Бактериологическое исследование мочи – сложный лабораторный анализ, который характеризуется высокоточной информативностью. Позволяет выявить в урине патогенные микроорганизмы, не определяемые с помощью общего анализа мочи. Биоматериал на исследования сдают по назначению врача в случае подозрений на присутствие инфекции мочевых путей и органов выделительной системы.

Суть бактериологического посева

Что такое анализ мочи на бак посев? Данный метод исследования выявляет и определяет тип вредоносных микробов, вызывающих инфекции и воспаления, на основе чего делаются выводы об общем состоянии здоровья. Кроме того, посев мочи на микрофлору определяет чувствительность микроорганизмов к антибиотикам и фагам (бактериофаг – вирус, пожирающий бактерии).

В норме урина не должна быть полностью стерильной, допускается присутствие незначительного числа бактерий. При обнаружении микроорганизмов (бактериурии) можно говорить о возможном воспалении в одном из отделов мочевыделительной системы. Бактериальный посев мочи точно показывает, сколько патогенных и условно-патогенных микроорганизмов присутствует в моче. По их количеству делаются предположения о степени тяжести инфекционного процесса.

Какие микробы обычно обнаруживает бакпосев мочи у взрослого человека? Зачастую в биоматериале определяются стрептококки, дефтероиды, стафилококки, клебсиелла (klebsiella pneumoniae), грибы. Эти микроорганизмы представляют опасность, если их количество значительно превышает допустимые показатели.

Показания к назначению бак анализа

Бак посев мочи не назначается в профилактических целях. В этом нет смысла, так как микрофлора у каждого человека индивидуальна, и условно-патогенные бактерии могут жить, не причиняя вреда здоровью. Анализ мочи на посев проводят, если подозревают инфекционное поражение мочевыделительного тракта. Мочу на посев сдают и в ситуациях, когда ОАМ или показывает какие-либо отклонения от нормы. Этот вид исследования назначается в основном по следующим показаниям:

• Боли режущего характера во время мочеиспускания (наблюдаются при цистите).
• Болезненность поясничного отдела (косвенное доказательство того, что бактерии размножаются в почечных канальцах).
• Общая слабость, тошнота, рвота, повышение температуры – симптомы, указывающие на патогенную флору в почках (при пиелонефрите).
• Дизурия – нарушенная частота мочеиспусканий. Слишком частые либо слишком редкие походы в туалет могут свидетельствовать о поражении почек. При простатите также возможна дизурия.
• Контроль эффективности терапии. Если диагноз известен и назначена антибактериальная терапия, то посев мочи на флору у больного позволяет своевременно среагировать на изменения эффективности назначенных препаратов.
• Контроль беременности, имеющий профилактический характер. В период вынашивания плода женщине приходится дважды выполнять сбор мочи на бактериологическое исследование, поскольку в 3–10 % случаев наблюдается скрытая бактериурия.
• Болезни органов ЖКТ (энтерококк и дизентерия).
• Также регулярно сбор мочи делается при сахарном диабете и у ВИЧ-позитивных пациентов.

Методика исследования

Анализ мочи на бак посев подразумевает определенный алгоритм стандартных действий:

• проводится первичное микроскопическое исследование осадка мочевой жидкости (согласно показаниям этот пункт может быть пропущен);
• затем – первичный посев мочи на стерильность для определения типа возбудителя;
• далее собранную в посеве культуру накапливают;
• изучают особенности выделенных микроорганизмов;
• готовый результат исследования – окончательная идентификация возбудителя.

Изучение мочи на бакпосев подразумевает подбор нужной среды для конкретного микроорганизма. К примеру, высевание стафилококка происходит в кровяном агаре, стрептококков – в сахарном растворе, грибов – в среде Сабуро. Допускается проведение посева сразу в нескольких средах (наибольшее число 3–4).

Сколько времени требуется для проведения этого анализа? После того, как сдается моча, результаты посева начинают исследоваться уже со второго дня. Окончательное заключение касательно идентификации возбудителя будет получено спустя 7–10 дней. Алгоритм изучения результатов подразумевает описание:

• величины;
• формы;
• прозрачности;
• оттенка;
• структуры поверхности;
• роста колонии в высоту (вдавленная либо плоская).

Особенности бакпосева на антибиотикограмму

Анализ на флору с определением чувствительности к антибиотикам помогает подобрать максимально эффективное лечение. Полученный результат называется антибиотикограмма. Бактериологический анализ мочи на флору и чувствительность к антибиотикам имеет следующий алгоритм действий:

• Чаша Петри делится на зоны, в каждую из которых помещают полоску с антибиотиком. Их маркируют по цвету.
• Зоны засеваются выделенной культурой.
• Помещают чашу в термостат с температурой 36,6.
• Каждый день контролируют ситуацию.

Подходящий антибиотик полностью уничтожает бактерии, не давая им возможности размножаться. Если же микроорганизмы отличаются устойчивостью, значит, антибактериальное средство не может использоваться в терапии.

Сколько времени требуется на то, чтобы был проведен анализ? Посев мочи длится 7–10 дней. Результат современных экспресс-методов готовится за два дня. При этом предоставляется информация не только относительно чувствительности к препаратам, но также определяется их дозировка в терапии. При необходимости срочно получить результаты, например, для экстренного лечения тяжелого больного, в условиях стационара могут быть предоставлены предварительные сведения уже спустя 4 часа.

Как сдавать посев мочи правильно?

Чтобы получить максимально корректные результаты анализа, важно соблюдать некоторые правила. За 12–14 часов до того, как будет проведен забор материала, не рекомендуется употреблять большое количество жидкости. В противном случае число бактерий в моче будет снижено. Также подготовка пациента подразумевает исключение алкогольных напитков за неделю до анализа.

Согласно правилам, для анализа сдается утренняя моча, однако в экстренных случаях допустимо собрать образец посреди дня. При этом нельзя опорожняться минимум за несколько часов до сдачи мочи. Женщинам запрещается спринцеваться.

Важно правильно подготовиться к сдаче материала. Стоит предварительно вымыть половые органы и руки, чтобы предотвратить попадание в урину микробов извне. В противном случае бактериологический посев мочи может дать ложные результаты. Собирать мочу необходимо не всю, а именно среднюю порцию.

Для хранения и доставки материала должна использоваться стерильная баночка или специальный контейнер. Правильно сдавать именно свежесобранный образец, поскольку урина хранится не более 2 часов. Поэтому нужно доставить ее в лабораторию сразу после забора.

Взятие мочи на бактериологическое исследование не рекомендовано, если менее чем за две недели до этого принимались антибиотики. Также влияние на результаты могут оказать мочегонные средства, поэтому сдавать урину на анализ на фоне их приема также противопоказано.

Расшифровка результатов

Измеряется количество бактерий в КОЕ (колониеобразующих единицах) на 1 мл урины. Чем выше КОЕ, тем шире условно-патогенная и патогенная микрофлора. Расшифровать результаты может каждый, однако этого мало – необходима их правильная интерпретация. Многие пациенты пытаются сделать это самостоятельно, но только лечащий врач может дать точную оценку проведенного исследования.

Норма бактерий должна быть в количестве не более 1000 КОЕ/мл. Также не должен вызывать подозрений отрицательный результат. Если анализ показал от 10 до 1000 КОЕ, можно предположить, что был произведен неправильный сбор урины. Поэтому необходимо будет сдавать анализ мочи повторно.

Показатели КОЕ соответствуют тому или иному заболеванию. Например, при цистите значение имеет отметка всего лишь в 100 КОЕ, при пиелонефрите – 10000 КОЕ. Если же показатель очень велик – свыше 100 000 КОЕ, значит, в мочевыделительной системе происходит сильный воспалительный процесс, и необходимо срочно назначать лечение. Например, большое количество КОЕ наблюдается, если возбудителем выступает клебсиелла.

Бак посев урины у детей

Показания для проведения бак посева в детском возрасте такие же, как и у взрослых. Нередко у детей первого года жизни наблюдается дисбактериоз кишечника, который вызывает клебсиелла. Из-за несовершенства иммунной системы эта бактерия быстро размножается. Клебсиеллезная инфекция определяется при помощи посева урины на флору, бактериоскопии, серологических методов.

Как сдавать бак посев мочи в детском возрасте? Чтобы получить максимально точные результаты, следует правильно собрать мочу. Для анализа подходит лишь утренняя урина, в то время как у новорожденных подойдет любая, какую только удастся получить. Как собрать мочу на бакпосев у ребенка? У грудничка провести забор мочи можно с помощью специальных полиэтиленовых мочесборников.

Детям постарше нужно предложить помочиться сначала в унитаз, чтобы выпустить первую порцию урины. Затем среднюю часть мочи собрать в стерильный контейнер и в короткие сроки доставить в лабораторию. Для проведения анализа берется около 10 мл урины – этого достаточно для определения имеющихся микроорганизмов.

Правила сбора образца у ребенка предполагают прекращение приема антибиотиков. Поэтому родители должны вовремя предупредить об этом врача, который впоследствии будет расшифровывать результаты.

Посев мочи - это исследование, которые проводят с целью обнаружения бактерий, вызывающих инфицирование мочевыводящих путей. Изучение итогов анализа мочи на посев дает возможность установить истинные причины воспалительных процессов при различных инфекционных заболеваниях, поэтому его широко используют для диагностики во многих сферах медицины.

Бактериальный посев мочи

Этот анализ выявляет и идентифицирует микроорганизмы, содержащиеся в урине. По результатам определяют их концентрацию, что позволяет установить уровень, на котором находится развитие аномальных изменений в организме индивида.

Бесспорное преимущество анализа мочи на бак посев заключается в его высокой информативности и правильности результатов. Итоги лабораторных исследований дают уникальную информацию, которую невозможно получить с помощью других методов. К некоторым неудобствам следует отнести длительный срок проведения и увеличенные требования к чистоте обследуемого материала. Очень часто бак посев проводится для установления диагноза на следующие болезни:

• микоплазмоз - поражается мочеполовая система ;
• уреаплазмоз - инфекция атакует половые органы;
• трихомониаз - самая распространенная инфекция мочеполовой системы в мире;
• кандидоз - развивается на фоне сниженного иммунитета.

Показания для проведения анализа

Моча стерильна и не содержит никаких микроорганизмов, если человек здоров. Появление в ней бактерий свидетельствует о попадании инфекции в органы мочевыделительной системы. Это может случиться при заболевании цистит, пиелонефрит и уретрит. У больных может болеть низ живота, беспокоить боли при мочеиспускании, возможен неприятный запах, помутнение и кровь в урине. Анализ мочи на посев не такая частая процедура, как общее исследование мочи. Самое главное достоинство - это достоверность полученных результатов. Чаще всего такой анализ назначают гинекологи, урологи и нефрологи при возникших подозрениях на воспалительные процессы, вызванные инфекцией или необходимостью определить чувствительность бактерий к определенной группе антибиотиков. Такие исследования показаны:

• при подозрениях на заражение органов выделительной системы (воспаление и аномалия почек, мочевого пузыря, мочекаменные болезни);
• для проверки эффективности терапии;
• при пониженном иммунитете;
• для контроля процесса лечения;
• при симптомах сахарного диабета и туберкулеза;
• при ВИЧ-инфекции;
• для уточнения или подтверждения диагноза;
• женщинам во время беременности.

Полученные данные в результате проведенного анализа мочи на бак посев, будут использоваться лечащим врачом для подбора правильной схемы лечения больного.

Как подготовиться к сдаче анализа на бактериологический посев?

Для достоверности результата исследования следует правильно подготовиться к нему:

1. Накануне сдачи анализа не пить много жидкости, так как это нарушит правильность результата, вследствие снижения числа бактерий в биологической жидкости.
2. Отказаться от острой, соленой и жирной пищи, копченостей, пряных специй.
3. Не употреблять алкогольсодержащие и газированные напитки.
4. Не принимать витамины, мочегонные средства.
5. Ограничить физическую нагрузку, не посещать сауну и баню.
6. Приобрести в аптеке специальный контейнер для сдачи анализа мочи на посев.
7. Для верного результата анализа следует исключить воздействие на флору лекарственных средств. При приеме пациентом антибиотиков посев делают только через семь дней после завершения курса лечения, а в идеальном случае через две.

Как собрать анализ мочи?

От правильного сбора биоматериала зависят данные результата бак посева, поэтому собирают его, выполняя следующие требования:

• Для анализа подходит утренняя порция урины, взятая сразу после сна.
• В течение двух часов после их сбора пробы должны быть доставлены в лабораторию.
• Предварительно следует произвести тщательный туалет половых органов. Женщинам лучше влагалище закрыть ватным тампоном.
• В контейнер берется средняя часть мочи. Начало и окончание мочеиспускания совершать в унитаз. Объем биоматериала должен быть примерно 10 мл.
• В холодное время года необходимо следить, чтобы биологическая жидкость не замерзла во время транспортировки.

Как долго делается анализ?

Точный срок готовности результатов может дать конкретная лаборатория, где производится обработка итогов исследования. Практика показывает, что анализ мочи на посев в среднем длится около десяти дней. Собранная урина помещается в специальную среду, в которой происходит размножение и рост бактерий.

Результат считается отрицательным, если количество микроорганизмов не увеличивается и положительным - в противном случае. Кроме их роста, обращают внимание и на концентрацию бактерий, при которой инфекция начинает быстро прогрессировать. При положительном итоге идентифицируется возбудитель болезни и выбирается результативное лекарственное средство для борьбы с инфекцией. В то же время делается анализ мочи на посев чувствительности к антибиотикам. Это очень важный момент для успешного прохождения курса лечения.

Что означает результат анализа?

По итогам анализа выявляют информацию о колониеобразующих единицах, которая указывает на количество в 1 мл мочи жизнеспособных микроорганизмов. Совокупность клеток образует колонию. В распечатке результатов анализа будут перечислены все виды микроорганизмов: бактерии, грибы, простейшие с указанием их количества в миллилитре биологической жидкости (КОЕ/мл). Кроме этого, будет представлен перечень лекарств, чувствительных к каждому из перечисленных бактерий.

Расшифровка анализа посева мочи показывает, что если значение КОЕ/мл:

• Меньше 1000, то это считается нормой и пациенту не требуется никакого лечения.
• При показаниях от 1000 до 100 000 необходимо бак посев повторить. Скорее всего, были нарушены правила подготовки или сбора анализа урины.
• При показателях больших 100 000 в моче содержатся болезнетворные микроорганизмы, следовательно, необходим курс лечения, который подберет лечащий врач.

Как проводится анализ мочи на посев?

Бактериурия - это присутствие в моче бактерий. У этого явления две разновидности: истинная и ложная. Истинная - это, когда микроорганизмы размножаются в мочевыводящих путях. Попадание бактерий в урину через почки из других органов происходит при ложной бактериурии. Как одна, так и другая разновидности могут протекать без всяких симптомов. Это еще раз подтверждает значимость проведения посева урины для обнаружения заболевания на ранней стадии.

Анализ на посев может занять около 10 дней. Биоматериал в лаборатории размещают в питательную среду, и в течение суток она находится в инкубаторе. Выросшие бактерии еще раз высевают, но уже в чашке Петри и снова ставят на сутки в инкубатор. Далее, получившиеся колонии бактерий продолжают выращивать еще некоторое время. Затем делают их идентификацию по внешнему виду и свойствам. После этого проводят пробы на определение чувствительности к антибактериальным средствам. Все полученные результаты во время анализа заносят в общую таблицу.

Зачем нужен бак посев мочи при беременности?

Анализ мочи на посев при беременности считается одним из самых важных. Его назначают сразу после постановки женщины на учет, а также в третьем триместре. Делается это в целях сохранения здоровья будущего малыша. Хроническую или бессимптомную форму инфекционной болезни мочеполовой системы будущая мама некоторое время может и не заметить, а результаты общего анализа мочи могут быть в норме. Только анализ посева мочи на флору может выявить скрытую форму заболевания.

Пиелонефрит у беременной женщины

Нередко у женщин в положении обнаруживают воспалительный процесс в почках, причинами которого могут быть:

• Уменьшение тонуса мочеточников. Под воздействием гормонов изменяется структура мочеточников, в результате снижается их тонус, что приводит к застойным явлениям мочи, для патогенных микроорганизмов образуются комфортные условия для размножения.
• Увеличение размера матки. Мочевыводящие пути сдавливаются все время растущей маткой и как результат моча застаивается.
• Гормональные сбои. Нарушения оттока урины происходит и из-за расширения яичниковых вен, которые сдавливают мочеточник.

Пиелонефрит может послужить причиной внутриутробной инфекции и привести к самопроизвольному выкидышу, а в третьем триместре к преждевременному родоразрешению. Выявить болезнь на ранних стадиях, и своевременно начать лечение - это значит спасти жизнь и здоровье будущего малыша.

Как сдавать анализ мочи на бак посев во время беременности?

Неправильный забор мочи нередко искажает результаты анализов. Поэтому необходимо соблюдать некоторые простые правила:

• заблаговременно приобрести в аптеке специальную пластиковую емкость для сбора мочи;
• за сутки исключить из рациона продукты, окрашивающие мочу;
• не принимать мочегонные и другие лекарственные средства, которые могут исказить итоги исследования;
• снизить физическую нагрузку, чтобы не увеличивать количество белковых веществ в моче;
• воздержаться от полового акта;
• тщательно вымыть наружные половые органы и насухо вытереть салфеткой;
• прикрыть отверстие влагалища стерильным ватным тампоном, чтобы в мочу не попали частички выделений;
• собрать утреннюю порцию биоматериала в подготовленный контейнер, взяв только ее среднюю порцию; для анализа достаточный объем составляет 10 мл;
• контейнер с содержащейся биологической жидкостью доставить в лабораторию в течение двух часов после сбора.

Бывает, что исследование на бак посев мочи, которую собрали обычным способом, не дает четкой картины. В этом случае делают пункцию в лобковой области и берут биологическую жидкость, исключая любые загрязнения. Получив направление на исследование, следует ознакомиться, как сдавать анализ мочи на посев, чтобы результаты не исказили истинной картины состояния здоровья мамы и будущего малыша.

Расшифровка бак посева мочи при беременности

В организме любого здорового человека содержатся различные болезнетворные микроорганизмы. При их небольшом количестве - человек здоров. Расшифровка результатов анализа осуществляется доктором. При этом он учитывает результаты других исследований, наличие токсикоза и общего состояния роженицы. Норма бак посева при беременности ничем не отличается от нормы здорового человека в обычном состоянии. Анализ мочи на посев показывает, что только при значениях больше, чем 10 000 КОЕ/мл в организме беременной женщины обнаруживают патогенные микроорганизмы. В такой ситуации лечащий доктор назначает соответствующее лечение, чтобы мама и плод чувствовали себя нормально и были здоровы. После завершения курса терапии, который обычно длится три недели, назначают повторную сдачу анализа мочи на бактериологическое исследование. Лечение повторяют, если результат снова будет неудовлетворительным, предварительно сделав дополнительный анализ мочи на посев к антибиотикам, чтобы еще раз убедиться в правильности выбранных лекарственных средств для уничтожения инфекции.

В заключение

Один из самых результативных и наиболее достоверных анализов - это бактериологический посев мочи, который позволяет выявить различных возбудителей инфекционной природы мочеполовой системы и оценить их концентрацию.

Медицинские работники бак посев мочи назначают в профилактических целях, только что заболевшим пациентам и хроническим больным. Результаты бактериологического посева урины дают доктору возможность приобрести исключительную информацию, которую другими исследованиями не определить.

Женщины, вынашивающие детей, должны систематически сдавать общие анализы крови и мочи в течение всего срока беременности. Регулярная сдача анализов нужна для своевременного выявления заболеваний и различных осложнений. Мочу на общий анализ женщины в положении сдают за несколько дней до визита к наблюдающему гинекологу. К плановому посещению результаты готовы и врач делает выводы о состоянии женщины и ребенка. Бак посев мочи при беременности – это частый анализ дам в положении. Он способен определить какие именно патогенные бактерии вызывают инфекцию, их распространенность в организме и чувствительность к антибиотикам.

Показания для проведения анализа

В лаборатории специалисты исследуют урину на общие сведения - определяют удельный вес компонентов, лейкоцитный уровень. Врач направляет на дополнительные обследования, если количество лейкоцитов в моче превосходит норму. Необходимые анализы прописываются и в случае повышенного уровня эритроцитов, сахара, белка и при обнаружении бактерий. Высокий лейкоцитный уровень и наличие в урине микробов может свидетельствовать о неправильном заборе материала. При этих показателях назначают повторную сдачу урины на исследование с предварительным разъяснением правил сбора.

При подтверждении бактериурии, назначают дополнительный анализ – . Оно позволяет установить тип микробов и их распространенность. После установления вида микроорганизмов и численность, беременной прописывают терапию.

Бактерия выводится из организма антибиотиками, которые назначил врач. Самостоятельное лечение может повредить пациентке и ее ребенку, поэтому за рецептом на лекарства нужно обращаться только к опытному врачу. Терапию необходимо начать как можно скорее, для того, чтобы к моменту родов микрофлора организма женщины полностью восстановилась и родоразрешение прошло успешно. Для поддержания флоры, в период терапии антибиотиками, прописывают препараты для лечения дисбактериоза. После проведенной курса, врач назначает общий анализ мочи и, если это требуется, бак посев. Повторное исследование позволяет определить, насколько успешным оказалось лечение.

Назначается беременным в случае необходимости по результатам общего анализа урины. Кроме этого, есть другие показатели для проведения этого исследования:

• Женщина, вынашивающая плод, работает во вредных условиях.
• Присутствие в семье детей с врожденными отклонениями.
• Наличие выкидышей в анамнезе.
• Беременность наступила в родственном браке.

Для верного результата, забор материала производят, соблюдая основные правила.

Как подготовиться к исследованию

Соблюдение стерильности – главное требование при сборе материала для изучения. Кроме этого, необходимо соблюдать некоторые правила:

• Сбор урины у женщины, вынашивающей ребенка, должен производиться напрямую в стерильную посуду, исключая прочие емкости и мочеприемники.
• Непосредственно перед забором биоматериала нужно тщательно подмыться. Для избегания попадания влагалищного секрета в емкость с мочей, необходимо вставить ватный тампон во влагалище.
• Урина пригодна для анализа на протяжении 2 часов. По истечении этого времени моча становится негодной для исследования. Исключением является хранение в холодильники в течение 8 часов.
• Забора биоматериала катетером стоит избегать ввиду возможности распространения инфекции глубже в организм.
• Прием жирной и пересоленной пищи стоит исключить за 7 дней до исследования.
• Терапию антибиотиками нужно прекратить за 7–10 суток до сдачи материала. Исключение составляют анализы, взятые во время терапии антибиотиками, для оценки правильности назначения лекарства.
• Прием препаратов и трав, усиливающих вывод мочи, нужно прекратить за 2 дня до исследования.
• Вагинальные свечи необходимо прервать за 2 суток до сбора материала.
• Бактериальный посев урины проводится три раза в случае подозрения на .

Подготовка к сдаче анализа – это соблюдение элементарных правил сбора биоматериала, которое позволяет точно определить содержание компонентов в урине. При несоблюдении требований результат будет плохим, и специалист назначит повторную сдачу анализа.

Для исследования подходит средняя порция утренней урины, так как количество больше, чем при других мочеиспусканиях. Собирать материал необходимо в стерильную емкость, например, специальный контейнер, купленный в аптеке.

Правила непосредственного сбора для анализа:

• Необходимо вымыть руки.
• Надо тщательно подмыться и вытереться чистым полотенцем. Затем обработать область влагалища и уретру антисептиком. Проводить это нужно по направлению от уретры к заднему проходу.
• После этого можно приступать к непосредственному сбору материала. Первые две секунды урина спускается в унитаз, затем набирается порция в емкость. Оставшаяся моча снова сходит в унитаз. Важно помнить о том, что края не должны соприкасаться с промежностью.

После сбора урины, сосуд необходимо закрыть и отнести вместе с направлением на анализ в лабораторию.

Расшифровка бак посева

Расшифровывает результат бак посева специалист бактериолог. Он учитывает всю информацию о разросшихся в пробирке бактериях. Для определения результата бак посева значение имеют:

• Ореол разрастания колоний патогенных микробов.
• Внешний вид микроорганизмов.
• Реакция бактерий на присутствие антибиотиков.
• Свойства микробов.

Мочевыводящие пути должны быть стерильными. находиться не следует. Наличие их показывает некоторую патологию или несоблюдение гигиены и правил сбора материала для анализа (например, попадание влагалищного секрета в емкость). Патологией считается большое количество бактерий в моче. Наличие кишечной палочки, стрептококков и стафилококков в урине в малом количестве не свидетельствует о патологии.

Постановка диагноза и назначение терапии определяется по результатам всех исследований – общие анализы крови и мочи совместно с бак посевом. Единица измерения патогенных микроорганизмов – колониеобразующая единица на 1 миллилитр (КОЕ/мл). Из одной колониеобразующей единицы вырастает колония бактерий. Есть три результата бак посева мочи:

• В бак посеве урины выявлено меньше 1000 колониеобразующих единиц на миллилитр. Такой показатель свидетельствует об отрицательном результате.
• В бак посеве выявлено от 1000 до 10000 колониеобразующих единиц на миллилитр. При подобном итоге требуется повторный забор материала, так как такой результат сомнителен. Женщинам, вынашивающим ребенка, лечение назначается при 102 КОЕ/мл и больше.
• В бак посеве выявлено преимущественно 1000 колониеобразующих единиц на миллилитр, что показывает протекающий в организме инфекционный процесс. В этом случае необходимо безотлагательное лечение препаратами.

Расшифровка бак посева вписывается специалистом в бланк заключения. Кроме концентрации бактерий в моче, исследуется действие антибиотиков на микроорганизмы. По устойчивости к воздействию антибиотиков микроорганизмы разделяются на:

• Хорошо чувствительные (обозначаются в бланке буквой S).
• Умеренно устойчивые (I).
• Абсолютно устойчивые (R).

Для лечения беременной женщины используют антибиотики с маркировками I и S. Препараты, для устранения бактерий R в организме беременной, не применяются.

Какие возбудители способствуют внутриутробному заражению

Не всегда женщины, вынашивающие ребенка, чувствуют признаки бактериурии. Симптомов нет у 6% пациенток. Их не беспокоит ничего долгое время, а затем общий анализ урины определяет наличие большого количества патогенных бактерий.

Причина бессимптомной бактериурии:

• Кишечная палочка.
• Энтерококк фекальный.
• Возбудители кандидоза.

Перечислены основные возбудители бессимптомной бактериурии, но она может быть вызвана и другими бактериями.

Наиболее агрессивными патогенными организмами считаются токсоплазма, трихомонады и трипаносомы. Колонии этих микроорганизмов довольно быстро разрастаются. Инфекция требует безотлагательного лечения.

Вирусное заражение появляется от:

• Гепатитов всех видов.
• Оспы.
• Краснухи.
• Цитомегаловируса.

Заражение может быть вызвано и другими возбудителями, в списке представлены самые часто встречающиеся вирусы.

После заражения матери, если инфекция не диагностирована вовремя, может произойти заражение ребенка. Инфекционная болезнь поступает к ребенку чаще всего через плаценту и отрицательно действует на него.

Негативное влияние инфекции на плод вызвано:

• Активностью патогенных микробов.
• Токсическим отравлением продуктами распада микроорганизмов.
• Воздействием микроорганизмов на плаценту и нарушение ее функций.

После попадания микроорганизмов в организм беременной женщины, они активно разрастаются. Результат воздействия бактерий на плод зависит от нескольких факторов:

• Вид микроба, его чувствительность к антибиотикам, количество бактерий в организме.
• Иммунитет женщины, вынашивающей ребенка, способен сдерживать размножение микробов, бороться с вирусами. От того, насколько иммунитет сильный, зависит возможность влияния бактерий на плод. На иммунитет действуют недавние заболевания и хронические болезни.
• Сформировавшаяся микрофлора ребенка позволяет бороться с патогенными бактериями.
• Плацента, правильно функционирующая, не даст попасть микроорганизмам к плоду сквозь нее.
• Триместр беременности, на котором произошло заражение, женщины также влияет на последствия инфекции.
• Чувствительность бактерий к тканям плаценты и плода.

Исход заражения женщины, вынашивающей ребенка, во многом зависит и от того, сколько времени прошло с момента инфицирования и как быстро пациентка начала принимать рекомендуемые врачом антибиотики.

Опасность внутриутробного заражения плода

Женщины, вынашивающие детей, обязательно должны сдавать анализ мочи на бак посев два раза за весь срок беременности. При наличии бактерий или при попадании женщины на стационарное лечение, бак посев мочи назначают дополнительно. При наличии некоторых патологий анализы необходимо сдавать с периодичностью в три недели, чтобы вовремя определить значительный рост количества микроорганизмов.

В результате бак посева часто видны грибки, вызывающие кандидоз. Для лечения кандидоза необходимо узнать наименование микроорганизма, а также его распространенность в организме. Более редкой является инфекция, вызванная микоплазмой. Для профилактики этой заразы желательно сдавать анализы до беременности. При планировании беременности врач назначает анализ на выявление бактерий в организме в бесплатной лаборатории. В случае выявления инфекции, прописывается терапия антибиотиками. При обнаружении недуга у женщины, вынашивающей ребенка, также назначается лечение антибиотиками, но более осторожное.

При скрытом бессимптомном инфекционном процессе, пациентка и не догадываться о наличии патогенных микроорганизмов. Бессимптомная бактериурия иногда вызвана кишечными палочками, грибами, вызывающими кандидоз. При позднем обнаружении патогенных бактерий в организме пациентки, есть риск прерывания беременности, гибели плода от интоксикации продуктами распада, развитие патологий у матери и ребенка. Если беременная своевременно сдает назначенные анализы, то она вовремя узнает о развитии инфекции. Прием препаратов и соблюдение рекомендаций врача, позволят женщине благополучно выносить ребенка и избавиться от возбудителей инфекционной болезни.

Если женщина не хочет лечить инфекцию, либо в случае приема препаратов, не соблюдая инструкцию, пациентка все-таки может выносить и родить здорового ребенка. При этом у ребенка будут наблюдаться симптомы инфекции первые дни после рождения. При отсутствии лечения у беременной женщины понижается гемоглобин, появляются отеки, судороги, повышается давление.

Заключение

Бактериальный посев мочи безопасен, не требует сложных условий для сдачи материала и обладает высокой информативностью. Женщины, вынашивающие ребенка, в обязательном порядке должны сдавать мочу на посев, в целях своевременной диагностики инфекционных процессов. При обнаружении патогенных микроорганизмов врач проводит лечение, для чего назначает беременной женщине антибиотики, безопасные в ее положении.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

• постоянные боли в пояснице;
• затрудненное мочеиспускание;
• нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить...

Процедура бак посева мочи является одним из методов диагностики для выявления патогенных микроорганизмов в моче, которые не выявляются при .

Процедура достаточно информативная, но требует определенного времени и затрат. Исследование назначается врачом (терапевтом, акушером-гинекологом, урологом, педиатром) при подозрении на инфекцию мочевыделительной системы.

Бак посев мочи – это высокоинформативный и распространенный лабораторный анализ

Бак посев является одним из самых распространенных и информативных методов диагностики для выявления заболеваний мочевыделительной системы. Он позволяет не только выявить возбудителей инфекции, но и определить их чувствительность к тем или иным препаратам. Это позволяет сэкономить время и назначить сразу эффективное лечение.

Если количество бактерий резко возрастает, можно говорить о .

Бакпосев не самый быстрый анализ, его проведение требует времени. Обследуемый материал наносят на специальное стекло и помещают в питательную среду, где при определенных условиях начинают расти бактерии. Если колонии бактерий начинают активно расти, анализ считается положительным. Результат определяется в колониеобразующих единицах. Это количество клеток, из которых затем вырастают полноценные колонии микроорганизмов.

После того, как определены колонии микроорганизмов и их разновидность, проводится анализ на чувствительность к препаратам, который называется антибиотикограмма. Обычно эта часть анализа проводится отдельно и имеет отдельную стоимость. В результате указывается не только каждый микроорганизм, но и его чувствительность к каждому виду антибиотика. Для полноценного и грамотного анализа требуется не меньше недели.

Анализ позволяет определить не только бактерии, но и грибки, содержащиеся в моче. Трехстаканная проба помогает определить орган, в котором находится источник воспаления. Для этого анализ собирается в 3 стакана последовательно. Результат зависит от того, в каком по счету стакане будут обнаружены бактерии и в каком количестве.

Назначение на анализ

Бак посев мочи назначается, для того чтобы прояснить, нет ли бактерий в мочеполовой системе

Бак посев редко проводится в целях профилактики (обычно во время беременности). Чаще всего бактериологическое исследование мочи назначают при уже имеющемся подозрении на инфекционно-воспалительное заболевание мочевыделительной системы.

Чаще всего бак посев проводится платно, но есть и бесплатные анализы. Платным чаще всего является повторный анализ, если результат первого был сомнительным.

Бак посев мочи обязательно назначается при симптомах , а также во время беременности даже при отсутствии симптомов:

• Дизурия. Анализ мочи и обследование в обязательном порядке назначается при нарушении частоты мочеиспускания: слишком частом или слишком редком мочеиспускании. Как правило, такой симптом указывает на проблему непосредственно с почками.
• Боли. ОАМ и бак посев мочи назначается при болях внизу живота и пояснице. Они могут быть резкими или тупыми, усиливающимися во время мочеиспускания. Неприятные ощущения могут сопровождать сам процесс мочеиспускания: резь, жжение, дискомфорт.
• Изменение цвета мочи. На бактериурию указывает помутневшая моча, слишком темная или с прожилками крови, гноя.
• Тошнота, рвота, слабость. Это косвенные признаки заболевания почек, но при отсутствии выявленных патологий в органах проводится обследование работы почек: анализ на бакпосев, ОАМ, .
• Беременность. Во время беременности женщина сдает мочу на бак посев несколько раз, даже если симптомы отсутствуют, так как бессимптомная бактериурия встречается в 3-10% случаев беременности.
• Повышение температуры тела. Этот признак часто сопровождается другими симптомами: уменьшение количества мочи, изменение ее запаха, боль в пояснице и т.д.
• Проверка эффективности лечения. Если диагноз уже поставлен и проводится антибактериальная терапия, бак посев мочи помогает следить за эффективностью лечения и своевременно менять препараты, если они не справляются с инфекцией.

Подготовка к процедуре и сбор мочи

Для достоверного результата анализу нужно правильно собрать мочу

К сбору мочи на бак посев нужно подойти очень ответственно. От правильной подготовки и сбора материала зависит достоверность результатов.

• Важно не только правильно собрать материал, но и отвезти его в лабораторию в течение 2 часов. Анализ невозможно провести на основе материала, который уже начал бродить.
• Придерживаться диеты перед сбором мочи не обязательно, так как рацион не влияет на бактериологический анализ. Обо всех принимаемых препаратах нужно сообщить врачу.

При сборе материала нужно соблюдать осторожность, чтобы бактерии не попали в материал из других источников. Правила сбора:

1. Мочу на бак посев желательно не собирать в тару, которая хранилась дома, так как она не стерильна и простерилизовать ее хорошо в домашних условиях трудно. Лучше всего приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер. Контейнер вскрывается только непосредственно перед сбором материала.
2. Собрать нужно среднюю порцию утренней мочи. Контейнер открывается чистыми руками перед сбором мочи. Нельзя касаться пальцами внутренней стороны контейнера и его края.
3. Перед сбором материала нужно обязательно подмыться с мылом или средством для интимной гигиены. Женщинам можно провести гигиенические процедуры, сидя на унитазе, с помощью специальных ватных тампонов и мыльной воды.
4. Женщине рекомендуется вставить во влагалище тампон даже при отсутствии месячных. Это защитит материал от попадания слизи из влагалища, которая также содержит различные бактерии.
5. Нужно начать мочиться в унитаз. Через пару секунд аккуратно подставляется контейнер и наполняется наполовину. Закончить тоже нужно в унитаз.
6. Контейнер с мочой нужно плотно закрутить, не касаясь края. Контейнер хранится в прохладном темном месте не более 2 часов. В течение этого времени материал необходимо доставить в лабораторию.

Расшифровка результатов: норма и патология

С помощью бак посева мочи можно обнаружить бактериальную инфекцию и начать правильное лечение

Интерпретацией результатов должен заниматься лечащий врач. Результат бак посева не всегда однозначен: отрицательный или положительный. Он имеет референсные значения, которые указывают на степень воспаления.

Показатель ниже 103 КОЭ на мл материала считается нормой. Результат 103 считается сомнительным, его рекомендуется продублировать. Если показатель выше этой отметки, то есть инфекция и сильное воспаление мочевыделительной системы, которое нуждается в немедленном лечении. Если показатель сильно превышен, скорее всего будут обнаружены различные виды бактерий.

Антибиотикограмма проводится только при обнаружении бактерий больше, чем 104 КОЭ на мл.

С помощью бак посева можно выявить следующие бактерии:

• Стафилококки и стрептококки. Далеко не все эти бактерии вызывают инфекцию, а только их определенные разновидности и определенная концентрация. Например, обычный стафилококк к воспалению в низкой концентрации не приводит, а сапрофитный стафилококк является признаком инфекции. Обнаружение стафилококка и стрептококка в моче в небольшом количестве считается нормой.
• Синегнойная палочка. Это довольно подвижная бактерия, которая часто встречается в окружающей среде. Чаще всего синегнойная палочка поражает лор-органы и мочевыводящие пути. В урологии эта бактерия является причиной циститов, .
• Кишечная палочка. Кишечная палочка в норме живет в кишечнике, но попадая в органы мочеполовой системы, она провоцирует различные воспалительные заболевания. У женщин она может вызывать цистит, а также 50% всех случаев пиелонефрита вызваны именно кишечной палочкой.
• Протеи. Протейная инфекция может поражать как мочеполовую систему, так и кишечник. Протей вызывает воспаление почек и мочевыводящих путей, может приводить к острому пиелонефриту.
• Клебсиеллы. Это довольно опасная бактерия, устойчивая к большинству антибиотиков. Она вызывает те же заболевания, что и кишечная палочка, но может приводить к различным тяжелым последствиям.

Во время беременности ОАМ сдается каждые 2 недели, на поздних сроках – каждую неделю. Бак посев мочи необходимо сделать дважды за беременность: в 1 и 3 триместрах.

Анализ на бак посев беременная женщина сдает обязательно, даже если никаких признаков инфекции нет. Это объясняется тем, что во время беременности бессимптомная бактериурия не редкость. Она возникает по причине давления матки на мочеточники, в результате чего отток мочи нарушается, моча застаивается, что может привести к пиелонефриту. Во время беременности анализ может проводиться не только при обследовании , но и мазка из влагалища, . Результат готовится примерно неделю.

Перед сдачей анализа врач выдает беременной стерильный контейнер или предлагает приобрести его в аптеке, а также объясняет правила сбора мочи. На поздних сроках беременности плод давит на мочевой пузырь, поэтому женщине бывает трудно потерпеть до утра. В этом случае рекомендуется сходить в туалет по будильнику в час или два ночи, выпить стакан воды, а затем через 5-6 часов помочиться еще раз уже в контейнер.

Больше информации о том, как правильно сдать бак посев мочи при беременности можно узнать из видео:

Правила сбора материала те же. Женщине также рекомендуется вставить во влагалище тампон, никакого вреда это не нанесет. Исключением является сдача мочи после наложения шва на шейку матки. В этом случае нужна консультация врача.

Если результат анализа оказался положительным, женщине рекомендуют пересдать анализ, чтобы убедиться в достоверности результата. Превышение нормы говорит об инфекции, которую необходимо лечить с помощью антибиотиков. Врач назначает антибиотики, которые не нанесут вреда ребенку.

Инфекции мочеполовой системы во время беременности необходимо лечить на любом сроке, так как риск внутриутробного инфицирования слишком высок. Опасность возбудителя инфекции для значительно выше опасности от приема антибиотиков. Весь период лечения женщину наблюдают (обычно в стационаре). После окончания лечения анализ на бак посев повторяют.

Во время беременности женщинам приходится сдавать очень много различных анализов. Конечно, иногда это утомляет. Но не нужно думать, что это всего лишь прихоть врачей! Ведь запущенное заболевание может серьезно осложнить течение беременности. А это очень опасно для здоровья, как будущей мамы, так и малыша.

Именно поэтому в этот период врачи так пристально следят за здоровьем женщин. На сроке 28 недель будущим мамам выдается обменная карта. Это - медицинский документ, в котором врач женской консультации отмечает, как протекает беременность. Туда же вносятся все результаты многочисленных обследований. Одним из таких анализов являются бактериологические посевы. Что же это такое?

Бак посев - метод диагностики инфекций

Бак посев (бактериологический посев) - это лабораторный анализ, с помощью которого врач может установить тип микроорганизмов, вызвавших тот или иной воспалительный процесс. Как же его проводят?
Небольшое количество биологического материала - кровь, моча, кал, выделения из носа и т. д. - наносят очень тонким слоем на специальные питательные среды. Например, сахарный бульон, или агар. Это и называется «посеять».
После этого пробирки помещают в термостат, в котором поддерживается «приятная» для бактерий температура. То есть создают такие условия, чтобы бактерии начали размножаться. А потом их изучают.
Бак посев позволяет не только определить возбудителя заболевания, но и установить его чувствительность к антибиотикам. Это дает возможность врачу выбрать наиболее эффективную схему лечения.

Бак посев из носа

Бак посев из носа, сделанный при беременности, позволяет выявить женщин, зараженных золотистым стафилококком. А это очень важно! Ведь своевременное лечение мамы может предотвратить заражение малыша. Посев из носа обычно назначают сразу же после постановки на учет в женскую консультацию.
Проводится он очень просто. Медсестра процедурного кабинета стерильным ватным тампоном проводит по слизистой оболочке носа. Готово! Потом тампон поместят в стерильную пробирку с физиологическим раствором и доставят в бактериологическую лабораторию.

Посев мочи

Анализ на посев мочи сдается при беременности два раза - при постановке на учет и на сроке 36 недель . Правда, иногда врач назначает это обследование и чаще.
Показаниями к проведению дополнительного посева мочи при беременности являются:

• Заболевания мочевого пузыря и почек.
• Появление в общем анализе мочи белка, лейкоцитов, бактерий.

Для сдачи мочи на бакпосев вам потребуется специальная стерильная баночка. Ее можно взять в бактериологической лаборатории или купить в аптеке.

Как сдавать анализ?

Для того чтобы результат анализа был правильным, перед процедурой необходимо тщательно подмыться. Что дальше? Ничего сложного!

• Во влагалище вставляют небольшой ватный тампон.
• Собирают среднюю порцию утренней мочи.
• Баночку с мочой в течение часа доставляют в лабораторию.

Вот и всё.

Бак посев из цервикального канала

Бактериальный посев из цервикального канала - это очень важный анализ. Врачи рекомендуют пройти это обследование еще на этапе планирования беременности. И, уж конечно, его необходимо сдать всем будущим мамам при постановке на учет в женскую консультацию. Иногда требуются и дополнительные обследования.
Бояться не надо. Бак посев из цервикального канала не приводит к осложнениям при беременности. А вот избавить от множества проблем вполне может.

Зачем нужен этот анализ?

Бак посев позволит врачу диагностировать многие серьезные заболевания - например, гонорею, бактериальный вагиноз, молочницу, трихомониаз и др.
Такие болезни могут серьезно навредить и маме, и малышу. А значит, необходимо как можно раньше их выявить и начать правильное лечение.

Как сдается этот анализ?

Мазок из цервикального канала делает, как правило, акушерка женской консультации. Перед сдачей анализа нельзя подмываться или спринцеваться. Особенно растворами антисептических препаратов.

Женщина ложится на гинекологическое кресло. Акушерка вводит во влагалище зеркала и берет мазок из цервикального канала. Это совсем не больно - стерильный зонд с петлёй очень-очень тоненький.

Как видите, ничего страшного в этих процедурах нет. Все они проводятся легко, быстро и безболезненно. Этот вид обследования позволит врачам вовремя выявить инфекции и вылечить их ещё до рождения ребенка. А значит, роды пройдут удачно и у вас появится здоровый малыш. А что еще нужно маме для счастья?

Девочки! Давайте делать репосты.

Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!
А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.
Спасибки;-)
Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше;-)

Понравился материал? Поддержите - сделайте репост! Мы стараемся для вас;-)