Выделение из половых путей (бели) начинаются у взрослеющей девочки со стартом пубертатного периода и сопровождают ее далее всю жизнь. Обычная секреция: слизистая – жидкая прозрачная и вязкая (в дни овуляции), кровянистая – во время менструации, не представляет беспокойства, кроме гигиены. Они не имеют выраженного запаха, не вызывают зуд слизистых и кожи наружных половых органов.

По перемене характера белей женщина может ориентироваться в состоянии здоровья собственной репродуктивной системы. На это обязательно обращает внимание консультирующий ее гинеколог. При произошедшем оплодотворении, у внимательных к своему здоровью женщин, измененные выделения могут быть расценены, как первый признак беременности. На ранних сроках, в отсутствии патологии, они не вызывают подозрений. Но могут сигнализировать о необходимости консультации врача, в ряде случаев – незамедлительно, иногда – экстренно.

Особенности выделений на ранних сроках беременности

Прогестерон влияет на работу женской половой системы до 12 недели беременности. Под его влиянием появляются выделения при беременности на ранних сроках. Данные выделения на ранних сроках являются первым признаком беременности.

Консистенция нормальных выделений во время беременности – полностью однородная. В норме, они не должны содержать в себе никаких сгустков, комочков или хлопьев.

Если выделения слишком обильные и доставляют неудобство, женщина может использовать одноразовые гигиенические прокладки для ежедневного применения. Главным в выборе данного средства гигиены является отсутствие запаха. Гинекологи также не рекомендуют использование тампонов во время ожидания малыша.

Если выделения при беременности на ранних сроках поменяли цвет, имеют неприятный запах или странную консистенцию, необходимо обязательно обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о наличии у беременной инфекций, передающихся половым путем, различных заболеваний шейки матки и других нежелательных факторов.

Как выглядят первые выделения при беременности

Самые первые выделения при беременности на ранних сроках представляют собой, схожие по характеру с овуляционными, жидкий тянущийся прозрачный секрет, ассоциирующийся с сырым яичным белком. Иногда женщина обнаруживает слабые красноватые оттенки. Так нередко проходит закрепление зародыша в стадии бластулы на слизистой матки, в период с 10-го по 14-й день после оплодотворения яйцеклетки.

• 3-я неделя – необильные кремообразные, розоватого оттенка (могут быть желтого, светло-коричневого), сопровождая имплантацию эмбриона;
• 4-я – бели обильные, густые, белого цвета, называемые «молочными», происходит формирование слизистой пробки, закрывающей шеечный канал;
• 5-я и 6-я – выделения скудные, прозрачные (беловатые), нейтральной среды;
• 7-я и 8-я – количество немного увеличивается, бели разжижаются, могут иметь легкий кисловатый запах;
• с 9-й недели выделения умеренного количества, жидкие (водянистые), без цвета (допустим незначительный белый оттенок) и запаха.
• с 13-й недели выделения становятся более обильными и приобретают жидкую консистенцию, это объясняется переходом в активную фазу такого гормона, как эстроген. Эти выделения можно считать нормальными, если они не имеют неприятного запаха и не причиняют будущей маме дискомфорт в виде раздражения нежной кожи наружных половых органов, зуда или жжения. По виду они могут напоминать белок куриного яйца. Выделения при беременности должны быть прозрачными. Но если они приобрели белый оттенок, это тоже не является поводом для беспокойства, но только в том случае, если другие симптомы воспалительных процессов (зуд, жжение) отсутствуют.

Данная динамика выделений в первом триместре беременности считается нормальной, при условии отсутствия каких-либо негативных проявлений: зуд, запах, жжение, боль. При этом следует отличать болезненные ощущения в виде легкого дискомфорта (связанные с процессами имплантации эмбриона, прорастания сосудов от формирующейся плаценты и т.д.) от истинного болевого синдрома. В случае обнаружения даже незначительных признаков отклонения, необходима консультация гинеколога. При подозрении на кровотечение – срочный осмотр.

В первый день беременности и следующие несколько суток, выделения будут наиболее обильные из-за, сопровождающих подготовку к имплантации эмбриона, гормональных изменений. Использование большинства гигиенических средств значительно усиливают секрецию. В их числе: тампоны; ароматизированные гигиенические прокладки; гели и мыло для интимной гигиены, содержащие любые парфюмерные компоненты, антибактериальные вещества; крема и т.д. Единственным правильным выбором будет косметика с маркировкой «детская».

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности

Красный – цвет опасности. Кровянистые выделения на ранних сроках беременности считаются признаками угрозы беременности, как возможности ее продолжения, а также, здоровья, иногда и жизни женщины. Следует отметить, что принимается во внимание именно достаточно значимые выделения красного или с оттенком коричневого цвета, а не несколько капель на белье или гигиенической прокладке.

Некоторые заболевания у женщины могут давать примесь крови в обычных прозрачных белях на первом месяце беременности. К таковым относятся: миома (при имплантации зародыша на поверхности узла), полипы в цервикальном канале, какой-либо дефект свертывания крови, травма. О таких болезнях будущая мать, как правило, знает, но для дифференцирования состояния необходима также срочная консультация врача.

Причины кровянистых выделений.

1. Угроза самопроизвольного прерывания беременности. Наиболее частый источник появления свежей крови в выделениях на первом месяце беременности. Бели алого ярко-алого цвета сопровождаются постоянными болями в нижних отделах живота, тянущего и ноющего характера, отдающие в крестец и поясницу. Необходима срочная госпитализация с проведением сохраняющей терапии. В случае перехода начавшегося выкидыша в следующую фазу – аборт в ходу, характер боли становится схваткообразным, а кровотечение массивным. Сохранить беременность при таких проявлениях не представляется возможным. Необходима экстренная госпитализация в стационар, поскольку состояние является жизнеугрожающим для женщины.
2. Псевдоэрозия (разновидность дефекта слизистой) маточной шейки. Проявляется незначительными свежими кровяными выделениями, наблюдаемыми после полового акта, интимной гигиены (спринцевания). В ряде случаев, обнаруживается случайно при гинекологическом осмотре, который также провоцирует кровотечение. Угрозы для беременности и жизни женщины не представляет.
3. Пузырный занос. Крайне редкая форма патологии хорионической части плодного яйца. Ворсины не образуют плодную часть плаценты, а кистозно изменяются. Зародыш гибнет, а для женщины существует опасность не только массивного кровотечения, но и трансформации в злокачественный процесс (хорионэпителиому). Необходима госпитализация и хирургическое устранение – выскабливание. Незначительные кровянистые вкрапления могут наблюдаться в выделениях на первых неделях беременности без какой-либо патологии. Связано это со значительным увеличением маточного кровоснабжения и изменением проницаемости ее слизистого слоя и сосудов. В любых неясных ситуациях следует обратиться к гинекологу.

Коричневые выделения на ранних сроках беременности

Бурый оттенок белям придает лизированные (разрушенные) эритроциты. Это проявление кровотечения, произошедшего на удалении от влагалища и шейки матки и за некоторое время до проявления на белье или гигиенической прокладке.

Причина, которая никак не должна обеспокоить женщину, сопровождает обычные первые признаки беременности, при них выделения будут скудные и кратковременные (от нескольких часов до 2-х суток). Это свидетельствует об имплантации зародыша и начале прорастания ворсин хориона в слизистой оболочке матки.

Патологические состояния о время беременности

• Частичная отслойка хориона. Случается, что плодное яйцо крепится не полностью или в процессе формирования плаценты происходит его частичное отслоение. При этом возникает отграниченное ретроплацентарное кровоизлияние (гематома под плацентой). Кровь в ней постепенно разрушается, что и дает небольшие коричневые пятна. Данное состояние нуждается в сохраняющей беременность терапии только стационарно.
• Внематочная локализация беременности. Любая нетипичная локализация имплантации зародыша приводит к его гибели. Сопровождается отторжением слизистой матки, но не по правилам менструального цикла, а с нарушением последовательности. Проявляется достаточно обильными бурыми выделениями, следующими за приступами сжимающей боли в нижних и боковых отделах живота. Больше с той стороны, с которой и произошла имплантация в фаллопиевой трубе. Лечение – срочное, хирургическое.
• Замершая беременность. Множество причин может приводить к гибели эмбриона. Оболочка (плодное яйцо) постепенно отторгается слизистой матки. В результате неравномерной отслойки происходит образование гематом, схожих с ретроплацентарной. Небольшие бурые бели могут сопровождаться ухудшением общего состояния, признаками интоксикации, болями внизу живота. Лечение только хирургическое – выскабливание.

Ряд заболеваний, не влияющих или не оказывающих значимого действия на внутриутробное развитие, могут сопровождать (усиливаться) коричневые выделения в первый триместр беременности. Больше всего, это относится к эрозивным процессам слизистых или сосудистым патологиям половых органов. Все сомнительные состояния необходимо обсудить с консультирующим врачом.

Желтые выделения при беременности на ранних сроках

Это оттенки проявления иммунного ответа. Характеризуют наличие воспалительного, в подавляющем большинстве, – инфекционного процесса. Значительно реже – аллергической реакции на средства интимной гигиены и/или нижнее белье.

Желтые выделения на первых неделях беременности могут провоцировать «спящие» инфекции, передающиеся преимущественно половым путем (ИППП): хламидиоз, уреаплазмоз, цитомегаловирус, то есть ряд представителей условно-патогенной флоры. Бели обильные, имеют выраженный неприятный запах, могут оставлять липкий след.

Зеленоватая окраска свидетельствует о трихомонадной инфекции. Выделения значительные, водянистые, пенящиеся. Запах резко неприятный. Сопровождаются зудом, чувством жжения, вплоть до болезненных ощущений во влагалище и на половых губах.

Любая инфекция – прямая угроза возможности продолжения вынашивания. Если не происходит самопроизвольного прерывания (выкидыша), плод может развиваться с выраженными пороками развития. Специфическое лечение при беременности разработано, но назначаться оно должно исключительно врачом, после проведения тестов распознавания инфекции.

Белые выделения на ранних сроках беременности

Урогенитальный кандидоз, широко известный как «молочница», может присутствовать в виде латентной (болезни без клинических проявлений) формы у более чем 80% женщин. С момента имплантации зародыша происходит функциональное снижение иммунной защиты для недопущения отторжения чужеродного на ½ по белковой структуре эмбриона. Это, и возрастание концентрации эстрогенов с вытеснением нормальной флоры дает толчок к развитию клинической формы кандидоза.

Белые, творожистые выделения при беременности в первом проявлении могут быть ошибочно приняты за вариант нормы, появляющиеся на 4-й неделе. Но увеличение их интенсивности, появление комочков и характерного кисловатого запаха не оставляют сомнения в диагнозе молочница.

Несмотря на широкую безрецептурную доступность специализированных препаратов, лечение «молочницы» должен назначить врач. Самостоятельное применение препаратов, влияющих на микрофлору влагалища недопустимо.

Основные лечебные мероприятия

В зависимости от причины, по которой возникают выделения, в начале беременности, подбирается соответствующее лечение:

1. В случае отслойки плаценты необходима неотложная помощь. Лечение будет направлено на сохранение беременности с применением гормонотерапии.
2. В случае угрозы прерывания беременности, женщина госпитализируется в стационар. Главными лечебными мерами являются строгий постельный режим, гормонотерапия и в случае обильных кровянистых выделений – гемостатики.
3. Когда причиной данного симптома является эрозия на шейке матки беременной, то ей будет предложено обследование и соответствующие медикаментозное лечение. Прижигание эрозии во время беременности не производится.
4. Если при обследовании, врач предполагает или определяет замершую либо неразвивающуюся беременность, женщина немедленно доставляется в гинекологический стационар для уточнения диагноза и проведения удаления плодного яйца из полости матки, методом выскабливания, мини-аборта или вакуума, в зависимости от срока беременности.

В любом случае установить причины данного состояния при беременности, и определить необходимое лечение сможет только врач.

При подтвержденной внематочной беременности, женщину срочным образом госпитализируют в гинекологический стационар для проведения хирургического вмешательства.

При появлении во время беременности наравне с мажущими выделениями таких симптомов, как тянущая боль внизу живота, учащение сердечного ритма, резкое понижение артериального давления, бледность кожных покровов, обильное потоотделение или резкая слабость, необходимо срочно вызвать скорую помощь и обеспечить себе постельный режим и полный покой.

При наличии выделений, беременная должна не только обратиться за консультацией к своему гинекологу, но и обязательно придерживаться определенных правил, относительно гигиены:

• Строго соблюдать личную гигиену, используя только специально предназначенные для этого средства – гели, пенки для интимного ухода. Перед использованием любого такого средства необходимо проконсультироваться с врачом, который ведет беременность.
• Не использовать средства, содержащие искусственные красители и ароматизаторы.
• Всегда носить удобное нижнее белье и только из натуральных тканей.
• Также беременной следует пересмотреть свое питание, не злоупотреблять сладким, так как это может вызвать нарушение микрофлоры влагалища.

Правила интимной гигиены для беременной

Любая женщина следит за своей чистотой и гигиеной. Но не все делают это правильно. Для того чтобы гигиена приносила пользу, необходимо соблюдать определенные правила:

1. Прежде чем приступить к проведению ежедневных гигиенических процедур, необходимо тщательно вымыть руки с мылом.
2. Наружные половые органы беременной следует подмывать только руками, исключив губки и мочалки. Это необходимо, чтобы не повредить нежную кожу.
3. На протяжении всей беременности нежелательно купаться в ванной или сидеть в тазу, так как существует большой риск инфицирования. В это время лучше принять душ, а в случае его отсутствия воспользоваться ковшом либо пластиковой бутылкой.
4. Подмывание должно осуществляться спереди назад, это обезопасит от проникновения во влагалище различных микроорганизмов и инфекций.
5. Купаться можно только в теплой воде. Повышенная температура воды может привести к угрозе прерывания беременности, вызвать воспаление органов малого таза беременной, раздражение кожи. Использование холодной воды в данном положении не желательно.
6. Гигиена влагалища беременной в виде спринцеваний или ванночек разрешена только по назначению врача.
7. После процедуры необходимо промокнуть кожу полотенцем. Полотенце должно быть чистым и обязательно личным. Стирать полотенце беременной нужно только гипоаллергенными средствами. Это может быть детское мыло или порошок. Но обязательно тщательно выполоскать его после стирки, так как остатки порошка могут вызывать раздражение нежной кожи беременной женщины.
8. Во время вытирания полотенцем половых органов не нужно их тереть, достаточно немного промокнуть, чтобы избавиться от влаги.
9. Не стоит сразу же надевать нижнее белье, рекомендуется походить без него на протяжении 10-15 минут, это даст коже возможность отдохнуть.

Бывают такие ситуации, когда вы находитесь в длительной поездке и принять душ нет возможности. Несмотря на то, что мыться под проточной водой необходимо минимум 1 раз в сутки, в данной ситуации придется пользоваться средствами гигиены: женские прокладки и салфетки для интимной гигиены (детские салфетки также подойдут).

Каждые 4 часа необходимо менять прокладки, чтобы не допустить развитию микробов и бактерий. Если соблюдать это простое правило, то можно будет избежать распространенных заболеваний женских половых органов, которые связаны с неправильной гигиеной.

Гигиеническими салфетками стоит пользоваться в крайних случаях, когда нет возможности принять душ.

Подводя итоги

Как и в любой другой ситуации, связанной со здоровьем, лучшим лечением по-прежнему остается активная профилактика и соблюдение ежедневной гигиены. Своевременное систематическое обращение к гинекологу позволит не только выявить возможную проблему на самой ранней стадии, но и поможет скорректировать состояние. Это сделает возможным планируемое зачатие и всю беременность оградить от возможных осложнений.

Выделения у беременных - всегда тревожный признак. Однако, не все выделения заслуживают такого пристального внимания и тем более - беспокойства. Давайте рассмотрим несколько наиболее распространенных причин появления необычного отделяемого из влагалища.

В первом триместре выделения у беременной женщины представляют собой густую слизь. И это нормальное явление. Такие выделения, кстати, возникают даже не с началом беременности, а со второй половины менструального цикла, когда начинает вырабатываться гормон прогестерон, «пролонгирующий» беременность. И именно благодаря этому гормону в шейке матке формируется своеобразная пробка из слизи, чтобы предотвратить попадание в матку инфекции, сохранить жизнь ребенку. Во втором же триместре типичны слизистые выделения у беременных, что обусловлено действием уже другого гормона - эстрогена. Но, все что мы описали выше является нормой только в том случае, если не доставляет неудобств - скажем, зуда, и если выделения не имеют неприятного запаха и примесей крови, тем более. Кстати, еще относительно слизистых выделений. Густые, тянущиеся выделения с прожилками крови в конце третьего триместра могут означать отхождение слизистой пробки , что является одним из главных признаков очень скорых родов.

Признаком половой инфекции являются зеленоватые и с «рыбным» запахом выделения у беременных на ранних сроках беременности. Появление их свидетельствует если и не о недавнем заражении, то о рецидиве заболевания (трихомониаз, хламидиоз др.). А для ребенка в первый триместр беременности и то, и другое очень опасно, так как защитного барьера от инфекций (плаценты) пока нет. Инфекционные возбудители могут спровоцировать гибель эмбриона и патологии в его развитии. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют планировать беременность - то есть обследоваться и при необходимости лечиться еще до зачатия.

К примеру, очень частой инфекцией, встречаемой у будущих мам, является молочница. Ее основной признак - зуд половых органов и творожистые, белые выделения у беременных. Возбудитель заболевания - грибок, который составляет часть микрофлоры влагалища, но при снижении иммунитета начинает активно размножаться и вызывает неприятные симптомы. Но неприятные ощущения - это дело второе, главная проблема заключается в том, что эта, казалось бы, банальная молочница может спровоцировать патологии развития у ребенка, а в некоторых случаях даже привести к выкидышу.

Кстати, о выкидыше. Его основными признаками являются кровянистые выделения у беременных и боли в области матки и яичников. При таких симптомах требуется срочная госпитализация, но даже в этом случае не всегда удается сохранить беременность. Обычно, причиной кровотечения является отслойка плодного яйца (на ранних сроках) или плаценты. Результат сохраняющей терапии зависит от индивидуальных особенностей здоровья женщины и, конечно же, площади отслойки - чем больше, тем меньше у врачей шансов. Кроме того, длительные и даже умеренные кровянистые выделения могут привести в снижению уровня гемоглобина, что, в свою очередь, приводит к гипоксии плода. При низком гемоглобине врач назначает препараты железа, которые помогают избавиться от анемии.

Но особенно опасно кровотечение на больших сроках, так как его остановить медикаментозными средствами подчас невозможно, и требуется срочное оперативное родоразрешение, иначе и мать, и ребенок могут погибнуть - мама от потери крови, а малыш от острой кислородной недостаточности. В категорию риска попадают женщины, страдающие повышенным артериальным давлением, поздним токсикозом (гестозом), с предлежанием плаценты и занятые на тяжелой физической работе.

Однако, в некоторых случаях подобное отделяемое из влагалища появляется и когда нет угрозы прерывания беременности, например, при эрозии шейки матки или механических повреждениях стенок влагалища в результате каких-либо манипуляций. В таком случае обычно появляются скудные кровянистые или коричневые выделения у беременных. Но иногда это может быть признаком грозной патологии - внематочной беременности. Если даже незначительные выделения появились у вас в первом триместре, и вам еще не делали УЗИ матки для подтверждения маточной беременности, плюс к тому ощущаются боли внизу живота, нужно обязательно сходить на осмотр к врачу. Также коричневые выделения могут появляться при замершей беременности , когда плодное яйцо перестало развиваться и начинается его отторжение.

Не редкость желтые выделения у беременных. Как правило, они не несут никакой опасности и не должны вызывать тревоги, если не обильны и не имеют неприятного запаха. Однако насыщенного желтого цвета густые выделения, да еще и с примесью зеленого свидетельствуют о гнойном процессе. Наиболее распространенные возбудители воспалительных процессов: стафилококки, кишечная палочка, гонококки и т. д. При таких выделениях необходимо сдать анализы и провести адекватное лечение. Если вовремя спохватиться, все может обойтись «легким» испугом.

Чтобы не сталкиваться с подобными ситуациями, избавьтесь от инфекций еще до планирования ребенка, а в период его вынашивания соблюдайте правила личной гигиены и не переохлаждайтесь. У будущих мам и так ослабленный иммунитет, не стоит создавать для организма стрессовые ситуации.

Сегодня мы поговорим с Еленой Юрьевной Романовой  - акушером-гинекологом Экспертного центра ведения беременности клиники “Мать и дитя - ИДК” о том, каких выделений при беременности стоит опасаться и какие выделения из половых путей расцениваются как норма.

Усиление вагинальных выделений при беременности закономерно

Нормальные выделения при беременности - это молочно-белая или прозрачная слизь без резкого запаха (хотя запах может измениться по сравнению с тем, который был до беременности), эти выделения не раздражают кожу и не причиняют дискомфорта беременной. Выделения могут иметь разную окраску - от совершенно бесцветной (чаще всего) до беловатой и желтоватой. Консистенция выделений в начале беременности напоминает сырой куриный желток - они густые, желеобразные, часто выделяются в виде сгустков.

При нормальных выделениях достаточно пользоваться ежедневными прокладками или менять нижнее белье дважды в день.

За счет активности прогестерона в первые 12 недель беременности выделения будут скудными и вязкими.

Благодаря повышению активности эстрогенов с 13 недель выделения становятся менее вязкими и более обильными.

К концу срока беременности вагинальные выделения становятся все более обильными. Каждый раз нужно оценить характер выделений, поменять прокладку. Если жидкость будет продолжать сочиться, то это может означать подтекание околоплодных вод и необходимость обращения к врачу акушеру-гинекологу приемного отделения стационара, имеющего родильное отделение. Существуют вспомогательные тесты, благодаря которым, а также акушерскому УЗИ можно исключить подтекание вод.

Не всякие выделения у беременных являются нормой

Например, белые густые, крошковидные выделения без запаха, которые вызывают зуд и жжение кожи и причиняют дискомфорт во время полового акта, вероятно, являются признаком дрожжевой инфекции (кандидоза).

Белые или сероватые выделения, запах которых после секса начинает напоминать запах рыбы являются основным симптомом бактериального вагиноза, дисбактериоза влагалища.

Желтоватые или зеленоватые выделения, имеющие сильный неприятный запах, как правило, появляются при неспецифическом вагините, а пенистые выделения - признак трихомониаза, заболевания, передающегося половым путем.

Во всех этих случаях немедленно обратитесь к врачу. Не следует лечиться безрецептурными препаратами и народными средствами. По одним внешним признакам диагноз поставить нельзя даже врачу, кроме этого, инфекции у беременных нужно лечить особенно осторожно и только профессионалу. После правильного лечения выделения приходят в норму. От обычных для беременных выделений избавляться не нужно. После родов они прекратятся естественным образом, а до этого они являются признаком нормального течения беременности.

Выделения могут изменить свой характер и количество при действии раздражителей или непереносимости конкретного вещества, например при применении ежедневных прокладок. Такие выделения прозрачные и обильные, они прекращаются при устранении раздражителя.

«Молочница»  - это заболевание, вызванное грибками рода Кандида, присутствующими в малом количестве у всех женщин. При беременности снижается иммунитет и грибки начинают активно размножаться, вызывая воспаление обильные белые хлопьевидные выделения с кисловатым запахом, жжение и зуд в области наружных половых органов. Заболевание может проявляться в течение всей беременности.

Кровянистые выделения в первой половине беременности обычно говорят о недостатке гормона прогестерона, что может привести к самопроизвольному выкидышу. Выделения могут сопровождаться болями внизу живота и в пояснице. При лечении угрозы прерывания беременности, назначении препаратов прогестерона такие явления проходят.

Если кровянистые выделения из влагалища появились во время беременности в течение второго или третьего триместра , то это является признаком грозного осложнения, а именно, предлежания плаценты или ее преждевременной отслойки. При неправильном прикреплении плаценты в полости матки и перекрытии тканью плаценты области внутреннего зева говорят о предлежании плаценты. В данном случае кровянистые выделения возникают у трети беременных женщин. Чаще всего это происходит в сроке 28–30 недель, когда нижний сегмент матки подвержен наибольшему растяжению и истончению. Выделения повторяются, никаких болевых ощущений женщина при этом не испытывает, поэтому может поздно обратиться к врачу для осмотра. Ребенку это угрожает недостатком питательных веществ и кислорода, ведь именно через плаценту происходит питание плода. Для беременной женщины это чревато острой отслойкой плаценты и сильным кровотечением, остановить которое, особенно, в домашних условиях, всегда проблематично.

Кровянистые выделения во время беременности должны заставить женщину сразу же обратиться к лечащему врачу акушеру-гинекологу.

Коричневые выделения во время беременности также свидетельствуют об угрозе прерывания беременности , либо кровоточащей «эрозии» (децидуальном полипе) шейки матки. Поэтому не стоит самостоятельно разбираться в этих вопросах, при появлении коричневых выделений лучше обратиться к лечащему врачу.

Коричневые выделения при задержке менструации как признак внематочной беременности  - это очень опасно. Данное состояние требует немедленной хирургической помощи, так как растущий эмбрион может в любой момент разорвать стенку маточной трубы и вызвать внутреннее кровотечение. Поэтому при болях внизу живота, которые сопровождаются коричневыми выделениями из половых путей и задержкой менструации нужно немедленно вызывать скорую помощь.

При воспалении влагалища слизистые выделения приобретают слизисто-гнойный характер , зеленовато-желтый цвет, неприятный запах, появляются жжение и зуд в области половых органов. Так проявляются хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз.Нужно ли лечить инфекцию во время беременности, или лучше это сделать после родов?

Все половые инфекции у беременных требуют лечения , так как они могут перейти к плоду и вызвать внутриутробную инфекцию (ВУИ). ВУИ очень опасна для ребенка - она приводит к его гибели или тяжелым заболеваниям. Заражение ребенка во время родов может привести к таким тяжелым осложнениям, как пневмония, тяжелые поражения головного мозга, почек, печени, заражение крови (сепсис).

Сегодня акушеры-гинекологи научились лечить любые инфекции у беременных в соответствии со специальными методическими указаниями по срокам беременности, чтобы это было эффективно и безопасно для мамы и плода. Бояться нужно не лечения, а самой инфекции и ее последствий.

Лекарственные препараты, которые применяются для лечения беременных женщин, прошли необходимые клинические испытания, в процессе которых было доказано, что они не оказывают отрицательного влияния на беременную женщину и плод, в том числе не оказывают тератогенного воздействия (не вызывают уродств у плода).

Иногда выделения слизистого характера, возникают при контакте с раздражителем или аллергеном. Это может быть синтетическое тесное белье, аллергия на ткани, туалетные принадлежности, средства личной гигиены. Если вовремя не устранить раздражение и аллергены, то обязательно присоединится инфекция, обитающая на слизистых оболочках половых органов.

Гигиенические мероприятия обязательны для беременных. Дважды в день необходимо принимать теплый душ, используя для мытья половых органов специальные гели для беременных женщин. Обязательно следить за чистотой всего тела и нательного белья - его нужно менять ежедневно. При выделениях можно использовать прокладки (но не тампоны!). Источником инфекции может стать полость рта, поэтому нужно следить за зубами, чистить их дважды в день и пройти осмотр стоматолога. Полноценное питание укрепляет иммунитет беременной. В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и рыбы, ежедневно молочные продукты, растительное масло, разнообразные каши.

Очень важен подвижный образ жизни, лечебная гимнастика и максимальное пребывание на свежем воздухе. Пешие прогулки полезны даже в самом конце беременности - они помогут не только сохранить иммунитет, но и укрепят мышцы, которые потребуются во время родов. Будьте здоровы!

Выделения во время беременности имеют две стороны своего проявления. Некоторые из них должны быть и считаются нормой, хотя будущая мама начинает бить тревогу. Возможны ситуации, когда естественный вид секреции приобретает другой цвет, консистенцию, запах. Такое состояние при беременности может быть поводом для обращения к гинекологу. Чтобы не бросаться в панику при любых выделениях, необходимо научиться понимать свой организм и правильно реагировать.

Условно все выделения у женщин из мочеполовой системы бывают:

• Нормальные - соответствуют природной микрофлоре и работе гормональной системы.
• Признак патологии, вызванной воспалением, развитием бактерий, микробов, отклонением в развитии плода.

В обычной ситуации, когда беременность еще не наступила, в женских органах, отвечающих за детородную функцию, происходят разные процессы. Они сопровождаются прозрачными, белыми, водянистыми или густыми выделениями, которые сменяют друг друга в течение менструального цикла. Это норма выделений до беременности.

В стадии готовности яйцеклетки к оплодотворению гормоны наращивают свою функцию. Прогестерон усиливает секрецию, чтобы больше увлажнить пути, по которым продвигаются сперматозоиды. Это уменьшает их торможение, создает комфортную среду.

Если контакт был успешным, прогестерон продолжает работу, создавая защитный барьер в виде слизистой пробки.

Плотный сгусток слизи запечатывает вход во влагалище и не позволяет зародышу покинуть полость матки. Начинается прикрепление оплодотворенного яйца к эластичным стенкам. Помимо этого у беременной женщины пробка защищает полость матки от проникновения патогенных микробов, грибков, которые могут навредить развитию зародыша.

Пока шейка матки не закрылась, идут выделения части слизи наружу. Она имеет вязкую, белую основу. Врачи квалифицируют такие выделения как признак беременности, что обосновано природными процессами. Если правильно идентифицировать секрецию женских половых органов, то о наступлении беременности можно узнать на самом первом этапе, до проявления основных признаков.

Ранний период

При наступлении беременности менструальный цикл останавливается. Хотя скудные кровяные вкрапления в течение первого месяца возможны, но не считаются патологией. Капли крови, выделившиеся из полости матки во время прикрепления плодного яйца, примешиваются к слизи и создают видимость прихода менструации. Такое кровянистое выделение при беременности — норма, если не присутствует сильная боль внизу живота, повышение температуры.

С пятой недели развития плода окрашенная слизь с вкраплениями крови или других сгустков недопустима.

После закрепления эмбриона наступает новый этап в женском организме - сохранение плода, за который отвечает эстроген. Секреция становится прозрачной, не имеет запаха и довольно скудная. Вплоть до десятой недели сохраняется специфика выделений, не доставляя особого дискомфорта.

Вторая половина развития плода

Чем больше срок, тем крупнее плод. В матке могут возникать мелкие разрывы стенок из-за увеличения размера полости, в которой развивается малыш. Усиливается кровяное давление. Возможно окрашивание белой или прозрачной слизи в слегка бежевый оттенок. Повода для беспокойства нет, если отсутствуют боли, зуд или жжение в области наружных половых органов или влагалища.

Иногда бежевые выделения вызваны эрозией, которая не была вылечена до наступления беременности. При половом контакте шейка повреждается и начинает слегка кровить. Такой же результат бывает при осмотре врачом на более поздних сроках для взятия мазка. Серьезного повода для волнений нет.

В последние месяцы на выделения тоже следует обращать внимание, потому что может идти больше секрета, в котором женщины замечают желтую примесь. Если других симптомов нет, а дискомфорта слизь не вызывает, то желтый оттенок можно объяснить как примесь капель мочи. Эмбрион очень большой и давит на все внутренние органы, в том числе и мочевой пузырь. Женщина часто бегает в туалет, но иногда такой возможности нет, что приводит к непроизвольному мочеиспусканию.

Иногда это происходит незаметно для женщины в положении, если делать резкие движения или поднять тяжесть.

При нормальном течении беременности других поводов для появления желтой, коричневой, зеленой слизи нет. Сгустки и обильный выход слизи на поздних сроках - сигнал о приближении родов, выходит пробка или начали отходить околоплодные воды.

На протяжении всего срока развития эмбриона допустимы выделения однородной консистенции, плотность которой может меняться от водички до густого белого секрета. Если нет дополнительного дискомфорта в виде зуда, жжения, кислого или дрожжевого запаха, болей в пояснице или нижней части живота, то это нормальные выделения при беременности.

Любые отклонения от нормы должны стать поводом для дополнительной консультации с гинекологом.

Поводы для беспокойства

Не каждая беременность протекает в пределах нормы. Первым сигналом о дисбалансе для будущей мамы является именно цвет выделений при беременности. Начиная с первого дня оплодотворения можно понять, что возникла угроза выкидыша или для жизни женщины.

Внематочная беременность или выкидыш

Первым признаком зарождения новой жизни является задержка менструации. Одна, две недели. Девушка уверена, что беременна. Вдруг появляются коричневые выделения . Такое состояние возможно на раннем сроке, но боль в нижней части живота, температура свидетельствуют о серьезной проблеме.

Есть повод полагать, что хорион образовался не в полости матки, а в трубах. Врачи считают такие выделения признак беременности вне матки, точнее, в полости трубы. Создается угроза для жизни женщины, полость трубы не предназначена для развития плода. Требуется помощь, обычно хирургическая. Если появились ненормальные выделения, признаки беременности, не соответствующие стандартному протеканию, как правило, в первые дни зачатия, назначается госпитализация.

Первые недели зачатия самые опасные, поэтому женщине необходимо знать, какого цвета выделения при беременности на первых порах норма, а какие патология.

Коричневая слизь может появиться позже, даже при правильном закреплении эмбриона в матке. Неестественный во время беременности цвет секреции половых женских органов указывает на бактериальное заболевание в полости влагалища или угрозу прерывания беременности. Появление красного оттенка и сгустков на раннем сроке развития плода часто переходит в кровотечение.

Если помощь оказана с опозданием, сохранить эмбрион не получается. Возможен полный или частичный выход зародыша. Причины, спровоцировавшие выкидыш, разные - от генетических до банального приема лекарственных препаратов, если беременность незапланированная и женщина проходила курс лечения.

Скрытая болезнь

В последние месяцы развития эмбриона коричневая слизь с фрагментами указывает на возникшие проблемы с плацентой. Расслоение имеет разную специфику, вплоть до угрозы жизни малышу и будущей маме. Не стоит пренебрегать переменами в выделениях у беременной, особенно с примесью крови, сгустков, нитевидных фрагментов.

Неожиданно могут о себе заявить разные заболевания женских органов, о которых женщина не знала, потому что не проходила полное обследование до наступления оплодотворения:

Гормональные изменения и увеличение размеров эмбриона влияют на скрытые очаги заболеваний. Кровяные выделения, сопровождающиеся приступами боли в животе, пояснице могут быть симптомом для волнения. Гинеколог назначает соответствующее лечение, если это допустимо.

Активизировались микробы или грибки

В норме выделения при беременности не должны иметь специфического запаха, который не приятен женщине и может возникать через короткий промежуток времени после гигиенических процедур. На прокладке появляется масса, напоминающая творог, или бели с желтым, зеленым оттенком. Точную диагностику подобного выделения у беременных может провести только курирующий гинеколог, но в целом это симптом развития грибковых или микробных болезней:

• Молочница;
• Гонорея;
• Кишечная палочка;
• Заболевания почек (пиелонефрит);
• Иные половые инфекции.

Некоторые заболевания протекали в скрытой форме до наступления беременности и проявили себя в серьезной форме из-за гормональных изменений и повышения чувствительности женских половых органов. Слизь с патогенной флорой, попадая на наружные половые губы и стенки влагалища, вызывают раздражение, зуд. Может появиться боль и жжение при мочеиспускании, запах кислого, рыбы. При половом контакте сперма тоже может изменить свой запах, потому что к нормальной вагинальной флоре примешиваются микробы. Сам контакт может вызывать боль, потому что слизистая повреждена.

Молочницу и другие болезни половой системы мужчины и женщины желательно вылечить заранее.

Если будущие родители подходят к вопросу о зачатии с полной ответственностью, то проходят комплексное обследование, которое исключает возможность появления патогенных возбудителей. Даже у людей, имеющих постоянные половые отношения с партнером, есть скрытые болезни половых органов, которые не позволяют плоду развиваться нормально. Если лечилась только супруга, а муж проигнорировал назначения врача, при половом контакте его микрофлора переходит к беременной и угрожает плоду.

Не стоит заниматься самолечением или игнорировать признаки патологий. Лучше пройти диагностику и получить медицинскую помощь, чем навредить себе и эмбриону.

Аллергическая реакция меняет секрецию половых органов

Иногда «плохие» выделения во время беременности появляются как аллергическая реакция на средства гигиены:

• Мыло, гель;
• Прокладки;
• Крем для тела;
• Туалетную бумагу;
• Нижнее белье из синтетических тканей.

Для исключения такой возможности женщине необходимо использовать средства гигиены без ароматизаторов и красителей, можно сменить привычные прокладки на новую марку. Белье лучше использовать из хлопковой ткани и менять два раза в день. Туалетную бумагу заменить на влажные салфетки для интимной гигиены. По возможности увеличить процедуры подмывания.

Если все возможные источники устранены, а специфические выделения из влагалища не прекратились, нужно искать другую причину. Аллергия может быть на лекарства, назначаемые беременной, или некоторые продукты питания.

Предвестники появления малыша на свет

Самое сильное волнение у женщины в положении появляется на последних месяцах. Первородящие мамы, замечая на белье густые комочки слизи, паникуют и не знают, что делать. Но это нормальное состояние. За несколько недель до родов матка начинает перестроение в области шейки. Происходит постепенное раскрытие, пробка выходит полностью или частями. Белье намокает сильнее, потому что начинают подтекать околоплодные воды.

К водянистой слизи возможно присоединение крови, выделения приобретают грязноватый оттенок. Но если их цвет не имеет алого оттенка, волнений быть не должно. Алый цвет указывает на серьезные проблемы, которые могут угрожать жизни эмбриона, возможно начало кровотечения. Срочно требуется госпитализация и обследование УЗИ.

В заключение

Женский организм устроен таким образом, что из влагалища постоянно выделяется слизь разной консистенции. Выделения - это лакмусовая бумага здоровья половой системы, на которые нужно обращать внимание даже при незначительных переменах.

Беременность - это особый период, который индивидуален для каждой представительницы прекрасной половины, и женщина должна быть во много раз внимательнее и понимать, что такой признак беременности, как выделения, не всегда могут быть нормой. Цвет и запах, специфического характера, всегда будут являться проблемой.

Для любой женщины беременность является волнительным периодом, при котором даже незначительные проявления могут вызвать панику. К одному из них относятся выделения. Не смотря на то, что такие проявления считаются нормой, в некоторых случаях они могут говорить о наличии проблем.

Какие выделения при беременности считаются нормальными

Работу половой системы в течение первых 3-х месяцев беременности регулирует гормон прогестерон – он и влияет на возникновение слизистых выделений, которые можно рассматривать как один из признаков зачатия. После этого периода в активную фазу начинает переходить гормон эстроген, из-за которого выделения начинают становиться обильнее. По консистенции они однородные, без хлопьев, комочков или сгустков, напоминают белок яйца, могут быть прозрачными или иметь белый оттенок. Такие выделения у беременных не должны вызывать жжения или зуда. У них не должно быть запаха.

Какие выделения должны насторожить

У беременных бывают выделения другого характера. На их возникновение следует обратить внимание, поскольку они могут сигнализировать об инфекциях, заболеваниях или других неблагоприятных факторах.

• Желтоватые выделения . Желтые выделения у беременной считаются нехорошими. Необходимо обратить внимание на их запах и консистенцию. Если они не имеют запаха и не густые – их можно отнести к нормальным. Если выделения желтого или кремового оттенка неприятно пахнут, их сопровождает зуд, жжение, тянущие боли в пояснице и низу живота, учащенное или болезненное мочеиспускание и повышенная температура, то это признак бактериальной инфекции мочеполовых путей. Необходимо обратиться к врачу и сдать анализы.

• Белые выделения . Если выделения становятся выраженного белого цвета, приобретают творожистую консистенцию и неприятный кисловатый запах, это говорит о развитии молочницы. Может появиться жжение и сильный зуд в области гениталий. Молочница является частой спутницей беременных женщин. Это происходит из-за того, что во время вынашивания ребенка меняется гормональный фон, что приводит к изменению кислотной среды влагалища и угнетению иммунной системы. Это дает возможность грибкам, которые живут во влагалище и беспрепятственно развиваются.

• Зеленоватые выделения . Если выделения имеют зеленый оттенок, неприятно пахнут, это может говорить об инфекции, передающейся половым путем, например, такой, как хламидиоз. Подобного рода заболевания опасны для плода и их лучше лечить до зачатия. Если по каким-то причинам этого сделать не удалось, лечение проводится при беременности.

• Коричневатые выделения . Мажущие незначительные коричневые выделения у беременных иногда появляются на
  ранних сроках. Они могут возникнуть в те дни, когда у женщины должны были проходить месячные. Волноваться стоит, если коричневые выделения носят не единичный характер, обильны, сопровождаются болями в пояснице и низу живота, повышением температуры или другими патологическими признаками. Это может свидетельствовать о внематочной беременности, патологии шейки матки или предлежании плаценты.

• Кровянистые выделения . Кровяные выделения у беременной являются самыми опасными, особенно если они сопровождаются болями. На ранних сроках беременности это может быть признаком угрозы выкидыша или внематочной беременности. На более поздних – сигнализировать об отслойке или предлежании плаценты. В случае обильных кровянистых выделений следует лечь и вызвать скорую помощь.