Ваш малыш уже достаточно подрос, и это обстоятельство заставляет задуматься о необходимости первого прикорма. Пожалуй, главный вопрос, беспокоящий молодых мам, касается именно сроков его введения. Когда начинать прикорм ребенка на ? С чего его начинать?
Настойчивые советы бабушек, которые кормили своих детей манной кашей чуть ли не со второго месяца жизни, в этих вопросах не всегда уместны. Естественно, лучше, чем опытный врач-педиатр о первой взрослой еде малыша молодой маме не расскажет никто. Доктор ответит на вопрос о том, когда нужно начинать прикорм при искусственном вскармливании в целом, а также посоветует сроки его введения конкретно для вашего ребенка.
Когда можно вводить прикорм ребенку на искусственном вскармливании?
В силу индивидуальных особенностей каждого малыша любые часовые ограничения, касающиеся прикорма, бессмысленны, а часто и вредны для крохи. Начинать прикорм ребенка на искусственном вскармливании можно тогда, когда он будет к этому готов. Обычно такая готовность наступает к 5-6 месяцам (иногда позже), после созревания детской нервной системы, головного мозга и желудочно-кишечного тракта. Ее можно увидеть, если:
- малыш проявляет активный интерес к еде в вашей тарелке;
- с момента рождения его вес увеличился в два раза;
- он самостоятельно или с минимальной поддержкой сидит;
- ребенок умеет или пробует держать ложку в руке, может брать еду с ложки;
- может демонстрировать отказ от еды (отворачивает голову);
- у него угас рефлекс выталкивания языком твердой пищи;
- у малыша сохраняется желание покушать сразу или возникает через непродолжительное время после очередной порции детской смеси;
- у крохи вырос первый зубик (необязательное условие).
Детям, пребывающим на искусственном вскармливании, прикорм вводят раньше, чем малышам, кушающим мамино молоко. Часть педиатров считает такое действие пережитками прошлого, и советует не привязывать начало прикорма к виду кормления.
Итак, когда можно прикармливать ребенка на искусственном вскармливании? Если малыш здоровый, правильно развивается, то введение взрослой пищи можно начинать уже с 5-го месяца. Причем суть прикармливания в этом возрасте состоит не в том, чтобы накормить ребенка: c этим заданием до шести месяцев хорошо справляется адаптированная молочная смесь. Цель такого раннего прикорма заключается скорее в намерении познакомить кроху с новой непривычной для него едой.
Когда нужно вводить овощной прикорм малышу на искусственном вскармливании?
Прикорм необходимо начинать с овощных блюд или молочно-крупяных каш (только если ребенок плохо набирает вес). Чаще всего врачи рекомендуют начинать с монокомпонентного пюре. Не волнуйтесь, если первые попытки дать ребенку новую пищу не увенчаются успехом. Сначала малыши с неохотой кушают такую непривычную им еду. В некоторых случаях приходится даже на 2-4 недели отложить начало прикорма.
Итак, когда же вводить овощной прикорм грудничку на искусственном вскармливании? Овощные блюда рекомендуется вводить в рацион малыша-искусственника после того, как ему исполнится 5-6 месяцев.
Когда начинать фруктовый прикорм ребенка на искусственном вскармливании?
Не так давно на вопрос: когда вводить соки при искусственном вскармливании, врачи отвечали, что несколько капель сока следует давать крохе уже с 4 месяца его жизни, постепенно доводя количество до нужных объемов. Сегодня же медики утверждают, что концентрированные соки противопоказаны к употреблению детям до года, по причине их негативного влияния на детский ЖКТ. До этого времени лучше отдать предпочтение . Фруктовое пюре врачи рекомендуют давать малышу с 6-го месяца, после введения овощного прикорма.
Введение дополнительных продуктов в рацион ребенка до года - обязательное условие для его нормального развития. Малыш растет с каждым днем. Постепенно смеси уходят на второй план, так как уже не могут насытить организм ребенка полезными веществами в полной мере. Цель заключается в поэтапной подготовке организма малыша к усвоению «взрослой пищи», именно поэтому в этой статье будет приведена таблица прикорма детей до года при искусственном вскармливании.
Деток на искусственном вскармливании на новый рацион переводят раньше деток, находящихся на грудном вскармливании. Согласно нормам ВОЗ, переходить на новую пищу можно с четырех месяцев. Такие правила введения прикорма подходят не всем. Учитывайте индивидуальные особенности развития каждого. Смотрите на состояние здоровья, вес и поведение своего чада. В силу недостаточно развитых органов пищеварения и незрелой нервной системы незнакомая пища может навредить малютке.
Летом некоторые мамы решают перейти на новый рацион раньше срока, начиная с 3 месяцев, желая воспользоваться изобилием дачного урожая. Другие мамочки, напротив, считают, что лето - время небезопасное, так как высок риск расстройства желудка.
На самом деле не стоит спешить с изменением питания или откладывать его. Придерживайтесь рекомендаций педиатра и начинайте введение прикорма по месяцам по всем правилам.
Как понять готовность чада к принятию новой пищи?
- Вес увеличился в 2 раза, у недоношенных - в 2,5 раза.
- Способность глотать еду с ложки. Дайте крохе попить из кофейной ложки. Понаблюдайте за его поведением: если вся жидкость выльется из ротика, то начинать прикорм рано.
- Нормальное развитие суставов, мышц и костей. Если малыш плохо сидит, ему трудно контролировать свои движения, то с новшествами в меню лучше повременить.
- Повышенный аппетит. Когда малютка испытывает нехватку основного питания, то съедает больше положенного. Значит, пора начинать вводить дополнительную пищу.
- Интерес к неизвестной еде. Многие карапузы демонстрируют любопытство к еде, которую употребляют родители. Такое поведение свидетельствует о готовности малыша к прикорму. Еще один показатель - он тянет в рот практически все, что видит перед собой, даже несъедобные предметы.
- Развитая ротовая полость. Понаблюдайте за движениями губ и языка своего чада. Он должен уметь двигать языком вверх-вниз и вперед-назад, а также открывать рот, когда ему подносят ложку с едой.
Для принятия решения начать прикорм достаточно соответствия 1-2 перечисленным критериям. При необходимости проконсультируйтесь с педиатром.
Таблица прикорма детей до года при искусственном вскармливании
| Продукты (мл, г) | Месяцы | |||
| 4-6 | 7 | 8 | 9-12 | |
| Смеси | 700-300 | 350 | 200 | 200 |
| Овощи | 10-150 | 170 | 180 | 200 |
| Фрукты | 40-60 | 60 | 70 | 90-100 |
| Сок | 40-60 | 60 | 80 | 80-100 |
| Каша | 10-150 | 160 | 180 | 200 |
| Творог | 10-40 | 40 | 40 | 50 |
| Яичный желток | — | 1/4 | 1/2 | 1/2 |
| Рыба (окунь, хек, треска) | — | — | 5-40 | 40-60 |
| Курица, индейка, говядина, кролик | 5-30 | 40 | 50 | 60-70 |
| Йогурт, кефир | — | — | 150 | 200 |
| Печенье | — | 3-5 | 5 | 10-15 |
| Хлеб | — | — | 5 | 10-15 |
| Подсолнечное масло | 1-3 | 5 | 5 | 5 |
| Сливочное масло | 1-3 | 4 | 5 | 6 |
Схема введения на искусственном вскармливании после 4 месяцев: смеси уменьшаем, количество другой пищи постепенно увеличиваем.
Фрукты и овощи
Соки давайте яблочные - они не вызывают аллергии. Напиток не должен быть концентрированными, разбавляйте его кипяченой водой 1:1.
Яблоки, груши, персики, абрикосы готовятся на пару или запекаются. Банан разрешается давать в сыром виде. Внимательно наблюдайте за вкусами своего чада, следите за реакцией организма. Если с состоянием здоровья малютки все нормально, измельченные фрукты давайте два раза в день.
Пюре из овощей подают к обеду. Начните с чего-то одного, чтобы организм постепенно привыкал к такой пище. До года давайте свеклу, капусту, кабачки, тыкву, картошку, горошек, морковь. Блюдо разрешается немного посолить и разбавить парой капель растительного масла. Когда малыш привыкнет к этой пище, можно делать микс - включать в блюдо несколько видов овощей.
Творог
Продукт с 5 месяца необходим для укрепления костей малютки. В первый раз давать творог в обычном виде не рекомендуется. Разбавьте массу со смесью, позже можно добавлять немного кефира. Малышу понравился творог, и он хочет еще? Потакать такому желанию не стоит, так как употребление творожной массы в избытке грозит белковой перегрузкой в почках.
Рыба и мясо
Рыбу с мясом вводят в самом конце. С 8 месяца малютке разрешено давать нежирные сорта - окуня, камбалу, сайру, треску, хека. Устраивать «рыбный день» своему чаду рекомендуется два раза в неделю, иногда заменяя морепродуктом мясные блюда.
Мясные пюре покупают готовыми или делают самостоятельно, измельчив мясо в блендере. Начните с говядины, затем постепенно введите курицу, индейку и мясо кролика. Мясное пюре может попробовать уже 6-месячный карапуз. Ближе к году рекомендуются котлеты и фрикадельки на пару.
Желток
Яичный желток подается измельченным отдельно или в качестве добавки к овощному блюду. Также яйцо можно давать в виде жидкой кашицы, разведенной со смесью. Перепелиные и куриные желтки педиатры советуют предлагать младенцу два раза в неделю.
Каши
Начинать нужно с безглютеновых злаков - гречки, риса и кукурузной муки. Каши готовятся на молоке или сливочном масле. От пшеничных, ячменных и овсяных кашках придется первое время отказаться, так как они могут вызвать вздутие живота и боли.
Другие продукты
- Кефир и йогурт должны быть с минимальным содержанием жира.
- Хлеб, печенье и сухарики будут уместны во время роста зубов, чтобы приучить малютку к жеванию.
- Растительное масло используйте при приготовлении пюре и каш.
- Цельное молоко включайте в меню осторожно, на первых порах оно может спровоцировать понос.
С чего начать
Для начала предложите еду в привычной консистенции - пюре и жидкие каши. Постепенно добавляйте в рацион более жесткие продукты - кусочки мяса, рыбы, фруктов и овощей по мере появления зубов. Введение прикорма при искусственном вскармливании лучше начинать постепенно. Усвоили фруктовое пюре? Можно приступать к овощам.
Рацион ребенка по месяцам расширяйте примерно каждую неделю, наблюдая за реакцией и восприятием малютки к новым продуктам. Если после употребления определенной пищи возникла аллергия и другие осложнения, на время отложите кормление этим блюдом.
Заведите дневник кормления. Записывайте туда все блюда, которые пробует малыш, дату и время. Информация поможет установить источник аллергии, расстройства желудка и других осложнений.
Кормите кроху с ложечки. Покажите на своем примере, как правильно брать с нее еду и проглатывать.
Видео -10 правил введения прикорма
Предлагаем посмотреть видео-ролик о 10 самых важных правилах прикорма:
- Вводить в меню неизвестные блюда можно только при хорошем состоянии здоровья своего чада.
- Пища должны быть теплой.
- Новые продукты давайте после основного кормления; так малютка лучше воспримет неизвестные лакомства.
- Кормление происходит в сидячем положении; используйте маленькую ложечку.
- Первый прикорм - в виде одного из видов овощей или фруктов; в случае наличия аллергии вы сможете быстро установить ее источник.
- Отложите новое питание в период активного роста зубов, повышенной температуры и после прививки.
- Малыш отказывается есть? Предложите ему что-то другое. Найдите блюдо, которое придется по вкусу, в рамках приемлемого, конечно. Позже можете снова попробовать накормить капризулю тем, от чего он отказался вначале.
- Соблюдайте режим. Кормление должно происходить в одно и то же время.
- Не рекомендуется вводить прикорм при искусственном вскармливании в периоды стресса ребенка - переезд, появление няни и пр.
- Не впихивайте еду насильно. Лишние расстройства и плохое настроение ни к чему хорошему не приведут.
- Приучайте свое чадо к питанию рядом с обеденным столом, чтобы он мог наблюдать за трапезой взрослых. Маленькие дети быстро все схватывают, потом вам будет легче научить его есть ложкой.
Помните, что новый рацион питания для многих малышей - это стресс. Поэтому старайтесь подходить к этому вопросу деликатно. Если вас одолевают сомнения, проконсультируйтесь с врачом. Если ребенок легко реагирует на неизвестные вкусы, проявляет активность и растет, значит, вы все делаете правильно.
Дополнительный вид пищи животного или растительного происхождения. По составу, вкусовым качествам, форме введения он резко отличается от грудного молока, способствует развитию жевательного аппарата, стимулирует ферментные системы желудочно-кишечного тракта и готовит ребенка к отнятию от груди.
Правила введения прикорма:
Прикорм вводится только здоровому ребенку
Прикорм дают перед кормлением грудью (в оличие от соков, которые дают после кормления), начиная с 5 г и постепенно (в течение 2-4 недель) доводя объем прикорма до 150 г. Во втором полугодии жизни ребенка прикорм не должен превышать 180 г.
Блюда прикорма должны быть гомогенными по консистенции и не вызывать у ребенка затруднений при глотании. С возрастом нужно переходить к более густой, затем - плотной пище.
Прикорм дается в теплом виде, ложкой, в положении ребенка сидя. Нецелесообразно давать в одно кормление 2 плотных или 2 жидких блюда прикорма.
Не дают один и тот же вид прикорма 2 раза в день.
Основное правило прикорма - постепенность и последовательность введения новых продуктов. Новый вид прикорма вводят после полной адаптации к предыдущему.
При введении прикорма следите за стулом ребенка; если он остается нормальным, то на следующий день количество прикорма можно увеличить.
Нельзя сочетать введение прикорма и новых блюд прикорма с проведением профилактических прививок.
Начинать введение в качестве прикорма овощного пюре надо с одного вида овощей, постепенно переходя к их смеси. Обращать внимание на степень их измельчения. В качестве первого овощного прикорма можно рекомендовать пюре из кабачков, картофеля, как наименее аллергичных и не вызывающих повышенное газообразование
При введении в качестве прикорма каш используйте безглютеновые злаки - рис, гречневую и кукурузную муку, чтобы не индуцировать у детей первых месяцев жизни развитие глютеновой энтеропатии (не начинать прикорм с манной каши).
Творог (в дозе 3-5 г/кг массы тела) и желток (1/4-1/2 часть) назначать не ранее 6 месяцев жизни, так как раннее введение чужеродного белка приводит к аллергизации, поражению функционально незрелых почек, метаболическому ацидозу и дисметаболической нефропатии.
С 7-8 месяцев в рацион ребенка вводятся сырые зрелые фрукты и мясо в виде фарша (из кролика, индейки, говядины, телятины, нежирной свинины) - 3- 5 г/кг массы тела. В 9 месяцев даются фрикадельки в том же объеме, к году - паровые котлеты. Рекомендуется использовать мясные консервы для детского питания промышленного производства, выпускаемые в стеклянной посуде. Мясные консервы можно разделить на чисто мясные и мясо-растительные. Выпускаются мясные консервы с различной степенью измельчения: гомогенизированные (с 8 месяцев), пюреобразные (с 8- 9 месяцев) и крупноизмельченные (с 10-12 месяцев). Два последних вида отличаются от гомогенизированных консервов не только степенью измельчения, но и наличием в них специй, а также возможной замены воды на мясной бульон. Большинство консервов обогащено железом.
Мясные бульоны изъяты из прикорма, так как содержат много пуриновых оснований, что приводит к повреждению функционально незрелых почек.
Супы-пюре готовятся на овощных отварах. Пища должна быть слабосоленой: почки грудного ребенка плохо выводят из организма натриевую соль. В пюре, выпускаемом промышленным способом, содержание натрия не должно превышать 150 мг/100 г - в овощах и 200 мг/100 г - в смесях мяса и овощей.
С 8 месяцев в качестве прикорма можно назначать кефир или другую кисломолочную смесь. Необоснованное широкое применение кефира в качестве прикорма в первые месяцы жизни может вызвать у ребенка нарушение кислотно-щелочного равновесия, ацидоз и создать дополнительную нагрузку на почки. Не рекомендуется разводить творог кефиром, так как это резко увеличивает количество употребляемого белка. Творог следует использовать с фруктовым либо овощным пюре.
С 9 месяцев ребенку 1-2 раза в неделю вместо мяса можно дать нежирные сорта рыбы: треску, камбалу, сайру, судак. В интервалах между приемами пищи ребенку можно предлагать фруктовые соки, не содержащие сахара. Малосоленые сорта сыра можно дать ребенку с одного года (они богаты белками, кальцием, витаминами А и В).
Когда начинать прикорм?
К 4–6 месяцам у ребенка возрастает потребность в дополнительной энергии, витаминах и минеральных веществах и грудное молоко или его искусственный заменитель не отвечают возросшим потребностям малыша в витаминах, калориях и микроэлементах. Кроме того, прикорм приучает ребенка к восприятию более плотной пищи, развивает жевание. в этом возрасте необходимо вводить ребенку дополнительное питание. Ранее 4 месяцев организм ребенка физиологически не подготовлен к восприятию новой плотной пищи. А позже полугода начинать нежелательно, так как могут возникнуть проблемы с адаптацией к пище более плотной консистенции, чем молоко. Поэтому, по мнению большинства специалистов в области детского питания, первый прикорм следует вводить в период с 4 до 6 месяцев жизни. При искусственном вскармливании начинать прикорм можно с 4,5 месяцев, при грудном – с 5–6 месяцев. Помните, что сроки введения прикорма индивидуальны.
Недостаточное поступление энергии и пищевых веществ от одного грудного молока может привести к задержке роста и недостаточности питания;
вследствие неспособности грудного молока удовлетворять потребности ребенка могут развиться дефициты микронутриентов, особенно железа и цинка;
может быть не обеспечено оптимальное развитие двигательных навыков, таких, как жевание, и положительное восприятие ребенком нового вкуса и структуры пищи.
Поэтому вводить прикорм нужно в свое время, на соответствующих этапах развития.
Сохраняется много разногласий по поводу того, когда именно начинать введение прикорма. И хотя все согласны, что оптимальный возраст является индивидуальным для каждого конкретного ребенка, вопрос о том, рекомендовать ли введение прикорма в возрасте «от 4 до 6 месяцев» или «примерно в 6 месяцев», остается открытым. Следует пояснить, что «6 месяцев» определяется как конец первых шести месяцев жизни ребенка, когда ему исполняется 26 недель, а не начало шестого месяца, т.е. 21–22 недели. Точно так же «4 месяца» относится к концу, а не к началу четвертого месяца жизни.
Существует практически всеобщее согласие в том, что не следует начинать введение прикорма до наступления возраста 4 месяцев и задерживать его до возраста старше 6 месяцев. В нескольких публикациях ВОЗ и ЮНИСЕФ используются формулировки рекомендующие прикорм в «4–6 месяцев» или «примерно в 6 месяцев». Но научное обоснование рекомендации срока 4–6 месяцев достаточных документальных подтверждений не имеет. В опубликованном докладе ВОЗ/ЮНИСЕФ о введении прикорма в развивающихся странах авторы рекомендовали кормить доношенных детей исключительно грудью примерно до возраста 6 месяцев.
Начиная вводить прикорм до 6 месяцев, нужно учитывать факторы, такие, как масса тела и внутриутробный возраст при рождении, клиническое состояние и общий статус физического развития и пищевой статус ребенка. В результате исследования, проведенного в Гондурасе, было установлено, что кормление детей, находящихся на грудном вскармливании, с массой тела при рождении от 1500 до 2500 г высококачественными продуктами для прикорма начиная с 4-месячного возраста не давало никаких преимуществ для физического развития. Эти результаты подтверждают правильность рекомендации кормить детей исключительно грудью в течение примерно 6 месяцев даже для маловесных детей.
Что и как давать в первый прикорм?
Первыми блюдами прикорма являются овощные пюре или каши. Если ребенок имеет недостаток веса или неустойчивый стул, лучше начать с каш. И наоборот, при избытке веса, нормальном весе или склонности к запорам вводить прикорм рекомендуется с овощного пюре.
Если ваш малыш лишен подобных неприятностей и абсолютно здоров, то советы педиатров и диетологов в настоящее время сводятся к тому, чтобы начинать прикорм с овощного пюре.
Прикорм - овощи.
Овощное пюре богато минеральными солями (калий, железо), органическими кислотами, пектиновыми веществами и растительными волокнами, нормализующими стул. Лучше начинать с таких продуктов, как кабачок, все виды капусты, картофель, они меньше всего вызывают аллергию. Позднее можно попробовать морковь, свеклу и томаты. Современная детская промышленность предлагает большой ассортимент различных видов пюре. По степени измельчения они делятся на гомогенезированные, которые предлагают детям с 4,5 месяцев, пюреобразные для детей 6–9 месяцев и крупноизмельченные (9–12 месяцев).
Овощные детские консервы готовят с небольшим количеством соли, а некоторые производители оставляют вкус овощей натуральным, не добавляя соли совсем. Не нужно дополнительно ихподсаливать и добавлять растительное масло.
Пюре из бобовых, томатов, со специями не следует давать в качестве прикорма малышам в возрасте 4–6 месяцев, поскольку, томаты, которые принадлежат к числу овощей, особенно часто вызывающих аллергию у детей, можно вводить в питание не раннее полугода. Томатную пасту, содержащую соль лучше вводить с 6–7 месяцев. Бобовые, в составе которых высок уровень растительных волокон и особых видов сахаров, способных вызвать раздражение слизистой кишечника и усиление газообразования не ранее 7–8 месяцев. Лук и чеснок, содержащие эфирные масла, раздражающие слизистую желудка, кишечника, почек – только с 8–9 месяцев, специи же – с 9 месяцев и старше, лучше после полутора лет.
Как накормить ребенка?
Предлагать новое блюдо следует не один раз, а 10–12 раз как минимум, и только после того как малыш упорно отказывается от него, перейти к другому виду овощей. После того как ребенок не принял тот или иной овощ, не переходите сразу на каши, попробуйте другой, более сладкий овощ.
Как приготовить прикорм пюре?
Можно приготовить овощной прикорм самостоятельно, используя как свежие, так и замороженные овощи. Для этого их необходимо отварить, затем сделать пюре (в блендере или с помощью обычной толкушки). Добавьте немного растительного или растопленного сливочного масла (в объеме не более 3–4 грамм).
Масло еще один новый продукт прикорма, с которым дети знакомятся с момента введения овощного пюре или каши. Оно является источником питательных веществ, энергии, а также жирорастворимых витаминов (А, D, Е). Растительное масло разрешено вводить с 4,5 месяцев, сливочное – не ранее 5–6 месяцев.
Прикорм - каша
Через две недели после привыкания малыша к овощному пюре можно начинать введение злакового прикорма. Наиболее удобны сухие растворимые каши. Для их приготовления нужно только смешать сухой порошок с теплой кипяченой водой и перемешать. Достоинством этих продуктов (как и консервов детского питания) является их гарантированный химический состав, безопасность и насыщенность основными витаминами, кальцием, железом и минеральными веществами. Можно использовать и сухие молочные каши, требующие варки, муку для детского питания, а также обычную крупу, предварительно измельченную на кофемолке. Важно подчеркнуть, что в качестве первого злакового прикорма следует использовать безглютеновые злаки – рис, также гречневую и кукурузную муку; в остальных злаковых – ржи, пшенице, ячмене, овсе – содержится глютен. Это основной белок злаковых, у малышей он может вызывать такие неприятные явления, как боль и вздутие живота. Принципы введения каш такие же, как и для других видов прикорма – начинать с одного вида крупы, постепенно, через неделю после введения первой каши, попробовать другой вид, еще позже – можно перейти на кашу из смеси круп.
Не подслащивайте каши промышленного производства
Следует учитывать, что ребенок только привыкает к новым вкусам, и от того, насколько правильно его научат питаться в семье, зависят и его будущие пристрастия в еде. Как следствие привычка к сладкой пище может привести к ожирению и сопутствующим ему заболеваниям.
Как вводить новый продукт прикорма?
Начинать надо с одного вида наименее аллергенного продукта. Интервал между введением различных блюд прикорма должен быть не менее 5–7 дней. Пока малыш начинает пробовать что-то новенькое, следует ежедневно тщательно осматривать кожу на предмет появления какой-либо сыпи, а также следить за стулом. При появлении высыпаний или изменении характера стула (частый и жидкий) необходимо отменить блюдо прикорма и обратиться к врачу.
Новый продукт нельзя вводить, если ребенок нездоров или во время проведения профилактических прививок, нежелательно начинать в жаркую погоду.
Рекомендуется давать «новинку» перед грудным кормлением – тогда проголодавшийся ребенок скорее всего отнесется к пище положительно. Кроме того, новое блюдо лучше предложить в первой половине дня, чтобы проследить за состоянием малыша в течение всего дня.
Прикорм дают малышу только с ложечки, а не через соску.
Не следует стремиться к чрезмерному разнообразию в питании маленького ребенка, для начала достаточно 2–3 наименований овощей, введенных поступательно (один в неделю). Необходимо придерживаться определенных схем введения новых продуктов в рацион малыша.
Пример введения каш и овощных пюре:
1-ый день –1 чайная ложка (5г)
2-ой день – 2 ч.л. (10г)
3-ий день – 3 ч.л. (15 г)
4-ый день – 4 ч.л. (20 г)
5-ый день – 50 мл (50г)
6-ой день – 100мл (100г)
7-ой день – 150 мл (150г).
Пример введения растительного и растопленного сливочного масла:
если ребенок кушает каши промышленного производства, в них уже есть масло и дополнительно добавлять его не следует.
1-ый день –1 капля
2-ой день – 2 капли
3-ий день – 5 капель
4-ый день – ¼ ч.л.
5-ый день – ½ ч.л. (3г)
Питание ребенка 6 месяцев (объем каши и пюре до 150 мл, кратность кормления 5–6 раз в день)
Первое кормление. Смесь или грудное молоко
160–200 мл
Второе кормление. Каша
150 мл
Третье кормление. Овощное пюре
150 мл
Четвертое кормление. Смесь или грудное молоко
160–200 мл
Пятое кормление. Смесь или грудное молоко
160–200 мл
Шестое кормление. Смесь или грудное молоко
160–200 мл
Примерная схема введения продуктов и блюд прикорма при естественном вскармливании детей первого года жизни:
| Возраст ребенка, месяцев | Примечание | |||||||
| 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9-12 | ||
| Фруктовые соки, мл | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 90-100 | с 3 месяцев |
| Фруктовое пюре, г | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 90-100 | с 3,5 месяцев |
| Творог, г | 10-30 | 40 | 40 | 40 | 50 | с 5 месяцев | ||
| Желток, шт | 0,25 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | с 6 месяцев | |||
| Овощное пюре, г | 10-100 | 150 | 150 | 170 | 180 | 200 | с 4,5-5,5 месяцев | |
| Молочная каша, г | 50-100 | 150 | 150 | 180 | 200 | с 5,5-6,5 месяцев | ||
| Мясное пюре, г | 5-30 | 50 | 60-70 | с 7 месяцев | ||||
| Рыбное пюре, г | 5-30 | 30-60 | с 8 месяцев | |||||
| 200 | 200 | 400-500 | с 7,5-8 месяцев | |||||
| 5 | 5 | 10 | с 7 месяцев | |||||
| Сухари, печенье, г | 3-5 | 5 | 5 | 10-15 | с 6 месяцев | |||
| 1-3 | 3 | 3 | 5 | 5 | 6 | с 4,5-5 месяцев | ||
| Сливочное масло | 1-4 | 4 | 4 | 5 | 6 | с 5 месяцев | ||
| Цельное молоко | 100 | 200 | 200 | 200 | 200 | 200 | с 4 месяцев | |
Примерная схема введения продуктов и блюд прикорма при искусственном вскармливании детей первого года жизни:
| Наименование продуктов и блюд прикорма | Возраст ребенка, месяцев | |||||||||
| 0-1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9-12 | |
| Адаптированная молочная смесь или "последующие" молочные смеси, мл | 700-800 | 800-900 | 800-900 | 800-900 | 700 | 400 | 300-400 | 350 | 200-400 | 200-400 |
| Фруктовые соки, мл | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 80-100 | |||
| Фруктовое пюре, г | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 80-100 | |||
| Творог, г | 40 | 40 | 40 | 40 | 40-50 | |||||
| Желток, шт | 0,25 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | ||||||
| Овощное пюре, г | 10-100 | 150 | 150 | 170 | 180 | 180-200 | ||||
| Молочная каша, г | 50-100 | 150 | 170 | 180 | 180-200 | |||||
| Мясное пюре, г | 5-30 | 50 | 50 | 60-70 | ||||||
| Рыбное пюре, г | 5-30 | 30-60 | ||||||||
| Кефир и другие кисломолочные продукты или "последующие" смеси, мл | 200 | 200-400 | 200-400 | |||||||
| Хлеб (пшеничный, высшего качества), г | 5 | 5 | 10 | |||||||
| Сухари, печенье, г | 3-5 | 5 | 5 | 10-15 | ||||||
| Растительное масло (подсолнечное, кукурузное) | 1-3 | 3 | 3 | 5 | 5 | 6 | ||||
| Сливочное масло | 1-4 | 4 | 4 | 5 | 6 | |||||
| Цельное молоко | 100 | 200 | 200 | 200 | 200 | 200 | ||||
Имейте в виду, что схемы примерные и, если ребенок на полноценном грудном вскармливании и развивается нормально (это должен решить врач-педиатр), все сроки введения прикорма можно сдвинуть на 2-3 месяца. В таблице указано, что ребенку его возраста уже можно кушать.
Примечания к введению прикорма:
- Цельное молоко используется для приготовления блюд прикорма (овощного пюре и каш).
- Количество кефира зависит от объема адаптированной или "последующей" смеси, получаемой ребенком.
Фруктовые соки дают понемногу, сначала разбавляя 1:1 кипяченой водичкой. Фруктовое пюре вводится только через 2-3 недели после сока. Начать лучше с яблочных сока и пюре. Ягоды исключаем до 6 месяцев.
Последнее время при естественном вскармливании введение прикорма рекомендуют при хорошей прибавке веса с 6 месячного возраста, так что таблицы приблизительные. Перед тем, как вводить прикорм, посоветуйтесь с педиатром.
Таблицы разработаны в соответствии с методическими указаниями №225 (1999 г.) "Современные принципы и методы вскармливания детей первого года жизни" Министерства здравоохранения РФ и НИИ питания РАМН.
Предлагаемые рекомендации по вскармливанию детей первого года жизни базируются на результатах анализа современной мировой научной литературы и собственных исследований. Их правомерность подтверждена также клиническим опытом наблюдения за детьми первого года жизни.
Вопросом, когда нужно вводить первый прикорм при искусственном вскармливании, молодые мамы задаются практически сразу же после рождения крохи. Ниже представлено вся информация по прикормам, которая поможет родителям вырастить здорового малыша и избежать аллергии при введении новых продуктов.
Каждая молодая мама должна соблюдать следующие правила:
- Начинать введение прикорма лучше с микроскопических дозировок. В первые сутки он должен составлять примерно 1⁄4 ч.л. Увеличивать количество можно в оставшиеся 6 дней. Делать это рекомендуется при условии, что новорожденному нравится такая еда и у него нет аллергии.
- Малышу, который недавно был привит или переболел, следует немного повременить с введением новой еды. Давать искусственную смесь грудничку в этом случае не рекомендуется примерно 5-7 дней после проведения процедуры или болезни. Новое питание предлагают крохе, который бодр и здоров.
- Первый прием пищи должен начинаться в утренние часы. Это позволит не перегружать еще не сформировавшийся желудок новорожденного перед ночным сном. Перед тем как провести кормление, следует дать небольшое количество новой пищи, а затем напоить его искусственной смесью.
- Узнать, что вызвало возникновение аллергореакций поможет ведение дневника. Для этой цели можно завести обычную тетрадь, в которой мама должна записывать, чем и в каком количестве она кормила. Это поможет быстро узнать, какая еда вызвала проблемы, в случае их возникновения. Следует отмечать эмоции ведь несмотря на то, что малыш еще очень маленький, в этом возрасте у него все равно существуют свои вкусовые предпочтения.
- Пюре из нескольких компонентов, например, из моркови, яблок или тыквы можно давать крохе, если у него нет аллергии ни на одну из составляющих.
- Нельзя сразу давать твердые кусочки пищи. Ими можно кормить кроху только после появления нескольких зубов. Еда должна быть жидкая по консистенции, а потом пюреобразная. Уже начиная с полугодовалого возраста грудничку можно дать детское печенье. Это поможет ему привыкнуть к кусочку твердой пищи. Делать это нужно только под внимательным наблюдением мамы, следя за тем, чтобы малыш не подавился.
- Еду следует обязательно термически обрабатывать. Предпочтительнее всего печеный, тушёный или вареный вид пищи. Что касается температуры, то еда не должна быть очень горячей и слишком холодной. Оптимальный уровень составляет 36 градусов.
- До тех пор, пока у мамы не будет уверенности в безопасности предыдущего блюда и отсутствии аллергической реакции, не нужно предлагать крохе новую пищу. Промежуток между таким питанием должен составлять примерно неделю. Если у новорожденного появилась сыпь или странное поведение, следует немедленно исключить такое блюдо из его меню и обратиться детскому врачу. Спустя два-три месяца можно повторить его введение. Необходимо убирать подобную еду из рациона, если будет повторение аллергической реакции.
- Грудничка следует постоянно поить. Если новорожденный еще очень маленький, ему дают остуженную до комфортной температуры воду, а когда он подрастет, морс без ягод или компот.
И последнее, пожалуй самое важное правило, касается вкусовых предпочтений крохи. Некоторые мамы начинают насильно кормить его всеми продуктами. Необходимо обязательно смотреть за его реакцией и не давать то блюдо, которое ему не нравится.
Таблица введения прикорма для детей на ИВ
Ниже приведена таблица прикорма детей до года при искусственном вскармливании на каждый день, в которой подробно описаны необходимые дозировки продуктов.
| Блюда | Полгода | 7 мес. | 7-8 мес. | 9-11 мес. | 12 мес. |
| Протертое блендером пюре на овощах (в граммах) | 5-55 | 100-150 | 145-170 | 170-185 | 190-200 |
| Пюре протертое блендером из фруктов | 5-45 г | 50-60 г | 60-75 г | 80-100 г | 90-100 г |
| Компот из ягод (только жидкость) | 5-40 г | 50-78 г | 65-74 г | 80-125 г | 90-150 г |
| Кефир и другие кисломолочные продукты | — | 40-100 г | 100г | 150 г | 180 г |
| Каши из нетвердых круп или перетертые блендером | — | 10-25 г | 50-100 г | 200-250 г | 250-300 г |
| Творог | — | 30 г | 45 г | 50 г | 65 г |
| Масло коровье | — | 1-3 г | 5 г | 6 г | 8 г |
| Подсолнечное масло (как рафинированное, так и нерафинированное) | — | 1 г | 2 г | 5 г | 7 г |
| Желтки от яиц | — | — | 5 г | 30 г | 45 г |
| Специальное печенье с пометкой “Для детей от 6 месяцев” | — | — | 3-5 г | 10 г | 20 г |
| Хлеб, изготовленный из пшеничной муки | — | — | 5-7 г | 15 г | 20 г |
| Пюре из отваренного нежирного мяса (предпочтительнее курица, телятина) | — | — | 10-25 г | 45 г | 55-65 г |
| Перетертое блендером пюре из нежирных сортов рыбы | — | — | — | 15-35 г | 35-50 г |
Если планируется вводить прикорм по месяцам при искусственном вскармливании таблица, приведенная выше, станет отличным помощником. Все перечисленные в ней дозировки и нормы продуктов рекомендованы педиатрами.
Введение прикорма по месяцам до года
Прикорм для малышей по месяцам при искусственном вскармливании должен быть основан на полезной пище и иметь свой порядок введения. Ниже приведен график и правила введения.
3 месяца
На этом этапе лучше всего включать в рацион каши на основе гречки, овсяной крупы (Геркулеса), а также риса. Можно давать хорошо перетертое блендером пюре из яблок.
4 месяца
В рацион крохи уже допускается вводить кукурузную крупу. Ее необходимо хорошо перетирать.
5 месяцев
Основой рациона при первом прикорме на искусственном вскармливании должны стать пюреобразные блюда из зеленой стручковой фасоли и каши из перловой и кукурузной крупы.
6 месяцев
Разрешено кормить хорошо перетертыми блендером супы из овощей.
7 месяцев
Можно постепенно начинать кормить кроху мясом. Рекомендуется варить на нем супы и хорошо перетирать их содержимое. Следует избегать свеклы и гороха, которые могут негативно повлиять на состояние ЖКТ.
8 месяцев
В меню понемногу вводят минтай, тунец и другие виды морской рыбы, обладающие низкой аллергенностью. В это время можно уже давать натуральный йогурт без наполнителя и пюре из свежих ягод. Когда он подрастет, можно будет давать целые ягоды.
9 месяцев
В этом возрасте введение первого прикорма при искусственном вскармливании уже включает .
10-12 месяцев
В ежедневное меню искусственника до года вводят супы на рыбном или мясном бульоне, соблюдая схему и кормя по часам. В принципе, уже начиная с одиннадцатимесячного возраста список разрешенных продуктов расширяется и детей допускается кормить со взрослого стола, если они не аллергики. При этом необходимо соблюдать осторожность, следя за тем, чтобы в ежедневное меню ребенка не попала запрещенная еда.
Известный педиатр Комаровский рекомендует начинать вводить новые блюда, сделанные из натуральных продуктов дома, а затем переходить на фабричные пюре. Конечно, каждые родители должны сами решать, чем лучше кормить своего малыша. И у домашнего детского питания и у изготовленного на фабрике есть свои плюсы и минусы.
К преимуществам продукции, сделанной на фабрике можно отнести дополнительное обогащение пюре комплексами минералов и витаминов, а также пребиотиками. Кроме того, такую баночку можно взять с собой на прогулку или в поездку, что значительно экономит мамино время. Этот прикорм дающийся по месяцам при искусственном кормлении имеет поликомпонентный состав, которого практически невозможно добиться в условиях дома, а консистенция пюре очень комфортна.
Что касается минусов прикорма ребенка по месяцам до года при искусственном вскармливании, они заключаются в больших финансовых тратах для родителей. Приготовить пюре в домашних условиях гораздо дешевле, чем купить фабричную упаковку. Открытую баночку нельзя хранить больше 2 часов, а это очень невыгодно для мамы на начале введения такого питания.
У блюд, которые были сделаны своими руками, вкус значительно лучше, чем у купленной продукции. Кроме того, налицо экономия финансов. Что касается недостатков прикорма, приготовленного в домашних условиях, то прежде всего они заключаются во времени, которое требуется для них. У мамы может уйти несколько часов на то чтобы купить необходимое, а затем сделать из них маленькому ребенку пюре или кашу.
Комаровский говорит, что пока ребенок не подрастет, необходимо отложить любые эксперименты, касающиеся прикорма. Следует забыть про введение в рацион крохи экзотических фруктов до тех пор, пока он не станет старше, а его желудок будет вырабатывать больше ферментов.
Что нельзя давать ребенку?
Как правило, люди старшего поколения советуют дать своим внукам сушку или кусок яблока. Мама не должны этого делать, поскольку такой едой вообще очень легко подавиться. В список запрещенных продуктов входит и морковь. Давать их можно только в виде пюре фабричного или домашнего происхождения.
Запрет налагается и на помидоры черри, неразваренный горох, чечевицу, фасоль, оливки, виноград. Такую еду предварительно измельчать блендером, до тех пор, пока ребенок не научится самостоятельно жевать пищу. При этом родители должны постоянно находиться рядом с малышом, следя за тем, чтобы он не подавился. Во время прикорма по месяцам при искусственном вскармливании поможет таблица продуктов, представленная выше.
Необходимо удалить из меню крохи любые орехи. Такой продукт может вызвать аллергореакцию и тяжело усваивается организмом ребенка. Ни в коем случае нельзя давать малышу арахисовое масло. Это сильный аллерген. Арахисовое масло легко скатывается в ротовой полости в небольшие шарики из-за своей структуры, и им очень легко подавиться. По этой же причине запрет налагается и на мягкий сыр.
Запрет налагается на попкорн. Несмотря на то, что он изготавливается из полезной кукурузы, такой продукт может попасть в дыхательные пути ребенка. Помимо прочего, многие производители жарят его в масле со всевозможными добавками. Такие вредные компоненты в дальнейшем накапливаются еще не сформировавшимся организме новорожденного и в будущем способны привести ему серьезные проблемы со здоровьем.
Нельзя давать маленькому ребенку конфеты. Это касается как леденцовой карамели, так и мягких сладостей. Кроха может подавиться драже, леденцами, суфле с зефиром или мармеладом. Кроме того, все перечисленные продукты являются сильным аллергеном.
Начиная вводить первый прикорм ребенку, мамы должны относиться к этому без фанатизма. Лучше всего отдавать предпочтение тем продуктам, которое произрастают в местности, где родился и живет малыш. Следует забыть про экзотические фрукты, типа манго, личи и т.д. Только в этом случае малыш будет развиваться крепким и здоровым.
Перед любой мамочкой, растящей грудничка, рано или чуть позже встает вопрос: «Когда и как начинать подкармливать малыша?» В этой статье я расскажу про введение прикорма при искусственном вскармливании.
У нас, искусcтвенников, все по-своему.
Когда начинать?
Конкретного срока, когда начинать вводить другую пищу, не существует. Можно дать только примерные рекомендации.
Все врачи сходятся во мнении, что вводить первый прикорм искусственникам следует немного раньше, чем деткам, получающим молоко мамы.
Это вызвано тем, что груднички получают все необходимые вещества с молоком мамы. А желудочек искусственника привык получать чужое, не материнское, молоко, поэтому легче переносит введение другой еды.
Почему начинаем прикорм до полугода?
Вводить в рацион ребенка твердую пищу лучше до достижения им полугодовалого возраста. Почему?
Ваш детский врач, учитывая аппетит ребенка и готовность его системы пищеварения, принимает решение - когда же начало прикорма. Если у малыша стул постоянно жидковат, лучше подождать с обновлением рациона.
Врач знает с чего начать прикорм маленького пациента.
Схема введения прикорма
Эта таблица прикорма поможет вам последовательно, с соблюдением норм, ввести в рацион ребенка новые продукты по месяцам.
| Продукты | Возраст малыша, мес | |||||||||
| 0 — 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 — 12 | |
| Молочная смесь, мл | 550 — 850 | 750 — 850 | 850 — 900 | 850 — 900 | 650 | 450 | 350 — 450 | 300 — 350 | 250 | 250 |
| Сок или компот, мл | 5 — 40 | 50 — 60 | 60 — 70 | 70 | 80 | 90 | 100 | |||
| Фруктовое пюре*, мл | 5 — 40 | 50 — 60 | 60 | 70 | 80 | 90 | 100 | |||
| Овощное пюре, г | 10 — 50 | 50 -150 | 150 | 180 | 200 | 200 | ||||
| Каша на цельном молоке, г | 50 — 150 | 150 | 150 | 170 | 200 | |||||
| Творог, г | 10 — 40 | 40 | 40 | 40 | 50 | |||||
| Желток, шт | 0,25 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | |||||
| Сливочное масло, г | 1 — 4 | 4 | 4 | 5 | 6 | |||||
| Пюре из мяса, г | 5 – 30 | 50 | 50 | 60 | 70 | |||||
| Цельное молоко (для каш), мл | 100 | 200 | 200 | 200 | 200 | |||||
| Рыбное пюре, г | 5 — 30 | 30 — 60 | 70 | |||||||
| Печенье, г | 5 | 5 | 5 | 10 | 10 | 15 | ||||
| Кефир, другие кисломолочные продукты, мл | 200 — 250 | 250 — 300 | 350 — 400 | 400 | ||||||
| Масло растительное, г | 3 | 3 | 5 | 5 | 6 | 6 | ||||
| *Вводится через две недели после соков | ||||||||||
Правила введения новых продуктов
Как лучше вводить новую пищу
Введение новых продуктов в рацион ребенка
Приучаем к фруктам
Давать пюре из них можно в любое кормление. Лучше сначала варить или запекать их (кроме бананов). Начинайте с яблока, постепенно вводите груши, персики, абрикосы, ананасы.
Наблюдайте за реакцией организма ребенка на каждый из новых фруктов. Если все идет хорошо, то фруктовую пюрешку можно давать и дважды в день.
Добавляем овощи
Яйца в питании младенца
Желток яйца можно давать, начиная с шести месяцев.
Повышаем гемоглобин с помощью желтков!
- Желток содержит в себе железо, столь необходимое для образования красных кровяных шариков (гемоглобина).
- Желток не так аллергенен, как белок. Белок лучше давать ребенку после года.
- Варите яйцо не менее 20 минут. Ведь чем дольше вы варите любой продукт, тем менее аллергенным он становится.
- Желток можно разбавить молоком и дать отдельно, или покрошить в любое пюре.
Многие дети, которые посещают ясли страдают от . Если вы заметили на теле ребенка прыщи, он стал часто болеть ангиной и тонзиллитом, пришло время бить тревогу. По статистике у 100% диагностируется стафилококк, однако микробы остаются пассивными. Если же условия оказываются благоприятными (например, ОРВИ) болезнь может приобрести агрессивную форму.
Первый кризис в жизни новорожденного младенца - это кризис первых зубов. Малыша постоянно преследуют неприятные болезненные ощущения, о которых он сигнализирует сильным плачем. Как помочь ребенку расскажет .
Творог - поставщик кальция
Здоровому организму малыша для роста и укрепления костей требуется кальций. Поэтому наряду с молоком с 5,5-6 месяцев вводим в питание - не более указанной нормы. Иначе может возникнуть сильная белковая нагрузка на почки младенца.
Это блюдо любят все детки!
Мясо
Пока у ребенка нет еще достаточного количества зубов, так же даем в протертом или прокрученном на мясорубке виде.
Мясо компенсирует недостаток витаминов, которых нет в в растительной пище.
- Вводят его с семи месяцев. Когда ребенок уже хорошо ест каши и овощные пюре.
- В восьмимесячном возрасте можно давать мясные фрикадельки. К годику искусственники уже получают котлетки, приготовленные на пару.
- Мясной бульон в настоящее время не рекомендован врачами для детей, не достигших года . Не имея большой пищевой ценности, он в то же время может выступать как сильный аллерген.
Кожный покров головы у новорожденных очень нежный и тонкий. Потовые железы не способны работать в полную силу, а сальные наоборот работают слишком активно. Это приводит к появлению . Корочки - это грибок, который нужно своевременно лечить, чтобы это не превратилось в серьезную проблему.
Знаете ли вы, что тугое пеленание давно ушло в прошлое? Сейчас врачи рекомендуют одевать детей в свободную одежду, которая не сковывает движений. Неправильная тугая одежда может привести к развитию у новорожденных. Как предотвратить болезнь, и что делать, если дисплазия была обнаружена расскажут специалисты.
Что делать если ваш ребенок икает? О причинах икоты и о том, как с ней бороться рассказано на этой странице .
Рыба
С восьмимесячного возраста начинайте давать ребенку белую нежирную рыбу, такую, как треска, морской окунь, хек. Можно в одном кормлении заменять ею мясо. Рыба богата витаминами группы B. Она усваивается лучше, чем мясная пища.
Рыбные котлетки с пылу, с жару!
Кисломолочные продукты, кефир и цельное молоко
Включайте кефир и кисломолочные продукты в питание с шести-семи месяцев. Если же есть непереносимость молока, то и раньше. Цельное молоко до годика используйте только в кашах и пюре.
Кисломолочные продукты любят не все малыши.
Почему необходимо своевременно вводить твердую пищу?
Что служит вам лучшим показателем того, что вы все делаете верно? Это ежемесячная прибавка младенца, находящегося на искусственном вскармливании, в росте и весе соответственно нормам. А так же здоровый, веселый, гармонично развивающийся ребенок.
