Возможно, вы откладывали беременность из профессиональных или личных соображений, или просто потому, что не были готовы. Вы, может быть даже чувствуете себя, как женщина из одного мультфильма 1980-х, которая воскликнула однажды: «О, мой бог! Я забыла родить детей!» Несомненно, сейчас ваши шансы забеременеть гораздо меньше, чем несколько лет назад. После 45, как утверждают специалисты, практически невозможно забеременеть без медицинского вмешательства, особенно если вы никогда в жизни не были беременны!

В то же время, многие женщины после 40 беременеют, некоторые прибегают при этом к специальному лечению, а некоторые нет. А недавние исследования показывают, что в том, чтобы не торопиться с рождением детей, есть свои преимущества — как для вас, так и для вашего ребенка.

Плюсы беременности после 40

Вероятно, самым большим преимуществом является сам факт, что вы не спешили заводить детей. У вас было время для личностного роста, для того, чтобы посмотреть мир. Вы, скорее всего, надежно устроены в плане финансов и карьеры. Если у вас постоянный партнер, вы имели возможность хорошо узнать друг друга в разных обстоятельствах, что обеспечивает надежный фундамент вашей будущей семье.

Очевидно также, что мамы постарше (которые в основном лучше образованы, чем молодые мамы) принимают более разумные решения, будучи родителями. Они более склонны к грудному вскармливанию и согласно одному недавнему исследованию, питаются более здоровой пищей.

Подождать с рождением ребенка разумно также с финансовой точки зрения. В одном из исследований говорится: «Женщины, которые много лет работают, прежде чем родить ребенка, обычно выходят из декретного отпуска раньше. У них более прочные связи с работодателем и им проще вернуться на работу с частичной занятостью, если они этого хотят, чем совсем покинуть рынок труда».

Семейные психологи, считают, что лучшее время для рождения ребенка — между 27 и 33 годами, но также отмечают, что родители после 40 часто более внимательны к своим детям, чем молодые родители, у них было достаточно времени, чтобы путешествовать и приобретать богатый жизненный опыт. Они меньше подвержены финансовому давлению и более спокойно относятся к таким вещам, как грандиозные вечеринки и 60-часовая рабочая неделя. После 20 или 30 вы слишком требовательны к себе как к родителям, вам кажется, что если что-то пойдет не так, это будет настоящая катастрофа и испытываете колоссальный стресс, а более взрослый родитель, как правило, так сильно не беспокоится о подобных вещах.

Минусы беременности после 40

Основной минус, когда вы откладываете рождение ребенка на возраст после 40 лет, состоит в том, что чем дольше вы ждете, тем сложнее забеременеть.

Это важно, потому что за 15 лет до наступления менопаузы количество яйцеклеток, созревающих в организме женщины, начинает сокращаться. Те яйцеклетки, которые созревают, могут иметь хромосомные проблемы. Это увеличивает риск невынашивания и врожденных дефектов.

Жизнеспособность яйцеклетки у женщины слегка за 40 сильно отличается от таковой у женщины в 45-49. Способность к зачатию у женщины после 40 стремительно снижается. Ваши шансы забеременеть в 41 год гораздо выше, чем в 43.

Отчет о недавно проведенном исследовании, опубликованный в журнале «Фертильность и Стерильность» подтверждает эти данные. Исследования показали, что 40-летние женщины, проходящие соответствующее лечение, имеют 25%-ные шансы забеременеть при помощи своих собственных яйцеклеток. К 43 годам эти шансы падают до 10%, а к 44 годам — до 1,6%. Среди женщин, которым удалось забеременеть, случаи невынашивания составляли: 24% среди 40-летних; 38% среди 43-летних и 54% среди 44-летних.

Специалисты по зачатию предупреждают, что редкие женщины, могут забеременеть при помощи своей собственной яйцеклетки после 46 лет. Это как в лотерее, кто-то всегда выигрывает. Но не стоит полагаться на то, что в следующий раз это будете вы. (Примечание: если вы не хотите забеременеть, не воспринимайте эту информацию как повод отказаться от контрацепции после 46 лет. В любом случае, вы должны дождаться того времени, когда можете быть уверены, что у вас прекратились овуляции).

Использование донорской яйцеклетки значительно увеличивает шансы забеременеть. Именно так поступают большинство знаменитых позднородящих мам.

Другой минус — осложнения во время беременности. После 40 вы более склонны к таким явлениям, как высокое артериальное давление и диабет во время беременности, проблемы с плацентой и осложнения во время родов. Женщины после 40 подвергаются большему риску родить маловесного или недоношенного ребенка.

Замершая беременность также встречается чаще среди позднородящих мам. А исследования показывают, что дети, родившиеся у более взрослых мам, в большей степени подвержены таким заболеваниям, как диабет 1 типа и высокое давление (гипертония).

И не забывайте о своем партнере, возраст может повлиять и на его фертильность тоже. Хотя мужчины способны к зачатию и после 60, и даже после 70 лет, с возрастом ухудшается качество спермы и повышается риск генетических дефектов. Проводимые в последнее время клинические испытания обнаружили связь между возрастом отца и генетическими отклонениями, такими как синдром Дауна и шизофрения.

Все эти минусы обескураживают, но помните, что некоторые женщины беременеют после 40. При этом многие из них не имеют никаких осложнений во время беременности и рожают здоровых детей. К тому же, хотя у взрослых мам и повышается риск столкнуться с осложнениями при беременности, этот риск продолжает оставаться относительно невысоким.

Еще одно замечание: несмотря на то, что есть некоторые финансовые преимущества в том, чтобы подождать с рождением ребенка, но не забывайте и об обратной стороне медали - если вы откладываете рождение ребенка, скорее всего, вам придется работать до более позднего возраста, у вас все еще будут финансовые обязательства в том возрасте, когда большинство ваших друзей уже будут отдыхать.

Ваши шансы на успех после 40

Примерно две трети женщин после 40 имеют проблемы с зачатием. Время беспощадно. По мнению ведущих специалистов в области бесплодия, после 40 ваши шансы забеременеть во время менструального цикла составляют 5%. При активных попытках в течение года вероятность забеременеть составляет 40-50%, по сравнению с 75% для женщин после 30. К 43 годам шансы забеременеть снижаются до 1-2%. Это связано с созреванием яйцеклетки. С начала юношеского периода, когда у вас около 300 000 яйцеклеток, вы теряете примерно 13 000 яйцеклеток в год. К 37 годам в организме женщины остается около 25 000 яйцеклеток. И с этого момента их число стремительно уменьшается. К 43 годам запас качественных яйцеклеток практически иссякаети ваши шансы забеременеть очень малы.

Шансы столкнуться с генетическими осложнениями также увеличиваются после 40. Вероятность родить ребенка с синдромом Дауна составляет 1:110, а в 45 лет — 1:30. По этой причине врачи рекомендуют позднородящим проходить такие обследования как амниоцентез и биопсия ворсин хориона.

Первородящие после 40 лет в 43% случаев прибегают к операции кесарева сечения (по сравнению с 14% первородящих после 20). Впрочем, некоторые специалисты считают, что это вызвано тем фактом, что врачи относят женщин этого возраста к «группе повышенного риска» даже если беременность проходит без осложнений.

На сегодняшний день существует ряд новых способов лечения, которые позволяют женщине забеременеть и в позднем возрасте, прибегая к методам вспомогательных репродуктивных технологий.

Хотя эффективность ЭКО снижается после 35 лет, шансы на успех при использовании донорской яйцеклетки остаются высокими и 28% случаев заканчиваются родами здорового ребенка.

Для женщины после 40 лет, использующей донорскую яйцеклетку 20-летней или 30-летней женщины, уровень риска невынашивания и хромосомных дефектов соответствует возрасту женщины-донора!

Мы приводим ответы на часто задаваемые вопросы пациентов, для которых актуальна и важна данная тема, итак:

Наилучший момент для рождения ребёнка?

Наиболее благоприятным периодом для рождения ребенка природа определила от 20 до 35 лет. И не напрасно - зачать в 20-25 лет значительно легче, т.к. яичники в этом возрасте еще молодые и здоровые, да и сама женщина еще не успела накопить в своем "багаже" кучу хронических болезней. Процент бездетных женщин данного возрастного периода и риск выкидыша минимален. Роды тоже проходят легче: 80% женщин рожают в молодом возрасте естественным путем.

Для последующих родов лучший интервал составляет 3 года. За это время организм женщины успевает восстановиться, то есть пройти период реабилитации после родов.

Правда ли, что без помощи специалистов женщине за 40 сложно родить здорового ребенка?

В этом вопросе не стоит подходить столь категорично. Если женщина здорова, то ей потребуется скорее не помощь, а поддержка.

Представим женщину, умную, образованную, достигшую определенного профессионального и социального статуса, которая решила, что пора рожать. С чего ей начать подготовку к беременности?

С совместного с мужем посещения специалиста. Дело в том, что подобный возраст для зачатия отражается и на репродуктивной функции мужчины. Нередко потенция (способность к развитию и поддержанию в течение определенного времени эрекции) и плодовитость, или фертильность (наличие сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку) бывают абсолютно между собой не связаны. С библейских времен в отсутствии в семье детей традиционно обвиняли женщину, но сейчас мы знаем, что в 40% случаев в бесплодных супружеских парах детородная функция нарушена у представителей сильного пола. Причины этому могут быть различны, но на первом месте всегда стояли инфекционные заболевания.

Женщина после 40 лет может страдать бесплодием из-за возраста?

Фертильность женщины начинает снижаться за много лет до наступления менопаузы, несмотря на регулярность менструального цикла. Хотя не существует строгого определения продолжительности репродуктивного здоровья женщины, возникновение бесплодия более вероятно после 35 лет. Это связано в первую очередь с возрастными изменениями тканей, влекущими за собой снижение их функциональных особенностей. Хронические воспалительные заболевания, вызываемые инфекцией, здесь тоже играют не последнюю роль. Именно поэтому первым этапом в планировании беременности необходимо обследование партнеров на наличие патогенной флоры, препятствующей как зачатию, так и благополучному вынашиванию и рождению здорового ребенка.

Однако, несмотря на известные факты снижения фертильности женщины за много лет до наступления менопаузы, в первую очередь и возрастным парам при планировании беременности необходимо обследовать мужчину. Обследование женщины, производимое при подозрении на бесплодие, отличается сложностью, высокой стоимостью и занимает много времени, тогда как проверка ее партнера осуществляется сравнительно просто, быстро и недорого.

Допустим, что репродуктивная функция мужа в норме. Что предлагается в дальнейшем женщине?

Обследование женщины, планирующей беременность, не прекращается с момента ее обращения в клинику. Оно только проводится от простого к сложному, при пошаговом получении результатов обследования. Выполняется УЗИ, биохимическое исследование крови, обязательно проводится исследование крови на гормоны.

А в чем разница обследования двадцатилетних и сорокалетних женщин?

После 40 лет у женщины увеличивается риск родить ребенка с врожденной патологией. Среди них пороки сердца, желудочно-кишечного тракта, костно-мышечной системы или генетические заболевания типа всем известной болезни Дауна. Важен здесь и возраст отца. В трети случаев развития синдрома Дауна "виноваты" именно патологии в мужских хромосомах.

Конечно, риск какого-либо генетического нарушения в результате случайной мутации присутствует даже у молодой женщины. Но с возрастом нарушается механизм, позволяющий отличать здоровый эмбрион от больного, и если молодой организм чаще просто отторгает такой плод, то после критического возраста спонтанных мутаций становится больше, а защитный механизм не всегда срабатывает.

К тому же, у женщин данной возрастной группы чаще во время беременности развиваются или обостряются сопутствующие заболевания. Беременность - это большая нагрузка на женский организм, и проявление таких заболеваний совсем нежелательно в этот период. Для предупреждения подобных осложнений во время беременности женщина проходит обследование у смежных специалистов до зачатия (терапевт, кардиолог, эндокринолог, отоларинголог, сосудистый хирург). При необходимости за 2 - 3 месяца до планируемой беременности проводится лечение хронических заболеваний с обязательным дальнейшим наблюдением женщины во время беременности у смежного специалиста.

Таким образом, обследование женщины перед планированием беременности - это выявление и устранение неблагоприятных факторов и, своего рода, составление будущего плана ведения беременности.

Как быть с курением, что если женщина к 40 годам уже давно и много курит? Есть мнение, что ни в коем случае нельзя бросать во время беременности?

Конечно, надо бросать до планируемой беременности. Курение, употребление наркотиков и алкоголя - самые злые неблагоприятные факторы для будущей беременности и внутриутробного развития плода. Устранить этот страшный фактор в силах только сама женщина. Устранить полностью и безоговорочно! Никакого уменьшения количества выкуриваемых сигарет или эпизодического употребления алкоголя. Этим можно только успокаивать себя.

После одной выкуренной сигареты происходит спазм маточных артерий, несущих плоду кровь, обогащенную кислородом, который продолжается 20 - 30 минут. Дыхательные движения плода подавляются, в его крови появляется никотин и другие токсические вещества, что приводит в конечном итоге к увеличению частоты смертности, развитию легочной патологии, задержке психомоторного развития и энцефалопатии.

По статистике: у женщин, даже курящих умеренно (от 1 до 9 сигарет в день), смерть новорожденных на 20,8% выше, чем у женщин, которые не курят. И эта цифра увеличивается до 25,9%, если женщина курит свыше 10 сигарет в день. А это значит, что выкуривание полпачки сигарет в день ведет к рождению мертвого ребенка в каждом четвертом случае. Нужны ли еще более веские доказательства вреда курения?

Никотин выделяется с молоком матери, поэтому кормящая женщина, если она курит, отравляет своего ребенка, который будет расти слабым, хилым и более подверженным различным заболеваниям, чем дети, родители которых не курят.

Что еще необходимо учитывать женщине, которая решилась на первую беременность после сорока лет?

Повышенную мнительность. Женщины, планирующие первую беременность после сорока лет, психологически более уязвимы, чем двадцатилетние. Они более склонны к переживаниям, чужим мнениям, депрессиям. Постоянно задают себе вопросы: "Все ли будет нормально? А если что-то пойдет не так?". Они более осознанно подходят к своей беременности.

Среди акушеров есть мнение, что эмоциональные расстройства могут негативно влиять на процесс зачатия. И если полное гинекологическое обследование женщины и андрологическое обследование мужчины не выявило никаких отклонений от нормы, стоит обратиться к психологу.

Допустим, женщина ответственно подошла к планированию беременности, но не всегда рождаются здоровые дети. Почему?

Рождение здорового ребенка зависит не только от подготовки к беременности, но и от того, как женщина вынашивает ребенка. Так что все девять месяцев обязательно нужно регулярно наблюдаться и выполнять рекомендации специалистов. Случаи рождения детей с отклонениями в здоровье встречаются у родителей в любом возрасте. В большинстве случаев это выбор природы...

Что подразумевается под регулярным наблюдением?

Во-первых, ранняя явка для постановки на учет по беременности, что позволит исключить хромосомные, наследственные заболевания и пороки развития плода.

При физиологическом течении беременности повторное посещение акушера-гинеколога с результатами анализов и заключениями смежных специалистов рекомендуется через 7 - 10 дней, а затем 1 раз в месяц до 28 нед. беременности. После 28 недель беременности - 2 раза в месяц. При выявлении сопутствующей патологии у беременной и в возрасте старше 35 лет частота наблюдения врачом акушером-гинекологом возрастает.

Особого наблюдения требуют женщины с хроническими сопутствующими заболеваниями, находящимися в группе риска.

Каковы особенности программы ведения беременности в клинике «За Рождение» ?

В нашей клинике делают ставку на индивидуальный подход к каждой обратившейся к нам семейной паре, а также опыт и знания наших специалистов: записаться на прием можно на любое время, на любой день недели, в том числе и на воскресенье. Несмотря на большое количество пациентов, отсутствуют очереди; врач не думает о потоке пациентов, каждой женщине уделяется необходимое количество времени, без спешки и суеты, для женщины составляется личная программа. Состояние женщины и состояние здоровья плода постоянно отслеживается; все анализы можно сдать без очередей, инструментальные исследования выполняются без задержки, при необходимости, в день обращения в клинику. К смежным специалистам не нужно записывать на прием за месяц, всех можно посетить в один день, что, как правило, бывает проблематично в обычной женской консультации.

То есть после сорока родить здорового ребенка можно?

Медицина в наши дни обладает запасом методик и технологий, позволяющих женщине любого возраста забеременеть, сохранить беременность и благополучно родить. Но врачи - не волшебники. Здоровое потомство невозможно получить без личной заинтересованности будущих мамы и папы, которым еще следует помнить, что, по утверждению психологов, родив долгожданного ребенка, они переживают вторую молодость - не только физически, но и в отношениях друг с другом!

Инструкция

Организм среднестатистического человека за последний век значительно помолодел, люди живут дольше, а значит, дольше сохраняют способность к деторождению. Климакс, как естественная функция угасания репродуктивной системы, сдвинулся на 5-7 лет, и до 45-47 лет женщина может стать матерью. Вопрос в том, что она сильно ограничена во времени и должно протекать под врачебным контролем.

В первую очередь, необходимо пройти обследование. За несколько месяцев можно вылечить или компенсировать любые состояния, которые могут помешать нормальному течению беременности. Обязательно сдают анализ на АМГ (антимюллеровский гормон), эти данные позволят понять, достаточно ли в организме женщины яйцеклеток, или яичники истощены и необходимо прибегать к стимуляции яичников с последующим ЭКО.

Пара должна обязательно посетить генетика, чтобы выяснить риски генетических заболеваний с какой-либо стороны. Нужны заключения почти всех профильных специалистов: стоматолога, эндокринолога, офтальмолога, отоларинголога и терапевта. Будущим родителям предлагается пройти полную диагностику, в том числе и лабораторную. Если женщина не болела, или у нее отсутствуют антитела к краснухе и , необходимо пройти вакцинацию. Далее врач назначает витаминотреапию. Обязателен прием фолиевой кислоты, которая отвечает за нормальное формирование нервной системы плода, поливитаминных препаратов, железосодержащих препаратов и кальция.

Генетические риски, если оценивать их по совокупности, хоть и возрастают, но в целом у женщины после 40-45 лет здорового ребенка оставляет около 80-90%. Значительно возрастает риск родить ребенка с синдромом Дауна. Такие люди могут получить высшее образование, быть социально активными и самодостаточными при должной социализации. Риски других, более тяжелых хромосомных мутаций возрастают незначительно, а потому у женщины после 40 лет и молодых женщин вероятность рождения ребенка с несовместимыми с жизнью пороками практически одинакова. Важно в первом триместре провести биопсию хориона, чтобы исключить патологии плода.

На всем сроке беременности необходимо соблюдать рекомендации врача. Термин «старородящая» придуман отнюдь не злыми российскими докторами, это понятие внесено в международную классификацию, так как ведение беременности у женщин старше 35 лет требует особо внимательного наблюдения.

Беременным в этом возрасте чаще приходится пить лекарства, чтобы улучшить кровообращение в плаценте, в противном случае плод начинает страдать и отставать в развитии. На всем сроке беременности сохраняется риск выкидыша и преждевременны родов, следует быть более аккуратной и воздержаться от спортивных и иных подвигов. Из-за высоких рисков преждевременных родов, частых осложнениях в родах женщинам предлагается родить оперативным путем, хотя физически здоровые и активные

В наши дни стереотип «после 30 - уже совсем старородящая» может насмешить кого угодно. 40 лет - давно не предел для женщин, которые хотят родить ребенка. сайт спросил у экспертов, почему не надо бояться беременеть в зрелом возрасте.

В последнее время что ни день, то новость о том, что знаменитая женщина за сорок станет мамой. Недавно стало известно, что 48-летняя Рейчел Вайс ждет ребенка от 50-летнего Дэниела Крейга . А в минувшие праздники Андрей Малахов подтвердил давно ходившие слухи о том, что 46-летняя Лера Кудрявцева беременна от своего 30-летнего супруга Игоря Макарова. Мы уже не говорим о том, что 56-летняя жена Эммануила Виторгана Ирина Млодик сама родила дочь . Эта новость активно обсуждалась в Рунете не один месяц.

Словом, в 21 веке зрелые женщины не боятся беременеть и рожать. И врачи только за.

Действительно, последние достижения репродуктивной медицины творят чудеса и помогают даже в безнадежных случаях. «Главное - это желание стать мамой. Если это желание велико, то мы, врачи, со своей стороны сделаем все для его реализации», - утверждает заведующая отделением лечения бесплодия и ЭКО КГ Лапино Мария Михайловна Овчинникова. Впрочем, многие женщины в возрасте после сорока лет беременеют сами, без помощи врачей.

У многих непосвященных в тему позднего материнства может возникнуть вопрос: «А зачем все это надо?». Психотерапевт Зоя Андреевна Богданова утверждает, что с точки зрения семейной психотерапии, после сорока лет многие женщины завершают свой семейный цикл - выращивают первого ребенка. «К этому возрасту многие сталкиваются с тем, что теперь не знают, как реализовать свой потенциал и куда задействовать энергию. Именно поэтому так много семей решают завести ребенка уже в зрелом возрасте. Ими движет семейная парадигма, цель которой - рожать детей», - уверена специалист.

Сейчас многие представительницы прекрасного пола рожают первого ребенка после сорока лет. По мнению психотерапевта, это влияние эмансипации.

Время, в которое мы живем, не давит устоями, и мы вправе сначала вкладывать в себя и свое развитие, а уже потом заводить семью.

К сорока-сорока пяти годам женщина уже состоялась как личность и, скорее всего, у нее есть свое жилье и стабильный доход. Она может многое дать ребенку. «Когда девушки рожают рано, то мало участвуют в воспитании малыша из-за того, что много сил вкладывают в самореализацию, учебу или работу. Бывает наоборот: они всю себя отдают ребенку, а на себя не остается сил», - комментирует доктор Богданова.

Что необходимо знать

По мнению психотерапевта, перед тем, как решиться на позднее материнство, в первую очередь нужно понять, не угрожают ли вашему здоровью роды. Также надо подумать о будущем ребенка - как большая разница в возрасте отразится на его воспитании? Принимая решение стать родителями после сорока лет, пары должны осознанно подходить к своим обязанностям. Надо оценить возможности своего организма не только для того, чтобы выносить ребенка, но и для того, чтобы иметь силы вырастить его.

«Основная проблема - это снижение фертильности, обусловленное возрастом женщины. Этот процесс зависит от многих факторов, но наиболее значимыми являются ухудшение качества и уменьшение количества продукции ооцитов. Это естественный и не поддающийся корректировке процесс», - рассказала Ольга Николаевна Байкова, врач-гинеколог-репродуктолог Клиники МЕДСИ на Солянке. Именно из-за малого резерва яичников (их количество уменьшается с каждым годом) снижается частота случаев наступления беременности. Свою роль могут сыграть и хронические заболевания, которые препятствуют зачатию и вынашиванию ребенка.

Ольга Николаевна напоминает, что материнский возраст в значительной мере влияет на частоту спонтанных абортов. Главной причиной самопроизвольных выкидышей в первом триместре являются хромосомные аномалии. 91,3% выкидышей вызваны хромосомными аномалиями в группе женщин старше сорока лет. Частота генетической патологии плода после тридцати шести лет повышается у любых беременных. При этом не имеет значения, был ли ребенок зачат естественным путем или при помощи ЭКО. Так, у пациенток в возрасте сорока-сорока пяти лет процент частоты наступления беременности естественным путем составляет от 12,9 до 27,2 %, а процент частоты родов при этом - от 4,5 до 17%. У пациенток от сорока пяти лет и старше эти показатели составляют от 0 до 10,5% и от 0 до 1,2% соответственно.

Не отчаиваться

«При планировании беременности необходимо пройти проверку своего организма. Помимо цитологии и инфекций, нужно проверить гормональный профиль, а также посетить терапевта, кардиолога, маммолога. Надо сделать УЗИ внутренних органов, щитовидной железы, сосудов ног. Партнеру желательно посетить уролога для обследования и сдачи анализов», - уверена доктор Овчинникова.

Если каких-либо нарушений не выявлено, настает очередь базальных тестов, которые позволяют оценить резерв яичников. Они предполагают исследование уровня эстрадиола, фоликолостимулирующего гормона (ФСГ) и антимюллерова гормона (АМГ) в сыворотке крови. Однако Ольга Николаевна напоминает, что чем старше женщина, тем реже осуществляются имплантации (внедрение эмбриона в слизистую матки - процесс, который происходит при любой беременности, самопроизвольной или при помощи ЭКО).

Эффективность ЭКО с возрастом также становится значительно ниже.

Считается, что основная сложность в деле наступления беременности обусловлена генетическими факторами, которые влияют на количество и качество ооцитов. Современная медицина имеет в своем арсенале несколько методов, с помощью которых возможно увеличить число яйцеклеток и улучшить качество самих эмбрионов. Среди них доктор Байкова называет репродуктивный вспомогательный хетчинг (технология, которая позволяет сделать небольшое отверстие в оболочке эмбриона, чтобы облегчить его «выход» и прикрепление к эндометрию); различные протоколы, позволяющие провести стимуляцию яичников; генетическое исследование для отбора наиболее жизнеспособных эмбрионов - предымплантационный генетический анализ (ПГА); ИКСИ/ИМСИ (введение сперматозоида непосредственно в яйцеклетку); криоконсервацию (или «заморозку» яйцеклеток, эмбрионов) для того, чтобы иметь возможность использовать их для оплодотворения в более позднем возрасте. Кстати, акушеры-гинекологи уверены, что одним из этих методов воспользовалась 56-летняя супруга Эммануила Виторгана, Ирина Млодик .

Когда яйцеклетки в организме закончились (а это неминуемо), возможности родить своего биологического ребенка уже нет. Однако и тут находится решение проблемы! «Стать мамой можно с помощью программ вспомогательной репродуктивной медицины с использованием донорских ооцитов (яйцеклеток, полученных у молодой и здоровой женщины). Суррогатное материнство, о котором многие задумываются в этом случае, - это решение вопроса вынашивания беременности, а не вопроса отсутствующих яйцеклеток», - уверена доктор Овчинникова. Ольга Николаевна тоже настроена оптимистично: по ее словам, донорство ооцитов более чем в пятидесяти процентах случаев обеспечивает успешный перенос эмбриона.

Медицина сделает все за вас

Медики уверены: нет ничего страшного в том, чтобы родить в зрелом возрасте. Главное - пройти все обследования и постоянно наблюдаться у специалистов. Вспомогательная репродуктивная медицина - это наиболее надежный и быстрый способ забеременеть и родить здорового малыша. «Сейчас в рамках программы ЭКО существует возможность провести эмбрионам на этапе перед переносом их в полость матки генетический анализ на все хромосомы. Это исследование позволяет использовать заведомо здоровый эмбрион, тем самым снижая частоту прерываний беременности на раннем сроке», - комментирует Мария Михайловна.

По опыту Марии Михайловны, особых различий в протекании беременностей в позднем и раннем репродуктивных возрастах при отсутствии тяжелых сопутствующих патологий нет.

Все возможные риски связаны не с фактом наступившей беременности, а с сопутствующими заболеваниями у пациентки.

«Женщины в современном мире, как правило, регулярно проходят осмотры специалистов. Это позволяет профилактировать, а не лечить уже имеющиеся заболевания. Если у дамы, желающей зачать, есть хронические заболевания, не стоит отчаиваться. В этом случае надо выработать тактику ведения беременности ее акушером совместно с профильным врачом», - подчеркивает эксперт.

Доктор Овчинникова утверждает, что все-таки у пациенток старшего репродуктивного возраста чаще, чем у молодых женщин, встречаются осложнения: гестационный сахарный диабет, гестоз (повышение артериального давления и нарушение функции почек), патология фето-плацентарного комплекса (отслойка нормально расположенной плаценты, предлежание плаценты, плацентарная недостаточность и, как следствие, задержка развития плода и\или гипоксия плода).

Все эти риски, безусловно, оправданы, если женщина не представляет свою дальнейшую жизнь без ребенка. По словам Зои Богдановой, многие ее клиентки рожают первенцев после сорока лет: «Появляется эгоизм - «хочу для себя, хочу и все», а кто-то рожает для родителей. У одних появляется смысл жизни, вторые таким образом реализуют себя, а третьи избавляются от одиночества. Все это нормально, говорю как женщина и как специалист-психотерапевт». При этом те, кто решился на позднее материнство, могут столкнуться с осуждением общества. Зоя Андреевна настаивает на том, что не стоит обращать внимания на недоброжелателей: с помощью негатива они всего лишь проецируют свои проблемы на других.

Медицина творит чудеса, и биологические критерии возраста женщины уже не так важны, как личностные (зрелость, способность обеспечить ребенка). Конечно, не стоит забывать и о том, что с каждым годом количество яйцеклеток уменьшается. Но и здесь последние достижения репродуктивной медицины придут вам на помощь. Главное - не возраст, в котором вы родили малыша, а то, станете ли вы ему хорошей мамой.

Роды после сорока: рассмотрим все риски.

Современные женщины в молодые годы озабочены выстраиванием карьеры, реализацией в социальной сфере, созданием прочной материальной базы. Обретение семьи и тем более рождение детей не входит в число приоритетов у большей части современной молодежи. В связи с этим число первородящих в возрасте от 30 до 40 лет увеличилось втрое по сравнению с 2000-м годом.

Все большее количество дам решается родить ребенка на пятом десятке. Коснулось это веяние и звезд шоу-бизнеса. Так, знаменитая певица Мадонна родила первую дочь в 40 лет, а в 42 решилась на рождения сына. В 42 года были первые роды и у голливудской актрисы Ким Бейсингер. Российская актриса Ольга Кабо родила второго ребенка в 44 года, а Елена Проклова – в 46 лет. Сенсационных сообщений о рождении малышей у мамочек в возрасте около 50 лет и даже старше становится все больше.

Узнаем, насколько рискованы поздние роды, как они отражаются на состоянии организма матери и здоровье малыша.

1. Поздние роды – повод для обеспокоенности врачей.

Врачи считают, что оптимальный период для родов у женщин 19-28 лет, а допустимый с медицинской точки зрения детородный возраст – до 37-40 лет.

Специалисты утверждают, что несмотря на достижения современной медицины и наличие ресурсов, помогающих справляться с возрастными проблемами, все риски при вынашивании плода и рождении малыша исключить невозможно.

2. Естественные процессы старения – причина слабой родовой деятельности.

В организме женщины, достигшей пика зрелости, происходят необратимые процессы, приводящие к истощению естественных ресурсов. В первую очередь ослабевает опорно-двигательный аппарат и мышечная система. Позвоночник становится менее вынослив, суставы ослабевают, мышцы и соединительная ткань теряют эластичность. Все эти изменения становятся причиной слабой родовой деятельности и множества других осложнений.

3. После 40 лет женский организм уже не так здоров.

Не секрет, что к 40-летнему возрасту значительная часть людей обзаводится хроническими заболеваниями. Во время беременности болезни обостряются: возникают проблемы с сердцем, сосудами, почками, эндокринной системой и пр. Нарушения в организме беременной негативно влияют не только на здоровье матери, но и на развитие будущего ребенка. Нередко врачи констатируют плацентарную недостаточность, кислородное голодание и замедленное развитие плода.

4. Влияние экологии все сильнее дает о себе знать.

Ближе к 40 годам мы начинаем ощущать последствия неблагоприятной экологической обстановки и собственного неправильного образа жизни. Ухудшение здоровья вызывается несбалансированным питанием, недостаточной двигательной активностью, вредными привычками.

5. Риск рождения ребенка с синдромом Дауна возрастает к 40 годам матери.

Но, пожалуй, самый главный фактор риска при беременности в предклимактерический период – возможность рождения детей с генетическими отклонениями, главным образом, с синдромом Дауна. И если, согласно медицинской статистике, женщина до 30 лет рискует родить ребенка с нарушенной генетикой в 1 случае из 1300, до 40 лет – в 1 случае из 90, то в возрасте после 40 лет риск проявления генетических патологий примерно 1 из 32.

6. После 40 лет очень трудно ухаживать за ребенком.

Даже рождение здорового ребенка не является защитой от возникновения сложностей в последующей период. Значительный минус при появлении малыша у позднородящей матери – трудности с уходом за крохой и реальная возможность не дожить до времени взросления ребенка. Эта ситуация может быть смягчена наличием молодых близких родственников – сестер, теток и т.д., которые в случае смерти родителей смогут стать опорой и защитой для несовершеннолетнего сироты, и в какой-то степени компенсировать потерю.

7. Слишком зрелый возраст мамочки – повод для детских комплексов.

Даже если исключить самый печальный исход, нельзя скрыть тот факт, что взрослеющие дети стесняются своих пожилых родителей, которых окружающие принимают за бабушку и дедушку.

Но есть и «ложка меда»

В то же время следует отметить некоторые положительные моменты позднего материнства. Так, гормональная перестройка организма способствует стимуляции обменных процессов, активизации иммунитета, что дает мощный омолаживающий эффект. Существует также мнение, что роды после 40 лет для женщины – путь к долголетию, так как исправно функционирующая репродуктивная система положительно влияет на весь организм.

Мама в возрасте способна дать малышу гораздо больше внимания и заботы. Как правило, такие матери больше времени проводят с ребенком, уделяют внимание совместным занятиям, выбирая полезное времяпровождение. Проводимые исследования доказывают, что дети, родившиеся у родителей среднего возраста, более умственно развиты.

Только проанализировав все плюсы и минусы поздней беременности, и объективно оценив состояние собственного здоровья, можно принять верное решение. А для того чтобы материнство приносило радость, необходимо заручиться поддержкой близких людей, в первую очередь, супруга.

Радость материнства можно ощутить в любом возрасте, и неважно молоденькая девушка ты или женщина за… Поздняя беременность и роды в 40 лет в западноевропейских странах – норма. А для нашего менталитета – в некотором роде отступление от обычного. Причин для вынашивания ребенка в сорок лет может быть множество. Это и невозможное ранее оплодотворение, желание стать на ноги, обрести жилье, сделать карьеру, пожить для себя и, в конце концов, проверить крепость брачных уз. С годами отношение к деторождению кардинально меняется. Для юных девушек это часто незапланированный поступок, тогда как для «осенней» женщины он чаще всего тщательно обдуманный и осознанный. Существует много мифов, касающихся поздних детей. При этом вопрос о том, как проходят роды в 40 лет мнение врачей иногда очень противоречивы. Некоторые считают, что современная медицина имеет такой запас терапевтических методов, что возраст не приговор, и даже не мешает выносить и родить здорового малыша. Другие придерживаются мнения, что женское здоровье после 40 лет для этого недостаточно крепкое и существует значительный риск как для мамочек, так и для новорожденных.

Первые роды в сорок лет: за и против

Если вы все же решили рожать в позднем возрасте – отбросьте все сомнения и глупости, радуйтесь тому, что скоро маленький человечек назовет вас мамой. Часто врачи сами отговаривают пациенток, говорят, что рожать опасно, что сама беременность протекает тяжело. Но если у женщины нет серьезных отклонений в здоровье и хронических заболеваний, то почему нет? Сам по себе возраст не является помехой для вынашивания здорового и крепкого ребенка.

Преимущества позднего материнства

Существует много мифов, говорящих в пользу возрастного деторождения. Верить им или нет – дело каждого. Мнение врачей на этот счет также довольно противоречивое.

1. Поздние дети более талантливы и умны, чем новорожденные молоденьких девушек.
2. С годами приходит опыт, и поэтому процесс воспитания носит более качественный и высокий уровень.
3. После рождения малыша, опять же в силу возраста, ему создаются лучшие условия для развития, уделяется больше внимания и заботы со стороны родителей.
4. Беременность несет большой оздоровительный эффект – снижается риск онкологических, сердечно-сосудистых и инфекционных заболеваний, так как организм женщины мобилизуется и настраивается на положительные эмоции, программируется на качественный и здоровый образ жизни.
5. Мнение врачей западных клиник – сорокалетнюю будущую маму по состоянию здоровья легко сравнить с молодой женщиной.
6. При грудном вскармливании вырабатывается особый гормон радости – окситоцин. Это приводит к эффекту омоложения мамочек, продлевает жизнь. Роды после 40 лет статистика утверждает, что поздние дети способствуют возвращению состояния здоровья организма на 5 – 10 лет назад.

Ну и самое главное! Дать новую жизнь – это всегда поступок, и неважно, в каком возрасте он совершен.

Факторы риска

Риски пр первых родах в сорок лет

Тем не менее поздние роды после 40 лет имеют некоторые неприятные стороны. Не всегда они бывают естественные. Всегда существует угроза кесарево сечения. Но почему этого так стоит бояться? Ведь много молоденьких девушек при родах осознанно идут на этот шаг, чтобы избежать некоторых осложнений. И если женщина здорова и акушерский анамнез не имеет противопоказаний, то вполне возможны естественные первые роды. Отмечают и другие негативные факторы, влияющие на и на новорожденного.

1. Опасность развития у ребенка синдрома Дауна и других генетических заболеваний, что обычно напрямую связывают с возрастом родителей. Но новейшие методы исследования внутриутробного развития вполне могут вовремя определить развитие патологических факторов.
2. Сложный процесс протекания беременности и вынашивания плода. Но современная медицина имеет весь запах необходимых методик для поддержания организма в норме после оплодотворения.
3. Частые случаи недонашивания или перенашивания плода. Но такие случаи типичны для разных возрастных категорий.
4. Вероятность разрывов родовых путей. Но если учесть уровень развития медицины – поводов для особого беспокойства нет.

Знайте! Опасность существует всегда и вне зависимости от возраста! Поздняя беременность не должна стать поводом для отказа от материнства. Просто женщине в таком положении крайне важно взвесить все «за» и «против», чтобы решиться на роды после 40 лет. Обязательно нужно проконсультироваться и постоянно наблюдаться у врача гинеколога и генетика, проходить все назначенные УЗИ и другие обследования, чтобы снизить риск для здоровья будущего малыша.

Психологический аспект

Как подготовиться к родам в сорок

Не только организм и здоровье, но и общее психическое и эмоциональное состояние в сорок лет должны быть готовы к поздним качественно новым изменениям в жизни. Первые роды в 40 лет мнение врачей психоаналитиков должны сопровождаться адекватным и позитивным настроем. Тревожность, опасения, депрессивные состояния навредят. Если эти факторы отсутствуют – дитя будет более развитым, чем у молодых мам, подвижным и жизнерадостным. Родители для ребенка станут эталоном для подражания, а сами они успешными и самодостаточными личностями.
Поздние роды, первые дети – для многих было несбыточной мечтой. Поэтому качественно отличаются и принципы воспитания долгожданного ребенка. И неважно, что папа не будет гонять с сыном на велосипеде или играть в футбол во дворе. Пусть поздние дети проводят время со сверстниками, а родители вечером предложат им развивающие игры и изучение познавательной литературы. Не стоит обращать внимание на мнение общества и его недоброжелательность. Сохраняйте достоинство и не ведитесь на провокации со стороны недоброжелателей. Ведь только вы знаете, что если решились на первые роды в 40 лет – значит ваша семья самая счастливая и крепкая во всех отношениях.

Сегодня поздние роды перестали быть чем-то необычным и удивительным. Всем известно, что минусов возрастного деторождения гораздо больше, чем плюсов. Но к счастью, минусы не всегда срабатывают, а плюсы остаются неизменными. И пусть ничто не пугает и не останавливает тех, кто находится на пути к появлению на свет нового человечка, независимо от возраста. А рожать после 40 или нет – решение всегда остается за женщиной.

Почувствуйте силы в себе и осознайте желания, тогда все получится!

Здоровья и счастья вам и вашим будущим малышам!