admin, 21 Ноябрь 2009

Симптомы

Иногда ребенок может казаться слишком усталым, не хочет играть или заниматься чем-либо.

Может ложиться спать раньше обычного, испытывать постоянную необычную сонливость или подъем с постели дается ему с трудом.

В некоторых случаях усталость, сонливость или вялость могут сопровождаться иными симптомами, например, повышенной температурой, головной болью, тошнотой, рвотой, нарушениями чувства обоняния или вкуса. Могут отмечаться и иные Симптомы: бледность кожи, воспаление лимфатических узлов на шее и т. д.

Возможные Причины

Ребенок может уставать либо от неправильного образа жизни и режима, либо по причине болезни.

Причины, связанные с образом жизни. Недосыпание. Оказывается, многие дети спят недостаточно. В результате этого они чувствуют себя разбитыми, не могут концентрировать Внимание на занятиях в школе, иногда даже не могут сидеть в классе с открытыми глазами. Детям до 12 лет нужно обычно 9-10 часов ночного сна (или даже больше). Подросткам также требуется для сна больше времени, чем взрослым. Интенсивные школьные занятия, непродуманный отдых могут вызывать недосыпание. Отсюда вялость, апатия, исчезновение интереса к учебе и вообще - к жизни. Поэтому если ребенок кажется необычно усталым, прежде всего подумайте о его сне. Чрезмерная физическая активность или попытка заняться слишком многими вещами, например, школьные занятия плюс работа после школы. Хотя у детей больше энергии, чем у многих взрослых, всему есть предел. Если ребенок выглядит особо вялым или апатичным, вам следует сократить объем его физических нагрузок. Несколько уроков гимнастики плюс несколько часов активных игр во дворе могут сделать свое дело.

Недоедание. Дети, как и взрослые, выдохнутся, если не будут потреблять достаточно калорий и питательных веществ для удовлетворения своих энергетических потребностей. Задумайтесь: может быть, ваш ребенок просто недостаточно ест? Или может быть, он ест не ту пищу, какая ему необходима, например, лишь конфеты и прочие сладости. Или, возможно, он анемичен - состояние, проистекающее от недостаточного потребления железосодержащих продуктов питания, таких, как мясо, зелень, овощи и богатые железом фрукты. Многим подросткам не нравятся школьные завтраки, они заменяют полноценное питание перехватыванием бутербродов. Такие привычки приводят к недоеданию. Дети должны соблюдать хорошо сбалансированную диету с общим ежедневным потреблением калорий, состоящим из минимум 55% сложных углеводов (фрукты и овощи, а не простые сахара в конфетах); около 15-20% протеинов (мясо, рыба и птица); и не более 30% жиров.

Тучность. Тучные дети обычно менее энергичны и менее активны, чем дети с нормальным весом.

Малоподвижный образ жизни. Некоторые дети предпочитают читать книги, бренчать на гитаре, играть на компьютере. И не желают заниматься спортом. Это не обязательно ленивые дети. Они просто выбрали путь нефизического использования своей энергии. Конечно, следует поощрять занятия детей интеллектуальными, музыкальными и иными видами деятельности. В конце концов, люди, занимающиеся умственно стимулирующими видами деятельности с раннего возраста, часто добиваются наибольших успехов в жизни.

С другой стороны, для хорошего здоровья нужны регулярные физические упражнения. Даже будущего музыканта, писателя или математика следует поощрять, чтобы он занимался физкультурой. Человек слабый физически, как правило, не может рассчитывать на хорошие результаты в творческой работе.

Лекарственные средства. Усталость часто является следствием неумеренного приема лекарственных средств, например, антигистаминных препаратов, транквилизаторов. Во многих случаях даже рекомендованные врачом аптечные препараты могут вызвать усталость.

Болезни и другие нарушения здоровья Приводим некоторые из самых частых медицинских причин необычной усталости или сонливости. Аллергии. В сезон распространения пыльцы при цветении растений, после контакта с шерстью животных или другим аллергеном ребенок может почувствовать усталость наряду с обычными симптомами аллергии, типа выделений из носа или чихания. Усталость может быть вызвана и медикаментами, используемыми при лечении аллергии, еще одна причина - отсутствие сна из-за наличия аллергической реакции.

Психологические состояния. Значительная усталость может быть результатом депрессии, чрезмерного беспокойства, глубокого горя после потери любимого человека, угрозы развода родителей, страха перед неудачами в школе или беспокойством перед предстоящими новыми событиями в жизни ребенка.

Хронические заболевания. Перебои сердечной деятельности, врожденный порок сердца, астма, диабет, болезни почек, базедова болезнь, рак, пониженная функция щитовидной железы, воспалительные заболевания кишечника могут вызвать слабость или быть основной причиной усталости.

Примечание. Наиболее тяжелые заболевания встречаются, к счастью, не часто. В большинстве случаев причиной вялости ребенка будет нечто такое, что можно легко исправить.

Другие серьезные заболевания. Хроническая или долго длящаяся усталость может быть следствием вирусного гепатита, инфекционного мононуклеоза или туберкулеза.

Два наиболее распространенных типа вирусного гепатита (воспаления печени) - гепатит А и гепатит В. Гепатит А передается контактным путем через кал или через загрязненную воду или пищу (чаще всего через молоко). В этом отношении зонами повышенного риска могут быть детские сады. Признаки и Симптомы гепатита А начинают проявляться через месяц после заражения. У ребенка наблюдается чрезмерная усталость, несколько повышенная температура, головные боли, расстройство желудка, рвота, изменения вкусовых или обонятельных ощущений. Через несколько дней могут появиться боли в правом боку, темная моча и светлый (как замазка) стул. Гепатит В более распространен среди новорожденных и, возможно, передается детям через матерей - носителей вируса. Болезнь может также распространяться с помощью зараженной крови или половым контактом с зараженным лицом. Более характерны для этой формы заболевания не повышенная температура и усталость, а мышечные боли, сыпь на коже и Симптомы артрита.

Инфекционный мононуклеоз - заболевание, распространенное среди подростков. Его признаки - повышенная температура, усталость или слабость, больное горло, набухшие гланды, воспаление миндалин, увеличенные печень и селезенка. Сыпь и боли в желудке чаще появляются у детей, чем у взрослых. Маленькие дети, в возрасте четырех лет и ниже, иногда также могут заразиться этой болезнью. У них чаще поражается горло и возникает сыпь.

Туберкулез, ранее очень распространенное инфекционное бектериальное заболевание, которое обычно поражает легкие. В настоящее время в наиболее развитых странах находится под контролем. Однако недавно в США, например, вновь отмечены вспышки этого грозного недуга. Поэтому нужно быть бдительным по отношению к его симптомам. На первой фазе заболевания человек может испытывать усталость, несколько повышенную температуру, потерю веса и сильную потливость. Позже могут появиться боли в груди, затрудненность дыхания и кашель, иногда с зеленоватыми или кровянистыми выделениями.

СПИД.

Степень опасности

Внимание : Если единственный симптом, который замечен у ребенка,- усталость или вялость, вы должны проверить образ жизни ребенка, особенно сколько времени он спит и как ест. Вероятно, нет необходимости обращаться к врачу в этом случае. Просто внесите соответствующие изменения в режим жизни ребенка, распорядок дня и проследите, не улучшится ли его состояние. Если после изменения образа жизни чрезмерная или необычная усталость сохраняется, то обратитесь к врачу за рекомендациями.

Кроме того, если усталость явно связана с некоторыми краткосрочными заболеваниями типа простуды или небольшими аллергическими симптомами, то, вероятно, вы сможете справиться с этой проблемой дома.

Осторожно : Вызовите врача, если:

Усталость сопровождается повышением температуры до 38,5°С и ясно, что эту температуру нельзя связать с заболеванием типа гриппа;

Вы не можете определить серьезность усталости или иных симптомов, особенно если воспалено горло.

Опасно : Немедленно вызовите врача при наличии следующих симптомов:

Температура свыше 38,5°С;

Вы обнаружили воспаленные миндалины, набухшие железы на шее; чувствительный вспухший живот справа (воспаление печени); у ребенка головная боль, тошнота или рвота, измененное чувство обоняния или вкуса; развилась желтуха, у ребенка застывший взгляд, он не может концентрировать его; он сонлив и не испытывает интереса к происходящему вокруг.

Срочно !

Немедленно сообщите врачу и отправьте ребенка в больницу если:

Присутствуют любые отклонения в сердечной деятельности, например, аритмичные быстрые или медленные удары сердца;

Ребенок настолько устал, что не хотел двигаться или ходить;

Ребенок вот-вот потеряет или уже потерял сознание;

У ребенка судороги.

Действия родителей

Если усталость и недомогание ребенка - единственный симптом и, возможно, он связан с его образом жизни, родителям следует сразу же заняться этой проблемой. Конечно, неплохо посоветоваться при этом с врачом.

Если ребенок в возрасте 12 лет или меньше часто выглядит усталым и спит менее восьми часов, то почти наверняка можно сказать, что в основном усталость вызвана недосыпанием. Убедите ребенка в необходимости ложиться раньше и спать 9-10 часов. Если ребенок спит достаточно, он будет просыпаться сам без помощи родителей или будильника.

Может быть, вы считаете, что проблема связана с питанием? Если так, то обратитесь за помощью к специалистам по питанию, продумайте с ним меню, куда входило бы большое количество фруктов, овощей, нежирного мяса, приготовленных по вкусу ребенка.

С другой стороны, если вы заметили дополнительные Симптомы, например, повышенную температуру или набухшие гланды, вы не должны довольствоваться домашними средствами. Свяжитесь с врачом, и пусть этой проблемой займется он.

Действия врача

Педиатр изучит историю болезни ребенка, включая информацию о любых эмоциональных или психологических нарушениях, а также социальных проблемах, с которыми сталкивается ваш ребенок или ваша семья. Врач проведет полное физическое обследование. Он может сделать анализ крови, провести гетерофильный тест (тест крови на инфекционный мононуклеоз), анализ мочи, проверит СОЭ, стул, проведет туберкулиновый тест, рентгенографию груди, проверит деятельность щитовидной железы, сделает анализ пота и проведет тесты на антигены и антитела гепатита (который показывает степень иммунности, или защитную реакцию организма на болезнь).

Врач может прийти к выводу, что причина усталости ребенка проста и легко устраняется. Например, нужно будет лишь внести одну-две поправки в образ жизни (сон или питание) или вылечить простое заболевание типа гриппа. В таком случае врач даст вам инструкции по лечению ребенка дома.

Если заболевание более серьезно, потребуются другие меры. Например, при инфекционном мононуклеозе врач может предписать лечение кортикостероидами для снижения воспаления печени и снижения опухоли гланд и лимфатических узлов. Предложит вам обратить большее Внимание на достаточный сон ребенка, его отдых, потребление жидкостей и хорошую сбалансированную диету, пока острота заболевания не снизится.

При инфекционном мононуклеозе врач предпишет постельный режим. Чтобы не допустить повреждения селезенки, он в любом случае предложит отказаться от активных спортивных игр. В случае гепатита важно определить тип и затем Срочно предписать заболевшему иммуноглобулин и вакцинацию. Детям, которые заболели гепатитом А, понадобится иммуноглобулин (гамма-глобулин) в течение 14 дней. Заболевшие гепатитом В должны получить иммуноглобулин гепатита В в течение 24 часов и первую дозу вакцины гепатита В, если они уже не защищены ею в течение семи дней.

Количество заболеваний, протекающих с сильной сонливостью - так велико, что их просто невозможно уместить в этой статье.

И это неудивительно, поскольку сонливость является первым проявлением угнетения центральной нервной системы, а клетки коры головного мозга необычайно чувствительны к воздействию внешних и внутренних неблагоприятных факторов.

Тем не менее, несмотря на неспецифичность, данный симптом имеет большое значение при диагностике многих патологических состояний.

В первую очередь, это касается тяжелых диффузных поражений головного мозга, когда внезапно появившаяся сильная сонливость является первым тревожным признаком приближающейся катастрофы. Речь идет о таких патологиях, как:

• черепно-мозговая травма (внутричерепные гематомы, отек головного мозга);
• острые отравления (ботулизм, отравление опиатами);
• тяжелые внутренние интоксикации (почечная и печеночная кома);
• гипотермия (замерзание);
• преэклампсия беременных при позднем токсикозе.

Поскольку повышенная сонливость встречается при многих заболеваниях, этот симптом имеет диагностическую ценность, когда рассматривается на фоне патологии (сонливость при позднем токсикозе беременных, сонливость при черепно-мозговой травме) или/и в совокупности с другими симптомами (посиндромная диагностика).

Так, сонливость является одним из важных признаков астенического синдрома (нервного истощения). В таком случае она сочетается с повышенной утомляемостью, раздражительностью, слезливостью и снижением интеллектуальных способностей.

Повышенная сонливость в сочетании с головной болью и головокружением является признаком гипоксии головного мозга. В таких случаях недостаток кислорода может быть вызван как внешними (пребывание в плохо проветриваемом помещении), так и внутренними причинами (заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы, системы крови, отравление ядами, блокирующими транспорт кислорода к клеткам и др.).

Для интоксикационного синдрома характерно сочетание сонливости с упадком сил, головной болью, тошнотой и рвотой. Интоксикационный синдром характерен для внешних и внутренних интоксикаций (отравление ядами или продуктами жизнедеятельности организма при почечной и печеночной недостаточности), а также для инфекционных заболеваний (отравление токсинами микроорганизмов).

Многие специалисты отдельно выделяют гиперсомнию – патологическое снижение времени бодрствования, сопровождающееся выраженной сонливостью. В таких случаях время сна может достигать 12-14 и более часов. Такой синдром наиболее характерен для некоторых психических болезней (шизофрения, эндогенная депрессия), эндокринных патологий (гипотиреоз , сахарный диабет, ожирение), поражения стволовых структур головного мозга.

И наконец, повышенная сонливость может наблюдаться у абсолютно здоровых людей при недосыпании, повышенных физических, умственных и эмоциональных нагрузках, а также при переездах, связанных с пересечением временных поясов.

Физиологическим состоянием является также повышенная сонливость у беременных в первом триместре, а также сонливость при приеме медицинских препаратов, побочным действием которых является угнетение нервной системы (транквилизаторы, нейролептики, антигипертензивные средства, противоаллергические препараты и др.).

Постоянная усталость, слабость и сонливость, как признаки нервного
истощения

Наиболее часто сонливость, в сочетании с постоянной усталостью и слабостью, встречается при такой распространенной патологии, как нервное истощение (неврастения , церебрастения).

В таких случаях сонливость может быть связана как с нарушениями сна, так и с повышенной утомляемостью, вызванной истощением нервной системы.

Морфологической основой церебрастении может быть как органическое, так и функциональное поражение центральной нервной системы, вызванное следующими состояниями:

• тяжелые, длительно протекающие хронические заболевания;
• алиментарное голодание ("модные" диеты ; нервная анорексия);
• повышенные физические нагрузки, превышающие физиологическую норму для данного человека;
• нервные стрессы (синдром хронической усталости и др.).

Нервное истощение, церебрастения или неврастения всегда сопровождается нарушением когнитивных функций мозга: ухудшается память, снижается концентрация внимания, становится сложно выполнять привычную работу. Для лечения и профилактики этих нарушений и для восстановления нормальной умственной активности используют нейропротекторы - лекарственные вещества, которые помогают защитить нейроны от повреждений, предотвратить их гибель и способствуют улучшению работы клеток головного мозга.

Наиболее физиологичным из нейропротекторов, можно считать препарат Рекогнан , содержащий цитиколин, который является предшественником основного компонента клеточных мембран. Препарат включен в список ЖНВЛП, входит в федеральные стандарты специализированной медицинской помощи и используется для лечения, профилактики и повышения функциональной активности нервной системы.

Постоянная усталость, слабость и сонливость при нервном истощении сочетается с другими симптомами нарушения высшей нервной деятельности, такими как раздражительность, эмоциональная слабость (плаксивость), снижение интеллектуальных способностей (ухудшение памяти, снижение творческой работоспособности и др.).

Клиническую картину нервного истощения дополняют признаки заболевания, приведшего к развитию церебрастении.

Лечение сонливости при неврастении заключается, в первую очередь, в устранении патологии, вызвавшей истощение нервной системы, а также в общеукрепляющих мероприятиях.

Стандартно назначают препараты, улучшающие мозговое кровообращение и повышающие энергетический баланс в клетках коры головного мозга (Кавинтон , Ноотропил и т.п.).

Прогноз при церебрастении связан с вызвавшим нервное истощение заболеванием. В случае функциональных нарушений он всегда благоприятен. Однако, как правило, требуется достаточно длительное лечение.

Головокружение, слабость и сонливость, как симптомы вегетососудистой
дистонии

Вегетососудистая (нейроциркуляторная) дистония описывается врачами общего профиля, как функциональное нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы, в основе которого лежат множественные системные расстройства нейроэндокринной регуляции.

На сегодняшний день вегетососудистая дистония является самым распространенным заболеванием сердечно-сосудистой системы. Болеют чаще женщины молодого и зрелого возраста.

В клинике вегетососудистой дистонии на первый план, как правило, выходят "сердечные" симптомы и нарушения со стороны центральной нервной системы:

• боли в области сердца;
• лабильность артериального давления со склонностью к гипотонии или гипертонии ;
• головокружение;
• сонливость;
• слабость;
• вялость;
• раздражительность;
• нарушения дыхания в виде ощущения нехватки воздуха (так называемые "тоскливые вздохи");
• холодные и влажные конечности.

Нейроциркуляторная дистония относится к полиэтиологическим заболеваниям, то есть вызывается комплексом причин. Как правило, речь идет о реализации наследственно-конституциональной предрасположенности под воздействием комплекса неблагоприятных факторов: стрессы, нездоровый образ жизни (курение , злоупотребление алкоголем, неправильный режим дня, гиподинамия), некоторые профессиональные вредности (вибрация, ионизирующая радиация).

Головокружение, слабость и сонливость при вегетососудистой дистонии имеют множественный механизм развития:
1. Воздействие факторов, спровоцировавших развитие нейроциркуляторной дистонии (курение, стрессы и т.п.).
2. Нейроэндокринные сдвиги, лежащие в основе заболевания.
3. Нарушение кровообращения (собственно дистония) сосудов головного мозга.

Лечение сонливости при вегетососудистой дистонии заключается в ликвидации факторов, вызвавших патологию. Большое значение имеет психотерапия , общеукрепляющие мероприятия, иглорефлексотерапия.

В тяжелых случаях назначаются препараты, корректирующие деятельность вегетативной нервной системы, и устраняющие таким образом выраженные сосудистые нарушения (метопролол, атенолол).

Повышенная сонливость, как тревожный симптом при острых поражениях
центральной нервной системы

Тяжелые диффузные поражения головного мозга приводят к угнетению высшей нервной деятельности, что находит проявление в повышенной сонливости.

При этом выделяют несколько стадий развития угнетения сознания: оглушение сознания, сопор и кома .

Сонливость при оглушении сознания сочетается с такими симптомами, как заторможенность, нарушение активного внимания, обеднение мимики и речи, нарушение ориентации в месте, времени и собственной личности.

На вопросы пациенты отвечают односложно, иногда требуется повторение, при этом выполняются только самые элементарные задания. Нередко больные находятся в своеобразном полусне, и открывают глаза лишь при непосредственном обращении к ним.

Сопор (спячка) представляет собой патологическое состояние, при котором больной открывает глаза только в ответ на сверхсильное воздействие (боль, сильный толчок), при этом наблюдается координированная защитная реакция (отталкивание) или стон. Речевой контакт невозможен, тазовые органы не контролируются, однако сохранены безусловные рефлексы и глотание.

В дальнейшем сопор переходит в кому (глубокий сон) – бессознательное состояние, при котором отсутствует реакция даже на сильные болевые воздействия.

Особенно большую ценность такой симптом, как повышенная сонливость, может оказать при постепенном развитии коматозного состояния. В таких случаях, еще до развития состояния оглушения, больные предъявляют жалобы на сильную сонливость, нередко сочетающуюся с головной болью, тошнотой и головокружением .

Тошнота, слабость, сонливость и головная боль, как признаки
интоксикации центральной нервной системы

Повышенная сонливость может быть признаком отравления центральной нервной системы экзогенными (внешними) или эндогенными (внутренними) ядами. В таких случаях она, как правило, сочетается с такими симптомами, как слабость, тошнота и головная боль.

Механизмом возникновения данных симптомов является непосредственное токсическое поражение коры головного мозга, которое может варьировать по степени от обратимых метаболических нарушений, до массовой гибели клеток.

Острая экзогенная интоксикация центральной нервной системы

Повышенная сонливость при остром отравлении центральной нервной системы связана с угнетением высшей нервной деятельности. При этом даже яды, возбуждающе действующие на ЦНС (алкоголь), при достаточно высокой концентрации вызывают повышенную сонливость, которая является весьма тревожным симптомом, поскольку в дальнейшем возможно развитие глубокого коматозного состояния.

Острое экзогенное отравление может быть вызвано химическими и растительными ядами, а также токсинами бактериального происхождения (острые инфекционные заболевания, пищевые отравления).

Кроме повышенной сонливости, клиника такого рода отравлений дополняется общими симптомами интоксикации , такими как головная боль, тошнота, рвота, слабость, вялость. Многие интоксикации имеют характерные симптомы, помогающие поставить диагноз: резкое сужение зрачков при отравлении опиатами, затрудненное глотание и двоение в глазах при ботулизме , и т.п.

Повышенная сонливость, как предвестник коматозного состояния при острых эндогенных
интоксикациях

Повышенная сонливость, как предвестник коматозного состояния, имеет большое значение при таких патологиях, как уремическая (почечная) и печеночная кома. Они развиваются постепенно, так что своевременная диагностика имеет особое значение.

Печеночная кома возникает при тяжелых поражениях печени (циррозы , гепатиты), когда резко снижается дезинтоксикационная функция этой главной лаборатории человеческого организма. Появлению сонливости нередко предшествует двигательное и речевое возбуждение.

Уремическая кома развивается на фоне острой или хронической почечной недостаточности . Основной механизм развития почечной комы – отравление организма конечными продуктами белкового обмена на фоне нарушения водно-электролитного баланса.

Причинами хронической почечной недостаточности, как правило, является тяжелая патология почек (хронический гломерулонефрит , амилоидоз почек, врожденные аномалии и т.п.). Острая почечная недостаточность может быть вызвана как поражением почек, так и острой тяжелой внепочечной патологией (ожоговая болезнь, отравление, шок, коллапс и т.д.).

Повышенная сонливость, как предвестник развития почечной комы, нередко сочетается с головной болью, тошнотой, рвотой, ухудшением зрения и зудом , которые являются симптомами уремии (повышенного содержания токсичных продуктов азотистого обмена в плазме крови).

Тошнота, рвота, головокружение и сонливость при черепно-мозговой
травме

При черепно-мозговой травме на центральную нервную систему действует несколько факторов: непосредственное поражение (сотрясение, ушиб , разрушение мозговой ткани при открытой травме), нарушение кровообращения и циркуляции спинномозговой жидкости, вторичные нарушения, связанные с отеком головного мозга.

При этом наиболее опасным ранним осложнением черепно-мозговой травмы являются повышение внутричерепного давления и отек мозга. Угроза для жизни в этом случае связана с возможностью вторичного поражения дыхательного и сосудодвигательного центров, приводящего к остановке дыхания и сердцебиения.

Следует отметить, что общее состояние больного в первые часы после травмы может не соответствовать степени тяжести повреждения головного мозга. Поэтому всем пострадавшим необходимо пройти тщательное обследование на предмет внутричерепных гематом . Кроме того, необходимо следить за общим состоянием больного.

Такие симптомы, как тошнота, рвота , головокружение и повышенная сонливость свидетельствуют о серьезной патологии, поэтому при их появлении необходимо срочно обратиться за специализированной медицинской помощью.

Гиперсомния

Гиперсомния – патологическое состояние, характеризующееся увеличением времени сна (ночного и дневного). Соотношение времени для сна и бодрствования, необходимое для нормального самочувствия - сугубо индивидуально, и колеблется в достаточно широких пределах. Кроме того, это соотношение зависит от возраста, времени года, рода занятий и множества других факторов.

Поэтому о патологическом увеличении времени сна можно говорить в тех случаях, когда продолжительный ночной сон сочетается с повышенной сонливостью днем.

С другой стороны, гиперсомнию отличают от повышенной сонливости при астенических синдромах, которые часто не сопровождаются реальным удлинением времени сна, а также от нарушений сна, когда дневная сонливость сочетается с ночной бессонницей .

Наиболее распространенными причинами гиперсомнии являются следующие патологические состояния:

• некоторые психические заболевания (шизофрения , тяжелая депрессия);
• тяжелые эндокринные патологии (сахарный диабет , недостаточность функции щитовидной железы);
• почечная, печеночная и полиорганная недостаточность;
• очаговые поражения стволовых структур головного мозга.

Кроме того, гиперсомния характерна для синдрома Пиквика. Данная патология встречается намного чаще, чем диагностируется. Для пиквикского синдрома характерна триада симптомов: ожирение , сопряженное с эндокринными нарушениями, более или менее выраженная дыхательная недостаточность и гиперсомния.

Пациенты (преимущественно мужчины 30-50 лет) предъявляют жалобы на сильную сонливость, расстройства дыхания центрального генеза (храп во сне, приводящий к пробуждению; нарушения ритма дыхания), головную боль после сна.

Лечение сонливости при гиперсомнии заключается в терапии основного заболевания.

Слабость, вялость и сонливость при снижении температуры тела

Сильная сонливость при замерзании связана с глубокими нарушениями метаболизма в клетках коры головного мозга. Снижение температуры тела приводит к уменьшению скорости всех биохимических реакций, нарушению усвоения кислорода и внутриклеточной гипоксии.

Остановка дыхания происходит при снижении температуры тела до 15-20 градусов. Следует отметить, что в таком состоянии сильно увеличивается промежуток времени между остановкой дыхания и состоянием биологической смерти, так что зарегистрированы случаи спасения погибших через 20 и более минут после наступления клинической смерти (пребывание в ледяной воде). Поэтому своевременно проведенные реанимационные мероприятия при гипотермии могут спасти в, казалось бы, безнадежных случаях.

Нередко повышенная сонливость при замерзании сопровождается эйфорией, когда пострадавший не может правильно оценить свое состояние. При подозрении на общее охлаждение необходимо напоить пациента теплым чаем (алкоголь противопоказан, поскольку угнетающе воздействует на центральную нервную систему) и отправить в ближайшее медицинское учреждение.

Упадок сил, раздражительность, частая сонливость при эндокринных
сбоях у женщин

Частая сонливость - постоянный симптом таких распространенных эндокринных нарушений у женщин, как предменструальный синдром и патологический климакс .

В таких случаях постоянная сонливость сочетается с другими симптомами нервного истощения, такими как:

• упадок сил;
• раздражительность;
• склонность к депрессии;
• эмоциональная слабость (слезливость);
• снижение умственной и физической работоспособности;
• обратимое ухудшение интеллектуальных способностей (снижение способности к обучению и творческому мышлению).

Постоянная сонливость при эндокринных сбоях у женщин сочетается с другими нарушениями сна. Часто повышенная сонливость днем бывает вызвана ночной бессонницей. Иногда, во время патологического климакса, развиваются тяжелые депрессии - в таких случаях нередко развивается гиперсомния.

Лечение сонливости при эндокринных сбоях заключается в общеукрепляющих мероприятиях. Во многих случаях хороший эффект оказывают траволечение и рефлексотерапия. При тяжелом течении патологии показана гормональная коррекция.

Сильная сонливость, повышенная утомляемость и апатия при депрессии

Слово "депрессия" в буквальном переводе означает "подавленность". Это тяжелая психическая патология характеризующаяся триадой симптомов:
1. Общее снижение эмоционального фона.
2. Снижение двигательной активности.
3. Торможение мыслительных процессов.

Сильная сонливость при депрессии, в зависимости от выраженности патологии, сочетается с другими нарушениями сна. Так, при легкой степени ситуативной депрессии, то есть патологии, вызванной внешними причинами (развод, потеря работы и т.п.), повышенная сонливость днем нередко вызвана ночной бессонницей.

При эндогенных депрессиях (маниакально-депрессивный психоз , инволюционная меланхолия и т.п.) повышенная сонливость является симптомом гиперсомнии, и сочетается с резким снижением двигательной, речевой и мыслительной активности, которые внешне воспринимаются, как апатия.

Следует отметить, что сонливость может быть одним из симптомов скрытой депрессии. В таких случаях нарушения сна напоминают режим "совы" - длительное бодрствование вечером и поздний подъем утром. Однако обращают на себя внимание жалобы пациентов на то, что утром им крайне сложно подняться с постели, даже когда они уже достаточно выспались. Кроме того, для скрытой депрессии особенно характерно плохое утреннее настроение (к вечеру эмоциональный фон всегда несколько улучшается). Повышенная сонливость в этих случаях также характерна именно для первой половины дня.

Лечение сонливости при депрессии заключается в терапии основного заболевания. В легких случаях весьма эффективны психотерапия и общеукрепляющие мероприятия, при выраженной депрессии показана медикаментозная терапия.

Повышенная сонливость, вялость, слабость, упадок сил при скрытой депрессии нередко принимаются за симптомы соматического заболевания. Кроме того, депрессии имеют соматические симптомы, такие как повышенная частота сердечных сокращений, ощущение сердцебиения, боли в области сердца , склонность к запорам и др. Поэтому такие больные иногда длительно и безуспешно лечатся от несуществующих заболеваний.

Следует отметить, что хронические депрессии достаточно сложно поддаются терапии, поэтому при подозрении на данную патологию лучше всего обратиться к специалисту (психологу или психиатру).

Повышенная сонливость при острой и хронической гипоксии головного
мозга

Повышенная сонливость характерна также для гипоксии центральной нервной системы. В зависимости от силы и природы действующего фактора, степень гипоксии может быть различной. При легкой степени гипоксии возможны такие проявления, как вялость, слабость, повышенная утомляемость и сонливость.

Симптомами хронической гипоксии являются повышенная утомляемость, вялость, слабость, раздражительность, нарушения сна (сонливость днем и бессонница ночью), снижение интеллектуальных способностей. При этом, в зависимости от степени и длительности гипоксии, поражения клеток коры головного мозга могут иметь обратимый или необратимый характер, вплоть до развития тяжелой органической патологии (атеросклеротическое слабоумие).

Препараты, вызывающие повышенную сонливость

Существует несколько групп медицинских препаратов, побочным действием которых является повышенная сонливость.

Прежде всего, таким побочным действием обладают вещества, оказывающие успокаивающее действие на центральную нервную систему – нейролептики и транквилизаторы .

Аналогичный эффект оказывают наркотические анальгетики и родственный им противокашлевой препарат кодеин .

Повышенную сонливость также вызывает целый ряд медицинских препаратов, применяемых при артериальной гипертензии (клофелин, клонидин, амлодипин и др.)

Кроме того, сильная сонливость является побочным действием многих препаратов, применяемых при лечении аллергических заболеваний (так называемые антигистаминные средства , особенно димедрол).

Бета-адреноблокаторы (средства, применяемые при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы) могут вызывать как повышенную сонливость, так и бессонницу.

Сильная сонливость является побочным действием препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты (аллопуринол) и липидов в плазме крови (аторвастатин).

Значительно реже сонливость вызывают некоторые препараты из группы ненаркотических анальгетиков (Анальгин, Амидопирин) и применяемые при язвенной болезни желудка Н2-блокаторы (Ранитидин , Циметидин и др).

И наконец, повышенная сонливость может быть неприятным побочным эффектом при использовании гормональных контрацептивов (таблеток, инъекций, пластыря, спирали). Такое побочное действие встречается достаточно редко, и проявляется уже в первые дни употребления препарата.

Как избавиться от сонливости?

Безусловно, если сонливость вызвана той или иной патологией, то ее следует своевременно и адекватно лечить. Однако в преимущественном большинстве случаев повышенная сонливость днем связана с недосыпанием.

Средняя норма сна составляет 7-8 часов в сутки. Как показывают статистические данные, большинство современных людей в возрасте от 20 до 45 лет спят значительно меньше.

Постоянное недосыпание неблагоприятно влияет на нервную систему, вызывая ее истощение. Таким образом, со временем сонливость принимает хроническую форму, становясь симптомом заболевания.

Следует отметить, что для нормального отдыха необходим не только продолжительный, но и полноценный сон. К сожалению, как показали опросы, многие люди считают себя "совами" и ложатся спать далеко за полночь. Между тем научные исследования доказали, что, независимо от индивидуальных биоритмов, наибольшую ценность имеет именно сон до полуночи.

Кроме того, для полноценного сна необходим чистый прохладный воздух и тишина. Не рекомендуется спать под музыку и телевизор - это неблагоприятно влияет на качество сна.

Как избавиться от сонливости - видео

Сонливость при беременности

Постоянная сонливость днем во время беременности в первом триместре

Сонливость во время беременности в первом триместре является физиологическим явлением. Это более или менее выраженная индивидуальная реакция на глубокие эндокринные сдвиги в организме.

Работающим женщинам иногда приходиться крайне сложно бороться с сонливостью на работе. Чай, кофе и, тем более, энергетики при беременности употреблять крайне нежелательно.

Специалисты советуют для борьбы с сонливостью стараться делать частые короткие перерывы в работе. Хорошо помогает дыхательная гимнастика .

Повышенная сонливость во втором и третьем триместре беременности

Во втором триместре общее самочувствие беременных улучшается. Если же женщина продолжает жаловаться на повышенную сонливость, вялость и слабость - это может свидетельствовать о таком осложнении, как анемия беременных.

Повышенная сонливость является тревожным симптомом, если она возникает на фоне позднего токсикоза беременности – патологии, характеризующейся триадой симптомов:
1. Отёки.
2. Повышенное артериальное давление .
3. Наличие белка в моче.

Появление сильной сонливости при позднем токсикозе беременных может свидетельствовать о развитии тяжелейшего осложнения – эклампсии (судорожных припадков , вызванных поражением головного мозга). Особенно тревожный признак – сочетание повышенной сонливости с такими характерными симптомами, как тошнота, рвота, головная боль, нарушения зрения .

При подозрении на угрозу эклампсии необходимо экстренно обратиться за помощью к специалистам.

Повышенная сонливость у ребенка

Сильная сонливость у детей встречается намного чаще, чем у взрослых. Это связано как с большей лабильностью центральной нервной системы, так и с повышенной чувствительностью к воздействию неблагоприятных факторов.

Поэтому у детей сонливость и вялость при инфекционных заболеваниях проявляются раньше и ярче, чем у взрослых, и могут быть первыми признаками заболевания, предупреждающими об опасности.

Кроме того, при внезапно появившейся вялости и сонливости у ребенка следует исключить черепно-мозговую травму и отравление.
Если же повышенная сонливость не столь выражена, но имеет хронический характер, то в первую очередь следует заподозрить следующие патологии:

• болезни крови (анемия, лейкоз);
• заболевания дыхательной системы (бронхоэктатическая болезнь , туберкулез);
• патология сердечно-сосудистой системы (пороки сердца);
• нервные болезни (неврастения, вегето-сосудистая дистония);
• заболевания желудочно-кишечного тракта (глистные инвазии, гепатит);
• эндокринная патология (сахарный диабет, снижение функции щитовидной железы).

Таким образом, список патологий, протекающих у детей с повышенной сонливостью - достаточно длинный, поэтому лучше всего обратиться за помощью к врачу и пройти полноценное обследование.

Ответы на наиболее популярные вопросы

Существуют ли успокоительные средства, не вызывающие сонливость?

Повышенная сонливость – так называемый ожидаемый побочный эффект при назначении лекарственных средств, успокаивающе действующих на нервную систему. Иными словами, полностью исключить такое побочное действие практически невозможно. Разумеется, выраженность побочного эффекта зависит от силы препарата.

Поэтому наиболее безопасными в этом отношении являются "легкие" транквилизаторы, такие как Адаптол и Афобазол. Оба препарата показаны при неврозах, которые сопровождаются ощущением страха, тревоги. Снимают раздражительность, при соблюдении дозировки не оказывают снотворного эффекта.

Однако если у вас есть склонность к гипотензии (сниженному давлению), необходимо быть особенно осторожными, поскольку даже легкие антидепрессанты способны снижать артериальное давление, и таким образом вызывать сильную сонливость.

Безопасными считаются успокаивающие средства растительного происхождения (валериана , пустырник), если не покупать препараты, содержащие алкоголь. Этиловый спирт сам по себе угнетает центральную нервную систему, и может оказывать снотворное действие.

Тем не менее, если речь идет о вождении транспортного средства, лучше всего взвесить все "за" и "против", поскольку все успокаивающие препараты способны снижать быстроту реакции.

Как бороться с сонливостью за рулем?

Разумеется, чтобы избежать приступа сонливости за рулем, следует хорошо выспаться перед длительной дорогой. Кроме того, необходимо позаботиться о чистоте воздуха в салоне, поскольку гипоксия вызывает угнетение центральной нервной системы.

Если же, несмотря на все предосторожности, вы неожиданно почувствовали приступ сонливости за рулем - лучше всего последовать следующим советам:
1. При первой возможности остановите машину у обочины и выйдите из салона. Иногда достаточно просто пройтись и подышать свежим воздухом, чтобы приобрести заряд бодрости. Многим помогает легкая гимнастика.
2. Умойте лицо прохладной жидкостью (особенно хорошо подойдет газировка).
3. Если есть возможность, выпейте горячий чай или кофе.
4. Вернувшись в салон, поставьте бодрящую музыку.
5. В последующем делайте короткие остановки для профилактической борьбы с сонливостью, поскольку приступ может повториться и застать вас врасплох.

Появилась дневная сонливость после еды - это нормально?

Патологическая сонливость после еды встречается при так называемом демпинг-синдроме – болезни оперированного желудка . Она вызвана ускоренным попаданием пищи в двенадцатиперстную кишку, и сопровождается такими симптомами, как повышенное потоотделение, жар, шум в ушах , снижение зрения, головокружение вплоть до обмороков .

Повышенная сонливость после еды, не сопровождающаяся какими-либо неприятными ощущениями – физиологическое явление. После плотной трапезы кровь устремляется к желудку, поэтому приток кислорода к головному мозгу несколько уменьшается. Легкая гипоксия может вызывать состояние приятной сонливости.

Если сильная сонливость появилась впервые, то, прежде всего, следует исключить такое распространенное заболевание, как вегето-сосудистая дистония, при котором повышенная сонливость после еды может быть связана с нарушением сосудистого тонуса.

Для этого заболевания характерны и другие симптомы нарушения регуляции тонуса сосудов головного мозга, такие как: головокружение при переходе из горизонтального положения в вертикальное, повышенная метеочувствительность, лабильность артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Если повышенная сонливость после еды сочетается с такими симптомами, как повышенная утомляемость, раздражительность, плаксивость, то речь идет об астении (истощении нервной системы).

Повышенная сонливость после еды у абсолютно здоровых людей может быть связана со следующими факторами:
1. Недосыпание.
2. Переедание .
3. Нервное и физическое переутомление .

В любом случае вам предстоит задуматься о режиме дня, и употреблять пищу чаще малыми порциями.

Посоветуйте, пожалуйста, лекарство от аллергии, которое не вызывает сонливость

Сонливость относится к ожидаемым побочным эффектам антигистаминных противоаллергических средств. Поэтому абсолютно безопасных препаратов не существует.

Наименьшее седативное действие оказывает препарат последнего поколения лоратадин (Кларитин). Однако, как показали последние исследования, это лекарственное средство вызывает повышенную сонливость у 8% пациентов.

Может ли сильная сонливость быть признаком беременности?

Да, может. Повышенная сонливость в первом триместре является следствием сложной гормональной перестройки организма.

Характерно, что сонливость может быть первым и единственным признаком беременности. Оплодотворенная яйцеклетка, продвигаясь по маточным трубам, выделяет специальные вещества, активирующие гипоталамо-гипофизарную систему – центр нейроэндокринной регуляции.

Так что увеличение синтеза хорионического гонадотропина (так называемого гормона беременности) происходит уже на первой неделе после зачатия . В эти же сроки, то есть еще до задержки очередной менструации , у чувствительных к гормональным сдвигам женщин может развиваться повышенная сонливость.

Почему я постоянно ощущаю хроническую сонливость на работе? Существуют ли какие-либо
таблетки от сонливости?

Если вы ощущаете сонливость исключительно на рабочем месте, то, скорее всего, она связана с особенностями вашей производственной сферы, поэтому в данном случае нужны не таблетки от сонливости, а устранение причин, угнетающе действующих на центральную нервную систему.

Предрасполагающие факторы к возникновению сонливости на работе:

• недостаток кислорода, вызывающий гипоксию головного мозга (запыленное, душное, плохо проветриваемое помещение);
• примесь токсических веществ в воздухе помещения (в том числе тех, которые поступают из отделочных материалов);
• повышенный уровень шума;
• монотонная работа.

Если это возможно - постарайтесь устранить вредные факторы, поскольку несоблюдение гигиены труда не только снижает производительность и неблагоприятно влияет на качество работы, но и может принести ощутимый вред здоровью .

Регулярно делайте перерывы в работе, поскольку длительное занятие одним видом деятельности воспринимается, как монотонное, и способствует повышению сонливости.

Может ли состояние постоянной сонливости зимой быть признаком болезни? Помогут ли
витамины от сонливости?

Постоянная сонливость может быть симптомом многих заболеваний. Поэтому следует учитывать сочетания симптомов. Если сонливость сочетается с симптомами депрессии, такими как плохое настроение, снижение двигательной и речевой активности, особенно в утренние часы - то речь, скорее всего, идет о зимней депрессии, вызванной сезонным недостатком "гормона счастья" - серотонина .

Кроме того, следует исключить заболевания, приводящие к повышенной метеочувствительности, прежде всего нейроциркуляторную дистонию и гипотензию (сниженное артериальное давление). В таких случаях, кроме сонливости, есть такие признаки, как головная боль, раздражительность, головокружения при резком изменении положения тела.

И наконец, повышенная сонливость в зимний период может быть симптомом истощения нервной системы. Вероятность развития данной патологии в зимний период повышается, в связи с сезонным гиповитаминозом. Для церебрастении характерны повышенная утомляемость , раздражительность, плаксивость, сниженный эмоциональный фон.

Основные причины, по которым все время хочется спать, кроются не только в физиологических особенностях человеческого организма или психическом переутомлении, но и в различных заболеваниях внутренних органов. Сонливость делает человека заторможенным, он чувствует себя усталым и если хочет не спать, то по крайней мере лежать и просто ничего не делать.

Наиболее распространенной считается физиологическая сонливость, основной причиной которой является переизбыток информации, поступающей в мозг. Он включает защитную функцию и замедляет реакцию, притупляя органы чувств и работу головного мозга.

Основные признаки сонливости включают:

• Притупленное восприятие;
• Постоянная зевота;
• Сниженная острота зрения;
• Сокращение сердечного ритма;
• Сухость слизистых.

Однако, если человеку постоянно хочется спать, причины могут крыться в серьезных болезнях и патологических процессах в различных органах и системах.

Постоянная сонливость, опасная для человека, может возникать по следующим причинам:

• Травмы головы;
• Психическое или физическое переутомление;
• Болезни эндокринной системы;
• Патологии головного мозга, поражающие центр сна;
• Кислородное голодание коры мозга;
• Болезни внутренних органов, которые сопровождаются накапливанием токсинов;
• Усиленные тормозные реакции нервной системы.

Физиологическая сонливость

Если человек по каким-либо причинам не может спать достаточное количество времени, его нервная система намеренно притупляет остроту реакции. Наверняка многие замечали, что утомляемость и сонливость может появляться и в течение одного дня. Причина этого кроется в перегрузке различных рецепторов: зрительных (долгая работа за компьютером), слуховых (постоянный шум на рабочем месте), а также тактильных или болевых.

В результате этого человек на короткое время становится очень сонливым, поскольку в коре головного мозга преобладают короткие бета-волны, характерные для сна. Кстати, именно такой прием используют гипнотизеры и мошенники.

Почему же постоянно хочется спать? Существует несколько провоцирующих факторов и состояний, которые могут вызвать сонливость:

• Беременные женщины в первом триместре могут постоянно хотеть спать. Это связано с токсикозом и гормональной перестройкой организма. А в последнем триместре сонливость возникает из-за гормонов, которые активно вырабатывает плацента.
• У многих сонливость возникает после еды. Этому тоже есть очень простое физиологическое объяснение. Когда органы пищеварения переполнены едой, в них начинает поступать больше крови. Соответственно, уменьшается кровоснабжение головного мозга, и он провоцирует вынужденную заторможенность реакций.
• Недосып. Норма сна для взрослого человека составляет 7-8 часов в сутки. Поэтому, если вам все время хочется спать днем, постарайтесь уделять больше времени ночному отдыху. Организм человека устроен таким образом, что совсем без сна жить невозможно, и если кого-то насильно будут лишать сна, он все равно будет на несколько секунд отключаться.
• Стрессы также могут быть причиной постоянной сонливости. На первоначальном этапе воздействия стрессовых ситуаций на организм, человек страдает от бессонницы и повышенной возбудимости из-за мощного выброса адреналина. Но при продолжительном воздействии внешнего раздражителя, надпочечники постепенно теряют способность вырабатывать гормоны, и человеку постоянно хочется спать.

Причины патологической сонливости

Данный процесс также называют патологической гиперсомнией. Если при нормальной продолжительности ночного сна человек сильно хочет спать днем и не может нормально работать, причины вялости могут крыться в серьезных болезнях или нарушениях внутренних органов и систем.

• Инфекционные болезни в острой или хронической форме. Почему так сильно хочется спать после болезни? Причина кроется в астении, или истощении физических и психических сил организма. После болезни это необходимо для восстановления иммунной системы.
• Анемия представляет собой патологию, при которой в крови содержится мало эритроцитов и гемоглобина. Соответственной, органы не получают достаточное количество кислорода. При этом человек чувствует постоянную усталость, ему все время хочется спать, падает работоспособность, могут появиться головокружения и обмороки. Чаще всего анемия развивается на фоне дефицита железа в организме у вегетарианцев, беременных или пациентов с внутренними кровотечениями. Не менее распространенной считается В12-дефицитная анемия, которая сопровождает заболевания желудочно-кишечного тракта и продолжительное голодание.
• Идиопатическая гиперсомния представляет собой болезнь, которой больше всего подвержены люди молодого возраста. Причины болезни пока точно не известны, а диагностировать ее можно только исключив другие патологии. Люди с подобным заболеванием не могут полноценно работать, поскольку могут отключиться даже днем.
• Атеросклероз церебральных сосудов также приводит к недостаточному снабжению головного мозга кислородом. Если сосуды, снабжающие мозг кровью, сужаются, начинается ишемия и нарушается мозговое кровообращение. Пациенту постоянно хочется спать, у него болит голова, может появиться шум в ушах, ухудшение памяти, нарушение координации, а если болезни развивается в острой форме, наступает инсульт. Сонливость, шумы в голове и нарушения мышления могут быть признаками приближающегося инсульта.

Стоит отметить, что у пациентов пожилого возраста развивается постепенно, поэтому таким людям требуется дневной сон.

• Пациенты с нарколепсией зачастую страдают от беспокойного ночного сна, поэтому вынуждены спать днем. Кроме того, в любое время дня у них могут возникать резкое и непреодолимое желание немного поспать. Такие люди находятся в постоянном состоянии хронического недосыпания, а у некоторых даже возникают галлюцинации, обмороки, эпизоды остановки дыхания и слабость мышц. Эта болезнь не лечится, а ее характерная особенность состоит в отсутствии фазы медленного сна и засыпания.

Нарушения работы ЦНС из-за патологий внутренних органов

Причиной быстрой утомляемости и сонливости могут быть самые разнообразные болезни, которые угнетают работу нервной системы:

• Сонливость могут вызывать различные неврологические и психические расстройства, в том числе и депрессии.
• Сердечная недостаточность в хронической форме приводит к тому, в кору головного мозга не поступает достаточное количество кислорода. В результате человек вынужден спать днем, а ночью мучиться от постоянно прерывающегося сна.
• Наличие злокачественной опухоли в каком-либо органе насыщает организм токсинами, которые также вызывают повышенную вялость.
• Если гипертония или артериальная гипертензия сопровождается энцефалопатией , человек может быть не только излишне возбужденным, но и чувствовать повышенную потребность во сне.
• Шок, непроходимость кишечника, крупные кровотечения приводят к тому, что большое количество крови скапливается в отдельной части тела, нарушая мозговой кровоток и вызывая сонливость.
• Болезни почек , при которых возникает острая почечная недостаточность, приводит к задержке в крови азотистых шлаков, которые препятствуют нормальному кровоснабжению.
• , которое было вызвано длительным поносом или рвотой , приводит и к сокращению количества крови в организме. Дальше процесс повторяется: кора головного мозга не получает достаточное количество кислорода и человеку все время хочется спать.
• Цирроз, рак печени или хронический гепатит и другие приводят к накоплению в крови токсичных для мозга веществ. В тканях мозга содержится меньше сахара, а молочная и пировиноградная кислота накапливаются. В результате возникает отек и нарушается кровоснабжение коры. Если процесс вовремя не остановить, сонливость может вызвать кому.
• Грипп, герпес, грибковые заболевания, бешенство или энцефалит могут сопровождаться нейроинфекциями , которые вызывают не только сонливость, но и сильные головные боли и повышение температуры.
• Во время инфекционных болезней в организме накапливается большое количество токсинов, которые и вызывают сонливость.

Патологии эндокринной системы

Некоторые нарушения работы этой системы также могут стать причиной постоянной сонливости. Почему все время хочется спать? Причины могут крыться в следующих заболеваниях:

• Сахарный диабет способствует нестабильности углеводного баланса. Постоянные колебания уровня глюкозы и инсулина провоцируют повышенную утомляемость и сонливость в дневные часы.
• Гипотериоз представляет собой наиболее распространенную патологию желез эндокринной системы. заболевание сопровождается угнетением эмоций, апатией и сильной сонливостью. Стоит отметить, что уменьшение гормонов щитовидки негативно отражается на обменных процессах, которые вызывают голодание мозга, набухание его тканей и снижение работоспособности.
• Недостаточность надпочечников, или гипокортицизм снижает уровень АД, приводит к расстройствам стула и аппетита, человек быстро теряет вес и все время хочет спать.

Травмы и летаргический сон

Травмы часто приводят к внутренним кровоизлияниям в мозг. Этот процесс вызывает не только головокружение, обмороки или расстройства сознания, но особое состояние, напоминающее продолжительный сон, которое впоследствии может даже перейти в кому.

Летаргический сон в данный момент считается одной из наиболее загадочных патологий. У человека, страдающего летаргией, полностью исчезают все признаки жизнедеятельности: дыхание почти не заметно, рефлексы отсутствуют, а сердцебиение очень слабое. Зачастую летаргический сон могут спровоцировать голодание, нервное истощение, психические расстройства и сильное обезвоживание или интоксикация при инфекционных болезнях.

Существует множество легенд о людях, похороненных заживо. Наиболее известной личностью, страдавшей летаргией, является писатель Н.В. Гоголь. По одной из версий, он умер не своей смертью, а просто впал в летаргический сон после невроза и анорексии, и был похоронен. Эту версию подтверждает эксгумация его захоронения, во время которой исследователи обнаружили, что голова писателя была повернута в сторону, а на внутренней стороне крышки гроба были видны царапины.

Сонливость из-за интоксикации

Любые отравления организма негативно влияют на кору и подкорку головного мозга, провоцируя заторможенность реакции. Кроме того, подобный процесс может вызывать прием некоторых медикаментов и токсичных веществ:

• Чаще всего сонливость возникает на фоне приема большого количества алкоголя. На начальной стадии опьянение характеризуется повышенной возбудимостью, которая постепенно переходит в сонливость и сон.
• Курение провоцирует закупорку сосудов и ухудшает кровоснабжение головного мозга. Именно поэтому у большинства курильщиков наблюдается хроническая усталость и сонливость. Однако, при попытках отказаться от курения, сонливость не только не исчезает, а в некоторых случаях даже усиливается.
• Большинство наркотических веществ, в особенности на основе морфия, вызывают сильное желание спать.
• Прием психотропных препаратов (антидепрессантов или транквилизаторов) выражается в постоянной сонливости, а при длительном приеме эта патология становится хронической и у пациента возникает привыкание к препарату. Кроме того, желание поспать может вызвать постоянный прием снотворного или .

Повышенная сонливость у детей

Дети младше шести месяцев основную часть дня и ночи спят. Например, норма сна для детей до двух месяцев составляет до 18 часов в сутки. В дальнейшем продолжительность сна сокращается по несколько часов каждые два-три месяца. Дети в 3-4 месяца спят примерно 17 часов в сутки, полугодовалые дети – около 16 часов, а здоровый годовалый малыш в среднем спит от 11 до 14 часов.

Такая длительность сна объясняется тем, что у маленьких детей еще недостаточно развита нервная система. Головной мозг продолжает формироваться и после рождения, поскольку при полном внутриутробном развитии органа малыш не смог быть родиться естественным путем из-за слишком большой головы.

Именно поэтому, когда малыш спит, заканчивается формирование его нервной системы и совершенствуется головной мозг. Некоторые дети даже умеют кушать во сне, а причиной пробуждения чаще всего служит физический дискомфорт: мокрая пеленка, голод или колики.

Сонливость у ребенка перестает быть нормой в следующих случаях:

• Наблюдаются сопутствующие расстройства пищеварения: частый жидкий стул или запоры, частая рвота;
• Длительное отсутствие мочеиспускания, отказ от груди ил бутылочки;
• Лихорадка;
• У малыша отсутствуют реакции на прикосновения или голос;
• Если ребенок ударился головой и после нее начала синеть или бледнеть кожа, появилась вялость и сонливость.

Во всех вышеописанных случаях нужно немедленно отправляться в больницу. Если повышенная сонливость наблюдается у ребенка старше года, причины могут крыться в патологиях и заболеваниях, описанных выше.

Что делать, если постоянно хочется спать? В первую очередь, нужно исключить фактор переутомления и хронического недосыпа. Но если продолжительный отдых не помог, нужно обязательно обратиться к врачу для тщательной диагностики.

Растущий организм ребенка нуждается в крепком здоровом сне. Но как понять, где нормальный сон, а где – излишний? Почему у ребенка повышенная сонливость? Читай в нашей статье.

Сколько должен спать ребенок до 3 лет?

Для того чтобы мамы знали, когда стоит волноваться, приведем таблицу норм сна ребенка од 1 года до 3 лет.

Возраст ребенка	Дневной сон	Ночной сон
1-1,5 года	Два раза: 2,5 часа и 1,5 часа	10-11 часов
1,5-2 года	2,5-3 часа	10-11 часов
2-3 года	2-2,5 часа	10-11 часов

Если у режима твоего малыша есть незначительные отклонения от этой нормы (до получаса), то беспокоиться, вероятно, не стоит. Однако, если отклонения существенны, если сонливость у ребенка проявляется даже сразу после пробуждения, это может быть первым звоночком. Далее мы опишем возможные причины сонливости ребенка .

Нервный, неспокойный ночной сон

Наблюдай за ребенком: не снятся ли ему , не боится ли он спать без света? Часто ли он просыпается ночью? Легко ли его разбудить утром? Возможно, малыш просто боится тебе рассказать о своих страхах и кошмарах, которые мешают ему спать по ночам. Поговори с ребенком.

Пониженное содержание гемоглобина

• Источники железа: рыба, желток, овсяная крупа, черный хлеб, бобовые, соевые, укроп, салат, петрушка, персики, яблоки;
• Витамин С: овощи и фрукты. Этот витамин помогает усваивать организму железо.

Пониженное артериальное давление

Может быть, у твоего малыша постоянно пониженное артериальное давление – главный признак вегето-сосудистой дистонии. Самолечением заниматься не стоит, покажи малыша врачу для обследования. Повысить артериальное давление помогает настойка эхинацеи, но не давай ее ребенку без рекомендации врача.

Здоровый малыш подвижный, весёлый и любознательный. Вялость у ребёнка заставляет задуматься родителей о его состоянии. Грудные дети, особенно, в первые месяцы жизни, много спят, но в то же время, активно развиваются и растут. Любые изменения в поведении младенца являются серьёзным поводом для тревоги. Стремительно может развиваться течение болезни, в маленьком неокрепшем организме, из-за не совершенной иммунной системы. Иногда родители делают огромную ошибку, считая, что вялость у ребёнка нормальный симптом, например, при прорезывании зубов, или после прививки, и это не повод для беспокойства. В это время значительно понижается иммунитет и присоединяется инфекция.

Вялость у новорожденных

Период новорожденности длится от рождения малыша и до шести недель его жизни. Происходит адаптация к окружающему миру, а также, дальнейшее развитие всех органов и систем. У новорожденного ребёнка наблюдается продолжительный сон, около двадцати часов в сутки, с небольшими перерывами на кормление. В некоторых случаях, младенцу бывает тяжело сосать грудь, и он начинает слабеть и больше спать. Повышенная сонливость может являться проявлением вялости при недостаточном питании и обезвоживании.

Совет врача. Необходимо проводить контрольное взвешивание до и после кормления грудью на протяжении суток, чтобы избежать последствий связанных с систематическим недоеданием малыша

Каждые 3 часа необходимо прикладывать младенца к груди, чтобы он чувствовал разницу между голодом и насыщением, а также, учился высасывать достаточное количество молока для своего роста и развития.

Следует немедленно обратиться к врачу, если у новорожденного, кроме сонливости и вялости, наблюдаются такие симптомы, как:

• Повышенная температура.
• Плач слабый и тихий.
• Ребёнка невозможно разбудить.
• Сократилось количество мочи и частота мочеиспусканий, меньше пяти раз в сутки. Чтобы не путаться, в памперс можно положить сухую бумажную салфетку.
• Сухость рта и слизистой глаз.
• Отсутствие или слабость сосательного рефлекса.
• Каловые массы зелёного цвета или пенистые.
• Стул с прожилками или сгустками крови.
• Отсутствие стула, хотя бы сутки.
• Кожа имеет синюшный или жёлтый оттенок.
• Понизился тургор кожи (при щипке кожа очень медленно выпрямляется).
• Появились судороги.

Эти проявления могут указывать на крайне опасные для ребёнка патологические состояния, такие как: осложнённые вирусные, бактериальные, кишечные инфекции, обезвоживание, болезни сердца, почек и печени.

Вялость у детей грудного возраста

Грудной возраст начинается после периода новорожденности и продолжается до двенадцати месяцев. Малыш быстро растёт, набирает вес и развивается. Органы и системы полностью не сформированы и организм всё ещё приспосабливается к окружающему миру. Заболевания у грудничков могут проходить, на первый взгляд, без симптомов, ребёнок не способен пожаловаться и объяснить своё недомогание.

Вялость может присутствовать у малыша грудного возраста при прорезывании зубов, наличии кишечной, вирусной инфекции и при многих других недугах. Высокая температура неотделимый спутник сонливости, слабости и вялости у детей. А также, является проявлением различных патологий. Все воспалительные процессы охватывают детский организм очень быстро и молниеносно развиваются.

Важно! Высокая температура у грудных малышей (выше 38˚C) является серьёзным поводом для срочного вызова скорой помощи. Может развиться гипертермический синдром, который проявляется судорогами и негативно влияет на головной мозг и сердце ребёнка

Заболевания, которые у грудных детей, проявляются вялостью, совместно с другими симптомами, и являются причиной обращения к врачу, показаны в таблице ниже.

Острая кишечная инфекция. Вялость всегда присутствует во время острой кишечной инфекции. Дети до года, подвержены этому заболеванию. Кишечную инфекцию часто путают с состоянием, которое возникает у ребёнка при прорезывании зубов, и по этой причине, родители не всегда обращаются к врачу.

Проявляется кишечная инфекция следующими симптомами:

• Боли в животе (при надавливании на живот, ребёнок начинает сильно плакать, притягивает коленки к животу).
• Высокая температура.
• Частый стул жидкой консистенции, зеленоватого цвета с примесями слизи (у здорового ребёнка стул жёлтого цвета по консистенции напоминает кашу).
• Отказ от еды.
• Может быть рвота, но не всегда при кишечной инфекции малыш будет рвать. Этот симптом появляется при средней или тяжёлой степени заболевания.

Кишечная инфекция, как и любая другая, у грудных малышей протекает остро. При возникновении всех перечисленных симптомов необходимо стараться ребёнка поить чистой кипячёной водой, как можно чаще, маленькими порциями и срочно обратиться к врачу.

Важно! При отсутствии мочи в течение шести часов, появлении в каловых массах следов крови, потери сознания, сухости кожи, западании родничка, следует немедленно вызвать скорую помощь. Это признаки обезвоживания, опасного состояния для грудничка

Вялость и слабость, может присутствовать при таких заболеваниях, как:

• аллергия, бронхит, пневмония, ангина, после прививок. И является симптомами тяжёлых заболеваний, таких как: менингит, менингокцемия, сепсис.

Вялость у детей младшего и старшего возраста

После года и до 6-7 лет ребёнок проходит период раннего детства. После семилетнего возраста наступает следующий этап взросления, именуемый детством. Маленький человек уже не так уязвим к инфекциям, становится более крепким и выносливым. Его организм полностью адаптировался к окружающему миру, и малыш с интересом начинает изучать всё вокруг. Появление вялости у ребёнка в этом возрасте, тревожный признак, который может указывать, как на развитие болезней, так и на влияние внешних факторов. Практически все изложенные выше патологии, которые вызывают вялость у грудничков, могу появляться и у детей старшего возраста. Конечно, они не будут столь быстротечно развиваться. Небольшая температура, кашель, насморк уже не вызовут страх и панику у родителей и повышенную тревогу врача. Но, всё же, риск возникновения различных заболеваний присутствует всегда.

Ложный круп. Вирусные инфекции, могут осложняться ложным крупом у детей от одного и до 4-5 лет. Это состояние, при котором на фоне простудного заболевания сужается гортань и происходит удушье, угрожающее жизни ребёнка.

Важно! Сухой лающий кашель, учащённое громкое дыхание, беспокойство, отдышка, бледность кожи, посинение в области рта, вялость - все эти симптомы быстро прогрессируют и приводят к удушью. Ребёнку должна быть оказана незамедлительная медицинская помощь

До приезда скорой помощи родителям необходимо освободить ребёнка от тесной одежды и дать противоаллергическое средство в виде сиропа в соответствии с возрастной дозировкой (например, Кларитин). Отвести малыша в ванную, включить горячую воду и попросить вдыхать пар, образующийся от воды.

Также, вялость, апатия, высокая температура, тошнота в этом возрасте могут возникать при детских инфекциях.

Например, таких, как: краснуха, ветряная оспа, скарлатина.

При появлении вялости и рвоты у ребёнка без температуры, следует обязательно обратиться к врачу. Возможно это кишечная инфекция или нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Травмы головы, также, могут вызывать эти симптомы. Не стоит исключать и отравление лекарственными средствами.

Важно! Все препараты, имеющиеся в доме, необходимо хранить в недоступном для детей месте. Малыш может съесть таблетки в яркой оболочке, приняв их за вкусную конфету

Также, при появлении вялости без температуры, повышенной сонливости, слабости необходимо пересмотреть режим дня ребёнка и его питание. Возможно, он употребляет мало витаминов и белковой пищи. Или не высыпается, чувствует перенапряжение и большую нагрузку в школе.

Всегда нужно обращаться к врачу при появлении вялости у ребёнка любого возраста. Особенно в сочетании с высокой температурой, рвотой и слабостью. При появлении выше изложенных симптомов у грудных и новорожденных детей, следует немедленно вызвать скорую помощь. Особое внимание требует состояние у грудных младенцев при прорезывании зубов: к нему могу присоединяться различные инфекции.