Кожа защищает организм от воздействия вредных субстанций и неблагоприятных факторов окружающей среды. Но у новорожденных она очень тонкая, нежная и чувствительная. Ее легко повредить, если неправильно ухаживать и использовать неподходящую косметику. Даже незначительные на первый взгляд ошибки приводят к пересушиванию кожи: она становится шероховатой, склонной к шелушению, на ней появляются раздражения. Что делать в такой ситуации? Вот несколько рекомендаций.

1. Чаще заглядывай под подгузник

Ведь именно в этой зоне кожа постоянно соприкасается с влагой и токсичными субстанциями, которые содержаться в моче и кале. В результате на попке довольно часто появляются опрелости и раздражения. Чтобы этого не случилось, позаботься о том, чтобы под подгузником всегда было чисто и сухо. Кроме того, очень важно регулярно делать воздушные ванны. При каждой смене подгузника пусть малыш полежит с голенькой попкой в течение 10-15 минут.

2. Мягко очищай

Ежедневное купание очень важно для здоровья кожи. Главное, чтобы ванны не были продолжительными и слишком горячими, поскольку длительные водные процедуры в горячей воде пересушивают кожу. Кроху лучше купать в воде температуры 37 ºС. Малыша до года купай не более пяти минут, двухлетнего карапуза - максимум 15 минут.

Для купания лучше использовать не мыло, а специальные средства для ухода за младенцами, поскольку мыло высушивает кожу. Если же кожа малютки уже раздражена, воспользуйся так называемыми эмолиантами (например, «Триксера»). Эти средства не только очищают, но и эффективно увлажняют кожу. Помни, что после купания необходимо тщательно осушить все складочки, при этом кожу следует не тереть, а промокать мягким полотенцем.

3. Интенсивно увлажняй

Увлажнение - основа ухода за сухой кожей. Ежедневное увлажнение способствует тому, что эпидермис ребенка дольше удерживает влагу, а это обеспечивает защиту от раздражения и избавляет от уже имеющихся кожных проблем. Поэтому после купания смазывай тельце малыша детским маслом или специальными увлажняющими кремами либо бальзамами для детей. Если шелушение и сухость кожи являются проявлениями атопического дерматита, средства для ухода должен посоветовать врач.

4. Гладь одежду

Глажка одежды и белья может казаться тебе необязательной процедурой. Но если у малыша сухая кожа, без нее не обойтись. Почему? Потому что на одежде ребенка очень часто остаются следы порошка и средств для полоскания, которые могут стать причиной шелушения и аллергических реакций. Горячий утюг поможет эффективно их устранить. В течение первых 3-4 месяцев жизни ребенка тщательно проглаживай все его вещи - лучше с изнанки, то есть с той стороны, которая непосредственно контактирует с телом.

5. Умывай правильно

Малыша до шести месяцев умывай ватным диском, смоченным в теплой кипяченой водичке. Будь осторожна с отварами ромашки и других трав: они довольно часто вызывают аллергические реакции.

6. Будь внимательна

Сухая кожа - это основная проблема грудничков и маленьких аллергиков. Достаточно неправильно подобрать средство для купания или крем под подгузник - и раздражение обеспечено. Поэтому перед использованием нового косметического средства всегда делай пробный тест. Небольшое количество косметического препарата нанеси на предплечье ребенка или на кожу за ушком, а через сутки проверь, не появилось ли в этом месте покраснение или высыпание. Покупай для крохи одежду только из натуральных тканей. После приобретения обязательно стирай ее в теплой воде с детским порошком или мылом.

Важно!

Ежедневное использование детского масла после купания рекомендовано только в первые три месяца жизни малыша, позднее целесообразность его дальнейшего применения стоит обсудить с педиатром.

Стираем правильно

В детских порошках содержится меньше ароматических добавок, отбеливателей и других агрессивных компонентов, которые становятся причиной аллергических реакций у детей. Поэтому как минимум до трех лет вещи ребенка необходимо стирать детскими порошками и тщательно их выполаскивать. При машинной стирке рекомендуется использовать функцию двойного полоскания. А вот от специальных ополаскивателей и смягчителей для ткани лучше отказаться.

Натурально и полезно

Если у твоего малыша сухая кожа, а кремы и бальзамы вызывают у него аллергию, воспользуйся обычным оливковым маслом первого отжима: оно идеально подходит для ухода за чувствительной детской кожей. Оливковое масло прекрасно увлажняет и при этом не содержит никаких искусственных добавок. Его рекомендуется наносить на кожу сразу после купания.

Текстура и внешний вид эпидермиса новорожденных детей не просто так являются одними из эталонов привлекательности, поэтому сухая кожа у ребенка – это явление, которое должно насторожить родителей. Причины состояния могут быть разными – от физиологических и вполне безобидных до патологических, требующих немедленного вмешательства профессионалов.

Учитывая тот факт, что кожный покров грудничка еще не совершенен, но уже выполняет барьерную, защитную, выделительную, дыхательную и терморегулирующую функции, являясь при этом еще и органом чувств, любой сбой может немедленно сказаться на состоянии здоровья младенца самым негативным образом. При появлении первых же признаков проблемы нужно заняться их устранением. Дополнительно тканям необходимо обеспечить соответствующий уход.

Какой должна быть детская кожа?

В норме кожа новорожденного ребенка должна соответствовать таким характеристикам: очень чистая, гладкая, без признаков сухости, уплотнений, воспалительных процессов, трещин и любых изменений. Даже небольшие шершавые участки должны насторожить родителей. Обычно это первый сигнал того, что в организме произошел какой-то сбой.

Чрезмерная сухость свидетельствует о том, что в роговом слое кожи влага не содержится в достаточном количестве. Это приводит к тому, что эпидермис теряет эластичность, сморщивается, шершавая поверхность даже может покрываться чешуйками. В детском возрасте не так важно появление эстетических дефектов.

Опасность в том, что, если ничего не делать, то довольно скоро на поверхности тканей начнут формироваться микротрещины. Они нередко становятся своеобразными входными воротами для бактерий. Патогенные микроорганизмы проникают в глубокие слои кожи и провоцируют развитие инфекционных и воспалительных процессов, дерматитов.

Очень часто от таких проявлений страдают детские ножки. Именно им и нужно уделять в процессе ухода за кожей повышенное внимание.

Причины развития повышенной сухости

Кожа детей первых лет жизни отличается повышенной чувствительностью. Поэтому ее чрезмерную сухость могут провоцировать многие причины. Во самые распространенные из них:

• Смена сезонов, особенно осенне-зимний период и ранняя весна. В это время даже многие взрослые люди жалуются на изменение качества эпидермиса, а на грудничка этот фактор влияет в разы сильнее.
• Неправильная защита младенца от воздействия ультрафиолета. Некоторые мамочки даже умудряются сбрызгивать кожу крохи водой, надеясь, что это ее освежит. Такая манипуляция только ускоряет выведение влаги из тканей, а при пребывании на солнце повышает риск развития теплового удара или термического ожога!

Совет: Даже применение самых качественных солнцезащитных кремов, лосьонов и спреев не даст той степени защиты, которая необходима детям в первые годы жизни. В период повышенной солнечной активности, особенно в жаркие летние месяцы, прогулки лучше планировать на утро (до 10-11 часов) или вечер (после 19-20 часов).

• Некачественные средства личной гигиены. В этом случае сухость нередко сопровождается дополнительными симптомами (покраснение, зуд, сыпь). Нужно оценить не только те продукты, которые непосредственно контактируют с кожей новорожденного, но и стиральные порошки, ополаскиватели и кондиционеры для белья.
• Использование очень горячей воды во время купания. Если температура воды превышает 38ºС, то кожа грудничка будет стремительно сохнуть, ее чувствительность может повыситься. Такой же эффект наблюдается при злоупотреблении лечебными ваннами с марганцовкой.
• Резкие перепады температуры. Перед выходом на мороз из теплого помещения личико и ручки ребенка рекомендуется обработать защитным кремом.
• Слишком сухой воздух в помещении. Нередко сухая кожа у ребенка оказывается индикатором неправильного выдерживания базовых параметров условий окружающей среды в его комнате. Необходимо следить не только за температурными показателями, но и уровнем влажности, использовать при необходимости увлажнители воздуха.
• Нередко шершавые участки на коже у грудничка появляются из-за нарушения режима питания, несвоевременного введения в рацион новых продуктов.

Только устранив причины можно рассчитывать на быстрый и стойкий положительный результат. Никакие инновационные детские косметические средства не восстановят водный баланс кожи новорожденного, даже если наносить их очень часто и в больших количествах.

Специфика кожи детских ножек

Сухая до шершавости кожа на ногах у детей совсем не редкость, при этом причины как таковой может и не быть. В летние месяцы организм малышей так интенсивно теряет влагу, что эпидермис на пяточках начинает не просто сохнуть, он покрывается многочисленными мелкими трещинами и даже доставляет дискомфорт. В этом случае очень помогает ношение открытой обуви, что обеспечивает постоянную циркуляцию воздуха. На ножки обязательно надеваем тонкие носки, предупреждающие попадание пылинок в трещинки.

Помимо этого, при ежедневном уходе за кожей детских ног нужно делать следующее:

1. После прогулки или непосредственно перед сном моем ножки теплой водой с детским мылом.
2. Насухо вытираем, смазываем питательным или увлажняющим кремом, особое внимание обращаем на шершавые участки.
3. Дополнительно рекомендуется использовать витаминизированные составы хотя бы раз в 3-4 дня.

Кожа ног новорожденного склонна к инфицированию, что нередко приводит к осложнениям. При первых же негативных симптомах нужно обратиться к врачу, чтобы не довести до появления сыпи, воспаления или гнойных процессов.

Как лечить повышенную сухость эпидермиса у малышей?

Лечение повышенной сухости кожи у грудничка начинается с устранения причин состояния. Помимо этого, в обязательном порядке потерянная влага должна восполняться из внешних источников.

• Очень хороший эффект дают кремы и лосьоны с мочевиной в сочетании с приемом витамина А (терапия длится до 2 месяцев).
• Нередко дополнительно назначается витамин Е, препараты кальция и рыбий жир, если к сухости присоединяется воспаление.
• Купание детей в период лечения и восстановления проводится без применения пенящихся средств. Лучше на время обойтись ванночками с растительными отварами (лепестки розы с ромашкой). Можно добавить в чистую воду столовую ложку льняного масла.
• После таких купаний дополнительно рекомендуется сделать малышу массаж, используя при этом крем с витамином А.

Все лекарственные, да и косметические средства, лучше предварительно согласовать с педиатром. В этом случае комплексный подход даст быстрый и выраженный положительный результат, не вызвав у малыша никаких побочных эффектов.

Чрезмерная сухость тканей, как признак патологического процесса

Случается, что очевидный недостаток влаги в тканях оказывается признаком развития патологического процесса. Одновременно с ним появляются и другие симптомы, но в некоторых случаях кожные проявления являются первым сигналом. Чаще всего он указывает на следующие состояния:

• Атопический дерматит. В этом случае иммунитет крохи слишком бурно реагирует на многие внешние раздражители. Вскоре после появления признаков сухости можно обнаружить зудящую сыпь, покраснение, шелушение кожи. Особенностью состояния является тот факт, что образования обычно не затрагивают область носогубного треугольника.

• Ихтиоз. Генетическая патология, характеризующаяся нарушением процесса образования ороговевших частиц. Кожа покрывается слоями мелких чешуек, становится шероховатой и очень сухой на ощупь.

• Авитаминоз или гиповитаминоз. Повышенная сухость тканей обычно указывает на дефицит в организме витаминов А или РР. При этом сухость сопровождается легким шелушением. Коррекция рациона ребенка и курс витаминов позволяют быстро восстановить все процессы.
• Обезвоживание. Является последствием длительного поноса, рвоты или обильного потоотделения. Требует немедленного медицинского вмешательства в зависимости от степени состояния.

Сухость тканей не только непривлекательно выглядит и представляет определенную опасность, но и доставляет ребенку существенный дискомфорт, поэтому не стоит затягивать с лечением. После оценки всех возможных причин состояния малыша рекомендуется все же сначала посетить педиатра, который подтвердит или развеет подозрения, посоветует оптимальный вариант ухода за грудничком.

Однажды, пеленая своего кроху, вы замечаете, что его кожа изменилась. Еще вчера она была такой нежной, приятной на ощупь, бархатистой, а сегодня вдруг стала сухой и непривычной. У вас начинается тихая паника: что случилось, не заболел ли малыш, или сухая кожа у новорожденного - это нормально, и беспокоиться не о чем? Но вопросы остаются, и вы обращаетесь к своему неонатологу или педиатру.

Доктор осматривает малыша и успокаивает мамочку. В большинстве случаев в этом явлении, действительно, нет ничего страшного. Это нормально в первые дни и годы жизни новорожденных. Родители еще не раз столкнутся с сухой кожей у своего малыша. Даже контакт кожного покрова грудничка с воздухом может стать причиной сухости кожи малыша, ведь его теперь не защищает материнская смазка.

Врач может порекомендовать увлажнять помещение посредством влажной уборки, а сухие места на тельце младенца слегка смазать детским кремом или растительным маслом, которое нужно предварительно прокипятить и остудить. После этих манипуляций у большинства детей проблема исчезает, а кожица приобретает здоровый вид.

Кожа – индикатор состояния

Кожный покров защищает нас от внешних факторов, регулирует теплообмен, выводит вредные вещества из организма, образует витамин D и меланин. Через кожу мы дышим, кожей мы чувствуем.

Организм человека устроен так, что кожа может подавать сигналы о проблемах и сбоях в отдельных органах. Организм новорожденного также сообщает маме о том, что ему что-то «не нравится», что его кожа, например, испытывает недостаток влаги.

Если у ребенка появляется сухость, шершавость, кожица облезает, даже образуются чешуйки, это доставляет малышу боль, неприятные ощущения. Кроха плачет, капризничает. Родителям стоит обратить на это внимание и показать малыша врачу-педиатру. Врач поставит правильный диагноз, ведь эти симптомы могут означать начало серьезного дерматологического заболевания, которое потребует принятия срочных мер.

У многих младенцев сухая кожа - это результат их адаптации к новым для них условиям жизни вне животика мамы, и беспокоиться не о чем. Достаточно просто смазывать ее маслицем или детским кремом

Причины появления сухости кожи

Давайте рассмотрим причины возникновения сухости кожи у грудных детей. Первая и самая распространенная причина, от чего сохнет кожа, – физиология грудного ребенка.

Пока малыш не адаптируется к новой для него жизни вне утробы матери, пока секреторные железы, в том числе сальные и потовые, не научатся защищать человечка от воздействия окружающей среды, его кожа не сможет справляться с сухостью.

На здоровье новорожденных действуют и другие факторы, которые становятся причинами различных недомоганий, в том числе обезвоживания верхнего слоя эпидермиса.

• Погодные условия – похолодание, сезонные изменения температуры воздуха, ветреная погода.
• Продолжительные прогулки на жаре или холоде.
• Пересушенный воздух в помещении, требующий постоянного увлажнения.
• Холодная или слишком горячая вода при купании – ниже или выше +37°С.
• Гигиенические средства, продукты, ткани, которые сушат кожу или вызывают аллергию.
• Недостаток жидкости, витаминов A и РР вызывает проблемы кожи.
• Обезвоженность организма при излишней потливости, расстройствах пищеварения, простудных заболеваниях.
• Несоблюдение гигиены, особенно если родители не спешат сразу подмывать ребенка после мочеиспускания и дефекации.

Опасность сухости

Все мамочки знают, что сухая кожа у детей – это признак неправильного ухода или проблем так называемого внутреннего характера. Иногда у ребенка сохнет кожный покров так, что даже слезает. Это может говорить о серьезных заболеваниях, проявляющихся не только наружно. Чтобы отсечь страшные подозрения и вовремя принять меры, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Но даже если нет никакого заболевания, и сухость обусловлена временными причинами, родителям стоит обеспокоиться. Дело в том, что пересушенная дерма трескается и при этом покрывается микротрещинами, не заметными глазу. Через трещинки в эпидермис часто проникают микробы и бактерии, которые вызывают кожные заболевания.

Как помочь ребенку

Увлажнение

Бороться с проблемой сухости начните с влажной уборки помещений, и в первую очередь тех мест, где бывает малыш. Если карапуз ползает или уже ходит, тщательное мытье полов, чистка ковров и вытирание пыльных поверхностей очистит и увлажнит воздух, а это облегчит состояние новорожденного.

Увлажняйте воздух специальным увлажнителем, сосудами с водой или влажным полотенцем на батарее. Приобретите термометр для измерения температуры и гигрометр для измерения влажности воздуха. Приемлемая для малыша температура воздуха – +22-24°С, влажность – 60-70%. Хорошим увлажнителем может стать большой аквариум с рыбками. Когда малыш подрастет, будет кормить рыбок и изучать жизнь подводных обитателей.

Первое, что необходимо сделать, чтобы убрать сухость кожи - это увлажнить ее. Для этого вам нужно приобрести специальные детские средства - крем, масло, лосьон. В большинстве случаев этого оказывается достаточно

Купание

Некоторые родители опасаются купать ребенка. Напрасно. Чистая кипяченая или отстоянная вода очищает и улучшает общее состояние ребенка. Сухая кожа должна получать больше увлажнения, поэтому при купании добавьте в воду отвар крапивы, корня лопуха или тысячелистника, настой череды. Марганцевый раствор в это время отмените.

Малыши любят плескаться. Эта процедура ускорит выздоровление и доставит радость крохе. Осторожно промокните полотенцем маленького купальщика и слегка смажьте сухие и опрелые места детским кремом или маслицем.

Не отказывайте малышу в удовольствии искупаться, даже если у него наблюдаются шелушения и сухость кожных покровов. Просто добавьте в воду отвар трав и не используйте марганцовку, которая подсушивает кожу

Полезное питание

Решить проблемы кожи может правильное полезное питание новорожденных. Уточните, на какие продукты у малыша нет аллергии, что из еды ему нравится. Старайтесь правильно кормить кроху сочными, содержащими витамины фруктами, овощами, молоком и кисломолочными продуктами.

При грудном вскармливании вместе с врачом определите, нет ли аллергенов в грудном молоке. Исключите из своего питания все, что может повредить малышу. Следите за своевременностью стула, своего и ребенка.

Не забывайте поить ребеночка чистой водичкой до 150 мл в день. Так организм выходит из обезвоживания. Но больше этого объема воды давать не следует.

Родителям

Уважаемые родители, поймите, как нелегко такому маленькому человечку приспособиться к новому для него миру. Пока все его системы и органы адаптируются к новой среде, помогите ему любовью и лаской. Создайте условия для крепкого сна днем и ночью, проследите за полноценностью питания, берите новорожденного на прогулку на свежий воздух. Немаловажны для здоровья ребенка хорошие отношения между родителями и другими членами семьи.

У некоторых деток родители замечают появление сухой и шершавой кожи. Эти изменения могут отмечаться не на всем теле, а в отдельных местах: на личике, на руках и ногах, на голове или за ушами. Об этих изменениях нужно сказать педиатру и выяснить причину их появления.

В данной статье рассмотрим причины такого явления, как шершавая кожа у ребенка, а также опишем самые популярные рекомендации педиатров по этому вопросу.

Причины сухости и шершавости кожи

Сухость кожи у ребенка может быть проявлением некоторых болезней.

Причины появления сухости кожных покровов малыша могут быть различными:

1. Внезапное появление красноватых высыпаний на лице и шершавость могут быть проявлением . Такое изменение на коже обусловлено избытком гормонов в детском организме, и проходит такая сыпь примерно к полутора месяцам младенца. Кожа на личике снова будет чистой и нежной.

2. Шершавость кожи может являться результатом воздействия внешних факторов:

• влияние сухого воздуха и недостатка жидкости в организме;
• недостаток витаминов;
• качество воды для купания и применение отваров некоторых подсушивающих трав (череды, коры дуба, ромашки и др.);
• воздействие на кожу морозного воздуха или ветра; в этом случае пятна шершавой кожи появляются преимущественно на открытых участках тела;
• частое применение шампуня (даже высококачественного) может способствовать появлению сухости и шершавости кожи на голове;
• чрезмерное увлечение детской присыпкой тоже может «пересушить» нежную и легкоранимую кожу младенца.

1. Сухость кожных покровов и шершавость могут быть одним из симптомов заболеваний :

• врожденного , при котором характерными являются также повышенный аппетит и жажда, повышенный уровень глюкозы в крови;
• врожденного (сниженная функция щитовидной железы): в результате замедленного обмена веществ нарушается возобновление поверхностного слоя кожных покровов; наиболее выражена сухость кожи при этом в области локтевых и коленных суставов.

1. Шершавость кожи может свидетельствовать и о наследственной патологии (проявления генетически обусловленной шершавости появляются в возрасте до 6 лет, чаще с 2 до 3 лет):

• об ихтиозе, при котором, в результате генных мутаций, нарушается процесс ороговения кожных клеток: вначале кожа становится сухой, она покрывается белыми или серыми чешуйками, затем нарушается отторжение чешуек, и тело со временем покрывается ими как рыбьей чешуей. Помимо кожных проявлений, отмечаются нарушения функции внутренних органов, обменных процессов;
• гиперкератозе, заболевании, при котором отмечается повышенное утолщение, ороговение поверхностного слоя кожи и нарушение его отторжения. Наиболее выражены эти проявления в области стоп, локтей, на бедрах и коже головы. Причины такой патологии до конца не изучены. Помимо наследственного фактора, имеют значение для возникновения гиперкератоза и другие: сухость кожи ребенка; авитаминозы витаминов Е, А, С; побочное действие гормональных препаратов; стрессы; гормональная перестройка в период полового созревания подростков; чрезмерное облучение ультрафиолетовыми лучами; ; воздействие моющих средств.

1. также может являться причиной появления шершавой кожи у детей.

1. Но чаще всего розовые и шершавые щеки и ягодицы могут оказаться проявлением (устаревшее название этого состояния – «экссудативный диатез»). Он может проявляться в виде сухих шершавых пятен на разных участках тела. Это заболевание аллергической природы, выражающееся в реакции кожи на воздействие различных аллергенов.

Риск возникновения аллергии у ребенка может возрасти при лечении матери в период беременности гормональными и другими лекарственными препаратами, бесконтрольном приеме ею поливитаминных комплексов, курении женщины в период беременности и лактации.

Длительное грудное вскармливание является хорошей защитой малыша от аллергии. Важное значение имеет и питание кормящей матери, исключение из ее рациона приправ, копчений, жареных и жирных блюд.

Имеет значение и наследственная предрасположенность к аллергии не только по линии матери, но и отца (наличие у них аллергических заболеваний по типу , ).

Аллергенами для малыша могут быть:

• продукты питания, включая молочные адаптированные смеси или даже молоко матери; у детей старшего возраста аллергия провоцируется и усиливается после употребления сладостей;
• одежда из синтетических тканей;
• стиральный порошок и другие средства гигиены (мыло, гель);
• шерсть домашних животных;
• табачный дым (пассивное курение);
• аквариумные рыбки и корм для них.

Сухость кожи при аллергии может носить и локальный характер, например, она появляется у малыша за ушками. При присоединении инфекции могут образовываться корки, мокнутие с неприятным запахом. Правда, такие проявления за ушками могут быть связаны и с погрешностями ухода за малюткой, а не с аллергией: при срыгивании рвотные массы затекают в заушную область и не удаляются оттуда вовремя.

Почему при аллергии поражается кожа?

Суть в том, что аллергия является ответной реакцией организма на чужеродный белок (антиген). В ответ на сигнал о чужеродности белка вырабатывается для его нейтрализации антитело. Так образуется комплекс антиген-антитело, вызывающий аллергическую реакцию.

Известно, что аллергию может вызвать и вещество, не являющееся белком. В этом случае это не белковое вещество соединяется с белком в крови и такой собственный для данного организма белок уже расценивается как чужеродный и к нему вырабатываются антитела.

Незрелая ферментативная система детского организма не способна нормально расщеплять некоторые продукты питания, и они становятся аллергенами. В другом случае продукт поступил в пищеварительную систему «с избытком» - эта ситуация встречается при перекорме ребенка. Ферментов в этом случае не хватает, и продукт (белок) остается не переваренным, не расщепленным.

Чужеродный белок (или не полностью переваренный) всасывается в кровь. Из крови эти вещества могут выделиться через почки, через легкие и через кожу (с потом). Кожа реагирует на них появлением сыпи, покраснением и зудом.

Учитывая вышеизложенное, становится понятно, почему так важно не перекармливать малыша, не перегружать его незрелую пищеварительную систему. Подтверждением для данного утверждения служит тот факт, что у ребенка в период кишечной инфекции, когда отмечается и значительно уменьшается нагрузка пищей, проявления аллергического дерматита уменьшаются.

Клинические проявления атопического дерматита зависят от возраста ребенка. У грудничков он проявляется преимущественно в виде сухости кожи, шелушения на лице, волосистой части головы, опрелостей даже при условии хорошего ухода за ребенком. Основным симптомом является покраснение, зуд, шершавость и шелушение кожи на щеках и ягодицах.
При правильном лечении симптомы легко купируются. При отсутствии лечения у детей старше года поражаются более глубокие слои кожи, о чем свидетельствует появление пузырьков и язвочек. Пораженные участки появляются на туловище и конечностях. Ребенка беспокоит выраженный кожный зуд. Может присоединяться бактериальная или грибковая инфекция с развитием осложнений.

У детей старше года атопический дерматит приобретает затяжное течение с частыми обострениями. Процесс может перейти в экзему (сухую или мокнущую). При отсутствии лечения к кожным проявлениям могут присоединиться аллергический ринит, бронхиальная астма.

Доктор Комаровский об аллергическом дерматите:

Профилактика атопического дерматита

С первых недель жизни младенца родителям следует заботиться о здоровье малютки.

• Немаловажную роль для профилактики аллергии играет грудное вскармливание. Кормящей матери необходимо тщательно соблюдать , исключить из своего рациона специи, копченья, консервы, экзотические фрукты, шоколад, ограничивать количество кондитерских изделий.
• Систематически контролировать температуру и влажность воздуха в помещении для ребенка – пользоваться гигрометрами и термометрами. Температура должна быть в пределах 18-20°, а влажность – не менее 60%. При необходимости надо пользоваться увлажнителями воздуха, а при их отсутствии ставить в комнате емкости с водой или вешать на батарею влажное полотенце.
• Нательное белье малыша должно быть сшито из натуральных тканей (хлопок, лен). Детям-аллергикам лучше не покупать предметы верхней одежды из шерсти или натурального меха.
• Стирать детскую одежду и постельное белье нужно только щадящими («детскими») порошками.
• Купать малыша с применением детского мыла следует не чаще одного раза в неделю. Воду для купания лучше использовать очищенную, или хотя бы отстоянную и кипяченую.
• В течение дня вместо подмывания можно пользоваться специальными гипоаллергенными влажными салфетками.
• При пользовании одноразовыми подгузниками несколько раз в день следует раздевать малыша и проводить ему воздушные ванны.
• Перед выходом на прогулку (за 20 мин.) нужно использовать увлажняющие средства для обработки открытых участков кожи.
• При генетической предрасположенности к аллергии из квартиры следует убрать домашних животных, ковры, исключить игры малыша с мягкими игрушками.
• Несколько раз в день следует проводить влажную уборку помещения водой без применения химических средств.

Лечение атопического дерматита

Лечение данного заболевания – задача не из простых. Она требует совместных усилий врачей и родителей. Лечение делится на немедикаментозное и медикаментозное.

Немедикаментозное лечение

Если ребенок с атопией находится на грудном вскармливании, то гипоаллергенную диету должна соблюдать мама.

Лечение всегда начинают с налаживания питания ребенка. Для начала следует выявить и устранить пищевой аллерген. Если малыш получает грудное молоко, следует вместе с педиатром проанализировать питание матери и отследить, какой продукт вызывает кожные проявления у ребенка.

Следует обратить внимание и на вопрос регулярности стула у матери, так как при увеличивается всасывание токсинов из кишечника в кровь матери. Эти токсины могут затем попадать с молоком в организм малыша и вызывать аллергию. Для мать может применять лактулозу, глицериновые свечи, увеличить потребление кисломолочных продуктов.

При искусственном вскармливании ребенка целесообразно перевести на соевые смеси для исключения аллергии на белок коровьего молока. К таким смесям относятся «Бона-соя», «Тутели-соя», «Фрисосоя». Если улучшения не наступило, грудничка переводят на смеси, основой которых являются гидролизаты белков из коровьего молока («Альфаре», «Нутрамиген»).

Если дерматит развился после введения прикорма, следует вернуть малыша на 2 недели к привычному для него питанию. Затем снова начать прикорм, строго соблюдая правила его введения: каждый новый продукт вводить, начиная с минимальной дозы, на протяжении 3 недель. Таким путем можно выявить пищевой аллерген.

Если ребенок старше года, следует вести ежедневный журнал учета всех полученных ребенком продуктов и описания состояния кожных покровов при этом. Наиболее аллергенные продукты (рыбу, яйца, сыры, куриное мясо, цитрусовые, клубнику и др.) следует исключить, а затем давать ребенку их только по одному продукту на протяжении 2-3 дней и отслеживать кожные реакции.

Абсолютно противопоказаны таким детям сладости: они усиливают брожение в кишечнике, и при этом увеличивается всасывание аллергенов. Употребление киселей, меда, сладких напитков приведет к ухудшению. Запрещены детям-аллергикам продукты, содержащие стабилизаторы, консерванты, эмульгаторы и усилители вкуса. Следует помнить, что привозные экзотические фрукты тоже обрабатывают консервантами, чтобы увеличить их срок хранения.

Очень важно обеспечить достаточный объем питья ребенку, регулярный стул. Самым безопасным средством при запорах у младенцев является Лактулоза. Можно применять также Нормазе, Дюфалак. Привыкания эти средства не вызывают.

Очень важно, чтобы ребенок не переедал. Грудничку на искусственном вскармливании следует в соске на бутылочке со смесью делать очень маленькую дырочку, чтобы он съедал свою порцию минут за 15 и получал чувство насыщения, а не проглатывал за 5 минут, требуя еще питания. Можно также уменьшить дозу сухой смеси перед ее разбавлением. Этот вопрос лучше обсудить с педиатром.

При достижении возраста для первого прикорма лучше начинать с овощного пюре из одного вида овощей. Самыми низкоаллергенными овощами являются цветная капуста и кабачки.

Регулируя питание ребенка, следует устранить и неблагоприятное воздействие окружающей среды. Воздух в детской комнате должен быть всегда свежим, прохладным и увлажненным. Только в таких условиях можно предотвратить потливость и сухость кожи у ребенка с дерматитом.

Курить члены семьи должны только вне квартиры. Контакт малыша с курящими членами семьи следует свести до минимума, учитывая выделение вредных веществ в выдыхаемом воздухе курильщика.

Влажная уборка помещения, устранение «накопителей пыли» (ковров, мягких игрушек, бархатных штор и т.д.), исключение контакта с домашними питомцами помогут добиться успеха в лечении. Надо также не забывать регулярно мыть игрушки горячей водой.

Все детские вещи (нательное и постельное белье) должны быть сшиты из хлопка или льна. После стирки детских вещей гипоаллергенным бесфосфатным порошком полоскать их следует не менее 3 раз в чистой воде. В особо тяжелых случаях последнее полоскание также проводят кипяченой водой. Посуду ребенка нужно мыть без использования моющих средств.

Одевать ребенка на прогулку следует по погоде. Не стоит кутать малыша, чтобы избежать повышенной потливости. Пребывание на свежем воздухе должно быть ежедневным в любое время года и при любой погоде – не менее 3 часов в день. Зимой надо не забывать обрабатывать личико малыша жирным детским кремом перед прогулкой.

Очень важным при атопическом дерматите является уход за кожей не только в стадии обострения процесса, но и в период ремиссии. Купать ребенка следует ежедневно в профильтрованной или хотя бы отстоявшейся (для удаления хлора) воде. В воду можно добавлять отвары трав (крапивы, тысячелистника, корня лопуха), исключая применение трав с подсушивающим действием.

При купании не использовать мочалку, а детское мыло и нейтральный шампунь применять только 1 раз в неделю. После купания кожные покровы нужно осторожно просушить мягким полотенцем и смазать сразу же детским кремом, увлажняющим молочком или увлажняющим лосьоном.

Смазывание надо проводить по всему телу, а не только в пораженных местах. Хорошо увлажняют кожу препараты, содержащие мочевину (лосьоны Эксипиал М). Хорошо зарекомендовала себя в качестве средства по уходу за кожей мазь Бепантен. Она обладает не только увлажняющим действием, но и успокаивающим зуд и заживляющим эффектом.

Необходимо часто мыть ребенку лицо и промежность. Можно пользоваться влажными гипоаллергенными салфетками, выпускаемыми известными фирмами.

Важным является также соблюдение режима дня, достаточная продолжительность дневного и ночного сна, нормальный психологический климат в семье.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение атопического дерматита проводится только по назначению врача!

Для удаления токсических веществ из организма могут применяться сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Сорбогель). Если ребенок на грудном вскармливании, то препарат принимает и мать ребенка.

Если шершавые пятна вызывают зуд и беспокойство у малыша, то для их обработки может применяться мазь Фенистил.

По назначению аллерголога применяются кремы или мази, содержащие . При глубоких поражениях применяют мази, а при поверхностных – кремы. Эти гормональные лекарственные средства должны строго дозироваться. Самостоятельно менять дозу и длительность применения их нельзя. Отмена препарата должна быть только постепенной, за несколько дней.

При этом может уменьшаться как доза мази, так и концентрация препарата. Для уменьшения концентрации мазь смешивают в определенной пропорции (назначенной врачом) с детским кремом. Постепенно в смеси увеличивают порцию крема и уменьшают количество мази.

Гормональные мази дают быстрый эффект, пятна шершавости и красноты исчезают. Но эти препараты не действуют на причину заболевания, и если она не устранена, то изменения на коже появятся вновь на тех же или на других участках.

Гормональные мази (кремы) обычно комбинируют с применением лосьонов Эксипал М, что способствует сокращению сроков лечения гормональными препаратами, а, значит, снижает риск возникновения побочных эффектов от применения стероидов.

Лосьоны оказывают не только увлажняющее действие, но и противовоспалительное, приравненное к действию гидрокортизоновой мази. В легких стадиях дерматита лосьоны могут дать положительный эффект и без гормональных средств.

Есть две формы лосьонов Эксипиал М: Липолосьон и Гидролосьон. Эксипиал М Гидролосьон применяется с целью увлажнения кожи детишек в периоде ремиссии дерматита. Действие препарата начинается через 5 минут после применения. Он может использоваться с момента рождения. А Эксипиал М Липолосьон следует назначать во время обострений дерматита. Входящие в его состав липиды и мочевина защищают кожу от потери жидкости, а увлажняющий эффект сохраняется около 14 часов. Он разрешен к применению с 6 месяцев жизни.

Лосьон наносят на кожу малыша трижды: утром, сразу же после купания и перед сном. При обострении процесса лосьон наносят необходимое количество раз, чтобы обеспечить постоянное увлажнение кожи. Регулярное использование лосьонов снижает частоту рецидивов.

При тяжелых формах заболевания дополнительно назначаются препараты кальция (Глицерофосфат, Глюконат кальция), антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин, Диазолин, Цетрин, Зиртек). Но следует учитывать, что побочным эффектом этих препаратов может быть сухость кожи. Поэтому антигистаминные препараты применяются при упорном зуде. На ночь иногда назначают Фенобарбитал, обладающий снотворным и успокаивающим действием.

Резюме для родителей

Не следует легкомысленно относиться к появлению шершавой, сухой кожи у ребенка. Это должно расцениваться, как тревожный сигнал детского организма. Чаще всего эти «несерьезные» проявления являются симптомами атопического дерматита. Это заболевание может привести к нервно-психическим расстройствам в раннем детском возрасте и развитию тяжелой аллергической болезни в будущем.

Лечением дерматита следует заниматься сразу же после его выявления. Именно при качественном лечении на первом году жизни можно добиться полного излечения ребенка. Поэтому нужно преодолеть и бытовые, и финансовые проблемы, возникающие при лечении малыша.

Маловажных компонентов в лечении нет. Все составляющие моменты терапии – начиная с правильного питания, режима дня и ухода за кожей младенца и заканчивая медикаментозным лечением – залог успешного результата. Только благодаря усилиям родителей в этом случае ребенок перестанет быть аллергиком, и ему не будет угрожать развитие экземы или бронхиальной астмы.

К какому врачу обратиться

Если у ребенка изменяется кожа, в первую очередь нужно обратиться к педиатру. После исключения внешних причин (неправильного питания или ухода за кожей) ребенка направляют на консультацию к специалистам: дерматологу, аллергологу, при необходимости - к эндокринологу.

Мать, впервые берущая на руки своего только что родившегося кроху, испытывает огромное облегчение и щемящую радость: наконец-то случилось долгожданное чудо. Но в этот же миг при взгляде на кожу малыша появляется чувство тревоги за его здоровье.

И это вполне понятно: вместо нарисованного в мыслях образа розовощекого ангелочка родильница пристально рассматривает у лежащего на ее животе малютки синеватый с белыми прыщиками носик и крохотные пальчики, на которых крупными пластинами шелушится кожица. Если прибавить еще обилие похожей на остывший жир скользкой родовой смазки по всему телу… Ее страхи, к счастью, безосновательны, но вполне понятны. Что происходит с кожей новорожденного ребенка и в чем особенности ухода за ней?

Особенности кожи новорожденного ребенка

Чем меньше срок гестации, тем слабее выражен подкожно-жировой слой на теле у ребенка. Это особенно хорошо видно у недоношенных детей: сквозь тонкий, практически прозрачный эпидермис просвечивает сеть кровеносных сосудов. По мере взросления малыша и утолщения кожи этот косметический недостаток исчезает.

От зрелости плода зависит также густота первородного пушка – лануго . Если присмотреться, то даже малыши, родившиеся в сроке 40 недель, имеют бакенбарды, слегка волосатые плечики и даже бедра. А недоношенные крохи по «волосатости» просто бьют рекорды: пушком могут быть покрыты все лицо, спинка, ягодицы, крестец, предплечья и голени. Эти волосики со временем выкатываются, оставляя у мамы приятные воспоминания об ощущении прикосновения к мягкому бархату.

С момента пережатия пуповины у младенца происходит перестройка кровообращения с плодного на «взрослый» тип. В большей степени именно этим объясняется тот факт, что в течение нескольких часов, а в некоторых случаях – и дней – у детей кожа ладоней и стоп имеет синюшный оттенок и более холодная на ощупь.

Отдельно необходимо сказать о различных видах сыпи и изменения окраски кожи, которые могут наблюдаться в рамках физиологических переходных состояний у новорожденных. Маме лучше иметь о них представление, так как они не требуют лечения, хотя очень похожи на симптомы кожных заболеваний.

Во время развития в животике у мамы малыш, как рыбка, полностью погружен в околоплодные воды. Немудрено, что за 9 месяцев его кожа привыкает к состоянию 100%-ной влажности. А содержание влаги в окружающем нас воздухе примерно на треть ниже. Плюс иссушающее воздействие солнечных лучей и постоянно присутствующих потоков (сквозняков). Поэтому кожа малыша первые несколько дней испытывает серьезный стресс, пересыхает и шелушится, особенно на ладонях, груди, стопах и животике. Но постепенно происходит адаптация к внеутробным условиям существования, активизируются потовые железы, и обновленный слой эпидермиса уже более приспособлен и менее чувствителен к перепадам влажности. Поэтому постоянное шелушение кожи может считаться нормальным явлением только у детей первого месяца жизни.

Еще одной важной особенностью кожи новорожденных является слабая способность к поддержанию постоянной температуры тела. Желание матерей укутать своих малюток как можно теплее объясняется передаваемым из поколения в поколение наблюдением: дети очень быстро замерзают. По этой же причине легко появляется мраморный рисунок кожи из-за спазма одних и расширения других участков поверхностных кровеносных сосудов. Но нельзя забывать, что малютка и перегревается так же быстро.

Правила ухода за кожей новорожденного

Главное, о чем необходимо помнить родителям, — максимально бережное отношение к нежной и ранимой коже малыша.

1. Ногти взрослых должны быть коротко срезаны и опилены так, чтобы не было острых краев. Так ребенок будет застрахован от случайных царапин.

2. Нельзя допускать, чтобы за малюткой ухаживал член семьи, у которого есть гнойничковая инфекция на руках: воспаленные заусеницы, панариций, фурункулы, грибковое поражение ногтей. Местные защитные свойства кожи младенца очень слабы, поэтому заражение и распространение заболевания у него происходит очень быстро. При этом может даже развиться сепсис с поражением всех органов.

3. Очень аккуратно новорожденного два раза в день до полного его заживления.

4. Тщательно следить за чистотой кожи, особенно в области естественных складок . Для этого проводить смену подгузника каждые 4 часа и немедленно – после дефекации. Для очищения кожи от испражнений использовать теплую проточную воду, а влажные салфетки – только в исключительных случаях. Купать ежедневно в кипяченой воде с добавлением раствора марганцовки, чтобы вода приобрела слабо-розовый цвет.

5. Не злоупотреблять средствами по уходу за кожей:

• детское мыло должно быть без аллергенных отдушек. Им моют голову раз в неделю, тело – дважды в неделю, а ежедневно – только паховую область;
• детский крем должен быть на водной основе. Жирные необходимы лишь при нанесении на открытые участки тела перед зимней прогулкой;
• увлажняющие масла и кремы наносятся только при необходимости на участки кожного покрова, подвергающиеся иссушающему воздействию солнца, ветра и моющих средств;
• частое или чрезмерное нанесение на кожу естественных складок крема может вызвать опрелости, особенно при использовании подгузников.

6. Для предупреждения возникновения опрелостей рекомендуется:

• во время каждого пеленания делать воздушные ванны, начиная от 2 минут, с постепенным увеличением их продолжительности;
• использовать нательное белье из натуральных впитывающих тканей, лучше – хлопчатобумажных. При этом швы должны быть вывернуты наружу;
• в жаркую погоду для предупреждения появления опрелостей предпочтительнее использовать присыпку;
• стараться давать коже «дышать»: оставлять ребенка без подгузника, не кутать излишне в помещении и на прогулке.

7. Избегать декоративных деталей одежды, которые могут травмировать кожу: резинок, аппликаций, вышивки из люрекса, пуговиц на ножке.

8. на руках каждые 4-5 дней, на ногах – еженедельно. Надевать рукавички-противоцарапки.

9. Уход за кожей лица проводить ватными дисками, смоченными кипяченой водой. Ими протирают кожу два раза в день в определенной последовательности: глазки – щеки – носогубный треугольник — подбородок. После смены дисков – еще раз глазки – лоб и переносица – нос. Обязательно очищать кожу заушных складок, при их пересыхании смазывать детским кремом.

10. Кроме мытья волос во время купания, новорожденным требуется особый уход за кожей головы. Образующийся в теменной области гнейс, то есть сухие шелушащиеся корочки, счесывать нельзя. Это приводит к образованию зудящих ссадин. Правильнее перед купанием смазать участок высыпаний теплым растительным или вазелиновым маслом, а во время водных процедур смыть размокшие корочки мягкой губкой.

Несмотря на изобилие продаваемых средств по уходу за кожей, возьмите за правило первую детскую косметику приобрести в аптеке. Это защитит малютку от контрафактной продукции, которая может вместо ожидаемой пользы нанести крохе непоправимый вред.