Как отличить месячные от беременности? Этот вопрос хотя бы раз в жизни задает себе любая женщина. И действительно, иногда возникают ситуации, при которых разобраться беременность это или ПМС, или выкидыш довольно сложно. Очень часто симптомы похожи между собой и только наблюдение за своим организмом поможет правильно определить настоящую причину происходящих изменений.

Отличие беременности от ПМС

Если менструальные выделения еще не начались, а срок их близок и боль внизу живота уже беспокоит, это может свидетельствовать не о приближающейся менструации, а о начале беременности. В этом случае отличить одно от другого достаточно сложно. Постараемся вывести основные сходства и отличия этих процессов.

• болевые ощущения в пояснице;
• чувствительность груди, в начале менструации проходит;
• эмоциональный фон — перепады настроения возможны, с началом менструации проходят;
• гастрономические предпочтения — кардинального изменения вкусов нет, иногда увеличение аппетита.

• неприятные ощущения внизу живота;
• болевые ощущения в пояснице, появляются с развитием беременности;
• чувствительность груди;
• скудные, кратковременные;
• тошнота, усиливается на втором месяце беременности;
• эмоциональный фон — присутствуют скачки настроения;
• гастрономические предпочтения — возможно резкое изменение предпочтений в еде, непереносимость запахов.

Как видно из вышеперечисленного, симптомы ПМС и беременности довольно схожи и сразу точно определить причину изменений в организме довольно сложно. Но существуют признаки, характерные только при беременности и перед менструацией практически отсутствуют.

1. Частое мочеиспускание. Если позывы к мочеиспусканию участились — можно предположить, что девушка находится в «интересном» положении. Причина: что почки начинают обрабатывать продукты жизнедеятельности уже двух организмов, и соответственно, их выход происходит чаще.
2. Токсикоз. Появление данного симптома связывают с изменением гормонального фона, вызванного . Наиболее распространен токсикоз по утрам, когда уровень накопления продуктов жизнедеятельности в крови наиболее высок.
3. Имплантационное кровотечение. В процессе беременности возможны скудные кровянистые выделения. Причина — присоединение оплодотворенной яйцеклетки к маточным стенкам. При ПМС скудные выделения перерастают в менструальное кровотечение.
4. Вкусовые предпочтения. При предменструальном синдроме у женщин также может наблюдаться увеличение аппетита. Однако во время беременности это происходит несколько по-другому. Девушкам «в положении» присуще резкое чувство голода, которое может длиться несколько дней. Также нередки кардинальные изменения гастрономических пристрастий, неприязнь к любимым продуктам.
5. Чувствительность к запахам. Токсикоз влечет за собой обострение обоняния. Девушка начинает ярче чувствовать ароматы, возможно отвращение к некоторым из них.
6. Смена настроения. Этот симптом подходит и к началу менструации, но присутствует принципиальное отличие. В преддверии месячных девушка становится более раздражительной, вспыльчивой, присутствует ощущение подавленности. При наступившей беременности она становится чувствительной с резкими перепадами настроения без особой причины. У беременных на первый план выходят положительные эмоции, диапазон которых значительно шире, чем при ПМС.

Как мы видим, отличить беременность до начала месячных возможно. Главное — прислушиваться к своему организму и оценивать симптомы объективно.

Маточная или внематочная беременность

Маточная или внематочная беременность

Внематочная беременность — это довольно серьезная патология, способная привести к различным неприятным последствиям.

На данный момент участились случаи данной патологии. Существует три вида такой беременности: трубная, брюшная и яичниковая. Все они представляют смертельную опасность для женщины и не могут повлечь за собой рождение ребенка.

Причины

Причины внематочной беременности:

• врожденная патология маточных труб;
• воспалительные процессы, проходящие в и маточных трубах;
• нарушения гормонального фона;
• опухоли внутренних органов.

К второстепенным причинам относятся состояние окружающей среды, неправильный образ жизни, использование ЭКО и др.

Как протекает внематочная беременность

Если оплодотворенная яйцеклетка не успевает вовремя оказаться в матке, велика вероятность ее прикрепления в иных местах, в которых она находится на этот момент. По причине того, что эти места не предназначены для роста эмбриона, ему просто не хватает пространства для дальнейших изменений.

Вследствие чего последствия такой патологии бывают самые печальные. Так, при развитии патологии в маточной трубе, это рано или поздно приводит к ее разрыву, что влечет за собой кровотечение в область . Симптомы при таком развитии событий могут быть разные: начиная от головной боли и потери сознания, и заканчивая смертельным исходом.

Симптомы на ранних сроках

Для того чтобы последствия от такой беременности нанесли минимальный вред организму, необходимо как можно раньше ее распознать. Проблемы с диагностикой могут возникать по причине схожести внематочной и маточной беременности. Главные симптомы патологии при беременности:

• Отсутствие месячных. Наблюдается при двух видах беременности.
• Острая боль внизу живота.
• Кровянистые выделения. Во время нормальной беременности также могут быть небольшие имплантационные выделения. Но при внематочной они более сильные, начинаются со светлых выделений и заканчиваются интенсивным кровотечением.
• Слабость и головокружение. Женщину постоянно сопровождает слабость, нередко сопровождающаяся обмороками.
• Низкое кровяное . Уровень давления у женщин резко снижается.
• Тест на беременность. Результат в две полоски будет показан и при аномальной беременности, единственный нюанс — вторая полоска, возможно, будет слабо выражена.
• Психическое замешательство. Резкие перепады настроения, рассеянность, нервные срывы.

Диагностика на ранних сроках

При обнаружении у себя подобных симптомов, девушке необходимо немедленно обратиться к врачу. Специалист сделает УЗИ и определит, в каком месте происходит развитие эмбриона. Если данный метод не эффективен (что бывает крайне редко) необходимо провести лапароскопию. Эта процедура позволяет определить наличие патологии, диагностировать внутренние органы. Далее, в зависимости от результатов, назначается дальнейшее лечение. Эмбрион будет удален в любом случае, т. к. нормально развиваться он может исключительно в полости матки.

Выкидыш или менструация

Согласно статистике, примерно 13% женщин теряют плод в начале беременности. При этом они могут не знать о своем положении. Выкидыш — патология при беременности, заканчивающаяся самопроизвольным прерыванием. Многие женщин классифицирует открывшееся кровотечение как менструацию, соответственно сохранить эмбрион в таком случае практически невозможно. Как отличить месячные от возможной беременности написано выше, сейчас узнаем, как отличить выкидыш от начала месячных.

Первые симптомы выкидыша

Распознать беременность до начала менструации достаточно сложно. Наиболее опасным считается время, предшествующее месячным. Для того чтобы постараться предотвратить возможный выкидыш, необходимо знать его симптомы.

• Кровотечение. У девушки появляются кровянистые выделения, не совпадающие с циклом менструации. Обычно это кровяные сгустки с примесью отслоившихся тканей.
• Острая тянущая боль в . Болевые ощущения намного сильнее, чем при обычной менструации.
• Болевые ощущения и спазмы внизу живота.

Существуют и вторичные признаки возможного выкидыша:

• Рвота;
• Расстройство желудка;
• Снижение веса при стабильном питании;
• Боли в виде спазмов.

Отличия выкидыша от менструации

Отличия выкидыша от менструации

Самостоятельно отличить выкидыш от менструации не так легко. Многое зависит от ритма жизни женщины, ее здоровья, способности слышать свой организм. Если выкидыш совпадает с временем месячных, мало кто обращает внимание на некоторые изменения, происходящие в организме. Главный признак возможного самопроизвольного — месячные наступают с задержкой несколько дней, являются более болезненными, обильными и их продолжительность увеличивается. Выделения в случае остановки беременности отличны по цвету от менструального кровотечения, являются более красными, имеют плотные сгустки крови и обрывки тканей (плодного яйца).

Еще один симптом выкидыша — боль в нижней части живота, переходящая на поясницу. Общее состояние организма значительно ухудшается. Часто выкидыш сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, обмороком.

Точно определить произошел выкидыш либо менструация можно с помощью анализа уровня ХГЧ в крови и измерения базальной температуры.

Обычной при беременности температурой является 37 градусов. Ее снижение является следствием возможного выкидыша либо замиранием плода.

Даже после выкидыша уровень ХГЧ в крови остается на высоком уровне до 10 дней.

Причины выкидыша

Причины выкидыша разнообразны и зависят от многих факторов. Основные из них:

1. Хромосомные аномалии плода. Самая распространенная причина, при которой организм сам производит так называемый естественный отбор. Причиной становятся генетические отклонения эмбриона.
2. Резус-конфликт. Возникает при наличии различных резус-факторов у родителей.
3. Гормональные нарушения. В основном это происходит из-за избытка андрогена либо недостатка .
4. Стрессы.
5. Большие физические нагрузки. Беременным не рекомендуется поднимать вес более 5 кг.
6. Состояние здоровья женщины. Неудовлетворительное состояние здоровья будущей матери также может привести к отторжению эмбриона. Организм просто не справляется с возросшей нагрузкой. Также негативно сказываются инфекционные болезни в период оплодотворения.
7. Лекарства и химикаты. Женщина может не знать о наступившей беременности и соответственно принимать препараты, которые противопоказаны при ее состоянии.
8. Скрытые болезни. К ним в основном относятся заболевания половой системы.

Каждая женщина должна знать как отличить месячные от вероятной беременности либо выкидыша. Организм каждой девушки уникален и руководствоваться только общими симптомами нельзя. Необходимо прислушиваться к своему организму, наблюдать за ним, реагировать на изменения. В случае возникновения малейших подозрений в развитие патологии, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

В организме женщины перед началом менструации могут появиться необычные ощущения. У женщины нередко возникает вопрос: что это — ПМС или беременность? Ведь некоторые признаки предменструального синдрома по своему проявлению очень напоминают ранние признаки недавнего зачатия.

Чтобы понять, что же на самом деле происходит в организме, нужно обратить внимание не только на схожие признаки этих двух состояний, но и отметить и их характерные отличия.

ПМС – предменструальный синдром, представляет собой особое состояние, которое сопровождается определенными физическими и психологическими проявлениями. Недомогание наступает за несколько дней, а иногда и недель до месячных. Симптомы ПМС похожи на начало беременности.

Многих женщин интересует вопрос, что именно происходит в организме в предменструальный период. Если ответ на этот вопрос известен, то можно с легкостью отличить ПМС от первых признаков беременности.

Сходства и различия

Перед наступлением менструации у женщины наблюдается изменение гормонального фона. Этот факт сказывается не только на ее душевном состоянии, но и проявляется внешне. Необходимо знать и то, как отличить ПМС от первых признаков беременности.

Грудь

Главный признак ПМС заключается в том, что у женщины набухают молочные железы. Они могут стать слегка болезненными. Такое же состояние характерно и для «интересного положения». Но во время предменструального периода грудь увеличивается всего лишь на пару дней, а при беременности такое состояние сохраняется на весь срок.

Настроение

Гормональные перепады могут влиять на настроение женщины. Она быстро утомляется, раздражается по пустякам. Как только открывается кровотечение, состояние женщины стабилизируется. Намного сложнее обстоит дело с беременной женщиной, резкие перепады настроения будут сопровождать ее на протяжении всего срока.

В первом триместре капризы и раздражительность у большинства девушек проявляются сильнее, чем во время предменструального синдрома. Обычно вы переживаете период перед месячными относительно спокойно, а сейчас у вас глаза на мокром месте и «всё бесит»? Возможно, произошло зачатие.

Реакция на запах и вкус

Далеко не секрет, что у беременной женщины изменяются вкусовые предпочтения. Будущая мама может испытывать нестерпимую тягу ко всему соленому или сладкому. Вкус привычных блюд ее не устраивает. Нередко такие же желания возникают перед началом менструального цикла.

Но стойкое отвращение к той или иной пище характерно только для будущей мамы. Во время ПМС женщину не будет тошнить от вида каких-либо продуктов, это признак беременности.

И это явное отличие этих двух состояний. А вот желание попробовать что-нибудь новенькое можно объяснить нехваткой витаминов или микроэлементов. Такая проблема может возникнуть как в период беременности, так и при ПМС.

Токсикоз

Для беременной женщины токсикоз является характерным признаком, по которому можно определить наступление беременности. Тошнота и другие неприятные симптомы начнут проявлять себя (если вообще начнут) только через две-четыре недели после зачатия. Поэтому до задержки месячных тошноты не будет. А если она есть, то причина не в недавнем оплодотворении, а в каких-то других медицинских или психологических факторах.

Боль в животе

Спазмы в нижней части живота могут появляться перед менструацией. Данный факт имеет вполне объяснимую причину: матка готовится к оплодотворению, ее стенки покрываются толстым слоем слизистых оболочек, которые перед месячными начинают отслаиваться, вызывая болевые ощущения. Эти боли отличаются разной интенсивностью и продолжительностью, они могут не доставлять особых хлопот, но в иных случаях беспокоят женщину на протяжении всей менструации.

На ранних сроках беременности необычные ощущения тоже возможны, но они имеют иную природу. Как правило, болезненные ощущения внизу живота при нормальном течении беременности интенсивно не проявляются. В обратном случае, этот факт говорит об определенном заболевании.

Боль в спине

Боль в пояснице и спине может беспокоить женщину перед месячными, а вот у беременных такие проявления обычно развиваются к концу срока. Хотя в некоторых случаях такие ощущения могут возникнуть и через пару недель после зачатия из-за гормональной перестройки.

Головокружение

Как перед месячными, так и в первом триместре у женщины могут быть головокружения. Это недомогание связано с гормональными изменениями, а также с увеличением объема крови. Но до задержки головокружения обычно не бывает, оно может появиться на третьей-четвертой неделе после зачатия.

Кровянистые выделения

При наступлении месячных у женщины появляются кровянистые выделения. Но и в первые недели после зачатия такое явление тоже возможно. Правда, при беременности выделения будут очень скудные и светлые. Тогда как для менструации характерны обильные выделения ярко-красного цвета.

Иногда бывает . Но в большинстве случаев, если кровотечение обильное, это свидетельствует о патологии.

Мочеиспускание

Гормональная перестройка в организме будущей мамы приводит к изменению функционирования многих внутренних органов. Если женщина беременна, из-за повышенной концентрации гормона прогестерона стенки мочевого пузыря расслабляются и женщину беспокоят частые позывы на мочеиспускание. Это бывает не со всеми беременными, но встречается довольно часто. Для ПМС такое явление не характерно.

Из-за игры гормонов перед месячными бывают заметные отеки, которые проходят на второй-третий день менструации. Женщина может даже прибавить в весе на 1-1,5 кг. перед месячными. В первые дни после зачатия отеки тоже возможны, но такое бывает нечасто. Обычно, наоборот, лишняя жидкость уходит.

Как же их различить?

Диагностика беременности на ранних сроках сопряжена с целым рядом трудностей. Признаки, которые проявляются до наступления ожидаемой менструации, можно трактовать неоднозначно и не всегда они могут свидетельствовать о наступлении беременности.

Беременность на ранних сроках имеет неявные симптомы. Не всегда удается ее распознать в первые дни и даже недели. Иногда молодые женщины принимают признаки ПМС за раннее проявление первых симптомов беременности. Случается и обратное, ожидая наступления месячных, женщина не замечает, что в ее организме начинает зарождаться новая жизнь, а недомогания, которые она испытывают, являются первыми симптомами начавшейся беременности.

ПМС и беременность могут иметь одинаковые проявления. Чтобы не ошибиться и вовремя обнаружить наступление оплодотворения, существует несколько методов.

Прежде всего, нужно регулярно вести календарь наступления менструаций. Такой совет дают гинекологи своим пациенткам не случайно. Зная день наступления месячных, можно быстро обнаружить задержку и факт наступления беременности.

Как узнать точно

Можно провериться самостоятельно, в домашних условиях. Для этого потребуется приобрести в аптеке экспресс-тест. Есть тесты, которые способны определить беременность на самых ранних сроках, уже за один-два дня до задержки месячных. Но наиболее точный результат они покажут все-таки после задержки. Его действие основано на определении гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина), который бывает только у беременных.

Чтобы окончательно убедиться в том, что симптомы, которые беспокоят женщину перед месячными, говорят о наступлении беременности, можно сходить к врачу. Специалист назначит анализы, подтверждающие или отрицающие факт наступления беременности.

Анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин) является наиболее информативным методом диагностики беременности. Организм начинает вырабатывать гормон ХГЧ только тогда, когда в полости матки появляется плодное яйцо. С каждым днем количество этого гормона увеличивается.

Опытный гинеколог может определить беременность даже на ранних сроках с помощью обычного гинекологического осмотра. При необходимости он может назначить лабораторные анализы и ультразвук. С помощью трансвагинального УЗИ беременность определяется уже на третьей-четвертой неделе от дня зачатия. Но не стоит идти на это обследование по собственной инициативе! Для процедуры должны быть строгие показания.

С возрастом женщина научится распознавать сигналы, подаваемые организмом. Она станет замечать и правильно трактовать изменения, которые будут происходить в нем. И хотя симптомы ПМС и беременности схожи, внимательная девушка их различит.

Медики издавна ломали головы над причинами женского недомогания перед менструацией. Одни лекари связывали его с фазами Луны, другие — с местностью, в которой проживает женщина.

Состояние девушки перед месячными долго оставалось загадкой. Лишь в ХХ веке завеса тайны немного приоткрылась.

ПМС — это некий микс из 150 различных физических и психических симптомов. В той, или иной степени, с проявлениями предменструального синдрома сталкиваются около 75% женщин.

Сколько длится ПМС у девушек? Неприятные симптомы начинают проявляться за 2-10 дней до начала менструации, и исчезают с появлением «красных» дней календаря.

• Криминальная хроника . ПМС – это не только расшатанные нервы и разбитые тарелки. Большинство ДТП, преступлений, краж, совершенных женщинами, происходили в период с 21-ого по 28-й день менструального цикла.
• Шоппинг-терапия. Если верить исследованиям, то за несколько дней до месячных женщины наиболее податливы соблазну покупать как можно больше.
• Симптомам пмс более подвержены женщины, занимающиеся умственным трудом и жительницы больших городов.
• Термин ПМС впервые употребил Роберт Франк, акушер-гинеколог из Англии.

Почему возникает предменструальный синдром?

Многочисленные исследования так и не позволяют выявить точные причины предменструального синдрома. Теорий его возникновения множество: «водная интоксикация» (нарушение водно-солевого обмена), аллергическая природа (повышенная чувствительность к эндогенному ), психосоматическая, гормональная и пр.

Но самая полная — гормональная теория, объясняющая симптомы ПМС колебаниями уровня половых гормонов во 2 фазе менструального цикла. Для нормального, гармоничного функционирования организма женщины очень важен баланс половых гормонов:

• — они улучшают физическое и психическое самочувствие, повышают тонус, творческие способности, скорость усвоения информации, способности к обучению
• прогестерон — оказывает седативное действие, что может приводить к возникновению депрессивных симптомов во 2 фазе цикла
• андрогены — влияют на либидо, повышают энергию, работоспособность

Во время второй фазы менструального цикла происходит изменение гормонального фона женщины. По этой теории причина ПМС кроется в «неадекватной» реакции организма, в т. ч. отделов мозга, отвечающих за поведение и эмоции, на циклические изменения гормонального фона, что нередко передается по наследству.

Поскольку дни перед менструацией нестабильны в эндокринном отношении, у многих женщин происходят психовегетативные и соматические нарушения. При этом решающую роль играет не столько уровень гормонов (который может быть нормальным), сколько колебания содержания половых гормонов в течение менструального цикла и как на эти изменения реагируют лимбические отделы мозга, ответственные за поведение и эмоции:

• повышение эстрогена и сначала нарастание, а затем снижение прогестерона — отсюда задержка жидкостей, отеки, нагрубание и болезненность молочных желез, сердечнососудистые нарушения, раздражительность, агрессия, слезливость
• гиперсекреция — также ведет к задержке жидкости, натрия в организме
• избыток простагландинов — , расстройства пищеварения, головные мигренеподобные боли

Наиболее вероятные факторы, влияющие на развитие синдрома, на счет которых мнения медиков не расходятся:

• Снижение уровня серотонина — это так называемый «гормон радости», может быть причиной развития психических признаков предменструального синдрома, поскольку снижение его уровня вызывает грусть, плаксивость, тоску и депрессию.
• Дефицит витамина В6 — на нехватку этого витамина указывают такие симптомы, как усталость, задержка жидкости в организме, перемены настроения, гиперчувствительность груди.
• Нехватка магния — дефицит магния может , головокружение, головные боли, тягу к шоколаду.
• Курение. Курящие женщины в два раза больше подвержены предменструальному синдрому.
• Избыточный вес . Женщины, индекс массы тела которых более 30, в три раза чаще страдают от симптомов ПМС.
• Генетический фактор — не исключено, что особенности протекания предменструального синдрома передаются по наследству.
• , осложненные роды , стрессы, оперативные вмешательства, инфекции, гинекологические патологии.

Основные симптомы и проявления предменструального синдрома

Группы симптомов при ПМС:

• Нервно-психических нарушения : агрессия, депрессия, раздражительность, плаксивость.
• Вегетососудистые нарушения: перепады артериального давления, головная боль, рвота, тошнота, головокружение, тахикардия, .
• Обменно-эндокринные нарушения: отеки, повышение температуры тела, озноб, нагрубание молочных желез, зуд, метеоризм, одышка, жажда, снижение памяти, .

ПМС у женщин условно можно разделить на несколько форм, но их симптомы обычно не проявляются изолированно, а сочетаются. При наличии психовегетативных проявлений, особенно депрессии, у женщин снижается болевой порог и они более остро воспринимают боль.

Нейропсихическая	Кризовая форма	Атипичные проявления пмс
Нарушения в нервной и эмоциональной сферах: тревожные расстройства чувство беспричинной тоски подавленность чувство страха депрессия нарушение концентрации внимания забывчивость бессонница (см. ) раздражительность колебания настроения снижение или значительное повышение либидо агрессия	приступы тахикардии скачки артериального давления боли в сердце приступы учащенного мочеиспускания приступы паники У большинства женщин отмечены заболевания, сердечно-сосудистой системы, почек, ЖКТ.	субфебрильная температура (до 37,7°С) повышенная сонливость приступы рвоты аллергические реакции (язвенные гингивит и стоматит, и пр.)
	Отечная форма	Цефалгическая форма
	отеки лица и конечностей жажда прибавка в весе кожный зуд снижение мочеотделения нарушение пищеварения (запоры, диарея, метеоризм) головные боли боли в суставах Отмечается отрицательный диурез с задержкой жидкости.	Лидируют в основном неврологические и вегето-сосудистые проявления: мигрень, боль пульсирующая, отдает в область глаз кардиалгии (боли в области сердца) рвота, тошнота тахикардия повышенная чувствительность к запахам, звукам у 75% женщин рентгенография черепа — гиперостоз, усиление сосудистого рисунка Семейный анамнез женщин при этой форме отягощен гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями ЖКТ.

ПМС у каждой женщины протекает по-разному, симптоматика значительно варьируется. По результатам некоторых исследований женщинами с ПМС отмечается следующая частота проявления того или иного признака ПМС:

Симптом	частота %	Гормональная теория возникновения ПМС
раздражительность	94
болезненность молочных желез	87
вздутие живота	75
плаксивость	69
депрессия чувствительность к запахам головная боль	56
отечность слабость потливость	50
сердцебиение агрессивность	44
головокружение боли внизу живота тошнота	37
повышение давления диарея увеличение веса	19
рвота	12
запоры	6
боли в позвоночнике	3

Предменструальный синдром может усугубить течение других заболеваний:

• Анемия (см. )
• (см. )
• Заболевания щитовидной железы
• Синдром хронической усталости
• Бронхиальная астма
• Аллергические реакции
• Воспалительные заболевания женских половых органов

Диагностика: что может маскироваться под проявления ПМС?

Поскольку даты и сроки легко забываются, чтобы облегчить себе задачу, следует завести календарь или дневник, куда записывать дату начала и окончания месячных, овуляцию (базальную температуру), вес, симптомы, которые беспокоят. Ведение такого дневника на протяжении 2-3 циклов значительно упростит диагностику и позволит проследить периодичность признаков ПМС.

Тяжесть предменструального синдрома определяется количеством, длительностью и интенсивностью симптомов:

• Легкая форма: 3-4 симптома или 1-2, если они значительно выражены
• Тяжелая форма: 5-12 симптомов или 2-5, но очень выраженных, а также вне зависимости от длительности и их количества, если они приводят к нетрудоспособности (обычно нейропсихическая форма)

Главный признак, отличающий предменструальный синдром от прочих заболеваний или состояний — это цикличность. То есть ухудшение самочувствия возникает за несколько дней до месячных (от 2 до 10) и полностью исчезают с их приходом. Однако в отличие от психовегетативных, физические неприятные ощущения в первые дни следующего цикла могут усиливаться и плавно переходить в такие расстройства, как или менструальную мигрень.

• Если женщина относительно хорошо себя чувствует в 1 фаза цикла, то это предменструальный синдром, а не хроническое заболевание — невроз, депрессия,
• Если боль появляется только непосредственно перед менструацией и во время нее, особенно при сочетании с — это скорее всего не ПМС, а другие гинекологические заболевания — , хронический эндометрит, дисменорея (болезненные менструации) и прочие.

Для установления формы синдрома проводятся исследования гормонов: пролактина, эстрадиола и прогестерона. Врач также может назначить дополнительные методы диагностики, в зависимости от преобладающих жалоб:

• При сильных головных болях, головокружениях, снижении зрения и обмороках назначается компьютерная томография или МРТ для исключения органических заболеваний мозга.
• При обилии нейропсихических заболеваний показано проведение ЭЭГ для исключения эпилептического синдрома.
• При выраженных отеках, изменениях суточного количества мочи (диуреза) проводятся пробы для диагностики почек (см. ).
• При сильном и болезненном нагрубании молочных желез необходимо провести УЗИ молочных желез и маммографию, чтобы исключить органическую патологию.

Проводит обследование женщин, страдающих ПМС, не только гинеколог, но также привлекаются: психиатры, неврологи, эндокринологи, нефрологи, кардиологи и терапевты.

Предменструальный синдром или беременность?

Некоторые симптомы ПМС сходны с проявлениями беременности (см. ). После зачатия в организме женщины увеличивается содержание гормона прогестерона, что происходит и во время ПМС, поэтому следующие симптомы идентичны:

• быстрая утомляемость
• набухание и болезненность груди
• тошнота, рвота
• раздражительность, скачки настроения
• боль в пояснице

Как отличить беременность от ПМС? Сравнение самых распространенных симптомов предменструального синдрома и беременности:

Симптомы	Беременность	Предменструальный синдром
Болезненность молочных желез	сопровождает всю беременность	с началом месячных боль уходит
Аппетит	изменяется отношение к еде, хочется несъедобного, соленого, пива, того, что женщина обычна не любит, сильно обостряется обоняние, обычные запахи могут сильно раздражать	может тянуть на сладкое и соленое, чувствительность к запахам
Боли в спине	только на поздних сроках	могут быть боли в пояснице
Повышенная утомляемость	начинается с 4-5 недели после зачатия	может появляться как сразу после овуляции, так и за 2-5 дня до месячных
	мягкие, непродолжительные боли	индивидуально в каждом случае
Эмоциональное состояние	частая смена настроения, плаксивость	раздражительность
Частое мочеиспускание	возможно	нет
Токсикоз	с 4-5 недели после зачатия	возможна тошнота, рвота

Признаки обоих состояний очень схожи, поэтому понять, что именно происходит в организме женщины, и отличить беременность от ПМС не легко:

• Самый простой метод узнать, чем вызвано плохое самочувствие — дождаться начала месячных.
• Если по календарю уже задержка, следует провести тест на беременность. Аптечный тест даст достоверные результаты только при задержке менструации. Он чувствителен к гормону беременности (ХГЧ), выделяемым с мочой. Если не хватает терпения и нервов ждать, можно сдать анализ крови на ХГЧ. Он показывает практически стопроцентный результат на десятые сутки после зачатия.
• Самый оптимальный вариант узнать, что вас беспокоит – синдром ПМС или беременность – это посещение гинеколога. Доктор оценит состояние матки и при подозрении на беременность назначит УЗИ.

Когда следует обращаться к врачу

Если проявления предменструального синдрома значительно снижают качество жизни, влияют на трудоспособность и имеют ярко выраженный характер, без лечения не обойтись. После тщательного обследования, доктор назначит лекарственную терапию и даст необходимые рекомендации для облегчения течения синдрома.

Чем может помочь врач?

В большинстве случаев лечение проводится симптоматическое. В зависимости от формы, течения и симптомов предменструального синдрома, женщине требуется:

• Психотерапия — перепады настроения, раздражительность, депрессия, от которых страдают и женщина и близкие, корректируются методами стабилизирующих поведенческих техник и психоэмоциональной релаксации, .
• При головных болях, болях в пояснице и животе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для временного снятия болевого синдрома ( , Нимесулид, Кетанов см. ).
• Диуретики для выведения лишней жидкости из организма при отеках (см. ).
• Гормональную терапию назначают при недостаточности второй фазы цикла, только после тестов функциональной диагностики, на основании результатов выявленных изменений. Применяют гестагены — , Медроксипрогестерон ацетат с 16 по 25 день цикла.
• назначаются при множестве нейропсихических симптомов (бессоннице, нервозности, агрессивности, тревожности, панических атаках, депрессии): Амитриптилин, Рудотель, Тазепам, Сонапакс, Сертралин, Золофт, Прозак и пр. во 2 фазе цикла после 2 дней от начала симптомов.
• При кризовой и цефалгической формах возможно назначение Парлодела во 2 фазе цикла или если пролактин повышен, то в непрерывном режиме, он оказывает нормализующий эффект на ЦНС.
• При цефалгической и отечной формах рекомендуются антипростагландиновые препараты, (Индометацин, Напросин) во второй фазе менструального цикла.
• Поскольку у женщин часто при ПМС повышен уровень гистамина и серотонина врач может назначить антигистаминные препараты 2 поколения (см. ) за 2 дня до предполагаемого ухудшения состояния на ночь до 2-го дня менструации.
• Для улучшения кровообращения в ЦНС возможно использование Грандаксина, Ноотропила, Аминолона в течение 2-3 недель.
• При кризовой, цефалгической и нейропсихической форме показаны препараты, нормализующие нейромедиаторный обмен в центральной нервной системе — Перитол, Дифенин, врач назначает препарат на период 3-6 месяцев.
• Гомеопатические препараты Ременс или Мастодинон.

Что можете сделать вы?

• Полноценный сон

Старайтесь спать столько, за сколько ваш организм успевает полноценно отдохнуть, обычно это 8-10 часов (см. . Недостаток сна приводит к раздражительности, тревожности и агрессии, негативно сказывается на работе иммунной системы. Если вас мучает бессонница, попробуйте прогулки перед сном, дыхательные техники.

• Ароматерапия

При отсутствии аллергии композиции специально подобранных ароматических масел – неплохое оружие против симптомов ПМС. Герань, роза и помогут нормализовать цикл. Лаванда и базилик эффективно борются со спазмами. Можжевельник и бергамот повышают настроение. Ванны с ароматическими маслами начните принимать за две недели до месячных.

Пешие прогулки, бег, пилатес, бодифлекс, йога, танцы – отличный способ лечить проявления предменструального синдрома у женщин. Регулярные тренировки повышают уровень эндорфинов, что позволяет побороть депрессию и бессонницу, а также снижают выраженность физических симптомов.

• За две недели до месячных принимайте витамин В6 и магний

Магне В6, Магнерот, а также витамины Е и А — это позволит намного эффективнее бороться с такими проявлениями ПМС, как: учащенное сердцебиение, боли в сердце, усталость, бессонница, тревога и раздражительность.

• Питание

Употребляйте больше фруктов и овощей, продуктов с высоким содержанием клетчатки, а также включайте в рацион продукты, богатые кальцием. Временно ограничьте употребление кофе, шоколада, колы, поскольку кофеин усиливает смену настроений, раздражительность, беспокойство. Ежедневный рацион должен включать 10% жиров, 15% белка и 75% углеводов. Потребление жиров следует сократить, а также ограничить употребление говядины, некоторые виды которой содержат искусственные эстрогены. Полезны травяные чаи, свежевыжатые соки, особенно морковный и лимонный. Лучше не употреблять алкоголь, он истощает запасы минеральных солей и витаминов группы В, нарушает обмен углеводов, снижает способность печени утилизировать гормоны.

• Релаксационные практики

Избегайте стрессов, старайтесь не переутомляться и сохранять позитивное настроение и мышление, в этом помогают релаксационные практики — йога, медитация.

• Регулярные занятия сексом

Это помогает бороться с бессонницей, стрессом и плохим настроением, повышают уровень эндорфинов, укрепляют иммунитет. В это время у многих женщин повышается сексуальный аппетит – почему бы не удивить своего партнера и не попробовать что-нибудь новенькое?

• Лекарственные растения

Также могут помочь облегчить симптомы предменструального синдрома: Витекс — снимает тяжесть и боль в молочных железах, Первоцвет (примула вечерняя) — от головной боли и отеков, — отличный антидепрессант, нормализует либидо, улучшает самочувствие и снижает усталость.

Сбалансированное питание, адекватная физическая нагрузка, витаминные добавки, здоровый сон, регулярные занятия сексом, позитивное отношение к жизни помогут облегчить психологические и физические проявления предменструального синдрома.

Определить, пмс или беременность у девушки, весьма непросто. Чем ближе время к предполагаемой дате менструации, тем тревожнее ощущает себя каждая девушка. Одни с трепетом надеются, что красные дни календаря не начнутся в этот раз и что появился повод купить тест на беременность, другие - нервничают в ожидании наступления месячных.

Сравнительный список сходств и различий

Симптомы ПМС:

• Дискомфорт в животе - есть;
• Боль в спине - есть;
• Боль в области яичников (низ живота) - чаще есть, интенсивность болей индивидуальна;
• Чувствительность груди - есть, с началом месячных пропадает;
• Утомляемость - есть, с началом месячных исчезает;
• Частые позывы к мочеиспусканию - нет;
• Кровяные выделения - нет, или начавшиеся выделения переходят в менструацию;
• Тошнота - нет;
• Перепады настроения - негативные эмоции преобладают, с началом месячных настроение стабилизируется;
• Изменение вкусовых предпочтений и чувствительность к запахам - тянет на соленое или сладкое, возможен жор. Кардинальных изменений нет.

Симптомы беременности:

• Дискомфорт в животе - есть;
• Боль в спине - есть, но на поздних сроках;
• Боль в области яичников (низ живота) - есть, слабо выражена, непродолжительна;
• Чувствительность груди - есть в течение всей беременности;
• Утомляемость - есть, хронического характера;
• Частые позывы к мочеиспусканию - есть;
• Кровяные выделения - есть, скудные, кратковременные;
• Тошнота - есть, ярко выражена через 4-5 недель после зачатия;
• Перепады настроения - характерны скачки настроения, положительных эмоций больше;
• Изменение вкусовых предпочтений и чувствительность к запахам - возможна тяга к ранее нелюбимым продуктам, отвращение к привычным блюдам, непереносимость некоторых обычных запахов.

Различие беременности от предменструального синдрома

Зарождение новой жизни в первое время сопровождается не слишком выразительными симптомами. Подвох в том, что львиную долю этих ощущений женщина (ПМС). По этой причине и возникают трудности с идентификацией ощущений и сопоставлением их с беременностью или ПМС.

Но все же определенные отличительные черты существуют и заключаются в том, что некоторые признаки характерны исключительно для беременности, при ПМС они не возникают. К подобным относятся следующие:

• Частое мочеиспускание. Это вызвано тем, что продукты обмена плода попадают в кровь и почки начинают активнее перерабатывать элементы жизнедеятельности уже двух организмов. Если вы заметили, что позывы в уборную участились, то можно заподозрить возникновение «интересного положения».
• Аутоотравление организма (токсикоз). Появление токсикоза связывают с гормональной перестройкой и незрелостью плаценты. К самому яркому его проявлению относится тошнота, особенно по утрам. Вызывает подобные ощущения накопление в крови концентрации продуктов метаболизма (обмена веществ) будущего ребенка. При ПМС никаких подобных ощущений не возникает.
• Имплантационное кровотечение. Во время прикрепления зиготы к маточным стенкам, яйцеклетка может повредить мелкие капилляры. Это может сопровождаться незначительными вагинальными выделениями кровянистого характера. Если вы заметите у себя скудное непродолжительное кровотечение, то в случае беременности это норма, а при ПМС кровяные выделения перерастут в менструальное кровотечение.
• Изменение пищевого поведения. При ПМС у некоторых женщин также случается подобный симптом. Но для беременных характерно испытывать резкое чувство голода. Если вы чувствуете себя голодной больше, чем пару дней, вероятно, вы беременны. Возможно изменение и пищевых пристрастий, при котором появляется тяга к новым блюдам, а привычные продукты могут вызвать брезгливость и отвращение.
• Чувствительность к запахам. Когда женщина «в положении», то анализатор обоняния может вести себя самым непредсказуемым образом: запахи, которые раньше нравились, могут вызывать отвращение и наоборот. Такие изменения связаны с токсикозом.
• Перепады настроения. Присуще обоим состояниям, но отличие все же есть. При ПМС женщина чаще раздражительна, вспыльчива, подавлена и расстроена. При беременности вы можете заметить, что стали более сентиментальной и подверженной резкой смене настроения - от радостных эмоций до слез без причины. То есть диапазон настроений при беременности гораздо шире, положительные эмоции преобладают.

Идентичные признаки

Существует ряд признаков, которые в одинаковой степени касаются и предменструального синдрома и беременности:

• Вздутие живота. - привычное явление, но беременность также может сопровождаться подобным явлением.
• Чувствительность груди и увеличение ее объема. При ПМС носят кратковременный характер, в случае с беременностью - данный признак сопровождает весь ее период из-за подготовки к лактации, возможно увеличение на пару размеров.
• Быстрая утомляемость. При обоих состояниях происходит увеличение выработки - это вызывает ощущение усталости, сонливости. С наступлением менструации уровень гормона у женщины нормализуется и утомляемость пройдет. Если вы беременны - еще не один месяц этот симптом будет вас сопровождать.
• . Общей чертой в этом признаке является только факт самой боли. Однако боли имеют разный характер и вызваны разными причинами. При ПМС боли интенсивнее и продолжительнее и вызваны отслоением слизистой оболочки от стенок матки. При беременности происходит обратный процесс – оплодотворенная яйцеклетка присоединяется к маточным стенкам и раздражает ее слизистую. Во втором случае боли не сильно выражены, и носят кратковременный характер.
• . Этот признак появляется при ПМС. Для беременности на раннем сроке это не актуально. Только со значительным увеличением массы плода этот симптом возникает и у беременных дам, то есть на более поздних сроках (преимущественно в 3 триместре).

Женский организм - уникальный и индивидуальный механизм. С каждым пережитым менструальным циклом вы лучше познаете себя, и уже без труда сможете распознать приближение ежемесячного кровотечения. Самоощущение девушки - один из самых отчетливых сигналов о поведении половой системы.

Диагностика беременности

Чтобы отличить признаки беременности от ПМС и окончательно убедиться в своих предположениях, можно воспользоваться следующими методами:

• - метод эффективен только при регулярном составлении графиков температуры на протяжении нескольких месяцев. При однократном измерении базальной температуры вы не сможете сделать никаких выводов;
• Ведение календаря менструаций - данный метод позволит вам лишь определить факт задержки месячных.

Исследование уровня хорионического гонадотропина (ХЧГ) - гормона, который начинает вырабатываться после имплантации плодного яйца в полость матки. Предполагает 2 варианта:

• Использование теста на определение беременности - быстрый и удобный метод, при котором исследуется моча. При беременности в ней будет выявлен определенный гормон. С каждым днем концентрация гормона возрастает и вместе с ней и увеличивается достоверность теста. Для истинного результата, .
• Сдача анализа крови - по смыслу этот метод идентичен с предыдущим, только в данном случае исследуется кровь. Анализ крови может ранее показать, произошло ли зачатие, так как в крови уровень гормона повышается раньше, чем в моче.

Осмотр у гинеколога - врач при помощи пальпации обследует внутренние половые органы. У беременных женщин изменяется величина, форма и тонус матки. Опытный гинеколог сможет это определить. Врачи никогда не ограничиваются обычным осмотром, в случае подозрения на беременность - вас обязательно направят на дополнительные исследования (лабораторные, ультразвуковое).

Ультразвуковое исследование (УЗИ) - метод, при котором с помощью ультразвука исследуются органы малого таза. На ранних сроках беременности применяют транcвагинальный вариант УЗИ, то есть вводят датчик во влагалище. Определить наличие беременности при таком способе возможно уже с 3 недели после зачатия.

Какова вероятность зачатия при ПМС

Одним из самых волнующих вопросов является, существуют ли гарантированно безопасные дни для полового акта, чтобы не произошло оплодотворение. Считается, что забеременеть можно лишь в несколько дней перед овуляцией и в день самой овуляции. На самом деле, даже у здоровой женщины с регулярным менструальным циклом не всегда 100% можно предсказать период овуляции.

Если у вас произошла незащищенная интимная близость накануне месячных, даже при наличии симптомов ПМС, вероятность забеременеть минимальна, но все же остается.

Таким образом, из-за того, что овуляция возможна в любой день и сперматозоиды способны сохранять активность в течение длительного времени (до недели), вероятность развития беременности есть на протяжении всего цикла, если партнеры не пользовались средствами контрацепции.

Есть ли ПМС при беременности

В период вынашивания ребенка работа яичников сведена к минимуму, в связи с этим у беременных женщин нет предменструального синдрома. Однако при беременности хватает и своих специфических симптомов, среди которых могут быть и такие, которые совпадают с признаками ПМС. Их появление и исчезновение не носят систематический характер.

Признаки ПМС возобновятся у женщины после родов через несколько месяцев, у каждой индивидуально.

Любые изменения в женской репродуктивной системе должны вызывать повышение внимания к себе. Признаки ПМС знакомы каждой девушке, но при появлении любых вопросов или сомнений в том, с чем может быть связан тот или иной симптом, можно прибегнуть к любому методу самостоятельной диагностики. Однако для подтверждения собственных предположений - обязательно пройди обследование у специалиста.

Развитие беременности, особенно на ранних сроках, протекает с очень похожими на предменструальный синдром признаками, а последним страдают, согласно статистике, до 50% женщин детородного возраста. Сегодня нам предстоит разобраться, как отличить ПМС от беременности до задержки месячных, в чем схожесть их симптомов и есть ли различия.

Как отличить ПМС от беременности до задержки

Менструальный цикл, это слаженный природный механизм без которого не возможно рождение ребенка. Все половые гормоны работают в тесном взаимодействии, чтобы обеспечить его бесперебойную ритмику. Течение данного процесса индивидуально в каждом женском организме.

Предменструальный синдром еще называют синдромом циклического напряжения, возникающим из-за нарушения баланса между прогестероном и эстрогеном. Такое состояние характерно для части дам за несколько дней до менструации.

Беременности же для развития новой жизни, необходим достаточный уровень прогестерона, что также является своеобразным гормональным дисбалансом.

Характерные признаки ПМС и беременности

Похожая картина возникновения этих двух состояний, вызывает и некоторые одинаковые признаки, которые могут наблюдаться в обоих случаях. Как отличить ПМС от беременности до задержки рассмотрим в сравнении:

• Перепады настроения одинаково выражены при обоих состояниях, но при ПМС это отрицательные проявления в виде гнева, раздражительности, плаксивости и т.д., а при зачатии больше проявляются ярко выраженные эмоции, как позитивные, так и негативные первое на что надо обратить внимание, чтобы отличить ПМС от беременности до задержки;
• Боль внизу живота при беременности появляется в момент прикрепления плодного яйца к стенке эндометрия, при этом она незначительная и кратковременная всего 1-2 дня, а при ПМС болевые восприятия выражены и беспокоят достаточно длительное время это верный признак того, как отличить ПМС от беременности до задержки;
• Увеличение груди и ее чувствительность характерны для обоих состояний, но с началом критических дней все прекращается, а при развитии эмбриона держится на одном уровне постоянно;
• Изменения пищевых пристрастий проявляется при ПМС в виде желания скушать что-то соленое или сладкое, а при беременности возникает тяга к нетипичным продуктам, которые раньше не ели, и к соленому;
• Повышенная утомляемость и постоянная усталость одинаково беспокоят в обоих случаях;
• Боль в спине также может иногда беспокоить.

Все эти отличия ПМС от беременности могут проявляться в обоих случаях в любых сочетаниях, в зависимости от индивидуальных способностей организма, поэтому иногда сложно сказать, на что они указывают.

Отличительные особенности беременности и ПМС

При столь равнозначных изменениях бывает непросто обозначить свое состояние. Но существуют явные признаки, как отличить ПМС от беременности до месячных. Они встречаются только при беременности и никогда при предменструальном синдроме:

• Учащенное мочеиспускание, происходящее вследствие повышения нагрузки на почки, которые должны выводить продукты жизнедеятельности не только мамы, но и развивающегося плода;
• Имплантационное кровотечение, представляющее собой выделение из влагалища нескольких кровянистых капелек темного цвета, тогда как менструальная кровь ярко алая и выделяется в значительном количестве;
• Ранний токсикоз, когда появляется утренняя тошнота и рвота.

Вывод

Когда женщина чувствует свой организм, прислушивается к ощущениям на протяжении цикла, то она уже знает, как отличить ПМС беременности до задержки. Ну, а если возникают сомнения, можно воспользоваться ультрачувствительным тестом, который сможет определить наступившее зачатие еще до задержки.