Трансвагинальное узи не показало беременность. Когда на УЗИ можно увидеть беременность? На каком сроке исследование покажет беременность

Определение срока беременности по УЗИ – это важный вопрос для каждой будущей мамы.

Исходя из этого, оценивается то, насколько развитие малыша соответствует гестационному возрасту, а также вычисляется приблизительная дата родов.

Акушеры судят о том, хватает ли плоду кислорода и питательных веществ, определяют некоторые вопросы ведения беременности и родов, именно исходя из этого параметра.

Как устанавливают срок беременности на УЗИ

  1. По расчету женщины. Так, она может не знать дату овуляции (по базальной температуре или фолликулометрии, которая выполняется как стандартное гинекологическое УЗИ) или дату того полового акта, который привел к зачатию. Но все женщины знают дату последней менструации, и от нее ведется основной расчет, который называется акушерским сроком. Позже, на 16-20 неделе, ориентиром также будет дата первой ощутимой двигательной активности плода.
  2. По данным гинекологического осмотра – в первом триместре, по окружности живота и высоте стояния маточного дна – во второй половине.
  3. Значительно помогает определить срок УЗИ-диагностика. Ее мы рассмотрим ниже.

Когда будет точно известно, что вы ждете ребенка

На каком сроке УЗИ покажет беременность? Сразу после незащищенного секса, даже если он был сориентирован под овуляцию, оплодотворенная яцеклетка никак не будет видна. Впервые увидеть зародыш можно через 5 суток после задержки . Но тут есть несколько нюансов:

  1. раннюю диагностику нужно проходить только трансвагинальным способом, то есть при введении датчика во влагалище
  2. трансвагинальное исследование опасно проводить, если зачатие – желанное, но имеются кровянистые выделения в любом количестве и тянет низ живота
  3. УЗИ-диагностика беременности на ранних этапах должна проводиться только по показаниям: подозрение на внематочную беременность или пузырный занос. Не доказано, что в начале развития плода ультразвук будет для него безвреден
  4. если есть подозрение на то, эмбрион не развивается (то есть не увеличивается матка по результатам гинекологического осмотра), УЗИ на малых сроках делается не раньше 5 недели. Только тогда и только вагинальный датчик сможет увидеть то, как совершает свои первые сокращения сердце эмбриона.

УЗИ определяет беременность в 3 недели и больше. Но внематочную имплантацию эмбриона трансвагинально посылаемый ультразвук увидит уже на 10-12 день зачатия (абдоминальное исследование – на 20 день зачатия). К тому же, помогает в дифференцировке внематочной и нормальной имплантации зародыша анализ крови на ХГЧ.

Хоть и известно, на каком сроке УЗИ показывает беременность (с 10 дня задержки – почти в 100% случаев), но аппарат ее не увидел конкретно у вас, это может быть в результате:

  1. неправильного расчета гестационного возраста, то есть вы на исследование пошли рано
  2. исследование проводилось «через живот»
  3. довольно старый ультразвуковой сканер
  4. того, что вы проходили исследование в многопрофильном центре, а не в специализированной клинике
  5. квалификация врача для определения беременности так рано была недостаточной
  6. тест ложноположителен, а из-за кисты желтого тела или другой патологии
  7. может быть выкидыш в таком периоде, принятый за менструацию, тогда ХГЧ, который и создавал вторую полоску, еще просто не пришел в норму.

В чем польза раннего проведения исследования

УЗИ на маленьком сроке может показать плод, если уровень ХГЧ составляет 1-2 тысячи мЕд/л.

Оно помогает акушеру в следующем:

  1. постановка диагноза «Внематочная имплантация эмбриона»
  2. установление самого факта удачного зачатия, уточнения локализации плодного яйца
  3. выяснение причины задержки месячных в отсутствие положительного теста («две полоски» могут вызывать фибромиомы матки, кисты яичников)
  4. расчет срока беременности по УЗИ: чем раньше проведены замеры плодного яйца, тем точнее эта цифра, так как в начале беременности развитие эмбриона еще не имеет индивидуальных черт.
  5. определение количества плодов (но это не очень точно)
  6. определения угрозы невынашивания плода

Если исследование было сделано достаточно рано для визуализации плодного яйца, «интересное положение» все равно можно заподозрить по наличию желтого тела размерами 16-25 мм в отсутствие менструации.

Точность вычисления гестационного возраста

Определение срока беременности до 8 недели основывается на измерении длины эмбриона. Именно сейчас УЗИ определяет срок точно до 1-2 дней, так как в этот период почти все эмбрионы развиваются одинаково. 3d УЗИ при беременности так рано не проводится, только во второй ее половине.

Во втором триместре и позже количество дней ставится по сопоставлению таких размеров, как окружность головы, копчико-теменное расстояние, диаметр грудной клетки, длины трубчатых костей.

Здесь уже точность УЗИ гораздо меньше, так как сравнение идет с теми усредненными нормативами для данной популяции. Каждый же ребенок растет и развивается индивидуально, кроме того, рост происходит волнообразно. Оценить правильность развития плода во второй половине — поможет 4д УЗИ при беременности.

Как рассчитывается гестационный возраст

Рассчитать срок беременности по УЗИ помогут специально составленные замеры и таблицы нормативных показателей. Так, до 12 недели используются замеры внутреннего диаметра плодного яйца (СВД), а с 7 недели к этому показателю присоединяется параметр копчико-теменного расстояния (КТР).

Например, для 7 недель ровно показатели СВД составляют 7-19 мм, а КТР – 8-11 мм. Уже в 7 недель и 1 день СВД составляет 8-20 мм, а КТР – 9-12 мм.

Таблица сроков беременности по УЗИ

Недели КТР Средний Ø плодного яйца БПР Средний Ø желточного мешочка
5 2 18
6 5 22 3
7 9 24 4
8 16 30 6 4,4
9 23 33 8,5 4,6
10 31 39 11 5

Здесь видно, когда УЗИ может определить беременность – с 5 недели.

Оценка плода по таким параметрам, как указано в таблице, носит название фетометрии. С 3-го месяца рассчитывается «возраст» по фетометрии:

Неделя Бипариетальный
размер
Лобно-
затылочный
размер
Окружность
головы
Обхват
живота
Бедро Голень Плечо Предплечье
11 17-21 63-73 51-62 5,6-7,8
12 21-24 71-84 61-72 7,3-10,6
13 24-28 84-96 69-80 9,4-11,8
14 27-31 97-110 78-90 12,4-15,8
15 31 110 90 16,2
16 34-37 45-49 124-136 102-116 20-23 18-21,0 18-21 15-18
17 38-42 50-54 135-149 112-131 24-28 21-25 21-25 18-21
18 42-47 54-59 146-161 124-144 27-31 24-28 24-28 20-23
19 45-49 58-63 158-174 134-154 30-34 27-31 27-31 23-26
20 48-53 62-68 170-186 144-164 33-37 30-34 30-34 26-29
21 51-56 66-72 183-200 157-177 36-40 33-37 33-37 28,0-32
22 54-60 70-76 195-212 169-190 39-43 35-39 35-39 30-34
23 58-64 74-81 207-224 181-202 41-45 38-42 38-42 33-37
24 61-67 78-85 219-237 193-224 44-48 40-44 40-44 35-39

Наиболее распространенные вопросы об ультразвуковом измерении плода

Какой срок беременности показывает УЗИ?

Выделяют два основных возраста плода:

  1. акушерский – определенный от первых суток последних ежемесячных кровотечений (дата родов по этому сроку рассчитывается так: от этой даты минус 3 месяца и плюс 7 дней)
  2. эмбриональный – от момента зачатия (за эту дату берется день овуляции). Он получается короче первого на 2 недели.

УЗИ не вычисляет напрямую гестационный возраст. С помощью этого исследования происходит анализ, скольким неделям (за основу берутся акушерские) соответствуют параметры плода.

В настоящее время при первых подозрениях на беременность сразу же после аптечного теста на присутствие ХГЧ в моче женщины торопятся пройти ультразвуковое исследование, чтобы врач подтвердил признаки развивающейся беременности.

Всегда ли можно установить наличие беременности, поставить срок гестации и обнаружить аномалии в развитии плода на ранних сроках?

Для установления наличия и срока беременности врач . Этот доступ позволяет лучше рассмотреть полость матки, достовернее измерить размер и оценить структуру плодного яйца. Помимо визуализации самого плодного яйца врач обязательно оценивает все внутренние органы репродуктивной системы у женщины: матку, шейку, яичники, а также мочевой пузырь.
У худых женщин на ранних неделях плодное яйцо иногда бывает видно и .

Начиная с 11-12 недели беременности строение плода, срок беременности и признаки нормального развития оценивают обычно с помощью трансабдоминального УЗИ.

Как можно определить срок беременности по эхографическому исследованию?

Срок беременности устанавливают по диаметру плодного яйца. Для этого врач проводит измерение диаметра плодного яйца по его внутреннему контуру в 3 взаимоперпендикулярных плоскостях.

После чего по специальной таблице вычисляет, сколько дней и недель составляет срок гестации.
Начиная с полной 7 по 14 недели беременности, когда уже появляется эмбрион, срок устанавливают . Для этого изображение эмбриона или плода выводят продольно и измеряют длину от его темени до копчика.

Нормальные значения копчиково-теменного размера (КТР) в зависимости от срока гестации (полные недели + дни), данные в миллиметрах, нижняя граница — 5-й перцентиль, верхняя граница — 95-й перцентиль.

Затем также в таблице видно соответствующий срок. Часто нормативы бывают заложены сразу в память УЗ-аппарата, и тогда сразу же после проведения измерения он покажет на экране срок беременности.
Кроме того, когда устанавливает срок гестации врач оценивает не только размеры, но и признаки нормального созревания плодного яйца или эмбриона.

На каждом определенном этапе развития в его строении появляются новые органы и структуры. Зная эти особенности врач может увидеть соответствует ли развитие плода возрастным нормам.

На какой день после задержки стоит делать УЗИ?

Трансвагинальное УЗИ покажет плодное яйцо в полости матки, когда наступят 4,5 – 5,0 недель беременности. Стоит отметить, что врачи считают продолжительность беременности с первого дня крайних месячных. То есть не стоит сразу же торопиться на УЗИ, если задержка менструаций составляет 1 — 2 дня. Эхография только спустя 3 — 5 суток задержки от даты ожидаемых месячных.

Почему врач УЗД может не видеть зародыш.

Вполне частой ситуацией является когда тест на беременность положительный, и женщина в этот же день идет на УЗИ, но в полости матки. Почему такое может быть?

Яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидами в фаллопиевых трубах, и оплодотворенная постепенно продвигается по ним к матке в течение нескольких суток. Примерно к 4 неделе от первого дня последней менструации зародыш достигает полости матки и имплантируется в эндометрий.

У некоторых женщин овуляция и соответственно оплодотворение происходит позже середины цикла, поэтому и зародыш достигает полости матки немного позже. В таком случае на УЗИ можно еще не увидеть признаки плодного яйца в матке, хотя тест на беременность будет положительным. В этой ситуации врач назначает повторное УЗИ через 7-10 дней.

Установлено, что при уровне ХГЧ в крови менее 1000-1200 МЕ/л . Его можно увидеть, когда ХГЧ достигает 1500-2000 МЕ/л.

Другой уже опасной ситуацией, из-за какой зародыш может быть не видно, является внематочная беременность. Плодное яйцо может локализоваться в трубах, полости живота. И если его размеры малы, врач не сможет увидеть его с помощью ультразвука.

Когда уже можно увидеть плодное яйцо.

Примерно спустя неделю после оплодотворения зародыш попадает в полость матки и начинает имплантироваться в ее слизистую оболочку – эндометрий. В это время размеры плодного яйца пока еще очень малы, и разрешающая способность ультразвукового сканера не позволяет врачу увидеть признаки зародыша. Через две с половиной недели после зачатия, то есть , врач уже начинает видеть плодное яйцо в полости матки с помощью трансвагинального УЗИ.

Плодное яйцо выглядит как округлой формы анэхогенное (черное) образование с ярким беловатым ободком, толщиной 1 мм. Диаметр самого образования составляет от 2 мм.
Среднестатистически опытный врач на УЗ-сканере среднего класса плодное яйцо впервые может увидеть начиная со срока беременности 4 недели 3 дня.

Какие показатели используют для измерения на ранних неделях.

В ранние сроки, как и , измеряют размеры матки, яичников, шейки матки.

Специфическими показатели, которые обязательно определяются в первом триместре являются:

  • диаметр плодного яйца (с 4 по 6 неделю);
  • копчико — теменной размер (с 7 по 14 неделю);
  • диаметр желточного мешка;
  • размер желтого тела в яичнике.

Какие бывают аномалии плодного яйца.

В первые недели гестации по разным причинам могут возникать отклонения , которые в некоторых случаях приводят к угрозе или гибели плода.

Среди таких патологий с помощью ультразвукового обследования могут быть обнаружены следующие:

1. Аномалия прикрепления. В норме для благоприятного развития беременности зародыш должен имплантироваться в дне или средней трети полости матки. Если он прикрепляется в области нижней трети или внутреннего зева, то высок риск выкидыша.

2. Изменение формы плодного яйца. В норме оно имеет округлую конфигурацию. Вытянутая форма чаще всего является следствием повышенного тонуса матки и также угрожает выкидышем.

3. Инфицирование плодного яйца. Проявляется трансформацией его формы на круглую и появлением в его полости взвеси.

4. Неразвивающаяся беременность. Она проявляется прекращением роста зародыша, исчезновением или деформацией в нем желточного мешка после 6 недели, отсутствием эмбриона после 7 недели, отсутствием сердцебиения у эмбриона, отсутствием динамики развития при контрольном исследовании через 7 дней.

Причинами отсутствия развития могут быть гормональная недостаточность, инфекции половых путей, грубые хромосомные аномалии эмбриона и другие.

5. Анэмбриония. Проявляется отсутствием эмбриобласта в полости яйца после 6 недели беременности. При этом плодное яйцо продолжает увеличиваться в размерах и наполняться жидкостью. Эта аномалия является критерием неразвивающейся беременности, но требует контрольного исследования через несколько дней, так как в редких случаях здоровый эмбрион начинает визуализироваться позже положенного срока.

6. Трофобластическая болезнь. Характеризуется развитием доброкачественной опухоли внутри плодного яйца. Причиной такой аномалии чаще всего являются воспалительные изменения в эндометрии.

7. Многоводие. Это повышенное накопление околоплодных вод в амниотической полости. На ранних сроках оно может привести к отслойке плаценты и смерти эмбриона.

Польза раннего обследования.

Ультразвуковое исследование является неотъемлемым методом диагностики, когда у акушера-гинеколога возникают подозрения на наличие у женщины каких-либо осложнений беременности. УЗИ помогает , угрозу прерывания, выкидыш, замершую беременность.

В ранние сроки с помощью УЗД устанавливают точный срок беременности, число плодов, их жизнеспособность и наличие грубых аномалий развития.

Заключение.

Ультразвуковая диагностика помогает врачам установить беременность всего спустя несколько дней от задержки менструаций, а также наблюдать за правильным развитием эмбриона с самых ранних сроков. Тем не менее не стоит самостоятельно еженедельно посещать кабинет УЗИ. Это исследование в первые месяцы беременности должно проводиться по показаниям на основании каких-либо жалоб у беременной или подозрении на нарушения в развитии беременности.

Оказывается, в нашей жизни возможно действительно всякое! Поэтому надейтесь на лучшее и верьте в чудеса, независимо от того, по какой причине вы ищите эту информацию.

Обычно, когда мы говорим о подтверждении беременности, то рекомендуем не только повторить тест через несколько дней, но для пущей уверенности также , которое выявит плодное яйцо и место его расположения, если зачатие состоялось. Но даже на такую диагностику надеяться можно не всегда. И как показывает практика, подобные случаи - вовсе не редкость! Вы найдете в сети массу рассказов о том, как на 8, 11 и даже 13 неделе беременности узист не увидел развивающийся плод. И это притом, что на таких сроках у малыша, как минимум, уже бьется сердечко. Девочки рассказывают, что благополучно выносили и родили своих детишек. А ведь многих из них отправляли на аборт из-за подозрений на .

Прискорбно это признавать, но из-за подобных ошибок обрывается не одна детская жизнь. Конечно, бывает всякое, плодное яйцо в действительности может не дойти до матки или погибнуть. Но прежде чем вынести такой вердикт, необходимо проверить все!

Почему УЗИ не показывает беременность?

Современное оборудование во многом облегчает диагностирование и . С появлением УЗИ-аппаратов жить стало легче и гинекологам, и им подопечным. Однако техника тоже может ошибаться, тем более что управляет ею человек.

Современное УЗИ является высоко достоверным методом диагностики беременности. Но на 100% нельзя быть уверенным ни в чем. Результат УЗИ во многом зависит от квалификации и опыта работы специалиста. Нередко беременность принимают за или вовсе ничего не видят, в то время как плоду уже более месяца и даже двух.

Застарелое оборудование тоже может быть причиной ошибки. Такой аппарат не способен разглядеть плодное яйцо на раннем сроке беременности. Вообще срок, на котором проводится ультразвуковое исследование, имеет большое значение в плане диагностики. Врачи говорят, что ранее 10 дней задержки нет смысла идти на УЗИ, хотя часто беременность могут определить и раньше. Но в целом слишком маленький срок в большинстве случаев является причиной того, что УЗИ не показывает беременность. Не увидеть развивающееся плодное яйцо узист может и тогда, когда матка женщины имеет особое физиологическое строение или форму. У женщин с такими анатомическими особенностями беременность видна на более поздних сроках.

Что делать, если УЗИ не показывает беременность?

Никому не верьте! Как бы это ни было трудно, не настраивайтесь ни на что! Потому что возможно действительно всякое: и отсутствие беременности, и ошибка в проведении УЗИ. Ни в коем случае не соглашайтесь на чистку, если предположение о или внематочной беременности осталось на уровне догадок. Помните, что УЗИ - далеко не единственный и не самый информативный метод диагностирования беременности. Сделайте еще хотя бы 1-2 УЗИ на других аппаратах и у других специалистов, а для большей уверенности - трансагинальное. А лучше всего, сдайте кровь на - этот анализ будет самым правдивым. Но даже ему не доверяйте на 100%, потому как в лабораториях тоже работают люди, которые, как показывает жизнь, очень часто допускают ошибки. И чтобы они не стали роковыми, их всегда следует перепроверить.

Желаем вам только хороших новостей!

Специально для - Елена Кичак

Оказывается, наша жизнь может преподнести совершенно любой сюрприз. Именно поэтому надо верить в волшебство и надеяться на самое лучшее. Зачастую, когда речь идет о диагностике беременности, рекомендуется не только повторное проведение теста, но и ультразвуковое исследование, которое выявляет наличие плодного яйца и место его прикрепления. Но и УЗИ не всегда может с точностью определить беременность.

И таких случаев довольно много! На просторах интернета можно найти уйму повествований о том, как на сроке 8, 11, а иногда и 13 недель беременности, специалист не мог распознать наличие в полости матки плода. И это тогда, когда у ребенка уже сформировано и функционирует сердце. Женщины рассказывают о том, с какой легкостью выносили и явили свету своих деток. Стоит сказать, что многим из них пришлось пройти через рекомендации аборта и удаления маточной трубы, подозревая внематочную беременность. Как ни печально это признавать, но именно по причине подобных ошибок, не родилось много деток.

Безусловно, случается многое, плодное яйцо может не достичь матки или погибнуть. Но, прежде чем приходить к такому выводу, стоит проверить все! Почему УЗИ не может определить беременность? Новейшее оборудование способно облегчить диагностику беременности и последующее ее ведение. Введение в эксплуатацию аппаратов УЗИ существенно облегчило работу гинекологов и жизнь их пациенток. Но, под управлением человека, техника может давать ошибочные результаты.

Современная ультразвуковая диагностика - максимально достоверный метод определения беременности. Но это не означает, что можно доверять ей на 100%. Результаты исследования напрямую зависят от того, насколько опытный и квалифицированный специалист ведет исследование. Часто случается, что плод принимают за миому матки, а то и вовсе ничего не находят, даже если размер плода соответствует более 4, а иногда и более 8 неделям. Ошибочные результаты могут быть связаны и со старостью оборудования.

В данном случае невозможно определить наличие плодного яйца на ранних сроках. На самом деле, срок, на котором проводится ультразвуковая диагностика, играет огромную роль. Специалисты утверждают, что ранее, чем через 10 дней задержки менструации поход на УЗИ является бессмысленным. Слишком ранний срок может стать причиной того, что исследование не подтвердит беременность. Кроме того, плодное яйцо может остаться незамеченным из-за особого анатомического строения или формы матки женщины. Здесь беременность определяется позже.

Как быть, если УЗИ не обнаружило беременность? Не верьте никому! Как бы тяжело не было, не накручивайте себя. Потому, что чудеса случаются. Вы не можете быть уверены: это отсутствие беременности или ошибка диагностики? Откажитесь от чистки, даже если врач настаивает на внутриматочной или замершей беременности. Запомните, ультразвуковая диагностика - не единственный метод определения беременности и далеко не самый точный.

Чтоб быть уверенным стоит провести еще 1-2 УЗИ, причем у разных диагностов. Самым достоверным является трансвагинальное УЗИ при беременности . Самый точный метод - анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ), который на сегодняшний день является самым точным. Но, и здесь нельзя быть уверенным на все 100%. Лаборанты - люди, которые, как и мы, иногда совершают ошибки. Поэтому и этот анализ стоит повторить дважды.

Автор публикации: Алексей Кулагин

Когда УЗИ покажет беременность: этот вопрос – один из самых волнующих для женщин.Он возникает, когда появляется или задержка очередной менструации, или симптомы, которые заставляют задуматься об «интересном положении». Но идти на следующий же день после задержки не имеет смысла — беременность на УЗИ видно не сразу, а тест – не самый информативный способ.

На какой день стоит провести данную диагностику, какой метод ультразвуковой диагностики выбрать, от чего будут зависеть ее результаты – рассмотрим далее.

Оплодотворение может наступить в день овуляции (примерно середина цикла) или в течение нескольких последующих дней, если сперматозоид успеет «добраться» до яйцеклетки.

В дальнейшем это слияние двух клеток должно достигнуть матки, внедриться в ее слизистый слой, где и будет происходить дальнейшее развитие зародыша.

Зачатие практически невозможно, если УЗИ проходимости маточных труб, которое вы делали на этапе планирования ребенка, показало, что эти важнейшие участки репродуктивной системы непроходимы.

Для того, чтобы УЗИ определило беременность, нужно соблюсти несколько условий:

  • достаточный срок, чтобы «бугорок», которым и представлен развивающийся зародыш был не только виден, но и отличим от полипа слизистой оболочки
  • отсутствие воспалительного процесса в слизистой оболочке матки, так как он провоцирует ее отек – в результате плодному яйцу нужно иметь больший размер, чтобы быть видным
  • правильный выбор метода диагностики
  • ультразвуковой сканер с высоким разрешением
  • исследование проводит сонолог, который специализируется на диагностике беременности по (врачи многопрофильных центров делают это хуже, чем узисты акушерско-гинекологических клиник).

На какой день задержки УЗИ покажет беременность? Если квалификация врача и разрешение аппарата позволит разглядеть образование диаметром 3-5 мм, то узнать, беременны вы или нет можно уже при задержке в 5-6 дней. Эти 5 дней будут приблизительно равны 3 неделям от зачатия.

Информативнее же проходить УЗИ на определение беременности через 10 дней после задержки с помощью вагинального датчика. Нужно также знать, что в таком сроке врач-сонолог не ставит диагноз «Внематочная беременность», а только может его заподозрить.

Виды УЗИ для определения беременности

  1. Трансвагинальное УЗИ – проводится специальным датчиком, который вводится во влагалище. Считается самым информативным методом, определяет беременность на самых начальных сроках – с 3-4 недели или даже раньше.
  2. Абдоминальное УЗИ. При этом датчик располагается на передней стенке живота, и чтобы «дойти» до матки ему нужно преодолеть большее расстояние, чем при вагинальном исследовании. Соответственно, когда УЗИ покажет зачатие? – На 2 недели позже, то есть в 5 недель. А если женщина имеет большой слой подкожной клетчатки, то позже.

Каждый из этих видов имеет нюансы своего использования, которые мы рассмотрим ниже.

Подготовка к исследованию


Для того, чтобы сделать диагностику более точной, нужно, чтобы газы в вашем кишечнике не мешали рассмотреть внутренние структуры матки и маточных труб. Для этого желательно, чтобы вы в течение 3 дней до исследования перестали есть:

  • бобовые
  • капусту
  • свежие фрукты
  • сдобу
  • и пить газированные напитки.

Читайте также:

3 неделя беременности на мониторе УЗ-диагностики

Это касается обоих методов ультразвуковой диагностики.

Трансабдоминальное исследование предполагает предварительное наполнение мочевого пузыря. Для этого нужно или не мочиться в течение 3 часов, или за час до исследования выпить 2-3 стакана воды без газа, после чего не опорожнять мочевой пузырь.

Перед исследованием, проводимым трансвагинальным датчиком, необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь. Для этого рекомендуют прийти в клинику несколько заранее и посетить местный туалет.

Когда необходимо сделать УЗИ на беременность

  1. Если есть задержка менструации, при этом тест выдает слабую вторую полоску. В этом случае перед тем, как идти на УЗИ, нужно определить хорионический гонадотропин крови и запомнить его уровень. Это может понадобиться в дальнейшем.
  2. При задержке менструации и положительном тесте, если гинеколог при осмотре не видит признаков того, что вы скоро станете мамой.
  3. Если задержка сопровождается болями внизу живота.
  4. Месячные «задержались» на 1,5-2 недели или больше («сбой» в 5-7 дней считается допустимым), затем появились выделения крови любого объема и любого цвета, даже если это — небольшое количество коричневого отделяемого.

Как проводят исследование

  1. Вагинальное исследование проводится при пустом мочевом пузыре.
  2. Женщина снимает все то, что ниже пояса, ложится на кушетку и сгибает ноги в коленях.
  3. Датчик небольшого диаметра в презервативе вводится во влагалище.
  4. Определение беременности с помощью УЗИ возможно с 5 дня задержки месячных (лучше – если позже).

Таким же образом делается и 3d УЗИ при беременности. Этим способом УЗИ для определения беременности можно делать с 7-10 дня от задержки ежемесячного кровотечения.

Расшифровка данных ультразвуковой диагностики

На УЗИ признаки беременности на начальных сроках следующие:

  • обнаруживается каплевидное или округлое гипоэхогенное образование
  • его диаметр – 3-5 мм или больше (в зависимости от срока)
  • образование окружено тонкой оболочкой
  • если беременность – маточная, это образование (плодное яйцо) находится в области трубного угла матки (реже – более низко в полости матки)
  • если беременность внематочная, наличие образования с такими характеристиками описывается в маточной трубе, в области шейки матки или в брюшной полости.

Кроме этого, УЗИ может определить беременность косвенно – по наличию желтого тела. В норме эта маленькая железа внутренней секреции должна регрессировать с наступлением месячных. Но если их срок подошел, а желтое тело есть, это указывает на то, что вы, вероятно, беременны.

Самые распространенные вопросы об ультразвуковой диагностике

1. Что означает, если тест показывает беременность, а УЗИ — нет

Это могут быть такие ситуации:

  1. Вы рано пошли на это исследование. Просмотрите еще раз, через сколько УЗИ показывает беременность: должно пройти минимум 5 дней после задержки менструации. И эта цифра относится только к трансвагинальному исследованию.
  2. У вас – внематочная беременность, которую еще не видно на УЗИ. Не спешите паниковать, сдайте кровь на уровень хорионического гонадотропина. Он должен быть – не менее 1000 МЕ/л. Пересдайте этот анализ через 1,5-2 недели, уровень должен возрасти в разы (на 4-5 неделе он составляет 5-30 тыс. МЕ/л).
  3. Где-то имеется дополнительный источник выработки хорионического гонадотропина, который и заставляет появляться вторую полоску на тесте. Это могут быть как такие патологии беременности как пузырный занос, так и некоторые опухоли печени. В этом случае нужно также провести и повторное ультразвуковое исследование, и определение ХГЧ в динамике.

Читайте также:

Частые вопросы о расшифровке данных УЗИ при беременности

Отсутствие визуализации эмбриона на 7 акушерской неделе свидетельствует о том, что зачатие, если оно и имела место, не развивается.

2. Когда лучше всего делать УЗИ для определения беременности

Чтобы не мучиться неизвестностью, лучше всего проходить диагностику на 5 гестационной неделе, то есть 20-22 день от задержки менструации. Конечно, на УЗИ можно увидеть беременность и раньше – на 5-10 день от задержки.

Но одно только обнаружение плодного яйца не говорит о том, что она развивается: имеется такая патология как «анэмбриогения». Это означает, что плодное яйцо состоит только из оболочек, а эмбриона в них нет.

Именно на 5 неделе впервые начинает сокращаться сердце эмбриона, что можно зафиксировать с помощью вагинального датчика (абдоминальным методом – с 6-7 недели). Дальнейшее состояние состояния сердца и сосудов плода поможет УЗДГ при беременности, которое проводится с 24 недели.

3. Где делается эта диагностика

Где пройти УЗИ по беременности. Это лучше всего делать не в многопрофильных диагностических центрах, а на базе роддомов, женских консультаций, центров планирования семьи в качестве бесплатного варианта.

Платное УЗИ для беременных можно проходить в медицинских центрах, клиниках, специализирующихся на диагностике и ведении беременности. Стоимость исследования на небольших сроках – от 1000 до 2100 рублей.

Лучше предупредить, чем лечить

Не доказано, что ультразвук может навредить плоду, но неясно и обратное. Поэтому все специалисты в области ультразвуковой диагностики пришли к выводу, что первое УЗИ надо делать не раньше 10-12 недели, когда уже сформировались зачатки органов и систем. Кроме того, вагинальное исследование повышает риск самопроизвольного аборта.

Поэтому исследование для определения беременности нужно делать по строгим показаниям, указанным выше. Делать это ради фотографии в семейном альбоме – непозволительно безалаберное отношение к ребенку.

Чтобы максимально обезопасить себя от прохождения ультразвукового исследования на начальных сроках, лучше всего проходить УЗИ при планировании беременности. Это делается в первой половине цикла (как только месячные закончились), дает информацию о состоянии матки и придатков.

Кроме этого, надо исключить наличие у себя и у отца будущего ребенка наличие хронических болезней. Для этого проходят таких специалистов, как офтальмолог, эндокринолог и кардиолог, женщина сдает кровь на уровень гормонов щитовидной железы, маркеры вирусных гепатитов и TORCH-инфекции.

Итак, когда УЗИ покажет беременность, врачи пояснят, что плодное яйцо можно увидеть уже через 5 дней после задержки. Более точно, чтобы не приходилось повторно проводить исследование в таком маленьком сроке, лучше пройти эту диагностику через 2-3 недели с момента первого дня «неначавшихся» месячных. Если нет противопоказаний, оптимальная методика УЗИ для диагностики зачатия — трансвагинальная.