Почему появляется у детей черный кал и что необходимо делать?

Возможные причины

Кал более темного цвета у ребенка может появится по разным причинам. Если малыша ничего не беспокоит, он хорошо кушает и активный, то беспокоится нет причин, Скорее всего потемнение испражнений вызвано некоторыми продуктами, препаратами или витаминами.
Насторожить должна ситуация, когда потемнение кала сопровождается увеличением температуры тела, болевыми ощущениями, ухудшением общего состояния. В таком случае возможно наличие серьезного заболевания желудочно-кишечного тракта.

Черный стул у новорожденного ребенка

У только что родившегося ребеночка первый кал черного цвета и носит название меконий. В утробе матери малыш питается не обычным способом и пищеварительная система «включается» в момент первого кормления. Следовательно из организма новорожденного с первым калом выходят — слизь, излишки воды, желчь, возможно частички крови, что попали во время родов.
Меконий является результатом естественных процессов в маленьком организме и не должен вызывать беспокойства. В течение первой недели жизни ребенка он полностью выводится из пищеварительной системы. В последствии стул приобретает светлый оттенок, все зависит от питания.

Черный кал у грудничка

Темнеть кал у ребеночка старше 6 месяцев может из-за введения в его рацион новых продуктов, особенно тех, что обладают ярким или темный цветом. Употребление:

• Вишни и темной черешни.
• Красных яблок.
• Черной и красной смородины.
• Столовой свеклы.
• Лесных ягод.
• Бананов.
• Чернослива.
• Некоторых сортов винограда.

Испражнения становятся темными, иногда откровенно черными из-за высокого содержания в продуктах железа. Такое явление временное и не требует вмешательства. Лишать малыша полезных продуктов из-за темных какашек нецелесообразно. Черный кал еще появляется у грудных детей, которые потребляют молочную смесь, обогащенную железом при недостатке его в организме. То же касается применения витаминных комплексов, например, «Сорбифера», «Витрума» и аналогов.
Если черный кал сопровождается ухудшением самочувствия малыша, то не исключено, что он болен и необходимо связаться с педиатром.

Когда черный кал у ребенка старшего возраста

Реакция организма старших детей на железосодержащие продукты и препараты такая же как у малышей. Кал становится черным. Иногда такой эффект возникает от употребления козьего молока и продуктов из него или коровьего.
Вызвать потемнение испражнений у старших детей может длительный прием препаратов, которые разжижают кровь или способствуют лучшей ее сворачиваемости, а также противовоспалительный средств. Они провоцируют внутренние кровотечения из-за чего кал приобретает черный цвет. Причинами кровотечения внутри желудочно-кишечного тракта могут так же быть серьезные заболевания или проникновение острого предмета. Обычно в таких случаях присутствуют и другие симптомы — общая слабость, вялость, запор или диарея, тошнота и рвота, обмороки, повышенная температура тела. Не стоит паниковать при обнаружении черного кала. Первым делом подумайте о том, какую еду ребенок употребляет, препараты, витамины. При применении любых лекарств читайте инструкцию и обращайте внимание на их побочное действие. Следите за состоянием малыша. Если никаких изменений не происходит, то со временем кал станет нормальным, как только поменяется рацион или закончится лечение препаратом, вызывающим подобное явление.
В случае потемнения испражнений в результате тяжелой болезни или повреждения ЖКТ острым предметом, перестаньте кормить и поить ребенка. Вызовите карету скорой помощи. Уложите в горизонтальное положение и до приезда врачей не разрешайте активно двигаться. Если подтвердится внутреннее кровотечение, понадобятся реанимационные мероприятия, например, такие как переливание крови.

В каких случаях необходимо незамедлительно обратиться за помощью?

Срочно вызывайте врача, если у ребенка вместе с темным калом:

• Поднялась высокая температура.
• Появилась одышка.
• Участилось сердцебиение.
• Возникла бледность кожных покровов.
• Произошла потеря сознания.
• Отсутствует аппетит.
• Возникла сильная утомляемость или гиперактивность.
• Началась рвота или тошнота.

Так же малышу нужна помощь, если перед появлением темного кала, он проходил лечение от:

• Болезни Крона.
• Онкологии пищеварительных органов.
• Некоторых видов гепатита.
• Печеночных патологий.
• Язвенных болезней ЖКТ.
• Гастрита.

Потемнение кала у маленьких детей чаще всего отражает питание или употребление определенных препаратов. Если же такое явление вызывает опасения, лучше пройти диагностику и убедиться, что все хорошо.

Родители с самого первого дня внимательно следят за здоровьем своих малышей. Поэтому любые в физиологических отправлениях, особенно если резко меняется , они сразу замечают. Поэтому появление в подгузнике черного кала – это повод для серьезного беспокойства, ведь такая резкая смена цвета может указывать на какие-либо проблемы со здоровьем. Важно отметить, что очень темный цвет фекалий может быть как вариантом нормы для определенных ситуаций, так и признаком серьезных патологий у малыша.

Оглавление:

Основные причины черного кала у детей

Изменение цвета стула возможно у детей с рождения, буквально при первой же дефекации и на протяжении всего периода детства. Но важно при изменении окраски следить еще и за общим состоянием. Если ребенок внешне здоров, у него нет никаких отклонений в самочувствии, он активный и веселый, не жалуется на животик, нет апатии или слабости, вялости, стоит сразу вспомнить, какие продукты или лекарства он принимал накануне. Зачастую именно с ними связано изменение окраски стула.

Опасным сочетанием будет потемнение или чернота в стуле на фоне лихорадочного синдрома, резкого ухудшения состояния, когда малыш бледен и вялый. Это может быть серьезной проблемой здоровья, тогда необходим вызов врача или скорой помощи.

В любом случае, если что-то тревожит родителей, стоит обратиться к врачу даже с внешне здоровым ребенком, и пройти хотя бы минимальное обследование.

Черный кал у новорожденных

В период новорожденности, пока мать с ребенком находится еще в родильном доме, у младенца может быть черный кал – меконий. Это не относят к патологии, но справедливости ради стоит отметить, что цвет мекония очень вариабельный, от оливково-зеленого до коричневатого, почти черного. Такой стул образовался у малыша еще внутриутробно из околоплодных вод с эпителиальными клетками, которые всегда в них присутствуют, а также от слущенного эпителия самой кишки крохи. Отойти первородный кал должен после рождения, когда кроха начинает активно адаптироваться ко внеутробной жизни. Если меконий отходит еще до рождения – это опасный признак .

Итак, с первых-вторых суток младенец опорожняет кишечник, у него отходит темный, почти черный стул. Он имеет консистенцию замазки, плохо отмывается с кожи крохи и пеленок, не имеет запаха, объем мекония достигает 1-2 чайных ложек. Отойти может сразу весь объем стула или же это происходит мелкими порциями за несколько раз. Консистенция такого первородного кала однородная, без примесей и включений, свежей крови и слизи. По мере того, как кишечник опорожняется, начинает выделяться ярко-желтый жиденький стул. Если стула нет двое суток и более, важно сообщить об этом врачу роддома при обходе.

Черный кал у детей первого года жизни

До стул у детей имеет ярко-желтую окраску с белесыми вкраплениями для грудничков, и желто-коричневую в виде кашицы – для искусственников. Изменения консистенции и цвета кала типично для изменений питания, возникающих по мере введения прикорма. Первый стул может по цвету практически полностью повторять те блюда, что даются ребенку, так как переваривается в первое время только незначительная часть пищи, остальное выходит со стулом.

Возможно окрашивание стула продуктами, которые имеют темную насыщенную окраску – обычно такое дает обычная свекла. Пюре из нее, которое ест ребенок, на выходе из-за частичного переваривания, дает практически черный стул с примесями красновато-вишневого. Кроме того, может давать такую реакцию и железо пищи, которое не полностью усваивается из продуктов, отличных от грудного молока или смеси. Первое время оно не усваивается в кишечнике полностью, окисляется и дает изменение окраски. Стул обычно темный или почти черный.

Из продуктов прикорма могут давать черноту в стуле у здорового ребенка бананы или яблоки, черешня с вишней, ежевика с черникой или прием черной смородины, печень животных, виноград (темный). Соки с железом или темной окраски также могут приводить к изменению цвета стула. Изменений в питании подобный факт не требует, если на фоне такого стула ребенок вполне хорошо себя чувствует.

Черный кал при приеме лекарства

Если ребенку вводится новое питание (прикорм или смеси с железом) – стул также может окраситься в насыщенно-темный, вплоть до черного, цвет. Это формируют соли железа, которые не всосались в кишечнике полностью. Это не требует переживаний или отмены смеси, постепенно организм крохи привыкнет к перевариванию новой пищи.

Нередко могут стать причиной черного окрашивания стула с железом, которые назначают ребенку при лечении или профилактике определенных патологий. Препараты железа имеют черный цвет, их присутствие в стуле приводят к его прокрашиванию в черный цвет. Наиболее длительно и выражено изменяют окрашивание стула сами препараты железа, которые применяют детям в . Какими бы они ни были – в каплях, сиропе или таблетках, они существенно меняют цвет стула – это вполне нормально.

Также прокрашивание стула типично для приема при лечении пищеварительных расстройств или устранении отравлений . Препарат не всасывается в кишечнике, а наоборот, сорбирует на себя все вредные токсины и яды, выходя из кишечника в том виде, в котором он был принят. По мере того, как отменяются препараты, стул снова становится своего привычного цвета.

Черный кал при кровотечении

Одна из опасных причин потемнения кала - кровь в стуле, которая свернулась и привела к изменению цвета. Может возникать в результате у ребенка, если он запрокидывал голову, и часть крови попала в пищевод и желудок. Обычно стул чернеет на следующий день, и важно не пугаться такого явления.

Может появиться кровь при травме пищевода и кровотечении из него, либо при изменении строения пищеводных вен на фоне некоторых тяжелых болезней, которые у детей бывают редко.

У подростков черный стул может быть результатом или . На фоне этого есть , слабость, плохой аппетит и бледность.

Могут провоцировать черный стул дивиртикулы и полипы кишечника , или . Наличие упорных и могут приводить к потемнению стула, но обычно типично и нахождение свежей крови в стуле.

Признак кровотечения у детей

Если ребенок ест привычную пищу, не обладающую свойством окрашивать стул, не принимает витаминов с железом и препаратов с ним, при этом стул у него черный, вкраплениями или по всему цилиндру, можно заподозрить кровотечение из разных отделов пищеварительной трубки (мелена – черный кал из-за крови).

Обычно для таких патологий типично и общее ухудшение состояния, появление определенных симптомов. К ним можно отнести бледность малыша, особенно на лице, имеющую восковой оттенок. Также могут быть боли в животе, и рвота, иногда с примесями крови или «кофейной гущей» (свернувшаяся от кислоты желудка кровь). Опасно отсутствие стула длительное время и неотхождение газов, частые запоры, повышение температуры с резкой слабостью, с . Важно описать подобные симптомы врачам скорой помощи, а также сказать, что стул был черным. Кровотечение из пищеварительного тракта может быть результатом травмы, поражения острыми краями пищи (кости, инородные предметы), а также различных заболеваний как самого пищеварительного тракта (язвы, дивертикулы, эрозии), так и кроветворения, системных патологий, провоцирующих кровотечения.

Тактика родителей при наличии черного кала

Если у ребенка обнаружено почернение стула, важно изначально оценить его состояние и проанализировать питание, а также все новые медикаменты, которые появились в его рационе. Важно тщательно оценивать состояние крохи, особенно такие проявления как капризность, вялость или слабость, сильную сонливость вне времени положенного сна и боль в животе. Если ребенок нормально отвечает на привычные вопросы, хорошо ориентируется в пространстве и во времени, не жалуется на самочувствие, нужно наблюдать за ним несколько часов. При наличии повторных эпизодов черного стула, которые не связываются с питанием и медикаментами, нужно посещение педиатра и анализ кала (). Врач обязательно будет спрашивать, какие продукты ел ребенок за двое суток до посещения, важно вспомнить все их подробно.

Если возникает боль в животе или рвота, тошнота, дети падают в обмороки, они сильно вялые и бледные, немедленно нужен вызов скорой помощи и госпитализация в хирургический стационар.

Важно сообщить диспетчерам скорой все тревожные симптомы, чтобы неотложка прибыла как можно скорее. При этом важно отметить, не было ли травм и падений ребенка, не мог ли он проглотить острые предметы или кости, скорлупу от орехов с острыми краями.

Как проводится обследование?

При подозрении на определенные болезни пищеварения или хирургические патологии проводится целый ряд обследований ребенка. К ним относят прежде всего . В нем оценивают показатели гематокрита (отношение плазмы к клеткам крови) и гемоглобин с уровнем эритроцитов. При потере крови и внутреннем кровотечении они снижены, а показатель СОЭ при этом повышается. В могут быть изменены уровни белков и мочевины, также нужна кровь на , ее показатели могут быть изменены при некоторых патологиях организма, приводящих к кровоточивости. Может также потребоваться и определение объема циркулирующей крови, если имеется техническая возможность в клинике.

Из инструментальных исследований ребенку проводят , если нужно с контрастированием, а также . Они могут косвенно указать источник кровотечения в пищеварительном тракте.

Также показано – осмотр специальной системой с камерой и подсветкой на конце трубки, состояния слизистых пищевода, желудка и начальной части тонкой кишки на предмет язвенных и эрозивных дефектов, кровотечений и травм. Также могут быть назначены и диагностическая или ректороманоскопия.

В зависимости от конкретного диагноза уже определяется тактика лечения ребенка, вплоть до операции.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Почему появляется темный кал у ребенка? Опасно ли это для здоровья? Эти вопросы задают практически все родители, впервые столкнувшиеся с фекалиями черного цвета у своего малыша.

Потемнение стула может возникнуть как у новорожденного младенца, так и у ребенка возрастом 2 года, например, по разнообразным причинам, некоторые из которых опасны для здоровья.

Потемнение кала у грудничка

Первые 2-3 дня после рождения в кишечнике каждого малыша содержится меконий – кал темного цвета без запаха.

Он появляется вследствие заглатывания младенцем клеток кожи, волосков, воды и крови до и во время родов. Меконий по консистенции вязкий и напоминает глину или пластилин.

Таким образом, на протяжении 2-3 дней ребенок будет опорожняться темным калом. После этого кишечник освободится от первоначальных фекалий, желудок будет переваривать материнское молоко, и цвет каловых масс нормализуется до стандартного желтовато-коричневого цвета.

Если у матери есть трещины на сосках и ареолах, то во время грудного вскармливания годовалый ребенок будет получать в пищу не только молоко, но и кровь.

В организме малыша происходит окисление содержащегося в жидкости железа, что делает стул темным. В этом случае маме рекомендуется использовать заживляющие кремы на основе пантенола или ланолина.

Попадание небольшого количества материнской крови в желудок ребенка не несет никакой угрозы. В случае обильного кровотечения у малыша могут начаться колики и несварение.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут иметь темный кал по причине высокого содержания железа в смесях.

При попадании этого микроэлемента в организм начинается химическая реакция окисления под влиянием высококислого желудочного сока, что влечет за собой окрашивание фекалий в черный цвет.

По этой же причине темный кал может появиться у ребенка после приема различных витаминно-минеральных комплексов.

Через 2-3 дня после того как малыш перестает принимать эти препараты, стул приходит в норму.

Некоторые лекарственные средства способствуют окрашиванию кала ребенка в темный цвет. Это различные антибиотики (Флексид, Трихопол, Аугментин), Активированный уголь, Ибупрофен, Парацетамол.

Причиной еще могут быть медикаментозные препараты, имеющие висмут в своем составе.

Зачастую в инструкциях по применению этих лекарственных средств в побочных эффектах указано возможное изменение цвета фекалий на темный. Такой эффект может возникнуть у ребенка как в 2 месяца, так и в 5 лет.

Темный кал от продуктов

В 5-6 месяцев ребенка постепенно переводят на прикорм. Поначалу детскому кишечнику сложно переваривать что-то тяжелее молока, поэтому часть пищи не усваивается, а выходит из организма в неизменном виде.

Кроме того, немало продуктов имеет свойство окрашивать кал ребенка в темный цвет. В первую очередь это касается банана, который в виде пюре довольно часто скармливается ребенку. Большой популярностью пользуется и протертое яблоко, которое тоже содержит много железа.

В 5-6 месяцев родители могут начать давать ребенку различные овощи или ягоды в виде пюре или соков.

Потемнение кала происходит при добавлении в рацион свеклы, вишни, черешни, черной смородины, ежевики, черники.

Во всех этих натуральных продуктах содержится железо, которое и способствует окрашиванию кала ребенка в темный цвет. Обычно фекалии становятся нормального оттенка через два-три дня после прекращения приема красящих ягод или овощей.

Довольно часто окрашивание кала в темный цвет происходит при употреблении мясных продуктов – печени, почек, сердца.

Потемнение фекалий в этом случае тоже связано с большим количеством железа в органах животных или птиц.

Нужно отметить, что часто родители пугаются темного кала и перестают прикармливать 5-месячного ребенка подобными продуктами.

Специалисты утверждают, что прием пищи с высоким содержанием железа не только никоим образом не вредит детскому организму, но и полезен для здоровья, сколько бы ребенку не было лет.

Цвет кала зависит не только от продуктов, но и от выработки желчи в организме, ее количества в фекалиях, скорости переваривания пищи. Бывают случаи, когда темные каловые массы у 5-месячного ребенка являются нормой.

Обратите внимание, что нормальным считается только темно-коричневый цвет, а ни в коем случае не черный.

В противном случае следует обратить внимание на рацион ребенка, употреблял ли кроха в пищу в последнее время продукты с высоким содержанием железа или некоторые лекарства, или же обратиться к доктору.

Проблемы со здоровьем ребенка

В некоторых случаях темный кал может свидетельствовать о наличии определенных проблем со здоровьем.

В основном потемнение фекалий происходит из-за внутренних кровотечений в органах желудочно-кишечного тракта.

Такое состояние является поводом для беспокойства, поскольку сильная потеря крови приводит к ухудшению состояния ребенка.

У малыша может развиться железодефицитная анемия, которая характеризуется одышкой, повышением пульса и дальнейшей потерей сознания. При запущенности сильная потеря крови может привести к летальному исходу.

Внутренние кровотечения обычно сопровождаются и другими симптомами. Малыш становится вялым, быстро устает, появляются тошнота, рвота, боли в области живота. В некоторых случаях может повышаться температура тела.

Если вместе с темным калом наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то обязательно нужно срочно обратиться к доктору, поскольку внутренние кровотечения очень опасны для здоровья и характерны для язвенных заболеваний желудка или кишечника, гастрита, дивертикулита (выпячивание стенок полого органа).

Помимо этого, темный кал может свидетельствовать о развитии болезни Крона, геморроя, появлении опухолей в толстой кишке.

Крайне редко у детей можно обнаружить гепатит или цирроз печени, которые тоже способствуют потемнению фекалий.

Довольно часто темный цвет кала свидетельствует о наличии в организме кишечных инфекций. В этом случае фекалии будут иметь черный цвет с зеленоватым оттенком и зачастую издавать неприятный запах.

Самочувствие ребенка при этом плохое, присутствует рвота, которая может привести к быстрому обезвоживанию организма, впадению малыша в кому и даже летальному исходу.

При подобных симптомах обязательно нужно звонить в «Скорую помощь», а не пытаться устранить проблемы самостоятельно или списывать все на железосодержащие продукты.

Обнаружив потемнение кала у ребенка, родителям нужно не паниковать, а проанализировать, что их малыш в последнее время ел.

Если же в рационе не было никаких продуктов, способных вызвать темный цвет фекалий при опорожнении, и лекарственных препаратов с такими же побочными эффектами не принималось, то это повод обратиться к доктору.

Обязательно нужно посетить больницу, если вместе с темным калом наблюдаются и другие симптомы ухудшения самочувствия. В некоторых случаях потемнение фекалий может быть признаком серьезных заболеваний.

Каждый раз, когда появляется черный стул у ребенка, мамы тут же начинают беспокоиться о подобном явлении. Но, как правило, темный кал у детей является вариантом нормального состояния. И лишь в исключительных случаях появление черного стула может свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем. Для того чтобы исключить возможность развития каких-либо патологий, следует разобраться, почему дети иногда начинают испражняться темным калом, и в какой ситуации следует в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу.

1 Этиология явления

Выделяют следующие причины появления темного кала у малыша:

1. У грудничков на 2-4 день жизни черный цвет испражнений - это обычное явление. Специалисты называют подобный кал меконием, и такую ситуацию нельзя считать патологической. Меконий сочетает в себе переваренные волосы, желчь, слизь, клетки эпителия грудничка, воду и околоплодную жидкость. Меконий появляется у всех грудничков. Спустя какое-то время стул малыша приобретет обычную консистенцию и желтый или коричневатый окрас.
2. Вызвать сильное удивление у родителей способен черный или темно-зеленый стул, который появился у годовалого крохи. Сразу паниковать не следует, необходимо проанализировать перечень продуктов, употребленных малышом накануне. Если малыш употребил продукты, содержащие высокий процент железа, то черный цвет стула является нормой, так как в данном случае происходит процесс окисления железа в реакции с желудочным соком. К таким продуктам относят, например, бананы, яблоки, вишню, чернику, а также соки и витамины.
3. Наряду с этим богатой содержанием железа может оказаться смесь для кормления. Если малыш не употреблял перечисленные выше продукты, то, скорее всего, темный кал обусловлен новым составом смеси. В данном случае не следует отменять данную смесь.
4. Возникновение черных полосок может объясняться введением в рацион малыша бананов. Однако родителям в данном случае тревожиться не о чем. После того, как кишечник малыша привыкнет к данному продукту, ситуация разрешится сама собой.
5. Появление черного стула у младенца можно объяснить приемом активированного угля.
6. Причиной возникновения может быть кишечная инфекция. Наряду с этим у малыша наблюдаются боли в животе, рвота, состояние лихорадки, обезвоживание организма за относительно короткий промежуток времени.
7. Единственной ситуацией, которая должна вызвать беспокойство у родителей при появлении черного стула, является развитие внутреннего кровотечения в различных сегментах системы пищеварения. В такой ситуации, помимо появления черного стула, у ребенка должно ухудшиться общее самочувствие.

2 Когда нужна срочная помощь?

Если у малыша наблюдаются тошнота, рвота, запоры продолжительного характера, жалобы на головокружение, болезненные ощущения в животе, чувство слабости, обморочное состояние, то следует незамедлительно обратиться к медикам, так как запрещено осуществлять остановку внутреннего кровотечения в домашних условиях. В такой ситуации кал ребенка приобретает черный цвет по причине окисления железа из эритроцитов.

Развиться внутреннее кровотечение в системе пищеварения у детей может не только вследствие развития патологий или образований в желудочно-кишечном тракте, но и в результате того, что ребенок проглотил острые предметы, батарейки, рыбные кости, а также вследствие регулярного питания всухомятку.

3 Что следует предпринимать?

Если родители заметили, что у их чада стул стал черным, то для начала им следует вспомнить, чем питался их ребенок накануне. К тому же следует изучить инструкцию к тем препаратам, которыми родители поили их малыша. Возможно, что одним из побочных действий принимаемого препарата является появление .

Стоит понаблюдать за поведением крохи и состоянием его здоровья на протяжении некоторого времени. Если помимо черного стула никаких других дополнительных симптомов нет, то нет поводов для беспокойства.

Если происходит все с точностью до наоборот, то в кратчайшие сроки необходимо посетить педиатра или же вызвать его на дом. Если ребенок в последнее время отличается раздражительностью, капризным характером, плохим сном, пониженным аппетитом и не спешит играть, то родители должны насторожиться.

В обязательном порядке необходимо обратиться к врачу в случае появления черного стула, если:

1. Стул стал черным, но на протяжении последних дней малыш питался как обычно и не принимал никакие препараты, способствующие окрашиванию стула в черный цвет.
2. Снизился аппетит, появились слабость, беспокойство и нарушенный сон.
3. Возникли рвота, чувство тошноты и повышенная температура.
4. Ребенок страдает от таких патологий, как язва желудка, болезнь Крона, гепатиты, цирроз печени, злокачественные образования и других заболеваний.

В случае, если у малыша развивается внутреннее кровотечение, то у него могут появиться следующие симптомы недостатка железа:

• бледность кожи, слизистой глаз и полости рта;
• учащенное сердцебиение;
• учащенное и затрудненное дыхание;
• состояние слабости и потеря сознания.

Если наблюдаются подобные симптомы, то не следует давать ребенку и жидкость. В качестве исключения можно давать питьевую воду небольшими порциями объемом порядка 50 мл за один прием. Малыша следует уложить в горизонтальное положение до приезда медиков.

При поступлении в больницу ребенка будут проведены все необходимые исследования, включая общий анализ мочи и крови, каловые массы на бактериологический посев, биохимический анализ крови и анализ крови на определение группы крови. Все эти исследования необходимы для исключения возможности развития внутреннего кровотечения.

4 Подведение итогов

Необходимо отметить, что черный стул не всегда должен быть поводом для беспокойства родителей. Поэтому очень важно, чтобы родители малыша сохранили спокойствие и самообладание при возникновении столь необычного признака. Однако изменение цвета стула мжет иногда свидетельствовать о серьезных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Особенно внимательно следует понаблюдать за теми малышами, которые только начали ползать. Ведь существует вероятность того, что кроха проглотил иголку или зубочистку, что может тоже привести к развитию внутреннего кровотечения. В любом случае для того, чтобы обезопасить малыша и исключить вероятность опасных последствий, следует показать чадо педиатру. Ведь здоровье и благополучие детей лежит в плоскости ответственности и заботы их родителей.

Увидев чёрные какашки у ребёнка в подгузнике, мамы начинают беспокоиться. Но обычно тёмный кал у детей - вариант нормы. И только в единичных случаях он свидетельствует о проблемах со здоровьем. Давайте разберёмся, почему стул становится чёрным, и выясним, в каких ситуациях нужно обратиться к врачу.

В большинстве случаев чёрный кал - нормальное явление.

Чёрный кал - норма? Рассматриваем причины

Окрашивание кала в черный цвет происходит по разным причинам. Если рассматривать такой стул как норму, то все причины сводятся к одной: ребёнок съел что-то, и это повлекло за собой окраску стула. Рассмотрим каждую ситуацию подробно.

Выход первородного кала

Возраст: новорожденные (первые 3 суток).

Вид: фекалии чёрно-зелёного цвета и вязкой консистенции (напоминают размятый пластилин или глину).

Дети рождаются не с пустым кишечником. В нём содержится меконий - это кал, образованный из попавших в желудочно-кишечный тракт малыша клеток кожного эпителия и волосков. Они попадают внутрь через рот при заглатывании амниотических вод.

Спустя 2-3 дня после рождения кишечник полностью освобождается от мекония, и стул становится обычным - жёлтым, кашеобразным и с кислым запахом.

Кормление смесью с повышенным содержанием железа

Возраст: грудной период (до года).

Вид: чёрный кашеобразный стул.

Если ваш ребёнок вскармливается искусственно, то чёрный стул может появиться при переходе на новую смесь, обогащённую железом. Попадая в желудок, железо вступает в реакцию с кислотой. Окисляясь, оно окрашивается в чёрный цвет и смешивается с частицами непереваренной пищи. В результате становится чёрной вся каловая масса.

Ввод прикорма

Возраст: с момента введения первого прикорма (от 4-6 месяцев) до года.

Вид: стул с чёрными прожилками или крупинками.

Введение первого прикорма - трудное время для детского кишечника. Он ещё только учится переваривать пищу, и у него это не совсем получается. Поэтому часть прикорма просто не усваивается, а лишь проходит по кишечнику в несколько изменённом виде.

Пока пищеварительная система младенца не совсем готова к усвоению железа, но скоро пищеварение наладится, и какашки станут привычного цвета.

Марина пишет в отзыве:

Особенности рациона питания

Возраст: груднички с начала прикорма (4-6 месяцев) и старше.

Вид: серый или чёрный кал от кашеобразной до твёрдой консистенции.

Фекалии будут тёмными, если вы дали ребёнку еду с большим содержанием железа:

• ягоды (вишню, смородину, ежевику);
• фрукты ( , гранат, яблоко);
• печень, почки, сердце.

Внимание! Так как пища в организме человека задерживается на 2-3 дня, то всё это время возможен выход чёрного кала.

Поэтому не волнуйтесь, если ребёнок съел гранат или печень 2 дня назад, а его стул до сих пор не приобрёл обычный цвет.

Свёкла может придать калу красный оттенок.

Виктория рассказывает:

«Часто ем продукты, в которых содержится много железа: они мне просто нравятся. Поэтому и стул периодически становится тёмным. Такой же едой питается мой сын, поэтому его черные какашки меня не смущают. Но каждый раз, когда я их вижу, стараюсь вспомнить, что малыш ел - на всякий случай, чтобы не пропустить начало возможной болезни».

Приём витаминно-минеральных комплексов

Возраст: от 1 года (если назначен курс).

Вид: однородный серый или чёрный цвет обычной для ребёнка консистенции.

Если в составе витаминно-минерального комплекса есть железо, то оно окисляется в желудке и делает кал чёрным. Такой же эффект от препаратов для лечения железодефицитной анемии ( , Фенюльс и другие). В 3 года разрешается давать детям гематоген, в котором тоже много железа. От подобной фармацевтической продукции окраска стула нарушается всегда.

Прием активированного угля

Возраст: любой.

Вид: чёрный стул, консистенция может меняться от жидкой до твердой.

После отмены приёма активированного угля цвет восстановится самостоятельно.

Активированный уголь чёрный сам по себе. Действует он как сорбент - вещество, всасывающее жидкость с вредными для человека соединениями. Впитывая всё больше жидкости, частицы угля становятся большими, а их цвет сохраняется. Это говорит о том, что активированный уголь не переваривается и не всасывается в кровь.

Приём лекарственных средств

Возраст: любой.

Вид: серый или почти чёрный стул любой консистенции.

Некоторые лекарственные препараты способны влиять на цвет фекалий. К таким относят:

• ( , Трихопол, Флексид и другие);
• средства, содержащие в составе висмут (Викалин, Висмута субцитрат и другие);
• ибупрофен;
• парацетамол (при большой дозировке).

Если вы обнаружили у ребёнка черный стул, вспомните, не принимал ли он перечисленные лекарства? Если принимал, то причина выяснена. Убедиться в том, что стул окрасился именно от таблеток, позволит изучение инструкции к лекарству. В побочных действиях всегда указывается изменение цвета каловых масс, если действующее вещество действительно красит их.

Когда причина чёрного стула - болезни ЖКТ?

У грудничков болезни желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся окраской стула в тёмный цвет, встречаются редко. Но рассмотреть их стоит, чтобы исключить нежелательный диагноз.

Если малыш какает чёрными фекалиями, то это может указывать на кровотечение верхней части пищеварительной системы.

Кровь может сочиться при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки или по другим причинам, которые необходимо устанавливать в больнице. Она смешивается с остатками пищи, продвигаемыми по кишечнику. Поскольку при контакте с желудочной кислотой железо в крови чернеет, кал тоже становится тёмным.

Если младенец беспокойный, капризный, у него плохой аппетит и появился чёрный стул, то лучше обратиться к врачу!

Определить кровотечение можно по сопутствующим признакам:

• слабость;
• головокружение;

Если кроме чёрного стула вы заметили у ребёнка дополнительные симптомы, указывающее на кровотечение, немедленно обращайтесь к врачу.

Внимание! Кровь в кале обнаруживается при кровотечениях нижнего отдела кишечника или при его воспалении. Однако в этом случае железо не может контактировать с соляной кислотой из желудка, поэтому цвет крови сохраняется, и кал становится кроваво-красным.

Кровавый стул нельзя перепутать ни с каким другим. И если вы его обнаружили, сразу везите ребёнка в больницу.

Но не волнуйтесь, если немного крови выделилось в конце дефекации, а сами фекалии имеют нормальный цвет - это может говорить о небольшом разрыве анального отверстия при запоре, что неопасно для здоровья.

Что делать, если у ребёнка стул черного цвета? - подведём итог

Доктор Комаровский говорит, что стул чёрного цвета или тёмные вкрапления и прожилки в нём не должны беспокоить родителей, если ребенок чувствует себя хорошо. Звонить в скорую нужно только тогда, когда кроме чёрных фекалий наблюдаются следующие признаки:

• тошнота и рвота;
• повышенная температура тела;
• ребёнок вялый и нервный;
• ранее уже была выявлена язвенная болезнь верхнего отдела ЖКТ.

Если карапуз хорошо себя чувствует, он активен и у него отличное настроение, то тёмные каки - это норма.

Юлия рассказывает историю:

«Очень испугалась, когда у дочки в 5 лет появился чёрный понос. Она была вялая, её тошнило. Зная о том, что такие признаки могут говорить о кровотечении, я позвонила по телефону скорой помощи. После обследования и опроса у меня как камень с души свалился: тошнота и понос - от лёгкого пищевого отравления, а чёрный цвет - от того, что накануне дочка ела гранат. Ничего серьёзного, но я считаю, что лучше перестраховаться, чтобы уберечь ребёнка».

Если вы обнаружили чёрный стул у ребенка, то попытайтесь вспомнить, что он ел, не окрашивают ли кал препараты, которые вы ему даёте. Проследите за состоянием малыша. Если ничто его не беспокоит, то и вам не нужно волноваться, потому что при кровотечении плохое самочувствие - обязательный симптом. А других причин для волнения нет.