Многие будущие мамочки во время беременности сталкиваются с проблемой такого заболевания, как токсоплазмоз. Некоторые из них просто-таки впадают в панику, услышав данный термин, по сути не зная, о чем идет речь. Для того чтобы предотвратить паническую атаку и не травмировать свою нервную систему, попробуем разобраться, что же это за болезнь и так ли она страшна, как ее «малюют».

Чем же страшен токсоплазмоз в период беременности?

Заметим, что многие беременные женщины, сами не подозревая об этом, могли в прошлом перенести эту инфекцию в скрытой форме, тем самым обеспечив себе стойкий иммунитет. Поэтому в данном случае риск для плода минимальный или отсутствует вовсе. В случае, когда токсоплазмозом болеют впервые, риск заражения плода в первом триместре составляет 15-20%, во втором триместре - 30%, а в третьем - 60%. Учитывая статистику, не стоит пугаться того, что риск заражения плода с каждым триместром увеличивается, ведь сама тяжесть проявления болезни согласно медицинским наблюдениям снижается. Поэтому не стоит выбрасывать любимую кошку, отказываться от мяса и не выходить на улицу, не убедившись окончательно, что вы инфицированы. О том, что диагноз может поставить вам только врач, думаю, напоминать не стоит, но вот взять на заметку элементарные пункты предотвращения болезни - можно и даже нужно.

К слову сказать, токсоплазмоз очень легко предупредить. Для этого нужно соблюдать элементарные правила гигиены:

• мыть руки перед едой;
• тщательно промывать овощи и фрукты;
• есть только хорошо проваренное и прожаренное мясо.

Если в доме живет кошка, необходимо тщательнее следить за ее туалетом: промывать и дезинфицировать горшок, по возможности свести к минимуму общение с животными, которые часто бывают на улице.

Анализ на токсоплазмоз при беременности

И наконец, чтобы не возникало развитие токсоплазмоза, а также чтобы окончательно убедиться в безопасности своей и будущего ребенка, следует провести на инфекцию, желательно во время планирования беременности или, по крайней мере, на ранних сроках.

В любом случае, инфицированы вы или нет, диагностику и лечение этого заболевания никто не отменял. В современной медицине лечение происходит оперативно и с наименьшим риском для будущего ребенка при своевременном обращении и ранней диагностике.

Для определения, имеет ли место токсоплазмоз, понадобится анализ крови - токсоплазмы выявляют в крови и внутренних органах, определяя наличие антител к токсоплазмозу. При исследовании крови медики измеряют уровни двух антител, иммуноглобулинов класса М и G (IgG и IgM). В ходе исследования, кроме того, определяется не только наличие инфекции в организме, но и то, является она «свежей» или «старой». Не всегда по результатам анализов однозначная картина может быть сразу определена, порой медики просят повторно сдать кровь на анализ через определенное время (около 2-3-х недель).

В некоторых случаях диагностика токсоплазмоза проводится методом ПЦР (полимеразно-цепной реакции) крови. Однако, метод этот считается недостаточно точным, да и, кроме того, недостаток его состоит еще в том, что посредством ПЦР не удастся определить давность заражения.

Вместе с тем, что анализ на токсоплазмоз назначается беременной, при положительных результатах понадобится также и обследование плода. Проводится оно обычно путем амниоцентеза - через взятие проб околоплодных вод. Также проводится УЗИ - методом ультразвукового исследования у плода определяют увеличение печени и селезенки, возможное расширение желудочков головного мозга, внутричерепные кальцинаты.

Норма токсоплазмоза при беременности

В норме антитела класса IgM в сыворотке крови отсутствуют - выявление их в ходе анализов указывает на заражение токсоплазмозом. Появляются IgM в острый период инфекции, уровни достигает пика на 2-3 неделе заражения, а исчезают через 2-3 месяца.

Присутствие в сыворотке крови антител класса IgG, в свою очередь, указывает на когда-то поразившую организм инфекцию - выявляют этот иммуноглобулин у переболевших токсоплазмозом. Причем, сохраняются они в организме до 10 лет.

Так, относительно благоприятной ситуацией можно назвать картину, когда иммуноглобулины IgM и IgG не обнаруживаются при исследовании вообще. Почему относительно? Потому что такие результаты свидетельствуют о том, что инфекции в организме нет и не было, посему, иммунитет к токсоплазмозу у женщины отсутствует. А значит, необходимо приложить все усилия, чтобы избежать заражения.

А вот если обнаруживается IgG, в том время, как IgM отсутствует, можно говорить о том, что в прошлом женщина имела контакт с инфекцией. На данном этапе опасности она не несет, поскольку иммунитет уже выработался. Кстати, как указывается в некоторых источниках, такие показатели,- наиболее часты в медицинской практике.

Если, наоборот, IgM обнаруживается, а IgG отсутствует, выводы делаются неутешительные - заражение произошло недавно, и это является наиболее неблагоприятной ситуацией.

Когда в крови обнаруживаются оба антитела - и IgM, и IgG - значит, инфекция присутствует в организме около года, и в этом случае, требуется повторный анализ через 2-3 недели.

Лечение токсоплазмоза при беременности

Лечение токсоплазмоза при беременности, если таковой будет у женщины диагностирован, требуется в обязательном порядке. После того, как будут проведены все необходимые обследования и анализы, схема и длительность лечения определяется врачом.

Усложняет ситуацию то, что лечение токсоплазмоза при беременности возможно, только начиная с 12-16 недели - в ином случае вредного воздействия лекарств на плод не избежать. Тем более, что в терапии токсоплазмоза используются антибиотики. Не назначается лечение беременным, которые перенесли токсоплазмоз до наступления беременности.

Как правило, препаратом выбора в терапии токсоплазмоза во время вынашивания ребеночка становится антибиотик макролидного ряда Ровамицин (Спирамицин). Согласно многим источником, возможность назначения этого лекарства при беременности обусловлена его высокой эффективностью, а также хорошей переносимостью препарата больными.

Еще одним лекарственным средством, которое может быть назначено для лечения токсоплазмоза при беременности, является препарат группы пириметамина Фансидар. На фоне приема Фансидара, учитывая возможность угнетения функции кроветворения, показан также дополнительный прием фолиевой кислоты. Кроме того, хороший эффект дает сочетание препарата с иммуномодулирующими средствами, но, опять-таки, исключительно по назначению врача.

Специально для - Ира Романий

От Гость

Мне все время не охота было вставать сутра и идти сдавать кровь, о том что у меня полож. результат на токсоплазмоз узнала на 5-ом месяце беременности, переделала этот анализ на 32-й недели, опять положительный, гинеколог ни как не комментирует,полезла в интернет читать и только узнала, что оказывается - это опасно! УЗИ, ДОПЛЕР, КТГ-все ок! А самое интересное, что кроме рыбок в доме ни какой живности никогда не было.

Вставая на учет в женскую консультацию, все беременные проходят различные анализы. В том числе исследование на TORCH-инфекцию, включающее в себя выявление антител к токсоплазмам.

Чем опасен недуг именно для беременных? Как избежать осложнений и родить здоровую кроху? На эти и другие важные вопросы вы получите ответ, прочитав нашу статью.

Что такое токсоплазмоз и чем он опасен

Это заболевание, которое вызывается простейшими вида Toxoplasma gondii. Часто патология протекает без симптомов. Однако это не значит, что она не поражает внутренние органы, центральную нервную систему, лимфатические узлы. Мамочка даже не подозревает, что стала носителем инфекции.

Промежуточным хозяином выступают теплокровные животные и человек. А основным ― представители семейства кошачьих (Felidae).

Они могут заразиться токсоплазмой, когда съедают переносчиков инфекции ― мышей и крыс. Животные выделяют ооцисты микроорганизмов с фекалиями.

Виды токсоплазмы:

Стадия	Как выглядит	Цикл развития
Трофозоит	Это одноклеточная структура. Проникает в клетки хозяина, где начинает процесс деления.	Образуют межклеточные вакуоли, участвующие в появлении следующей формы ― тканевой цисты.
Тканевая циста	Имеют плотную капсулу, которая непроницаема для препаратов или антител. В этой стадии простейшее может пребывать десятки лет.	Под действием желудочного сока оболочка разрушается. Это сопровождается высвобождением ооцист микроорганизма. уборка кошачьего туалета; игра в песочнице, в которой песок содержит фекалии этих животных; укусы и порезы кожного покрова когтями кошки; контакт с землей во время работы в саду или огороде; в домашних условиях, когда человек гладит своего питомца или спит с ним. Так простейшие попадают в рот с немытыми руками и пищевыми продуктами. Кстати, бывает, что ооцисты вдыхают вместе с микрочастицами фекалий. Обычный человек не будет страдать от проявлений токсоплазмоза. Он может многие годы не знать, что болен. Кто входит в группу риска: беременные; лица со сниженным иммунитетом; люди с сопутствующими хроническими заболеваниями ― ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом, злокачественными новообразованиями; наркоманы и алкоголики; курильщики; употребляющие плохо прожаренное мясо, яйца. Насколько опасен такой диагноз во время беременности Особенно опасен токсоплазмоз для будущих мам и плода. К счастью, в акушерстве частота заражения недугом у беременных не превышает 1%. Какую же опасность представляет инфекция для женщин в положении и их малыша? Дело в том, что возбудитель осложняет течение беременности. В такой период иммунные силы организма существенно снижаются. Это запускает активацию микробов и их активное размножение. Опасно, когда женщина заболела токсоплазмозом в первом и третьем триместрах гестации. На ранних сроках у плода закладываются все органы и системы. При агрессивном течении токсоплазмоза гестация чревата осложнениями — выкидыш, замершая беременность или преждевременные роды. Если женщина заразилась инфекцией до 24 недели, беременность прерывают по врачебным показаниям, поскольку формируются внутриутробные пороки, несовместимые с жизнью. К примеру: полная слепота; гидроцефалия; недоразвитие головного мозга; внутриутробная гибель малыша; мертворождение; врожденный токсоплазмоз у плода. Симптомы и признаки токсоплазмоза В большинстве клинических случаев заболевание не проявляется никак. Сдав анализы, женщина в «интересном положении» с удивлением узнаёт о развитии патологии. Иногда спустя 1-3 недели после заражения возникают незначительные симптомы. Признаки заболевания зависят от пораженного органа. Как правило, в инфекционный процесс вовлекаются легкие, головной мозг и сердечные клапаны. Какие симптомы может заметить у себя беременная при остром токсоплазмозе: Повышение температуры. Головные боли. Слабость, упадок сил. Увеличение размеров лимфоузлов. Нарушение сна. Симптоматику часто принимают за первые признаки простуды. Поэтому беременная проводит лечение ОРВИ, не подозревая, что столкнулась с серьезным недугом. Хроническое течение токсоплазмоза протекает с общеинфекционным синдромом. Нередко патология затрагивает внутренние органы, глаза, центральную нервную систему. Она часто сопровождается: хориоретинитом (воспалением оболочек мозга); кератитом, конъюнктивитом; энцефалитом; гепатитом; миокардитом; пневмонией. Если болезнь принимает агрессивное течение, будущую маму мучают мышечные и суставные боли, пятнистая сыпь и лихорадка. Такое состояние тяжело переносится и негативно отражается на здоровье плода. Диагностика заболевания Из-за своего бессимптомного течения недуг нередко принимают за какую-либо другую патологию. Для здоровья мамы и малыша очень важно быстро распознать заболевание и подобрать эффективную, но безопасную терапию. Чтобы поставить верный диагноз, врач подробно опрашивает пациентку, проводит тщательный осмотр и назначает лабораторное и инструментальное исследование. Самыми информативными методами считаются серологические анализы, УЗИ и пункция амниотического мешка. Получив данные тестов, вы наверняка пытаетесь разобраться, все ли в порядке. Анализ крови показывает авидность иммуноглобулинов. Чтобы было понятно, объясним, что они могут означать. Расшифровка показателей: IgG ― это антитела, которые появились у женщины после заражения токсоплазмозом. Если в анализе они присутствуют, значит, вы раньше уже боролись с этой инфекцией, и у вас есть иммунитет против возбудителя. Когда появляются высокие цифры показателей антител класса G, говорят о латентном течении заболевания. IgM : положительный результат означает, что антитела образовались совсем недавно. Если их титр повышается в 4 раза и более, будущая мама впервые инфицировалась. IgG + IgM : болезнь развилась в течение последнего года. Возможно, произошло повторное заражение инфекцией. Если результат отрицательный, иммуноглобулины полностью отсутствуют. Значит, организм никогда не сталкивался с инфекцией. Это норма, и диагноз токсоплазмоза не подтверждается. Ультразвуковая диагностика помогает врачу оценить внутриутробное состояние плода. К несчастью, метод часто не выявляет выраженных признаков врожденного токсоплазмоза. Однако специалист может обнаружить общую задержку внутриутробного развития, микро- или гидроцефалию и формирование кальцификатов. Если серологические тесты с УЗИ не дают достаточной информации о состоянии ребенка, врач проводит пункцию амниотического мешка. В процессе амниоцентеза забирается околоплодная жидкость. Затем с ней проводят ПЦР, чтобы выделить токсоплазму. Процедура противопоказана до 18 недели беременности. Метод выполняется лишь спустя 4 недели после вероятного инфицирования. Он считается высокоинформативным и надежным исследованием. Способы лечения Когда у плода нет проявлений токсоплазмоза, подтвержденных ПЦР амниотической жидкости, назначают антибактериальные препараты из группы Макролидов (Спирамицин). Они накапливаются в плацентарных тканях и не допускают вертикальный путь передачи инфекции. Если заражение малыша подтверждается, используют Сульфаниламид (Сульфадиазин) и антагонисты фолиевой кислоты (Пириметамин). Последнее средство подавляет клеточное деление токсоплазмы в костном мозге. Нужно обязательно добавить прием фолиевой кислоты. Вышеуказанные препараты обладают потенциальным тератогенным действием. Они противопоказаны в первом триместре. Однако лекарства снижают тяжесть патологии у плода и улучшают течение болезни. Профилактические меры Для будущей мамы прогноз беременности на фоне недуга благоприятный. Почти всегда наступает клиническое выздоровление. Здоровье крохи зависит от гестационного срока. Вот почему так важно планирование ребенка и полное обследование будущих родителей. Чтобы не допустить развитие инфекции, соблюдайте меры профилактики. Для начала придется полностью разорвать вероятные механизмы передачи возбудителя: Необходимо избегать контакта с кошками . Если у вас есть питомец, который гуляет на улице, постарайтесь пристроить его до родов к близким людям. В период беременности лучше отказаться от работы с землей в саду или огороде . Если у вас уже есть ребенок, постарайтесь не ходить на песочницу. Пейте только кипяченую воду . Ешьте продукты, которые прошли достаточную термическую обработку. Перед употреблением овощей и фруктов тщательно их мойте. Если у вас выявлен высокий риск заражения недугом, придется проходить регулярный скрининг . Он включает ежемесячные серологические тесты. Предлагаем вашему вниманию видеоролик, где популярный доктор Комаровский рассказывает о токсоплазмозе: Запомнить Чаще всего токсоплазмоз развивается после контакта с кошками. Недуг негативно влияет на плод и вызывает тяжелые пороки развития у крохи. Обычно будущая мама не замечает никаких проявлений заболевания: оно протекает бессимптомно. На ранних сроках беременность замирает или прерывается. Чтобы определить патологию, необходимо сдавать серологические тесты и ПЦР околоплодной жидкости. Будьте здоровы и до новых встреч!

Заболевание провоцируют простейшие под названием токсоплазмы. Это микроскопические организмы (простейшие), поэтому определить момент заражения невозможно.

Совсем иначе обстоит ситуация при заражении женщины задолго до оплодотворения яйцеклетки. При первичном инфицировании вырабатывается иммунитет. Защитные функции организма позволяют обезопасить ребенка в дальнейшем, если простейшие вновь окажутся в организме в период беременности. По этой причине женщина проходит обследование на выявление TORCH-инфекций, в перечень которых входит и токсоплазмоз.

Наихудший сценарий: гибель ребенка в утробе матери. При инфицировании беременной в первом и втором триместрах существует риск самопроизвольного аборта. По мере увеличения срока возрастает вероятность преждевременных родов.

Кроме того, у ребенка проявляются серьезные отклонения:

• Хориоретинит
• Желтуха
• Нарушения работы органов зрения
• Тромбоцитопения
• Гепатоспленомегалия
• Гидроцефалия
• Микроцефалия
• Отмечается задержка развития плода
• Формируются внутричерепные кальцификаты.

Позднее нередко развивается эпилепсия, психическое развитие задерживается. В разное время уровень тяжести пороков и отклонений в развитии органов отличается. Так, с 1 до 8 неделю проникновение простейших в организм приводит к гидроцефалии, анофтальмии, анэнцефалии. Размеры определенных органов увеличиваются (печень, селезенка). На этом сроке заболевание часто провоцирует самопроизвольный аборт, гибель плода.

С 1 до 8 неделю: на этом сроке заболевание часто провоцирует самопроизвольный аборт, гибель плода

Ряд органов (глаза, головной мозг, печень) развивается с отклонениями. Их можно выявить с 8 по 18 неделю. Поражение внутренних органов происходит на сроке 18-24 недель. Заражение в третьем триместре не провоцирует серьезных последствий у плода внутри утробы матери, а после рождения у крохи могут отсутствовать какие-либо признаки инфекции. Однако во взрослом возрасте последствия токсоплазмоза все же становятся заметными: глухота, эпилепсия, задержка психического развития.

Клинические симптомы

При заражении в 1 триместре у плода могут развиться пороки, которые не совместимы с жизнью

Сильное заражение и высокая чувствительность организма женщины провоцируют появление более серьезных симптомов:

• Пятнистая сыпь
• Мигрирующая артралгия
• Печень и селезенка увеличиваются
• Генерализованная лимфаденопатия.

Клинические проявления:

• Озноб на фоне общей слабости
• Температура повышается (достигает 38 градусов и более)
• Нарушается сон, что часто проявляется в проблемах при засыпании
• Угнетается аппетит
• Ослабление организма
• Некоторые органы увеличиваются, что определяется при пальпации
• Проблемы с органами зрения (например, частые воспалительные процессы)
• Нервозность, навязчивые состояния, панические атаки.

На основе симптомов пациентку отправляют на обследование. Рекомендуемые анализы:

Первый вид исследования (реакция непрямой иммунофлуоресценции) можно проводить уже через неделю после проникновения простейших. Позднее показатели будут лишь возрастать. РСК (расшифровывается как реакция связывания комплемента) дает положительные результаты, но происходит это обычно через 2 недели после заражения. Однако если провести такой анализ позднее, чем 4 мес. после инфицирования, исследование будет неэффективным, так как токсоплазмоз перейдет к тому времени в хроническую форму, что усложняет задачу диагностики.

Кроме того, иногда есть необходимость в других методах диагностики:

• Рентген
• Биопсия лимфатических узлов
• Обследование органов зрения, например, диагностика глазного дна.

Полезное видео: Токсоплазмоз при беременности — как избежать последствий

Тонкости лечебного процесса токсоплазмоза

Самые результативные средства на основе пириметамина и сульфаниламидные препараты

Задействуют и лекарства, действие которых основано на блокировке синтеза белка в микроорганизмах. К таковым относятся макролидные средства. Если обследование не подтвердило наличие простейших, курс лечения не назначают.

В первом триместре врачи обычно рекомендуют сделать прерывание беременности, так как паразитирование токсоплазмы провоцирует серьезные нарушения в органах плода. Рекомендуется принимать спирамицин. После первого триместра добавляют препараты на основе пириметамина, сульфаниламиды.

В период беременности организм женщины проявляет повышенную уязвимость перед возбудителями различных заболеваний, таких как токсоплазма, которые могут нанести вред ее будущему малышу.

Своевременно заданный вопрос, чем опасен токсоплазмоз при беременности, заставит женщину принять меры, чтобы эта проблема не имела шанса ее коснуться.

Наравне с будущим младенцем, опасность поджидает и взрослого человека с пониженным иммунитетом вследствие ВИЧ-инфекции, прохождения химиотерапии или восстановления после перенесенной трансплантации органов.

Последствия заболевания для будущего ребенка

Иногда женщины, сами того не подозревая, задолго до интересного положения переносят инфекцию в скрытой форме, и этот факт играет ключевую роль, если токсоплазмоз проникает в женский организм повторно при беременности, потому что на этот случай малыш уже находится под надежной защитой маминого иммунитета.

Если инвазия токсоплазмой у женщины происходит впервые, вероятность заражения плода с течением времени увеличивается: в период первого триместра она равняется 15–20%, второго – 30%, а в третьем триместре достигает 60%. Тем не менее, согласно медицинским исследованиям, тяжесть последствий влияния инфекции на ребенка наоборот снижается.

Инфицирование женщины в первом триместре может привести к выкидышу или замиранию плода, поскольку в этот период происходит формирование внутренних органов и систем обеспечения маленького организма. В опасности находятся: головной мозг, глаза, печень, селезенка, системы пищеварения и кроветворения.

Инвазия на последнем триместре вынашивания может и вовсе не спровоцировать никаких клинических изменений в развитии ребенка. Более того, токсоплазмоз во время беременности – это не приговор, даже при таком неблагоприятном диагнозе вероятный положительный исход.

Источники заражения в повседневной жизни

Принято считать, что виной заболевания служат пушистые питомцы – кошки. Это правда лишь отчасти. Существует масса других очагов, где токсоплазмы не упустят возможности переселиться в организм человека.

Недуг токсоплазмоза при беременности способен возникнуть отовсюду, поэтому важно внимательно прислушиваться к голосу своего тела и к наименьшим отклонениям от нормального состояния женского организма.

Формы и симптомы поражения инфекцией

Болезнь токсоплазмоз проявляется у беременных женщин, а также у детей и взрослых со слабым иммунитетом, шестью формами, каждой из которых свойственны индивидуальные признаки:

• острый – боли в мышцах, слабость, повышение температуры, увеличение подмышечных лимфатических узлов;
• церебральный – головная боль, жар, нарушение чувствительности отдельных частей тела, онемение, кома;
• врожденный (обретается при заражении плода в утробе матери) – воспалительные процессы головного мозга и сетчатки глаз, утеря слуха, желтуха, задержка в развитии;
• глазной – снижение зрения или полная слепота, боль в глазах;
• распространенный – воспаление миокарда, легких (может привести к дисфункции пораженных органов);
• хронический – ухудшение памяти, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, раздражительность, воспаление скелетных и сердечной мышц.

Здоровые люди не отмечают ярко выраженных признаков заболевания, поскольку в крепком организме образование токсоплазмы напоминает обычную простуду.

Лишь 10–20% больных спустя 1–3 недели после заражения жалуются на характерное недомогание и обращаются за медицинской помощью.

Лабораторная диагностика болезни

В случае подозрения на симптом или недомогание, характерно заболеванию, в обязательном порядке проводится серологический анализ на токсоплазмоз при беременности или планировании зачатия ребенка. Исследование крови на присутствие в организме антител к инфекции определяет наличие перенесенных ранее болезней, и при обнаружении таковых – обозначает сроки давности. При необходимости врач может назначить дополнительный анализ крови спустя 1–2 недели для подтверждения заключения.

Иногда диагностику проводят методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) крови. Она показывает точный результат, но упускает сроки минувшего заражения.

При нахождении недуга у будущей мамы обследованию подлежит и малыш. Анализ амниотической жидкости может определить токсоплазмы в околоплодных водах, но не раньше чем через месяц после заражения матери.

УЗИ помогает проверить развитие внутренних органов ребенка и наличие или отсутствие возможных патологий. Исходя из результатов проведенных анализов и исследований, если это необходимо, врач назначает схему лечения.

Терапия заболевания при вынашивании плода

Применение антибиотиков для терапии инфекции допустимо только со второго триместра вынашивания, поэтому беременность на более ранних сроках исключает возможность лечить токсоплазмоз до наступления безопасного периода. Лечение требуется при первичной болезни, и не назначается пациенткам, которые перенесли заболевание задолго до беременности.

Если исследования подтвердили заражение плода токсоплазмой и наличие отрицательных изменений, при этом женщина решила сохранить ребенка, в лечение включают препараты из следующего ряда, которые применяются как по отдельности, так и в комплексе:

• ровамицин;
• пириметамин (Дараприм);
• сульфадиазин;
• фолиевая кислота.

Терапия проводится под внимательным наблюдением лечащего врача и запрещает какие-либо отклонения от назначенной схемы лечения.

Предупреждение заболевания токсоплазмой

Прежде чем планировать рождение малыша, женщине рекомендуется сдать кровь для анализа, который покажет вероятность возникновения токсоплазмы при вынашивании ребенка и возможные риски, связанные с этим пагубным недугом. Если результат подтвердил отсутствие иммунитета к инфекции, стоит с особой серьезностью обратить внимание на меры профилактики болезни. Для этого требуется:

• вести здоровый образ жизни, повышать иммунитет;
• следить за личной гигиеной, мыть руки с мылом перед едой;
• сырое мясо разделывать в перчатках и подвергать длительной термической обработке;
• отказаться от таких блюд, как суши и бифштексы с кровью;
• не пить воду сомнительного качества;
• не употреблять сырые яйца;
• мыть овощи, фрукты, ягоды и зелень перед употреблением;
• использовать перчатки при работе с землей и песком;
• избегать контакта с незнакомыми животными.

Важно отметить, что токсоплазмоз относится к группе торч-инфекций, которые могут активизироваться у женщины в период эмбрионального развития плода. Такая способность у возбудителей болезней возникает вследствие физиологического снижения иммунитета у беременной женщины. В этой связи перед планированием зачатия ребенка будущая мама должна ответственно отнестись к проблеме и сдать анализ на токсоплазмоз.

1. Среди ранних проявлений болезни можно выделить:

• задержку внутриутробного развития ребенка;
• гидроцефалию;
• недоразвитие черепа и головного мозга;
• внутричерепные кальцификаты;
• гепатит А;
• хориоретинит;
• тромбоцитопению;
• гепатоспленомегалию.

1. Поздними проявлениями токсоплазмоза называют психические расстройства, эпилептические припадки.

Токсоплазма и беременность - пути заражения инфекцией

Симптомы токсоплазмоза у беременных

• высокой температурой;
• слабостью;
• головной болью;
• потерей аппетита;
• сонливостью;
• кожной сыпью;
• глазными патологиями;
• увеличением печени, селезенки, лимфатических узлов;
• пневмонией;
• признаками поражения ЦНС;
• психическими расстройствами.

Диагностика заболевания

Токсоплазмоз выявляется посредством специфических лабораторных и инструментальных исследований. При этом применяются серологические способы диагностики. В случае когда болезнь протекает бессимптомно, обнаружить ее сложнее. Особенно это касается латентной и хронической форм поражения. Заражение человека токсоплазмозом можно определить:

1. Лабораторно при помощи анализов:

• ИФА (иммуноферментного анализа);
• РНИФ (реакции непрямой иммунофлуоресценции);
• РСК (реакции связывания комплемента);
• ПЦР (полимеразной цепной реакции).

1. Инструментально посредством:

• рентгена;
• диагностики глазного яблока;
• биопсии лимфатических узлов.

Анализ крови методом ИФА на токсоплазмоз во время беременности

Иммуноферментное исследование не является обязательным и назначается при наличии особых показаний. Анализ на токсоплазмоз у беременных проводится в случае обнаружения у будущей мамы симптомов болезни. Методом ИФА определяется присутствие в крови женщины антител класса IgM и IgG. Иммуноглобулины М синтезируются в организме в первые дни заражения токсоплазмозом и полностью исчезают из биологической жидкости через 3-12 месяцев, в отличие от антител класса G, которые к этому времени, наоборот, начинают интенсивно вырабатываться и сохраняются на всю жизнь.

Положительные результаты лабораторного исследования во время беременности можно трактовать по-разному. Как говорилось ранее, первичное заражение в период эмбрионального развития ребенка угрожает жизни плода. В случае если антитела к токсоплазмозу при беременности выявлены в крови, то прогноз будет зависеть от класса и количества обнаруженных иммуноглобулинов.

Наилучшим вариантом считается присутствие в крови будущей мамы В-лимфоцитов с рецептором G, что свидетельствует о наличии иммунитета к инфекции. Многих женщин беспокоит вопрос, а что делать, если не обнаружены антитела к токсоплазме. При таком развитии событий будущие мамы должны приложить все усилия, чтобы не заразиться до окончания беременности. Случается так, что в крови обнаруживаются оба класса антител. Такой результат анализа свидетельствует о том, то инфицирование произошло около года назад.

Лечение токсоплазмоза у беременных

Тем не менее реальной гарантией защиты от токсоплазмоза служит только сильный иммунитет, который у будущих мам по физиологическим причинам снижается. Лечить беременных женщин в большинстве случаев не представляется возможным. Медикаментозная терапия показана только во втором триместре. При тяжелых формах заражения врачи зачастую рекомендуют прервать беременность. Лечение острого токсоплазмоза подразумевает назначение следующих препаратов:

• Пириметамина;
• сульфаниламидов;
• Спирамицина;
• Фолиевой кислоты.

Видео: токсоплазмоз для беременных