– патологическая зависимость от алкоголя у женщин. Из-за физических, психических и эндокринных особенностей организма развитие и течение алкоголизма у женщин определенным образом отличается от аналогичной зависимости у мужчин. Женский алкоголизм развивается в короткие сроки, сопровождается стремительной психической деградацией и быстрым разрушением внутренних органов. Часто протекает скрыто вплоть до II или III стадии. Диагноз «женский алкоголизм» выставляется на основании анамнеза, опроса и тестов на содержание алкоголя в физиологических жидкостях. Лечение – различные виды кодирования в сочетании с психотерапией.

К женскому алкоголизму в обществе относятся более негативно, чем к мужскому. Пьющих мужчин стимулируют к лечению, пытаются воспитывать, водят по врачам. От пьющих женщин отворачиваются. При появлении первых признаков женского алкоголизма или даже просто обнародовании информации о регулярном употреблении спиртного, при отсутствии явных физических и психологических изменений, женщина имеет меньше шансов на помощь и поддержку со стороны родственников и друзей. В запущенных случаях, после разрыва связей с прежним окружением и падения социального уровня поддержка окружающих при женском алкоголизме становится крайне маловероятной.

Причины женского алкоголизма

Алкоголизм у женщин возникает под действием различных факторов и их комбинаций. Иногда причиной становится неблагоприятная наследственность и семейные традиции, допускающие неумеренный прием спиртных напитков, употребление алкоголя не только в праздники, но и по выходным, после работы и т. д. Нередко женский алкоголизм развивается из-за психологического истощения. Современным представительницам прекрасного пола приходится нести на себе большую нагрузку, совмещать продвижение по карьерной лестнице, выполнение бытовых обязанностей и заботу о детях. Это приводит к эмоциональным срывам, которые пациентки пытаются снимать алкоголем.

Женский алкоголизм может возникать и из-за других проблем. В частности, женщины-домохозяйки иногда начинают принимать спиртное, чтобы развеять скуку, спровоцированную однообразием бытовых забот, и устранить ощущение невостребованности, обусловленное отсутствием профессиональной реализации. Достаточно часто толчком к развитию женского алкоголизма становятся семейные проблемы: измены мужа, неудовлетворенность семейными отношениями, насилие, потеря близкого человека, развод и т. д.

Порой прием алкоголя провоцируется одиночеством, отсутствием полноценных близких отношений и нехваткой времени на создание семьи. Женский алкоголизм также нередко развивается у жен и сожительниц алкоголиков. Вначале женщина начинает принимать спиртное «за компанию», чтобы не разрушать отношения и иметь возможность контролировать поведение мужа. В последующем из-за быстрого развития женского алкоголизма она сама становится инициатором выпивок. Зачастую физическая и моральная деградация у таких женщин наступает быстрее, чем у их мужей, раньше начавших принимать спиртное. В итоге мужья пациенток инициируют разводы и находят себе других партнерш, а оставшиеся в одиночестве женщины быстро опускаются на самое дно.

Зависимость от алкоголя у мужчин в среднем возникает через 7-10 лет регулярного употребления спиртного, для развития женского алкоголизма требуется всего 5 лет. Более быстрое развитие алкоголизма обусловлено психологическими и физическими особенностями организма представительниц прекрасного пола. Ферменты печени у женщин хуже расщепляют этанол, чем у мужчин. При этом ток крови в депо-органах (печени и селезенке) у женщин замедлен по сравнению с мужчинами. Эти факторы провоцируют ускоренное повреждение печени при женском алкоголизме.

Защитная функция гематоэнцефалического барьера у женщин ниже, чем у мужчин, поэтому алкоголь и продукты его распада в больших количествах проникают в мозг, быстро повреждают мозговые клетки и разрушают нейронные связи. Это вызывает быструю психическую деградацию, ухудшение мышления, снижение интеллекта, потерю моральных и нравственных ориентиров. Женский алкоголизм крайне негативно влияет на внешность. В результате всего перечисленного формируется образ типичной алкоголички – отталкивающей, лишенной индивидуальности, заинтересованной только в поиске и употреблении спиртного.

Симптомы и стадии женского алкоголизма

О развитии алкоголизма у женщины свидетельствует ее положительное отношение к выпивке, приливы бодрости и энтузиазма при предложении устроить застолье, самостоятельное инициирование употребления алкоголя. Женщина начинает принимать алкоголь при каждом удобном случае, мотивируя это необходимостью расслабиться после работы, отметить какое-то незначительное событие и т. д. Пациентки с женским алкоголизмом пьют наравне с мужчинами. Доза, необходимая для достижения состояния опьянения, постепенно увеличивается.

Некоторые женщины употребляют алкоголь тайно, стараясь не попадаться на глаза своим родным и друзьям. В таких случаях заподозрить женский алкоголизм можно на основании косвенных признаков: неизвестно куда пропадающих денег, припрятанных полных или початых бутылок, некоторой растрепанности и «утомленного» внешнего вида, запаха алкоголя, который пациентки пытаются перебить, используя жвачку, леденцы, зерна кофе и т. д. Со временем возникает огрубление голоса. При женском алкоголизме меняется характер, женщина становится менее уравновешенной, реже проявляет эмпатию. Учащаются скандалы и необъяснимые эмоциональные срывы.

У женского алкоголизма, как и у мужского, выделяют три стадии. На первой стадии пропадает чувство меры, увеличивается индивидуальная «норма», необходимая для достижения опьянения. Употребление спиртного становится регулярным, пациентка, страдающая женским алкоголизмом, активно ищет поводы для выпивки. Исчезает тошнота и рвота даже после больших доз спиртного. Появляются провалы в памяти. На следующий день после приема алкоголя наблюдается похмелье. Во время продолжительных периодов трезвости возникает растущее раздражение.

Вторая стадия женского алкоголизма характеризуется развитием абстинентного синдрома . Толерантность к алкоголю продолжает увеличиваться и достигает «плато». Контроль над поведением после приема спиртного еще больше снижается, возможна агрессия и аморальные поступки. Возникают кратковременные, а затем и долговременные запои . При резком прерывании запоя возможно развитие металкогольных психозов. Постепенно ухудшается внешний вид. Лицо больной женским алкоголизмом становится лунообразным, под глазами появляются мешки, кожа приобретает желтоватый или сероватый оттенок.

Женщина начинает пренебрегать правилами гигиены. Она пытается скрывать изменения внешности, используя большое количество косметики, и из-за этого приобретает характерный вульгарный внешний вид. Женский алкоголизм приводит к замедлению мышления и усвоения новой информации. Без спиртного наблюдается постоянная агрессия и раздражительность. Меняются жизненные приоритеты, все интересы сосредотачиваются вокруг приема алкоголя. Отмечается снижение моральных норм. Постепенно ухудшается состояние внутренних органов.

На третьей стадии женского алкоголизма уменьшается количество алкоголя, необходимое для достижения состояния опьянения. Выраженное опьянение наступает уже после одной рюмки, после дальнейшего увеличения дозы спиртного состояние практически не меняется. Контроль над количеством выпитого отсутствует. Наблюдаются грубые изменения внешности. На этой стадии женского алкоголизма возникают тяжелые патологические изменения печени и желудочно-кишечного тракта. Отмечается выраженная интеллектуальная и моральная деградация. Эмоции уплощаются и обедняются.

Диагностика женского алкоголизма

Диагноз алкогольной зависимости у женщин выставляется на основании клинических симптомов. Любые методы лабораторных исследований носят вспомогательный характер и не могут являться свидетельством алкоголизма. В качестве основных диагностических критериев женского алкоголизма рассматривают четыре признака. Первый – изменение системы ценностей, неподобающе высокое место алкоголя в списке личных приоритетов. Второй – утрата контроля над дозой алкоголя (больная практически всегда употребляет больше, чем планировала). Третий – продолжение приема спиртного вопреки препятствиям (личным, социальным и профессиональным интересам женщины). Четвертый – развитие абстинентного синдрома.

Первые три признака подтверждают женский алкоголизм с наличием психической зависимости, четвертый свидетельствует о развитии физической зависимости. Беседа с больной дополняется тестированием с использованием различных опросников. Простейший опрос для предварительной диагностики женского алкоголизма, включает в себя всего четыре вопроса:

• задумывалась ли женщина о том, что ей пора бросить пить?
• надоедают ли ей другие люди претензиями по поводу пьянства?
• чувствует ли она вину за употребление спиртных напитков?
• хотелось ли ей когда-нибудь опохмелиться?

Беседу и опрос дополняют внешним осмотром для выявления специфических маркеров женского алкоголизма. О хроническом злоупотреблении алкоголем могут свидетельствовать покраснение лица, расширение подкожных капилляров на коже лица, увеличение околоушных желез, обложенный язык, увеличение печени, дрожание конечностей, полинейропатия , атрофия мышц, симметричное покраснение ладоней, повышенная потливость, телеангиоэктазии , преходящее повышение АД и характерное для женского алкоголизма изменение фигуры (исчезновение талии, истончение рук и ног при наличии живота).

Лечение женского алкоголизма

Тактика лечения определяется индивидуально, в зависимости от продолжительности регулярного употребления спиртного, стадии женского алкоголизма, состояния здоровья, уровня мотивации, волевых качеств, особенностей личности и некоторых других факторов. Обязательным условием успешной терапии женского алкоголизма является полный отказ от спиртного. Уменьшение дозы и попытки «употреблять в меру» будут заведомо безрезультатными, поскольку алкоголик не способен контролировать количество выпитого и срывается даже после приема небольшой дозы.

, гипносуггестивная терапия , двойное кодирование и другие методики. Перед кодированием обязательно проводят дезинтоксикационные мероприятия .

В последующем пациентку направляют на психотерапию для выявления причин развития женского алкоголизма, выработки новых способов мышления и поведения. Психологи и психотерапевты помогают больной пережить трудный период отказа от алкоголя, нередко сопровождающийся эмоциональными срывами, обусловленными изменением привычного жизненного уклада, необходимостью поиска новых приоритетов, изменений отношений с близкими и т. д. В процессе лечения женского алкоголизма используется как индивидуальная, так и групповая психотерапия.

1. Умница

Эта стадия наступает, когда Вы внезапно становитесь экспертом во всех областях знаний. Вы просто нескончаемый источник информации и хотите продемонстрировать свои познания всем, кто Вас выслушает. Кроме того, на этой стадии Вы всегда правы. Ну и человек, с которым Вы беседуете, конечно же, совершенно неправ. Вы часами пытаетесь убедить этого человека в своей правоте. Еще более интересно может развиваться ситуация, если вы оба достигли стадии «умник». Два человека аргументированно пытаются убедить друг друга в своей правоте, причем в области, о которой каждый из них имеет весьма смутное представление. Для людей (особенно трезвых), которые слушают двух таких индивидуумов, это отличное развлечение.

2. Красавица

Данная стадия наступает, когда Вы полностью убеждены, что Вы самая красивая девушка в округе, и все только Вас и ищут. Вы начинаете подмигивать всем проходящим мимо красивым парням и просите их потанцевать с Вами, поскольку они весь вечер не сводили с Вас глаз. Вы – центр всеобщего внимания, глаза всех людей вокруг направлены только на Вас, поскольку именно Вы являетесь самым красивым созданием на всей Земле. А теперь давайте вспомним, что Вы еще и умны, поэтому можете говорить с человеком, который восхищается Вами, практически о любой существующей на нашей планете проблеме.

3. Богачка

Это когда Вы внезапно становитесь самым богатым человеком в мире. Вы покупаете выпивку всем, кто присутствует возле барной стойки, и просите записать все на Ваш счет, поскольку у Вас неподалеку стоит целый грузовик, полный денег. И, конечно же, Вы готовы с любым спорить, что этот грузовик стоит прямо за зданием бара. И не нужно забывать, что Вы все на свете знаете и можете выиграть любой спор. Вполне естественно, что Вас не беспокоит, сколько поставить денег на спор, поскольку у Вас их и так куры не клюют. Именно на этой стадии Вы начинаете покупать выпивку всем людям в баре, которые Вами восхищаются, поскольку Вы самый умный, самый красивый и самый богатый человек в мире.

4. Пуленепробиваемая

Теперь Вы можете разбираться со всеми людьми, с которыми спорили на деньги, поскольку Вам никто не может ничем повредить. На этой стадии Вы сможете подойти к девушке того парня, который Вами весь вечер восхищался, и вызвать ее на разборки за деньги. Вам не нужно переживать по поводу проигрыша, так как Вы все знаете, у Вас все деньги мира, и Вы совершенно очевидно выиграете этот спор.

5. Невидимка

Это последняя стадия опьянения. На этой стадии Вы можете делать абсолютно всё, поскольку Вас все равно никто не увидит. Вы можете залезть на стол и потанцевать, можете раздеться до нижнего белья, чтобы впечатлить тех людей, которые восхищались Вами целый вечер, так как остальные люди в комнате Вас просто не видят. Кроме того, Вас не видят те люди, с которыми Вы ранее начали разборки. Вы можете шагать по улицам и орать песни по все горло (поскольку Вы по-прежнему самая умная и отлично знаете эту мелодию), и никто о Вас ничего не думает, поскольку не может Вас увидеть. Исчезли все Ваши социальные комплексы. Вы можете делать все, что угодно, поскольку никто об этом ничего не узнает. А Вы, конечно же, об этом ничего и не вспомните…

«Хотите еще вина?» — «Нет, я хочу еще водки». По статистике, на 10 российских мужчин алкоголиков приходится 4-5 таких же женщин. Как же это с ними случается? И что делать, если в группе риска — дорогой тебе человек?..

Почему женщины пьют

Даша, 20 лет:
— Живу вместе с подругой. Она, как и я, и учится, и работает. Когда вечером возвращаемся домой, чувствуем такую усталость, что жить не хочется. Чтобы отдохнуть, можно, конечно, раньше спать лечь, но мы всегда по-другому поступали. Подруга начинала: «Даш, я так устала на работе. Это просто невыносимо. Может, вино откроем?» Вроде бы ничего такого, но как-то раз мы посчитали, сколько вина выпили за месяц, и ужаснулись. Получилось по 11 литров на человека. Решили, что это перебор. Теперь ищем другие способы снять напряжение.

Обычно алкоголь начинают употреблять в небольших дозах, например, чтобы снять стресс. Кто-то пьет, чтобы поддержать компанию, развлечься или чтобы было проще общаться с окружающими.

Врач психиатр-нарколог Алексей Магалиф:
— Когда женщина сталкивается с проблемой алкоголизма , главное и самое первое, что ей необходимо сделать, — это понять, почему она пьет. Мужской алкоголизм я называю «рассудочным». В основном, мужчины пьют, чтобы снять накопившуюся усталость. Женский алкоголизм — «чувственный». Он часто является следствием депрессий, чувства одиночества и тоски. С помощью алкоголя женщины пытаются решить проблемы в семье, справиться с неустроенностью в личной жизни.

Стадии опьянения

Елена, 25 лет:
— Сама не понимаю, как так получается… Выпью немного вина и становлюсь веселой и разговорчивой. Много шучу. Мне даже кажется, что удачно. Люди вокруг смеются, и я их всех люблю. А потом, наверное, пью лишнего, и начинается. Все кажется мне подозрительным. Этот не так посмотрел, другой не то сказал. Я начинаю злиться. Слышу смех и думаю, что смеются надо мной. Тогда я сама начинаю говорить грубости . Даже хамлю друзьям. Один раз так перебрала, что у меня началась настоящая истерика. С криком и слезами. И, главное, из-за чего? Просто вспомнила, как в детстве поругалась с дедушкой и он меня наказал. Такая глупость! Очнулась, только когда муж засунул мою голову под ледяную воду. Потом еще и не помнила ничего... Я не считаю, что мне нужно обращаться за помощью к наркологу или еще к кому-то. Я сама для себя уже поняла, что пить мне противопоказано. Теперь буду стараться избегать компаний, с которыми раньше выпивала. Надеюсь, это поможет.

На начальной стадии опьянения женщина становится веселой, у нее поднимается настроение. Но выпив одну рюмку, так сложно остановиться! Женщина пьет еще, и поведение ее меняется. Появляется грусть, раздражительность. Как и у мужчин, у женщины в состоянии опьянения нарушается концентрация внимания. Она не запоминает имена новых знакомых, повторяет одну и ту же шутку. Часто женщины теряют над собой контроль и ведут себя неподобающе. Они могут фамильярно, бестактно разговаривать с незнакомыми людьми или флиртовать с другим мужчиной на глазах у мужа.

Стадии женского алкоголизма

Регулярное употребление алкоголя, пусть даже и не в большом количестве — первый сигнал к беспокойству. Женский алкоголизм развивается иначе, чем мужской. Мужчины обычно выпивают в компании. Женщины чаще всего привязываются к алкоголю вместе с мужем, редко — с подругами. К тому же женщины чаще пьют скрыто, в одиночку. Большинство наркологов считает, что женщины спиваются гораздо быстрее мужчин. А вылечить представительниц прекрасного пола сложнее. Как правило, первая стадия женского алкоголизма, длящаяся три-четыре года, заключается в употреблении слабоалкогольных напитков. Причем уже на этом этапе женщина, начав пить, не может остановиться.

На начальной стадии алкоголизма женщины становятся менее ухоженными. Часто таким дамам отказывает чувство меры. Они либо совсем пренебрегают косметикой, либо делают слишком вызывающий макияж . При регулярном употреблении алкоголя женщины становятся более грубыми. Причем это касается не только психики, но также внешности и голоса

Если не бросили на первой стадии женского алкоголизма , переходим к следующей. Тут появляется абстинентный синдром, потребность опохмелиться. Если на следующий день после пьянки тебе станет плохо от одной мысли об алкоголе и ты дашь себе честное слово, что больше не будешь столько пить, ты здорова. Если же тебе на утро, напротив, хочется глотнуть пива и прекратить все эти мучения — это плохо. У тебя вторая стадия алкоголизма.

Без алкоголя теряется смысл жизни? Перед предстоящим употреблением алкоголя ты «окрыляешься»? Ты используешь любой повод, чтобы выпить? А если поводов нет, ты придумываешь их сама? Это третья стадия алкоголизма. На этой стадии начинаются запои.

Что делать

Одна из основных проблем женского алкоголизма состоит в выявлении заболевания. У женщин алкоголизм носит более скрытый характер. Кроме того, чаще, чем у мужчин, проявляется алкогольными психозами. У пьющей женщины появляется масса болячек. Страдают репродуктивная функция, центральная нервная система, появляются болезни печени и сердечно-сосудистой системы.

Часто алкоголики не хотят признавать того, что они больны. И особенно это касается женщин. Поэтому, чтобы помочь, с ними должны разговаривать авторитетные для них люди. Первый шаг — выработка мотивации. Пьющий человек сам должен прийти к лечению. Это должен быть его осознанный выбор. Ну, а в деле избавления от алкогольной зависимости не обойтись без врача.