Шевеления плода – незабываемые чувства, которые испытывает женщина во время беременности. С момента подтверждения факта о беременности, женщина с нетерпением ожидает, когда ребёнок начнёт шевелиться. Первое шевеление плода появляется уже на 8 неделе беременности. Оно рефлекторное, появляется с началом работы детской нервной системы.

Такая двигательная активность женщиной не ощущается – плод не дорос ещё до нужного размера. Чувствовать шевеления беременная начинает гораздо позже, когда ребёнок достигает необходимых размеров. По первым шевелениям врач рассчитывает и фиксирует в обменной карте приблизительную дату родов.

На каком сроке появляется шевеление?

С 12 недели беременности, когда плацента сформирована, плод увеличивается в размерах и постепенно занимает полость матки. К 16 неделе он реагирует на внешние раздражители (громкие звуки, яркий свет) и в ответ на них активно совершает движения. Но не все женщины ощущают толчки на этом сроке. В норме ощутимые шевеления плода появляются до 24 недели беременности. Такой диапазон появления ощутимой активности определяется следующими факторами:

• Какая по счёту беременность.

При первой беременности шевеления определяются на более поздних сроках примерно к 20 неделе. При повторных беременностях – с 16 недели. При многоплодной беременности шевеления появляются гораздо раньше. Некоторые женщины утверждают, что чувствовали активные шевеления с 14 недели беременности.

• Индивидуальный порог чувствительности.
• Телосложение будущей мамы.

Если женщина худая, то она лучше чувствует движения и толчки. При плотном телосложении чувствительность уменьшается.

• Прикрепление плаценты.

Если оно произошло к передней маточной стенке, то толчки начнут ощущаться позже.

• Положение плода.

При расположении ребёнка спиной к передней стенке матки, шевеления ощущаются меньше. Отчётливые толчки чувствуются при соприкосновении конечностей ребёнка с маткой по передней поверхности.

• Образ жизни беременной женщины.

Если женщина ведёт активный образ жизни во время беременности, то она может не заметить шевеления плода. В спокойном состоянии ситуация меняется.

• Эмоциональный настрой женщины. При положительных эмоциях и желании почувствовать своего ребёнка быстрее, беременная обращает пристальное внимание ко всем изменениям в организме, улавливает даже самые слабые толчки.

Что чувствует женщина во время шевелений?

Распознать первое движение бывает затруднительно. Эти толчки воспринимаются женщиной, как урчание в животе или кишечная перистальтика. Те беременные, которым удалось распознать шевеление, сравнивают это явление с движением крыльев бабочки, если её поместить между ладоней и создать закрытое пространство. Некоторым беременным женщинам движения плода напоминают щекотание, лопанье пузырьков или бульканье в животе.

Первые движения ребёнка в животе могут напоминать поглаживание. Шевеление плода при беременности на ранних сроках беременности нередко ощущаются как пульс в животе. На поздних сроках чётко определяется детская часть тела, совершающая движение. Это может быть рука, нога, голова или ягодицы. Движения зачастую приносят неудобства и болевые ощущения – толчки происходят в область печени, желудка, диафрагмы, мочевой пузырь.

Нормальные показатели движений плода

На протяжении 9 месяцев ребёнок растёт и развивается, размеры тела увеличиваются, и к концу беременности он пребывает в тесных условиях. Во время беременности меняется и количество шевелений. Ребёнок находится в движении большую часть времени, затишье приходится на период сна.

К 20 неделе беременности шевеления плода достигают 200 раз за сутки. В 26–30 недель – около 600 шевелений.

В дальнейшем количество активных движений снижается, и перед родами они становятся редкими. Стоит отметить, что больше половины движений беременная не чувствует. В среднем шевеления происходят 10–15 раз за один час. В период, когда ребёнок спит, они в норме отсутствуют до 3 часов. Подвижность плода зависит от следующих факторов:

• Физические нагрузки, которые испытывает беременная. Чем спокойнее ведёт себя женщина, тем активнее плод выполняет движения.
• Характер питания беременной. Если женщина голодная, ребёнок шевелится больше, и толчки ощущаются сильнее. При употреблении в пищу сладостей, движения становятся более активными.
• Время суток. Максимальная активность у плода появляется вечером и ночью.
• Неправильное положение тела беременной. При этом плод начинает сильно и часто шевелиться, вызывая у женщины болезненные ощущения.
• Психо-эмоциональное состояние женщины. При сильном напряжении (стрессах, страхах), плод может быть чрезмерно активным или, наоборот, затихнуть.
• Окружающие звуки, яркий свет вызывают повышение двигательной активности или, наоборот, её затихание.

Шевеления плода перед родоразрешением

Примерно за 2 недели до родов двигательная активность уменьшается, изменяется характер движений. Это связано с прекращением роста матки, тесными условиями в утробе матери. Ребёнок набирается сил перед появлением на свет. В этот период он опускается в малый таз предлежащей частью. Женщина ощущает лёгкость, проходит одышка, становится легче дышать. Сильные шевеления плода сменяются полным затишьем, и наоборот. За несколько дней до родов, активность может вовсе не определяться или быть слишком бурной.

Способы подсчёта

Отклонение количества шевелений от средних значений в большую или в меньшую сторону, отмечается как неблагоприятный признак. Такие изменения указывают на кислородное голодание у ребёнка (гипоксию) – хроническую или острую, изменение количества околоплодных вод. Уменьшается количество толчков вследствие избыточного объёма околоплодных вод, увеличение толканий связано с или гипоксией. Посчитать количество шевелений можно тремя методами, основанными на создании графиков или таблиц:

• Способ Пирсона.

Проводится подсчёт активных движений за 12 часовой период (9 ч. – 21 ч.). Необходимо создать график, в котором зафиксировать время от начала подсчёта и до десятого движения плода. В норме он совершит десять движений в течение одного часа. Если за час шевеления плода не достигли десяти, нужно попробовать спровоцировать их: погладить живот, съесть шоколад или конфету, включить приятную музыку или звуки природы. Затем возобновить подсчёт. Если же в дальнейшем ребёнок остаётся пассивным, стоит обратиться к врачу-гинекологу.

• Способ Кардиффа.

Подсчёт активных движений проводится за 12 часов. Беременная должна самостоятельно выбрать время для начала подсчёта. В графике фиксируется стартовое время подсчёта и десятое движение плода. Если десятое шевеление появилось раньше 12 часа, дальше подсчёт не ведётся. Если за 12 часовой интервал времени не зафиксировано десять толчков, необходимо посетить врача для обследования.

• Способ Садовски.

Шевеление плода при беременности подсчитывают этим способом в период его активности (7 ч.–23 ч.). В графике отмечается время, когда начался подсчёт, женщина принимает горизонтальное положение на боку. Если ребёнок совершил десять активных движений за 60–120 минут, подсчёт прекращается. Если движения не достигли десяти раз за этот период, необходимо пройти дополнительное обследование у врача-гинеколога.

Шевеления при беременности двойней или тройней

При развитии многоплодной беременности двигательная активность ощущается сильнее, а толчки становятся интенсивнее. Многоплодная беременность даёт о себе знать раньше, чем одноплодная, примерно на 14 неделе. Выраженными будут толчки того плода, который занял положение около передней стенки матки. Для подсчёта двигательной активности используется способ Садовски, Кардиффа или Пирсона, но полученные значения умножаются на количество детей в утробе.

Шевеления плода во время беременности – жизненноважный показатель. Он даёт понять, что ребёнок жив и растёт. Но не стоит паниковать, если ощутимые толчки не появились к 16 неделе беременности. Для успокоения можно пройти внеплановое ультразвуковое исследование и убедиться, что беременность развивается и ребёнок растёт. Если шевеления ощущались хорошо, и их стало намного меньше, или они вовсе прекратились, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для обследования. Это поможет предотвратить неблагоприятные последствия.

Все будущие мамы с нетерпением ожидают шевелений плода при беременности, это первый контакт с ребенком, который заставляет включиться, если это не произошло раньше, материнский инстинкт. Шевеления будущего малыша не только доставляют большую радость будущим родителям, но помогают им заподозрить патологию и немедленно обратиться к акушеру. Когда начинаются, сколько шевелений в норме должно быть интересует всех беременных женщин.

Почему плод шевелится?

Движения маленькому человечку в утробе матери необходимы, они говорят о его росте и развитии. Двигаться ребенок начинает уже в первом триместре, примерно на 7 – 8 неделях. К 10 неделе у него появляются глотательные движения, он может менять траекторию своих перемещений и трогать стенки амниотического пузыря. Но размеры эмбриона еще недостаточны, он лишь свободно плавает в амниотической жидкости, крайне редко «сталкивается» с маточными стенками, поэтому женщина еще ничего не ощущает.

Начиная с 16 недели плод уже чутко реагирует на звуки, что проявляется активной двигательной реакцией. С 18 недели будущий малыш начинает перебирать ручками пуповину, умеет сжимать, разжимать пальчики, касается лица.

Поэтому плод беспокоится в животе мамы, что в свою очередь волнует и женщину при воздействии внешних неприятных для малыша факторов:

• сильные, неприятные, громкие звуки;
• чувство дискомфорта в утробе матери, например, голод матери;
• стресс, испытываемый мамой (за счет выделения адреналина сосуды, в том числе в плаценте сокращаются, кровоснабжение ухудшается);
• кислородное голодание (за счет активных движений стимулируется плацента, ее кровоснабжение усиливается, что обеспечивает ребенка дополнительным кислородом).

Кроме того, если женщина приняла неудобную позу, когда передавливаются крупные сосуды, ребенок испытывает недостаток кислорода и также становится активным.

Первые движения

Первое шевеление плода каждая женщина ощущает по-разному в разное время. Когда это случится, зависит от нескольких факторов:

• срок гестации;
• первая или вторая и т.д. беременность;
• время суток (чаще вечером или ночью);
• комплекция мамы (худая или полная);
• время суток;
• вариант прикрепления плаценты;
• образ жизни;
• индивидуальная чувствительность (некоторые ощущает с 15 – 16 недель);
• поведение мамы (физически активные женщины просто не замечают шевелений).

По статистике первое шевеление плода при первой беременности ощущается беременной в 20 недель. А при повторном вынашивании плода сроки шевеления уменьшаются до 18 недель.

Но все индивидуально, даже у отдельной женщины, вторая, третья и последующая беременность протекает каждый раз по-новому. Если женщина при второй беременности стала ощущать шевеление плода в 19 недель, то при третьей эти сроки могут измениться (ощущаться раньше или позже).

Норма шевелений

Норма шевелений плода зависит от того, на каком сроке беременности находится будущая мама. Малыш постоянно двигается, но конечно, женщина не может ощущать все его шевеления.

• На сроке 20 – 22 недели плод совершает до 200 движений за сутки,
• но к 27 – 32 неделе он уже выполняет около 600 шевелений . Характерно, что с началом третьего триместра (32 недели) количество сокращается, что объясняется его весом (плод уже достаточно большой) и ему становится тесно в матке. «Крупных» движений уже нет (повороты и перевороты в матке) и малыш может лишь производить «мелкие» ручками и ножками.
• После 28-ой недели среднее количество составляет 8 – 10 за час. Исключением выступают периоды сна ребенка, что равно 3 – 4 часам – в это время малыш не совершает активных движений. Будущей маме следует запомнить определенные циклы активности ребенка. Наибольшая активность наблюдается с 7 часов вечера до 4 часов утра, а снижение активности или так называемое состояние покоя приходится на промежуток от 4 часов утра до 9.00.
• К 32 неделям плод принимает окончательное положение, как правило, это головкой к малому тазу (продольное положение, головное предлежание). Но не исключаются поперечное положение или тазовое предлежание. Маме отчаиваться не следует, для исправления таких положений врач всегда назначит выполнение специальной гимнастики, которая способствуют перевороту плода и приему им «правильного» положения – продольного, головкой к малому тазу.

Если ребенок занял «правильную» позицию, то есть головкой вниз, то беременная будет ощущать движения в верхней части живота (ребенок «бьет» ножками). В случае тазового предлежания, движения будут ощущаться внизу, у лона.

Изменение интенсивности шевелений

Если малышу в утробе матери хорошо и комфортно, а мама не испытывает каких-либо внешних или внутренних раздражителей, то движения отличаются ритмичностью и плавностью. В противном случае характер шевелений резко изменяется, что должно насторожить женщину и требует консультации акушера.

Как правило, женщина отмечает «повышенную» активность малыша когда она спокойна и отдыхает. И наоборот, многие мамы пугаются, что в течение ее активной деятельности ребенок совсем не шевелится. Подобное явление легко объяснимо. Когда женщина находится в состоянии покоя, то она внимательнее прислушивается к своим ощущениям и тщательно отмечает шевеления ребенка. Когда же она занята, то времени отвлечься от дел у нее не находится и она просто не замечает, что малыш шевелится. Для того, чтобы рассеять свои сомнения (ребенку плохо, он умирает), беременной следует сесть и расслабиться, проследив за тем, как он движется.

Врачи очень часто советуют беременным принимать положение bed rest – на левом боку. Именно в такой позиции кровоснабжение матки усиливается, что применяется при лечении хронической гипоксии плода и для ее профилактики.

Возможно изменение активности от неудобного или неправильного положения тела женщина, например, лежа на спине или сидя с прямой спиной. Когда будущая мама лежит на спине, беременная матка сильно сдавливает нижнюю полую вену (один из главных кровеносных сосудов).

При сдавлении данного сосуда значительно уменьшается приток крови к матке и малыш начинает испытывать кислородную недостаточность.

Чтобы мамочка поняла, что ему плохо, у него появляются бурные и частые шевеления. Наладить кровообращение и ликвидировать гипоксию достаточно просто – маме следует повернуться на бок.

Также двигательная активность ребенка меняется, если мама находится в душном или прокуренном помещении. Из-за нехватки кислорода ребенок реагирует на ситуацию болезненными и сильными толчками. Женщине следует покинуть помещение и прогуляться, чтобы вернуть комфортное состояние и себе и малышу.

Кроме того, толчки плода изменяются, если мама испытывает чувство голода. Он переживает нехватку питательных веществ и «затихает», шевелится вяло и неохотно. Но как только беременная перекусила, радость малыша выражается в повышении активности.

Шевеления при патологических состояниях

Если двигательная активность ребенка вдруг стала бурной, продолжительной и доставляет боль женщине – это свидетельствует о каком-то патологическом состоянии и требует немедленного обращения к врачу:

• Угрожающие преждевременные роды

Шевеления становятся частыми и бурными из-за повышенного тонуса матки.

• Многоводие

В данном случае характер толчков кардинально отличается. Они ощущаются женщиной редко, а сила их незначительная, что объясняется большим объемом матки, где малыш редко касается ее стенок и мама не так часто чувствует его движения.

• Маловодие

Из-за небольшого объема амниотической жидкости ребенку в утробе становится тесно, он постоянно «бьется» в живот мамы, что характеризуется женщиной как частые и болезненные толчков.

• Острая гипоксия

При таких патологиях, как преждевременная отслойка плаценты, преэклампсия и прочих плод испытывает острую кислородную недостаточность и соответственно реагируют.

• Хроническая гипоксия

Развивается при наличии фетоплацентарной недостаточности, анемии, гестозе. Движения отличается вялостью и становится редкой.

• Диафрагмальная грыжа у беременной

В данном случае мама при движении плода испытывает боли под грудиной.

• Несостоятельность рубца на матке

Если у женщины в анамнезе было кесарево сечение, то при несостоятельности рубца, что может привести к разрыву матки, она чувствует боли в районе рубца, когда малыш шевелится.

• Острый цистит

При воспалении мочевого пузыря беременная жалуется на частое, болезненное мочеиспускание, на болезненность при шевелениях внизу живота.

Как ощущаются толчки

Ощущения каждая беременная описывает по своему, к тому же они меняются при увеличении срока гестации.

• На небольших сроках (20 – 25 недель) женщины характеризуют их как «порхание бабочки» или «плавание рыбки». Другие беременные говорят о «трепетании» или «вибрации телефона» либо о «щекотке». Часть описывают свои ощущения не так романтично: «бульканье в животе, как будто кишечник барахлит».
• После 27 – 28 недели, когда плод уже достаточно подрос, его движения становятся более четкими и конкретными. Будущая мама, и даже будущий папа может ощутить пинок в той области живота, куда положена рука. Недовольство малыша очень часто выражается такими «пинками» — в случае принятия неудобной позы мамой или при громких и раздражающих звуках. А вот если к животу мамы приложилась незнакомая рука, ребенок испуганно сжимается и не желает «пинаться».

Подсчет

Для того, чтобы определить, как чувствует себя плод, важно проводить подсчет его движений. Как считать шевеления плода? С этой целью используют несколько методик:

Метод Пирсона

Этот метод основан на подсчете движений за 12 часов. Производится с 9 утра до 9 вечера. Во время проведения данного теста от женщины требуется только одно условие – сократить физическую нагрузку. Считаются все движения, даже самые минимальные или слабые. В женской консультации врач выдает специальный бланк или просит вас самостоятельно составить таблицу шевелений плода, где будет отмечаться время десятого шевеления. В норме между первым и десятым движением должно пройти около часа. И конечно же, мама должна помнить, что возможен и период покоя, который должен длиться не более 4-х часов. Если данное время превышено, необходимо срочно обратиться к акушеру.

Чтобы составить таблицу, следует взять тетрадный лист в клеточку и разлиновать его следующим образом. Сверху записывается срок беременности. По вертикали отмечаются часы с 9.00 до 21.00, а по горизонтали дни недели или даты. С девяти утра следует начинать считать шевеления. Как только их количество достигнет 10, в таблице ставится отметка в том часу, когда это случилось. В таблицу заносятся дополнительные сведения: было меньше 10 шевелений и сколько всего. Подсчет продолжаем и в следующие дни и обязательно данные заносим в таблицу, с которой и нужно явиться на прием к врачу.

Метод Кардиффа

Основа данного метода также состоит в подсчете движений малыша за 12 часов, разница лишь в том, что женщина сама выбирает час начала подсчета. Опять же составляется таблица, где фиксируется произведенное десятое шевеление. Нормой считается, когда десятое шевеление случилось раньше 12-го часа исследования. В противном случае – немедленно к врачу.

Метод Садовски

Счет движений плода начинают после ужина с 19.00 до 23.00. Основан этот метод на том, что вечером и после еды у плода повышается двигательная активность. Обязательно записывается время начала счета, а беременная должна в это время лечь на левый бок.

При совершении 10 движений плодом за час и меньше подсчет прекращается. Но если их было меньше, продолжать считать шевеления. Неблагоприятный признак – уменьшение шевелений (меньше 10) за 2 часа.

Таким образом, становится понятным, что перечисленными методами подсчета движений малыша может овладеть каждая беременная. Применение этих методик не требует какого-либо оборудования и наблюдения врача.

Диагностика патологии

Изменение характера и интенсивности шевелений у будущего малыша свидетельствует о его неблагополучии. Грозным признаком выступает отсутствие движений в течение 6 и более часов, что требует немедленного обращения за медицинской помощью. К методам исследования состояния плода относятся:

Аускультация сердечных сокращений плода

Выслушивание частоты сердечных сокращений проводится непосредственно акушером при помощи акушерского стетоскопа (деревянная трубка). В норме частота сердцебиения плода равна 120 – 160 ударам в минуту. При отклонении в ту или иную сторону говорят о кислородном голодании малыша, что требует проведения инструментальных методов исследования.

Кардиотокография (КТГ)

КТГ по праву считается доступным, надежным и наиболее точным методом оценки состояния плода. Проводится КТГ с 32 недели гестации, а при подозрении на внутриутробную патологию и в более ранних сроках (с 28 недель). При помощи кардиотокографии регистрируют не только движения плода, но и ритм его сердечных сокращений и сокращения матки. Исследование проводится следующим образом: беременную укладывают на кушетку, а на живот крепятся 2 датчика. Один в хорошо выслушиваемом месте сердцебиения плода (он и будет регистрировать ЧСС), а другой рядом (фиксирует маточные сокращения). Запись кардиотокограммы проводится на протяжении, как минимум, 30 минут, но возможно и увеличение времени исследования до 1,5 часов. Во время снятия кардиотокограммы женщине необходимо отмечать каждое движение малыша и нажимать на специальную кнопку. Анализ кардиотокограммы включает:

• базальный ритм ЧСС (норма 120 – 160 ударов в минуту);
• амплитуда вариабельности (допустимость отклонений в большую или меньшую сторону) базального ритма (норма 5 – 25 ударов в минуту);
• децелерации (внезапные скачки кривой вниз) – в норме отсутствуют или наблюдаются спорадические, укороченные и неглубокие;
• акцелерации (внезапные скачки кривой вверх) – в норме должно быть не менее 2 в течение 10 минут исследования.

Для более точной диагностики состояния плода проводится КТГ с функциональными пробами (без нагрузки и с введением внутривенным окситоцина).

УЗИ с допплером

Проведение ультразвукового исследования позволяет оценить размеры плода, соответствие их сроку беременности (при хронической гипоксии отмечается отставание в размерах). Также врач изучает строение плаценты, степень зрелости (признаки старения), объем амниотической жидкости и ее вид (при кислородном голодании малыша изменяются данные показатели). С помощью допплерометрии изучаются плацентарные и пуповинные сосуды, скорость кровотока в них. Если кровоток снижен, говорят о внутриутробной гипоксии плода.

Во время проведения УЗИ на протяжении 20 – 30 минут оцениваются движения ребенка, его ЧСС и тонус мышц. Если плод не испытывает дискомфорта, то его конечности согнуты – признак нормального тонуса мышц. В случае разогнутых ручек и ножек говорят о сниженном тонусе, что указывает на кислородное голодание.

Вопрос – ответ

У меня первый ребенок, но прошло уже 4 часа, а я не ощущаю шевелений плода. Что делать?

В первую очередь нужно успокоиться. Плод не всегда активно шевелится, по 3 – 4 часа отсутствие движений допускается, в это время малыш спит. Попробуйте ненадолго задержать дыхание, кровь перестанет поступать в плаценту, к ребенку, он испытает легкую гипоксию и в ответ «возмутится» - начнет «бить» ручками и ножками. Если данный способ не помог, понаблюдайте за малышом еще 30 – 40 минут. При отсутствии даже малейших движений срочно обратитесь к акушеру.

Какие шевеления плода должны быть перед родами?

Накануне родов малыш практически перестает двигаться, что считается нормальным. Ребенок готовится к рождению, что для него представляет очень трудный процесс и требует множество сил, а снижение двигательной активности плода позволяет сэкономить энергию перед родами. Но абсолютного отсутствия движений быть не должно, малыш хоть и изредка, но совершает шевеления.

Как отражается на состоянии ребенка проведение кардиотокографии и УЗИ с допплером? Не вредно ли это?

Нет, данные методы абсолютно безопасны, как для малыша, так и для мамы.

Я собираюсь рожать третьего ребенка, срок пока небольшой, 10 недель. Какими и когда должны быть шевеления при третьей беременности?

Нельзя сказать определенно, во сколько недель вы ощутите шевеление. Здесь все индивидуально. В норме, при повторной беременности мама начинает чувствовать движения плода с 18 недель. Но возможно и более раннее их начало, недель в 16. А вот характер шевелений может быть совсем другим в отличие от первых двух беременностей и этого не следует пугаться. Все дети различаются, даже находясь еще у мамы в животе.

У меня «плохое» КТГ, которое проводили дважды. Обязательно ложится в больницу?

Да, «плохие» результаты кардиотокографии говорят о внутриутробном страдании плода и требуют медикаментозного лечения в стационаре. Кроме лечения в больнице вам будут повторять КТГ и при необходимости решать вопрос о досрочном родоразрешении.

По настоящему беременной, зачастую, женщина начинает воспринимать себя только, когда почувствует первые шевеления будущего малыша.

Шевеления плода начинаются намного раньше, чем принято думать. Еще в конце восьмой недели своего внутриутробного развития начинаются первые неосознанные и нескоординированные движения эмбриона. Первыми начинают двигаться мышцы вокруг рта, щечки, наверное, потому сосательный рефлекс основной у новорожденного младенца. Постепенно движения охватывают все группы мышц и шевеления становятся более осознанными.

Примерно к двадцатой неделе своего внутриутробного развития уже не эмбрион, а плод, начинает шевелиться настолько активно, что его движения уже замечает будущая мамочка. Бывает, что уже двадцать недель, а плод еще не шевелится. Этому есть несколько объяснений:

• возможно, это индивидуальная особенность плода, а потому нормальным считается, если шевеления начнутся в 22 –23 недели;
• если плацента у будущей мамы располагается по передней стенке, это может служить причиной того, что еще слабые шевеления просто не чувствуются до тех пор, пока они не станут более активными;
• бывает, что у самой мамы снижена чувствительность из-за своеобразного строения нервных окончаний.

Если вы почувствовали шевеления намного раньше – в 15-17 недель, это тоже вариант нормы. Принято считать, что у повторнородящих шевеления начинаются немного раньше с каждой последующей беременностью. Это не совсем верно. Так как даже у многодетных матерей бывает, что первенец начал шевелиться раньше, чем, к примеру, последний ребенок.

Но вот срок первых шевелений настал, а вы не знаете, как же понять, что это именно плод шевелится, и не перепутать с двигательной активностью кишечника. Шевеления ребенка у кого-то похожи на лопающиеся пузыри, кому-то кажется, что внутри плавает рыбка и касается стенок матки, у всех происходит это по-разному.

Считается, что если первые шевеления мама почувствует справа, то будет мальчик, а если слева – девочка.

Сколько и как часто должен шевелиться плод?

Поначалу шевеления могут быть нерегулярными: через день, а то и через два. Но со временем ребенок все больше совершенствует свою двигательную активность, и шевелиться малыш станет всё чаще.

На сроке от 28 недель по нормативам шевелений должно быть не меньше десяти за день. Активность ребенка становится главным показателем его здоровья. Если плод шевелится активно и регулярно – это хороший признак. А если шевеления без видимых причин, неожиданно становятся бурными, это повод обратиться к врачу, сдать анализы, сделать кардиотокографию плода, внеплановое УЗИ. Очень активные шевеления могут свидетельствовать о нехватке кислорода.

Если диагноз подтвердится, будущей маме назначат курс поддерживающей терапии и больше прогулок на свежем воздухе.

После середины беременности бурные шевеления могут быть вызваны тем, что беременная, как и раньше, отдыхает лежа на спине. В таком положении передавливается нижняя полая вена, кровь резко перестает поступать к плоду, и он начинает протестовать.

Сколько может не шевелиться плод?

Бывают ситуации, когда наоборот, плод стал меньше шевелиться или перестал вообще. Подумайте, возможно, вы весь день провели на ногах, и поэтому, при постоянном движении просто не слышали шевелений.

Есть несколько способов, как заставить плод шевелиться. Лягте на бок и прислушайтесь. В течение 15 минут плод даст о себе знать. Можно выпить сладкого чая или съесть что-то сладкое. Уровень глюкозы в крови поднимется, и ребеночек незамедлительно отреагирует.

Нормальным считается, если плод не шевелится в течение 3-4 часов. Но если все ваши ухищрения ни к чему не привели, и в течение 12 часов вы не слышите шевелений, это повод незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

К концу беременности шевеления становятся менее активными. Малыш подрос и ему стало тесно у мамы в животе. Перед родами он затихает, готовясь к предстоящей работе – своему рождению.

Инструкция

Первые движения малыша многие сравнивают со взмахами крыльев бабочки или плесканием маленькой рыбки. Однако осторожные прикосновения легко спутать с движением газов внутри кишечника, и лишь когда ребенок начинает ощутимо пинаться, никаких сомнений не остается.

Поначалу движения малыша будут малозаметными, однако вскоре его активность увеличивается. Наиболее активные и ощутимые шевеления плода наблюдаются между 24 и 32 неделей беременности. В этот период будущая мама чувствует движения ребенка практически постоянно, а их частота свидетельствует о физическом и психическом состоянии малыша.

После 32 недели шевеления становятся менее активными. Ребенок увеличивается в размерах, ему становится тесно в матке, активные движения становятся невозможными. В конце третьего триместра беременности двигательная активность малыша заметно снижается, но не исчезает. Если женщина длительное время не чувствует шевелений ребенка на , необходимо посетить врача.

Совет 9: На каком месяце беременности начинает шевелится ребенок

Некоторые женщины во время беременности очень сильно переживают из-за того, что малыш в животе еще не шевелится. Однако подобные действия ребенка начинаются не с самого начала беременности, а только спустя несколько месяцев.

Первые движения малыша

Самые первые движения малыша в матке происходят довольно рано. Но мама их не ощущает, так как размеры крохи совсем малы, и ребенок свободно передвигается в околоплодных , практически не касаясь стенок матки. Первые движения ребенка проявляются с десятой недели, когда плод начинает в достаточной мере соприкасаться с чувствительными стенками матки.

Первые ощущаемые движения малыша будущая мама запоминает надолго. Ведь опираясь на именно эту дату, гинеколог рассчитывает наиболее точную дату родов.

В случае, когда женщина впервые, врач прибавляет к этой дате 20 недель, а рожавшей не первый раз - 19 недель.

Обычно женщина начинает ощущать движения в 20 недель при и, примерно, в 18 недель при повторной. Бывают случаи, когда женщины намного раньше начинают чувствовать шевеления плода, но это либо обманчивое ощущение, либо неправильно поставленные сроки беременности.

Первые шевеления женщины описывают как барахтанье рыбки или взмахи крыльями бабочки.

Чем срок больше, тем ощущения становятся более четкими и легко распознаются. К концу второго триместра толчки для мамы становятся более заметны через брюшную стенку. Ближе к родам шевеления стихают. Снижение активности плода связано с тесным расположением его в матке.

Правильная активность

Активность ребенка помогает проснуться первым материнским чувствам, с психологической точки зрения это очень приятно, в особенности когда ребенок . По словам врачей, нужно тщательно наблюдать за частотой и характером плода. В норме ребенок должен шевелиться в сутки не менее 10 раз (серии толчков). В остальное время малыш спокойно спит.

Если брыкания плода очень частые - это может быть гипоксией (нехватка кислорода). При частых и активных движениях малыша матери лучше выйти на свежий воздух или проветрить помещение. Самое опасное время, когда шевелений становится меньше 10 в сутки, либо они совсем не ощущаются. В этом случае нужно сразу вызывать скорую, либо самой поехать к врачу. Всегда запоминайте, когда утром начинает и считайте, ориентируясь на это время, чтобы не просмотреть возможную патологию. Только без фанатизма.

Бывают и другие причины активных шевелений плода, когда тело матери находится в неудобном положении. Кстати, это может быть очень опасным, так как в таком положении сдавливается полая вена, и ребенок испытывает кислородное голодание.

Родов , является – вычисление по началу (первому дню) последних . Чтобы определить это, необходимо добавить неделю (7 дней) к дате последних месячных и вычесть, ровно три месяца от месяца последних месячных. Допустим, если у вас менструация последняя была 31 января, тогда если наступит в феврале, то ваш долгожданный малыш появиться на свет 6 ноября нынешнего года. Однако это примерный день рождения , и не всегда этот способ точный.

Еще один метод, сможет помочь определить это, - добавить к первому дню последних месячных 40 недель или 280 дней – вы получите срок, когда малыш полностью сформировался и доношен. Иными словами вы готовы к родам. Однако и здесь действуют свои законы природы, и прослеживается прямая от длительности вашего менструального . Тогда Вам придется или прибавлять или вычитать разницу в днях, если ваш цикл не равен 28 дням. А нам нужно добрать именно до 28 дней, если у вас цикл меньше, или убрать, если он больше.

В тех случаях, когда день – дата начала последних месячных забыта, есть возможность определить дату рождения ребенка на приеме у вашего врача- , который осмотрит вас в кресле и по высоте дна , по ее размерам и другим признакам определит срок вашей . Гинеколог с опытом легко расскажет, как идет развитие ребенка и когда вам ждать его появления на свет.

Еще одним приблизительным ориентиром для определения возраста малыша является время, когда впервые будущая мама поймет, что ее малыш толкается и шевелится. Это происходит обычно на 20 неделе при первой беременности и на 18 при второй и последующих. Но и этот способ не настолько точен, так как на чувствительность будущей мамочки влияет множество факторов, и она может почувствовать шевеление малыша чуть позже или раньше 20 недель.

Но самым точным методом, для определения даты рождения ребенка, за последнее время было и остается ультразвуком. Первое УЗИ, если нет медицинских противопоказаний, назначают на 12-той неделе беременности и размер плодного яйца подтвердит срок вашей беременности

Главное не стоит забывать, чтобы вы не высчитывали и какой день не выбрали для рождения малыша, он появится тогда, когда ему придет срок родиться. Даже если это будет 38 недель или 42.

Шевеления ребенка: нормы

Отслеживать частоту ребенка рекомендуется с 28-30 недель беременности. К движениям плода относят не только пинки, но и перекатывания, легкие толчки. Малыш может продолжительное время активничать, а может затихать на несколько часов, однако нормой считается не менее десяти эпизодов движений в день.

Мало шевелится ребенок: причины

Женщина может заметить, что малыш стал меньше в животе. Особенно это актуально для середины беременности, когда движения не всегда ощущаются одинаково сильно. Малыш может меньше шевелиться, когда мать ведет активную деятельность. При ходьбе ее плавные движения производят эффект укачивания и убаюкивают ребенка. Затихает обычно малыш за две-три недели до родов, это происходит из-за того, что ему уже практически не остается места для движения, он запасает силы .

Что делать, если ребенок мало шевелится?

Ученые считают, что плод начинает чаще шевелиться, когда испытывает недостаток кислорода. Однако признаком тяжелой гипоксии является отсутствие движений в течение длительного времени. Если после 28 недель ребенок мало двигается или не дает о себе знать на протяжении 12 часов, следует немедленно обратиться к врачу.
Специалист должен не просто послушать сердечко стетоскопом, а провести кардиотокографию (КТГ). Во время этой процедуры в течение получаса записывается сердцебиение плода. Частота сердечного ритма должна изменяться в среднем от 120 до в минуту в зависимости от уровня активности малыша, увеличиваясь во время движения. Монотонность сердечных сокращений, более редкое сердцебиение может являться признаком тяжелой гипоксии и требовать незамедлительного родоразрешения.

Источники:

• беременность ребенок мало шевелится

Для каждой женщины шевеление плода является долгожданным и желанным событием при беременности. Обычно оно не имеет определенных временных рамок, ведь каждая беременность индивидуальна.

Тепло что делать замеры
прогулка подслушивает перевертывание
у доктора внутри разница
беременность стадии ножка

При первой беременности будущей мамочке хочется, как можно раньше ощутить первые движения плода. Вместе с тем, малыш всегда двигается во время своего бодрствования. Просто это на ранних сроках это незаметно, однако уже к середине второго триместра его активность становится более интенсивной.

Но в третьем триместре, ребенок становится достаточно большой, и движения сводятся к минимуму, обычно малыш совсем затихает. Первые робкие шевеления ребенка при одноплодной или многоплодной беременности зависят от следующих факторов:

• конституции женщины;
• позиции плода;
• особенности прикрепления плаценты;
• индивидуальной чувствительности;
• эмоционального состояния;
• двигательной активности;
• образа жизни.

Активные женщины, которые в течение всего дня много двигаются, могут не почувствовать ощущения, которые вызывают первые шевеления плода, наблюдающиеся при первом вынашивании.

Нельзя обобщить впечатления и чувства от первых движений ребенка. Для одних они похожи на дрожание и трепетание в животе, другие чувствуют подобие голодных позывных, а третьи явно ощущают удары, толчки и питания. Давайте подробнее разберемся с тем, когда именно начинается ощутимое движение малыша при первой и последующей беременности.

Как различать настроение ребёнка

Особенности волшебного момента

Хороший гинеколог при первом зачатии всегда подробно рассказывает о том, когда именно начинаются шевеления плода. Конечно же, есть определенные нормы, согласно которым движения крохи начинают ощущаться.

При первом зачатии данный момент наступает примерно с 19-20 недели. Впрочем, иногда на 15 неделе беременности девушки начинают чувствовать еле заметное движение малыша. Это только подтверждает, что организм каждой женщины уникален.

Вместе с тем, уже на 12 неделе малыш начинает двигать появившимися ручками и ножками. Однако он совсем еще крошечный, поэтому его движения незаметны. Не бойтесь, что вы не поймете, как можно распознать шевеление плода. На малом сроке вы интуитивно почувствуете своего кроху, а в последнем триместре малыш будет пинаться очень активно и не заметить это будет невозможно.

Неделя	Что происходит с ребенком
18-20 неделям	Кроха подрастает, поэтому его движения более ощутимы. Он уже слышит голос своей мамы и реагирует на него.
20-22 неделя	Он не занял определенного положения, но места в матке еще достаточно много, поэтому кроха вращается и переворачивается во всех направлениях.
22-30 неделя	Кроха сучит ножками, поворачивает головку. Его ручки уже достаточно сильные, чтобы обхватывать ноги, хвататься за пуповину и перебирать ее.
30-32 неделя	Ребенок по-прежнему свободно вращается и переворачивается, но к этому времени обычно занимает постоянное положение.
32-38 недели	Малыш быстро набирает вес, а в матке становится все меньше места. Его активность снижается из-за особенностей положения: голова прижимается к груди, а ноги и руки – к туловищу. Ребенок может пнуть лишь изредка, но сильно.

Двигательная активность ребенка характеризует течение беременности. По интенсивности и частоте его движений можно судить о том, как он себя чувствует.

Особенности волшебного момента

Когда на подходе 25 неделя беременности, девушки иногда отмечают достаточно большие промежутки между шевелениями плода. Даже если активность отсутствует сутки, это не значит, что с ребенком что-то произошло. Просто он еще недостаточно сильный, а будущая мама пока что не научилась распознавать его движения.

Шевеление плода при беременности на 27-28 неделе чувствуется примерно 10 раз за 2-3 часа. С этого возраста он постоянно начинает «общаться» со своей мамой и давать знать о своем самочувствии, удовольствии, радости и тревоге.

Также малыш реагирует на эмоциональное состояние матери. Когда она радуется или переживает, он может либо затихнуть, либо начать пинаться особенно активно.

Женщина должна следить за шевелениями ребенка. Будущей мамочке нужно.

1. Каждый день подсчитывать количество движений малыша.
2. Фиксировать время каждого десятого шевеления.

Если насчитывается от 5 до 10 движений, то причин для беспокойства нет, потому что с ребеночком все хорошо. Когда в течение двух часов малыш не дает о себе знать, нужно походить, подняться по лестнице, после чего полежать. Попробуйте покушать что-нибудь легкое. Обычно это помогает активизировать кроху.

Прислушайтесь к движениям плода, которые появляются на 38 и более ранней неделе беременности. Они отражают функциональное состояние малыша. Не стоит пугаться, если кроха ведет себя активней обычного. Это не является патологией и часто обычно происходит из-за неудобного положения, которое приняла будущая мама.

Отражение функционального состояния малыша

Когда девушка сидит, отклонившись назад, или лежит на спине, малыш движется сильнее, чем обычно. Это происходит потому что матка начинает сдавливать кровеносные сосуды, доставляющие кровь к плаценте и матке. В результате, меньший объем крови поступает через пуповину к ребенку, поэтому он чувствует нехватки кислорода и движется более активно.

Что нужно сделать.

1. Попробуйте поменять положение тела.
2. Следует лечь на бок.
3. Можно сесть и наклониться вперед.

Приток крови придет в норму, и малыш успокоится.

Действия при отсутствии активности

Если при беременности нарушается норма шевеления плода, нужно обязательно сообщить об этом врачу. Снижение двигательной активности является тревожным признаком. Зачастую оно свидетельствует о том, что ребёнок страдает от нехватки кислорода (гипоксии).

Когда вы заметили, что малыш не двигается уже около 6-7 часов, следует срочно звонить гинекологу. Если же у вас нет возможности самостоятельно доехать до больницы, нужно позвонить в скорую помощь.

Первым делом врач прослушает сердцебиение малыша с помощью акушерского стетоскопа. В среднем, оно должно составлять около 130-140 ударов за одну минуту. Максимальный показатель – 160 ударов. Если сердечный ритм находится в норме, проводится кардиографическое исследование. Данный метод диагностики оценивает функциональное состояние и определяет возможную гипоксию.

Во время обследования специалист при помощи ремней прикрепляет датчик к передней брюшной стенке. Датчик позволяет определить кривую сердцебиения малыша. Девушка держит в руке кнопку, на которую нужно нажимать, когда чувствуются малейшие движения ребенка. При норме сердечный ритм учащается в ответ на движение.

Если на позднем сроке врач диагностирует тяжелую гипоксию, то назначаются преждевременные роды. Это позволяет спасти ребенку жизнь. При легкой степени гипоксии показано лечение, которое предотвращает осложнения.

Двигательная активность второго ребенка

Шевеления плода при второй беременности по ощущениям практически такие же, как при первой. Иногда из-за расположения плаценты наблюдается следующие особенности:

• меняется локализация толчков;
• усиливается сила толчков.

Будут вторые роды

Плацента может находиться на передней или задней стенке матки. При второй беременности женщина раньше ощущает даже самые незначительные шевеления плода. Нормой считается, когда при второй беременности девушка уже на 4 месяце начинает их ощущать. Это примерно 16 неделя. Иногда движения малыша можно заметить на 3 месяце. Они похожи на легкие трепыхания бабочки. Кстати говоря, при втором зачатии уже на 7 акушерской неделе могут начаться первые шевеления вашего плода, вот только вы вряд ли их почувствуете.