Избыточная активность мускулатуры матки приводит к выкидышам, либо ранним родам. Для сохранения плода необходимо медикаментозное лечение. Данная публикация - это адаптированная для непрофессионалов инструкция по использованию лекарственного средства Гинипрал при беременности.

Вконтакте

Причины возникновения патологии

Избыточная активность мускулатуры матки (гипертонус) возникает по перечисленным ниже причинам:

• Стресс.
• Дурные привычки - , алкоголь.
• Адинамия.
• Хронические недуги.
• Слишком юный (<18) или чрезмерно зрелый (>35) возраст забеременевшей.
• Предшествующие беременности аборты.
• Многолетнее использование гормональных контрацептивов.
• Заражение беременной респираторными вирусными инфекциями либо гриппом.

Важно! Препарат Гинипрал является средством сохранения беременности, а также предотвращения гипоксии плода

В конце периода вынашивания гипертонус возникает из-за многоводия, многоплодия, большой массы плода. Избыточная активность миометрия приводит к выкидышу или гипоксии эмбриона. Дефицит кислорода является причиной рождения больного ребенка. Использование Гинипрала может стать единственным способом сохранения беременности.

Форма выпуска

Медикамент выпускают в перечисленных ниже лекарственных формах:

• Гинипрал в пилюлях. Это белые двояковыпуклые таблетки. Выпускают в картонных коробочках по 10 штук, размещенных в двух блистерах.
• Ликвор для инъекций. Бесцветный раствор в ампулах по 2 мл, содержащий 10 мкг сульфата гексоприналина.
• Гинипрал капельница. В одном флаконе находится 25 мкг активного компонента.

Гинипрал не переносит переохлаждения и перегрева. Оптимальные параметры сохранения - 18-25 градусов, сухой воздух и темнота, невскрытая упаковка. Тогда растворы пригодны Гинипрал не переносит переохлаждения и перегрева. Оптимальные параметры сохранения - 18-25 градусов, сухой воздух и темнота, невскрытая упаковка. Тогда растворы пригодны — 3, а таблетки — 5 лет.

Состав

Действующее вещество - гексопреналина сульфат. Рецептура разных лекарственных форм неодинакова. В таблетках Гинипрал, помимо гексопреналина, присутствуют приведенные ниже добавочные компоненты:

• лактоза;
• крахмал;
• стеарат магния;
• детоксикант коповидон;
• глицерол;
• соль ЭДТА динатриевая;
• тальк.

Состав инъекционного Гинипрала , кроме активного компонента, включает перечисленные ниже вспомогательные вещества:

• трилон Б;
• сульфат натрия.

Концентрат Гинипрала для капельниц отличается повышенным содержанием активного компонента, и содержит, помимо него, перечисленные ниже вещества:

• серная кислота;
• пиросульфат и хлорид натрия.

Фармакология

Что такое гексопреналин? Это симпатомиметик, воздействующий на рецепторы гладкомускульных органов и снимающий спастические сокращения.

Происходит блокировка спонтанных или спровоцированных окситоцином схваток за счет дополнительной секреции Норадреналина.

Торможение сократительной способности матки назвали токолизом. Гинипрал является сильнодействующим средством и оказывает влияние на плод , поэтому его применение проходит под врачебным контролем.

Токолитическое действие наступает после внутривенного введения 3-7 минут спустя. Пролонгация обеспечивается свойством гексопреналина сульфата выводиться медленно, на протяжение недели желчью и уриной. Когда состояние беременной становится удовлетворительным, врач назначает пилюли.

Гинипрал преодолевает плацентарный рубеж и может оказывать угнетающее действие на формирование органов эмбриона. Поэтому лечение при беременности проходит под врачебным контролем.

Назначение

Терапевтический эффект от разных способов проникновения препарата в организм неодинаков. Токолитическую коррекцию беременной проводят в интервале между 22-36 неделями вынашивания. Гинипрал в форме концентрата для капельного введения показан в приведенных далее ситуациях:

• Кратковременное сопровождение досрочных родов, протекающих без патологических явлений.
• Во время переворачивания плода, находившегося в торцовом положении.
• При транспортировании роженицы как экстраординарная мера.

Имеются показания для использования Гинипрала при токолитической терапии у беременной при возникновении перечисленных далее состояний:

• Слишком частые родовые схватки, при которых возможно удушение плода из-за пережимания сосудов, питающих эмбрион (острый токолиз).
• Сокращения чрезмерной интенсивности, когда цервикс уже раскрылся (массивное торможение).
• Накладывание швов на шейку матки для сохранения беременности (длительный токолиз).

Для чего назначают Гинипрал в таблетированной форме при беременности? Обычно это происходит в русле пролонгации парентеральной токолитической терапии, когда интенсивность сокращений миометрия нормализуется. Если возникает опасность досрочных родов, гинипрал в форме пилюль применяется в превентивных целях.

Применение

Описываемый препарат - это сильнодействующее лекарство, обладающее терапевтическими достоинствами, а также побочными эффектами.

Самостоятельный прием Гинипрала противопоказан, потому что существуют риски прерывания беременности .

Внутривенное введение поручают опытному медицинскому работнику, который инфузирует содержимое ампулы в течение 5-10 минут при помощи инфузомата.

Быстрое введение приводит к передозировке, симптомы которой описаны ниже.

Гинипрал капельница при массивном токолизе подготавливается следующим образом:

• В 0,5 дм3 жидкости растворяют 1-4 ампулы (по назначению врача) концентрата, для капельниц.
• Скорость введения Гинипрала зависит от количества растворенного лекарства. При наименьшей концентрации нужно, чтобы в кровоток беременной поступало 120 капель, при наивысшей - 30.

За сутки традиционным способом ставятся две капельницы . Если применяют инфузомат, 3 ампулы Гинипрала растворяются 50 см3 жидкости, вводятся по 5 капель за минуту. В этой ситуации возможны повторные введения лекарства с интервалами 4 часа.

Применение Гинипрала при беременности для длительного токолиза состоит в следующем:

• В половине литра раствора разводят 1…2 ампулы концентрата.
• При низком содержании гинипрала аппарат настраивают на 30, для высокой - 15 капель за минуту.

Процедуру введения лекарства при беременности можно дублировать 4 часа спустя.

Максимальная продолжительность длительного или массивного токолиза - двое суток. За это время лимит расхода медикамента в форме раствора составляет 86, концентрата - 34 ампулы. Если проблема решена, доктор назначает беременным Гинипрал в пилюлях по разработанной им схеме.

Прием препарата нельзя прекращать резко. Постепенное снижение дозировки проводят под контролем врача.

В случае продолжения схваток пилюли принимают по одной согласно данным предоставленной ниже таблице:

После десятидневного курса употребления таблеток врач отменяет их или назначает индивидуальное лечение.

Противопоказания

Препарат в первом триместре беременности не применяют, хотя отрицательного влияния Гинипрала на плод не установлено.

Поэтому лекарство назначают, начиная с 23-недели беременности. Для использования Гинипрала существуют перечисленные ниже противопоказания :

• Срок беременности <22 и>36 недель.
• Персональная непереносимость гексопреналина.
• Ишемическое заболевание сердца.
• Легочная гипертензия.
• Любое заболевание, перенесенное до середины беременности.
• , возникавшая в 1 и 2 третях вынашивания.
• Открывшаяся шейка матки диаметром >4 см.
• Почечная несостоятельность.
• Вагинальная геморрагия.
• Внутриутробная гибель эмбриона в предыдущую беременность.
• Глаукома.
• Бронхиальная астма.
• Гипертиреоз.

Побочные эффекты

Гинипрал при передозировке может вызывать перечисленные далее побочные действия :

• Тахикардия.
• Дрожание пальцев.
• Чувство тревоги.
• Гипотония.
• Алиментарные патологии - тошнота, регургитация.
• Обильная потливость беременной.
• Задержка жидкости, уменьшение мочеотделения.
• Аллергическая реакция.

Неприятные ощущения усиливаются, если , крепким чаем, обильным питьем, солеными кушаньями.

Особые указания

Гинипрал при беременности назначают, сопоставив возможный вред, который лекарство может нанести плоду с пользой для здоровья женщины. За состоянием беременной и эмбриона постоянно следят, проводя перечисленные ниже мероприятия:

• Отслеживание сердечного ритма и колебаний артериального давления. Прием препарата сопровождается учащением пульса, важно, чтобы он не превысил у беременной 120 уд./мин .
• При капельной инфузии Гинипрала следует контролировать давление, не допуская его падения ниже 100/60.При этом ухудшается самочувствие женщины, а у плода наблюдается .
• Следует обращать внимание на возникновение отеков , проводя параллельно симптоматическую терапию.
• Требуется вести контроль за уровнем калия и глюкозы. Первый показатель падает, второй растет.

Полезное видео: гинипрал при беременности, отзыв

Вывод

Гинипрал является одним из самых надежных средств, успокаивающих чрезмерную активность гладкой мускулатуры матки. Инфузионное введение длится не более двух суток, и проводится по усмотрению врача. Чаще всего патологию удается купировать посредством таблеток.

Беременность может протекать по-разному, это знает не только любой врач, но и каждая женщина. Не бывает идеально спокойного периода на все 9 месяцев. По этому, когда что-то все-таки происходит, женщина должна знать о том, какие препараты, и какие способы для нормализации состояния беременности будут к ней применены. Для устранения гипертонуса матки, и ее чрезмерных сокращений во время беременности назначается препарат "Гинипрал". Давайте рассмотрим подробнее, что же он собой представляет.

Почему назначают "Гинипрал"
Во-первых, строго-настрого запомните милые женщины. Гинипрал - это серьезный препарат, самолечение которого или его самовольное отменение может привести к плачевным последствиям, вплоть до преждевременных родов или деформации плода.

Гинипрал при беременности обычно назначают при гипертонусе матки, который возникает, как правило, при многоплодности, увеличенном количестве околоплодных вод или осложнениях, которые вызваны в основном вредными привычками: постоянной конфликтностью, курением, алкоголизмом, наркотической зависимостью, перееданием и лишним весом.
Назначают обычно "Гинипрал" на втором и третьем триместре, потому как плод уже достаточно "взрослый" и может воспринимать все вредные факторы более чувствительно.

"Гинипрал" назначают при повышенном тонусе матки (гипертонусе). Когда она чересчур напряжена, происходит передавливание сосудов органов малого таза, что приводит к ограниченной подаче кислорода к плоду, через пуповину и плаценту. Блокировка кислорода приводит к голоданию эмбриона и его последующей деформации.
"Гинипрал" препарат, который назначают для предупреждения гипоксии плода (повреждение мозга от недостатка кислорода)
Когда назначают "Гинипрал":

• опасность преждевременной беременности;
• гипертонус матки;
• ложные схватки (схваточные сокращения матки);
• предотвратить раскрытие матки на втором триместре;
• стабилизация ритма схваток при родах.

Противопоказания "Гинипрала" и его дозировка
Противопоказания, при которых прием препарата не назначается:

• -повышенное внутриглазное давление;
• -проблемы щитовидной железы, ее гиперфункции;
• -кровотечения (маточные или внутренних органов)
• -гипертония;
• -инфекции половых органов;
• -цирроз печени (любая стадия);
• -почечная недостаточность;
• -непроходимость желчевыводных путей.

Дозировка препарата назначается строго врачом. "Гинипрал" принимают по одной таблетке (500 мкг) каждые 4 часа, если давление и спазмы матки превышают норму. После стабилизации состояния беременной, прием препарата сокращают до 1-2 таблеток в сутки. Также "Гинипрал" вводят внутривенно через капельницу, когда есть необходимость немедленно стабилизировать тонус маточных сокращений во время родов или для того, чтобы предотвратить преждевременное раскрытие матки до срока.

Общие рекомендации.
Если при осмотре беременной, доктор-гинеколог принял решение о немедленном назначении "Гинипрала", примите это во внимание. Значит, необходимость действительно есть. Постарайтесь следовать всем рекомендациям врача и будьте здоровы.

Повышенный тонус матки в период гестации ― угрожающее состояние, которое сопровождается патологическими сокращениями маточных мышц. Без адекватного лечения это может окончиться выкидышем или ранними родами. К сожалению, предвидеть и тем более предотвратить развитие этой патологии трудно. Но если вовремя обратиться за медицинской помощью, то можно избежать осложнений. В акушерской практике с большим успехом применяют препарат Гинипрал. При беременности многие женщины вынуждены его принимать, чтобы сохранить свою беременность или отстрочить начавшиеся роды внепланово. Этот препарат полностью разрешен при беременности, но у него есть свои правила приема и, конечно же, противопоказания и разные побочные эффекты. Поэтому давайте подробно рассмотрим особенности применения Гинипрала при беременности.

Особенности препарата Гинипрал для беременных: состав, терапевтические свойства, лекарственные формы

Гинипрал ― токолитическое средство, которое за счет дополнительного синтеза норадреналина расслабляет всю гладкую мускулатуру, включая матку. Это угнетает сократительную деятельность матки, уменьшает проявления гипертонуса, помогает матке расслабиться, что в комплексе предотвращает выкидыш или ранние роды.

Также Гинипрал подавляет патологические спонтанные схватки не по графику, что дает время для стимуляции ускоренного развития легких у ребенка, если у женщины начались преждевременные роды. Чаще всего женщине на фоне начатого лечения удается доносить малыша до указанного срока.

Действующий компонент препарата ― гексоприналин сульфата, который при стабильной концентрации в крови обеспечивает длительный лечебный эффект. На первых порах при появлении гипертонуса используется концентрат Гинипрала для приготовления жидкости для инфузий. После улучшения состояния женщины, назначаются Гинипрал таблетки при беременности для поддержания матки в расслабленном состоянии.

Гинипрал обладает высокими абсорбционными свойствами. Токолитическое действие проявляется уже через 3-7 минут после внутривенного введения и длится не менее 30 минут. Максимальный эффект наблюдается между 12 и 18 минутами после приема. Выводится препарат постепенно на протяжении 7 дней с мочой и желчью.

Выпускается Гинипрал в трех фармацевтических формах с одним и тем же активным веществом, но разными вспомогательными элементами.

Таблетки Гинипрал имеют округлю форму, белый оттенок и реализуются по 10 штук в блистере. В таблетке помимо 0.5 мг гексоприналина присутствуют:

• лактоза;
• коповидон;
• крахмал;
• трилон Б;
• магния стеарат;
• глицерол;
• тальк.

Раствор Гинипрал (для уколов) поступает в реализацию в герметических ампулах по 2 мл. В каждой индивидуальной ампуле присутствует гексоприналин в концентрации 10 мкг. Они уже готовы для использования. Продаются в картонной пачке по 5 шт. Дополнительно препарат содержат:

• очищенная вода;
• натрия сульфат;
• динатрия эдетат.

Концентрат Гинипрала (для капельниц) является прозрачной жидкостью с высоким содержанием гексоприналина (25 мкг). Его нужно разводить в жидкости для инъекции и добавлять в раствор для инфузий. Среди вспомогательных веществ есть:

• хлорид натрия;
• серная кислота;
• пиросульфат натрия;
• очищенная вода.

Влияние Гинипрала при беременности на состояние плода

Препарат разрешен в период гестации, но он не относится к числу безопасных лекарств. Но в случае появления гипертонуса, применение Гинипрала остается единственным выходом для отсрочки родов до безопасного срока и спасения плода.

Поскольку Гинипрал активно всасывается в кишечнике и мгновенно попадает в систему кровотока, он легко преодолевает плацентарный барьер и попадает в кровь малыша. Если верить данным проведенных исследований, длительное применение гексопреналина негативно влияет на сердечно-сосудистую систему малыша. Это может вызывать такие последствия:

• патологические сердечные сокращения;
• затрудненное дыхание после родоразрешения;
• пороки сердечной мышцы;
• анафилактический шок в первые сутки после рождения;
• ацидоз;
• спазм бронх;
• пониженный уровень глюкозы.

Важно! Учитывая возможные осложнения, Гинипрал должен приниматься под контролем доктора в условиях больницы и с постоянным мониторингом состояния ребенка.

Гинипрал при беременности: для чего назначают препарат

Токолитическая терапия с помощью Гинипрала проводится у женщин на сроке между 22 и 36 неделями гестации и при условии полного отсутствия гинекологических или медицинских противопоказаний.

Поскольку степень терапевтического эффекта у разных форм Гинипрала отличается, то спектр показаний у них разный.

Таблетированная форма Гинипрала показана при угрозе ранних родов и в основном используется как продолжение инъекционной терапии. Таблетки с поддерживающей дозировкой обеспечивают нормальное состояние матки после стабилизации миометрия. При наличии умеренного гипертонуса, возможен прием только таблетированой формы без инфузий.

Гинипрал в виде раствора и концентрата показан при таких состояниях:

• Непродолжительное лечение преждевременных родов без осложнений.
• На этапе переворачивания малыша, который находится в поперечном предлежании.
• Как экстренная мера при транспортировке роженицы.

Гинипрал также используется для внутривенного введения в случае проведения токолиза у беременной женщины:

• Острый токолиз ― уменьшение частоты схваток между 1 и 2 схваточными периодами при наличии сильной гипоксии у плода. За счет уменьшения сокращений матки, сосуды расширяются, и плод получает больше кислорода.
• Массивный токолиз ― прекращение интенсивных схваток при абсолютном раскрытии шейки.
• Длительный токолиз ― купирование ранних родов на сроке 20-34 недели, а также для иммобилизации матки при цервикальном серкляже (наложении швов на маточную шейку для сохранности беременности).

Следует отметить, что применение Гинипрала в первом триместре в акушерской практике не встречается. Дело в том, что рецепторы, на которые влияет препарат, формируются ближе к 20 гестационной неделе, поэтом прием Гинипрала в первые три месяца не дает нужного результата и может сильно навредить плоду. Поэтому для устранения гипертонуса в 1 триместре подбираются другие лекарства.

Гинипрал: инструкция по применению при беременности

Гинипрал ― серьезный препарат с множеством противопоказаний и побочных эффектов. Его прием происходит по определенной схеме под контролем акушера-гинеколога. Поэтому самостоятельный прием препарата, уменьшение/увеличение указанной дозировки или замена препарата другим аналогом строго запрещены.

Дозировка Гинипрала при беременности: капельница и таблетки

Раствор Гинипрал применяется внутривенно. Он разводится в растворе хлорида натрия до получения 10 мг средства, а потом медленно вводится с помощью внутривенной инъекции. Суточная доза составляет 2 ампулы. Для стабилизации состояния после струйного введения раствора назначается концентрат для инфузий со скоростью 0,3 или 0.07 мкг/мин.

После того как гипертонус и частота сокращений приходят в норму, инфузии заменяются таблетками. Прием Гиниприла в таблетках должен соответствовать такой схеме: за час до окончания инфузии Гинипрала выпивается по 1 таблетке каждые 3 часа на протяжении 2 дней. Потом каждые 4-6 часов, но не более 8 таблеток в сутки. После стабилизации состояния суточная доза уменьшается до 2 таблеток. Препарат принимаются перорально в целом виде, запивая простой водой.

Гинипрал при беременности: инструкция по отмене препарата

Резкое прекращение приема таблеток Гинипрал может дать обратный эффект. Поэтому уменьшение или отмена препарата проводится постепенно.

Если нужно снизить дозу, каждые два дня убирается 1 таблетка. Оставшееся количество принимается через одинаковые интервалы времени. Когда доза становится равной 2 таблеткам, нужно перестать ее уменьшать. В среднем препарат принимать нужно до 33 недели беременности и дольше. Если состояние ухудшается, также постепенно происходит увеличение дозы препарата.

Отмена Гинипрала происходит таким образом. Если суточная доза была более 6 таблеток, нужно через два дня принимать на одну таблетку меньше. Когда остается 2-3 таблетки, нужно убавлять каждые два дня пол таблетки и так до полной отмены препарата.

Противопоказания к применению Гинипрала

Препарат не назначается пациенткам с индивидуальной непереносимостью гексопреналина. Также полным противопоказанием является негативная реакция на бета-миметики в виде гипертензии легочной ткани, отклонений в работе сердца.

Гинепрал противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

• Перенесение какого-либо заболевания до 22 гестационной недели.
• Использование препарата для токолиза при наличии ишемической болезни сердца.
• Угрожающий выкидыш в 1 и 2 триместре.
• Раскрытие шейки матки более 4 см.
• Разрыв околоплодной оболочки.
• Любое опасное заболевание матери и плода, при котором сохранять беременность опасно (вагинальное кровотечение, внутриутробная инфекция, прееклампсия, отслоение плаценты, почечная недостаточность).
• Наличие в анамнезе внутриутробной гибели ребенка, генетических аномалий, заболеваний, которые привели к смерти плода в перинатальном периоде.
• Патология сердечно-сосудистой системы (тахикардия, миокардит и др.).
• Обострение бронхиальной астмы.
• Гипертиреоз.
• Глаукома.
• Поражение почек и печени.

С особой осторожностью применяется Гинипрал у рожениц с непереносимостью сульфатов.

Особенности применения Гинипрала

Препарат в гинекологии назначается только после оценки соотношения показателей польза/вред для плода и женщины. Причем лечение проходит только в медицинских учреждениях с целью постоянного контроля за самочувствием женщины и ее малыша.

На протяжении лечения, особенно если назначен токолиз, нужно осуществлять мониторинг за состоянием женщины и плода. Для этого проводятся следующие мероприятия:

• Контроль за сердечным ритмом и артериальным давлением . Весь период приема Гинипрала у женщины сопровождается увеличением сердечных сокращений на 35-50 уд./мин. Чтобы состояние женщины было стабильным, принимается Гинипрал при беременности в дозировке, которая позволяет удерживать частоту сокращений до 120 уд./мин. в состоянии покоя. При внутривенном введении Гинипрала у женщины может сильно понижаться давление, поэтому на момент капельницы, показатели артериального давления нужно контролировать.
• Исследование водно-электролитического баланса и контроль над респираторной системой . Лечение Гинипралом может приводить к обширному отеку легких. Если у женщины беременность многоплодная или у нее диагностирована прееклампсия, то риск отека возрастает в несколько раз.
• Измерение показателей глюкозы и лактозы в крови. Токолитики провоцируют подъем уровня глюкозы. Если женщина болеет диабетом, необходимо скорректировать дозу инсульта.
• Профилактика гипокалиемии . Гинипрал влияет на концентрацию калия в сыворотке крови. Если есть клинические предпосылки к гипокалиемии, назначается терапия с препаратами калия.

При первых симптомах ишемии миокарда лечение останавливаться.

Возможные побочные эффекты после приема Гинипрала

Широко распространенные побочные реакции возникают по причине фармакологических особенностей токолитиков. Чтобы предупредить их появление нужен строгий контроль гемодинамических показателей (артериальное давление, ЧСС, дозировка). После окончания лечения все побочные эффекты проходят.

На фоне приема Гинипрала могут проявляться такие нежелательные реакции:

• Липолиз (нарушение обмена жиров).
• Дефицит калия.
• Гиперкалиемия (у больных на сахарный диабет).
• Нарушение ЦНС (тремор, головная боль, головокружение).
• Проблемы с работой сердца (тахикардия, гипотония, учащение ЧСС, стенокардия).
• Отек легких.
• Бронхоспазм.
• Проблемы в работе ЖКТ (тошнота, запор, нарушение перистальтики кишечника, рвота).
• Воспаление кожи (сыпь, потливость, зуд, покраснение).
• Уменьшение суточного диуреза.
• Отечность конечностей.

У беременных женщин с астматическим заболеванием может сильно ухудшаться состояние, и могут проявляться такие симптомы:

• Затяжной астматический приступ.
• Свист во время вдоха/выдоха.
• Спутанное сознание, шок.
• Тошнота, диарея.

Важно! Если Гинипрал применялся накануне родов, нужно обследовать новорожденного на предмет гипокалиемии и ацедоза (кетоновых тел).

Чем можно заменить Гинипрал при беременности?

Фармацевтическая промышленность производит несколько аналогов Гинипрала. Некоторые из них обладают идентичным составом. К ним относятся Ипрадол и Гексопреналин. А также есть препараты с иным составом, но схожими терапевтическими свойствами - Магнезия, Сальбутамол и Партуситсен.

Гинипрал при беременности - отзывы

Отклики о препарате Гинипрал в основном положительные, поскольку беременным женщинам, которые проходили лечение, он помог сохранить малыша, отстрочив ранние роды. Все положительные отзывы касаются именно его быстрого терапевтического эффекта и способности мгновенно устранять интенсивные маточные сокращения, снимая угрозу преждевременного родоразрешения.

Однако, среди положительных качеств препарата, женщины выделяют и ряд недостатков. Гинипрал практически у всех пациенток провоцировал побочные явления. Но сильный дискомфорт отмечался только на протяжении первых 45 минут после приема, а потом бесследно проходил. Но такие недостатки Гинипрала являются приемлемыми, особенно на фоне высокой эффективности средства.

Таким образом, Гинипрал считается действующим препаратом, который позволяет женщине доносить малыша до безопасного строка.

Как проходят роды после приема Гинипрала?

У женщин, принимающих Гинипрал, процесс родоразрешения проход по-разному. Подавляющее количество рожениц успешно дожидается схваток, а потом спокойно и без осложнений рожают малышей. Эта ситуация характерна для женщин, которые проходили лечение от сильного маточного гипертонуса. Как правило, родовая деятельность активизировалась, спустя 3 недели после отмены Гинипрала.

Меньшее число женщин дохаживают до 42 гестационной недели, и так и не дождавшись схваток, госпитализируются. Там им проводится стимуляция родового процесса подходящими способами. Нередко на фоне полного раскрытия шейки и отсутствия схваток, проводится экстренное кесарево сечение.

Несмотря на большой перечень противопоказаний и риск слабой родовой деятельности, Гинипрал считается одним из самых эффективных токолитических средств. Иногда этот препарат ― единственный выход сохранить беременность. Поэтому если вам его назначают, лучше прислушаться к совету доктора.

Гинипрал и беременность. Видео

Каждая женщина во время беременности хотя бы раз слышала выражения – «тонус матки», «гипертонус». Случается так, что иногда у будущей мамы появляется угроза выкидыша или преждевременных родов, тогда специалист назначает особое лечение и прописывает Гинипрал при беременности. Во время вынашивания, когда мышцы матки полностью расслаблены – это норма, то есть состояние нормального напряжения мышц. При возбужденном состоянии, когда происходят сокращения мышц – это означает то, что тонус повышается и увеличивается давление в полости матки.

При угрозе выкидыша Лечение Лекарство
на раннем сроке Потеря ребёнка Стресс
сохранить

Гипертонус матки лечить необходимо, в противном случае могут начаться схватки, которые приведут к выкидышу или к преждевременным родам. Для того чтобы предупредить это состояние, врачи назначают средства, которые способны снизить ее активность. Часто это простые средства, которые вводятся внутривенно или внутримышечно, но, если они не помогают, при беременности назначают более сильные препараты, такие как гинипрал.

Его можно применять, начиная с 16 недели срока. До этого используют гормональные лекарства, так как в первом триместре гормоны играют важную роль в формировании и развитии новой жизни.

При угрозе выкидыша

Гинипрал относиться к группе симпатомиметики. Это лекарство используют для лечения патологий на протяжении беременности или при родовой деятельности при следующих состояниях:

• когда во время родовой деятельности появляются сильные схватки, которые могут навредить малышу (асфиксия);
• если роды осложняются и необходимо временно прекратить схватки для проведения операции или других акушерских манипуляций;
• для того чтобы подавить схватки, когда они начинаются слишком рано;
• еще гинипрал при беременности назначают, если у женщины наблюдается повышенный тонус матки на сроке более 12 недель.

Препарат широко применяют для профилактики преждевременных родов, лечения повышенного тонуса матки. Также читай и .

Сокращение матки происходит с приходом срока родов. Но случается так, что женщина к моменту, когда вынашивает ребенка, приходит абсолютно неподготовленной. У нее могут иметься патологии, вредные привычки, неправильный, малоподвижный образ жизни – все это способно навредить ребенку, он может развиваться с отклонениями, с отставанием в развитии и т. п. Для того чтобы вынашивание и роды прошли без осложнений, назначают гинипрал.

Влияние на плод и противопоказания

У некоторых женщин во время беременности после приема гинипрала наблюдаются побочные действия. Есть мнение, что все, что испытывает женщина в этот период, то же самое чувствует и плод. На самом деле это не так, взаимосвязь ощущений – очень редкий случай. Все побочные действия может ощущать лишь будущая мать.

Единственное, когда препарат может повлиять на ребенка – если произойдет передозировка (у него может увеличиться частота сердечных сокращений). Эти случаи редки, но все же при приеме препарата необходимо контролировать артериальное давление и частоту сердцебиения будущей матери и ребенка. Как такового влияния на плод нет.

Есть ряд причин, по которым гинипрал принимать нельзя. Это состояния, когда прием гинипрала при беременности нежелателен и может вызывать побочные действия, а именно:

• индивидуальная непереносимость содержимого лекарства;
• гиперфункция щитовидной железы;
• сердечные, сосудистые заболевания, гипертония;
• заболевания печени, желчевыводящих путей, почек;
• маточные кровотечения;
• первый триместр беременности.
• Поэтому гинипрал принимают только по назначению специалиста.

Основные побочные явления могут быть в виде тремора рук, женщина может ощущать беспокойство, непонятную тревогу. Иногда происходит снижение артериального давления, начинаются болевые ощущения в области сердца.

Лечение повышенного тонуса матки

Нередко использование препарата может вызвать у беременной тошноту, рвоту, уменьшение диуреза или усиление потоотделения. Обычно действие гинипрала при беременности купируют верапамилом. Он способен подавить побочные эффекты.

При обнаружении побочных эффектов анализ крови может показать повышение содержания глюкозы и снижения калия. Головная боль, одышка, сильное перевозбуждение – все это может вызвать неверная дозировка лекарства или пренебрежение противопоказаниями.

Нередко начинается аллергическая реакция на препарат, которая проявится в виде диареи, бронхоспазмов, потери сознания или затруднения дыхания. Это состояние может осложниться анафилактическим шоком. При появлении таких симптомов необходимо обращаться к специалисту.

Ближе к концу срока беременности (примерно за несколько дней до 40 недели) использование гинипрала прекращают. Каждый из побочных эффектов будет усилен, если беременная часто употребляет кофе, чай.

Для того чтобы снизить отеки, необходимо придерживаться здорового питания, снизить потребление соленостей и больше пить жидкости. Как только доза препарата будет снижена, все неприятные последствия пройдут.

Инструкция по применению лекарства

Лекарство выпускают в виде раствора (ампул по 2 мл) и таблеток. Необходимость в приеме препарата определяется только лечащим гинекологом.

Лекарство в виде раствора

Инструкция для использования раствора.

1. Необходимо развести изотонический раствор натрия хлора до 10 мл.
2. Содержимое ампулы следует вводить очень медленно в течение 7-10 минут. Для этого необходимо воспользоваться автоматически дозирующей инфузионной системой.
3. Необходимую дозировку и курс препарата назначает специалист.

При остром токолизе доза гинипрала составляет 10 мкг, одна ампула по 2 мл. При необходимости беременным ставят капельницы и лечение продолжается:

• ампула вещества вводится со скоростью 120 капель в минуту;
• 2 ампулы вводят по 60 капель раствора за минуту;
• 3 ампулы вводят по 40 капель за минуту;
• 4 ампулы вводятся со скоростью 30 капель за минуту.

Инфузии можно ставить каждые 4 часа, если это необходимо. Если через 48 часов схватки не возобновляются, то лечение продолжается в виде таблеток.

Если женщина переходит на таблетки после внутривенного введения, первую таблетку нужно принимать за несколько часов до окончания капельницы. Если беременная начинает прием таблеток в первый раз, то она это можно сделать в любой момент.

Таблетки гинипрала необходимо запивать небольшим количеством воды. При беременности можно пить препарат вне зависимости от употребления пищи. Их можно принимать, начиная с 20 недели беременности. Дозировку врач определяет, исходя из состояния женщины и плода.

Обычно суточная доза составляет от 4 до 8 таблеток. Специалисты рекомендуют принимать по одной таблетке через каждые три часа на протяжении нескольких суток. Потом дозировку необходимо снизить до промежутка времени в четыре часа.

Еще через несколько суток следует принимать по таблетке каждые шесть часов. Если при этом наблюдается положительная динамика и угроза преждевременных родов проходит, то дозировку снижают до 2 таблеток за день.

При соблюдении инструкции по применению гинипрала и рекомендаций специалиста никаких побочных эффектов не будет. Снижать дозу лекарства при беременности необходимо по правилам. Сначала убирается по одной таблетке, и промежуток времени делят на равные части. Постепенно снижая дозу, врач отменяет прием таблеток.

Никто из специалистов не сможет дать стопроцентную гарантию того, что даже заранее спланированная беременность будет протекать планомерно и согласно норме. К сожалению, даже тщательная к такому ответственному шагу, как вынашивание малыша, не способна гарантированно уберечь будущую маму от каких-либо, хоть и самых незначительных осложнений радостного периода. Что уж говорить, если беременность настигает женщину неподготовленной! В этом случае риск столкнуться с непредвиденными осложнениями увеличивается, а потому необходимо сделать все возможное, чтобы этих осложнений избежать.

Одно из них - это повышенный , гипертонус. Множество факторов может стать катализатором развития такого состояния - когда мышцы матки сокращаются излишне часто или постоянно находятся в напряженном состоянии. Это грозное состояние опасно непредвиденными и сложными последствиями - вплоть до самопроизвольного аборта или на более поздних сроках беременности.

Гинипрал при беременности: инструкция

Диагностируя , специалисты вынуждены прибегать для снятия ее напряжения к всевозможным препаратам. Без лекарств в этом случае не обойтись: повышенный тонус матки не только может привести к выкидышу, но и «тормозит» поступление к плоду питательных веществ и кислорода, что вызывает у него и замедляет нормальное развитие ребеночка. Если на ранних сроках беременности для расслабления матки используют все больше гормональные препараты (гипертонус в этот период чаще связан с нарушениями синтеза гормонов), то ближе ко второй половине беременности врачи отдают предпочтение более серьезным лекарственным средствам. Одним из них может стать Гинипрал - препарат, оказывающий непосредственное влияние на сосуды матки и плаценты, тем самым способствуя ее расслаблению.Гинипрал при беременности может быть назначен не ранее 16-20 недели: первый триместр является противопоказанием к его назначению. Решать, есть ли необходимость в применении Гинипрала, может определить только врач, он же устанавливает дозировку и длительность приема лекарства. Гинипрал при беременности может быть назначен как в виде таблеток, так и в виде инъекций: в этом случае его вводят внутривенно посредством капельницы.

Противопоказаниями к приему препарата являются индивидуальная непереносимость его компонентов, гиперфункция щитовидной железы, бронхиальная астма, заболевания сердца, почек и печени, глаукома. Но даже если никаких противопоказаний для выбора препарата Гинипрал при беременности нет, прием его все равно зачастую может сопровождаться побочными эффектами. Среди них наиболее распространенные - учащенное сердцебиение, головные боли и головокружения, возбуждение, дрожание конечностей. Для предупреждения или же для устранения неприятных последствий от приема Гинипрала, параллельно с ним назначают препараты, снижающие сердечную активность, а также нередко - и препараты калия. Поскольку прием Гинипрала может также вызывать резкие скачки давления и повышение содержания сахара в крови, терапия препаратом должна сопровождаться постоянным контролем АД, сердцебиения и сахара. Не лишним будет беременной ограничить потребление соли и жидкости, во избежание отеков; с осторожностью относится к чаю и кофе, которые способны усиливать нежелательные эффекты Гинипрала.

Гинипрал при беременности: дозировка

Следует помнить, что ни назначать самовольно, ни самостоятельно отменять Гинипрал при беременности ни в коем случае нельзя. Необходимость терапии препаратом, как и его дозировка, определяется исключительно врачом строго индивидуально.

В экстренных случаях Гинипрал назначается «комплексно»: внутривенно, а за некоторое время до окончания капельницы - в таблетированном виде. В таком случае для внутривенного введения готовится раствор: 50 мкг (2 ампулы по 25 мкг) препарата разводятся в 500 мл 5% раствора глюкозы. За 2-3 часа до окончания капельницы следует начинать прием таблеток - сначала 1, затем через 3 часа по 1 таблетке каждые 4-6 часов. Суточная доза, таким образом, должна составить 4-6 таблеток, лекарство запивается небольшим количеством воды.

Если же необходимости во внутривенном введении препарата нет, Гинипрал может назначаться курсом (случается, что и по несколько месяцев) в виде таблеток. Удовлетворительное состояние допускает дозировку от четверти таблетки до одной целой (500 мкг) каждые 4-6 часов. При сильном тонусе Гинипрал может быть назначен из расчета 1 таблетка (500 мкг) каждые 3 часа. Достижение эффекта в виде снижения тонуса матки допускает уменьшение дозировки - сначала время между приемами увеличивается до 4-6 часов, постепенно достигается дозировка в количестве 1-2 таблеток в день.

Отмена препарата производиться постепенно, с сокращением дозы при каждом приеме. Это - необходимость, особенно, если терапия лекарством предусматривала достаточно высокие дозы Гинипрала: при резкой его отмене угрожающие симптомы преждевременного прерывания беременности вновь возобновляются.

Специально для - Татьяна Аргамакова

От Гость

Мне гинипрал кололи внутривенно в течении 3-х дней в больнице. Лежать пришлось долговато, первый день вообще около 8 часов, но состояние улучшилось моментально. Ребёночек стал гораздо спокойнее и больше спать стал.

От Гость

Капали только 2 дня по 4 часа. жалоб на препарат нет, хоть и есть свои минусы. тут уже кто как переносит.

От Гость

Я на 26-27 неделе. У меня особо угрозы нет и тонуса нет и на УЗИ сказали тонус нету. Но так как у меня всегда прежде временные роды врачи бояться и прописали мне этот гинипрал сначала капельницы 3 раза через день капали на 5 часов и потом перешли на таблетки 1/4 4 раза в день. После еды через каждый 4 часа. Но побочные эффекты бывает но терпимо. Всем советую если врачи вам прописали то пейте врачи знают что делают. Всем здоровье и побольше детишек

От Гость

У меня непереносимость данного препарата. Вся рука покраснела куда ставили капельницу, давление подскачило, сильная боль в макушке головы и головокружение. Врачам пришлось отменить лечение гинипралом. Зачем колоть, если тонуса матки у меня не было?!

От Гость

Очень хорошо помогает. У меня 23 нед тонус матки быстро снимает слов нет. Капают 4 часа

От Гость

Переносила капельницы хорошо, если капали медленно. Однажды сестру попросила ускорить - участилось серцебиение, но может это я просто знала о его побочных действии. Главное после любой капельницы резко не вставать - полежать 15мин. Ради сохранения беременности можно все вытерпеть - 4-5 часов капельницы, это мелочь, тем более что препарат помогает

От Гость

Назначили гинипрал с 6,5 месяцев по 1/4 4 раза в день. Тонус пропал. Потом увеличили дозу до 1,5 таблеток в день. На 35 недели Начался тонус и пошли схватки. В роддоме сразу поставили капельницу на 6 часов с ним. Схватки перестали идти, животик расслабился. Да, есть побочки: тремор, тахикардия, но главное - он выполняет свою функцию и последствия без него гораздо хуже, чем побочный эффект

От Гость

А я попала в больницу на 30 неделе с ужасными болями в правой стороне живота,оказался гипертонус матки,я даже идти не могла.Сразу поставили капельницу с гинипралом,и начала пить таблетки и так три дня,только после этого стало лучше,продолжаю пить и сейчас по 3 табл. в день.Побочных эффектов не было,хотя медсестра от меня не отходила и постоянно интересовалась моим самочувствием.

От Гость

Пила гинипрал по 1/4 3 раза в день, побочных эффектов не было. Также дважды мне его капали внутривенно в течении трех дней, было небольшое сердцебиение, перед капельницами принимала корвалол по 30 капель. Если назначили гинипрал то пейте, не превышайте дозировку, если назначили внутривенно то капайте его очень медленно, это поможет вам если не избежать совсем побочных эффектов, то по крайней мере уменьшить их и для вас и для малыша.

От Гость

34 неделя беременности,врач назначил гинипрал.боюсь его пить.тонус матки есть,но я считаю на моем сроке это норма.все таки матка готовится к родам.решила его не пить.

От Гость

Выписали гинипрал на 27 нед. принимала 3 дня, как врач сказал- таблетка по требованию, получалось 1т, 1р/д...оглашаю список появившихся побочных: отеки ног, затрудненный диурез, тошнота-рвота, тремор пальчиков, повыш.потоотделение,и сейчас наслаждаюсь кашлем, в инструкции указано что кашель это симптом отека легких,думаю вызывать СП или таки дожить до утра до поликлиники... к сожалению, в инструкции не сказано, кроме отмены, чтоб делать при полном наборе побочек. А в целом, препарат свое назначение выполняет, сокращения матки хорошо отходят на достаточно длительное время.

От Гость

Тоже примерно с 25 недели стал периодически каменеть живот, но меня это не беспокоило, т.к. болей не было и проходило через 10-20 секунд. Однако потом стало учащаться, даже в спокойном состоянии, врач выписала Гинипрал по 1\4 4 раза в день, но ничего не изменилось - все также бывает тонус несколько раз в день. Не знаю, помогает ли он чем-то вообще.