Бдительность и тревожность многих мамочек порой зашкаливает. Когда молодые родители замечают, что у их грудного ребенка почему-то трясется подбородок, появляется тремор рук и ног, их охватывает паника. Есть ли реальный повод для волнения?

Каждый человек при определенных обстоятельствах замечал за собой, что у него трясутся конечности. Чаще всего это происходит от сильного волнения. В результате переохлаждения возникает тремор рук, ног, дрожит нижняя челюсть, а при плаче – подбородок, нижняя губа.

Почему у грудных детей нередко трясется ножка, дрожат ручки? Подергивание мышц является результатом чрезмерной нагрузки, перенапряжения нервной системы.

Дрожание рук и ног, головы, нижней челюсти, губ, которое начинается в результате внешних воздействий (холода) или же при плаче, не является патологическим состоянием, если оно исчезает, когда устранен внешний раздражитель.

Тремор у новорожденного ребенка

Как правило, до трехмесячного возраста нервная система младенца является несовершенной, в результате чего можно наблюдать, как у него дергается ножка, трясутся ручки, а при плаче зачастую дрожит подбородок, нижняя губа, челюсть. Следует сразу отметить, что если эти симптомы быстро исчезают после того, как малыш успокоился, то повода для волнения нет.

Тремор головы может свидетельствовать об определенных неврологических расстройствах, при которых требуется соответствующее лечение у невролога или невропатолога.

Причины тремора у грудничков:

1. Физиологическая незрелость нервной системы малыша.
2. Недоношенная беременность.
3. Осложнения в процессе родов, такие как стремительные роды или затяжные.
4. Осложнения, возникшие в течение беременности: гипертонус матки, гипоксия плода, пр.
5. Стресс, который испытывает мама во время вынашивания ребенка, ее переживания, страхи. Все это способно повлиять на уязвимую нервную систему малыша.

Как правило, лечение не требуется, если:

1. Тремор рук, ног, подбородка наблюдается у малыша до достижения им трехмесячного возраста.
2. Подбородок дрожит во время плача ребенка.

Когда бить тревогу

Родителей малыша должно насторожить, если:

1. У ребенка трясутся не только ручки, подбородок, но и наблюдается судорожное дрожание всего тела.
2. Тремор головы.
3. Ручки и ноги ребенка дрожат без видимых причин.
4. Общее состояние малыша вызывает тревогу: он вялый, плаксивый, плохо спит.
5. По мере взросления ребенка тремор рук, ног не проходит, становится более выраженным.

Заметив данные симптомы, стоит поспешить к доктору, который, осмотрев малыша, сможет объяснить, почему присутствует тремор.

Не стоит волноваться

Дети растут не по дням, а по часам. Каждый день в их развитии заметны изменения. Многие симптомы малыш просто «перерастает». Нервная система дозревает, и, соответственно, остаются позади тремор, срыгивания и прочие неприятности.

1. У ребенка трясется подбородок в возрасте до трех месяцев.
2. Малыш быстро успокаивается, и дрожь тут же исчезает.
3. На фоне дрожания руки ног, подбородка не наблюдается нарушения общего состояния крохи.
4. Отсутствуют прочие неврологические симптомы.
5. Подбородок, нижняя губа дрожат во время плача.

Что делать

Как правило, лечение тремора у детей до 3 месяцев не требуется, однако необходимо:

• Наблюдать за состоянием малыша.
• Проанализировать, какие факторы являются причиной того, что у ребенка трясутся ручки, подбородок, нижняя губа, челюсть.
• Определить наличие или отсутствие других осложнений в самочувствии крохи, например, нарушения сна, плаксивости, легкой возбудимости, дрожания конечностей и тела без видимых причин и т. п.

• Поставить в известность лечащего педиатра или же семейную медсестру о том, что у малыша дрожат ручки или ноги, требовать, чтобы малыш был осмотрен соответствующими специалистами.
• Создать в доме атмосферу спокойствия и доброжелательности, так как психологический микроклимат в семье существенным образом влияет на здоровье детей.
• Полезными также будут массажи, теплые ванночки, при условии, что малыш воспринимает их с удовольствием.

Лечение тремора у грудных детей проводит невропатолог. Только опытный специалист может назначить необходимые препараты, контролировать и при необходимости корректировать лечение крохи.

И все же

Когда речь идет о развитии малыша, всегда лучше лишний раз перестраховаться, ведь упущенное время может существенно осложнить лечение возможного недуга.

Если трясущаяся при плаче губа или подбородок не вызывают серьезных опасений, то вот тремор ног, рук, который не проходит по мере взросления ребенка, должен как минимум насторожить родителей и послужить поводом обратиться к специалисту. При необходимости будет назначено соответствующее лечение.

Нередко в первые дни жизни младенца родители сталкиваются с таким явлением, как подергивания ножек, рук, нижней губы. Тремор у новорожденных обычно проходит самостоятельно примерно к 3–4 месяцу жизни. Но в некоторых случаях он может свидетельствовать о серьезных нарушениях здоровья ребенка. Почему возникает тремор и как определить, что является нормой, а что выходит за ее пределы?

Симптомы

Физиологический тремор, который не является отклонением, как правило, длится всего несколько секунд. При этом ручки или ножки малыша трясутся симметрично и не слишком интенсивно. Обычно так проявляется реакция ребенка на внешние раздражители – нервное перенапряжение, испуг, усталость. Нередко подергивания появляются перед сном и сразу после пробуждения. Также родители могут заметить, что при плаче у новорожденного трясется подбородок и нижняя губа.

Насторожиться следует только в том случае, когда у ребенка наблюдаются следующие симптомы.

• У него трясутся не только кисти рук, ноги, подбородок, губа, но и голова.
• Дрожание возникает спонтанно, когда ребенок спокоен.
• Тремор длится от 30 секунд и дольше.
• Конечности, губа, подбородок трясутся довольно интенсивно, ребенка «колотит».
• Эпизод повторяется регулярно в течение нескольких дней.
• Тремор не исчез к 6-му месяцу жизни.

Причины

Почему у малышей дрожание рук, ног, нижней губы и подбородка – такое частое явление? У новорожденных тремор, как и гипертонус, возникает по причине недостаточной зрелости нервной системы. Особенно часто с таким явлением сталкиваются недоношенные малыши. Кроме того, подергивания могут наблюдаться из-за повышенного содержания мозгового гормона надпочечников (норадреналина) в крови, ответственного за передачу нервных импульсов. Если говорить о факторах, которые вызывают развитие физиологического тремора у грудничка, то можно выделить следующие:

• гипоксия плода;
• внутриутробная инфекция;
• отслойка плаценты;
• стремительные или преждевременные роды;
• обвитие пуповиной;
• кровотечение, многоводие во время вынашивания плода.

В случае, когда ребенку больше 3 месяцев, но у него периодически наблюдается дрожание рук, ног, подбородка, нижней губы, особенно несимметричное (трясется одна ножка), интенсивное и длительное, это может свидетельствовать о ряде заболеваний:

• энцефалопатия по гипоксическому типу;
• повышенное внутричерепное давление;
• наркотический абстинентный синдром;
• гипомагнезиемия, гипергликемия, гипокальциемия;
• сепсис;
• мозговое кровоизлияние.

Первым делом нужно убедиться, что подергивания не являются реакцией организма на повышенную температуру тела. Тремор достаточно легко перепутать с фебрильными судорогами, которые возникают на фоне жара. У некоторых детей появляется дрожание рук, ног, нижней челюсти уже при температуре 37,5 градусов.

Лечение

При первых признаках тремора у новорожденного следует обратиться к врачу – педиатру или неврологу. Только специалист может определить, почему у малыша появился тремор, нуждается ли он в медикаментозном лечении или достаточно будет профилактических мер – расслабляющего массажа, плавания, укрепляющей гимнастики.

• Массаж, лечебная гимнастика.

Помогают снизить гипертонус и чрезмерную возбудимость младенца. Очень важно чтобы процедуры проводились специалистом. Некоторым навыкам он может обучить и родителей грудничка.

• Ванночки с отварами трав.

• Плавание.

Не обязательно посещать бассейн, вполне достаточно будет домашней ванны. Плавание очень полезно для здоровья ребенка, оно положительно сказывается на костно-мышечной и нервной системах.

Физиологический тремор быстрее исчезает у тех детей, которые растут в спокойной, доброжелательной обстановке.

Массаж

Сеансы массажа очень важны при треморе у новорожденных. Они помогают расслабить мышцы, у малыша перестают дрожать ножки, ручки и подбородок. Однако делать массаж ребенку можно не раньше, чем ему исполнится 5 недель.

Процедура проходит по следующему алгоритму.

• Помещение проветривается и прогревается до комфортной температуры.
• Ребенок располагается на твердой поверхности (например, пеленальный столик).
• Далее массажист легонько поглаживает малыша по направлению от периферии к центру.
• Начинать следует с конечностей, затем массажируется шея, спина и живот.
• Область коленей, локтей, а также позвоночный столб не затрагивается.
• Со временем к поглаживаниям добавляются растирания, разминания, вибрация.
• Каждый сеанс начинается и заканчивается поглаживанием.
• Длительность процедуры для детей возрастом до 3 месяцев составляет около 5 минут.

Не стоит проводить сеанс массажа, если ребенок устал, голоден или не в настроении, ему должен нравиться процесс, иначе при плаче тремор может только усилиться.

Упражнения

Начиная с 3 месяцев массаж можно сочетать с укрепляющей гимнастикой. Всего на занятия должно уходить не более 10 минут.

Приведем схему основных упражнений.

• Ребенок лежит на спине, выполняется скрещивание и разведение рук в стороны (по 6-7 раз).
• Затем ручки опускаются параллельно телу вниз и поднимаются вверх (6-7 раз).
• Ребенок продолжает лежать на спине. Аккуратно обхватив его ступни, делайте упражнение «велосипед» (30-40 секунд).
• После ножки поочередно подтягиваются к животику и выпрямляются (6-7 раз).
• Из положения лежа на спине ребенка легонько потягивают за ручку влево и вправо так, чтобы он перевернулся на живот (по 2 раза в каждую сторону).
• После этого малыша подхватывают подмышки, и он перебирает ножками, имитируя ходьбу (30-40 секунд).
• Закончить гимнастику можно покачиваниями на мяче (фитболе).

Тремор у новорожденных до 3 месяцев является нормой, если он появляется при испуге, плаче, во время сна. В этом случае причин для беспокойства нет, как только нервная система ребенка окрепнет, он пройдет самостоятельно. Если же у новорожденного трясется подбородок, нижняя губа, голова, ноги или кисти рук без видимых причин, то здесь стоит насторожиться. Патологический тремор опасен для здоровья малыша, обычно он является симптомом серьезного заболевания. В этом случае затягивать с походом к врачу нельзя. Чем раньше будет назначено лечение, тем больше шансов избежать тяжелых последствий.

Многие ли родители знают, что такое Синдром детского сотрясения? Мы расскажем, почему нельзя трясти ребенка, почему нельзя подбрасывать ребенка или бросать его на кровать. Дело в том, что все эти действия могут привести к тяжелым последствиям, вплоть до летальных!

Синдром детского сотрясения (СДС) известен также как посткоммоционный синдром, синдром сотрясения ребенка, синдром сотрясения, синдром встряхнутого ребенка. Все эти названия значат одно: повреждение головного мозга в результате .

Синдром детского сотрясения (СДС) может стать результатом ударов по голове, подбрасывания малыша или его падения, а также сильной тряски.

СДС служит одной из основных причин гибели младенцев в США. По причине своей особенной анатомии, младенце подвержены большому риску от перечисленных действий, поэтому большинство жертв — дети до года.

Но СДС может также быть обнаружен у детей до 5 лет, хотя средний возраст для заболеваний — от 3-х до 5-ти месяцев. Пик припадает на возраст 6-8 недель, то время, когда дети больше всего плачут.

Способы травмирования

Синдром детского сотрясения возникает вследствие травм, причиненных кем-либо (чаще всего родитель или тот, кто смотри за ребенком). Причиной является сильная тряска ребенка или сильный удар по голове.

В большинстве случаев тот, кто смотрит за ребенком и никак не может успокоить его плач, принимается трясти его от злости или безвыходности. К сожалению, такие действия могут привести к совершенно нежелательному эффекту: сначала ребенок еще больше кричит и плачет, а потом может резко перестать, потому что был поврежден мозг.

Если в семье несколько детей, есть дети с особыми потребностями, с коликами или ГЭРБ, их шансы на СДС повышены. Мальчики чаще страдают от этой болезни, чем девочки, а также дети, живущие в семьях малого достатка или за чертой бедности имеют больше шансов как на СДС, так и на другие виды детских травм от жесткого обращения родителей.

В 70% случаев в травмах ребенка виновны представители мужского пола — отцы или отчимы, зачастую молодого возраста. Но любой человек, который не способен справиться с эмоциями и преодолеть гнев, а также склонный к применению силы, может прибегнуть к сильной тряске ребенка для того, чтобы его успокоить. Также злоупотребление алкоголем часто является причиной СДС.

Когда человек сильно трясет малыша, его незафиксированная голова болтается, поскольку слабые мышцы шеи еще не способны должным образом поддерживать голову. Вследствие этого мозг ребенка также находится не в статическом состоянии, разрываются мембраны клеток головного мозга, рвутся сосуды и повреждаются ткани. Это все может спровоцировать кровоизлияние под оболочку головного мозга.

Усугубить ситуацию может такое действие взрослого, как отбрасывание ребенка с силой на кровать. Отек в головном мозге из-за сильной тряски может вызвать большое внутреннее давление, сжимать кровеносные сосуды и еще больше травмировать хрупкий мозг ребенка.

Привычные игры с детьми, легкое подбрасывание или подкидывание ребенка на коленке, НЕ приводит к данной травме. Но нельзя ни при каких обстоятельствах ТРЯСТИ ребенка.

Синдром детского сотрясения: Последствия

СДС приводит к необратимым последствиям, а в 1 из 4 случаев приводит к смерти ребенка.

Последствиями могут стать:

• полная или частичная слепота;
• потеря слуха;
• эпилепсия;
• задержка в умственном развитии;
• нарушения речи и проблемы с обучением;
• проблемы с памятью и вниманием;
• серьезная умственная отсталость;
• паралич.

Даже, если после сильной тряски ребенок внешне выглядит абсолютно нормально, спустя некоторое время один из симптомов может все-таки проявиться. Чаще всего проблема возникает без каких-либо наружных признаков повреждения, и проблемы с поведением, памятью или обучением становятся очевидными лишь в период, когда ребенок идет в школу.

Но к тому времени уже сложно судить о связи таких нарушений с действиями родителей много лет назад.

Синдром сотрясения ребенка: симптомы

Каждый случай СДС зависит от силы и продолжительности воздействия, частоты применения силы и возможных других проявлений жестокости. В самых ужасающих случаях дети поступают в отделение травматологии без сознания, в состоянии шока или припадка. Но в большинстве случаев, поскольку серьезные симптомы не проявляются сразу после нанесения травмы, детей осмотру не подвергают.

Синдром детского сотрясения, симптомы которые должны вас насторожить:

• вялость;
• раздражительность;
• рвота;
• неспособность глотнуть;
• снижение аппетита;
• плохое настроение и нешумное поведение;
• ригидность;
• припадки;
• нарушение дыхания;
• посинение из-за недостатка кислорода;
• потери сознания;
• неравные размеры зрачков;
• неспособнотсь поднять голову;
• неспособность фокусировать взгляд или совершать движение.

Синдром детского сотрясения: Диагностика

Большинство случаев последствия СДС рассматриваются как «беспричинные травмы». Другими словами, родители и те, кто смотрят за детьми, часто не могут связать синдром детского сотрясения с травмами или тряской, поэтому врачи не могут сразу диагностировать болезнь.

Во многих случаях дети без серьезных последствий или нарушений не получают медицинского осмотра. Такие симптомы как рвота и раздражительность, например, могут быть не связаны с травмой и по прошествии времени — пройти.

К сожалению, в случаях, когда у врача нет подозрений жестокого обращения с ребенком, такие симптомы, как вялость, суетливость или отсутствие аппетита, принимаются за вирус или колики. То есть, отсутствие подозрения жестокого обращения с ребенком родителей или воспитателя, может стать причиной дальнейших повторений силовых действий и ухудшения повреждения мозга ребенка.

Если врачи подозревают СДС, признаками являются:

• кровоизлияния на сетчатке глаза;
• повреждения черепа;
• отек головного мозга;
• субдуральные гематомы (сгустки крови давят на поверхности мозга);
• перелом ребер и длинных костей (кости в руках и ногах);
• кровоподтеки вокруг головы, шеи или груди.

Развитие и обучение ребенка с синдромом детского сотрясения

Причина, по которой СДС настолько серьезен и разрушителен в том, что он часто вызывает общую черепно-мозговую травму. Например, ребенок, у которого серьезно ослаблено зрение, не сможет пользоваться зрением при изучении окружающего мира, следовательно — общая способность ребенка обучаться резко снижается.

Развитие речи, зрения, равновесия и координации также могут ощутить негативное влияние СДС. Такие ухудшения могут потребовать интенсивной физической и профессиональной терапии, чтобы помочь ребенку приобрести навыки, которые бы развивались нормально, если бы у него не было черепно-мозговой травма.

По мере взросления таким детям может потребоваться и постоянная языковая и общая терапия, чтобы помочь с наипростейшими ежедневными задачами.

Как предотвратить синдромы сотрясения

Вероятность предотвратить синдром детского сотрясения стопроцентная. Основой для этого является информированность населения о потенциальной угрозе тряски ребенка.

Возможные пути облегчить стресс родителей и воспитателей в критичные моменты также может существенно снизить риск СДС у ребенка. Существуют особые программы при больницах, благодаря которым родители узнают, как реагировать на детский плач и чем чревато применение силы к ребенку.

Национальная программа Все Дети Плачут в США информирует население о путях преодоления родительской злости и раздражения при детском плаче и пропагандирует здоровое воспитание детей. В программе четыре категории:

П-положение лежа или на боку: (положение на левом боку — чтобы помочь ребенку переварить пищу, на животе — пока родитель держит ребенка, на спине — сон)

С- соска: грудное кормление, бутылочка, соска или пальчик

П- : ребенок, завернутый в одеяло, как «буррито» поможет ему почувствовать себя в безопасности. Бедра и ноги могут быть снаружи или немного прикрыты.

К-качание : легкие покачивания в кресле, в детской колыбельке, или поездка на машине могут помочь ребенку почувствовать похожие колебания, которые они испытывали, будучи в животе.

Если ребенок продолжает плакать

Если ребенок продолжает плакать, попробуйте следующее:

• убедитесь, что ребенок сыт и ему не нужно менять подгузник;
• проверьте или ребенок не болен;
• покачайте или поносите ребенка на руках;
• говорите или пойте ребенку;
• дайте ребенку соску или игрушку;
• покатайте ребенка в коляске или в безопасном детском сидении в машине;
• прижмите ребенка к себе и дышите медленно и спокойно;
• покупайте в теплой ванной;
• погладьте спинку ребенка;
• попросите кого-то помочь вам передохнуть и присмотреть за ребенком;
• если результата нет, положите ребенка в кроватку, закройте дверь в комнату и понаблюдайте за его поведением 10 минут.
• позвоните врачу, если ребенок не прекращает плакать, поскольку на это может быть медицинская причина.

Чтобы предотвратить СДС, родителям и тем, кто присматривает за детьми, нужно научиться . Важно, чтобы тот, кто присматривает за детьми, знал, что нельзя трясти его ни при каких обстоятельствах, об опасностях и последствиях детских травм.

Такое явление как тремор у новорожденных встречается довольно часто и представляет собой небольшое подергивание губ, подбородка и конечностей крохи. Наряду с гипертонусом мышц он говорит о повышенной возбудимости малыша и незрелости его нервной системы. Эти периодические сокращения мышц можно наблюдать примерно у половины всех младенцев первого месяца жизни – в основном в состоянии возбуждения: при сильном плаче, испуге или во время фазы быстрого сна (когда глазки спящего карапуза двигаются очень часто). Как утверждают специалисты, то, что новорожденный трясется в первые дни и недели своей жизни, является вполне нормальным явлением. Тем не менее, о возникновении тремора у своего младенца родителям следует всегда извещать лечащего педиатра.

Предлагаем поговорить о том, почему у новорожденного трясется подбородок, ручки, ножки и нижняя губка, и на что родителям следует обратить свое внимание в этой ситуации?

Дрожание отдельных частей тела у малыша является результатом компенсаторного возбуждения его периферической нервной системы, возникающего с целью стабилизации состояния детского организма. В данном случае, если новорожденный трясется не сильно (т.е. тремор небольшой по амплитуде), но при этом часто – это вполне нормально для данного возраста. По утверждению педиатров, такое состояние возникает вследствие незрелости нервных центров головного мозга крохи, а также в результате высокой концентрации в его крови гормона норадреналина, отвечающего за проведение нервных импульсов. Поэтому довольно часто у новорожденного трясется губа, конечности и подбородок. Особенно склонны к тремору малыши, появившиеся на свет раньше положенного срока.

По мнению педиатров, дрожание новорожденного может быть вызвано различными факторами, нарушающими нормальное формирование его нервной системы, а именно:

• гипоксией во время беременности и родов, вызывающей тяжелые нарушения в работе ЦНС и головного мозга ребенка;
• родовыми травмами;
• стрессом у будущей матери в последнем триместре беременности, когда высокая концентрация норадреналина в ее организме способна дестабилизировать эндокринную и нервную систему малыша.

В первые месяцы жизни крохи дрожание его подбородка может быть вызвано физическим или эмоциональным дискомфортом, возникающим вследствие физиологической незрелости нервных центров, которые ответственны за двигательную функцию его организма. Нередко у новорожденного трясутся ручки и подбородок в связи с различными патологическими состояниями во время беременности и родов: недоношенностью, стремительными или затяжными родами, гипертонусом матки, гипоксией плода при беременности.

Если у новорожденных трясется подбородок в первые 3 месяца его жизни, то это состояние коррекции не требует. Но, если врач все же назначил малышу дополнительное обследование, то от него отказываться не стоит, поскольку, таким образом, родители смогут удостовериться, что с малышом все в порядке.

У новорожденного трясется губа: нужно ли обращаться к врачу?

При треморе губ у младенца, родителям нужно показать малыша педиатру в следующих случаях:

• если у новорожденного трясется губа, а вместе с ней и вся голова;
• если дрожание губ у младенца не проходит по достижению им 3-х месячного возраста;
• если тремор не вызван плачем, криком, либо другим эмоциональным всплеском;
• если дрожание выражено очень сильно и возникает часто.

Почему у новорожденного трясутся ручки и ножки?

Несмотря на то, что небольшой тремор отдельных частей тела для ребенка первых месяцев жизни является нормой, в некоторых случаях родителям все же следует с особой внимательностью присмотреться к этим симптомам. Если дрожание происходит очень интенсивно и часто, при этом помимо тремора подбородка и ручек, у новорожденного трясутся ножки и голова, это может быть крайне тревожным признаком, связанным с серьезными состояниями и заболеваниями, такими как:

• гипоксически-ишемическая энцефалопатия;
• наркотический абстинентный синдром;
• гипергликемия;
• гипокальциемия;
• гипомагнезиемия;
• сепсис;
• внутричерепное кровоизлияние.

Помимо того, родителям нужно обратить свое внимание на то, связан ли тремор младенца с его возбуждением или чувством голода, а также перестают ли трястись у новорожденного ножки и ручки по мере его успокоения.

Требует ли тремор у ребенка специального лечения?

Если новорожденный трясется только при плаче или испуге, а также во время фазы быстрого сна, то родителям паниковать не стоит. Если же дрожание беспричинно и со временем оно только усиливается, это может свидетельствовать о наличии у малыша некоторых неврологических нарушений. Эти случаи требуют срочного обращения к детскому неврологу, который проведет полный осмотр ребенка и назначит ему необходимое лечение и физиологические процедуры (гимнастику, лечебный массаж, плавание в бассейне и т.д.).
Главное начать лечение как можно раньше и тогда результат не заставит себя долго ждать. Здоровья Вашим малышам!