После зачатия гормональный фон женщины меняется, подстраиваясь под потребности малыша, растущего внутри утробы. Влагалищные секреции видоизменяются. В частности, жидкие водянистые выделения при беременности могут стать поводом для беспокойства или считаться нормой, в зависимости от самочувствия беременной.

Водянистые выделения при беременности в норме

Под влиянием гормонов, которые продуцирует железистая ткань шейки матки, секреции из влагалища меняются. Каждому сроку вынашивания и на каждом этапе менструального цикла состояние секреций колеблется от жидких до густых.

Когда возникает вопросы о том, могут ли быть жидкие выделения перед месячными? Как определить по выделяющимся секрециям наступившую беременность или месячные, которые должны начаться? В таком случае, необходимо ориентироваться на консистенцию секреций, часто они идут густые с белым оттенком, но ближе к началу менструации приобретают водянистую основу.

На ранних сроках основным контролирующим гормоном становится прогестерон, который максимально старается сохранить плод внутри утробы и создать для него благоприятные условия развития.

Во втором триместре, главным гормоном становится эстроген, по этой причине появляются водянистые секреции. Часто они без какого-либо запаха, прозрачные и практически незаметные, что считается нормой и не требует к себе пристального внимания.

На позднем сроке, в третьем триместре, небольшие жидкие секреции, также не будут считаться патологией. При этом необходимо понимать, если появились обильные выделения, как вода, то это указывает на подтекание околоплодных вод. Ситуация опасна началом преждевременных родов или инфицированием плода на сроке до 37 недели.

При беременности водянистые выделения, без дополнительной специфической симптоматики, это нормально. При этом объемы, структура и консистенция варьируются в немалых пределах.

Признаки патологических изменений

Если жидкие выделения при беременности у женщин становятся более специфическими, меняют цвет, запах или начинается зуд, то это говорит, о начавшемся патологическом процессе:

1. Светлые, прозрачные водянистые выделения – это норма. Появление другого оттенка (красные, зеленоватые или коричневые) указывают на развитие патологии, что становится поводом для посещения врача.
2. Изменение объема и консистенции секреций (липкие, пенистые, творожистые или со сгустками) часто следствие попадания инфекции во влагалище.
3. Появление запаха (гнилостный, рыбный или кисло-молочный) обуславливается развитием в микрофлоре патогенных бактерий.
4. Неприятные ощущения внизу живота и боль во время мочеиспускания следствие цистита или инфекционного процесса в мочеполовых путях.
5. Болевой синдром, зуд или отечная реакция половых губ может говорить о наличии тяжелого заболевания от ЗППП до раковой опухоли.

Любые изменения, которые вызывают дискомфорт, должны быть известны врачу, чтобы не допустить попадания инфекции к ребенку, т.к. это опасно задержкой развития, появляется угроза выкидыша, вплоть до гибели плода внутри утробы.

Выделения после применения лекарственных препаратов

Не редко при диагностировании у беременных молочницы или бактериального вагинита применяются местные лекарственные препараты в виде вагинальных суппозиторий.

Утрожестан используется, если анализы на гормоны показали пониженный уровень прогестерона. Капсулы содержат натуральные ингредиенты, которые не вредят ни матери, ни плоду во время беременности. Выделения после утрожестана становятся более густыми и темными, по причине коричневатого оттенка свечей.

С целью восстановления микрофлоры влагалища применяются различные свечи и суппозитории, которые помогают бороться с вредоносными бактериями. Так, после свечи фемилекс, секреции приобретают белесый оттенок, что не будет патологией. После лечения всегда проводятся контрольные анализы, чтобы исключить возможность повторного обнаружения инфекций.

В норме влагалищные выделения у женщин есть всегда. Ведь цервикальный канал постоянно продуцирует слизистый секрет, который выполняет защитные функции, предотвращая в матку проникновение инфекционных и прочих возбудителей. Под влиянием гормональных веществ на различных этапах цикла характер цервикальной слизи изменяется. К примеру, в начале цикла слизистый секрет жидкий, чтобы спермии беспрепятственно проникли в маточное тело и оплодотворили женскую клетку, а после овуляторного периода шеечный секрет приобретает вязкость и густоту, чтобы в матку не проникла инфекция и не навредила эмбриону. Но жидкие выделения при беременности могут присутствовать, хотя не всегда бывают проявлением нормы. Поэтому будущие мамочки справедливо беспокоятся, когда у них появляется разного рода секреция.

Плановый осмотр у врача-гинеколога поможет вовремя обнаружить патологию

Достаточно распространенным явлением считаются белые водянистые выделения при беременности на ранних сроках. Обычно они появляются в самом начале вынашивания, указывая женщине на свершившийся факт зачатия. В подобной ситуации такой признак считается вариантом нормы, главное, чтобы в секрете отсутствовали какие-либо включения вроде крови, потому как наличие кровянистых примесей может указывать на начинающееся самопроизвольное прерывание либо отслойку плодного яйца.

Фактически возникновение секрета по консистенции, как вода, происходит по причине прогестеронной активности, поскольку этот гормон выделяется в больших количествах после имплантации яйцеклетки в маточный эндометрий.

Внимание! Примерно на 12-недельном сроке активируется эстрогеновый гормон, который разжижает выделяющийся секрет. Подобные выделения, как правило, не имеют запаха и не могут стать причиной дискомфортных ощущений у женщины, за исключением чувства чрезмерной влаги в промежности.

Паниковать в подобной ситуации не нужно, только следует обратить более усиленное внимание в отношении интимной гигиены, не использовать интимное мыло или прокладки с отдушками и ароматическими добавками. Также рекомендуется чаще подмываться теплой водой и ежедневно менять белье. А вот от гигиенических тампонов в данный период лучше отказаться, потому как они способны стать источником скопления и размножения инфекционных процессов.

Когда водянистые бели считаются нормой

При вынашивании особое внимание нужно уделять вопросу питания

После овуляторного этапа наступает преобладание прогестеронного гормона, который провоцирует появление белесых водянистых выделений при беременности. Вскоре они сгущаются, приобретают характерную вязкость. Подобные изменения обуславливаются тем, что потом из них формируется пробка, назначением которой является защита матки и эмбриона от разнообразных внешних угроз, исходящих от болезнетворных микроорганизмов. Эти слизистые выделения наблюдаются в первые 12 недель практически постоянно. Если отсутствует патологическая симптоматика вроде жжения или неприятного запаха, то и беспокоиться беременной нет причин.

С четвертого месяца в беременном организме снова возвращается эстрогенное преобладание, для которого типичным считается наличие такого проявления, как водянистые выделения во время беременности. Обычно они не имеют особенных отличий от слизистой секреции у небеременных. Если отсутствует патологическая симптоматика типа жжения или отвратительного запаха, то они вполне естественны, поэтому также не вызывают каких-либо опасений.

Чтобы подобная секреция стала незаметной, не провоцировала чувства чрезмерной сырости, необходимо чаще подмываться и несколько раз в сутки менять трусики, которые должны быть из хлопковых тканей, поскольку синтетика часто становится причиной раздражения промежности.

Если же выделения носят обильный характер и выглядят, как водичка, то нелишне будет использовать гигиенические ежедневные прокладки. Только выбирать их нужно, исходя из соображений качества и надежности, потому как применение некачественных, не дышащих прокладок создает в промежности парниковый эффект, благоприятствующий активному размножению патогенных организмов, провоцирующих развитие половых инфекционных заболеваний.

Если подтекают воды

Иногда обильны водянистые выделения при беременности обозначают подтекание околоплодных вод. Эти воды имеют наиважнейшее значение для вынашивания, потому их преждевременное излитие может быть крайне опасным. Подобный признак может свидетельствовать о преждевременном родоразрешении, поэтому каждой мамочке крайне важно знать признаки подтекания амниотической жидкости.

1. При смене положения или в ходе двигательной активности происходит заметное увеличение жидких выделений.
2. При разрыве плодной оболочки жидкость будет буквально струиться из влагалища, остановить ее за счет напряжения промежностных мышц не получится.
3. При незначительном подтекании околоплодных вод определить его можно лишь с помощью взятия на анализ мазка или с применением специализированного теста.

При любых подозрительных симптомах следует срочно обратиться к врачу

Очень важно знать наверняка, обычные выделения беспокоят мамочку или это признак подтекания амниотической жидкости. Подтекание немного отличается от цервикальных выделений. Обычно воды имеют прозрачную структуру, они могут быть похожими на воду, зеленоватыми или розоватыми, иногда слегка мутноватыми. Обычные же выделения более густые, беловатые или желтоватые.

В аптеке можно приобрести специальную тестовую систему, которая поможет женщине разобраться, что у нее выделяется – шеечный секрет или околоплодные воды. Эти тесты выглядят, как прокладки, только они пропитаны специализированными составами. Женщина крепит такое изделие на трусики, а спустя 12 часов смотрит на результат. Если происходит подтекание околоплодных вод, то прокладка окрасится в зеленовато-голубоватый оттенок. Благодаря подобному изобретению можно отличить безопасную секрецию от подтекания амниотической жидкости.

Также можно определить подтекание простыми методами. Например, использовать для этой цели белую чистую пеленку. Перед исследованием необходимо тщательно подмыться и вытереть промежность насухо. Затем надо лечь на чистую, белую простынь, и полежать с полчаса. Если после этого на пеленке остались пятна, то высок риск излития амниотической жидкости. Если возникли признаки излития, необходимо срочно обратиться к акушер-гинекологу, поскольку подобное состояние чревато для плода и беременной серьезными последствиями.

Влагалищный дисбактериоз

Иногда выделения как вода свидетельствуют о развитии влагалищного дисбиоза. Подобное заболевание представляет собой нарушение вагинальной микрофлоры. Не существует специфических возбудителей данной патологии, поскольку заболевание развивается исключительно под влиянием внутренних изменений во вагинальной микрофлоре и изменений ее микроорганического состава.

Обычно специфической симптоматики влагалищного дисбиоза не существует, а подозрение вызывают лишь жидкие выделения, при беременности прозрачные, они могут быть беловатыми или сероватыми, но с развитием патологических изменений они густеют и приобретают желтый оттенок. Иногда они имеют рыбный запах и вызывают зуд, жжение. Если заболевание своевременно не лечить, то оно может спровоцировать воспалительные поражения маточного тела и влагалища, что при беременности может быть весьма опасным.

Выделения, характерные для различных триместров

В целом выделения на различных стадиях процесса вынашивания могут существенно различаться, менять характер и структуру.

Когда водянистая секреция опасна

В норме любые водянистые выделения не должны вызывать никаких дискомфортных ощущений, разве что, они могут требовать частой перемены белья или применения ежедневных женских прокладок. Если же мамочка заметила появление зуда и гиперемии, жжения и гиперотечности в области половых органов, то нужно немедленно отправляться к своему акушеру. Ведь вагинальная микрофлора в период вынашивания находится в максимально чувствительном состоянии, тем временем начинают активироваться патогенные микроорганизмы. Именно поэтому при вынашивании малыша женщины часто сталкиваются с разнообразными осложнениями вроде кольпита или вагинального кандидоза.

Важно обращать внимание на мельчайшие детали, внимательно следить за самочувствием

Водянистая секреция может указывать на развитие генитальной герпесвирусной инфекции, при этом скудные мажущие бели могут выступать практически единственным патологическим признаком. Также о развитии генитального герпеса у беременной могут говорить водянистые, вызывающие болезненность, пузырьки, локализующиеся на кожном покрове и слизистых тканях промежности и половых органов. Затем эти пузырьковые образования лопаются, высыхают. В некоторых клинических случаях герпесвирусная генитальная инфекция может протекать в сочетании с болезненными ощущениями в поясничной, крестцовой области или в нижней половине живота.

Также при вынашивании водянистые выделения могут указывать на развитие бактериального вагиноза. Беловато-серые прозрачные выделения могу иметь весьма неприятный рыбный запах, а при запущенности патологии они становятся липкими и вязкими, пенистыми и густыми, их цвет меняется на зеленовато-желтый. При бактериальном вагинозе пациентки отмечают заметные мочеиспускательные нарушения и характерный зуд в половых органах и гениталиях. В целом инфекционные влагалищные поражения считаются одной из самых распространенных причин, обуславливающих возникновение водянистой секреции.

Если появился противный запах рыбы, дрожжей, гнили, кислоты, или выделения изменили цвет на красный, коричневый, зеленый или желтый, то беременная должна непременно обратиться в консультацию. Кроме того, насторожить должны и изменения консистенции секрета с водянистого на пенистый или творожистый, тягучий или хлопьевидный. Следует особенно обратить внимание и на состояние слизистых оболочек гениталий, есть ли на них покраснения, раздражения, припухлости, ощущения зуда и пр. Появление хоть одного патологического признака требует обязательного вмешательства врача.

Лечение

Чем скорей пациентка обратиться к акушер-гинекологу, тем быстрее будет определен диагноз и установлена первопричина необычных выделений. Тогда лечение будет назначено быстро и прогнозы на устранение патологии и здоровое продолжение беременности будут максимально благоприятными.

Важно! Особенное внимание необходимо обратить именно на изменения выделений. Водянистый белый секрет указывает на развитие кандидоза или воспаления яичников, зеленые и коричневые жидкие выделения могут говорить о плацентарном повреждении либо отслойке, а кровянистые – о вероятной угрозе самопроизвольного прерывания.

Акушерство сегодня позволяет использовать в лечении беременных препараты, которые абсолютно безопасны для плода, но весьма эффективны в борьбе с инфекционно-воспалительными патологиями. Поэтому нельзя тянуть с обращением к специалисту, ведь запоздалое выявление проблемы и назначение несвоевременного лечения могут привести к необратимым последствиям в развитии плода или выкидышу.

Профилактика

Профилактикой водянистых выделений является, в первую очередь, соблюдение интимной гигиены, поэтому мамочке необходимо подмываться как можно чаще. Также рекомендуется использовать средства интимной гигиены, предназначенные специально для беременяшек, в них отсутствуют агрессивные химические компоненты. Помните, теперь вы отвечаете за благополучие маленького человечка, а не только за себя. Поэтому, будьте бдительны.

Такой важный для каждой женщины период (беременность) не обходится без переживаний. Организм претерпевает серьезные перестройки - как тут не беспокоиться, ведь зачастую будущая мамочка не знает, какие изменения в состоянии ее здоровья являются нормой, а какие - отклонением. Часто беспокойство бывает совершенно необоснованным, а симптомы - надуманными. Для того чтобы неприятные эмоции не омрачали этот период, лучше заранее ознакомиться с информацией об естественных изменениях организма беременной женщины. В нашей статье мы коснемся вопроса, который нередко беспокоит будущих мам. А именно расскажем о нормах и отклонениях цервикальных выделений: почему бывают водянистые выделение при беременности, когда они не вызывают беспокойства врачей, а в каких случаях нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Что такое цервикальная слизь

Сперва нужно разобраться, что же вообще такое цервикальная слизь. Данное понятие обозначает не что иное, как влагалищные выделения. Слизь вырабатывается за счет работы половых гормонов. Она защищает репродуктивные органы женщины, являясь естественным барьером для роста и развития различного рода бактерий и грибов. Кроме того, цервикальная слизь выполняет функцию смазки во время полового акта.

Консистенция слизи видоизменяется в зависимости от дня менструального цикла женщины. Такие изменения объясняются работой гормонов, функция которых, в свою очередь, заключается в создании максимально комфортных условий для зачатия и вынашивания ребенка. Водянистые не сопровождающиеся дополнительными симптомами, считаются вариантом нормы.

Какие бывают выделения в норме?

В первые дни после менструации и до середины цикла, когда происходит овуляция, выделения в норме прозрачные и сравнительно жидкие, слизистые. В такой среде сперматозоид может беспрепятственно добраться до яйцеклетки. Непосредственно перед овуляцией, под воздействием лютеинизирующего гормона, выделения увеличиваются в объеме и становятся похожими на сырой белок яйца.

Во второй фазе менструального цикла количество выделений уменьшается, меняется и их консистенция и цвет. В этот период цервикальная слизь может быть беловатого и кремообразного вида. Но если произошло зачатие, то под действием гормонов женщина может отметить нехарактерные для этого периода прозрачные водянистые выделения. При беременности такое состояние не нуждается в лечении.

Норма выделений во время беременности

Если наступило зачатие, то в организме женщины начинает активно вырабатываться гормон «беременности» прогестерон. Действие его направлено на имплантацию плодного яйца в матку. На этом фоне всю первую половину беременности наблюдается вязкая слизь прозрачного цвета.

Начиная со второго триместра, влагалищный секрет становится жидким под действием гормона эстрагона. Наблюдаются водянистые выделения при беременности в третьем триместре. У одних дам они могут быть умеренными, прозрачными или беловатыми, тогда как у других количество секрета обильное, доставляющее ощущение постоянной влажности.

Если у женщины обильные водянистые выделения при беременности, то часто будущая мама начинает использовать ежедневные гигиенические прокладки. Но врачи не рекомендуют применять такие средства гигиены, особенно в период вынашивания плода. Так как влажная теплая среда - наилучшие условия для размножения патогенной флоры. Беременным рекомендуется частая смена белья и гигиенические очищающие процедуры.

Стоит отметить, что не существует четких рамок норм данного секрета - нередко встречается индивидуальная особенность, например, склонность к выделениям желтого цвета или к прозрачным, но водянистым. А вот какой быть цервикальная слизь не должна ни при каких условиях, подробно описано в соответствующем разделе статьи.

Могут ли быть водянистые выделения в первой половине беременности?

Водянистые выделения при беременности на ранних сроках — это норма или отклонение? И есть ли повод для беспокойства? В установленных медицинских критериях считается, что в первый триместр выделения не должны быть водянистыми. Но если нет иных жалоб пациента и симптомов, то, скорее всего, такое состояние - это индивидуальная особенность организма женщины. Тем не менее лучше, как говорится, перестраховаться и пройти внеплановое обследование со сдачей необходимых анализов.

Отклонения от нормы

Какие водянистые выделения считают отклонениями от нормы? Требует дополнительной диагностики и лечения обильный цервикальный секрет, который сопровождается:

• болями внизу живота;
• изменением цвета;
• зудом;
• отечностью;
• покраснением наружных половых органов;
• появлением пигментации или сыпи;
• неприятным запахом выделений;
• повышенной температурой тела;
• болезненными ощущениями при мочеиспускании.

В норме водянистые выделения при беременности прозрачные, иногда белесого или желтоватого (за счет отторгаемых эпителиальных клеток) оттенка. Если вы заметили, что цервикальная слизь приобрела описанные ниже нехарактерные для нормального течения беременности особенности, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу:

1. Слизь выраженного желтого цвета с хлопьями или пенистые выделения.
2. Белая с комками.
3. Коричневая.
4. Кровянистая.

Такой цвет выделений из влагалища может свидетельствовать о наличии инфекции, воспаления и угрозы прерывания беременности.

Возможные причины отклонений

Причины, по которым могут иметь место патологические водянистые выделения во время беременности, самые разные, но все они сводятся к основной — снижению иммунитета, в результате чего женщина подвержена воздействию негативных внешних факторов, в том числе инфицированию заболеваниями, передающимися половым путем. Кроме того, к изменению выработки секрета могут привести стрессы, несоблюдение правил гигиены, гормональные нарушения, чрезмерная физическая активность и поднятие тяжестей.

Подтекание околоводных вод

Водянистые выделения при беременности могут быть симптомом преждевременного вытекания В норме такое состояние происходит после 38 недели. Если на таком сроке прозрачная жидкость со специфическим запахом объемом около полулитра протекла - пора собираться в роддом, схватки вот-вот начнутся.

Но если вытекание произошло на более ранних сроках (чем раньше - тем опаснее), то это является патологией. Кроме того, следует учесть, что при досрочном подтекании вод выделяться они могут практически незаметно - по несколько капель в сутки. Заметить и определить без дополнительных анализов патологию часто бывает сложно даже врачу. Такая ситуация крайне опасна как для ребенка, так и для матери. Высока вероятность септических осложнений. Срочно нужно вызывать скорую помощь и собираться в стационар.

Диагностика патологических выделений

Чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, врач предложит пациентке сдать стандартный мазок, по показаниям пройти обследование на определение заболеваний, которые передаются половым путем.

Водянистые выделения при беременности на ранних этапах могут вызвать у врача подозрение на подтекание амниотической жидкости. Еще до обращения к врачу (при отсутствии симптомов, требующих скорой помощи) можно провести домашний тест с помощью экспресс-системы. Ее нетрудно приобрести в аптеке. Следует заметить, что большинство таких диагностических тестов определяют также отсутствие или наличие инфекционных заболеваний.

Как использовать экспресс-систему на определение подтекания околоплодных вод?

Использование экспресс-теста в домашних условиях не представляет трудностей. Система выглядит в виде гигиенической прокладки. После тщательной санации половых органов и рук необходимо распечатать упаковку и прикрепить прокладку к белью. Ожидать нужно до явного промокания тест-системы или же проверить её спустя 12 часов. Анализировать результат нужно сразу. Если прокладка не изменила цвет - патологии не обнаружено. Но если появились пятна голубого и зеленого цвета, независимо от их интенсивности и упорядоченности, то тест положительный, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение и медицинский прогноз

Чем быстрее женщина обратилась к врачу, и был подтвержден диагноз, назначено лечение, тем благоприятнее прогноз беременности. Важны не столько количество и консистенция секрета, сколько его необоснованное изменение. Так, например, белые водянистые выделения при беременности могут свидетельствовать о воспалительных процессах в яичниках или кандидозе, желтые, коричневые и зеленые - об отслойке или повреждении плаценты, с прожилками крови — возможна

На сегодняшний день разработаны процедуры, есть различные медицинские препараты, которые оказывают минимальное негативное воздействие на плод, являясь эффективным методом борьбы с возбудителями инфекций.

К сожалению, несвоевременное обнаружение причины патологических выделений может привести к серьезным нарушениям развития плода или самопроизвольному прерыванию беременности.

Профилактические меры

Водянистые выделения при беременности сложно предусмотреть и предотвратить. Но можно и нужно уделять особое внимание гигиене половых органов, избегать стрессов и физического перенапряжения, уменьшить время пребывания в многолюдных местах с целью недопущения инфицирования вирусными респираторными инфекциями, следить за питанием и правильно планировать отдых.

Во несет ответственность не только за свое здоровье, но и за благополучие будущего малыша. Поэтому при любых изменениях цервикальных выделений обязательно обратитесь к врачу для дополнительного обследования. Здоровья вам и вашим деткам!

Когда женщина ждет ребенка, она, так или иначе, прислушивается к своему организму, замечая что-то новое. Но не все изменения приносят радость и приятные ощущения. некоторые заставляют встревожится и подумать о том, не таится ли опасность в появившихся симптомах. И если бы пришлось беспокоиться только о своем здоровье – это одно, но при беременности женщина больше заботится о состоянии будущего ребенка. И когда появляются водянистые выделения, закономерно хочет знать, с чем связано подобное явление и не создает ли угрозы малышу.

Нормальное состояние

Прежде чем искать опасность в происходящем, следует задуматься, а не могут ли выделения быть физиологичным состоянием организма. Известно, что при беременности существенно изменяется гормональный фон. Вынашивание ребенка происходит под контролем прогестерона – он повышается уже с первого триместра. Этот гормон синтезируется желтым телом, а далее – и плацентой. Под его влиянием из половых путей идут густые слизистые выделения. Они прозрачные или немного беловатые.

По мере развития плода возрастает необходимость в эстрогенах. Их концентрация заметно увеличивается во второй половине беременности. Это обусловлено ростом матки и подготовкой молочных желез. Изменяется и характер выделений у женщины. Слизь в цервикальном канале становится более жидкой и водянистой, увеличивается ее объем. Поэтому беременных может не покидать ощущение влажности в интимной зоне. И сохраняется оно на протяжении всего оставшегося срока.

С приближением родов может возникнуть иная ситуация. Резкое увеличение количества водянистых выделений при беременности связывают с излитием амниотической жидкости. Это свидетельствует о том, что плодный пузырь лопнул, и ребенок скоро начнет продвигаться по родовым путям матери. Такие выделения приобретают желтоватый оттенок и сладковатый запах. Если женщина находится на этапе завершения беременности, то беспокоиться из-за них не стоит – нужно настраиваться на благополучные роды.

Патология

Особое внимание следует уделить причинам, свидетельствующим об отклонениях во время беременности. Каждая женщина желает, чтобы период вынашивания ребенка прошел успешно, а значит, обязана следить за своим состоянием. И если она заметит какие-то тревожные симптомы, следует проконсультироваться с врачом. Подобная необходимость возникает тогда, когда выделения меняют свой привычный характер:

1. Объем и продолжительность – обильные и постоянные.
2. Внешний вид и консистенция – творожистоподобные, пенистые, с хлопьями, мутные.
3. Окраска – кровянистые, серые, коричневые, зелено-желтые.
4. Запах – кислый, гнойный, «рыбный» или иной неприятный.

Указанные признаки дают возможность предположить источник выделений и механизм их образования. Это очень важно для диагностики гинекологической и акушерской патологии.

Инфекции

В подобных случаях прежде всего возникает мысль о воспалительном процессе в половых путях. Выделения как вода возможны при герпесвирусной инфекции или трихомониазе. Они не протекают бессимптомно, поэтому женщина может предъявлять такие жалобы:

• Жжение и зуд во влагалище.
• Дискомфорт при половом акте.
• Покраснение наружных половых органов.
• Учащение мочеиспускания.
• Боли внизу живота.
• Повышение температуры.

Это создает опасность и для плода, ведь возможно его внутриутробное заражение. Тогда у ребенка могут возникнуть различные аномалии, нарушается внутриутробное развитие (задержка) или происходит преждевременное прерывание беременности.

Инфекционные процессы во влагалище – это распространенная причина водянистых выделений у женщины на различном сроке беременности.

Дисбиоз влагалища

Помимо инфекционных процессов (кольпита), нужно исключить бактериальный вагиноз или так называемый дисбиоз влагалища. Он представляет собой нарушение нормальной микрофлоры половых путей, когда место бифидо- и лактобацилл занимают другие микроорганизмы, в частности гарднереллы. Признаков воспаления на слизистых оболочках (гиперемия, отечность, налет) и субъективных ощущений не будет, лишь изменятся выделения: станут сероватого цвета, обильными, с запахом рыбы. Но расслабляться не стоит – это является благоприятным фоном для развития опасных инфекций.

Подтекание околоплодных вод

Рассмотрев вероятность микробного фактора, нужно подумать и о том, что у женщины в положении бывает подтекание или преждевременное излитие амниотической жидкости. Тогда и выделения станут сильно водянистыми и резко обильными. В отличие от нормальной ситуации, когда амниотический пузырь лопается перед родами, здесь происходит его повреждение задолго до окончания беременности. Это наблюдается по следующим причинам:

• Неправильное положение плода.
• Узкий таз.
• Истмико-цервикальная недостаточность.
• Многоплодная беременность.
• Экстрагенитальная патология (анемия, болезни соединительной ткани).
• Вредные привычки.

О подтекании вод говорят тогда, когда они выделяются постепенно. Женщина замечает мокрое пятно на нижнем белье или средствах гигиены (прокладке). Как правило, выделения прозрачные или желтоватые, реже сукровичные, серовато-зеленоватые или мутные. Никаких дополнительных признаков, кроме ощущения влажности, не будет.

Если же происходит преждевременное излитие амниотической жидкости, то беременная замечает резкое увеличение количества выделений – на 500 мл и более. Следует помнить, что при внеочередном вытекании околоплодных вод создаются дополнительные условия для инфицирования плода и преждевременных родов.

Дополнительная диагностика

Чтобы узнать, почему идут водянистые выделения при беременности на ранних сроках, нужно провести ряд исследований. Могут потребоваться лабораторные тесты или инструментальные методы. Диагностика включает такие процедуры:

• Общие анализы крови и мочи.
• Биохимия крови (антитела к инфекциям).
• Анализ выделений (микроскопия, посев, ПЦР).
• Мазок из влагалища на цитологию.
• Тест на pH (нитразиновый).
• Кольпоскопия.

Любую патологию лучше выявить на раннем этапе, ведь это облегчает дальнейшую коррекцию нарушений и минимизирует риск для ребенка. Поэтому женщины, заметившие отклонения в характере выделений, должны сразу же обратиться к врачу для диагностики.

Выявить причину патологических выделений у беременных можно лишь благодаря дополнительным исследованиям, которые назначит специалист.

Коррекция

Если по результатам исследований выявлены тревожные изменения в организме женщины, то ей не избежать лечения. Врач проведет необходимые мероприятия, направленные на нормализацию течения беременности и предупреждение негативных последствий для плода. А в случаях, когда выделения не выходят за границы нормы, и повода для переживаний нет, можно ограничиться соблюдением простых гигиенических рекомендаций:

1. Принимать душ не менее двух раз в сутки.
2. Не применять агрессивных моющих средств.
3. Лучше носить белье из натуральных материалов, регулярно меняя его.
4. Использовать ежедневные прокладки.

Не стоит забывать и о диете, поскольку от характера питания беременной зависит многое, даже физиологические выделения. Следует отказаться от острых, копченых, жареных и консервированных блюд. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты и зелень, молочные продукты, нежирное мясо, яйца, рыба, крупы. Не нужно переживать понапрасну – лучше наслаждаться особым положением, ожидая рождения малыша.

Шейка матки женского организма системно вырабатывает слизь - это природный и естественный процесс. В период менструального цикла генерируется несколько типов секрета - обильный/жидкий секрет, облегчающий проникновение/движение сперматозоидов для зачатия (первая половина, доминирует эстроген) и непрозрачный/ довольно вязкий секрет, защищающий матку от патогенных микроорганизмов (вторая половина, доминирует прогестерон).

В первом триместре беременности функционирование матки с придатками поддерживает прогестерон, соответственно с тринадцатой-четырнадцатой недели главенствующую роль получает эстроген. Именно вышеозначенные гормоны и отвечают за процесс секреции из влагалища.

Нижеозначенный перечень изменений структуры, вязкости и интенсивности выделений связан с естественными физиологическими процессами при беременности и относится к норме, однако может варьироваться в указанных временных промежутках из-за индивидуальных особенностей конкретного женского организма.

1-ая неделя

2-ая неделя

Секрет становится слизким, иногда с малыми примесями крови. В данный период наступает овуляция/монтаж яйцеклетки к стенкам маточной полости.

3-я неделя

Легкое или среднее имплантационное кровотечение, иногда сопровождающееся тянущим болевым синдромом в нижней части живота. Как альтернатива - кремообразные выделения розовых, коричневых или желтых оттенков, которые прекращаются через несколько дней после начала процесса.

4-ая неделя

Закрепление имплантационного процесса, сопровождается обильным густым прозрачным или слегка белесым секретом без неприятного запаха, иногда с примесью крови. С данного периода начинается глобальная гормональная перестройка, а увеличение слизи происходит из-за большого притока крови к органу.

5-ая неделя

Нормой являются прозрачные выделения без запаха в небольшом количестве, любой другой окрас секрета указывает на инфекционные, венерические проблемы или же угрозу прерывания беременности (в случае наличия сгустков крови).

6-ая неделя

У беременных в этот период обычно выделяется прозрачный или слегка белый секрет в малых объемах, без запаха и стандартной структуры.

7-ая неделя

Изменения гормонального фона влекут за собой увеличение потока выделений, они становятся не только обильнее, но и жиже. Густой секрет любого оттенка может указывать на патологии.

8-ая неделя

Выделения умеренные, преимущественно светлого цвета и слегка кисловатого запаха, не жидкие, обычной консистенции. Очень опасен секрет коричневого цвета, обычно сопровождающий отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.

9-ая неделя

Секрет обладает жидкой водянистой консистенцией, выделяется без запаха, имеет светлый оттенок и не должен вызывать никакого дискомфорта.

10-ая неделя

В данный период зачастую беременная проходит первичный гинекологический осмотр. Выделения аналогичны 9-ой неделе, но в редких случаях могут наблюдаться малый мажущий кровянистый секрет - он не опасен, если отсутствуют боли в животе и может быть вызван микроповреждениями ставших рыхлыми, стенок матки из-за механического воздействия в процессе гинекологического осмотра, после полового акта либо вследствие эрозии шейки матки.

11-ая неделя

Секрет негустой, бесцветный либо светлый, выделяется в небольшом объёме.

12-ая неделя

Хорошие выделения умеренного характера, светлого либо белесого оттенков, иногда имеющие слегка кислый запах. В данный период очень опасны венерологические заболевания, проявляющиеся зудом, жжением, слизью/гноем и белями неестественных цветов.

13-ая – 25-ая неделя

Выделения остаются прозрачными, но их объем, из-за увеличения влияния эстрогена, начинает возрастать, приобретать всё более жидкую консистенцию. Бели приобретают слегка кисловатый запах.

25-ая – 36-ая неделя

Умеренные либо обильные выделения светлых, реже белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. В редких случаях может наблюдаться частичных отход околоплодных вод (желтоватый оттенок, жидкая консистенция), что является патологией и требует немедленного обращения к врачу. При сильных запорах/ геморрое, секрет может включать в себя кровянистые сгустки, если выделения имеют коричневый или любой другой цвет - это сигнал о наличии серьезной патологии.

36-ая – 40-ая неделя

Умеренные выделения белесого оттенка могут чередоваться с секретом слизистого типа, иногда с добавлением кровяных сгустков, сигнализирующих о процессе подготовки к отхождению пробки и началу родов. Полупрозрачные жидкие выделения в больших количествах - это отход околоплодных вод либо же изменение структуры плодных оболочек. В любом случае при их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Ниже, описаны основные виды выделений из влагалища, чаще всего появляющиеся в представительниц прекрасного пола в период беременности.

Светлые, белые выделения

Причины возникновения - генерация слизи железами ЖПС, обновление эпителия стенок половых органов, размножение микрофлоры.

Нормой считаются:

• Густой и тягучий секрет светлого молочного оттенка.
• Необильные выделения водянистой консистенции.

Объемы выделяемого секрета зависят от концентрации определенного типа гормонов - прогестерона или эстрогена.

Как правило, врачи связывают данный тип выделения с менструальным циклом (соответствующий дням до начала наступления беременности) - в первой его части наблюдаются малообильный секрет водянистой консистенции, который позже сменяется густой и тягучей субстанцией, полностью белого или бежевого оттенка. К окончанию цикла, объем выделений вновь возрастает.

Также, белые, светлые выделения могут формироваться после полового акта или применения гормональных контрацептивных препаратов. Обильный секрет белого цвета, творожной структуры с резким кислым или пивным запахом - уже патология, вызванная, как правило, кандидозом. Белые, полупрозрачные жидкие водянистые выделения в большом количестве с неприятным запахом - чаще всего вагиноз бактериальной природы.

Данный тип выделений сопровождается тянущим чувством внизу живота или болевым синдромом? Немедленно обращайтесь к врачам!

Желтые выделения во время беременности

Причины возникновения - аллергическая реакция на продукцию интимной гигиены, воспалительные процессы, подтекание околоплодных вод.

Относительной нормой считаются непрозрачные светло-желтые выделения в малом количестве без резкого запаха, зуда, боли и дискомфорта.

Желтые выделения у представительниц прекрасного пола не считаются естественными, однако если они не сопровождаются иными патологическими симптомами и проходят через некоторое время самостоятельно, то серьезных опасений вызывать не должны. Обязательно стоит немедленно обратиться к гинекологу в том случае, когда секрет имеет ярко выраженный тёмно-желтый оттенок - это возможный признак самопроизвольного прерывания беременности или же серьезная аллергическая реакция.

Если желтые выделения меняют свой оттенок на зеленый, обычно это свидетельствует о наличии какой-либо венерической болезни. Часто в данном случае наблюдается соответствующая дополнительная симптоматика, в частности боли и зуд при мочеиспускании, жжение в области гениталий.

Ярко-желтый цвет секрета также указывает на подключение к патологии бактериальной инфекции с воспалением яичников, придатков или маточных труб. Очень обильные светло-желтые водянистые выделения чаще всего означают частичный отход околоплодных вод, считающийся нормой непосредственно перед родоразрешением - в любой другой ситуации беременной требуется немедленная госпитализация.

Зеленые выделения при беременности

Причины возникновения - венерологические заболевания, бактериальные инфекции, угроза прерывания беременности, воспалительные процессы, срок беременности свыше 42 недель. Однозначная патология, выделения не могут считаться нормальными.

Зеленые выделения при беременности всегда являются патологией и могут вызывать целом рядом причин.

Первый и второй триметр

Здесь чаще всего диагностируются кольпиты и цервициты. Первые имеют инфекционную природу (стрептококки, гонорея, хламидии, проч.), вторые же являются воспалительным процессом в шейке матки. Реже у женщин с секрецией зеленого цвета, диагностируют бактериальный вагиноз, считающийся нарушением нормального баланса между полезной и патологической микрофлорой во внутренней полости влагалища.

Генерализированные бактериальные инфекции в случае отсутствия надлежащего лечения могут преодолевать плацентарный барьер и вызывать серьезные патологии у развивающегося плода (плоть до прерывания беременности и смерти будущего малыша), поэтому при возникновении секреции зеленого цвета необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Третий триместр

В третьем триместре беременности ко всем вышеперечисленным факторам, способствующим появлению зеленых выделений, может добавиться хориоамнионит - острое воспаление плодных структурных оболочек инфекционной природы, которое практически всегда переходит в эндометрит, являющийся воспалением внутренних стенок матки. Инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся не только секретом вышеозначенного цвета, но и повышением температуры, при отсутствии эффективной консервативной контртерапии поражает амниотическую жидкость и может заразить сам плод.

При значительной задержке процесса родоразрешения, свыше 42 недель, даже нормальные околоплодные воды окрашиваются в зеленый оттенок, свидетельствующий о процессах гипоксии острого/хронического спектра. В данном случае врачи проводят искусственный вызов родового процесса, в крайнем случае, при его отсутствии - кесарево сечение.

Коричневые выделения во время беременности

Причины возникновения - приближающиеся роды, внематочные беременности, нарушения плацентарных структур, сильные воспалительные процессы мочеполовой системы, прямая угроза выкидыша, эрозии 2-го и 3-го типа, микротравмы стенок слизистой, предвестники кровотечений.

Относительной нормой считаются малые объёмы секрета средней консистенции светло-коричневого цвета перед родами, после имплантации плодного яйца, а также микротравм покровов слизистой при половом акте/осмотре гинеколога.

Чаще всего, выделения данного оттенка относятся к патологиям. Так, данный вид секрета является базовым симптомом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. Кроме этого, у беременных с нормальными показателями, коричневые выделения тёмных оттенков средней или высокой интенсивности, указывают на угрозу выкидыша - в данной ситуации нужно немедленно обратиться в стационар за консервативным лечением или оперативной помощью.

Полупрозрачный жидкий секрет в чрезвычайно малом количестве, появляющийся регулярно на протяжении всей беременности, обычно сопровождает эрозию шейки матки - достаточно известную гинекологическую проблему, от которой избавляются после родоразрешения путём прижигания.

Красные сильные выделения с коричневыми локальными зонами, сгустками крови и редким интенсивным болевым синдромом в нижней части живота обычно свидетельствуют о неполном выкидыше и необходимости проведения процедуры выскабливания полости матки и удаления мертвого плода.

На поздних сроках беременности, но до начала 36-ой недели, коричневый секрет вязкой консистенции, выделяемый в малых объемах, указывает на отслойку плаценты или нарушение её работы. Очень обильные выделения любых коричневых оттенков после 36-ой недели требуют немедленной госпитализации - наиболее вероятной их причиной является разрыв матки.

Кровянистые выделения

Причины возникновения - физиологические гормональные изменения, экстракция плодного яйца в стенку матки, инфекционные болезни, угроза прерывания, внематочная или замершая беременность, отслойка плаценты, микротравмы слизистой стенок матки.

Нормой считаются выделения такого типа в менструальный период (соответствующий дням до начала наступления беременности), малый полупрозрачный секрет после полового акта или гинекологического осмотра.

Кровянистые выделения являются частым физиологическим явлением у беременных в первом триместре и обусловлены в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия маточной полости. Во всех вышеозначенных ситуациях секрета выделяется мало, он полупрозрачен и не имеет сгустков крови.

Определенные опасения может вызывать нарастание интенсивности выделений и изменение их цвета на более насыщенный. Так, на средних и поздних сроках, секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты. Появление в выделениях больших сгустков крови, а также секреция слизи с насыщенными оттенками, ближе к коричневому, сигнализируют о внематочной/замершей беременности либо гематоме маточной структуры.

В редких случаях, гинекологи диагностирует так называемый пузырный занос - структурные изменения вместилища плода с разрастанием плацентарной ткани. В данном случае выделения могут быть и не интенсивного красного оттенка, но они очень обильны и продолжаются на протяжении недель, при этом болевого синдрома не возникает. В случае отсутствия профессиональной медпомощи, плод может погибнуть.

Наиболее опасные кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности и могут свидетельствовать о целом ряде патологий, от травм половых органов до миом.

Дополнительные критерии оценки выделений

Запах

Нормой считаются отсутствие такового либо выделения с незначительным кисловатым запахом. В случае резких неприятных запахов (пивной, гнойный, серный, проч.) лучше обратиться к гинекологу для диагностики проблемы и выявления патологии.

Интенсивность

1. Незначительные - обычно являются нормой вне зависимости от цвета секрета при нормальной консистенции.
2. Средние - норма при прозрачных и белесых выделениях нормальной консистенции.
3. Большой интенсивности - являются нормой только прозрачные выделения с 13-ой недели беременности и вызываются увеличением выработки эстрогена. Также, краткосрочный мощный поток секрета желтоватого оттенка с 36-ой недели свидетельствует об отходе околоплодных вод и начале родового процесса.

Консистенция

1. Жидкие - считаются нормой в большинстве случаев. Обычно появляются с тринадцатой недели после оплодотворения и продолжаются почти до родоразрешения.
2. Густые - свидетельствуют о прямом влиянии прогестерона, являются нормой на первых неделях беременности.
3. Слизистые, пастообразные - могут свидетельствовать об разнообразных заболеваниях (например, кандидозе), являются нормой после полового акта, в период отхода плацентарной пробки.

Сразу после родоразрешения на протяжении месяца у женщины наблюдается особый тип динамически изменяющихся выделений, характеризующийся секрецией кровянистого характера и наличием так называемых лохий. Появление последних обусловлено процессом естественного заживления внутренней структуры матки и физиологического отторжения лишних тканей. Основные этапы с описательными характеристиками:

1. Обильные кровянистые выделения со сгустками крови, яркого красного цвета. Обычно продолжаются до трёх дней после непосредственных родов.
2. Серозно-сукровичный секрет с преобладанием розоватых и коричневых оттенков. Сами выделения бледнеют, в норме отсутствуют геморрагические сгустки и ярко-красные вкрапления. Начинаются с четвертого дня после родов и исчезают к 10–11 суткам.
3. Выделения желтоватого цвета с примесью белых оттенков, мажущие, преимущественно жидкие и без запаха. Исчезают к третьей неделе после родоразрешения.

С третьей недели после родов, вышеозначенные лохии начинают исчезать, а выделения становятся более скудными и водянистыми с примесями слизи стекловидной консистенции из шеечного канала, лейкоциты отсутствуют либо проявляются в единичных случаях. После шестой недели, маточные выделения должны полностью прекратиться, но секреция при этом приходит в дородовую норму только ко второму месяцу после нормализации гормонального фона женщины.

Полезное видео

Выделения из влагалища

Елена Малышева про запах из вагины