это может быть ложный положительный ответ, который свидетельствует, что у вас наступила беременность, которая фактически отсутствует, или это может быть ложный отрицательный ответ, когда вы на самом деле ждете ребенка.

Доктор Преэти Даниэль, директор Лондонской медицинской клиники, дает свое объяснение получению неверных результатов.

Истекший срок теста на беременность

Срок тестов на беременность истекает, что может привести к ложноотрицательному ответу. Тепло или влажность могут привести к повреждению тестовой полоски при тестировании на беременность, и это также может дать неточный результат. При покупке теста следует обращать внимание на дату его выпуска.

Лекарственные средства

ХГЧ — это гормон, высвобождаемый плацентой после имплантации эмбриона в матку. Этот гормон можно обнаружить в моче или крови женщины еще до периода зачатия. Если вы проходили лечение бесплодия, например, ЭКО, и вам давали определенные лекарства, это может вызвать ложное положительное прочтение результата теста на беременность. Лечение бесплодия предполагает использование гормонов, которые могут имитировать или даже содержать ХГЧ.

Выкидыш

Если у женщины недавно был выкидыш, то уровень ХГЧ может оставаться высоким в вашем кровотоке в течение нескольких дней, что может привести к ложному положительному результату.

Лекарственные препараты

Некоторые лекарства могут изменять уровень ХГЧ в крови. В их число следует включить бензодиазепины, принимаемые для купирования беспокойства ("Диазепам", "Альпразолам"), диуретики ("Фуросемид") и даже такое антигистаминное средство, как "Прометазин".

Химическая беременность

В этом случае встречаются сперма и яйцеклетка, а оплодотворенное яйцо, то есть эмбрион, неспособно имплантироваться в матку, что может привести к повышению уровня ХГЧ.

Внематочная беременность

Внематочная беременность может привести к положительному прочтению результата теста на беременность, и это действительно означает, что вы ждете ребенка. К сожалению, плод прикрепляется неправильно. Он, скорее всего, находится в одной из ваших фаллопиевых труб (трубы, которые переносят яйцо в матку). При таком состоянии требуется неотложная медицинская помощь

Если женщина получила положительный результат теста у себя дома, но ощущает острую боль в животе или у нее начинается кровотечение, то жизненно важно посетить врача как можно скорее.

Вы держали тест слишком долго

Вы использовали тест и с нетерпением ожидаете ответа. Возможно, вы отвлеклись от нервного ожидания и продержали тест слишком долго. Это может дать ошибочный положительный результат. Причина такого ответа будет заключаться в испарении мочи, если она остается на тест-полоске на слишком продолжительное время. Она может оставить слабую линию, которая может выглядеть как положительный ответ. Врачи советуют не читать тест на беременность после рекомендуемого периода времени (10 минут).

Медицинские причины

Существуют определенные медицинские условия, которые могут повлиять на результат теста на беременность. Если вы страдаете от инфекции мочевых путей, заболеваний почек или кисты яичника, то это может изменить результат вашего теста.

Инфекции мочевых путей или заболевание почек могут привести к загрязнению образца (появлению красных или белых кровяных клеток в моче), и это может дать ложноположительный результат.

Кисты яичников, рак или патология в гипофизе (в головном мозге) могут вызывать увеличение уровня ХГЧ либо провоцировать выработку гормонов, имитирующих ХГЧ, что снова приводит к ложному положительному результату. Эти разновидности онкопатологий часто влияют на продуцирование небольшого количества гормона. Домашние тесты на беременность могут быть достаточно чувствительными к любым изменениям в организме.

Доктор Прэети подчеркивает, что технология производства домашних тестов на беременность за последние годы заметно улучшилась. Следует отметить, что определение зачатия требует проведения манипуляции утром. Именно проверка утренней мочи гарантирует стопроцентную точность результата.

Женщина на 100% уверена, что беременности нет, а на тесте видны две яркие полоски. Знакомая ситуация? Это ложноположительный тест на беременность. Такой результат может появиться по многим причинам, начиная от неправильного использования тест-полоски и заканчивая психологическими и физическими факторами. Что происходит в этот момент в организме? Стоит ли незамедлительно обращаться к врачу?

Что не так с тестовой полоской?

Тест, используемый для , ‑ довольно простое устройство. Оно имеет несколько особенностей, которые помогают понять принцип его работы:

1. Выявляется не сама беременность и не нахождение зародыша в матке. Тест показывает, есть ли в моче гормон беременных, или ХГЧ. Это гормон, который вырабатывается в организме женщины в течение первых нескольких дней после того, как состоялось зачатие. Однако ХГЧ появляется не только во время беременности. Возможно, есть другой источник, провоцирующий его образование.
2. Тест не отличается суперчувствительностью. Поэтому он не реагирует на минимальные количества ХГЧ. Как следствие, возможен ложноотрицательный тест на беременность.
3. Важно четко выполнять инструкцию по применению теста. В противном случае либо появится лишняя полоска, либо, наоборот, нужной полоски не будет. Иногда производители могут использовать некачественные реактивы, которые делают тест абсолютно несостоятельным. Естественно, он показывает неверные данные.

Человеческий фактор

Существует несколько распространенных ошибок, которые могут допустить планирующие беременность женщины:

• Из-за невнимательности или незнания правил использования теста женщина может не прислушаться к тем или иным рекомендациям. Одно из них – чистота емкости для сбора материала для теста.
• Будущая мама может нарушить условия хранения теста. И не только она. К примеру, во время его транспортировки на упаковку могут случайно разлить жидкость.
• Иногда виной всему ‑ внушаемость. Женщина может выявить у себя непрямые признаки беременности. В таком случае она будет видеть на тесте призрачную вторую полоску, которой на самом деле нет.

Итак, тест в некоторых случаях дает не соответствующие истине показания из-за своих особенностей и в связи с психологическими факторами.

Что происходит?

Ложноположительный тест на беременность на руках, беременности нет. Это же сказал врач, и подтвердило УЗИ. Ошибки в проведении анализа исключены. Что в таком случае провоцирует увеличение уровня ХГЧ и, как следствие, проявление второй полоски?

• Состояние организма, которое никак не связано с наличием беременности, но способствует появлению этого гормона в крови. Это могут быть опухоли, недавние выкидыши, аборты или внематочные беременности, прием лекарственных средств, в составе которых есть ХГЧ. Как вариант – поликистоз яичников, кисты, рак мочевого пузыря. На ранних сроках беременности шанс выкидыша равен 15%. Спутать ранний выкидыш с менструацией легко, поэтому иногда считают тест с двумя полосками ложным. Однако даже после кровотечения тест будет показывать положительный результат, потому что ХГЧ все еще присутствует в организме.
• Некоторые женщины проводят тест не мочой, а другими жидкостями, которые выделяет их организм. Это могут быть кровь, грудное молоко, слюна.
• Менопауза. Во время менопаузы в организме женщины есть небольшое количество ХГЧ. Из-за этого вторая полоска на тесте есть, а сама беременность, как и ее признаки, отсутствует.
• Сбой в работе гормональной системы.

Что делать?

Получение ложноположительного теста требует обращения к врачу. Он проведет исследования и скажет, как действовать дальше. К примеру, для оценки точности анализа он может посоветовать воспользоваться тестом другого производителя.

Далее женщина получит направление на дополнительные анализы в лаборатории. Там специалисты определят концентрацию ХГЧ в моче. Таким образом получится определить ошибку или найти причину для последующих обследований.

Обратная ситуация

Случается и так, что признаки беременности есть, но тест показывает ее отсутствие. Это называется ложноотрицательный тест на беременность.

Он, кстати, встречается чаще, чем ложноположительный.

Есть несколько причин такого явления:

Как действовать, чтобы не ошибиться

Чтобы тест показал точный результат, нужно придерживаться нескольких простых правил:

1. Мочу нужно собирать утром, потому что именно в это время концентрация ХГЧ в моче достигает максимальных показателей.
2. Собрать материал для анализа в чистую и сухую тару.
3. Нельзя прикасаться к контрольной части теста руками.
4. Важно, чтобы упаковка была целой, а срок годности в порядке.
5. Не стоит делать тест до того, как произойдет задержка менструации.
6. Результат нужно оценивать не ранее, чем через 5 минут.

У любой женщины в результате теста могут проявиться ложноположительные и ложноотрицательные результаты. В первом случае вторую полоску видно, а беременности и ее признаков ‑ нет.

Во втором наоборот: женщина ждет ребенка, а тест выдает отрицательный результат. Эти явления могут быть обусловлены многими факторами. Не нужно паниковать раньше времени – и в той, и в другой ситуации желательно сразу же обратиться к врачу.

Аптечный тест, который делается в домашних условиях, является простым и быстрым способом определения беременности в первые недели срока. Если он отрицательный - в окошке отображается только одна красная полоска, а если положительный, то проявляется вторая. Но иногда тестирование дает ложноположительный ответ.

Что такое ложноположительный тест

Появление двух полосок в определенных ситуациях возможно даже при отсутствии беременности. Это и называется ложноположительным ответом.

Во время вынашивания ребенка женский организм продуцирует специальный гормон ХГЧ - хорионический гонадотропин человека. По концентрации гормона можно определить беременность и ее срок.

В основе каждого теста лежит принцип активной реакции: специальный реагент вступает в реакцию с гормоном ХГЧ и окрашивает вторую полоску на тест-полоске. Резкое повышение уровня гормона наблюдается в первые недели беременности и свидетельствует о развитии защитной оболочки плода - плаценты. Стопроцентная точность теста возможна уже через 7 дней задержки, так как количество гормона возрастает с каждым днем.

Причины ложноположительного результата

В ситуации ложноположительного тестирования гормон, который в норме продуцируется во время беременности, присутствует в теле женщины по иным причинам, которые связаны с серьезными заболеваниями: злокачественными образованиями, кистами или опухолями. В этом случае ХГЧ вырабатывается клетками опухоли.

Согласно статистике ВОЗ, показатель уровня гормона до 1000 мМЕ/мл говорит о невысоком риске наличия опухоли в организме. При более высоком уровне и отсутствии беременности женщину направляют на дополнительное обследование для выявления точной причины ложноположительного теста.

Доброкачественные заболевания, провоцирующие повышение ХГЧ:

• язвенное образование желудка и двенадцатиперстной кишки;
• воспаление ЖКТ;
• некоторые болезни печени.

Злокачественные образования, которые влияют на уровень ХГЧ:

• опухоли внутренних органов;
• рак легких, желудка или поджелудочной железы.

Лечение гормональными средствами провоцирует повышение ХГЧ в крови и моче, что также сказывается на анализе. Во время лечения бесплодия женщинам назначают гормональные таблетки или инъекции, содержащие ХГЧ. В это время проводить тесты запрещено - ответ будет ложноположительным.

Гормональное лечение может стать причиной ложного теста

Гонадотропин вступает в реакцию с красящим веществом на тестовой полоске, поэтому его наличие в моче всегда отражается положительным ответом. После выкидыша или аборта его концентрация в крови не убывает несколько недель - тесты в это время тоже ложноположительные. Иногда прием психотропных средств вызывает резкое увеличение гормона в крови.

Пузырный занос также дает положительный тест на беременность. Заболевание связано с беременностью и встречается редко. Во время развития плода разрастается верхний слой, который предшествует плаценте (хорион), на нем появляются расширения кистозного типа, напоминающие пузырьки воздуха. Заболевание не поддается лечению, поэтому беременность прерывают хирургически. В течение двух месяцев после проведенного лечения ХГЧ в крови и моче не снижается, и на тесте вторая полоска окрашивается.

После родов концентрация гормона постепенно снижается в течение 60 дней, поэтому на протяжении этого времени женщина тоже может увидеть две ложные полоски.

Причиной ложного теста иногда выступает гормональный сбой. В организме женщины продуцируются гормоны, которые схожи по структуре с ХГЧ, их увеличенные показатели могут влиять на конечный результат - тест дает положительный ответ, но симптомы беременности отсутствуют.

Иногда тест определяет беременность при менопаузе - организм женщины в этот период вырабатывает небольшое количество ХГЧ. При гормональном сбое и эмоциональном всплеске результат оказывается ложноположительным.

Следует заметить, ложноположительные ответы встречаются реже, чем ложноотрицательные. Помимо высокой концентрации в моче хорионического гонадотропина, встречаются дополнительные причины, по которым тест ошибается:

1. Низкое качество производства.
2. Неправильное хранение, повреждения при транспортировке.
3. Истекший срок годности.
4. Неверное использование теста, несоблюдение инструкции.

При покупке теста необходимо обратить внимание на его чувствительность к гормону: чем больше цифра, тем он менее чувствителен к ХГЧ:

• чувствительность 25 встречается у тест-полосок и планшетных тестов, определяющих зачатие. Показатель «25» говорит о фиксации в моче гормона от 25 мМЕ/мл. Узнать о беременности с помощью такого изделия можно на второй неделе после зачатия или на 2-5 день после задержки;
• чувствительность 20 - имеется у струйных и электронных тестов на беременность. Они отличаются удобством в использовании и высокой стоимостью. Тест определяет беременность с 98 % точностью с 7 дня зачатия или с первого дня задержки;
• чувствительность 10 - представлена в дорогих приборах. За счет высокого показателя такие тесты практически не ошибаются и определяют беременность еще до задержки - в первые 4 дня после зачатия.

Необходимо внимательно изучить упаковку теста перед покупкой - на ней не должно быть дефектов и явных повреждений. Герметичность - главный показатель того, что тест не выдаст ложноположительный ответ.

Тест-полоска

Срок годности необходимо проверить в обязательном порядке - просроченный тест не отреагирует на гормон. Перед использованием необходимо тщательно читать инструкцию по применению, так как у каждого вида теста имеется свой метод использования:

• тест-полоски: окунаются в мочу на несколько секунд. Результат проявляется в течение 6-8 минут. Особенность данного вида тестов - обязательное соблюдение временных рамок во время анализа. Если передержать или выдержать недостаточное количество времени полоску в моче, результат будет неверным.
• тест-кассеты: состоят из специального окошка, в которое необходимо капнуть несколько капель мочи. Обычно в комплекте к планшетному тесту прилагается пипетка для набора жидкости. Во втором окошке через три минуты после активации теста показывается одна или две полоски;
• электронные тесты: не требуют сложной интерпретации, а показывают результат на дисплее через несколько минут. Возможные варианты: «беременна» и «не беременна», поэтому ложные результаты крайне редки;
• струйные тесты: имеют вытянутую форму, на конце которой располагается чувствительная часть. Такие приборы легко использовать, работают они быстрее, чем остальные. Важно использовать тест сразу после вскрытия упаковки;
• универсальные тесты: определяют не только гормон в моче, но показывают его концентрацию и возможный срок беременности. Используются как струйные тесты.

Как избежать ошибок

Чтобы правильно интерпретировать результаты теста, необходимо помнить о том, что правильные результаты отображаются только в первые 5-15 минут (точное время указано на упаковке). После этого жидкость в поверхности теста испаряется, а краситель высвобождается, в результате чего появляется нечеткая вторая линия, что трактуется как ложноположительный результат.

Во время проведения анализа необходимо соблюдать некоторые правила:

• прикасаться к зоне реакции нельзя - любое вмешательство ухудшает отображение результата, а реакция на поверхности теста замедляется;
• до использования на тест не должны попадать влага, грязь и пыль;
• образец мочи должен быть чистым - любое вмешательство других жидкостей искажает результат тестирования.

Если тест на беременность хранился в холодильнике, то его необходимо достать за несколько часов до использования.

Положительный результат теста на беременность характеризуется четкой алой чертой

Две полоски должны совпадать по ширине, цвету и длине. Размытая, слегка проявленная вторая полоска или обозначенная под углом, говорит о слабой концентрации ХГЦ в моче, а значит - необходимо повторить анализ через 24 часа, чтобы полностью удостовериться в полученном результате. Иногда невнятное отображение результата - это производный брак.

Если положительный тест на беременность внушает сомнение, то необходимо сдать общий анализ крови, который укажет точный уровень ХГЧ. Дополнительно следует проконсультироваться с гинекологом и сделать УЗИ.

Когда проводить тест

Уровень гормона ХГЧ растет параллельно с увеличением срока беременности, а значит, чем больше срок, тем правильнее ответ. На ранних этапах делать анализы необходимо крайне осторожно - синтез гормона начинается только через несколько дней после зачатия, проводить тестирование до этого момента не рекомендуется.

Современные тесты имеют высокую чувствительность к ХГЧ, что дает возможность проводить анализ до менструации. Но статистика показывает, что тесты, проведенные за два-три дня до менструации, имеют большой процент ложных результатов. Поэтому для получения точного ответа необходимо дождаться хотя бы первого дня задержки.

Современные тесты чувствительны к ХГЧ

Если тест показывает две полоски, но беременность отсутствует, женщине нужно пройти комплексное медицинское обследование для выявления возможного заболевания.

Может показать неправильный результат. Всю совокупность ошибок тестов на беременность принято подразделять на два типа – ложноположительные и ложноотрицательные результаты. К ложноположительным результатам относят выявление беременности у небеременной женщины. А к ложноотрицательным результатам относят, соответственно, невыявление беременности у женщины, которая на самом деле забеременела.

Ложноположительные результаты теста на беременность могут быть обусловлены следующими причинными факторами:

• Применение лекарственных препаратов для стимуляции овуляции , содержащих хорионический гонадотропин человека (например, Профази, Прегнил, Овитрель и т.д.);


• Различные опухолевые образования матки, яичников , почек, легких и кишечника ;


• Усиленная выработка хорионического гонадотропина в мозговых структурах – гипофизе , например, при опухолях или травматических повреждениях мозга ;


• Заболевания почек;


• Роды , аборт или выкидыш , произошедшие менее 1 месяца назад.

Таким образом, ложноположительные результаты теста на беременность могут быть связаны с различными заболеваниями, требующими квалифицированного лечения. Поэтому при появлении ложноположительного результата теста на беременность рекомендуется пройти комплексное обследование с целью выяснения причин повышенного уровня хорионического гонадотропина.

Ложноотрицательные ошибки теста на беременность могут быть обусловлены следующими причинами:

• Слишком раннее проведение анализа;


• Разведенная моча;


• Неправильное проведение анализа.

То есть, ложноотрицательный результат теста на беременность не свидетельствует о каком-либо заболевании.

Наиболее часто ложноположительные и ложноотрицательные ошибки теста на беременность обусловлены следующими причинными факторами:

1. Слишком маленький срок беременности. Если используется тест с чувствительностью в 20 – 25 МЕ/л, то он сможет правильно диагностировать наличие беременности только на сроке минимум три недели. Таким образом, данный тип теста можно делать только на 15 – 17 день после последнего незащищенного полового акта. Если тест сделать раньше 15-ого дня от момента предполагаемого зачатия , он покажет отрицательный результат, то есть, ошибется. В связи с тем, что сексуальный контакт, в результате которого наступила беременность, мог произойти буквально за 1 – 2 дня до расчетной даты очередной менструации , врачи и ученые рекомендуют делать тест с чувствительностью в 25 МЕ/л не ранее 2 недель задержки. В таком случае тест не ошибется. Если используется тест на беременность с чувствительностью в 10 МЕ/л, то его необходимо делать на 7 – 10 день после незащищенного полового акта. Однако если женщина забеременела за 2 дня до начала очередной менструации, то на 2 – 3 сутки задержки тест покажет отрицательный результат, поскольку 7 – 10 дней с момента зачатия еще не прошло. То есть, тест ошибется. Именно поэтому врачи рекомендуют делать тест с чувствительностью в 10 МЕ/л только через 7 дней задержки менструации ;

2. Неудовлетворительное качество мочи. Для теста на беременность следует использовать утреннюю мочу, поскольку именно в ней максимальная концентрация хорионического гонадотропина. В течение дня женщина может много пить, в результате чего моча разводится, и концентрация гонадотропина уменьшается. В такой ситуации тест на беременность будет определять концентрацию хорионического гонадотропина в разбавленной моче и может ошибиться, показав отрицательный результат;

3. Неправильное использование теста на беременность. Тест следует делать строго по инструкции, а результат оценивать через указанный промежуток времени. Если тест проводился неправильно, то результат может быть ошибочным;

4. Заболевание почек . При патологии почек уровень хорионического гонадотропина в моче при беременности может не повышаться. В таком случае тест покажет отрицательный результат, даже если все сделано правильно, то есть, ошибется;

5. Патология беременности. Тест может ошибиться, если беременность внематочная или имеется угроза выкидыша;

6. Слабое прикрепление плода к стенке матки . В этом случае беременность есть, но хорионический гонадотропин не вырабатывается в достаточном количестве. То есть, результат теста на беременность будет отрицательным и, соответственно, ошибочным.

Тест на беременность и лабораторные методы исследования беременности