Ссадины и трещины сосков - это состояние, характерное для первых недель послеродового периода, когда происходит становление лактации и адаптация матери и ребенка к кормлению грудью. Возникает оно, как правило, в течение первых 3-4 дней после рождения ребенка и может сохраняться на протяжении первого месяца.

Сначала на поверхности кожи ареолы (околососковой пигментации) появляются потертости, которые при неблагоприятных обстоятельствах становятся ссадинами. В дальнейшем на месте ссадин возникают трещины - более глубокое повреждение кожи соска. Трещины - это линейное нарушение целостности кожи на соске, располагающееся радиально (от центра соска к его периферии по радиусу ареолы). Если при возникновении трещин не предпринять мер по их лечению и профилактике развития воспалительного процесса, то в дальнейшем в молочной железе может развиться воспаление, мастит, так как незаживающая трещина является входными воротами инфекции. Этому способствует и то, что мама в послеродовом периоде пребывает в состоянии некоторого иммунодефицита, что обусловливает большую, чем обычно, предрасположенность ее к всевозможным заболеваниям и инфекциям.

Кроме того, появление трещин сосков вызывает выраженную болезненность даже в состоянии покоя, а в процессе кормления болевые ощущения усиливаются многократно, что делает кормление крайне затруднительным.

Почему появляются трещины на сосках?

Причин появления ссадин и трещин сосков не сколько. Прежде всего, это происходит потому, что кожа ареолы, очень тонкая и ранимая, не испытывавшая прежде столь интенсивного воздействия, внезапно подвергается продолжительной нагрузке. В большей степени риску возникновения ссадин и трещин сосков подвергаются молодые мамы, кормящие своего первенца. Это объясняется тем, что при повторных родах кожа сосков уже несколько грубее, тренированнее,чем при первых. Кроме того, при кормлении второго ребенка мама имеет определенный опыт, помогающий ей избежать этого неприятного и опасного осложнения.

Способствовать возникновению ссадин и трещин сосков может и такой фактор, как темперамент новорожденного малыша. У женщин, дел которых сосут с особенной активностью, ссадины и трещины возникают чаще, чем у мам спокойно сосущих малышей.

Немаловажную роль играет и состояние кожи матери. Если кожа сухая, чувствительная, то риск появления ссадин и трещин значительно выше: такая кожа меньше защищена от травмирующего воздействия, на ней быстрее возникают ранки и ссадины, которые и заживают дольше, чем у женщин с нормальной кожей.

Сухость кожи может быть обусловлена наследственными факторами, вызвана гиповитаминозом (недостатком у кормящей матери некоторых витаминов, в частности витаминов группы В, А и С).

Еще одной причиной возникновения сухости кожи и, как следствие, ссадин и трещин сосков является неправильный уход за кожей груди. Слишком частое мытье, особенно с использованием мыла, обработка кожи растворами антисептиков вызывают ее обезвоживание, что существенно повышает подверженность травмирующим факторам.

С другой стороны, постоянный контакт кожи сосков с влагой тоже способствует возникновению трещин. Эта ситуация возникает в тех случаях, когда из молочных ходов сосков отмечается более или менее постоянное подтекание молока (так называемая галакторея).

Очень частой причиной возникновения трещин сосков становится неправильная техника прикладывания к груди, а также нерациональный режим кормлений, например слишком продолжительные - более 20 минут. Если ребенок во время кормления захватывает ртом сосок не полностью, а только его верхнюю часть, малыш не получает необходимого количества молока. Такое сосание совершенно не эффективно и вызывает у голодного крохи отрицательные эмоции, которые, в зависимости от темперамента новорожденного, могут вызвать или отказ от груди или особенно активное (агрессивное) сосание. Результатом последнего становится достаточно быстрое возникновение ссадин и трещин сосков.

Профилактика трещин на сосках

Меры профилактики ссадин и трещин сосков вытекают из причин, их вызывающих:

Рациональный уход за грудью: не следует мыть грудь с мылом перед каждым кормлением. Тем более не стоит обрабатывать ее спиртовым раствором зеленки - и то и другое может вызвать пересыхание кожи и развитие трещин сосков. Вполне достаточно ежедневного общего гигиенического душа. Для мытья груди лучше использовать жидкое рН-нейтральное мыло. После душа грудь следует аккуратно промакивать мягкой салфеткой (ни в коем случае не растирать полотенцем, чтобы не травмировать сосок). После каждого кормления сосок необходимо высушить - дать ему высохнуть самостоятельно, а не вытирать при помощи салфетки или полотенца. Не следует после кормления смывать с соска остатки молока, так как, высыхая, оно отлично впитывается в кожу, увлажняя ее и обеспечивая естественными жирами.

Использование специальных прокладок для бюстгальтеров : они впитывают выделяющиеся капли молока, защищая сосок от постоянного контакта с влагой.

Рациональный режим вскармливания: в первые дни, когда из груди выделяется незначительное количество молозива, а потребности новорожденного в питании еще невелики, не следует держать ребенка у груди продолжительное время, В эти дни кормление не должно длиться дольше 10 минут. За это время активно сосущий новорожденный высасывает необходимые ему 10-30 мл молозива, при этом он не успевает травмировать сосок. В последующие дни, когда из груди начинает выделяться переходное молоко, когда количество его увеличивается параллельно с возрастающими потребностями ребенка в питании, продолжительность кормления может составлять от 20 до 30 минут. Позитивную роль в этот период играет кормление ребенка в свободном режиме, так как если ребенок чаще прикладывается к груди, он сосет ее спокойнее, насыщается быстрее, тем самым в меньшей степени травмирует еще нежный, не адаптированный к постоянному воздействию сосок. Ни в этот период, ни в последующие не стоит позволять малышу систематически использовать грудь в качестве пустышки. В исключительных случаях, разумеется, можно успокоить ребенка при помощи груди, даже если он не голоден, но злоупотреблять это мерой не следует, особенно на протяжении первого месяца кормления грудью, когда риск возникновения трещин сосков особенно велик.

Правильнаятехникаприкладывания к груди: если, приложив ребенка к груди, мать испытывает острую боль в соске, который еще не имеет трещин, значит, малыш захватил сосок неправильно, не полностью. Если продолжать кормление,когда ребенок сосет только верхнюю часть соска, то это неминуемо приведет к возникновению ссадины на соске. В этом случае необходимо прервать кормление, забрав у ребенка сосок. Очень важно ни в коем случае не вытаскивать сосок изо рта малыша - это действие еще больше травмирует сосок. Аккуратно забрать сосок у сосущего ребенка можно, надавив пальцем на сосок так, чтобы в рот ребенку попал воздух. Затем нужно постараться дать сосок таким образом, чтобы в рот ребенку попала как можно большая часть околососкового кружка - ареолы. Для этого погладьте малыша по щечке указательным пальцем, он широко откроет ротик, в это время другой рукой зажмите сосок между указательным и большим пальцем горизонтально и введите сосок в открытый ротик. Главным критерием правильного захвата соска служит то, что сосание не причиняет матери острой боли.

Витаминотерапия: регулярный прием матерью специальных поливитаминных препаратов для кормящих способствует профилактике возникновения гиповитаминоза и лечению уже развившегося, следствием чего становится здоровая эластичная кожа (в том числе и на сосках), устойчивая к повреждениям и способная к быстрому заживлению. Прием поливитаминных препаратов необходимо начать уже во время беременности.

Лечение трещин на сосках

В ом случае, когда ссадины сосков уже возникли, необходимо принимать срочные меры, направленные на их лечение и профилактику возникновения трещин. Когда на месте ссадинывозникает трещина,лечениедолжновключатьне только мероприятия, ускоряющие заживление, но и интенсивную профилактику воспалительных осложнений в молочной железе.

Как временную меру, уменьшающую трение и дальнейшее травмирование соска во время кормления при уже имеющихся ссадинах, во время кормления можно использовать специальные силиконовые накладки . Кормление с накладкой гораздо менее болезненно и травматично для мамы. Рационально на протяжении нескольких дней продолжать кормление с использованием накладок, для того чтобы заживление прошло полностью.

При появлении ссадин и потертостей соски необходимо обрабатывать после каждого кормления мазями на основе ланолина (ПУРЕЛАН и др.). Эти мази хороши тем, что они не вызывают аллергической реакции у ребенка и при их использовании грудь перед кормлением можно обмывать при помощи кипяченой воды без использования мыла. С этой же целью можно использовать сок алое и каланхое, облепиховое масло, смачивая ими стерильные салфетки и прикладывая их к поврежденному соску в промежутках между кормлениями и на ночь.

Если же, невзирая на все усилия, трещин сосков избежать не удалось, а лечение указанными препаратами в течение 1-2 дней не приводит к улучшению, необходимо обратиться к врачу-гинекологу, чтобы продолжить лечение под его наблюдением. Следует помнить о том, что трещины представляют угрозу не только состоянию матери, но и подвергают риску здоровье ребенка, так как в случае развития воспалительной реакции в области трещины он может подвергаться инфицированию. В некоторых случаях, когда из-за повышенной чувствительности и крайней болезненности женщина не может давать грудь малышу, на период лечения глубоких трещин сосков необходимо прекратить кормление грудью. Грудь следует опорожнять при помощи аккуратного щадящего сцеживания и кормить ребенка сцеженным молоком из ложки. Все манипуляции с грудью: обработку сосков, сцеживание - необходимо осуществлять только тщательно вымытыми руками или молокоотсосом, осушать грудь, на которой имеются трещины, только стерильными салфетками во избежание дополнительного инфицирования. Белье, соприкасающееся с грудью, необходимо менять ежедневно и гладить очень горячим утюгом, через каждые 2 часа менять прокладки. Можно использовать также специальные накладки для вентиляции груди, которые не позволяют прикасаться белью к коже соска, создавая вокруг соска своеобразную воздушную подушку, что способствует скорейшему заживлению повреждений.

Обычно трещины сосков при правильном лечении и неосложненном течении заживают на протяжении 5-7 дней, после чего можно вернуться к прежнему режиму кормлений, не забывая о мерах профилактики возникновения трещин.

Кормление грудью при трещинах сосков похоже на прыжок в холодную воду

Многие мамочки в первые дни кормления грудью сталкиваются с такой проблемой, как трещины на сосках . Боль при захватывании малышом груди с трещиной действительно сильная, и поэтому часто трещины на сосках ставят под угрозу сохранение лактации. В этой статье мы поговорим о том, как справиться с трещинами без ущерба для себя и ребенка.

Почему появляются трещины на сосках?

Причина появления трещин сосков в первые дни грудного вскармливания заключается, во-первых, в непривычном и неправильном захватывании ребенком груди, а, во-вторых, в сухости груди, ведь, как известно, сначала вырабатывается молозиво, и только на третий-пятый день после родов появляется собственно молоко.

Молозиво – ценнейший продукт для ребенка. Именно в молозиве содержатся защитные антитела, белки, другие жизненно необходимые новорожденному компоненты. Поэтому постарайтесь не потерять ни капли этого уникального эликсира. Даже маленькие капельки молозива питают ребенка, дают ему все нужное в первые дни.

Но, к сожалению, молозиво недостаточно увлажняет сосок, поэтому и появляются трещины. Если вы чувствуете, что грудь травмирована, прежде всего попросите акушерку или консультанта по грудному вскармливанию проверить, правильно ли ребенок захватывает сосок. Научитесь приспосабливаться к наиболее удобным позам для кормления. Позже, когда процесс наладится, Вы сможете кормить практически в любой позе (да-да, даже стоя!). Определить правильность захватывания самой будет затруднительно, лучше спросить специалиста.

Когда вопрос с захватыванием решен, остается только потерпеть до смены молозива молоком. Молоко будет обильно увлажнять сосок, к тому времени захватывание станет привычным, и трещин впоследствии больше не будет!

Легко сказать: потерпите. На самом деле, я знаю, что боль при трещинах сосков действительно ужасная. Присасывание ребенка к больной груди можно сравнить с прыжком в холодную воду: Ух! Прыгнул, мгновенный шок, а потом привыкаешь – и вроде не так уж холодно. Так и с кормлением: больно только в первую секунду присасывания, а потом, когда малыш кушает, уже вполне терпимо. Поэтому я делала так: зажмуривалась, считала мысленно до трех (быстро), а потом уже расслаблялась. Те положительные эмоции, которые возникают, когда малыш сосет переполненную грудь, намного превышают неприятные ощущения от трещин.

Как избавиться от трещин на сосках?

Что же все-таки делать с трещинами? Их, конечно, надо лечить. Это делаем с помощью специальных мазей, я, например, пользовалась мазью Бепантен Плюс. Это специальная мазь для трещин, ПЛЮС ею же можно мазать малыша для профилактики опрелостей. Хорошая, жирная мазь, обязательно должна быть в вашей аптечке! Мажем соски мазью после каждого кормления. Мазь впитывается быстро, и к следующему кормлению (даже, если пройдет меньше часа), уже не будет ощущаться на соске. Если Вы боитесь, что мазь не полностью впиталась, перед тем, как дать ребенку грудь, смажьте ее своим молоком.

Вообще, при трещинах на сосках , помимо специальных мазей, рекомендуется часто смазывать соски своим молоком. В нем содержатся антибактериальные и смягчающие компоненты, которые помогают более быстрому заживлению микро-ранок. Ну и вреда от этого не будет точно!

Если же трещина на сосках большая, до крови, то возникает опасность, что малыш при сосании наглотается вашей крови из трещины. Этого допускать нельзя. Кровянистую трещину, помимо мази, нужно еще обязательно обрабатывать зеленкой несколько раз в день. Не давать эту грудь малышу не получится, так как в ней может произойти застой молока. Но в любом случае, надо подождать, пока кровь свернется и превратится в корочку. На это может уйти часа четыре. В этот период давайте малышу другую грудь, а больную сцеживайте руками (не до конца, а только, чтобы избавиться от переполнения).

В моей практике было так, что дите наглоталось немного моей кровушки. Думаю, ничего конечно страшного в этом нет (по сути, мы же еще один организм). Да и было так, что ребенок, пососав грудь с зеленкой, становился красавцем с зеленой рожицей! Это тоже не опасно. Главное всегда помните: трещины будут максимум одну неделю. При правильном грудном вскармливании через неделю после родов вы забудете о том, что это такое – зажмурившись, прыгать в холодную воду.

Еще хочу добавить несколько слов о профилактике трещин. Я читала и слышала много советов о том, что до родов надо готовить грудь к кормлению и обрабатывать соски жестким полотенцем или мочалкой. Считаю, что эти советы неправильные и даже вредные. Ведь стимуляция сосков во время беременности может вызвать преждевременные роды! Мое стойкое убеждение было и остается таким: к кормлению надо готовить не грудь, а голову!

Иногда трещины сосков могут вызвать нежелательные последствия. Так, например, у меня оба раза были трещины – и с первой, и со второй дочкой. Причем с младшей я уже по собственному опыту легко, казалось бы, справилась с трещинами и довольная выписалась из роддома. Но на второй день пребывания дома я обнаружила застой молока в одной груди. «Не может быть», — думала я. Я ведь правильно организовала грудное вскармливание, ребенок хорошо сосет, молока много. Почему же застой? Причем такой, что я не могу расцедить ни сама, ни молокоотсосом?

С каждым часом уплотнение увеличивалось, и я побежала в женскую консультацию. Знакомая акушерка, внимательно посмотрев на грудь, сказала, что это бывшая трещина, превратившись в корочку, образовала закупорку одного молочного протока! «Ну, теперь держись», — сказала мне эта добрая женщина. Поставила меня к стенке и начала расцеживать закупорку. Вот это удовольствие не для слабонервных, скажу я вам. По моим щекам текли слезы, по акушерке тек пот. Все стены и халат были забрызганы молоком. Но она меня все-таки расцедила! На следующий день я сходила на физио процедуру, и больше не было проблем с застоями! Так коварная трещина хотела мне подпортить настроение, но я не поддалась.

Обращаюсь к вам, мамочки, читающие эту статью в период страдания от трещин. Да, это неприятность. Но как ничтожна она по сравнению с другими проблемами, которые не раз будут возникать у вас, пока растут ваши дети! Не отчаивайтесь, боритесь с трещинами, а главное, ничего не бойтесь. И не дайте трещинам лишить вас и вашего ребенка полноценного грудного вскармливания

Для того, чтобы статьи этого блога присылались на вашу почту, просто заполните форму.

Трещины на сосках, возникающие во время кормления грудью, нередко способны омрачить даже такую радость, как появление в семье малыша. Иногда трещина, нагрубание и сыпь на сосках настолько чешется и болит, что молодая мама просто вынуждена лишить ребенка полезного и наиболее подходящего способа питания, а себя одной из главнейшей женской миссии, выполнение которой не должно приносить не то что боли, а даже малейшего дискомфорта.

В тяжелых случаях поврежденная кожа сосков может стать главными воротами для попадания инфекции в организм. Следствием этого может быть развитие лактационного мастита – заболевания, при котором у женщины воспаляются ткани молочных желез и происходит их нагрубание.

Причины появления трещин

Для того чтобы лечение трещин проводилось успешно, женщина должна точно знать причины развития патологии. Наиболее часто с трещинами на сосках мамы сталкиваются в первые несколько дней кормления малыша грудью.

Среди основных причин этого явления можно выделить следующие:

Даже женщина, которая впервые родила, легко отличает обычные трещины на сосках, возникшие при кормлении, от каких-либо заболеваний. По внешнему виду такие трещины напоминают разрез, идущий по направлению от центральной части соска к его периферии. Они могут быть разными: глубокими и не сильно, длинными или короткими. Иногда трещины бывают единичными, а иногда присутствуют в большом количестве и поражают соски как одной, так и обеих молочных желез. Нередко такие трещины, образовавшиеся на сосках от кормления, кровоточат, чешутся, из них выходит сукровица.

Даже малейшее прикосновение к поврежденной зоне становится причиной дискомфорта, а кормление грудью вызывает сильнейшую боль. При присоединении инфекции может произойти воспаление молочных желез и выделение из сосков гноя, причем все это сильно болит и чешется.

В запущенных случаях на сосках и коже, которая возле них располагается, могут образовываться эрозии и язвы.

Нужен ли отказ от кормления при трещинах на сосках

Завершать кормление грудью при возникновении данной проблемы ни в коем случае не стоит, так как это может спровоцировать полное прекращение лактации.
При сильных трещинах, которые сопровождает сыпь и нагрубание, кормить малыша грудью разрешается, если перед этим на соски наложить особые накладки из силикона.

При покупке такой накладки женщина обязательно должна учитывать размер своих сосков. Однако при больших трещинах, из которых выступает кровь и которые чешутся, накладки могут не помочь. В этом случае женщине рекомендуется аккуратно сцеживать молоко и кормить им малыша из ложечки. В это же время, она должна заниматься лечением сосков.

При этом очень нежелательно пользоваться бутылочками для кормления, так как ребенок может привыкнуть к легкому способу получения молока. Если у молодой мамы развился мастит, существует вероятность того, что инфекция может передаться малышу. В этом случае, женщина должна сцеживать молоко, пастеризовать его и только после этого кормить малыша.

Лечение

Первое, что должна сделать женщина при возникновении у нее трещин на сосках, которые сопровождает нагрубание и сыпь – обратится к маммологу или гинекологу. Это связано с тем, что некоторые препараты, которые используются для лечения трещин на кожных покровах и слизистых, нельзя применять женщинам при вскармливании.

Кроме того, на начальных стадиях женщина может не заметить некоторые осложнения, например, инфекционные, зато их с легкостью может обнаружить специалист. Использовать крем от трещин на коже сосков нужно сразу по завершению ГВ. Это связано с тем, что до следующего кормления препарат должен впитаться. В противном случае его смывают водой.

Для того чтобы вылечить трещины, нагрубание и сыпь на сосках, врачи обычно назначают:

Помимо наружного применения различных мазей и кремов, лечить соски нужно также изнутри. Подбирать препарат в этом случае должен только врач. Так, при молочнице ротовой полости у ребенка может понадобиться терапия противогрибковыми лекарствами, при авитаминозе - прием витаминно-минеральных комплексов, а при аллергических реакциях грудь возможно придется лечить антигистаминными лекарствами.

Кроме того, нужно исключить все факторы, которые могли вызвать сыпь на сосках, например, сменить средства гигиены и научиться правильно кормить новорожденного грудью, использовать крем после гигиенических процедур.

Как правило, трещины, сыпь и нагрубание сосков в период лактации возникают внезапно. Поэтому молодые мамы часто теряются и начинают проводить неверное, а порой и слишком агрессивное лечение в домашних условиях. Каждая кормящая мать должна знать, что нельзя делать при травмированной коже сосков, так как в некоторых случаях неправильные действия могут еще больше усугубить ситуацию, нежели отсутствие терапии. Так, при повреждении целостности кожных покровов на сосках врачи не рекомендуют:

Профилактика трещин на сосках

Лучший способ избежать повреждений нежной кожи на сосках – это соблюдать правила профилактики. Даже если женщина ранее кормила детей грудью, она все равно должна придерживаться некоторых правил, так как с данной проблемой могут столкутся все. Так, кормящим женщинам маммологи рекомендуют:

Кроме того, во избежание повреждения сосков, кормящая мать должна верно прикладывать малыша к груди. А это значит:

• Ребенок должен соприкасаться с телом матери и быть в полуразвернутом положении. В идеале женщина должна лечь набок и приложить к себе малыша (животик к животику).
• Головка младенца должна располагаться в районе локтя женщины. Таким образом, у ребенка появиться свобода движений.
• Малыш должен самостоятельно брать сосок губами.
• Подбородок и носик малыша во время кормления должны соприкасаться с грудью.

При соблюдении этих правил женщина может не беспокоиться о том, что у нее возникнут трещины, сыпь и нагрубание сосков в период ГВ.

Трещины на сосках при кормлении – проблема, которая очень часто мучает молодых мам. Избавиться от болезненных ранок на груди не так уж сложно. Первый шаг – определение причины возникновения трещин соска.

Причины появления ранок

Заподозрить наличие маленьких трещин можно, если:

1. женщине больно на протяжении всего кормления;
2. между прикладываниями чувствуется жжение в области соска;
3. при промакивании соска чистой салфеткой на ней остаются следы крови.

Большие трещины похожи на глубокие ровные царапины и очень болезненны. Трещины на сосках при кормлении образуются по следующим причинам:

• неправильный захват груди младенцем;
• нарушена техника кормления;
• неверная тактика сцеживания;
• неправильно организованный уход за грудью;
• чувствительные соски;
• грибковые и бактериальные заболевания кожи соска;
• проблемы с сосудами ареолы.

Подробнее поговорим о том, почему появляются трещины соска.

Неправильный захват груди

Трещины появляются в том случае, если:

• при кормлении малыш захватывает только сосок;
• несимметричный захват, когда ребенок берет сосок и ареолу только с одной стороны груди;
• захват может быть изначально правильным, но в процессе кормления во рту крохи оказывается только сосок;
• малыш не может эффективно сосать грудь из-за короткой уздечки или неврологических проблем.

Нарушение техники кормления

Кормящая мама допускает следующие ошибки:

• Неудобная поза для кормления. Ротик ребенка должен быть прямо у соска, малыш не тянется к груди, не поворачивает головку. При этом женщина прикладывает малыша к груди, а не тянется к нему грудью. В иных случаях сосок натирается, появляются трещины.
• Неправильное завершение кормления. Всемирная Ассоциация Здравоохранения рекомендует держать ребенка у груди так долго, как ему необходимо. Мама должна дождаться, когда младенец насытится и сам отпустит грудь. Если возникает необходимость отнять грудь, нужно вставить чистый палец в уголок рта сосущего ребенка и повернуть, вакуум нарушится, и сосок можно будет забрать без травм.
• Использование сосок и пустышек. Младенец сосет эти приспособления совсем не так, как грудь. При чередовании соска, бутылочки и пустышки ребенок путается и берет грудь неправильно, в итоге появляются потертости и трещины.

Неправильное сцеживание

Обычно проблемы с сосками при сцеживании возникают при использовании молокоотсоса. Слишком большая или слишком маленькая насадка ведет к появлению трещин. Также необходимо регулировать интенсивность работы прибора и своевременно и тщательно его дезинфицировать, чтобы избежать заражения инфекцией. При ручном сцеживании груди сложно заработать трещины, ведь в этом случае женщина ориентируется на свои ощущения.

Уход за кожей груди

Чувствительные соски

Если чувствительная кожа ареолы – единственная причина появления трещин при кормлении, то они проходят сами по себе после обновления эпидермиса соска. Кожа становится более грубой, «привыкает» к постоянным нагрузкам и ранки затягиваются.

Заболевания кожи сосков

Часто встречающиеся возбудители, вызывающие трещины на сосках при кормлении грудью – кандида (грибок, вызывающий молочницу) и стафилококк (бактерия). В случае появления такой проблемы лечение назначает врач.

Проблемы с сосудами (вазоспазм)

Это спазм сосудов соска, возникающий, как правило, после кормления. Женщина чувствует жгучую боль, оба или один сосок белеют и напрягаются. Такое состояние длится около минуты. Облегчить страдания помогает сухое тепло на грудь – проглаженная утюгом пеленка, завернутая в полотенце грелка.

Кормите малыша правильно

Запомните! Львиная доля всех проблем с кожей сосков – результат неправильного прикладывания ребенка.

Чтобы предупредить появление трещин уже в роддоме, еще до родов постарайтесь побольше узнать о грудном вскармливании. Это можно сделать, посетив нашу рубрику Начало ГВ .

Подберите несколько удобных поз для кормления. При сосании головка, шея, спина ребенка должны находиться на одной линии. Не допускайте запрокидывания или поворота головы. Позы должны быть удобны и для мамочки, ведь в первые несколько месяцев кормление может продолжаться около часа.

Очень важны первые прикладывания к груди. В начале кормления пальцем пощекочите щеку ребенка, младенец инстинктивно широко откроет рот. Быстро вложите сосок в ротик так, чтобы малыш захватил как можно большую часть ареолы. Если с первого раза не получилось, заберите грудь (вставив палец в уголок рта) и пробуйте снова. Если мамочка сразу правильно учит ребенка брать грудь, это избавляет ее от множества проблем в будущем.

Чтобы избежать трещин, всегда следите за тем, как проходит кормление. Признаки того, что младенец правильно сосет грудь:

1. Ареола и сосок находятся во рту ребенка. Если малыш захватывает не всю ареолу, то ее основная часть должна быть видна над верхней губой.
2. Рот младенца широко открыт, губы вывернуты наружу. Если ребенок подворачивает губки внутрь, но при этом захватывает ареолу, а не только сосок, можно аккуратно расправить подвернутую губу пальцем.
3. Иногда между грудью и нижней губой можно увидеть язычок.
4. Во время кормления подбородок ребенка прижимается к груди мамы.
5. При сосании слышны только глотки. Если услышите причмокивания во время кормления, это значит, что вакуум сосания нарушился. Заберите грудь и вставьте сосок в ротик малыша правильно.
6. Грудь хорошо опорожняется.
7. В первые несколько недель испытывать боль в начале кормления – нормально. Неприятные ощущения проходят через пару минут. Если же боль сопровождает все кормление и усиливается, возможно, на соске уже появились трещины.

Если в процессе кормления захват становится неправильным, заберите у ребенка грудь и приложите его снова. Малыш скоро научится брать сосок как надо.

Если мать не уверена в своей технике грудного вскармливания, имеет смысл посоветоваться с врачом или пригласить грамотного консультанта по ГВ. Если нет возможности срочно вызвать помощь на дом, консультанты могут заочно дать предварительные советы по устранению причин трещин на сосках при кормлении, фото позы и захвата примут по интернету.

Как предупредить образование трещин?

Кормить ребенка с трещинами соска больно, а лечение занимает некоторое время. Гораздо проще уделить внимание профилактике этой неприятной проблемы. Вопреки распространенному мнению, никакая «подготовка» сосков к кормлению во время беременности не снижает шансы на появление трещин. Растирание грубым полотенцем может повредить нежную кожу груди и способствовать ее травмированию.

Если у женщины плоские или втянутые соски, бесполезно их самостоятельно «вытягивать». Правильно приложенный ребенок придаст им нужную форму за несколько кормлений. Женщинам с проблемными сосками необходимо уделять особое внимание верному захвату груди, так как они находятся в группе риска по травмированию кожи ареолы.

Следить за захватом нужно с самого первого кормления.

Грамотно организованный уход за кожей груди и соска также помогает избежать трещин. Не нужно мыть грудь перед каждым кормлением, достаточно ополоснуть ее один раз в день. Пореже используйте мыло и гели, чтобы не пересушить кожу соска.

Белье должно хорошо поддерживать грудь в перерывах между кормлениями. Отдавайте предпочтение моделям из натуральной ткани, без косточек, на широких бретельках. Если молоко подтекает между кормлениями, вкладывайте в чашечки бюстгальтера специальные прокладки для груди.

После завершения кормления выдавите по капельке молока из каждой железы, распределите по соскам и дайте высохнуть на воздухе. Это способствует профилактике различных инфекций и препятствует появлению трещин. Сухую кожу сосков после кормления можно смазать растительным маслом, например, оливковым.

Лечение трещин на сосках

Заметив трещины на сосках при кормлении, что делать в первую очередь? Для начала нужно определить причину появления трещин. Оцените внешний вид соска (при молочнице на нем появляется белый налет), правильность захвата. Подумайте над тем, как организованы кормления. Когда причины установлены, займитесь их устранением и помните: трещины соска не заживут, пока все негативные факторы не будут исправлены.

Смотрите также мой видеоурок о трещинах на груди:

Мамочкам часто дают советы, которые в действительности не нужно воплощать в жизнь при трещинах на сосках:

• Прекращать кормление грудью. Если женщине невыносимо больно кормить, можно сделать перерыв не более 12 часов для каждой груди. За это время нужно подлечить трещины и активно взяться за исправление неверной организации кормления.
• Кормить малыша реже. В следующее кормление младенец проголодается и будет сосать гораздо интенсивнее, а значит, процесс пройдет болезненнее, и соски травмируются сильнее. Лучше всего продолжайте прикладывать ребенка к груди по требованию .
• Кормить младенца сцеженным молоком. Сцеживание может усугубить трещины.
• Кормление в накладках. Исключение – случаи, когда боль невыносима. Можно кормить в накладке одни сутки, пока ранки чуть-чуть заживут. В накладке грудь плохо опорожняется. О таком способе кормления читайте в статье: Накладки на грудь для кормления .
• Смазывать трещины соска йодом, зеленкой, спиртом. Эти средства еще сильнее высушат кожу и усугубят проблему.

Лечение трещин заключается в применении мазей, отваров и кремов. При высыхании кожи или появлении первых микроранок Вам поможет собственное молоко. После завершения кормления смажьте его капелькой поверхность соска и дайте высохнуть.

Важно! Если в ранках заметен гной, появилась краснота, болезненность самой груди, поднялась температура, нужно немедленно обратиться к врачу.

Если появились трещины на сосках при кормлении, лечение народными способами лучше не применять. Различные отвары, самодельные мази могут нанести больший вред, чем пользу.

Для лечения трещин приобретите в аптеке гель Солкосерил. Будьте внимательны: в продаже есть мазь и крем, но Вам нужен именно гель.

Лечение маленьких трещин можно проводить самостоятельно, а вот глубокие ранки нуждаются в очной консультации консультанта по грудному вскармливанию.

Итак, сосок поврежденной груди обдуйте феном, ранка должна быть сухой. Затем спичинкой, или зубочисткой нанесите небольшое количество геля внутрь ранки. Гель склеивает ранку и помогает ей быстрее зажить. Лучше всего кормить поврежденной грудью не чаще 1 раза в 3 часа. Это временная мера. Как только ранка подживет, начинайте кормить в привычном ритме.

Если при прикладывании ребенка к груди трещина вновь раскрывается, и не заживает, нужно обратиться за очной помощью. При неправильном прикладывании ребенка к груди устранить трещину полностью не получится.

Можно использовать для лечения заметных трещин очищенный Ланолин. Он запечатывает ранку, не позволяя микроорганизмам проникать внутрь, оказывает заживляющее действие.

Кроме того, вещество блокирует нервные окончания, и кормить будет уже не так больно.

Ланолин – природный материал, он может оставаться на груди и во время кормления. В аптеках представлено большое количество кремов и мазей от трещин на сосках на основе этого действующего вещества.

Желательно приобрести чистый ланолин, так как дополнительные компоненты могут спровоцировать аллергию. Весь период лечения сосок должен быть постоянно покрыт выбранным средством, даже во время кормлений.

Хорошим заживляющим эффектом обладает мазь солкосерил, но ее нужно смывать перед кормлением.

Трещины соска – неприятная проблема, часто приводящая к отказу от грудного вскармливания. Нет никаких причин лишать кроху маминого молочка и терпеть неудобства, связанные с переходом на кормление смесью. Приложив немного усилий, любая женщина справится с этим состоянием и продолжит кормить малыша грудью.

Несмотря на то, что грудное вскармливание – это естественный процесс для женщины, к нему желательно тщательно подготовиться. У новоиспеченных мам могут возникать различные проблемы с грудью, которые доставляют дискомфорт и не позволяют получать удовольствие от кормления. Когда болят соски при кормлении грудью, женщине хочется немедленно прекратить вскармливание и больше не повторять эту пытку. Но такое решение приведет к появлению проблем со здоровьем малыша, а любящая мама не может этого допустить. Поэтому правильнее установить причины, по которым возникают боли в сосках. Тогда и справиться с трудностями будет гораздо легче!

Для начала рассмотрим одну из самых распространенных причин, по которой травмируется грудь, в том числе соски, – неправильное прикладывание малыша к груди. Понять, что ребенок берет грудь не так, как следует, можно по следующим признакам:

• во время кормления слышны хлюпающие звуки;
• малыш берет в рот только сам сосок, а ареола остается снаружи;
• губки малютки не вывернуты наружу;
• в начале кормления возникает боль в груди, которая постепенно усиливается и не отпускает до окончания вскармливания;
• мама чувствует, что грудь наполнена, хотя только что завершила кормление.

Чтобы избежать таких проблем, воспользуйтесь следующими рекомендациями:

• Посещайте курсы по грудному вскармливанию еще во время беременности, чтобы заранее узнать все тонкости. Даже если вы не запомните весь объем информации, часть полезных знаний обязательно вспомнится, когда ребенок появится на свет.
• Находясь в роддоме, обратитесь с просьбой к персоналу научить вас правильно прикладывать ребенка к груди. Желательно освоить при этом хотя бы две различные позы.
• Воспользуйтесь услугами консультантов по грудному вскармливанию. В настоящее время такие специалисты недаром пользуются большим спросом!

Решение проблемы

Если проблема болезненности сосков все же вас затронула, и ее причина заключается в неправильном прикладывании, то вам помогут облегчить боль следующие средства:

Единственное верное решение – исправлять ошибки и учиться правильно прикладывать малыша. При условии последующего правильного захвата груди сосок вскоре заживет, и болевые ощущения перестанут вас беспокоить.

Спазм кровеносных сосудов

Если мама замечает, что сразу после окончания кормления сосок как будто белеет и при этом возникает сильная боль, то, скорее всего, причина этого явления – вазоспазм, то есть спазм кровеносных сосудов груди. В таком случае спустя несколько минут ток крови восстанавливается, боль утихает, а цвет соска становится обычным. Почему так происходит? До сих пор не существует единого мнения по этому вопросу, однако, вероятней всего, причина спазма заключается в резкой смене температуры в тот момент, когда малыш отпускает грудь.

Для устранения такой проблемы нужно устранять первопричины боли, а именно:

• следить за правильностью прикладывания к груди;
• экспериментировать с различными позами для кормления;
• стараться не давать малышу соску-пустышку, так как механизм захвата груди и соски различен;
• по окончанию вскармливания прикладывать что-нибудь теплое к груди (например, нагретую бутылку с водой).

Наталья, 28 лет: У меня соски болели целых 3 месяца! Как начинала кормить, минут через 10 появлялась боль и постепенно усиливалась. Когда малыш отрывался, сосок был белым и твердым, как будто ребенок всю кровь из груди высосал. Больно было до слез. Но я придумала решение! Прикладывала грудь к батарее через полотенце и мне сразу помогало. А летом на даче специально для этого печку растапливали: после каждого кормления сразу к печке, и боль отпускала.

Молочница

При некоторых видах грибковой инфекции, называемой молочницей, возникают боли в сосках при вскармливании ребенка грудью.

Признаки, по которым можно понять, что боль в сосках возникает из-за молочницы:

• боль стала внезапно появляться после периода успешного кормления грудью;
• ощущение жжения в сосках и их покраснение;
• у ребенка в полости рта можно увидеть после кормления белый налет.

Чтобы предупредить болезнь и ускорить выздоровление, рекомендуется:

• ежедневно употреблять йогурт или другие кисломолочные продукты;
• подставлять соски под солнечный свет, так как дрожжевые микроорганизмы погибают при его воздействии;
• оставлять грудь открытой для высыхания после кормления;
• чаще менять прокладки для груди, чтобы грибок не размножался;
• носить бюстгальтеры из натуральных материалов.

Если вы не чувствуете улучшений, то лучше обратиться к специалисту, чтобы он назначил лечение. При этом придется использовать лекарственные средства и для ребенка, ведь молочница способна передаваться контактным путем.

Закупорка млечных протоков

Если вы обнаружите на соске белое пятнышко, даже если оно не беспокоит вас, это может свидетельствовать о закупорке молочного протока. При грудном вскармливании ребенок может избавить вас от этой «пробки», высосав ее. Если этого не происходит на протяжении нескольких дней, возникают болевые ощущения, «простреливающие» в подмышечную область.

Чтобы освободить проток, выполняйте следующие рекомендации:

• старайтесь кормить в первую очередь больной грудью, чтобы молоко не продолжало застаиваться;
• перед кормлением прикладывайте к груди теплое полотенце или примите теплый душ, чтобы отток молока шел легче.
• Если закупорка не проходит, обратитесь к врачу (маммологу) или консультанту по грудному вскармливанию. Для профилактики возникновения «пробок» старайтесь чередовать позы для кормления, чтобы опорожнялись все доли молочной железы.

Другие причины боли в сосках

При грудном вскармливании мама может испытывать боль в сосках по причине различных заболеваний, в том числе при лактостазе или мастите, аллергии, псориазе, повреждении нерва и других. Поставить верный диагноз сможет только грамотный специалист.

У некоторых женщин встречаются врожденные аномалии соска, а также кожные выросты или бородавки, которые тоже могут приводить к болезненным ощущениям при кормлении.

Кроме того, когда лактация только устанавливается в первые дни после родов, боли в сосках беспокоят большинство мам, ведь кожа сосков очень чувствительна. С течением времени она адаптируется и становится более грубой и менее восприимчивой.

Большинство из перечисленных причин можно устранить, не прекращая грудное вскармливание. Поэтому не спешите отлучать ребенка от груди. Даже если соски болят в связи с каким-либо заболеванием, в настоящее время существует множество лекарств, совместимых с кормлением грудью. Опытный врач подберет для вас подходящее средство.

Помните, что кормление грудью должно быть комфортным для мамы, и даже приносить удовольствие. Поэтому обязательно разберитесь в том, что вызывает боли в сосках и как с этим справиться. Успешного и продолжительного вам грудного вскармливания!