Как и глицериновые свечи «Микролакс» является средством экстренной помощи. Причину запоров он не уберет.
Травки-муравки и запор при беременности
Отвар ромашки поможет при запоре.
В нашем обществе существует мнение, что препараты или собственноручно собранные травки вреда не нанесут, а наоборот, только улучшат здоровье.
Это в корне неверно! Лекарственные травы являются такими медицинскими препаратами, как и таблетки в аптеке. У них есть показания и противопоказания, и побочки.
Такие популярные , как кора крушины, трава сены, лактрица – использовать запрещено, так как они богаты фитоэстрогенами. А для беременной женщины эти вещества противопоказаны.
В период ожидания ребенка разрешается принимать отвар ромашки аптечной, настой льняного семени, укропную воду. цветов ромашки делают классическим способом. На 1 чайную ложку потребуется стакан кипящей воды. Залить, укутать и оставить до полного остывания. Принимать по мере необходимости, но не более 14 дней.
Отвар семени льна готовиться по другой технологии. Одну чайную ложку семян потребует 1 стакан кипятка. Залить и кипятить на водяной бане или на маленьком огне 20 минут. Укутать и оставить настаиваться. Получиться слизистая масса. Процедить через сито и принимать полученный отвар за 1 раз. Семена можно также употреблять в – добавлять в салаты, в йогурты, в мюсли.
Укропная вода – это не отвар семян пряного растения. Основным действующим веществом является масло фенхеля. Это близкий родственник укропа. Продается в и является ветрогонным средством. Улучшает перистальтику кишечника и движения каловых масс по кишечнику.
Все перечисленные средства являются препаратами длительного действия. То есть результат можно ждать в течение суток. В любом случае, перед тем как использовать посоветуйтесь с гинекологом. Ведь во время беременности женщина отвечает за двоих – за себя и за будущего малыша.
Вынашивание ребенка может стать волшебным временем для женщины, но для некоторых этот период больше запоминается трудностями и нарушениями работы организма. Задержка жидкости, увеличение массы тела, боли в спине, в груди, опухшие лодыжки, крайняя усталость и проблемы с пищеварением часто сопутствуют беременности. С некоторыми неприятностями можно только смириться, но многие, например, запор, вполне поддаются лечению.
Опорожнение кишечника не должно совершаться реже, чем через день, иначе происходит накапливание каловых масс. К слабительным средствам для беременных предъявляются особые требования – они должны быть не только эффективными, но и безопасными для организма матери и будущего ребенка.
Около половины женщин при вынашивании ребенка жалуются на запоры. На то есть несколько причин:
- Увеличение уровня гормона прогестерона, который призван расслаблять мышцы матки во избежание преждевременных родов. Однако то же самое действие он оказывает на желудочно-кишечный тракт, так как гладкие волокна мышц кишечника сходны с маточными. Результат - замедление моторики.
- Давление растущей матки на прямую кишку, особенно в сидячем положении, приводит к нарушению стула. Ситуация тем хуже, чем больше срок.
- Еще один виновник запора – увеличение содержания железа в организме. Суточная потребность в железе у беременных и кормящих женщин - 27 мг, это в два раза больше обычной нормы. По этой причине во время беременности и после родов рекомендуется принимать дополнительно железосодержащие препараты. Но высокое содержание железа в организме может спровоцировать запоры.
- Повышенная тревожность, полное отсутствие физических упражнений и диета с низким содержанием клетчатки.
Можно ли принимать слабительное беременным?
Любой лекарственный препарат подвергается исследованиям и клиническим испытаниям, в том числе на людях. Беременные в них не участвуют по этическим соображениям, поэтому сильнодействующие или опускаемые по рецепту лекарства не рекомендованы женщинам в положении из-за непредсказуемости последствий.
Самыми безопасными слабительными средствами при беременности считаются те, которые плохо усваивается из желудочно-кишечного тракта. Это, в частности, препараты, содержащие пищевые волокна и лактулозу.
Можно ли пить слабительное при беременности или стоит от него отказаться в пользу диеты и упражнений? В первую очередь нужно обратить внимание на образ жизни и питание. Слабительные продукты для беременных позволяют избавиться от неприятной и раздражающей проблемы запоров. Но в тех случаях, когда диета не помогает, без аптечных средств не обойтись.
Вопреки общепринятому мнению, основная опасность запора при беременности не интоксикация отходами жизнедеятельности, а сдавливание и напряжение внутренних органов. Результат этого – геморрой и преждевременные роды.
Польза и вред
Препараты позволяют быстро (максимум в течение 2 дней) решить проблему запора, но при неконтролируемом использовании могут нанести вред. Даже натуральное слабительное для беременных на основе трав или клетчатки не всегда безвредно.
Возможные последствия от приема слабительных средств:
- Некоторые препараты работают за счет стимулирования деятельности кишечника, но здесь может возникнуть та же ситуация, что и с прогестероном, только в обратном направлении – действуя на кишечник, средства вызывают сокращения матки. Результат – , выкидыш, .
- Изменение водно-солевого баланса, авитаминоз и обезвоживание при длительном применении из-за замедления всасывания воды и веществ из кишечника или неконтролируемой диареи.
- Дисбактериоз, так как некоторые препараты нарушают микрофлору кишечника.
- Метеоризм, вздутие живота, колики после применения объемных или осмотических смягчителей, особенно при длительном запоре.
- Нарушение всасывания витаминных добавок и лекарств, что необходимо учитывать при приеме.
Какие препараты можно принимать
Какое слабительное можно беременным? Существует несколько основных типов препаратов. Каждая группа слабительных имеет разный уровень эффективности и безопасности при использовании во время беременности.
Фекальные смягчители
Слабительные увеличивают количество воды в кале и облегчают его вывод, обеспечивая скольжение. Необходимый эффект дают через 3-4 часа. К этой группе относятся глицериновые свечи, для беременных они ценны безопасностью, исключительно местным действием и возможностью избежать проблематичного при вынашивании ребенка натуживания во время дефекации. Также смягчителями являются вазелиновое и миндальное масло для перорального приема. Потенциально эти средства могут стимулировать матку, поэтому при их приеме необходимо внимательно наблюдать за реакцией организма.
Объемные слабительные (целлюлоза, пищевые волокна)
Могут применяться длительное время, в том числе и при беременности, поскольку они не усваиваются в пищеварительной системе. Содержат гидрофильные волокна, разбухающие от воды, они размягчают кал. Эффект виден спустя сутки, но в основном такие препараты действуют через 2-3 дня и требуют одновременный прием жидкости (1-1,5 л). К подобным средствам относится Метицеллюлоза.
Осмотические слабительные
Работают за счет увеличения воды в кале, они смягчают его и стимулируют кишечник. Осмотические слабительные средства для беременных безопасны при краткосрочном применении, длительное может привести к электролитному дисбалансу.
К этой группе препаратов относятся:
- Фортранс, Эндофальк, Форлакс. Эти средства на основе макрогола вызывают насыщение кала водой, восстанавливают чувствительность нервных окончаний к содержимому кишечника. Не усваиваются, не раздражают ткани, не влияют на микрофлору.
- Дюфалак, Лактусан, Нормазе, Нормолакт, Инулин. Пребиотики взаимодействуют с естественной микрофлорой, кроме размягчения кала, помогают развитию полезных бактериальных культур в кишечнике.
- Солевые средства: сульфат магния, сульфат натрия, гидроокись магния. Не всасываются, привлекают воду в кишечник из окружающих тканей, за счет чего смягчаются каловые массы. Эта группа осмотических слабительных при беременности не рекомендуется, так как может вызвать сокращение матки.
Согласно отзывам, самыми быстродействующими слабительными при беременности являются смягчительные, а самыми безопасными для применения в домашних условиях – объемные. Осмотические назначаются гинекологом, только если прочие препараты не помогают.
Запрещенные при беременности слабительные средства
Выбирать слабительное средство без консультации с врачом нельзя, ведь многие препараты во время беременности принимать строго запрещено.
Стимулирующие слабительные
В течение 6-12 часов стимулируют нервные окончания кишечника, после чего его перистальтика быстро справляется с выводом кала. Их не рекомендуется употреблять во время беременности, потому что они стимулируют спазмы матки и частично всасываются в пищеварительной системе. По мнению многих ученых, они слишком агрессивны и обладают потенциальными тератогенными свойствами, поэтому не должны применяться не только при беременности, но и в других случаях.
К таким средствам относятся:
- растительные препараты на основе коры крушины, листьев сенны, сенаде, корня ревеня;
- лекарственные средства Дульколакс, Фенолфталеин, Бисакодил, Гутталакс, Пикосульфат натрия, Лаксабене и другие.
Смазывающие слабительные
Они не всасываются в желудочно-кишечном тракте, но могут блокировать поглощение жирорастворимых витаминов. Самый известный представитель этого типа слабительных - касторовое масло.
Чем заменить слабительное
Очень часто корректировки питания и образа жизни достаточно для борьбы с запорами во время беременности, поэтому гинеколог, прежде чем выписать слабительные, рекомендует попробовать следующие методы:
- Диета с высоким содержанием клетчатки, включающая свежие фрукты, овощи и зерновые культуры (хлеб из цельного зерна, пшеничные отруби).
- Увеличение количества выпиваемой жидкости до 2 литров в день. Желательно, чтобы это была чистая вода. Также необходимо ограничить потребление соли во избежание отеков.
- Физические упражнения 2-3 раза в неделю и по 20-30 минут. Это могут быть ходьба, плавание или йога.
- Если возникает необходимость принимать добавки с железом, разделить суточную норму на меньшие дозы для употребления в течение дня и запивать водой.
- Пробиотики (в пищевых продуктах или аптечных средствах) помогают нормализовать кишечную микрофлору и улучшают функцию ЖКТ.
- Регулярное посещение туалета при первых позывах.
Блюда с послабляющим эффектом можно приготовить из чернослива, кураги, свеклы.
Запор во время беременности – это нормальное физиологическое явление, поддающееся лечению. Изменение диеты и образа жизни рекомендуются в первую очередь, но при отсутствии прогресса необходимо обратиться к гинекологу, который рекомендует безопасные препараты.
Какое слабительное можно при беременности – вопрос непростой, так как некоторые лекарства способны вызвать сокращения матки или снизить усвоение питательных веществ. Самыми безопасными считаются смягчители стула и объемные слабительные. Если они не помогли, принимают осмотические слабительные, но только коротким курсом. Стимулирующие и смазывающие средства не рекомендуются при беременности.
Мне нравится!
Слабительные средства – это несколько групп лекарственных препаратов, которые способствуют акту дефекации (выделению кала). В эту группу входят:
- осмотические слабительные средства;
- препараты, размягчающие каловые массы;
- средства, раздражающие слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника;
- препараты, увеличивающие объем каловых масс;
- слабительные пребиотики;
- контактные слабительные.
Механизм действия
Лекарственные препараты, которые входят в группу слабительных веществ отличаются друг от друга по механизму действия. Рассмотрим действие препаратов для каждой группы отдельно.
- Осмотические слабительные препараты .
Лекарственные средства данной группы представлены солевыми препаратами, действие которых заключается в удержании воды в стенке кишечника, а также повышение концентрации соли в просвете кишки, что способствует привлечению воды из кровеносных сосудов путем осмоса (односторонней диффузии). Такие процессы стимулируют разбавление каловых сгустков водой, увеличивают их объем и просвет кишки, что способствует их лучшему выделению из организма.
дополнительно Препараты данной группы обладают антитоксическим действием – нейтрализуют токсические вещества, которые образовались вследствие обмена веществ или поступили извне.
Лекарственные средства этой группы представлены маслами. Попадая внутрь, они обволакивают стенки кишечника и размягчают каловые массы, что способствует их лучшему скольжению в просвете кишки и выведению из организма.
Лекарственные препараты данной группы, попадая в просвет кишечника, раздражают рецепторы в его стенке, стимулируя процессы перистальтики (сокращения мышечного слоя кишечника), что способствует продвижению каловых масс по желудочно-кишечному тракту и выведению их из организма.
важно Данный тип лекарственных средств запрещен в беременности вследствие возможного увеличение и . Во , беременности и после родов препарат полностью разрешен к применению.
Лекарственные средства данной группы при взаимодействии с водой начинают интенсивно набухать и расти в объеме, расширяя стенку кишечника. Из-за усиления перистальтики препараты способствуют продвижению каловых масс и выведению из организма.
- Слабительные пребиотики .
Группа лекарственных средств, которая не переваривается в тонком кишечнике и в неизмененном виде достигает толстого кишечника и прямой кишки, что способствует проталкиванию каловых масс. Нормализуют кишечную микрофлору путем стимуляции роста и развития кисломолочных бактерий в прямой кишке, что улучшает работу пищеварительной системы.
- Контактные слабительные препараты .
Препараты местного действия. Препараты вводятся в прямую кишку в виде свечей или клизм, место раздражают рецепторы слизистой оболочки прямой кишки, смазывают стенки и немного разжижают каловые массы, что способствует их лучшему выведению из организма.
информация Лекарственные средства данной группы действует только тогда, когда каловые массы находятся в сигмовидной (последний отдел толстого кишечника) или в прямой кишке. В случае расположения кала выше препараты не эффективны.
Показания к применению
Во время беременности назначаются:
- осмотические слабительные;
- препараты, увеличивающие в объеме каловые массы;
- средства, размягчающие каловые массы;
- пребиотики.
Во и разрешены все слабительные препараты.
На плод данная группа лекарственных средств негативного влияния не оказывает.
обратите внимание При использовании слабительных необходимо посоветоваться с врачом-гинекологом, которые подскажет, какой именно группой препаратов воспользоваться, и адекватно назначит дозу лекарства.
Основные показания к применению слабительных средств:
- вследствие сдавления кишечника ;
- запор вследствие длительного пребывания на постельном режиме (угроза , травмы, оперативные вмешательства);
- профилактика у женщин, которые не могут напрягаться при дефекации ( беременности; операция ; после родов через естественные родовые пути, осложненных , разрывом промежности, шейки матки);
- запоры, вызванные нарушением кишечной перистальтики;
- проктит (воспаление прямой кишки);
- трещины ануса;
- подготовка к обследованию кишечника, к полостным операциям и родам.
Противопоказания
- гиперчувствительность к препарату;
- частичная или полная кишечная непроходимость;
- грыжи на передней брюшной стенке;
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
Побочные действия
- тошнота;
- вздутие живота;
- боли в животе;
- на коже в виде сыпи или .
Перечень основных препаратов данной группы
- Осмотические слабительные : Натрия Сульфат, Магния Сульфат, Моршинская соль, Карлаварская соль, Форлакс, Лаксомаг, Фортранс.
- Препараты, размягчающие каловые массы : , кукурузное масло, миндальное масло, касторовое масло, вазелиновое масло.
- Препараты, раздражающие слизистую оболочку тонкого и толстого кишечника : Регулакс, Сенадексин, Кафиол, листья сенны, корень Ревня, кора крушины, Гутталакс, Лаксигал, Пиколакс.
- Препараты, увеличивающие объем каловых масс : Ангиолакс, Мукофальк, Ламинарид, Файберлекс, семя льна, пшеничные отруби.
- Слабительные пребиотики : Инулин, Лактулоза, Нормазе, Лактовит, Дуфалак, Фруктоолигосахариды.
- Контактные слабительные : Норгалакс, глицериновые свечи, свечи с касторовым маслом.
С запорами во время вынашивания долгожданного малыша сталкиваются почти все женщины. Запоры – это крайне нежелательное явление для любого человека, а во время беременности бороться с ними нужно обязательно, ведь в данном случае речь идет о здоровье растущего плода. В этом многим женщинам помогает слабительное для беременных.
При беременности Гутталакс Свекла и морковь
слабительные у доктора уровень
схватки уход тянет
Но многие женщины боятся лечить «неудобную» проблему медикаментозно, сомневаясь можно ли беременным слабительное?
Приходится принимать нередко
Разрешены ли данные препараты?
Какие слабительные можно принимать беременным, а какие нет – должен решать врач, ведущий «интересное положение». Самостоятельность в решении данного вопроса недопустима. Даже самые популярные препараты имеют множество побочных эффектов и способны навредить эмбриону.
Проблему запоров могут решить не только лекарства. Существуют натуральные слабительные, которые можно принимать во время вынашивания ребенка. Среди них:
- питьевая вода без газа (до 8 стаканов/день) – простое и вместе с тем самое безопасное слабительное средство для беременных;
- растительное масло (1 столовая ложка натощак);
- прочие растительные масла: льняное, неразбавленное растительным оливковое масло, касторка;
- злаки, овощи, фрукты богатые клетчаткой, а также хлеб с отрубями;
- свекла;
- некоторые напитки: свежий или по-простому «сегодняшний» кефир, компот из сухофруктов, сливовый сок, морковный сок, сок алоэ и редьки, рассол от квашеной капусты;
- настои, приготовленные на основе корня солодки с ревенем, укропа с тмином, сделанные с использованием плодов чернослива или инжира;
- травы и сборы: ромашка аптечная, семена льна, листья сенны, солодка.
Противопоказания к приему таких препаратов.
- Нельзя принимать без врачебной консультации.
- Если в качестве слабительных средств для беременных выступают солевые растворы (магнезия, раствор натрия).
- Если в качестве средства от запоров для беременных планируется употреблять травяной чай (сборы трав) от запоров.
- Запрещается прием препаратов с раздражающим действием кишечника (касторовое масло, сок алоэ и многие другие).
- При гиперчувствительности к определенному препарату.
- Наличие грыжи на передней стенке брюшинного пространства.
- При некоторых болезнях желудочно-кишечного тракта и непроходимости кишечника прием данных средств категорически противопоказан.
- Могут помочь при запорах, но не рекомендованы беременным многие средства на основе масел.
Возможные риски и опасности
- солевые растворы, употребленные внутрь, как минимум, нарушат оптимальный водно-солевой баланс организма будущей матери;
- многие травяные чаи от запоров хоть и продаются в аптеке без рецепта, но по причине того, что имеют побочные действия, могут нанести вред эмбриону;
- слабительные, оказывающие раздражающее действие на слизистую кишечника, опасны болями в животе, его вздутием и даже при однократном употреблении способны привести к поносу;
- растительное масло – натуральное, а также весьма эффективное слабительное, однако и у него есть противопоказания для приема, мало кто знает, что растительное масло нельзя принимать внутрь страдающим желчнокаменной болезнью;
- слабительное, не рекомендованное именно для беременных – это любое, приготовленное средство на основе масел, такие препараты мешают усваиванию витаминов и по этой причине не подходят для применения будущим мамам, которые, как правило, страдают от дефицита полезных веществ в организме;
- касторовое масло многие считают хорошим слабительным для беременных на поздних сроках, но на самом деле его прием может значительно ускорить наступление родов, что не всегда желательно;
- морская капуста обладает легким слабительным эффектом, поэтому многим поможет обойтись без применения лекарственных средств, но только не тем, кто страдает от нефритов или имеет противопоказания для приема йодсодержащих препаратов;
- наиболее популярное слабительное «Дюфалак» (особенно его рекомендуют на ранних сроках «интересного положения») обостряет метеоризм, а поэтому подойдет не каждой женщине.
Определить, можно ли беременным принимать слабительное, может только специалист.
Гутталакс - производное триарилметана
Есть средства, действие которых на женщин в положении не изучено (например, Гутталакс), естественно, что от употребления подобного рода лекарств лучше отказаться.
Лучшие препараты
| Название препарата | Действие | Форма выпуска |
| Дюфалак | При смешивании с водой лактулоза набухает в кишечнике, приводит к увеличению объема каловых масс, а также значительно их разжижает. Препарат не всасывается кишечником, т. е. обладает местным действием. | Готовый сироп (пакетики по 15 мл) или порошок для самостоятельного смешивания с водой. |
| Ректальные свечи с глицерином | Препарат местного действия, размягчает кал, помогает автоматически выводить его из толстой кишки. | Свечи. |
| Микролакс | Увеличивает объем кала, размягчает его. | Раствор, микроклизмы по 5 мл. |
| Нормолакт | Аналогично Дюфалаку. | Сироп. |
| Фенолфталеин | Стимулирует перистальтику кишечника. | Таблетки. |
Выбор слабительных средств при запорах для беременных в настоящее время достаточно разнообразен.
- Среди самых действенных и безопасных препаратов особое место занимают средства на основе лактулозы (Дюфалак, Нормолакт).
- При применении различных слабительных свечей для беременных побочных эффектов также никогда не наблюдалось, они совершенно безопасны для здоровья будущей матери и растущего плода.
- От слабительных таблеток для беременных, если их назначил врач, отказываться все же не стоит. Таблетки назначаются намного реже других лекарственных форм, но, если выбор врача пал на них, значит, именно для вас они подходят лучше всего.
Народные методы терапии
Свекла и морковь помогут справиться с проблемой
Можно приготовить отличное слабительное средство для беременных в домашних условиях.
Свекольно-морковный рецепт:
- взять 600 г свеклы, 200 г моркови, 700 г кипятка;
- свеклу и морковь тщательно вымыть, очистить;
- овощи сложить в кастрюлю;
- залить кипятком;
- с вечера отварить до полуготовности;
- утром все овощи натереть на крупной терке;
- разделить их на три части;
- отвар также разделить на три части.
Применение.
- Перед завтраком натощак выпить первую часть отвара, а через полчаса съесть вместе с завтраком одну часть отваренных, измельченных овощей.
- За 30-40 мин до обеда снова выпить часть овощного отвара, а морковь со свеклой скушать вместе с основными обеденными блюдами.
- За полчаса до ужина поступить аналогично.
Салат из овощей с черносливом и растительным маслом:
- 300 г. свежей белокочанной капусты;
- 100 г. свежей моркови;
- 100 г. свежей свеклы;
- несколько штучек чернослива;
- сок лимона по вкусу (необязательно);
- растительное масло по вкусу.
Приготовление.
- Капусту нашинковать.
- Очищенные свеклу и морковь в свежем виде натереть на крупной терке.
- Овощи хорошенько перемешать.
- Размять руками, чтобы выделился сок.
- Добавить предварительно размоченный, нарезанный на кусочки чернослив.
- Заправить салат лимонным соком, растительным маслом.
- Блюдо не следует солить или перчить.
Такое слабительное для женщин в положении наравне с другими народными средствами от запоров поможет в кратчайшие сроки наладить деятельность кишечника, а также улучшить самочувствие.
Какие продукты избавят от недуга?
Самые подходящие продукты — это те, в которых много клетчатки
Рассмотрим продукты питания, которые считаются слабительными продуктами для беременных:
- свежий (сегодняшний) кефир;
- молоко с высоким процентом жирности;
- сухофрукты: чернослив, инжир, курага;
- свекла в отварном или свежем виде;
- помидоры;
- тыква;
- яблоки;
- киви;
- бананы;
- персики;
- мандарины, а также прочие цитрусовые;
- хлеб с отрубями;
- злаки;
- квашеная капуста, рассол от нее.
Спасибо 0
Вам будут интересны эти статьи:
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!
Сложности с опорожнением кишечника во время беременности часто становятся неприятным сюрпризом для будущей мамы. И вдвойне расстраивает это состояние, если женщина сталкивается с ним именно в этот период впервые. Проблема эта деликатная и нередко решать её начинают, когда тянуть больше нет сил. Какое выбрать слабительное для беременных и можно ли вовсе обойтись без него? Перед тем как принимать какие-то меры, нужно проговорить проблему со своим гинекологом, но о том, что категорически нельзя делать, лучше узнать сразу.
Почему возникают запоры у беременных?
Природа запоров у беременных отличается от проблем со стулом у женщин, не находящихся в положении. За исключением случаев, когда запор был хроническим ещё до беременности. Чаще всего такое состояние становится следствием перестройки организма как на гормональном, так и на физическом уровнях. Обычно всё возвращается в норму после родов, но при неграмотном подходе, проблемы с дефекацией могут стать привычными и продолжат сопровождать новоиспечённую маму и после рождения ребёнка.
Что провоцирует возникновение запоров во время беременности?
Тестостерон
Главная причина, которая неизбежно преследует абсолютно каждую женщину с первых часов беременности, - гормональный всплеск. Главная задача организма в этот период сохранить зарождающуюся жизнь, а всё остальное второстепенно. До конца последнего триместра лютует гормон прогестерон, который ответственен в том числе и за сокращение матки. Его концентрация растёт с момента овуляции, а если оплодотворение не происходит, стремительно падает и начинается менструация. Когда же беременность наступила, гормона становится всё больше, но действует он не только на матку, но и на другие мышцы схожей структуры, в том числе и на кишечные. Результатом такого влияния становится вялая перистальтика и, как следствие, проблемы с дефекацией.
Давление матки
Уже во втором триместре размеры матки стремительно увеличиваются и она начинает давить на ближайшие органы. Особенный дискомфорт доставляют ущемлённый мочевой пузырь и кишечник. Неестественное положение становится причиной застоя каловых масс, а вместе с продолжающим свою работу прогестероном, возникновение запора становится всё более вероятным.
Снижение физической активности
Третий триместр знаменуется стремительным набором веса, появлением отёков, что становится причиной снижения двигательной активности будущей мамы. Предпочитая больше сидеть или лежать, женщина всё более усугубляет проблему. Движение ускоряет метаболизм, стимулирует работу кишечника насыщает органы кислородом. Лишённый этой возможности, организм снижает тонус мускулатуры, выстилающей кишечник.
Питание, бедное клетчаткой
Своими «извращёнными» вкусовыми пристрастиями беременные тоже обязаны прогестерону. К сожалению, женщине в положении чаще хочется шоколада или бургер, чем овсяных хлопьев, а это становится причиной сбоев в работе кишечника.
Недостаток жидкости
Отёчность к концу последнего триместра доставляет немалый дискомфорт, а иногда может послужить причиной для проведения экстренных родов. Стараясь решить проблему задержки жидкости, беременные ограничивают количество её поступления в организм. Это сразу же неизбежно сказывается на работе кишечника.
Препараты железа
Часто беременным прописывают средства, содержащие железо, дня повышения уровня гемоглобина. Это тоже нередко приводит к запорам. Кал становится твёрже, акт дефекации доставляет существенный дискомфорт, а часто и боль, нередко образуются анальные трещины.
Проблемы, возникшие до беременности
Если запор для беременной дело знакомое, то в период вынашивания ребёнка проблема может только усугубиться. Привычные препараты принимать чаще всего нельзя, а те, что разрешены, не оказывают желаемого эффекта.
Таким образом, предпосылок к развитию запоров у беременных предостаточно. Но при грамотном подходе можно если и не полностью исключить, то существенно ослабить их влияние.
Виды слабительных средств
Выбор препаратов, нормализующих работу кишечника, только кажется огромным. На самом деле, все слабительные средства разнесены всего в четыре группы. В пределах одной группы находятся препараты, схожие по своему принципу воздействия и именно он определяет, можно ли то или иное средство использовать беременным для решения своей проблемы.
- Лекарства, раздражающие кишечные рецепторы и агрессивно стимулирующие перистальтику (капли Гутталакс, таблетки Сенаде, Бисакодил и т.д.).
- Солевые растворы и препараты макрогола, которые притягивают жидкость и не дают ей всасываться (магнезия, сульфат натрия). В результате задержавшийся твёрдый кал размягчается, увеличивается и кишечник рефлекторно стремится его вывести.
- Биологически активные добавки, изготовленные на растительной основе (Мукофальк, Фитомуцил). В их составе присутствуют компоненты, которые набухают в кишечнике, стимулируя перистальтику естественным образом, и вытяжки из различных трав, ягод, фруктов, оказывающие слабительный эффект.
- Препараты, действующие как пребиотики (Лактулоза, Дюфалак). В результате расщепления этих средств, в кишечнике образуются вещества, размягчающие каловые массы. Кроме того, они нормализуют кишечную микрофлору, что в долгосрочной перспективе помогает закрепить достигнутый эффект.
Препараты из первых двух групп к приёму беременным обычно запрещены. В отношении БАДов целесообразен индивидуальный подход, основывающийся в первую очередь на составе средства, а также анамнезе и истории течения беременности.
Наиболее предпочтительными в указанный период являются средства из четвёртой группы. Её представляют препараты лактулозы и лактитола.
Какое слабительное можно на ранних сроках?
Первый триместр - самый «хрупкий» этап. Спровоцировать прерывание беременности может любая мелочь. Гипертонус матки в этот период является самым частым диагнозом у новоиспечённых мам. Причиной такого состояния может быть стресс, токсикоз, необоснованная физическая нагрузка, секс и множество других факторов. Добавлять к ним приём слабительных препаратов как минимум неразумно.
Так какое слабительное можно при беременности?
Дюфалак (Порталак, Лактулоза, Нормазе)
В первом и втором триместрах Дюфалак и его препараты-синонимы являются едва ли не единственным медикаментозным решением проблемы. Это средства, оказывающие слабительное действие, благодаря веществу, называемому лактулозой. Лактулоза - искусственно синтезированный заменитель лактозы, входящей в состав грудного молока. Его даже в педиатрии применяют с первых дней жизни младенца, потому беременным употреблять его можно без опасения. Единственным ограничением к приёму этого лекарства является индивидуальная чувствительность к действующему веществу.
У Дюфалака, как у любого лекарства, есть некоторые минусы.
- Во-первых, его действие не мгновенно, а наступает, спустя от суток до трёх. Но тут стоит отметить, что любые слабительные средства для перорального приёма, действующие быстро, запрещены к употреблению женщинам на всём протяжении беременности.
- Во-вторых, приём средств лактулозы на первых порах почти всегда вызывает метеоризм. С этим придётся смириться и дождаться, пока организм перестроится. Обычно, достаточно одного-двух дней. Облегчить состояние можно укропной водой.
Пьют Дюфалак независимо от приёма пищи, но лучше делать это утром в одно и то же время. Дозировку потребуется определить самостоятельно. Начинать рекомендуется с 20 мл, постепенно снижая норму. Употребляют лекарство раз в день, если другое не оговорено с лечащим врачом.
Экспортал
Слабительное средство, выпускаемое в виде порошка. Действующее вещество лактитол является также производным лактозы, потому принцип работы Экспортала схож с Дюфалаком.
Лекарство принимают однократно во время еды, предварительно растворяя в любой жидкости. Суточная норма составляет 20 мг и корректируется в зависимости от достигаемого результата.
В первые дни лечения тоже возможно появление метеоризма и тяжести в желудке, которые проходят, спустя сутки-двое.
Микролакс
Это микроклизмы, оказывающие стремительное слабительное воздействие, размягчая каловые массы. Желаемый эффект наступает, уже спустя четверть часа.
Средство разрешено к приёму беременным по согласованию с врачом, но только в качестве экстренной помощи, разово. Хронические запоры при беременности лучше лечить другими лекарственными препаратами, во избежание нарушения электролитного баланса и рефлекса опорожнения кишечника.
Содержимое одной микроклизмы вводят в прямую кишку разово.
Мукофальк
Это БАД, препарат на растительной основе. Выпускается в порошке, полученном из семян подорожника. Ограничений к приёму во время беременности средство не имеет, употребляется по пакетику до шести раз в сутки. Гранулы предварительно разводят водой.
Приём обязательно нужно оговорить с врачом, поскольку БАДы, в отличие от лекарств, находятся под менее строгим контролем качества. Употребление Мукофалька может сопровождаться метеоризмом, ощущением переполненности кишечника, также не исключаются частные случаи непереносимости компонентов.
Курс терапии может быть длительным, но требует употребления достаточного количества жидкости. На ранних сроках это не несёт угрозы, но может быть нежелательным в последнем триместре.
Фибралакс
Препарат-аналог Мукофалька. Выпускается в порошковой форме и имеет те же показания и противопоказания, что и его двойник. Употребляется по пакетику до трёх раз в течение дня перед едой, или, спустя час-полтора, после.
Фитомуцил
Ещё один БАД. Состоит из семян подорожника и экстракта сливы. Противопоказаний к приёму во время беременности не имеет.
Средство тоже выпускается в порошковой форме и требует перед употреблением растворения в кефире, йогурте или воде. Суточная норма определяется индивидуально, но не должна превышать 4 пакетиков в день. Длительность приёма зависит от того, как быстро будет достигнут результат.
Глицериновые свечи
Такие суппозитории допустимо применять для стимуляции дефекации на всей протяжённости беременности. Но нежелательно такой метод делать привычным, поскольку любое искусственное раздражение кишечника приводит к снижению его тонуса и может привести к хроническим запорам.
Нельзя в первом триместре употреблять в качестве слабительных средств: Гутталакс, Слабилен, Регулакс, Слабикап, Лаксигал, свечи Глицелакс.
Слабительные для беременных на ранних сроках, которые принимают с осторожностью, в крайних случаях и только по назначению врача: Бисакодил, Дульколакс, Форлакс, Эндофальк, Лавакол, Фортранс, Мовипреп.
Какое слабительное можно на поздних сроках?
Чем ближе роды, тем с большей осторожностью следует отнестись к препаратам-наполнителями, содержащим целлюлозу или любые другие вещества, увеличивающиеся в кишечнике. Во время терапии этими средствами необходимо соблюдение питьевого режима. В противном случае проблема может только усугубиться. Потому, если у вас сильная отёчность, такие лекарства принимать нежелательно. К ним относятся указанные выше БАДы на растительной основе.
Наиболее предпочтительное слабительное для беременных на поздних сроках - Дюфалак и его аналоги. Не переживайте, если вы уже начали принимать этот препарат раньше. Он не вызывает привыкания и не влияет на нормальный рефлекс опорожнения кишечника.
На этом сроке также можно нерегулярно ставить слабительные свечи для беременных на глицериновой основе, в качестве средства, мягко стимулирующего опорожнение кишечника.
Солевые растворы и препараты, содержащие макрогол (Фортранс, Форлакс, Лавакол), которые по строгим показаниям допустимо было принимать на ранних сроках, теперь категорически противопоказаны, поскольку нарушают электролитный баланс, приводят к усилению отёчности, что чревато нежелательными последствиями для ребёнка.
Согласно инструкции по применению, во втором и третьем триместре по согласованию с врачом допустимо употреблять капли Гутталакс. Хотя производитель и обращает внимание на недостаточную исследовательскую базу своего продукта на беременных. Аналогичная ситуация и с препаратом Регулакс.
Побочные эффекты от слабительных и опасность во время беременности
Медикаменты, оказывающие послабляющее действие, потенциально опасны, как и любые другие лекарства. Но угроза таится не столько в составе средств, сколько во вмешательстве в естественный физиологический процесс. Любые таблетки, клизмы, свечи вызывают в итоге привыкание, расслабляют мышцы кишечника, нарушая рефлекс его опорожнения. Исключение составляют препараты лактулозы, которые допустимо принимать длительно, даже годами.
Вторая опасность таится в агрессивных компонентах, усиливающих перистальтику, за счёт раздражения кишечных рецепторов. Это средства, содержащие сенну, всевозможные капли и все таблетки, за исключением некоторых БАДов. Действие этих лекарств может вызвать гипертонус матки и преждевременные роды. Влияние таких медикаментов непосредственно на плод обычно недостаточно изучено.
Отдельную опасность таят солевые растворы, применение которых чревато отёками со всеми вытекающими из этого неприятными последствиями.
Несмотря на сложности выбора слабительных средств, игнорировать проблему запора, в ожидании, что «само пройдёт», нельзя.
Длительные задержки акта дефекации у беременных чреваты такими последствиями:
- отравление матери и плода в результате задержки токсинов в кишечнике;
- давление переполненного кишечника на матку, что приводит к повышению её тонуса;
- ухудшение кровообращения в органах малого таза.
Народные средства от запоров для дам в положении
Слыша о народных средствах, чаще всего мы представляем себе пучки ароматных трав, чаи, настойки. К сожалению, в период беременности всему этому мало места в рационе будущей мамы.
Ошибочно считается, что раз средство растительное, то у него нет противопоказаний, побочных эффектов и оно не содержит «химии». Увы, но беременность и многие растения несовместимы, нежелательные реакции могут возникнуть даже в ответ на приём валерианы, а что касается «химии», то в наших экологических условиях, безопасным может быть только алоэ, выращенный дома в горшке. Потому, откажитесь от приёма разнообразных слабительных сборов, даже если на них написано волшебное слово «монастырский».
В период беременности строго запрещено употреблять препараты, содержащие сенну и крушину. Потому внимательно читайте состав лекарств, БАДов и слабительных сборов.
Что же остаётся в арсенале народной медицины?
Вода натощак
Начните своё утро со стакана прохладной воды. Можете поставить его на прикроватную тумбочку с вечера. Завтрак начинайте, спустя полчаса. Такая процедура раздражает кишечник и стимулирует перистальтику.
Микс сухофруктов
Измельчите в блендере или мясорубке курагу, изюм, чернослив и ешьте по ложке смеси в день. Хорошо, если это будет происходить в одно и то же время. Не превышайте дозировку, чтобы не спровоцировать метеоризм.
Кефир с маслом
Заканчивайте свой день стаканом этого кисломолочного продукта, добавив в него ложку растительного масла. Кефир мягко слабит, а масло стимулирует выработку жёлчи, что ещё более катализирует процесс.
Льняное масло
Оказывает слабительное воздействие и не запрещено к приёму во время беременности. В разумных пределах, конечно. Достаточно ложки утром, до завтрака. Кроме того, этот продукт поможет предотвратить растяжки на коже и разрывы промежности в родах.
Что касается клизм, то в этот период о применении любой из них необходимо обязательно советоваться с врачом. Беременным категорически запрещены гипертонические клизмы и крайне нежелательны очистительные.
Массаж живота от запоров. Как делать дома?
Поможет выработать рефлекс к дефекации и самомассаж. Обратите внимание, что эта процедура не должна вызывать дискомфорт и тем более болезненные ощущения. Выполняйте её ежедневно в одно и то же время. Хорошо в первые разы дополнять массаж введением глицериновой свечки. Она совершенно безвредна и для беременной, и для будущего ребёнка, если не прибегать к её помощи длительно.
Лягте на спину, расслабьте живот и массируйте его круговыми движениями любой рукой по часовой стрелке. Можно делать это, непосредственно касаясь кожи, или через хлопчатобумажную ткань. Движения могут быть мягкими, поглаживающими или немного вибрирующими.
Длительность манипуляций составляет до 10 минут. По окончании, лучше минут 20 полежать, а после, отправиться в туалет, даже если позывов к дефекации нет. Почти так же приучают детей к горшку, выполняя ежедневно одни и те же действия в определённой последовательности.
Когда опорожнение кишечника начнёт происходить регулярно, свечи можно будет отменить.
Питание для улучшения пищеварения и перистальтики
Перед тем как приступать к приёму слабительных средств, приведите в порядок рацион. Очень удобно в период беременности оправдывать переедание и употребление тяжёлой, солёной, копчёной, пряной пищи своим положением. «Раз хочется, значит, ребёнок требует!» - часто можно услышать от будущей мамы. Да, это верно, но вовсе не означает отказ от пищи полезной, богатой клетчаткой и витаминами.
Правила питания при беременности по своей сути не отличаются от обычного здорового питания. Другое дело, что им и до беременности мало кто следует. Постарайтесь соблюдать такие нормы, чтобы облегчить работу кишечника и обеспечить необходимыми компонентами растущего малыша.
- Питайтесь дробно. 2-3-х раз приёма пищи мало, увеличьте количество до 5-6, уменьшив порции. Завтрак должен быть достаточно плотным, ужин лёгким.
- Уделите внимание овощам, фруктам, ягодам, столовой зелени. Отдавайте предпочтение некислым, неострым продуктам растительного происхождения. Лучше всего добавить в рацион морковь, свёклу, тыкву, топинамбур, сладкие яблоки, сливы, абрикосы.
- Включите в меню каши. Начинайте утро с овсяной, не забывайте и о гречневой. А вот на рис и бобовые лучше в этот период не налегать.
- Полезно вместо конфет, шоколада, сдобной выпечки употреблять сухофрукты. Но будьте внимательны, ведь съесть их можно больше, чем свежих фруктов, а это, во-первых, очень калорийно, а во-вторых, вызывает вздутие кишечника.
- Не забывайте о супах. Лучше отдать предпочтение лёгким овощным, чем борщу и солянке. Если есть возможность, употребляйте первое блюдо в обед ежедневно.
- Молочные продукты выбирайте аккуратно. Цельное молоко пока пить нежелательно, кефир обычно слабит, а йогурты нормализуют микрофлору.
- Достаточно пейте, особенно пока не страдаете отёками. Просто чистую воду или травяные чаи.
И не забывайте больше двигаться. Если занятия спортом ранее не были частью вашей жизни, попробуйте специальные курсы йоги для беременных. В течение дня обязательно найдите время прогуляться, пройти хотя бы одну остановку пешком. Делайте элементарные упражнения дома. Рациональное, сбалансированное питание, достаточное количество жидкости и физическая активность помогут и вовсе избежать приёма слабительных средств, а также различных патологий, сложностей в родах и облегчат восстановительный период после них.
