Употребление лечебной безлактозной смеси позволит восстановить выработку фермента тонкой кишки (лактазы), расщепляющего молочный сахар (лактозу), и в целом кишечную микрофлору. На такой рацион переводят деток с диагностированной лактазной недостаточностью или с аллергией на лактозу.

Есть некоторые нюансы правильного ввода такого питания, которые мы рассмотрим в этой статье.

Безлактозная смесь: как узнать, что она нужна

Безлактозные смеси могут использоваться для кормления как новорожденных с первых дней жизни, так и старших детей. В первом случае причина ввода такого питания - врожденная лактазная недостаточность, во втором - вторичная лактазная недостаточность на фоне пищевой аллергии или после кишечных инфекций.

Когда назначают безлактозную смесь, не стоит сильно переживать за своего малыша. В их составе - сбалансированный комплекс всех необходимых микро- и макроэлементов, витаминов, обеспечивающих нормальное развитие ребенка. Главное отличие - отсутствие лактозы.

Определить, что нужна именно безлактозная смесь, можно, ориентируясь на следующие симптомы младенца:

жидкий пенистый стул с неприятным запахом;
боли в животе;
повышенное газообразование;
плохая прибавка массы тела.

Как перевести ребенка на безлактозную смесь

Чаще всего родители задаются вопросами, питание какой марки лучше всего и как правильно ввести безлактозную смесь в рацион. При резком переходе с одной смеси на другую могут возникнуть нежелательные последствия, среди которых аллергические реакции, запоры, ухудшение самочувствия малыша.

Вводить безлактозную смесь в рацион ребенка стоит постепенно. Педиатр в индивидуальном порядке назначает курс приема такого питания, хотя есть некоторые базовые правила.

Количество переходных дней может варьироваться, но обычно в течение недели ребенок полностью переходит на безлактозное питание. При этом следует контролировать аллергические реакции, стул и общее самочувствие ребенка. При отсутствии каких-то обострений можно смело кормить младенца выбранной смесью, в противном случае - следует проконсультироваться с педиатром.

Длительность кормления безлактозной смесью

Безлактозная смесь - лечебная, она предназначается не для постоянного кормления, а для временного. При достижении терапевтического эффекта - активизации фермента лактазы и восстановления кишечной микрофлоры - переходят на обычное питание, но тоже постепенно.

Как правило, достаточно одной или двух недель кормления безлактозной смесью, чтобы полностью нормализовать работу желудочно-кишечного тракта ребенка.

Можно ли мешать безлактозную смесь с обычной? Да, если так советует педиатр. С учетом индивидуальных особенностей ребенка после полного выздоровления можно перейти на обычное кормление. В переходный период рекомендуют включить в рацион кисломолочные смеси (в них - пониженный уровень лактозы) либо чередовать кормление обычными и безлактозными смесями.

Выводы

Важно не только выбрать хорошую безлактозную смесь, но и правильно ее использовать. Вводить лечебные составы в рацион следует постепенно, все время контролируя состояние малыша. Длительность приема обычно составляет от недели до двух. Самостоятельно менять дозировку и вариант кормления не следует, чтобы ребенок был здоровым и правильно развивался, необходимо выполнять все рекомендации специалистов.

Многие мамы знают, что существуют безлактозные смеси для детей, однако мало кто представляет, зачем на них переводить грудничка.

Виды безлактозных смесей для малышей

Врачи всегда утверждают, что естественное вскармливание является наиболее оптимальным для новорожденных, так как материнское молоко содержит весь набор необходимых ребенку питательных веществ, максимально адаптированный под маленький организм. Однако существуют патологии, при которых кормление молоком становится невозможным. К таким заболеваниям относится лактазная недостаточность. Кормящая женщина должна как можно раньше заподозрить, что ее ребенок нуждается в обследовании и переводе на детские адаптированные смеси. О подобной проблеме будут свидетельствовать следующие симптомы:

чрезмерное беспокойство младенца;
появление творожистого стула с четко отграниченными слоями (непереваренного молока и воды);
увеличение количества актов дефекации в стуки;
ярко выраженные колики;
срыгивания фонтаном;
отсутствие набора или даже уменьшение веса;
общее отставание в развитии.

Значительный недостаток или отсутствие в организме ребенка лактазы приводит к тому, что основной компонент грудного молока лактоза (или молочный сахар) не расщепляется до глюкозы и галактозы. Поставить диагноз в домашних условиях не представляется возможным, поэтому при появлении типичной клинической картины нужно сразу же обратиться к участковому педиатру.

Зачем нужны смеси безлактозного типа?

Признаки лактазной недостаточности не всегда свидетельствуют о первичном поражении ферментативной системы, поэтому могут потребоваться в разных ситуациях.

Основные причины перевода малыша на низколактозные смеси:

Частичный недостаток фермента. В таких ситуациях грудное молоко или адаптированную смесь не отменяют полностью, а лишь разбавляют низколактозной, чтобы уменьшить нагрузку на желудочно-кишечный тракт. Соотношение видов кормления подбирается индивидуально в зависимости от степени активности ферментативной системы.
Заболевания кишечника. Чаще всего подразумеваются инфекционные патологии. Ребенок временно переводится на безлактозную смесь, но только по назначению лечащего врача. После выздоровления грудничка возвращают на обычное вскармливание.
Недоношенность. У детей, родившихся раньше срока отмечают временный недостаток лактазы, поэтому их нельзя сразу кормить материнским молоком. Постепенно новорожденных переводят на естественное вскармливание.

Следует отметить, что врожденная форма заболевания с полным отсутствием фермента встречается очень редко. В большинстве случаев ребенка не нужно полностью переводить на искусственное кормление безлактозной смесью, которая очень важна для развития полезных микроорганизмов в кишечнике. Оптимальным подходом к проблеме будет назначение заместительной терапии с последующим наблюдением и добавлением к лечению низколактозных смесей только при необходимости.

Особенности их применения у детей

Молочные смеси для ребенка изготавливаются максимально адаптированными для ребенка, то есть приближаются по составу к грудному молоку. Их безлактозные аналоги также стараются включить в состав необходимые питательные вещества и элементы. Они представляют собой, в какой-то степени, лекарственные средства, поэтому должны назначаться только врачом. Правила введения смеси в питание младенца:

1 день: новую пищу в количестве 30 мл дают лишь один раз между обычными вскармливаниями;
2 день: в два раза увеличивается и количество введений, и объем, то есть ребенку дают дважды в сутки по 60 мл приготовленной смеси;
3 день: дважды в день малыша полноценно кормят новой пищей;
4-5 дни: полный переход на безлактозную смесь.

Схема может отличаться в зависимости от того, полностью грудничку меняют кормления или нет. При этом перевод на подобное вскармливание осуществляется временно, а значит периодически (по рекомендация врача) женщина должна обследовать малыша, чтобы найти признаки повышения ферментативной активности.

Список и нюансы состава

Безлактозная смесь может изготавливаться из сои или молока . В последнем случае в питании все равно останется небольшое количество лактозы, поэтому такое питание называют низколактозным. Помимо специализированного питания, существуют еще гипоаллергенные виды смесей, в которых также значительно снижено количество молочного сахара. Выбор детского питания осуществляет врач на основании индивидуальных особенностей и результатов обследования.

Основные безлактозные смеси для детей:

Нутрилон Соя. Не содержит компонентов животного происхождения, однако для полноценного питания детей имеет в составе незаменимые аминокислоты.
Мамекс безлактозный. Создатели смогли достигнуть высокой степени идентичности с грудным молоком. В питании содержится идеально сбалансированное количество растительных белков, а также молочный компонент, схожий с натуральным.
Нутрилон безлактозный. Основная составляющая этого детского питания - казеинат кальция. В состав смеси входят растительные масла, глюкозный сироп, а также полный комплекс витаминов, макро и микроэлементов.
Нутрилак безлактозный. Одна из наиболее приближенных к грудному молоку смесей, в составе которой наблюдается белок коровьего молока. Также в ней находятся необходимые и полезные для малыша насыщенные жирные кислоты.
НАН безлактозный. Помимо борьбы с лактазной недостаточностью, данный вид питания обладает гипоаллергенными свойствами. В составе имеется сироп кукурузы, а также наблюдаются компоненты, благотворно влияющие на кишечную микрофлору, восстанавливающие ее и защищающие.

Список безлактозных смесей можно пополнить такими названиями, как: Селиа лактофри, Энфамил лактофри, Беллакт и другими . Все они в той или иной мере подходят для замены грудного молока в индивидуальных случаях лактазной недостаточности. Также список пополняют гипоаллергенные виды питания, которые можно использовать при сочетанных патологиях или при легких формах ферментативного нарушения. К ним относятся: Нутрилак пептиди СТЦ, Альфаре, Нутрилон аминокислоты.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

В каких случаях применяются

Смеси без лактозы или с низким содержанием молочного сахара назначают детям на искусственном вскармливании, у которых появились симптомы лактазной недостаточности . Так как зачастую активность фермента снижается лишь частично, полностью на них переходить не обязательно. Можно смешивать для одной порции адаптированную смесь и безлактозную, количество которой подбирают индивидуально.

Чаще всего безлактозные смеси используются как временный вариант

Показанием к применению является и вторичная форма непереносимости лактозы, вызванная заболеваниями кишечника. Например, когда у ребенка кишечная инфекция, после назначения педиатра ребенка можно полностью перевести на безлактозную смесь. Как только кроха выздоровеет, следует постепенно вернуть в его рацион обычную молочную смесь.

Недоношенных детей, у которых зачастую выявляют транзиторную лактазную недостаточность, кормят питанием предназначенным именно для деток, родившихся раньше срока. В нем лактозы меньше, чем в обычных.

Смеси без лактозы также используют в качестве основы для приготовления каш и пюре в период введения прикорма детям с лактазной недостаточностью.

Отметим, что прекращать грудное вскармливание при лактазной недостаточности не обязательно.
Полностью исключать лактозу необходимо только при врожденной форме болезни, которая встречается крайне редко. У большинства детей недостаточность лактазы представлена транзиторной формой, при которой активность фермента снижена лишь на время.

Лактоза очень важна и для развития микрофлоры кишечника, и для нервной системы малыша. К тому же, в грудном молоке есть немало других компонентов, очень ценных для крохи.

Оптимальный выход для детей на грудном вскармливании – использование препаратов лактазы.

Доктор Комаровский в одном из своих ответов на тему лактазной недостаточности высказал мнение, что этот диагноз часто выставляют неоправданно с целью увеличения продаж смесей с низким содержанием лактозы. Слишком сильно участились рекомендации врачей молодым мамочкам прекратить кормить грудью и давать их крохам. Как только мама пожалуется, что у малыша пенистый зеленоватый стул, педиатр сразу же начинает подозревать непереносимость лактозы и назначает смесь без этого углевода. В действительности они чаще сталкиваются с функциональной формой недостаточности.

Особенности

Смеси без лактозы являются лечебным детским питанием, поэтому должны назначаться врачом. Самостоятельно решать, кормить ли ими кроху, не стоит. Лактоза крайне важна для организма младенца и необоснованное кормление крохи безлактозным продуктом способно причинить вред здоровью малыша.

Безлактозные смеси могут быть назначены только ребенку с диагнозом "лактозная непереносимость", поставленного врачом на основе анализов

Особенности:

Чаще всего их назначают лишь на время, и после каждого курса кормления ребенка безлактозным продуктом нужно проверять, не улучшилось ли усвоение лактозы организмом малыша.
Они могут производиться из молочного или соевого белка. И если в соевых смесях лактозы вообще нет, то в произведенных из молока могут выявляться следы этого дисахарида.
В качестве безлактозного питания многие педиатры рекомендуют соевые смеси, однако на такое питание у малышей может развиться аллергия.
Вкусовые качества достаточно низкие, поэтому многие дети отказываются от них.
При длительном кормлении возможно развитие проблем с пищеварением – изменения окраски кала, понос, вздутие, колики, нарушение состава микрофлоры.
При резком введении у ребенка может начаться запор.

Перевод малыша на безлактозную смесь должен быть постепенным. В первый день следует добавить 30 мл нового продукта к привычной смеси в одно кормление. Во второй день смесь без лактозы добавляют в два кормления по 60 мл в каждое. На следующий день безлактозным продуктом заменяется два кормления. Далее ребенка можно кормить только ей.

Отличие от адаптированных

Адаптированная смесь создается таким образом, чтобы по максимуму напоминать своим составом женское молоко. Для нее в качестве главного ингредиента используют молоко коров или коз. В отличие от такой адаптированной смеси в низко- либо безлактозном питании молока очень мало или вообще нет. Чаще всего молоко в таких смесях заменяют соей.

Главное отличие заключается в отсутствии углевода, называемого лактозой. Этот углевод есть в женском молоке и обязательно присутствует в адаптированных смесях. Если посмотреть на микроэлементный и витаминный состав, то заметно, что они не уступают молочным смесям.

Чаще всего безлактозные смеси делают на основе сои и исключают из состава лактозу

Список

Молочные безлактозные смеси есть у следующих производителей:

Мамекс;
Селиа лактофри;
Нутрилон;
Энфамил лактофри;
Нутрилак;
Беллакт;
Бабушкино лукошко.

Углеводы в смесях без лактозы обычно представлены мальтодекстрином . Жировой компонент представлен миксом растительных масел, включая пальмовое масло.

Обзор и анализ состава

В большинстве безлактозных смесей на основе молока пропорция белков сыворотки к казеину составляет 60: 40. Только в смеси Энфамил данное соотношение составляет 20: 80, а Нутрилон представлена полностью казеином. В Нан и Селиа имеются пробиотики (бифидобактерии). Пребиотики в такое питание не добавляют. Во всех смесях, за исключением Энфамила, есть нуклеотиды. Наиболее высокая осмоляльность определяется у смеси Селиа.

К смесям, которые не включают лактозу, относят и продукты на основе сои.

Также лактозы нет в таких гипоалергенных смесях, как:

Альфаре;
Нутрилон Аминокислоты;
Нутрилак пептиди СТЦ.

Среди соевого детского питания при лактазной недостаточности часто назначают смесь Нутрилон соя. Ее основой является соевый изолят, поэтому в ней вообще нет животных белков, что делает ее также отличным продуктом при аллергии (особенно, если аллергическое поражение кишечника привело к вторичной непереносимости лактозы).

В безлактозном Нане отсутствует глюкоза, поэтому его рекомендуют новорожденным с непереносимостью обычного сахара. Углеводы в этом продукте представлены кукурузным сиропом. Также в эту смесь добавлены вещества, стимулирующие восстановление слизистой оболочки кишки.

Невозможно сказать, что какие-то безлактозные смеси лучше других. У каждой из них имеются свои преимущества и особые характеристики, благодаря которым питание можно подобрать индивидуально, учитывая состояние здоровья младенца.

Когда ожидать нормализацию стула?

При введении в рацион малыша смесей без лактозы начало нормализации стула ожидают на третий-пятый день. Обычно стул полностью нормализуется к 5-7 дню с начала кормления безлактозным питанием. Состояние малыша улучшается, и он начинает прибавлять вес.

О лечении лактозной недостаточности у грудничка смотрите в передаче доктора Комаровского.

Рассчитайте свою таблицу введения прикорма

Требует тщательного подбора молочной смеси. Если у ребенка существуют какие-либо особенные потребности, часто педиатры назначают питание торговой марки «НАН» - безлактозный, гипоаллергенный или кисломолочный продукт.

Искусственное вскармливание

Для роста и гармоничного развития ребенка необходимо полноценное питание. Материнское молоко содержит все необходимые витамины и микроэлементы для растущего организма. Но иногда складываются обстоятельства, при которых грудное вскармливание невозможно.

Производители детского питания предлагают большой выбор молочных смесей для искусственного вскармливания. Они максимально адаптированы и насыщают детский организм всем необходимым. Большим спросом пользуется НАН.

Торговая марка NAN

Компания предлагает большой ассортимент продуктов для детей с самого рождения. Каждый из них рассчитан на определенный возраст и особенности детского организма. Кроме обычной смеси, в ассортименте присутствуют:

NAN 1 и 2 легко усваиваются детьми и пополняют их организм необходимыми веществами. NAN 3 и 4 предназначены для кормления детей после года. Потребности в таком возрасте возрастают, поэтому питание обогащено бифидо- и лактобактериями. «Умные липиды» укрепляют иммунную систему и способствуют здоровой закладке зубов.

Что такое безлактозная смесь

Нередко возникает ситуация, когда пищеварительная система крохи не может справиться с молочными продуктами, и тогда назначают НАН безлактозный.

изолят белка сои;
цельный молочный белок;
растительные масла;
линолевая кислота;
углеводы;
витамины - А, Д, Е, К, С, РР, группы В;
минералы - кальций, натрий, калий, фосфор, железо, магний, медь, цинк и другие.

Энергетическая ценность 100 г порошка составляет 503 ккал, а 100 г готовой смеси - 67 г.

Такие смеси не содержат мальтозы, но соя у некоторых детей вызывает аллергические реакции. Поэтому вводить любую молочную смесь нужно с особой осторожностью.

Необходимо помнить: несмотря на то что НАН безлактозный отзывы имеет хорошие, вводить его самостоятельно без рекомендации врача не стоит.

Отличие от адаптированной смеси

Производители адаптированных смесей стремятся максимально их приблизить к грудному молоку. Производятся они из обработанного коровьего или козьего молока. Но в безлактозных смесях его заменяют соей. Это единственное отличие, содержание витаминов и микроэлементов в таких продуктах одинаковое.

Адаптированную смесь мама может подобрать, исходя из своих возможностей и предпочтений крохи. Стоит наблюдать за реакцией ребенка после кормления и набором веса. А вот смесь с низким содержанием лактозы или безлактозную стоит покупать, исходя из рекомендаций педиатра. Такое питание считается профилактическим или лечебным. Врач даст рекомендации по правильному вводу смеси и контролю состояния ребенка.

Лактазная недостаточность

Малое количество или полное отсутствие ферментов, расщепляющих лактозу, ведет к Проявляется она такими симптомами:

вздутие и метеоризм;
боль в животе;
диарея;
плохой набор веса.

В первые несколько месяцев жизни даже здоровым младенцам не просто справиться с молочным сахаром, что отражается на работе желудочно-кишечного тракта. Но после трех месяцев достигается нормальная активность лактозы, и пищеварительные проблемы отступают. Но у некоторых детей происходит развитие лактазной недостаточности, и тогда рекомендуется переходить на НАН безлактозный - он не содержит

Как вводить безлактозное питание

Чтобы правильно ввести в рацион НАН безлактозный, потребуется терпение. Ни в коем случае не переводите малыша на такое питание резко. Вам потребуется ежедневно одно обычное кормление заменять смесью без содержания лактозы. Иначе у ребенка могут появиться запоры.

Кроме этого, наблюдайте, не проявляются ли как ребенок спит. Если через 3-5 дней стул нормализуется, малыш хорошо спит и не проявляет беспокойства во время бодрствования, можно говорить, что ребенку подходит НАН безлактозный, состав соответствует потребностям крохи. В таком случае его можно использовать как основное питание.

НАН безлактозный: отзывы

Этот продукт хорошо переносится детьми. По мнению педиатров, он способен устранить аллергические проявления и решить пищеварительные проблемы.

Выбирая смесь НАН безлактозный, отзывы читайте внимательно: как и любой продукт, он имеет свои плюсы и минусы.

Положительные отзывы

Хорошо переносится. Многие родители после ввода именно этой смеси заметили, что у ребенка нормализовался стул, улучшился сон и набор веса.
Для некоторых детей NAN безлактозный стал единственной смесью, на которую они хорошо реагируют.
Простота приготовления. Смесь достаточно насыпать в бутылочку с теплой водой и взболтать - питание готово. Особенно это удобно в ночное время.

Отрицательные отзывы

Плохая переносимость. Каждый крошечный человек индивидуален, и порой подбор подходящего питания требует немало времени и терпения.
Аллергическая реакция. Соя подходит не каждому ребенку. Если появились аллергические проявления, необходимо обратиться к педиатру.
Горьковатый вкус. Часто малыши отказываются пить смесь из-за непривычного вкуса. При ее вводе в рацион необходимо предложить ребенку бутылочку с безлактозной смесью, пока он голоден, а докармливать привычным питанием.
Высокая цена. Продукт относится к средней ценовой категории. Но для некоторых родителей он дороговат.

При вводе новой смеси будьте особенно внимательны к ребенку, наблюдайте за его реакцией, это поможет определить, насколько продукт ему подходит.

Применение безлактозных или низколактозных смесей связано с непереносимостью лактозы - молочного сахара, являющегося основным углеводом молока. Лактоза расщепляется в желудке под воздействием особого фермента - лактазы. И именно снижение активности этого фермента в кишечнике приводит к непереносимости молока.

Многие люди не переносят лактозу, но при этом не имеют никаких проблем, так как не употребляют молочных продуктов, но такая особенность пищеварения становится проблемой для грудных детей, у которых молоко является основным продуктом питания.

Различают следующие виды лактазной недостаточности (ЛН):

Врожденная (передается по наследству);
Транзиторная (связана с незрелостью организма новорожденного);
ЛН у взрослых.

При этом лактазная недостаточность может быть первичной или вторичной. Первичная обусловлена генетически, а второй тип возникает при острых и хронических заболеваниях кишечника (например, при целиакии, кишечных инфекциях). Различают также полную лактазную недостаточность (алактазия) или частичную (гиполактазия).

Основными признаками непереносимости лактозы являются:

Жидкий пенистый стул с кислым запахом вскоре после принятия молока;
Боли в животе;
Беспокойство малыша;
Повышенное газообразование в кишечнике;
Недостаточный набор веса.

Из обследований для определения заболевания используется анализ рН кала, который при лактазной недостаточности снижается.

Непереносимость молока легко корректируется диетой, но для новорожденных малышей необходимо вводить в питание специальные низколактозные или безлактозные смеси.

Что собой представляет низколактозное или безлактозное питание?

Такие смеси относятся к лечебному питанию и представляют собой составы со свойствами максимально приближенными к материнскому молоку. Большинство кооректирующих детских смесей производится на основе молока с пониженным содержанием казеина, белка и минеральных солей с попутным обогащением минералами, витаминами и микроэлементами. Но безлактозные и низколактозные смеси вообще не содержат коровьего молока и изготавливаются на основе сои. Такие смеси также обогащают полезными витаминами и микроэлементами.

Как вводить смеси с пониженным содержанием лактозы?

Выбор смеси зависит от типа заболевания. Если выработка лактазы частично снижена, то поначалу вводят низколактозное молоко (Нутрилак низколактозный, нутрилан низколактозный, Хумана-ЛП). Со временем функции кишечника могут восстановиться и фермент лактаза начнет вырабатываться в достаточной мере. В этом случае малыша переводят на обычное питание. Если же произойдет снижение выработки лактазы, то необходимо переводить ребенка на безлактозную смесь (НАН безлактозный, Фрисосой).

У деток с непереносимостью молока всегда следует держать на контроле содержание углеводов в кале. Таким образом можно регулировать диету: при появлении симптомов непереносимости лактозы увеличивать долю безлактозных смесей, а при запорах увеличивать количество лактозы. Со временем можно отменить низколактозное молоко и вернуться к обычному питанию. Недоношенные малыши, у которых непереносимость молока связана с незрелостью кишечника, могут перейти на молочное питание уже через 3–4 месяца.